#痔疮手术有多疼# 不知何时起,互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮,成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病,痔疮的发病率素有“十男九痔,十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查,痔疮在我国的发病率高达46.3%,且随着年龄超过30岁,发病率将上升,孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”

这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。

能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。

手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”

痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。

但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。

终于挨到出院了,在家里我觉得更容易放松,恢复起来也更快。住院期间,要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药,并且四天里吃了八颗,暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈

这姑娘家境不太好,导致她有点自卑。

我们宿舍四个人,本来挺和谐的,相处时间久了,就越来越不舒服了…

1穿别人衣服。

我闺蜜跟我一宿舍,她俩身高身材差不多。闺蜜比较会穿搭,爱买衣服,柜子里两百到五百的衣服,对她来说有点奢侈了。她喜欢,就老借着穿,闺蜜借了一两次,也没拒绝。后来变本加厉,直接去她衣柜里拿,翻来翻去。也不问,直接拿出来穿。

我去劝她别老穿别人衣服,她骂了我一顿,大概意思是我比她们高比她们胖我穿不了我嫉妒。

穿了衣服还要出来说比我闺蜜穿的好看,闺蜜就不高兴了,把柜子锁了…

她问,你把柜子锁了我怎么拿衣服呀(:

2.占小便宜

我们寄宿学校,一周在校五天半。我家就住学校对面的小区,所以我爸隔三差五给我拿点零食水果。每次带水果,都是四人份的。我再分给她们吃。当季有什么水果吃什么水果,车厘子什么贵的也带过。一人一份。

结果高潮来了,有天午休我在分柚子,她很自然的拿走她那一份,又掰走我那份的一大块,我问她干嘛,她说她下午带去班里吃的…我管你在宿舍吃,我还管你带去班里吃的?

她还拿了个保鲜袋,跟乞丐一样挨个跟我们说,行行好,你可以不可以给我点零食呀。自己基本不买零食,难得网购买了点辣条给我们一小包,多一包都不给。

生活用品。开学三个月,全宿舍都在用我和闺蜜的洗衣液餐巾纸什么的。本来我们可以用四个月的量,一般一个半多月就用完了。我寝室长家住的远,老是忘记带,我就提醒她一下,她立马记下来,给我们说对不起,第二周带来了。

我们跟她说你能不能自己带个洗衣液。

她生气了!生气了!what!!她骂我们小气,小心眼,连个洗衣液都要算。我们已经白给她用了这么久了啊!她倒的时候几条内裤倒半盖子,漂半天漂不干净。

然后卫生纸什么的,她舍不得用自己的,老来我们座位抽,后来干脆一包都拿走。

以前写字费笔,我买了个笔芯特别好写,一支一块五还是两块。笔壳四五块吧。有次我买了一包笔芯,被她看到,她就问我,你可不可以给我几只笔芯…

我说这笔芯只能装它自己的笔壳、其他笔装不进去。她说没事,拿走了一半

过会翻我文具袋,说 不然你还是给我个笔壳吧…

“给你了我用啥?”

“你不有好几支吗? ”

3.攀比,提钱

真的hin累。天天都要听她几百句:

我没钱。我没钱。没钱。你可不可以给我点钱。你给我钱。我想买快递,我没钱。跟她说啥都是没钱。她真的很敏感,对钱。班上女孩子,高中用某碧,她不喜欢人家,知道了以后说,她居然用这个lowb牌子,好恶心。

我买一包薯片,她说哇你吃得起薯片,好有钱。选的雪糕比她贵一块,她说,哇,土豪,惹不起惹不起。(要是正常开玩笑我就不会提了,是那种阴阳怪气的调子,而且天天挂在嘴边)

然后她自己也用。买二十五一个的进口润唇膏 告诉我们好几百,因为全英文。

她买假货,几百的衬衫买来几十,告诉我们是正牌,天天炫耀多贵多贵,我们也没好意思说logo画错了。

我前座是她同村的女孩子,对她家境知根知底。她就老幻想人家看不起她,天天黑那女孩子家里穷人坏爱攀比。

我给我同学送生日礼物,买的书包。搜到了她的同款,我就问了句这个是不是你那个包,完全无心的。

她立马很警觉,说很便宜吧才几十块钱我马上要换掉了blabla,太烂了我打算换掉她,配不上我。还追问我为什么要搜她的包,是不是想羞辱她…

后来我给不是一个班的朋友送的包跟她新买的撞了。我先买好了送出去了。她说天哪我怎么能跟她买一样的包,她不背了。我又不是自己用。

我买钢笔看了个透明款给宿舍里看,她说她早就看上这只了,她要买,我不准买。为这个事情又哭又闹就是不让我买。

看杂志,广告页的香水化妆品,就让你给她买。你说不行,她就说,穷b。

出去逛街,她点着饭店,你请我吃这个好不好呀。

屈臣氏,点着洗面奶,你给我买这个好不好呀。

4送礼物

我们送她的生日礼物都是我们精心选的。她没一个喜欢的。没错都嘲讽我们没品位,其实就是嫌东西便宜。

她送我们的,都是她用烂不要的东西。送我闺蜜一把都是她头油的梳子,一根被她快系断的皮带。送我她不要的文件夹,头绳,夹子,总之都是她用过的东西。

因为洗衣液吵架的时候,她怒吼一句,你把我送你的梳子还给我!!

我们四个生日都很近。所以晚上睡觉一起讨论互送什么好。我们三个讨论的正开心,她幽幽来了一句:我们就不要互送了吧,反正我喜欢的东西你们又买不起。

4嘴巴刻薄

这个真的很不能忍。她很矮,我们为了维护她都不敢提身高。她反正就是死命说你的缺陷,生怕你不生气,自以为很幽默。骂人尖酸狠毒。别人什么的东西她都看不起,什么样子都丑。

我爸有段时间喜欢上了珠子石头那些的,上网买了串小珠子送我。

她每次看到别人身上有新东西第一句就是多少钱。第二句就是这个价就买这样的货啊,不值。不然就是这么便宜啊,肯定不好。

我带着珠子去了学校,她问我,多少钱

我说我爸网上买的吧 我也不清楚,一两百吧

她说:这个东西一看就是最多几十块。你爸真不会买东西。什么?这是你十八岁生日礼物!你爹十八岁生日就送一百多块的东西啊,太low了吧哈哈哈

然后一声冷笑,配上她阴郁的脸上的不屑

从此拉黑。

5善变

高中快结束的时候她跟全班关系都不太好。她就去和她一直不喜欢的用某碧的女孩一起走了。

在宿舍她骂那女孩骂得最凶,咒别人死,把人家从头到脚都贬了个遍。

白天俩人在学校挽着手骂我们,要多好有多好。

她们最后一起开开心心用某碧了。另外一个女孩是那种会往别人热水壶里挤牙膏,把别人牙刷拿去刷厕所的。

我觉得她俩挺配的。

6.分裂?这条怎么说

她老是逛钙吧找钙蜜。资料假装是个四十的帅大叔。后来找了个同城钙蜜,那男的有时候来学校看她。

她就享受被当公主的感觉,骗别人那是她男朋友。每次要求别人带着礼物来。不让我们告诉班里真相。

知乎/匿名用户

持诵这个神咒,无论怎么样的重业,一时都会灭了

宣化上人 

【阿难!是善男子持此咒时,设犯禁戒于未受时。持咒之后,众破戒zui,无问轻重,一时销灭。纵经饮酒,食啖五辛,种种不净,一切诸佛、菩萨、金刚、天仙、鬼神,不将为过。】
阿难:可是这又说明白了,阿难啊!是善男子持此咒时:这个善男子他念这个咒的时候,设犯禁戒于未受时:假如他在没受jie以前犯过禁戒。
持咒之后,众破戒zui,无问轻重,一时销灭:那么由他持咒之后,所有的一切破斋犯戒这一些个zui,也不管它是轻、是重,就甚至于本来这四波罗夷zui是不通忏悔的。
但是你一念〈楞严咒〉,无论怎么样重的,不问轻重,这些个zui一时都消灭了,就像用滚汤泼雪,雪就都化了。“波罗夷”是梵语,此云叫“弃”,就是不通忏悔。
前边文说,犯zui无论轻重,都可以一时消灭。这一段文,是说纵经饮酒:就纵然你这个人欢喜喝酒,食啖五辛:吃这个五辛。
“五辛”,就是五种辣的东西,又叫“地物荤”,就是葱、韭、薤、蒜,还有兴渠,这几种都是野生的东西。
葱,就是做菜用的青葱、洋葱。韭,就是韭菜;韭菜中国很多,在美国很少的。薤,也是一种野生的东西;蒜,就是大蒜(蒜头);还有兴渠,这种东西也是野生的,都是辣的东西。
这五辛,因为气味不好,吃了有不很好闻的一股气味。所以在佛教里头这个也都戒了,你吃斋的,这都要戒除了它。
种种不净:吃这些个,都是不净的东西。一切诸佛、菩萨、金刚、天仙、鬼神,不将为过:你要是能常常诵持这个〈楞严咒〉,所有一切的诸佛、菩萨,一切的护法、天龙鬼神,都不责怪你。那么说不责怪,我就可以随便用这个东西了吗?也是不用最好了!
【设着不净破弊衣服,一行一住,悉同清净。纵不作坛,不入道场,亦不行道 。诵持此咒,还同入坛行道功德,无有异也。】
设着不净破弊衣服:你要是穿不清净的“破弊衣服”,就是穿的旧衣服,不是穿的新衣服。因为前边那儿说,你要听经修这个法,要穿新的衣服。那么现在,不一定要穿新的衣服。你要是没有新的衣服,就穿旧的衣服也可以的。
一行一住:你所有一行一住,悉同清净:因为咒力的关系,你就是穿的旧衣服、破衣服,也和你穿新衣服是一样的清净。那么前面讲到坛场里边,为什么又要穿新衣服?这不过就是表示我们恭敬又恭敬,清净又清净;所以你就不穿新衣服,也一样的。
纵不作坛:你就不造这个坛。不入道场:不必一定在道场里边;就是随时随地都可以。亦不行道:你也不修行。
诵持此咒,还同入坛行道功德,无有异也:你能诵持这个〈楞严咒〉,你这个功德,就和入坛行道那种功德是一样的,没有分别的。所以你看,〈楞严咒〉这种的功德,真是不可思议!
 【若造五逆无间重zui,及诸比丘、比丘尼,四弃,八弃,诵此咒已,如是重业,犹如猛风吹散沙聚,悉皆消灭,更无毫发。】
若造五逆无间重zui:如果犯了五逆堕无间di狱的重zui。什么叫“五逆”呢?这五逆在佛教里头的zui是最大的,就是:杀父、杀母、杀阿罗汉、破和合僧、出佛身血。
“杀父”,把父亲杀了。“杀母”,把母亲杀了。“杀阿罗汉”,把证阿罗汉果的人杀了。“破和合僧”,譬如这些僧人住在一起,住得很平安的,你想办法令这些僧人不和,这叫破和合僧。
“出佛身血”,你故意把佛身上或者用刀剁伤了,或者把佛的什么地方给损伤了,令他出血了,这就是出佛身血。
那么说,佛入涅槃了,我没有见着佛,我这可没有机会来出佛身血了。你就是把佛像毁坏了,这也叫出佛身血。
所以果逸要寄一张佛像给她的亲戚,我叫她用硬纸把它包好了,不可以这么随便就寄;因为你要是令这张像毁坏了,这都叫出佛身血,都是有过的。
“无间重zui”,就是无间di狱的zui。十恶尚且没有那么重,唯独这五逆的zui是最重了;你若造五逆的zui,一定堕落到无间di狱里去。
这个无间di狱,以前讲过,说一个人在这个di狱里也是满的,你再多人也是满的,它没有一点的空间的地方。“无间”,就是这时间上非常长远的,没有一点余闲的时候。“重zui”,这个zui最重了。
及诸比丘、比丘尼,四弃、八弃:“诸比丘”,就所说的出家受了具足戒的男人;“比丘尼”,就是出家的女人。
比丘有三个意思,就是乞士、怖魔、破恶,以前都已经讲过了。什么叫“四弃”呢?就是杀、盗、淫、妄这四戒,叫“根本戒”;梵语就叫“波罗夷”,中文就叫“弃”。
四弃,就是你若犯了这四种的戒,就抛弃到佛法这个大海的外边,不可以再入了。比丘是四弃,而比丘尼就有“八弃”;这再加上什么呢?再加上触、入、覆、随。
“触”,就是身体相触。在戒lv上说,若以淫yu心与男人身分相触者,这就犯波罗夷zui(弃zui)。
无论男人、女人,比丘、比丘尼,或者和在家人身体相触的,你若有一种淫yu心,这就是犯zui了;你若是没有淫yu心,这不犯zui的——就看有淫yu心,没有淫yu心。
怎么叫“入”呢?入,就是出入;因为你做比丘尼了,无论在任何地方谈话,必须要在光明正大的地方,不要到屏处。
屏处,就是坐到屏风的后边,旁人看不见,或者好像厨房等隐蔽之处;总而言之,就单单两个男女,或者比丘尼、或者比丘,入到那个房里边,没有其他的人,就一男一女。
这在比丘就比较轻一点;若比丘尼就不可以单独一个人和另外一个男人那么去谈话;若谈话,这就犯了入的弃zui之一。
“覆”,覆讳过失,就是掩藏着他人重大的过失;自己所做的事情也不坦白,不告诉人,这是一种覆,这也犯弃zui。
“随”,不得随被举zui的僧人,供给他衣食。
诵此咒已:如果你念完了这个咒,如是重业,犹如猛风吹散沙聚,悉皆灭除,更无毫发:像上边所说五逆、无间重zui和四弃、八弃这种种的zui,就好像沙聚到一个沙堆上,但是猛风把这个沙都给吹跑了。
这所有的zui业,就算是你以前犯过四弃、八弃和这五逆的zui业,都可以灭除了,连像一根头发那么多都没有了。这表示:这个咒的力量是不可思议。

南无阿弥陀佛


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