#喏斯医生说[超话]# 分享一个案例:7岁的孩子,睡觉打呼噜,有过敏性鼻炎。2个月前在一家医院就诊,做鼻内镜,医生告知腺样体肥大堵塞90%,让立刻入院做手术,因为要上学,家长没有同意,计划暑假去做。
放了暑假,家长准备去手术之前听人建议换家医院看看,于是换到了我们这里。孩子不愿意再做鼻内镜,于是拍了鼻咽部的X光片。下面这个片子就是他的,腺样体堵塞后鼻孔<50%,属于生理性肥大(这个年龄的孩子正常的肥大程度)。孩子没有鼻窦炎,没有中耳炎,那么肯定是不需要手术的。
前后两个月,为什么一个医院是90%,一个医院是50%?如果这个孩子两个月前就听医生的建议做了腺样体切除手术,那么……
鼻内镜检查是检查腺样体首选的检查手段,它没有任何辐射,没有损伤,观察病变非常直观,且出报告快,费用不高。但是它也有缺点,比如如果孩子非常不配合,检查就无法完成,还有就是检查结果的准确性跟医生的经验有关系,孩子在呼气和吸气状态下腺样体堵塞的程度是有很大不同的。
是医生没有经验吗?还是故意扩大指征?腺样体手术该做的必须做,但是不要盲目手术。

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