湖北19省中成药集采联盟,报量数据来了!

11月19日,湖北省医药价格及招采管理服务网挂出《中成药省际联盟集中带量采购公告(第2号)》(以下简称2号公告)。

在1号公告,中成药省际联盟集采领导小组办公室公布了湖北19省中成药联盟的方案和分组、中选规则等内容。2号公告在此基础上,正式发布了带量采购文件并公布了采购品种的报量情况。

2号公告显示,联采办要求相关药企于本采购公告发布日至2021年11月29日在中成药资质企业申报界面维护或填报企业及产品信息、基准价格、技术评价指标等信息。

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联盟地区由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等共19省市组成。

10月,湖北省发布《关于填报中成药省际联盟集中带量采购品种范围相关采购数据的通知》。据了解,山西、四川、宁夏、河南等地也陆续发布通知要求报量。

17个组别共76个中成药纳入湖北19省联盟,此次2号公告公布的报量如下表所示:(年度预采购量、首年约定 采购量(单位:万片/万粒/万袋/万支/万丸等),)

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采购周期

原则上2年,到期可根据实际情况延长最多1年,协议每年一签。完成协议期超出部分仍按中选价供应直至采购期届满。

报量

医疗机构填报2020年实际使用量、价格、金额,并结合历史使用情况、临床用药需求等因素,填报未来一年产品的预采购量。如果报量部分企业未参与申报或产能为0,增将其转为待分配量进行分配

(注:此处按2020年的实际量作为参考填报预采购量,可见之前进入进院先发优势的重要性;此外,间接提示企业要积极参与)

联采办按报量的80%确定为约定采购量。(注:报量到约定采购量,缩水2成)

分为A/B两个采购单位

A采购单元:(符合以下2个条件之一即可分为A单元)
1、(企业采购金额/同组所有产品2020年采购金额)≥10%
2、2020年采购金额在同组中排名前三的企业

注:一般AB组划分的逻辑都是划分量大和量小的,湖北按采购金额占比及排名(前者看比例,后者看绝对排名)决定。与广东按复杂的日均治疗天数、日治疗费用来进行复杂计算,这个划分相对简洁、易行。

B采购单元:都不满足上述两个条件的进入B单元;若B单元企业不足3家,则所有企业都合并到A单元。

报价代表品:采购金额最大的剂型、规格作为代表品
在同产品组、同企业、不同剂型、规格的产品中,以采购金额最大的产品作为代表品进行报价,以最小零售包装(如:盒)为计价单位。

注:代表品规则的设定和区分,如果再加上差比价因素,在实操层面更是会影响企业的价格计算和报价策略。湖北规则与广东相比颗粒度较大,但也不容易出错。

基准价格:也就是限价
1、全国省级最低中标/挂网价格(不含广东省平台及省级集采中选价);

2、若无省级价格,则以同组所有报价代表品按日均治疗费用(按说明书用法用量计算,不考虑剂型规格的差比)折算的最低价作为基准价;

注:省级最低中标价才是目前企业有预期、医保可接受、平台可操作的相对适合的方式,广东以最高日均治疗天数/费用来作为评价依据,不仅缺乏必要的透明度,在操作层面各方都极易出错。

报价:最新零售包装实际供应价

限价:不得高于基准价,否则为无效报价,保留至小数点后2位

入围规则:“双信封”模式(价格与技术六四开),价格按降幅竞争

综合得分=价格竞争得分*60%+技术评价得分*40%

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注:医疗机构的认可度在技术性评分中占比最大,可见湖北方案对用药机构的重视;同时,对于企业而言,平日积累的资源现在方能在报量和评标中用上。后发的企业难度重重。

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拟中选规则

A单元:降幅前70%+后30%议价拟中选

入围企业报价降幅由高到低排序,降幅前70%拟中选;若末位降幅相同,则一并拟中选。降幅排名后30%的进入议价,如果接受17个产品组所有A单元入围企业降幅前50%的最低降幅可拟中选。

注:拟中选门槛不算很高,而且给降幅排名靠后的一次议价机会,且该机会不难把握(前50%的最低降幅,相当于中间降幅)

B单元:依据A单中间降幅
入围企业数量≤4 家的,入围企业报价降幅达到 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅,获得拟中选资格;未达到的,进入议价环节, 接受 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅,获得拟中选资格。

其他情况:

同产品组内日均治疗费用最低的报价代表品申报企业,若按上述规则未入围或未中选,可获得拟中选资格。若申报企业日均治疗费用相同,综合得分较高的获得拟中选资格。

注:此处既是一个补漏措施,也是一个对按日均费用最低报价产品的一种补偿,防止同组按降幅比例计算方式下可能出现的概率性差错发生。

非代表品的价格确定:按代表品拟中选价格降幅等比例下调价格(注:不考虑差别因素)代表品及非代表品均参与采购量分配。

约定采购量分配

1、如果医疗机构报量的产品中选,则降幅最高的中选品种获得100%报量;其他品种获得80%;

2、如果医疗机构所报量品种未中选,或企业未申报、产能为0等几种情况,其报量的80%作为待分配量,按以下顺序分配:
1)将30%待分配量分给降幅最大的中选企业;
2)剩余的70%待分配量由医院从中选产品中自主选择;

注:此条规则是对降幅最高的厂牌间接实施“奖励”以引导企业尽量报低价,但令人扼腕的是,“足量”的100%带量部分,其实是企业原有的市场份额,报量能否反映正常份额不说,在分配采购量环节,事实上中选企业都面临份额缩水的窘境。

3)若剂型、规格差异不能直接换算的,由联盟省份自行分配后报联采办备案;

4)医疗机构选量超过每个中选品种最大产能的80%时,不再开放医疗机构选择该产品,可继续选择其他中选产品。(注:超量到大80%是供应监控的警戒线,有可能用量异常,也可能引发供应风险)

结语

1、湖北19省与广东7省联盟区域有所重叠,是否还存在调整的可能性或存在的竞争性?

2、从纳入目录的品种分析,广东按通用名为57个,区分剂型规格按药品名称为134个,分为27个组,其中26组为非独家(其中有独家品种被合并其中),36个独家品种为一个组,口服分为三组,针剂一组,合并率为79.9%;而湖北74个品种合并为17个组别,口服、针剂分别为一组,合并率为77%。表明上看似乎湖北合并程度高,但由于广东实际纳入的品种数量多,合并率反而比湖北高;

3、湖北规则与广东相比,无论是AB组划分(看采购金额及占比)、定价依据(省级最低中标价)、給量方式(削峰填谷)、中选规则(降幅排名+议价)、待分配量(从医疗机构实际看待)都显得较为简洁、易懂、易操作,医保、企业、平台接受度应该不低;

4、从企业的角度看,需要注意实际销量、医疗机构报量、以及中选后实际拿到的采购量之间的关系,进行精确计算方能确定报价策略;

5、医疗机构所报品种如果未中选,存在二次选择的机会/风险,对于中选企业而言,可以借机进入之前未覆盖医疗机构,而对于落选企业,份额明白无误地在采购规则中被别人瓜分;

6、中选执行后,医疗机构的使用也应纳入企业的观察,其表现为几个方面:一是医疗机构是否真正落实采购量和回款?是真带量还是真降价?二是,由于存在真实存量、报量与实际采购量之间的差距,非带量部分是否在扩大?
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在格外热的重庆,防晒霜你用对了吗

今天的重庆过分美丽,所以太阳对它格外热情,感觉物理防晒已经不能满足了,这个时候防晒霜要用上了,那今天就给大家推荐一下防晒霜的使用技巧。

俗话说,知己知彼方能百战百胜,想要打败紫外线,那肯定先要了解它。

日光中的紫外线波长主要为200-400nm,包括短波紫外线UVC(波长200-280nm)中波紫外线UVB(波长280-320nm)和波长紫外线UVA(波长320-400nm),紫外线的波长越长,穿透性越强,也越不易防护。其中UVC通过大气层时,大多被臭氧层所吸收,到达地球表面已所剩无几,不会对人体皮肤构成危害(紫外线消毒灯会发出高强度的UVC,要特别注意防护)。因此,我们日常生活需要防护的主要是UVB和UVA。UVB大部分被表皮吸收,主要造成皮肤的晒黑、晒伤和癌变;UVA则可透入真皮的中部,主要导致皱纹、皮肤弹性降低等皮肤老化改变。

  物理防晒和化学防晒

  物理性防晒成分,如二氧化钛和氧化锌,通过对紫外线的反射和散射,使进入皮肤的紫外线量减少,因为其覆盖在皮肤表面,不被吸收,不发生化学反应,所以对皮肤刺激小,很少有过敏。但弱点是常常较厚重、油腻、不透气、容易泛白,不太自然,使用感受较差。近年来,二氧化钛和氧化锌等物理防晒剂已经可以被制成直径小于0.2微米的微粒,其质地更细腻轻薄,透气性更佳。

  化学性防晒成分如甲氧基肉桂酸辛酯(OMC)、辛-水杨酸(OCS)、对氨基苯甲酸(PABA)和二苯甲酮-3(Oxybenzone)等,则是通过跟紫外线产生化学反应,将紫外线吸、转变为无害的热能而减少紫外线的透射。因在皮肤上发生了化学反应,所以可能会出现刺激或过敏。

【腾讯钟翔平:构建智慧交通出行一张网,助力打造数字经济发展新引擎】云南信息报讯 云上融媒记者徐蓉武汉报道 2021年11月3日,以“数实融合、绽放新机”为主题的腾讯数字生态大会在武汉举行。智慧交通出行作为数实融合的典型场景,也是产业互联网的重要落地领域。腾讯副总裁、腾讯智慧交通和出行总裁钟翔平在会上谈到,腾讯将顺应智能汽车、智慧交通、智慧城市的协同发展趋势,基于数字化技术,构建智慧交通出行一张网,实现“一图统览、一云共建,一码通行”,推动交通物流的高效运转,助力城市的高效治理,实现社会的可持续发展。

自“十四五”规划及交通强国战略发布以来,构建现代化高质量国家综合立体交通网已经被纳入2021-2035年国家级重点规划,交通行业迎来重大的产业转型机遇期。智慧交通在社会数字化治理框架下,与智慧城市的建设相辅相成。它不仅包括技术、产品上的应用部署,同时也要求共同的技术底座,以及产业多方联动的生态化运作。

过去的交通,是以产业为中心。随着交通方式的升级,人们出行半径的拓展,未来的交通,需要以人的需求为中心来构建。钟翔平谈到,腾讯坚持“数字化助手”的角色定位,做好交通出行产业智慧升级的共建者。在智能网联、城市交通、智慧轨交、智慧高速、智慧民航、智慧港口、智慧物流等领域,腾讯围绕“图、云、码”等核心能力,凭借数字孪生等前沿技术,通过用户服务、生态连接等能力,提供数字化解决方案,助力实现人享其行、物优其流。

以下为演讲实录:

各位领导,各位嘉宾,媒体朋友,大家好!

我是腾讯钟翔平。

今年数字生态大会的主题是数实融合,绽放新机。交通出行产业作为新基建的先行军,也是数实融合的最典型场景。产业互联网的大潮下,数字技术与交通出行产业深度融合,智慧交通成为智慧城市建设的核心底座。

纵观交通发展的历史,交通出行是能源、通信和工程技术的综合承载,也是人类文明建设水平的重要指标。比如我们今天大会所在地武汉,有九省通衢之称,自古以来就是我国内陆交通核心枢纽。武汉有多家航运、铁路、汽车、钢铁等大型企业,伴随新中国的成长,在我国交通和工业发展史上有着重要地位。我们的合作伙伴——东风汽车集团,就是其中典型代表,如今又一次勇立数字经济潮头,成为数实融合发展的先行者。

作为产业升级的数字化共建者,腾讯不断整合AI、云计算、大数据等技术,以及用户连接和服务优势,助力交通出行产业的智慧化发展。今天,我也想结合我们的实践,分享一些对产业发展的思考。

我们认为,智能汽车、智慧交通是智慧城市发展的主动脉,是数字经济的重要支撑。智慧交通需要深度融入智慧城市的顶层设计,基于数字化技术,做到“一图统览、一云共建,一码通行”,助力城市的高效治理、社会的可持续发展,加速企业组织的高效运转,为每个人带来更愉悦的出行体验。

首先,交通出行的智慧化升级依托智慧城市的顶层设计,需要在一张数字化全局视图上展开,形成产业全链路的“一图统览”。

在十四五规划和交通强国战略指导下,我国正在加速构建综合立体交通网络,支撑智慧城市发展规划。一方面,交通发展助力中国都市圈城市群不断扩大、产业集群快速聚集;另一方面,城市经济发展又给交通出行发展规划提出了更高的要求;解决这一系列问题,需要依托车、路和城市的协同发展。

过去的交通,是以产业为中心,铁路、公路、城际、城内等领域各自发展。随着人们交通半径的不断拓展,出行方式的多元化,未来的交通,需要以人的需求为中心来构建,最终是为了给人创造便捷、高效、安全、绿色的出行体验,实现人享其行,物优其流。

因此,我们认为,未来交通发展,需要站在城市规划建设角度,建立一张城市数字化全局图,连接交通工具、道路网络、交通枢纽和能源等各种数据。这张图将连接线上与线下,从平面到立体空间,体现人和物与位置的实时关系,为人流、物流、信息流的连接和流转,提供更高效的资源匹配方式。

目前,腾讯正在助力城市和交通管理部门,构建智慧城市底座,汇聚位置、感知、应用等数据要素,形成数字孪生化的可计算空间,实现城市规划、治理的一图统览,助力政务多领域的管理更加精准、协同和高效。在这张图上,数据将通过统一标准打通人流、物流与道路、建筑、安防等设施物联协同,提高交通设施、枢纽的运营服务能力,进而推动城市交通的高效运转。

第二,交通出行产业的可持续发展,有赖于运营服务的持续提升,生态和服务的产业协同需要“一云共建”。

得益于云计算和5G等技术,交通产业发展,可以在云端实现人车路的实时连接和刷新。交通新基建的目的,正是让交通基础设施具备感知能力,让交通运营管理体系之间信息畅通。在这样的基础之上,我们在云端构建数字孪生城市,可以实时感知和计算,为交通调度运行提供更精确的决策依据,各环节之间的衔接更紧密,供需匹配更精准,用户服务更及时。

目前,我国正在加速推动智能网联技术和应用,构建车-路-云一体化协同控制系统,为汽车和交通产业发展创造了新的机遇。腾讯正在与多家车企深度合作,提供符合人车共驾场景的云端导航地图服务。同时,腾讯正在与天津西青、深圳坪山、重庆两江新区等地深度合作,建设车联网先导区,打造自动驾驶、车路协同以及智慧交通示范平台。通过云上交通信息监测、路网运行感知体系不断完善,实现实时的调度管理、危机预警和应急保障,为公众提供高效、安全、绿色的交通环境。

不久前,我们发布了智慧高速解决方案,在浓雾、大雨或前方交通事故的情况下,通过云端对受影响的车辆推送实时路况信息,通过交通指示牌进行车流调度控制,提升道路通行能力和安全性。腾讯的交通操作系统方案,也在积极探索交通基础设施和应用服务之间的互联互通,在云端协同,实现共同进化。

第三,最终实现以人为中心的智慧交通,要通过“一码通行”,实现场景打通,无缝连接,为用户带来更高效、便利、愉悦的体验。

人们如今出行在机场、火车站或者公交地铁,通过刷身份证和刷码就能快速通行。随着现实世界和数字世界不断融合,每个人都将成为一个数字节点,以一个固定的ID,贯穿各项服务。我们希望继续发挥腾讯的连接能力,让交通出行各个场景之间更顺畅的联通,让用户一码通行。

我们在生态车联网和出行服务上的探索,已经建立了通过一个ID,让用户在手机、车机等更多终端之间,享受连贯的服务。腾讯出行服务小程序,用一个ID串联起公共交通、自驾、共享出行等各种场景,提供乘车码、实时公交查询、车生活等多项服务,目前已经接入300多家生态服务合作伙伴,累计服务用户2.7亿。目前腾讯乘车码也在全国180多个城市落地,覆盖多种交通工具,出差到全国各地乘坐公共交通,都可以一码通行。

通过一图、一云、一码的数字化助力,我们希望与交通出行领域的合作伙伴一起,共建一张智慧化交通网,服务好我们共同的用户,实现人享其行、物优其流。

在即将举办的出行和交通分论坛上,我们也将展示我们的方案迭代升级,以图和云为核心基础,在上面构建出车、路、网的生态体系,助力汽车企业全链路数字化升级、助力城市交通、高速、轨交、民航、港口等多场景的管理和运营服务升级。我们希望不断提高自身的技术和能力,助力产业链上单个组织的数字化升级,加速上下游数字化的连接,积极推动行业生态的共建。

面对社会发展、时代变革和环境变化,提升交通效率,减少能源消耗,是交通出行产业的重要使命。让人的出行、物的流通更高效,服务体验更舒适,也是交通出行数字化升级的核心价值。让社会可持续发展,让人们生活品质提高,这是我们的初心,也是不变的目标。希望与各位合作伙伴一起努力。谢谢大家!(图为腾讯副总裁、腾讯智慧交通和出行总裁钟翔平。)


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