【反复感染新冠,会增加出现新的健康问题的可能】

[要点:无论某人是否接种过疫苗,都存在增加的风险;每次感染都会带来新的风险,而且这种风险会随着时间的推移而增加;再感染是轻微的,没什么好担心的,没什么可看的说法并不能得到证实; SARS-CoV-2 冠状病毒,攻击不断。机翻自CNN7月5日文:Covid-19 reinfections may increase the likelihood of new health problems]

(CNN)根据关于再感染健康风险的一项研究,反复感染新冠似乎会增加患者面临新的、有时甚至是持久的健康问题的机会。

该研究基于 VA 卫生系统中超过 560 万人的健康记录,发现与仅感染一次新冠的人相比,有两次或两次以上感染记录的人的风险高出两倍以上在最后一次感染后六个月内死亡和住院风险的三倍。他们患肺和心脏问题、疲劳、消化和肾脏疾病、糖尿病和神经系统问题的风险也更高。

这一发现之际,新一波冠状病毒变体,尤其是奥密克戎 BA.5已在美国和欧洲占据主导地位,导致病例和住院人数再次上升。根据美国疾病控制与预防中心周二发布的数据,上周 BA.5 引起了全国约 54% 的病例,在过去两周内其在新冠传播中的份额翻了一番。

圣路易斯华盛顿大学的临床流行病学家 Ziyad Al-Aly 博士领导了这项研究,该研究在同行评审之前作为预印本发布。他说,在看到再感染在他自己的病人中变得越来越普遍后,他决定这样做。“如果你在一年半前问我关于再感染的问题,我会告诉你,也许我这里或那里有一个病人,但这真的非常罕见,”Al-Aly 说。不过,现在再也不是这样了。如果你之前感染过新冠病毒,而现在你正在第二次感染,这真的会增加风险吗?简单的答案是确实如此。”

Al-Aly 和他的团队将超过 250,000 名曾检测出 Covid-19 呈阳性的人的健康记录与其他 38,000 名在医疗记录中记录有两次或两次以上 Covid-19 感染的人的记录进行了比较。超过 530 万没有 Covid-19 感染记录的人被用作对照组。在再次感染的人中,36,000 人感染了两次 Covid-19,大约 2,200 人感染了 3 次 Covid-19,246 人感染了 4 次。

再感染后常见的新诊断包括胸痛、心律失常、心脏病发作、心肌或心脏周围囊发炎、心力衰竭和血栓。Al-Aly 说,常见的肺部问题包括呼吸短促、低血氧、肺部疾病和肺部周围积液。该研究发现,在 Covid-19 再感染时出现新的健康问题的风险最高,但它也持续了至少六个月。无论某人是否接种过疫苗,都存在增加的风险,并且它被分级 - 这意味着它随着每次后续感染而增加。

Al-Aly 说,当人们第二次或第三次感染 Covid 时,这并不是人们真正认为会发生的事情。
“有这样一种想法,如果你以前感染过新冠病毒,你的免疫系统会被训练来识别它,并且更有能力对抗它,如果你再次感染它,也许它不会对你产生太大影响,但事实并非如此,真的,”他说。他的研究表明,每次感染都会带来新的风险,而且这种风险会随着时间的推移而增加。

他说,即使一个人在第二次感染期间出现持久健康问题的风险是第一次感染时的一半,但他们第二次最终出现问题的风险仍然比没有感染新冠的人高出 50%。该研究有一些重要的警告。Al-Aly 说,由于年龄或潜在健康状况而存在风险的人中再感染更为常见。这表明再感染可能不是随机的,与再感染相关的健康风险也可能不是随机的。

“病情较重的人或免疫功能障碍的人可能在再感染后面临更高的再感染风险和不良健康后果,”Al-Aly 说。“与人们生活最相关的问题是,如果你再次感染,是否会增加急性并发症和长期感染的风险,答案是肯定的,肯定的,”他说。该研究是观察性的,这意味着它无法确定因果关系。Al-Aly 说,即使在对数据进行加权以考虑年龄、性别、药物使用和人在感染 Covid-19 之前的潜在健康状况的影响之后,研究人员也发现了这些增加的风险。

未参与这项研究的专家表示,这是令人信服的。“我认为很多人都有这样的想法,‘如果我在第一次感染中幸存下来,第二次我真的会好起来的。真的不应该有任何问题,’”博士说。哥伦比亚大学临床医学讲师丹尼尔·格里芬(Daniel Griffin)。格里芬在播客“本周病毒学”中谈到这项研究时说:“流行的观点是,再感染是轻微的,没什么好担心的,没什么可看的。” 但这并没有真正得到证实,他说。

使当病毒变异时——就像流感一样——我们的免疫系统通常会保留其如何识别和抵抗其中某些部分的记忆,但新冠不是这样工作的,它们可能仍然会让我们生病。对于冠状病毒,尤其是 SARS-CoV-2 冠状病毒,攻击不断。“一年后,你可能会再次感染同一种冠状病毒。目前尚不清楚第二次感染是否会更轻微,因为冠状病毒本质上具有干扰长期终身免疫的能力,”格里芬告诉 CNN。格里芬说,他看到 Covid-19 再感染是双向的。有时,第二个或第三个对他的病人来说更温和,但有时不是。

他说,在大流行初期,人们会感染新冠病毒,三个月后他们会得到很好的保护。但现在,这些再感染发生得更加频繁,这无疑是因为病毒的快速变化。他说,在过去的两年里,他看到有些人被感染了四次。格里芬说:“我们并没有真正看到流感有这种情况。”

至于人们现在应该如何应对这种风险,明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆博士说,美国人真的已经摆脱了这种流行病。但这并不意味着大流行已经结束了。奥斯特霍尔姆说,他有三个亲密的朋友,他们最近自大流行开始以来第一次去餐馆。在那次餐厅访问后的 72 小时内,他们所有人的检测结果都呈阳性。

他说,如果您患重病的风险较高,或者您只是想避免生病,那么现在是在公共场所佩戴 N95 口罩的好时机。“人们不想听到它,但这就是现实。我们看到了这种复苏,我们看到越来越多的疫苗失败。显然,这是一个重要问题,”他说。

【奋进海岛路|浙江舟山描绘共富版图侧记】
岁月悠悠,海屋添筹。地小人稀,产业缺乏没能制约舟山不断向好的经济状况,也丝毫撼动不了当地政府“常富于民”的决心。如果说近两年舟山经济平均增长10.3%,人均GDP12.86万元是舟山高瞻远瞩,鉴来知往,以富民为纲要,不断充实平衡经济结构的生动写照,那么这次“小岛你好”——海岛共富行动就是为全国探索共富之路呈上的一份鲜活“脚本”。
2022年6月,舟山市委、市政府在新城东昇广场北侧举行“小岛你好”——海岛共富行动启动仪式,拉开了舟山为全国海岛共同富裕探索新路径的序幕。舟山位于浙江省东北部,踞中国南北沿海航线与长江水道交汇枢纽,是长江流域和长江三角洲对外开放的海上门户和通道。
舟山市发改委负责人介绍,海岛资源是舟山的独特优势,是向海而生、向海图强的新空间和新亮点。实施“小岛你好”——海岛共富行动,进一步激发海岛发展内生动力,全面展现各美其美、岛岛共富的新图景,走出一条具有海岛韵味、舟山气质的共同富裕路径。旨在通过3年行动,打造30个美丽海岛,成为浙江省高质量发展建设共同富裕示范区的“金名片”,成为中国的“海岛版”诗与远方,成为全球海岛地区发展的最佳实践。2021年,舟山市实现地区生产总值1703.62亿元,比2020年增长8.4%,增速亮眼。2021年宁波舟山港货物吞吐量达到12亿吨,稳居全国第一。岱山县:“大桥时代” 建设现代化“富美”新城2021年12月29日,全长25.7公里的舟岱大桥正式通车,这意味着岱山彻底结束了长期以来不通陆路的历史,正式跨入“半岛时代”。抢抓舟岱大桥通车运营的利好,岱山因地制宜、发挥优势,催生新产业、新业态、新模式,聚焦石化新材料、清洁能源、现代服务业三大主导产业方向,驱动高质量开放发展新引擎。今年一季度,岱山实现GDP总量136.2亿元,实现规上工业总产值585.09亿元,增速均居全省前列。今年4月30日,燕窝山码头的启用,又为舟山北向车客水陆运输转换枢纽节点北移岱山迈出了重要一步。“今后,该码头将成为北向沟通上海、嵊泗的重要水陆交通枢纽。”岱山县交通运输局相关负责人表示。其中,位于岱山县鱼山岛的鱼山绿色石化基地,作为国内炼化装置中单体规模最大、国内一次性投资建设规模最大石化产业的单体项目,目前浙石化项目一期稳定运行、二期基本建成,累计投资超1600亿元,2021年产值超1300亿元,成为全市首个千亿级产值企业。2021年,岱山县规上工业增加值连续突破200亿元、300亿元大关,年均增长57.2%,领跑全省。长白岛:因地制宜 盘活岸线资源长白岛位于舟山西北部,岛内工业资源丰富。2013年,长白乡、小沙镇撤并成立小沙街道。近年来,小沙街道因地制宜借力长白岛 北部临港工业带优势,全面盘活长白可开发的人文、土地、岸线资源,不断推动长白岛各项产业有序发展。据统计,其2021年产值共计可达 9亿元,为岛上居民提供近千余个就业岗位,带动近 5000余名流动人口入驻。并积极对接开展立体现代化滨海农业生态示范园、长白岛新型智慧农业生态循环产业园等多个项目。此外,长白岛坚持“一镇一品牌、一村一特色”的打造理念,因地制宜提升海岛特色风貌,壮大渔农村集体经济。并在全 区首个试点运行长白岛幸福驿家海岛服务驿站。全面做到增强驻岛“获得感”,增进领土“归属感”,提升海岛“幸福感”。其中,位于长白岛中部的后岸余家古村落,2020年入选浙江省第八批历史文化(传统)村落保护利用重点村,以丰富历史人文、天然氧吧、山清水秀等优势成为游客游览长白岛的首选地。国际水产城:构架“未来市场” 引领专业农批市场转型升级从2020年底开始,舟山国际水产城启动数字水产城建设工程,把云计算、大数据、人工智能等尖端技术引入全产业链,从渔船卸货到运输交易全部实现智能化。昔日的水产品批发市场转身成为集活、鲜、冻、干水产品交易于一市,融旅游、尝鲜、购物等为一体的多功能复合型的国家级大型水产批发市场。现有经销商600余家,2021年交易量达90万吨、交易额170亿元,规模稳居全国同类市场之首。据普陀区人民政府介绍,接下来将聚焦共同富裕和渔业高质量发展,对标“全国统一大市场”和“全省数字化改革”建设方向,打造“普渔乐”渔业综合服务平台,做好“一条鱼全产业链”文章,迭代升级舟山国际水产城“东海渔云仓”场景,重点围绕市场智慧化治理、产业链高效协同、数据价值化应用的三大目标建设“未来市场”,引领专业农批市场转型升级。其中未来市场将针对国内初级水产品尚无标准化的行业痛点,通过专业机构协同建立水产品ISO9001认证体系,建立健全质量分级制度,利用区块链技术,逐步实现从船头至餐桌的全链条溯源。黄杨尖村:“一地四金” 振兴乡村奔共富黄杨尖村位于舟山普陀区展茅街道。形成乡村复合业态的同时,探索形成土地流转的租金、股份分红得股金、家庭经营得现金、劳动就业得薪金的“一地四金”共富机制。据悉,展茅街道财政每年配套1000万元用于补助成长性高、效益性好、带动性强的村级集体经济发展项目。确保村集体经济年经营性收入同比增长5%以上。2021年,黄杨尖村与田园综合体共接待游客17万人次,旅游总收入近2000万元。2021年,村集体经济总收入达70.1万元,同比增长24%,辐射带动周边农户就业致富,户均增收1万元以上。2022年,黄杨尖村将全力推进未来乡村建设,加大乡村特色产业导入力度,提升乡村经营能力,构建“数字+产业+治理+运营”的未来乡村共富网,加快走出一条市场化、可持续、群众可感的建设路子。嵊泗县花鸟岛:岛以旅兴 民以文美浙江省嵊泗县花鸟乡以岛立乡,区位受限。近年来,花鸟乡深研共富理论、大胆探索共富之路,实现了从默默无闻的边缘海岛向省市聚焦的美丽海岛、旅游胜地的华丽嬗变。据悉,花鸟乡先位实施渔村风貌重塑,在保留原始肌理的基础上,以“百年灯塔·艺术花鸟”为主题,全面布局“一主题两湾三带四点五区”规划,赢得旺季饱和的市场反馈,并先后获评全国乡村旅游重点村、中国美丽休闲乡村、国家4A级景区等称号。2021年接待游客5.27万人,实现旅游收入0.79亿元,分别比2016年增长4.36倍和5.04倍。旅游定制注入文旅活性的基础上,花鸟岛坚持“一岛一公司一平台一规则”的运营模式,凭借集约租赁普惠发展红利,引入国有资本、社会资本、返乡青年投资发展海岛民宿产业,目前全岛68家民宿,营运收入达2589.6万元,民宿平均收入达到40万元。如今,村级集体经济从白板村到现在年均经营性收入50万元以上,实现了薄弱村的全面脱贫。同时成功抵御2021年疫情下行压力,旅游收入不降反升,成功走出了一条“岛以旅兴、民以文美”的海岛共同富裕特色路子。风起正是扬帆时,这些变化正是舟山因地制宜、因岛施策,充分激发海岛发展潜能的缩影。岱山县、长白岛、国际水产城、黄杨尖村、花鸟岛……这不仅是舟山打造共同富裕路上的示范,更是舟山乘风扬帆勇于推进理论创新、制度创新、实践创新的掌舵盘。脚踏实地、久久为功,在这个新征程上,舟山将以解决地区差距、城乡差距和收入差距问题为主攻方向,依托地理优势,率先推进海洋经济质量效率动力变革,建设全球海洋中心城市,推动城乡区域协调融合发展,率先基本实现全生命周期公共服务优质共享,以排头兵的姿态为浙江高质量发展建设共同富裕示范区贡献舟山力量。展望2035年,舟山人均地区生产总值突破30万元,常住人口城镇化率达到80%左右。

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