《黄帝内经》第77课:用阴阳揭示疾病规律
同志们好 上节课我们谈到圣人治身，长寿的一种方法，人到中年要加强保养，七损八益，其二，调摄精神，要节欲，节虚名对我们的诱惑，做到恬淡寡欲，就可以近中百年，阴阳印象大论，如何来解释疾病的发展规律，用阴阳揭示疾病发展规律。原文里面讲到这样一段话，非常有名要求背出来，
一：原文上文：
故 ：邪风之至 疾如风雨善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏
邪气外邪伤人，疾如风雨，像刮风下雨一样，讲了一个快，就是这种邪气伤人发病传遍也快，在治疗时，善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，皮毛 肌肤 筋脉一层一层往里面走，然后在其次治六腑，再往下走其次治五脏，最后告诉我们一个结果，治五脏者，出问题了，半死半生也，这句话很有名，今天还在用，我们一句一句分析
1⃣️：外邪伤人 发病迅速
邪风之至 疾如风雨：上过天真论讲过虚邪贼风避之有时，虚邪贼风从外而来，引起人发病比较快，如出门凉风一吹突然感冒，感而即发，告诉我们外邪伤人 发病迅速。
2⃣️：外邪伤人 传遍规律 由表入里 由浅入深 治五脏者半死半生也：
邪气发病要怎么治疗，善治者治皮毛，其次治肌肤 其次治筋脉 治六腑 治五脏 ，这个道理并不是今天治皮毛 明天治肌肤，外邪伤人他的传遍规律，皮毛 肌肤 筋脉 六腑 五脏，他的传遍规律是由表入里，这就是中医出现的表症和里症，在皮毛 肌肤者为表症，到五脏六腑是里症，在筋脉是变表半里。从位置上讲是由浅入深的传遍规律。告诉我们五脏的疾病最深，当病邪在皮毛的时候我们没有治疗，再肌肤和筋脉在六腑的时候我们都没有治，最后病邪跑到五脏再治疗就比较麻烦，所以叫半死半生也，
4⃣️：病邪越深 病情越重
病情越重治疗起来就越慢，三句话本质告诉我们疾病一定要早治疗，在强调告诉我们每一个人，每一个医生，每一个患者，强调疾病早期治疗的重要性，这就是我们今天说的早发现早诊断早治疗早康复的结果，那么这个思想强调疾病早治疗的思想，也是黄帝内经谈到的治未病思想具体应用，也告诉我们养病如养虎，虎大必伤人的人道理，但是我们在临床经常碰到患者疾病几年甚至十几年才找你看病，患者总是讲忙，问题不大，不影响吃饭睡觉工作，一直等到疾病严重，应象工作生活才来看病，四季调神大论篇讲过圣人不治已病治未病，治已病犹如渴而穿井，斗而铸锥，当疾病发生你在治疗，就好像你现在口渴的不行，才去挖井，战争已经打到家门口，我们再升火打铁，在兵器，晚了，中国人有句俗语叫正月十五贴门神，晚了半个月，所以一切疾病一定要早期诊治，内经强调治未病思想，恰恰是我们今天谈到的健康管理的问题，是什么体质要注意什么，通过养生方法调整身体阴阳，使阴阳平衡起来，我们就可以少发病，不发病，智者和愚者区别，有余和不足的区别，有余就会老当力壮，不足就会早衰，更何况还要对待一个疾病，
二：原文下文：
故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉
这句话一共有三个层次，天之邪气害五脏 水谷之寒热害六腑 地之湿气害筋脉，邪气分外感邪气和内生邪气，还有不外不内邪气，水湿痰饮，
1⃣️：致病邪气：外感疾病 内伤病邪 邪气伤人 同气相求
所以这句话告诉我们致病邪气不外呼天之邪气 地之邪气从外感受而来，这些邪气叫外感病邪，水谷之寒热讲的是饮食失宜，是内伤的病邪，从这里告诉我们，外感病邪伤人五脏和筋脉，内伤病邪伤的是六腑，为什么伤的地方不一样，这里有个词叫同气相求，所以邪气伤人一般而讲有同气相求的规律，比如秋天有燥邪，肺应的人是西方，所以秋燥之邪就伤肺，东方之邪为风邪，肝应得是东方，这就叫同气相求，再比如说我们后面讲的湿困脾，湿邪长夏邪气，脾应得是长夏，所以湿邪伤脾，这就是同气相求。
2⃣️：天之邪气（外感）传遍入脏 直中入脏
讲的是外感病邪，先伤皮毛，外感病邪伤及人体一个可以传遍入脏，二，不通过由表入里，由浅入深，可以直中入五脏，感受寒邪不仅伤及皮毛，还可以直中脏腑，一直中脏腑入脾胃，二，直中脏腑入少阴，如民俗北方人为什么先吃饭后喝汤，临床很多见，比如病毒性感冒，过了几天患者感觉心慌，然后到医院检查心电图不正常，会下结论病毒性性肌炎，感冒病毒引起，在中医叫外邪入侵，还有比如腮腺炎，发肿及时治疗，如果不及时治疗这个邪气会直中脏腑，中医讲的肾，那么西医讲的生殖系统，可以侵犯姑娘的卵巢，侵犯小男孩的睾丸，出现一系列问题，外感邪气不仅仅由表及里，也可以直中脏腑，
3⃣️：水谷之寒热：
水谷寒热讲的是饮食的问题，饮食失宜，就是过饱 过饥 偏嗜，偏五味，等等问题，水谷是伤人体六腑，因为六腑是传化物的，水谷入胃一步一步往下走。
4⃣️：地之湿气：筋脉（不等于湿邪）
这里要强调，地之湿气不要理解外感湿邪，这里的是自然界的潮湿，比如地处潮湿，比如在黄土高原，人们就地取材打窑洞，要放置2-3年通风干燥，再装门窗户就可以居住了，保证里面要干燥，如果刚挖就住，经常要棉被褥子拿出来晾晒，否则很潮湿，这就是居住潮湿，现在都住楼房砖瓦房，领到钥匙，立即装修，几个月后直接入住，湿度很大，这就叫地之湿气，还有涉水淋雨也是地之湿气，比如南方或者都不敢南方，地势低洼海岸线，也会地之湿气常常伤及我们筋脉，湿邪是自然界当中具有湿滞粘滞不爽，中浊特性的外邪，这种湿是湿气，病因中讲的是湿邪，湿气是自然界的气候，而湿邪是外在的致病因素，虽然里面有一定的交叉性，但是不能等同起来，
三：总结
好了同志们这就是我们这节课谈到的，用阴阳去揭示疾病的规律，邪风之至疾如风雨，善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏，治五脏者半死半生也，故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉。
同志们好 上节课我们谈到圣人治身，长寿的一种方法，人到中年要加强保养，七损八益，其二，调摄精神，要节欲，节虚名对我们的诱惑，做到恬淡寡欲，就可以近中百年，阴阳印象大论，如何来解释疾病的发展规律，用阴阳揭示疾病发展规律。原文里面讲到这样一段话，非常有名要求背出来，
一：原文上文：
故 ：邪风之至 疾如风雨善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏
邪气外邪伤人，疾如风雨，像刮风下雨一样，讲了一个快，就是这种邪气伤人发病传遍也快，在治疗时，善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，皮毛 肌肤 筋脉一层一层往里面走，然后在其次治六腑，再往下走其次治五脏，最后告诉我们一个结果，治五脏者，出问题了，半死半生也，这句话很有名，今天还在用，我们一句一句分析
1⃣️：外邪伤人 发病迅速
邪风之至 疾如风雨：上过天真论讲过虚邪贼风避之有时，虚邪贼风从外而来，引起人发病比较快，如出门凉风一吹突然感冒，感而即发，告诉我们外邪伤人 发病迅速。
2⃣️：外邪伤人 传遍规律 由表入里 由浅入深 治五脏者半死半生也：
邪气发病要怎么治疗，善治者治皮毛，其次治肌肤 其次治筋脉 治六腑 治五脏 ，这个道理并不是今天治皮毛 明天治肌肤，外邪伤人他的传遍规律，皮毛 肌肤 筋脉 六腑 五脏，他的传遍规律是由表入里，这就是中医出现的表症和里症，在皮毛 肌肤者为表症，到五脏六腑是里症，在筋脉是变表半里。从位置上讲是由浅入深的传遍规律。告诉我们五脏的疾病最深，当病邪在皮毛的时候我们没有治疗，再肌肤和筋脉在六腑的时候我们都没有治，最后病邪跑到五脏再治疗就比较麻烦，所以叫半死半生也，
4⃣️：病邪越深 病情越重
病情越重治疗起来就越慢，三句话本质告诉我们疾病一定要早治疗，在强调告诉我们每一个人，每一个医生，每一个患者，强调疾病早期治疗的重要性，这就是我们今天说的早发现早诊断早治疗早康复的结果，那么这个思想强调疾病早治疗的思想，也是黄帝内经谈到的治未病思想具体应用，也告诉我们养病如养虎，虎大必伤人的人道理，但是我们在临床经常碰到患者疾病几年甚至十几年才找你看病，患者总是讲忙，问题不大，不影响吃饭睡觉工作，一直等到疾病严重，应象工作生活才来看病，四季调神大论篇讲过圣人不治已病治未病，治已病犹如渴而穿井，斗而铸锥，当疾病发生你在治疗，就好像你现在口渴的不行，才去挖井，战争已经打到家门口，我们再升火打铁，在兵器，晚了，中国人有句俗语叫正月十五贴门神，晚了半个月，所以一切疾病一定要早期诊治，内经强调治未病思想，恰恰是我们今天谈到的健康管理的问题，是什么体质要注意什么，通过养生方法调整身体阴阳，使阴阳平衡起来，我们就可以少发病，不发病，智者和愚者区别，有余和不足的区别，有余就会老当力壮，不足就会早衰，更何况还要对待一个疾病，
二：原文下文：
故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉
这句话一共有三个层次，天之邪气害五脏 水谷之寒热害六腑 地之湿气害筋脉，邪气分外感邪气和内生邪气，还有不外不内邪气，水湿痰饮，
1⃣️：致病邪气：外感疾病 内伤病邪 邪气伤人 同气相求
所以这句话告诉我们致病邪气不外呼天之邪气 地之邪气从外感受而来，这些邪气叫外感病邪，水谷之寒热讲的是饮食失宜，是内伤的病邪，从这里告诉我们，外感病邪伤人五脏和筋脉，内伤病邪伤的是六腑，为什么伤的地方不一样，这里有个词叫同气相求，所以邪气伤人一般而讲有同气相求的规律，比如秋天有燥邪，肺应的人是西方，所以秋燥之邪就伤肺，东方之邪为风邪，肝应得是东方，这就叫同气相求，再比如说我们后面讲的湿困脾，湿邪长夏邪气，脾应得是长夏，所以湿邪伤脾，这就是同气相求。
2⃣️：天之邪气（外感）传遍入脏 直中入脏
讲的是外感病邪，先伤皮毛，外感病邪伤及人体一个可以传遍入脏，二，不通过由表入里，由浅入深，可以直中入五脏，感受寒邪不仅伤及皮毛，还可以直中脏腑，一直中脏腑入脾胃，二，直中脏腑入少阴，如民俗北方人为什么先吃饭后喝汤，临床很多见，比如病毒性感冒，过了几天患者感觉心慌，然后到医院检查心电图不正常，会下结论病毒性性肌炎，感冒病毒引起，在中医叫外邪入侵，还有比如腮腺炎，发肿及时治疗，如果不及时治疗这个邪气会直中脏腑，中医讲的肾，那么西医讲的生殖系统，可以侵犯姑娘的卵巢，侵犯小男孩的睾丸，出现一系列问题，外感邪气不仅仅由表及里，也可以直中脏腑，
3⃣️：水谷之寒热：
水谷寒热讲的是饮食的问题，饮食失宜，就是过饱 过饥 偏嗜，偏五味，等等问题，水谷是伤人体六腑，因为六腑是传化物的，水谷入胃一步一步往下走。
4⃣️：地之湿气：筋脉（不等于湿邪）
这里要强调，地之湿气不要理解外感湿邪，这里的是自然界的潮湿，比如地处潮湿，比如在黄土高原，人们就地取材打窑洞，要放置2-3年通风干燥，再装门窗户就可以居住了，保证里面要干燥，如果刚挖就住，经常要棉被褥子拿出来晾晒，否则很潮湿，这就是居住潮湿，现在都住楼房砖瓦房，领到钥匙，立即装修，几个月后直接入住，湿度很大，这就叫地之湿气，还有涉水淋雨也是地之湿气，比如南方或者都不敢南方，地势低洼海岸线，也会地之湿气常常伤及我们筋脉，湿邪是自然界当中具有湿滞粘滞不爽，中浊特性的外邪，这种湿是湿气，病因中讲的是湿邪，湿气是自然界的气候，而湿邪是外在的致病因素，虽然里面有一定的交叉性，但是不能等同起来，
三：总结
好了同志们这就是我们这节课谈到的，用阴阳去揭示疾病的规律，邪风之至疾如风雨，善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏，治五脏者半死半生也，故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉。
今天是和李小姐分手的第502天。
总感觉要记录的东西有很多，但又不知道写什么，很词穷。所以就写个诗或文案吧!
孤风单影任风吹
旧故他乡再不识
苍茫枉叹一世梦
尘起尘落由缘随
记录生活或者一切的点点滴滴，不管未来是否遇见或相识，就证明它存在的意义，无关乎其他一切!如果李小姐看到我写的文字发的视频，请不要多想，我只是书写曾经拥有!
晚安，我的李小姐!
总感觉要记录的东西有很多，但又不知道写什么，很词穷。所以就写个诗或文案吧!
孤风单影任风吹
旧故他乡再不识
苍茫枉叹一世梦
尘起尘落由缘随
记录生活或者一切的点点滴滴，不管未来是否遇见或相识，就证明它存在的意义，无关乎其他一切!如果李小姐看到我写的文字发的视频，请不要多想，我只是书写曾经拥有!
晚安，我的李小姐!
【人生，越懂变通，越能成功】
《孙子兵法》说：
“兵者，诡道也。
故能而示之不能，用而示之不用，近而示之远，远而示之近。
利而诱之，乱而取之，实而备之，强而避之，怒而挠之，卑而骄之。
佚而劳之，亲而离之。攻其无备，出其不意，此兵家之胜，不可先传也。”
生活在世，我们总会遇到一些突发的状况，以及棘手的问题。
不懂变通的人，焦虑不安，心浮气躁，甚至在冲动的个性促使下，做出了一些后悔莫及的事情。
反之，懂得变通的人，则会在处理问题的时候非常有水平，冷静分析，理性对待，不会被问题牵着鼻子走。
凡此种种，随机应变，灵活运用，既不刻板，也不顽固，而是随时随地能够打开思维，拿出眼界，解决难题，机智做事，洒脱做人。
1：路不通，脑子要通
有个小沙弥问一个老和尚：
“如果前面是万丈悬崖，后面是浩瀚大海，你会如何面对？”
老和尚听罢，淡淡地回答：“这不难办，我会以站在旁边。”
很多时候，我们以为一定要在艰难的两个选项里，选出还勉强可以接受的，但实际上，我们其实完全可以不做出选择。
为什么一定要做出选择呢？难道生活从来就只给了我们只有两条路，也只留给了我们两种选择吗？
实际上并不是，不管是难以抉择的，还是想要选择的，摆放在我们眼前的，从来就不是我们所能看到的全貌。
显然，懂得变通的人，即便生活跟他开了玩笑，似乎一定要从两个选项里选择一个你自己的。
但事实上，只要我们的脑子灵活一点，脑瓜子懂得变通一点，就会知道“此处不留爷自有留爷处”的道理。
好比说，当生活，以及身边的人给你的两个选择都是绝境，都是你极为不情愿面对的，那么，我们何不索性都不选？
这种坚定自己的内心想法和初衷，以至于勇敢地拒绝选择，就足以能够代表着你在打破桎梏，也拥有了属于自己的真正主见。
敢于坚持自己主见，也敢于做出拒绝的人，这种处理问题的方法，不也是一种另辟蹊径的智慧吗？
人生道路上，我们就是要做到，此路不通，那就让自己脑瓜子通，不滞于物，不困于形。
如此，你才拥有“条条大路通罗马”的眼力见和胸襟，也才有“柳暗花明又一村”的格局和智慧。
2：学会变通
与人相处，与自己相处，以及与人合作，或是处理问题，都需要一种擅长于变通的能力。
因为这样，你才知道，人性虽然复杂，但自己能够同他人和谐相处，融洽合作。
也正因为意识到了生活时刻在变，社会每天在变，人生更是不可能处于“刻舟求剑”的关隘里，所以才知道让自己学会紧跟时代，与时俱进，不断地学会变通，才能提升自己。
《易经》中有言：
“穷则变，变则通，通则久。”
一个人，唯有看到当下自己所处的环境和形势，知道自身的不足，以及认识到自己的优势。
然后，穷也好，迷茫也罢，都要让自己及时地学会变通，这样才能让自己走在改变的路上。
一个人，只有跟紧时代改变，才能真正地实现自己的理想和野心。

春秋战国时，晋楚城濮之战前，晋文公请教晋国重臣狐偃说：
“楚国的兵力胜过我们，彼多此少，该如何取胜？”
狐偃回答道：“繁礼君子，不厌忠信；战阵之间不厌诈伪，君其诈之而已矣。”
显然，狐偃深谙兵不厌诈的道理，认为在关键时刻，人只有懂得变通地看待问题，才能理清思路脉络，找到适合自己的机会。
如果选择一味的硬碰硬，不计代价地逞一时之能，或是为了一时的成败而忽略掉了理性的思考。
那么，即便事后觉得自己犯错了，后悔了，也就无济于事了。
实际上，一个人越是懂得如何变通，则越是容易在关键时刻，选择一个真正适合自己的时机，至少能够将风险降到最小。
只有用心地看穿事物的发展规律，并且及时地变通，才能掌控当下，创造未来。
3：变通的智慧
《易经·系辞》中说：
“一阖一辟谓之变，往来不穷谓之道。”
做人做事，鉴古而不泥于古，效人而不拘于人。
如此，在这个瞬息万变的时代环境下，以及在千变万化的人性当中，做到随势变通。
要知道，水无常形，才能源远流长，云无常态，方能潇洒自在。
学会凡事尽量做到合乎时宜，拥抱变化，接受变化，然后既不墨守成规，也敢于打破常规。
如此，不拘泥于一格一态，但同时又保留信念和初衷，对外变通，对内坚持。
如此，才能做到如同《菜根谭》里所说的那样：
“操存有真宰，应用有圆机。”
坚定内心的原则和底线，不要随风飘摇，左右不定。
并且在实践的时候，也知道学会圆融，灵活灵性，随机应变，善用变通的智慧。
如此，锤炼性格，打磨能力，既不随波逐流，盲目从众，也不固守己见，或是一意孤行。
然后，活出从容自在的人格，活出外圆内方，成功锋芒的人生。
《孙子兵法》说：
“兵者，诡道也。
故能而示之不能，用而示之不用，近而示之远，远而示之近。
利而诱之，乱而取之，实而备之，强而避之，怒而挠之，卑而骄之。
佚而劳之，亲而离之。攻其无备，出其不意，此兵家之胜，不可先传也。”
生活在世，我们总会遇到一些突发的状况，以及棘手的问题。
不懂变通的人，焦虑不安，心浮气躁，甚至在冲动的个性促使下，做出了一些后悔莫及的事情。
反之，懂得变通的人，则会在处理问题的时候非常有水平，冷静分析，理性对待，不会被问题牵着鼻子走。
凡此种种，随机应变，灵活运用，既不刻板，也不顽固，而是随时随地能够打开思维，拿出眼界，解决难题，机智做事，洒脱做人。
1：路不通，脑子要通
有个小沙弥问一个老和尚：
“如果前面是万丈悬崖，后面是浩瀚大海，你会如何面对？”
老和尚听罢，淡淡地回答：“这不难办，我会以站在旁边。”
很多时候，我们以为一定要在艰难的两个选项里，选出还勉强可以接受的，但实际上，我们其实完全可以不做出选择。
为什么一定要做出选择呢？难道生活从来就只给了我们只有两条路，也只留给了我们两种选择吗？
实际上并不是，不管是难以抉择的，还是想要选择的，摆放在我们眼前的，从来就不是我们所能看到的全貌。
显然，懂得变通的人，即便生活跟他开了玩笑，似乎一定要从两个选项里选择一个你自己的。
但事实上，只要我们的脑子灵活一点，脑瓜子懂得变通一点，就会知道“此处不留爷自有留爷处”的道理。
好比说，当生活，以及身边的人给你的两个选择都是绝境，都是你极为不情愿面对的，那么，我们何不索性都不选？
这种坚定自己的内心想法和初衷，以至于勇敢地拒绝选择，就足以能够代表着你在打破桎梏，也拥有了属于自己的真正主见。
敢于坚持自己主见，也敢于做出拒绝的人，这种处理问题的方法，不也是一种另辟蹊径的智慧吗？
人生道路上，我们就是要做到，此路不通，那就让自己脑瓜子通，不滞于物，不困于形。
如此，你才拥有“条条大路通罗马”的眼力见和胸襟，也才有“柳暗花明又一村”的格局和智慧。
2：学会变通
与人相处，与自己相处，以及与人合作，或是处理问题，都需要一种擅长于变通的能力。
因为这样，你才知道，人性虽然复杂，但自己能够同他人和谐相处，融洽合作。
也正因为意识到了生活时刻在变，社会每天在变，人生更是不可能处于“刻舟求剑”的关隘里，所以才知道让自己学会紧跟时代，与时俱进，不断地学会变通，才能提升自己。
《易经》中有言：
“穷则变，变则通，通则久。”
一个人，唯有看到当下自己所处的环境和形势，知道自身的不足，以及认识到自己的优势。
然后，穷也好，迷茫也罢，都要让自己及时地学会变通，这样才能让自己走在改变的路上。
一个人，只有跟紧时代改变，才能真正地实现自己的理想和野心。

春秋战国时，晋楚城濮之战前，晋文公请教晋国重臣狐偃说：
“楚国的兵力胜过我们，彼多此少，该如何取胜？”
狐偃回答道：“繁礼君子，不厌忠信；战阵之间不厌诈伪，君其诈之而已矣。”
显然，狐偃深谙兵不厌诈的道理，认为在关键时刻，人只有懂得变通地看待问题，才能理清思路脉络，找到适合自己的机会。
如果选择一味的硬碰硬，不计代价地逞一时之能，或是为了一时的成败而忽略掉了理性的思考。
那么，即便事后觉得自己犯错了，后悔了，也就无济于事了。
实际上，一个人越是懂得如何变通，则越是容易在关键时刻，选择一个真正适合自己的时机，至少能够将风险降到最小。
只有用心地看穿事物的发展规律，并且及时地变通，才能掌控当下，创造未来。
3：变通的智慧
《易经·系辞》中说：
“一阖一辟谓之变，往来不穷谓之道。”
做人做事，鉴古而不泥于古，效人而不拘于人。
如此，在这个瞬息万变的时代环境下，以及在千变万化的人性当中，做到随势变通。
要知道，水无常形，才能源远流长，云无常态，方能潇洒自在。
学会凡事尽量做到合乎时宜，拥抱变化，接受变化，然后既不墨守成规，也敢于打破常规。
如此，不拘泥于一格一态，但同时又保留信念和初衷，对外变通，对内坚持。
如此，才能做到如同《菜根谭》里所说的那样：
“操存有真宰，应用有圆机。”
坚定内心的原则和底线，不要随风飘摇，左右不定。
并且在实践的时候，也知道学会圆融，灵活灵性，随机应变，善用变通的智慧。
如此，锤炼性格，打磨能力，既不随波逐流，盲目从众，也不固守己见，或是一意孤行。
然后，活出从容自在的人格，活出外圆内方，成功锋芒的人生。
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