去某科会诊，女病人，45岁，因血小板减少，溶血性贫血住院，昨天开始出现意识障碍，当时颅脑CT未见明显异常，今天会诊时病人呈去皮层强直状态（双上肢屈曲，双下肢过伸），自发睁眼，但无反应，不言语，双侧病理征阳性。今天复查CT大脑出现低密度病灶。我建议急诊行MRl+DWI+MRA+MRV检查，同时急查的D二聚体。结果出来，双侧大脑广泛梗死灶。可以用血栓性血小板减少性紫癜（TTP）来解释。

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