[话筒]耿医生带您了解抗抑郁药物（下）#秋日健康说##心理成长联盟#

我们继续进行抗抑郁药物的科普。平时人们说的抗抑郁药物都有哪些呢？[思考]

抗抑郁药物大概有五类，包括三环类抗抑郁药、MAOI、SSRI、血清素及去甲肾上腺素再吸收抑制剂和非典型抗抑郁药。其中SSRI是最常用处方的抗抑郁药，不但比其他类别安全，副作用也比较少。需要说明的是，药物的药效会因人而异。

与所有药物一样，抗抑郁药也会有副作用。具体的副作用包括失眠、嗜睡、恶心等。但即使我们已知所有药物都不可避免的有副作用，但在必须的情况下，依然需要遵医嘱服用，不能因噎废食。尤其是儿童与青少年，具体用药时需要在医生或药师的指导下进行，儿童青少年服用时，家长需要密切注意可能的副作用。

可以放心的是，服用抗抑郁药不会成瘾。这些药物不会使人“兴奋”，不会产生明显镇静作用，也不会使人有渴望服用更多药物的欲望。

但心境障碍患者经常否认自身存在疾病，认为药物是“毒药”而拒绝服药，并且经常出现私藏药物的行为，这也是导致大量的患者将私藏药物一次性吞服致死的原因。所以面对心境障碍患者，尤其是心智发育尚未完整的儿童与青少年，监护人有妥善保管药物的义务和责任，每日定时给药，其他时间不让患者接触到药物。如出现急性过量服用抗抑郁药物，症状通常为呕吐、嗜睡、运动失调、心动过速和癫痫发作，需紧急送医。

医生与患者由于视角的不同，可能会有很多误会与不理解。作为一名医生，在尽职尽责的同时，尽量多科普一些医学常识，让更多人受益，这是我的态度，也是我愿意为之努力的。[抱一抱]

#精神分裂# 【半年一次！强生长效精神分裂症新药获FDA批准】

9月1日，强生旗下杨森宣布，美国FDA已批准长效非典型抗精神病药物Invega Hafyera（每6个月给药一次棕榈酸帕利哌酮，paliperidone palmitate）上市，该产品是首个也是唯一一个获批的每年只需注射2次的成人精神分裂症治疗药物。

在过渡到Invega Hafyera之前，患者必须接受Invega Sustenna (每月1次的棕榈酸帕利哌酮)至少4个月的充分治疗或Invega Trinza（每3个月/次的棕榈酸帕利哌酮）至少一个周期治疗。

FDA此次批准是基于一项为期12个月的随机、双盲、非劣效、全球性III期研究结果，该研究招募了来自20个国家的702名18-70岁精神分裂症成人患者。结果显示，Invega Hafyera组患者在主要终点（12个月治疗结束后首次复发时间）上非劣效性于Invega Trinza组。Invega Hafyera组和Invega Trinza组第12个月无复发患者比例分别为92.5%和95%。

试验中观察到的安全性特征与Invega Sustenna和对照组Invega Trinza既往研究一致，无新的安全性信号。最常见的不良反应(≥5%)是上呼吸道感染(12%)、注射部位反应(11%)、体重增加(9%)、头痛(7%)和帕金森症(5%)。

精神分裂症是一种复杂的慢性脑部疾病，其症状和潜在复发（或症状复发）会影响患者日常生活的许多方面。平均而言，一名患有精神分裂症的成年人在不到6年的时间里会经历9次复发，这通常因忘服或漏服药物引起。患有精神分裂症的成人和他们的亲人面临着持续的功能、情感和经济负担。此外，经历多次复发的患者可能需要更多次的住院治疗，导致更重的经济负担。

“与精神分裂症口服治疗药物相比，长效注射剂具有许多优势，包括无需每天服药、降低停药率和提供长久持续的症状控制。”杨森神经科学全球治疗领域负责人Bill Martin博士说，“今天的批准使我们重新思考我们如何通过为患者和护理人员提供一种新的慢病管理选择，而使他们的生活不受精神分裂症药物影响。”

今日问答：抗磷脂综合征患者经治疗后，抗磷脂抗体可转阴吗？必须转阴后才能怀孕吗？#抗磷脂抗体##复发性流产##怀孕#
答：不管是典型还是非典型的抗磷脂抗体，经过正规治疗后，部分可转阴。但确实还有部分患者不转阴，但这没关系，只要在孕期不停用发挥保驾护航的主要治疗药物如阿司匹林和低分子肝素等，不用一定转阴才怀孕，医生会随时调整方案。