【#走近龙江验船师#为船舶健康把脉 为航运经济护航】两场暴雪过后，黑龙江省各水域接连冰封。就在一片冰天雪地中，有一行人“热火朝天”行进，走上冰面，走进船厂，只为维护龙江2000余艘船舶，为来年春季开江后的安全适航做准备。他们用寒冬中的坚守，护航水上经济发展，保障地方航运安全，他们就是验船师，又称“船舶医生”。
日前，记者走近这个群体，了解他们驻守龙江背后，不为人们所熟知的故事。
验船师并不“冷门”
28名验船师检验我省全部船舶
听到验船师这个职业，大多数人的反应是：“我国沿海地区从事的人可能比较多，因为那里的船舶更多，咱们黑龙江有吗？”在内陆地区，人们往往认为验船师是一个比较新颖的职业，甚至有些“冷门”。但它的历史并不“新”，发展也不“冷”。
中国船级社哈尔滨分社办公室主任刘芃说，在国际上，验船师的出现最早可以追溯到18世纪中叶，目前中国船级社所属机构遍布世界和国内。上世纪50年代，我国就培养了第一批验船师，用于发展新中国船检事业。我省虽属内陆边境地区，但幅员辽阔、水系发达，水上旅游观光、商贸活动均有近百年的历史，航运活动也同其他社会生产活动一样，成为黑龙江、松花江、乌苏里江、兴凯湖、镜泊湖等主要水系发挥经济作用的重要组成部分。
中国船级社哈尔滨分社副总经理杜旭升介绍，目前我省的船舶检验工作由中国船级社哈尔滨分社组织开展。他说：“2018年，中国船级社按照交通运输部《广东、黑龙江海事局船舶检验管理体制改革实施方案》，组织由大连分社承接了原黑龙江海事局负责的黑龙江省内船舶、船用产品及水上设施的法定检验和证书签发工作。同年10月，中国船级社哈尔滨分社挂牌成立，自此翻开了黑龙江辖区船舶检验事业的新篇章。目前，我省共有28名注册验船师，负责全省2000余艘船舶的审图、检验维护工作。”
除明水期集中检验外
特色“冬检”争取运营黄金时间
11月25日，哈尔滨北方工业船舶工业有限公司船体车间内，一艘30米级的政府公务用船准备进行主船体的合拢焊接工作，该船计划在明年8月交付使用。
“我们可以看到该船的主船体部分被分为三个分段分别进行施工建造，在这之前已对每个分段的骨架尺寸、位置、焊接质量以及骨架与舱壁、外板的连接等做了细致的检验。在这一检验节点，我们需要着重检验合拢对接的位置是否精确，焊前准备工作是否充分，查阅是否还有遗留的检验问题没有解决。在主船体合拢焊接之后，还需要对焊缝质量进行检验，一般通过目检辅以无损检测的方式判断合拢缝是否存在缺陷。这一项工作完成后，船舶就可以进行后续的舱室布置、机电设备安装等工作。一艘内河船舶在它的建造周期内通常会有10余个重要节点，每个节点都需要验船师严格把关检验，这一节点顺利通过，船厂才会开展下一阶段的建造任务。”出生于1992年的韩闯已有5年的验船师工作经历，在采访现场为记者介绍船体检验工作的同时，他拿起手电走进船体合拢处查看一番。
目前，黑龙江辖区内有15家船舶修造厂，46处船舶卧坞点，中国船级社哈尔滨分社组织验船师对民用、商用、公务船舶等多类在建船舶、营运船舶开展检验工作，为船舶安全航行提供技术保障，提升有船单位船舶安全管理水平。
“每年的明水期是船检集中检验期，不过由于东北的气候条件，冬季的检验工作也不少。我们根据船舶卧坞及修理的不同情况开展冬季修理检验，并开展冬季修理技术指导及业务培训工作。期间在农历新年后，会再开展一次特殊巡检。”杜旭升说，黑龙江地区每年11月中旬至次年4月中旬，辖区通航水域、湖泊、水库等水域属于冰封期，除冬季气垫船营运外，所有船舶属于停航状态，船舶根据需要到船厂、船舶卧坞点停靠。由于船舶营运主要集中在夏秋季节，很多船东为了争取运营黄金时间，往往将船舶检修放在冬季进行。冬检能够降低船东船舶运营成本，确保下一年开江时船舶就能够建造完工，及时投用，还能对船员进行安全知识宣贯，增强安全操作意识，为来年安全航行做好准备。
辖区面广线长点多
验船师守护航运安全步履不停
一边是船坞，一边是船厂，这就意味着验船师的工作地点不是水面、冰面，就是建造车间，具有一定危险性。实际上船检工作的困难不止于此。我省辖区面广线长点多，造就了格外艰辛的工作环境，但验船师们跋山涉水逐一到场。
“夏季船检时室外气温就达零上30摄氏度左右，我们穿着密不透风的连体工作服在船上最短也要工作三四个小时。进到狭小的船舱里，温度可达40、50摄氏度，工作下来，浑身都被汗水浸透。冬季船检时我们开车去各地，有的船舶卧泊点位置偏僻，可能当地就只有一艘船，我们也要顶风冒雪前往。我曾经从早上9点多开车从鸡西虎头镇出发到牡丹江，晚上18点多才到。”中国船级社哈尔滨分社检验处副处长房新宁从事船检工作15年，去过我省多个大大小小的卧泊点开展工作，这样的工作经历令他至今难忘。不过去年从牡丹江检验处调到哈尔滨检验处，工作依旧辛苦的同时，房新宁还不得不与家人两地分居。“肯定惦记家里啊，好在父母能帮忙带一下孩子。”在谈到如何平衡家庭和工作时，韩闯笑着将“话语权”交给了房新宁，理由是自己还没成家。不过今年在明水期船检时，韩闯曾连续近四个月没有休假，有时还加班到晚上21点多，回趟老家吉林，成为一种奢望。
这些都是作为一名验船师，不得不经历并且克服的难处，分布在我省其他地市办事处的验船师更是如此。佳木斯办事处主任李大奎负责抚远辖区抚远港、莽吉塔港、黑瞎子岛、东极广场、三江自然保护区、抓吉赫哲族村等地船检工作，从佳木斯到这些地点，单程就需要驱车近500公里。
但心中有理想，脚下就有力量。
验船师的工作虽不被社会大众关注、熟知，但并不阻碍这群人在龙江默默付出。他们坚持靠前工作，贴心服务，琢磨工作方法创新，主动联系船东确定船舶卧坞区域，主动联系船厂、修船点，了解船舶修理计划，定期召开技术交流会提供技术咨询，不断提升龙江地区航运安全和质量水平。以航运安全助力经济社会发展，他们步履不停。(龙头新闻)
日前，记者走近这个群体，了解他们驻守龙江背后，不为人们所熟知的故事。
验船师并不“冷门”
28名验船师检验我省全部船舶
听到验船师这个职业，大多数人的反应是：“我国沿海地区从事的人可能比较多，因为那里的船舶更多，咱们黑龙江有吗？”在内陆地区，人们往往认为验船师是一个比较新颖的职业，甚至有些“冷门”。但它的历史并不“新”，发展也不“冷”。
中国船级社哈尔滨分社办公室主任刘芃说，在国际上，验船师的出现最早可以追溯到18世纪中叶，目前中国船级社所属机构遍布世界和国内。上世纪50年代，我国就培养了第一批验船师，用于发展新中国船检事业。我省虽属内陆边境地区，但幅员辽阔、水系发达，水上旅游观光、商贸活动均有近百年的历史，航运活动也同其他社会生产活动一样，成为黑龙江、松花江、乌苏里江、兴凯湖、镜泊湖等主要水系发挥经济作用的重要组成部分。
中国船级社哈尔滨分社副总经理杜旭升介绍，目前我省的船舶检验工作由中国船级社哈尔滨分社组织开展。他说：“2018年，中国船级社按照交通运输部《广东、黑龙江海事局船舶检验管理体制改革实施方案》，组织由大连分社承接了原黑龙江海事局负责的黑龙江省内船舶、船用产品及水上设施的法定检验和证书签发工作。同年10月，中国船级社哈尔滨分社挂牌成立，自此翻开了黑龙江辖区船舶检验事业的新篇章。目前，我省共有28名注册验船师，负责全省2000余艘船舶的审图、检验维护工作。”
除明水期集中检验外
特色“冬检”争取运营黄金时间
11月25日，哈尔滨北方工业船舶工业有限公司船体车间内，一艘30米级的政府公务用船准备进行主船体的合拢焊接工作，该船计划在明年8月交付使用。
“我们可以看到该船的主船体部分被分为三个分段分别进行施工建造，在这之前已对每个分段的骨架尺寸、位置、焊接质量以及骨架与舱壁、外板的连接等做了细致的检验。在这一检验节点，我们需要着重检验合拢对接的位置是否精确，焊前准备工作是否充分，查阅是否还有遗留的检验问题没有解决。在主船体合拢焊接之后，还需要对焊缝质量进行检验，一般通过目检辅以无损检测的方式判断合拢缝是否存在缺陷。这一项工作完成后，船舶就可以进行后续的舱室布置、机电设备安装等工作。一艘内河船舶在它的建造周期内通常会有10余个重要节点，每个节点都需要验船师严格把关检验，这一节点顺利通过，船厂才会开展下一阶段的建造任务。”出生于1992年的韩闯已有5年的验船师工作经历，在采访现场为记者介绍船体检验工作的同时，他拿起手电走进船体合拢处查看一番。
目前，黑龙江辖区内有15家船舶修造厂，46处船舶卧坞点，中国船级社哈尔滨分社组织验船师对民用、商用、公务船舶等多类在建船舶、营运船舶开展检验工作，为船舶安全航行提供技术保障，提升有船单位船舶安全管理水平。
“每年的明水期是船检集中检验期，不过由于东北的气候条件，冬季的检验工作也不少。我们根据船舶卧坞及修理的不同情况开展冬季修理检验，并开展冬季修理技术指导及业务培训工作。期间在农历新年后，会再开展一次特殊巡检。”杜旭升说，黑龙江地区每年11月中旬至次年4月中旬，辖区通航水域、湖泊、水库等水域属于冰封期，除冬季气垫船营运外，所有船舶属于停航状态，船舶根据需要到船厂、船舶卧坞点停靠。由于船舶营运主要集中在夏秋季节，很多船东为了争取运营黄金时间，往往将船舶检修放在冬季进行。冬检能够降低船东船舶运营成本，确保下一年开江时船舶就能够建造完工，及时投用，还能对船员进行安全知识宣贯，增强安全操作意识，为来年安全航行做好准备。
辖区面广线长点多
验船师守护航运安全步履不停
一边是船坞，一边是船厂，这就意味着验船师的工作地点不是水面、冰面，就是建造车间，具有一定危险性。实际上船检工作的困难不止于此。我省辖区面广线长点多，造就了格外艰辛的工作环境，但验船师们跋山涉水逐一到场。
“夏季船检时室外气温就达零上30摄氏度左右，我们穿着密不透风的连体工作服在船上最短也要工作三四个小时。进到狭小的船舱里，温度可达40、50摄氏度，工作下来，浑身都被汗水浸透。冬季船检时我们开车去各地，有的船舶卧泊点位置偏僻，可能当地就只有一艘船，我们也要顶风冒雪前往。我曾经从早上9点多开车从鸡西虎头镇出发到牡丹江，晚上18点多才到。”中国船级社哈尔滨分社检验处副处长房新宁从事船检工作15年，去过我省多个大大小小的卧泊点开展工作，这样的工作经历令他至今难忘。不过去年从牡丹江检验处调到哈尔滨检验处，工作依旧辛苦的同时，房新宁还不得不与家人两地分居。“肯定惦记家里啊，好在父母能帮忙带一下孩子。”在谈到如何平衡家庭和工作时，韩闯笑着将“话语权”交给了房新宁，理由是自己还没成家。不过今年在明水期船检时，韩闯曾连续近四个月没有休假，有时还加班到晚上21点多，回趟老家吉林，成为一种奢望。
这些都是作为一名验船师，不得不经历并且克服的难处，分布在我省其他地市办事处的验船师更是如此。佳木斯办事处主任李大奎负责抚远辖区抚远港、莽吉塔港、黑瞎子岛、东极广场、三江自然保护区、抓吉赫哲族村等地船检工作，从佳木斯到这些地点，单程就需要驱车近500公里。
但心中有理想，脚下就有力量。
验船师的工作虽不被社会大众关注、熟知，但并不阻碍这群人在龙江默默付出。他们坚持靠前工作，贴心服务，琢磨工作方法创新，主动联系船东确定船舶卧坞区域，主动联系船厂、修船点，了解船舶修理计划，定期召开技术交流会提供技术咨询，不断提升龙江地区航运安全和质量水平。以航运安全助力经济社会发展，他们步履不停。(龙头新闻)
水肿不要总想到真武汤，鸡鸣散加四妙散了解一下
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一，是焦老多年临床医疗经验的总结，具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩，又随证加减灵活变化的特点，为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音，“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12～18克、茯苓20～30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12～15克。
功能：降气行水，祛湿消肿，散寒温经，舒筋活络。
主治：风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木，筋脉挛急，行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部（胻）肿胀疼痛。
组方医理：本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方， 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书，原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成，是治疗“湿脚气”两腿肿之要方，组方以“着者行之”为原则，以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜，因治肿必治水，治水必治气，气行则水散。
方中紫苏温散风寒，桔梗开宣上焦，陈皮开中之气，吴茱萸泄降寒浊，槟榔重坠至于下焦，而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸，可平冲心上逆之气，而使湿邪不得上冲。诸药共用，使寒湿之邪，或从汗而解，或从下利而出。其加减法根据病情轻重，有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点，合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成，主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿，坚肾益阴；苍术燥湿健脾；薏仁健脾利湿舒筋，缓解筋脉拘挛痹痛；牛膝补肝肾，祛风湿，引药下行，为引经药。
故《成方便读》云：“四味合而用之， 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己，共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤，赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法，有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症，均为临床常见病，体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便”，茯苓“主胸胁逆气，忧恚惊气恐悸，心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药，防已行经络，茯苓善渗泄，防己得茯苓，则善逐肤表之水，从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两，茯苓六两，而足胻消肿汤中防己为10g，茯苓为20~30g，符合原方比例。
综合此方的组成，体现了焦老将经方、时方熔为一体， 体现了焦老合方应用之严谨法度，对指导临床合方的应用大有裨益，对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用：（1）湿郁化热，症见足胻肿胀灼热，口干口渴，舌质红，苔黄，脉滑数者，可去吴茱萸、苍术，加重黄柏为12克，另加木通、泽泻、连翘、滑石等。（2）兼有肾虚而腰酸腿软，足跟疼痛，尺脉弱者，可去桔梗、黄柏，加桑寄生、川断、杜仲等，或兼服济生肾气丸。（3）若足胻浮肿，并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕，舌质暗或有瘀斑者，可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例：党某某，男，55岁，工人，1980年5月23日初诊。
病史及现症：1966年始，左下肢浮肿10余年，以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛，麻木筋挛，步履艰难，双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重，每到夏季即复发，逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效，西医建议手术治疗。今又发作如上述，且有头晕。观其舌苔薄白，切其六脉皆弦。约其每年夏季来治，连治3年。
辨证：湿邪下注，络脉郁阻，气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法：降浊利湿行气，佐以益肾。
方药：焦槟榔12克，木瓜10克，茯苓20克，生薏米30克，防己10克，吴茱萸6克，苍朮6克，炒黄柏10克，桑寄生20克。
1980年6月3日二诊：足胻浮肿沉重感均减轻，舌苔薄白，脉沉细弦。上方茯苓改为30克，苍朮改为9克，继服6付。
1980年6月17日三诊：头晕及下肢浮肿均明显减轻，足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克，加红花6克，服12付。
1980年夏共服上述中药68剂，症状消失，1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年，未见复发。
1984年5月8日，患者来信说：“我因每年夏天左脚浮肿，达10多年（后来右脚也肿），后经五六家医院一直没有治好。1980～1982年这3年连续经您治疗，一年比一年好。1983年夏天我试着停服药，也没有肿。自1966年以来，苦恼17年的病根，在您的诊治下，终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊，患者说下肢水肿好几个月了，用手按压水肿的地方，感觉能按下一个小坑。
看诊的时候，让患者把裤腿拉起来，水肿程度超过想象。
大家知道，水肿一证，水的特点，水往低处走，眼睑面部水肿，因睡觉原因常上午重下午轻，下肢水肿，下午重上午轻，可以患者在早上的时候水肿就这么严重，下午水肿程度只会更重，腿上带如此多的多余之水，能迈动步吗？痛苦可想而知。
根据患者所说，水肿并不是只有这几个月，已经有好几年了，让患者精确时间，患者说大致有6年了，只是年后去了南方，在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红，苔薄白，脉沉弦。
从患者的发病时间来看，这么久了，去南方住一月加重，南方气侯潮湿，刚过完年，气温尚低，又寒又湿，寒湿之邪留注于下肢，这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗？读过此方，对足胻部水肿，屡用屡验！
之前接诊过一会患者，做了股骨头置换手术，但是手术后患者两个脚重度水肿，异常疼痛，严重影响行走，去医院诊断为重证滑膜炎，说“不好治”，我给他用此方一两月，患者现在开车走路，状如常人，已经好几年了。
用此方还治疗一位患者，腿下肢静脉血栓，引起下肢水肿三年多，脚面有瘀斑，用足胻消肿汤加桃仁、红花，七剂大效，一月余病已经好了大半；
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年，用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方：茯苓，苍术，槟榔，木瓜，苏叶，生薏米，黄柏，牛膝，防己，桔梗，吴茱萸，大枣。七剂。
药用完，患者准时复诊，诸证大减轻，守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤，还有一首方歌：足胻(读衡)苓术榔木瓜，苏梗(苏叶)薏米黄牛加，防己桔梗吴茱萸，下肢水肿效堪夸！
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一，是焦老多年临床医疗经验的总结，具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩，又随证加减灵活变化的特点，为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音，“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12～18克、茯苓20～30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12～15克。
功能：降气行水，祛湿消肿，散寒温经，舒筋活络。
主治：风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木，筋脉挛急，行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部（胻）肿胀疼痛。
组方医理：本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方， 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书，原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成，是治疗“湿脚气”两腿肿之要方，组方以“着者行之”为原则，以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜，因治肿必治水，治水必治气，气行则水散。
方中紫苏温散风寒，桔梗开宣上焦，陈皮开中之气，吴茱萸泄降寒浊，槟榔重坠至于下焦，而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸，可平冲心上逆之气，而使湿邪不得上冲。诸药共用，使寒湿之邪，或从汗而解，或从下利而出。其加减法根据病情轻重，有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点，合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成，主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿，坚肾益阴；苍术燥湿健脾；薏仁健脾利湿舒筋，缓解筋脉拘挛痹痛；牛膝补肝肾，祛风湿，引药下行，为引经药。
故《成方便读》云：“四味合而用之， 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己，共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤，赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法，有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症，均为临床常见病，体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便”，茯苓“主胸胁逆气，忧恚惊气恐悸，心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药，防已行经络，茯苓善渗泄，防己得茯苓，则善逐肤表之水，从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两，茯苓六两，而足胻消肿汤中防己为10g，茯苓为20~30g，符合原方比例。
综合此方的组成，体现了焦老将经方、时方熔为一体， 体现了焦老合方应用之严谨法度，对指导临床合方的应用大有裨益，对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用：（1）湿郁化热，症见足胻肿胀灼热，口干口渴，舌质红，苔黄，脉滑数者，可去吴茱萸、苍术，加重黄柏为12克，另加木通、泽泻、连翘、滑石等。（2）兼有肾虚而腰酸腿软，足跟疼痛，尺脉弱者，可去桔梗、黄柏，加桑寄生、川断、杜仲等，或兼服济生肾气丸。（3）若足胻浮肿，并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕，舌质暗或有瘀斑者，可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例：党某某，男，55岁，工人，1980年5月23日初诊。
病史及现症：1966年始，左下肢浮肿10余年，以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛，麻木筋挛，步履艰难，双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重，每到夏季即复发，逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效，西医建议手术治疗。今又发作如上述，且有头晕。观其舌苔薄白，切其六脉皆弦。约其每年夏季来治，连治3年。
辨证：湿邪下注，络脉郁阻，气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法：降浊利湿行气，佐以益肾。
方药：焦槟榔12克，木瓜10克，茯苓20克，生薏米30克，防己10克，吴茱萸6克，苍朮6克，炒黄柏10克，桑寄生20克。
1980年6月3日二诊：足胻浮肿沉重感均减轻，舌苔薄白，脉沉细弦。上方茯苓改为30克，苍朮改为9克，继服6付。
1980年6月17日三诊：头晕及下肢浮肿均明显减轻，足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克，加红花6克，服12付。
1980年夏共服上述中药68剂，症状消失，1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年，未见复发。
1984年5月8日，患者来信说：“我因每年夏天左脚浮肿，达10多年（后来右脚也肿），后经五六家医院一直没有治好。1980～1982年这3年连续经您治疗，一年比一年好。1983年夏天我试着停服药，也没有肿。自1966年以来，苦恼17年的病根，在您的诊治下，终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊，患者说下肢水肿好几个月了，用手按压水肿的地方，感觉能按下一个小坑。
看诊的时候，让患者把裤腿拉起来，水肿程度超过想象。
大家知道，水肿一证，水的特点，水往低处走，眼睑面部水肿，因睡觉原因常上午重下午轻，下肢水肿，下午重上午轻，可以患者在早上的时候水肿就这么严重，下午水肿程度只会更重，腿上带如此多的多余之水，能迈动步吗？痛苦可想而知。
根据患者所说，水肿并不是只有这几个月，已经有好几年了，让患者精确时间，患者说大致有6年了，只是年后去了南方，在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红，苔薄白，脉沉弦。
从患者的发病时间来看，这么久了，去南方住一月加重，南方气侯潮湿，刚过完年，气温尚低，又寒又湿，寒湿之邪留注于下肢，这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗？读过此方，对足胻部水肿，屡用屡验！
之前接诊过一会患者，做了股骨头置换手术，但是手术后患者两个脚重度水肿，异常疼痛，严重影响行走，去医院诊断为重证滑膜炎，说“不好治”，我给他用此方一两月，患者现在开车走路，状如常人，已经好几年了。
用此方还治疗一位患者，腿下肢静脉血栓，引起下肢水肿三年多，脚面有瘀斑，用足胻消肿汤加桃仁、红花，七剂大效，一月余病已经好了大半；
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年，用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方：茯苓，苍术，槟榔，木瓜，苏叶，生薏米，黄柏，牛膝，防己，桔梗，吴茱萸，大枣。七剂。
药用完，患者准时复诊，诸证大减轻，守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤，还有一首方歌：足胻(读衡)苓术榔木瓜，苏梗(苏叶)薏米黄牛加，防己桔梗吴茱萸，下肢水肿效堪夸！
手相命理案例图解；
手中有一个很明显的“女”字，代表自己以后会有一个很幸福的家庭，爱情与婚姻都是很美好的。事业上倾向于稳定的工作，而且因为自己的勤奋，会有更好的突破。
女人川字纹手相，性格独立不会依靠别人，偶尔辰甚至有些偏执好强。行事上雷厉流行，属于步履派。性格偏理性，办事断定，爱恨清楚。主不雅观不雅观意识很强，良多时辰不太乐意接纳别人定见，对人对事很是认真，但嫉妒心极为强烈，忽略恭敬别人。在生长上会由于川字纹起到很大的促进浸染。
这位缘主的婚姻线末端出现严重的下垂情况，加上感情线一路都比较驳杂，末端突然转折向上，走势不顺畅，往往预示着婚姻要“吃两家茶饭”，也就是离婚再婚之象。智慧线的走势也说明这一点，婚姻对于你来说是来之不易的，可惜也得不到好结果，注定失败告终。而且，从你的手相来看，往往是丈夫只能共患难，不能共富贵，他有钱之后会和你离婚。
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