【案例分析】取耳软骨隆鼻,耳朵会不会变形?这位患者就是来修复的
 术前诊断:右侧对耳轮缺损
 专科情况:左侧耳廓结构完好。右侧对耳轮缺损,耳轮外缘向前卷曲,耳廓宽度变窄,耳甲腔形态欠佳。右侧对耳轮耳屏、对耳屏正常。
 患者主诉:患者自觉取右侧耳软骨隆鼻后对耳轮缺损,自觉右耳形态欠佳。
 手术名称:右侧对耳轮畸形矫正术

手术效果:术区轻微红肿,右侧对耳轮结构明显,耳廓宽度恢复正常,不易反弹,耳朵外形良好。

【案例分析】20岁小耳畸形患者做二期手术后,弥补了耳朵的缺陷
#耳再造#
 患者情况:患者20岁,右耳为先天性耳垂型小耳畸形,耳朵仅有一个耳垂形状的小肉坠,外耳道封闭,左耳正常。
 手术目的:让右耳恢复正常的样子
 治疗方案:自体软骨材料直埋法,分两期手术进行
 一期手术:一期手术取自身软骨材料雕刻成耳支架,放置固定在耳后合适位置,残耳耳垂做转位操作当做耳垂,术后半年再进行二期手术,期间等待耳支架长牢固。
 一期效果:耳朵的亚结构明显,形态美观,肤色与正常肤色无异。
 二期手术:患者术后半年回院做二期手术,二期为立耳手术。从重塑的耳廓后方分离耳廓及耳后皮肤,抬高重塑的耳廓,植皮置于耳后创面,缝合包扎。
 恢复效果:术后耳廓上半部向前舒展,正面可以看到耳朵。不过耳朵这时候进入肿胀期,耳轮脚等细微结构有些模糊,3-6个月会慢慢消肿,术后一年耳朵可以恢复到比较自然好看的状态。

#耳再造# 【案例分析7⃣️0⃣️】右侧腊肠型小耳畸形(扩张法耳再造)术后分享‼️

【术前诊断】右侧腊肠型小耳畸形

【专科情况】左耳发育正常。右耳外耳廓发育异常,皮肤和软骨严重缺损,仅残留垂直方向的菜花状赘生物,耳廓结构不可辨认,呈腊肠状,为Ⅱ级形态畸形,外耳道闭锁。

【矫正方式】右小耳畸形扩张全包法自体肋软骨矫正

【矫正过程】一期手术局部麻醉,与残耳后乳突区画线埋置一个扩张器,每周定期注水。5个月后行二期手术。术前右侧扩张器上皮肤激光脱毛。切取一侧第6-8肋软骨,保持后软骨膜结构完整,用尖刀和雕刻刀雕刻软骨支架。取出扩张器,完全取出残存的软骨样赘生物,雕刻塑形好的软骨支架经切口植入扩张好的皮肤中,调整就位,软骨支架与基底部缝合固位,切口分层缝合,置负压吸引使表面皮瓣与软骨支架配合。

【术后恢复】耳朵外形良好,耳舟、耳甲腔有一定的深度,再造耳廓与对侧耳廓大小相似。#小耳畸形#


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