刚刚下手术台，记录一下我的种植牙经历，想做种植牙的小伙伴可以先来看看呀~
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2021.1.25，时隔十个月！今天我去做二期手术啦！！本来以为要预约，但是走过去拍了个片就给我做了很害怕的二期手术！现在麻药劲儿刚过疼死了....
来回答一下大家最关心的问题：
1.一期手术真的很疼吗！看你的回答我好怕！
（疼痛感肯定是会有的，因人而异！我是上颌窦提升+植骨+基台植入，所以术后我的疼痛感要大很多。不知道不用植骨疼不疼，现在很多地方技术特别先进的，要看医生和个人身体情况。疼痛感就像最剧烈的牙痛X3倍，我是三天左右就消退了的。医生是肯定会给你开消炎药止疼片的不用担心！疼是可以忍受的，相信自己！）
2.费用大概在多少？
（我的费用大概在1.5W左右，看植入的材料好坏，医生技术如何而定。前期面诊拍片我们这边230块，让他刻成光盘给你带走，以便不在那家医院做的话也可以给别的医生出示，可以省下一笔钱，面诊没有片的话不管哪个医院一定会让你先照片的！我植体+上颌窦提升+植骨 大概在1.2W左右，具体忘记了。今天二期已经安了基台，最后自己选牙齿要后期另外算钱的。我安装的牙差不多3K，加起来1.5W搞定这个手术。）
3.这个手术的流程是什么？
（我不专业，只根据我做的功课来回答哈！具体的可以问你的医生。如果你想做种植牙首先需要去你信赖的，口碑、医生比较好的大医院进行面诊。最推荐三甲以上大医院，私人诊所的话要看医院环境，医生技术斟酌。打CT之后医生判断你的牙齿间隔大小，骨量是否充足等等情况，牙齿间隔太近的话医生会考虑给你扩大间隔之后再做，一般缺牙不太久的，两侧牙没有向中间倒伏，或者对侧牙没有伸长的情况下还是不会发生的。在这里提醒大家，缺牙一定要尽快去做！不管是做烤瓷还是种植，不能坐视不管！如果像我一样骨量不够的话就要在加入植体前进行一个植骨手术，我是上牙缺失，所以是上颌窦提升+植骨。植骨粉就像栽种树木的土壤，土壤不够的话当然就要填土啦！面诊结束就是一期手术，将牙龈打开，钻开骨头在中间打入植入体。然后缝合，失败率有1%～2%，还是比较安全的手术，但是我个人感觉过后很疼！当然也有人不疼，个体差异。一期手术之后恢复半年到一年就要进行二期手术，医生用白话告诉我的就是把里面的基台取出来安个螺丝？！进去，恢复差不多一个月，再安装上牙冠就好了。顺利的情况下基本一年之内就能得到一颗新牙啦）
回答得不太专业，真正的情况还是建议大家咨询专业医生哈！
今天的二期手术是我最紧张的，因为一期手术虽然痛苦，但也过去了10个月了。早上老早就出门挂号，打了CT之后发现我的植体还有骨头都恢复的很不错！
对比之前，骨头是长得蛮好，可以看到我的植体都被骨头包住了。可以马上进行二期手术。
小凳一上，麻药一摆，我又觉得我变成了案板上的猪肉，弱小可怜又无助....好在医生姐姐特别温柔，告诉我并不可怕，还没有一期手术疼。打麻药也不疼，立即见效。但是不疼归不疼，给人心里震慑好大....先把我的牙龈划开，因为我的植体被骨头包住了，所以划开牙龈还是我的骨头，刮的骨头沙沙作响，还用劲扯，简直太吓人了！！用了钻头把我的骨头多余的钻走了，那种钻骨头的感觉又一次清晰的出现了，真的好恐怖！虽然全程都是不疼的，但我真的没忍住一直在哀嚎....
钻开骨头之后将我的基台还是什么的转出来，清晰的感觉到她用手去扣，去扭，去拽我的骨头里的东西....真的好可怕！！这就是骨传导的力量。钻了很久之后，医生用了一个器具，往外扯了一下，东西就出来了。然后她让我吐吐嘴里的东西，好家伙，吐了好几次，每一次吐全是血。然后她不知从哪找到一颗螺钉！真就是螺钉！帮我弄到里面去，你也能很清楚地感觉到在里面拧，然后拧紧的感觉..太难了。最后给我缝了两针就搞定了。期间医生有用棉球擦我的血，但我起来一看到带血的棉球还是吓到了。后面倒是没怎么流血。
现在就等着2.1号去拆线，牙齿估计要过年以后再去安装了。（放一张被牙科医生围观的恐惧，谁见了不发怵 ）
总体来说二期手术比一期快多了，创面创伤也小，但是我全程还是紧张的。刚下手术台麻药没过觉得无所谓，还跟我妈去吃乡村基呢，结果刚一端到饭，麻药劲就开始退了呀！疼得我七荤八素不想说话，而我妈在旁边幸灾乐祸 赶紧跑出去找了个药房买了布洛芬吃。但是总体来说真没一期疼，虽然还是很痛，但是就像中等偏上的牙疼，不算剧烈哈。
写了那么多，只是想让有意愿种牙齿的朋友们了解了解这个过程和感受。都是我的真实感受，没有夸大也没有缩小。我只是个普通人并不专业，欢迎刷到的牙医大大们在评论区科普知识，互相交流。
总体来说种植牙手术的感受还是不错的，毕竟是现在牙齿缺失的最好的补救方式了。所以疼点无所谓，为了今后的幸福生活，为了不在单侧咀嚼变成大小脸，为了我今后还没吃的各种山珍海味！疼一时是可以忍受的，都是人生中的小事哈哈哈！新年马上到了，真心祝各位拥有一副健康的身体！健康才是最最最重要的事情！希望大家有一副好牙口，如果有缺牙的话咱们也要积极的趁早的去补救！牙是最不能拖延的。祝大家身体健康万事如意平安喜乐新年快乐～
=============分割一下==================
刚做了我的种植牙手术，简单来说一下今天的种植牙经历：
先来简单说说我牙齿的情况：我今年20岁，大二。接受种植的是右上方六号大牙，（也就是倒数第二颗）在高中的时候有一点坏了，因为治疗不积极（我复诊一点也不及时。。老是拖着不想去换药）导致最后治疗时候牙齿已经很脆了，后来因为啃排骨啃裂开了。。牙齿像碗一样从中间破开。。没治疗的必要了，所以在19年暑假去拔掉了。
【这里用血泪史提醒大家有了坏牙一定一定要积极，及时的去治疗啊！别像我走上这一步】
拔掉牙齿的第六个月我去医院问了种植牙相关的事项，自己也在网上了解了不少理论上的知识。去的第一个诊所A医生告知我说咬合还不错，给我做了模具，谁知照片之后发现骨量不够！！我是万万没有想到的，因为骨量就如栽种树木中的土壤，而我连土都不够！！平常人大概有个7～8mm，而我只有3点几
然后又跑了BCD三家医院面诊，得到的结果都是骨量不够要植骨。手术难度风险价格都升高了。 （在这里提醒一下大家，去第一个医院打cbct的时候一定让他刻个光盘给你！会省不少钱，不用去每个医院都打cbct，光盘给医生看就好了！毕竟200多买排骨吃它也很香。）
当时还郁郁寡欢了一下午，为什么大家都很平常的就去做了，而我还要接受个前期植骨手术呢？但是大家每个人自身情况都不同，所以术前的面诊和方案尤为重要。最后定下来的我们这边口碑比较好的公立三甲医院，副主任主刀。这里真的提醒大家，要动这种口外手术的话最好还是找公立的大医院，找技术过关的医生。毕竟对骨头面颌动刀子的话，我个人觉得是一定要找有经验的医生给做的。
手术当天，被安排在了下午的2.30分。等待了一会走进护士姐姐先上麻药
打麻药
一开始被大针管子吓到了，但是打麻药的过程给我感觉并不是很疼，麻药立刻见效，打完麻药之后，就来到手术室
手术室门口
手术台
真的实实在在躺在这个诊疗床上的时候我才觉得紧张！！无数次告诉护士姐姐：
“一定要轻点啊我又怕痛又怕死！”
“姐姐这不会shi掉吧？”
“救命啊你一定要轻点！”
“万一麻药劲儿过了怎么办啊啊啊啊！”
“这肯定痛死了吧啊啊啊！”
幸好两个护士姐姐温温柔柔，一直给予我鼓励，说不疼没什么风险的一点都不可怕！然后就给我嘴唇涂上凡士林，涂完凡士林之后用碘伏全脸消毒。后来给我盖了一张无菌布在身上，一张在脸上只露出嘴巴。盖上脸之后，我火烈鸟心态就上来了，觉得对于未知的东西，我看不见了就不可怕了，哈哈哈哈～ 抱着这种弱者心态听见医生走进来的一瞬间又软了，医生把手术器具摆在我胸前，然后直接消毒之后，单刀（？）直入主题，还没反应过来就感觉我的牙龈被划起来了，还被个什么玩意支撑着，护士姐姐拿了会自动吸的吸管（？）给我吸走血水，医生用个啥器具给我骨头一阵刮，刮刮刮得我脑瓜子嗡嗡的。中间还有被流下来的口水弄的很不舒服很想吐出来，护士姐姐就让我含住吸管啦，吸走的那一刻爽到飞起。张着嘴巴太累医生还让我没有接受操作的时候都可以张小一点休息休息。前期内心是窃喜的，这一点也不痛嘛！但是当开始做上颌窦提升+植骨的时候，我发现我还是太年轻了，医生拿起个锤子给我骨头一阵凿，对就是凿，跟拿钉子凿墙一样哐哐的，只是在自己的骨头上。。刚开始还没那么难受，后来每凿一下，嚯！艹艹艹真的疼啊！！我被护士姐姐骗了啊！不是说不疼吗！咋那么来劲啊！奈何心中万般情绪都说不出口，只能化作世间最幽怨的一声“唔唔”，结果医生听到了！好啊医生你听到了！救我呀！给我补麻药啊！或者你下手轻点啊！ 没想到我真的太年轻了，医生听到了我发出的怪声之后，轻轻嗤笑一声，回了我一个“唔唔”... ？？充满疑惑 后来他一敲，我唔 ，他也唔 一个手术室顿时此起彼伏的呜咽声不绝于耳，可是医生貌似乐此不疲，与我一唱一和。我顿时心如死灰... 只好忍着了。
然后我的骨头就经历了磨，刮，敲，等等步骤，听着叮哩咣当的，但是其实好像没流血，只是声音恐怖，给心理上的震慑还是蛮大。
上颌窦提升之后开始植入骨粉，进口骨粉0.5g。填充过程就是拿个器具往里填，之后医生捏住我的鼻子让我用鼻呼气，可能是想看看上颌窦黏膜破没破。没有用生物膜噢。
植骨完毕，开始安装入植体。医生给护士姐姐说了个啥正转反转，就开始用器具开始钻我的骨头。是真难受啊，在自己的骨头上钻洞，感觉到了非常不舒服，有种钻钻又酸酸的感觉。好在可以忍耐，钻完后安装植体，期间还用力向外拉扯了好几次，最终听到了安螺丝的声音，医生好像把植体转紧了，就告诉我说：“现在手术结束了哈，这几天回去不能吃辛辣不能用力擤鼻涕，现在给你缝合。 ” 缝合过程也是有一点点疼痛，但是没有凿骨头那么疼。还是在忍受范围内的。
整个手术可能持续了30～40分钟，我哥都说蛮快的，下手术台之后整个脑袋昏昏沉沉，加上我心理又很脆弱，感觉非常非常的不舒服。非常憔悴。去拍片，嘴巴都张不太开，拍完片之后医生给了我一个冰敷袋，给开了药，消炎药，喷雾剂都开了。
做完之后就是这样，上颌窦黏膜鼓起的那一块全是填充的骨粉。
医生说起码恢复半年再做二期手术，（就是安牙冠）一个周之后拆线，不可吸烟喝酒刺激性饮食不能擤鼻涕24小时不能刷牙。接下来大股大股流鼻血或者有粉末状东西从鼻腔出来那就是黏膜破裂需要马上就医。
麻药劲很快就过了，接下来就是钻心的疼痛，虽然去的时候已经做好了要疼的准备，但是实在也太疼了。就跟最剧烈的牙疼一模一样，但是持续时间超长，痛劲更深，吃了止疼药还是不管用，疼哭好几次。哭着给男朋友打了电话，在他面前完全坚强不起来呀，又难受又委屈，就疼哭了。现在想起来真是太作了哈哈，不过这狗子真是太好了，篮球都不打了一直陪着我打电话，虽然不能缓解生理上的疼痛但是超暖心的诶（论手术过后男朋友的重要性～）晚上啥也没吃，床上躺着也不太能说话，疼得七荤八素。男朋友一直陪着我给我讲故事，晚上睡觉也是就这么晕晕沉沉睡着了
第二天，醒了之后，疼痛消失了很多，同时涌上心头的甜蜜和暖意一阵一阵的。三餐吃的都是蒸蛋。不能刷牙，只用医生开的喷雾喷患处。
第三天，不疼了，就是突然起身的时候感觉脑子下面有个什么东西晃晃的，不适应的感觉，鼻腔里有点血，但是没敢用力擤鼻子。依旧吃蒸蛋，不敢嚼东西。避开患处刷了牙。
第四天，不疼，敢慢慢嚼东西了，刷牙就正常刷，避开患处就好了
今天是第五天啦～过几天去拆线，写了这篇文章想分享一下自己的感受，给有需要的人看看，不专业，但是真心希望大家都能有一副好牙口，不用遭罪～ 总体来说做手术，第一是要去面诊，知道自己的实际情况；第二是要找经验丰富的医生和良好的医院环境；第三就是术后好好护理自己啦～痛感的话就是麻药过了那几个小时，就像非常剧烈的牙疼或者拔完牙之后的感觉一样。价格偏高，其他什么缺点啦，也希望自己以后的恢复的很好，总体来说是一次很不错的手术经历！
希望大家都健健康康的，身体才是自己最大的财富～
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2021.1.25，时隔十个月！今天我去做二期手术啦！！本来以为要预约，但是走过去拍了个片就给我做了很害怕的二期手术！现在麻药劲儿刚过疼死了....
来回答一下大家最关心的问题：
1.一期手术真的很疼吗！看你的回答我好怕！
（疼痛感肯定是会有的，因人而异！我是上颌窦提升+植骨+基台植入，所以术后我的疼痛感要大很多。不知道不用植骨疼不疼，现在很多地方技术特别先进的，要看医生和个人身体情况。疼痛感就像最剧烈的牙痛X3倍，我是三天左右就消退了的。医生是肯定会给你开消炎药止疼片的不用担心！疼是可以忍受的，相信自己！）
2.费用大概在多少？
（我的费用大概在1.5W左右，看植入的材料好坏，医生技术如何而定。前期面诊拍片我们这边230块，让他刻成光盘给你带走，以便不在那家医院做的话也可以给别的医生出示，可以省下一笔钱，面诊没有片的话不管哪个医院一定会让你先照片的！我植体+上颌窦提升+植骨 大概在1.2W左右，具体忘记了。今天二期已经安了基台，最后自己选牙齿要后期另外算钱的。我安装的牙差不多3K，加起来1.5W搞定这个手术。）
3.这个手术的流程是什么？
（我不专业，只根据我做的功课来回答哈！具体的可以问你的医生。如果你想做种植牙首先需要去你信赖的，口碑、医生比较好的大医院进行面诊。最推荐三甲以上大医院，私人诊所的话要看医院环境，医生技术斟酌。打CT之后医生判断你的牙齿间隔大小，骨量是否充足等等情况，牙齿间隔太近的话医生会考虑给你扩大间隔之后再做，一般缺牙不太久的，两侧牙没有向中间倒伏，或者对侧牙没有伸长的情况下还是不会发生的。在这里提醒大家，缺牙一定要尽快去做！不管是做烤瓷还是种植，不能坐视不管！如果像我一样骨量不够的话就要在加入植体前进行一个植骨手术，我是上牙缺失，所以是上颌窦提升+植骨。植骨粉就像栽种树木的土壤，土壤不够的话当然就要填土啦！面诊结束就是一期手术，将牙龈打开，钻开骨头在中间打入植入体。然后缝合，失败率有1%～2%，还是比较安全的手术，但是我个人感觉过后很疼！当然也有人不疼，个体差异。一期手术之后恢复半年到一年就要进行二期手术，医生用白话告诉我的就是把里面的基台取出来安个螺丝？！进去，恢复差不多一个月，再安装上牙冠就好了。顺利的情况下基本一年之内就能得到一颗新牙啦）
回答得不太专业，真正的情况还是建议大家咨询专业医生哈！
今天的二期手术是我最紧张的，因为一期手术虽然痛苦，但也过去了10个月了。早上老早就出门挂号，打了CT之后发现我的植体还有骨头都恢复的很不错！
对比之前，骨头是长得蛮好，可以看到我的植体都被骨头包住了。可以马上进行二期手术。
小凳一上，麻药一摆，我又觉得我变成了案板上的猪肉，弱小可怜又无助....好在医生姐姐特别温柔，告诉我并不可怕，还没有一期手术疼。打麻药也不疼，立即见效。但是不疼归不疼，给人心里震慑好大....先把我的牙龈划开，因为我的植体被骨头包住了，所以划开牙龈还是我的骨头，刮的骨头沙沙作响，还用劲扯，简直太吓人了！！用了钻头把我的骨头多余的钻走了，那种钻骨头的感觉又一次清晰的出现了，真的好恐怖！虽然全程都是不疼的，但我真的没忍住一直在哀嚎....
钻开骨头之后将我的基台还是什么的转出来，清晰的感觉到她用手去扣，去扭，去拽我的骨头里的东西....真的好可怕！！这就是骨传导的力量。钻了很久之后，医生用了一个器具，往外扯了一下，东西就出来了。然后她让我吐吐嘴里的东西，好家伙，吐了好几次，每一次吐全是血。然后她不知从哪找到一颗螺钉！真就是螺钉！帮我弄到里面去，你也能很清楚地感觉到在里面拧，然后拧紧的感觉..太难了。最后给我缝了两针就搞定了。期间医生有用棉球擦我的血，但我起来一看到带血的棉球还是吓到了。后面倒是没怎么流血。
现在就等着2.1号去拆线，牙齿估计要过年以后再去安装了。（放一张被牙科医生围观的恐惧，谁见了不发怵 ）
总体来说二期手术比一期快多了，创面创伤也小，但是我全程还是紧张的。刚下手术台麻药没过觉得无所谓，还跟我妈去吃乡村基呢，结果刚一端到饭，麻药劲就开始退了呀！疼得我七荤八素不想说话，而我妈在旁边幸灾乐祸 赶紧跑出去找了个药房买了布洛芬吃。但是总体来说真没一期疼，虽然还是很痛，但是就像中等偏上的牙疼，不算剧烈哈。
写了那么多，只是想让有意愿种牙齿的朋友们了解了解这个过程和感受。都是我的真实感受，没有夸大也没有缩小。我只是个普通人并不专业，欢迎刷到的牙医大大们在评论区科普知识，互相交流。
总体来说种植牙手术的感受还是不错的，毕竟是现在牙齿缺失的最好的补救方式了。所以疼点无所谓，为了今后的幸福生活，为了不在单侧咀嚼变成大小脸，为了我今后还没吃的各种山珍海味！疼一时是可以忍受的，都是人生中的小事哈哈哈！新年马上到了，真心祝各位拥有一副健康的身体！健康才是最最最重要的事情！希望大家有一副好牙口，如果有缺牙的话咱们也要积极的趁早的去补救！牙是最不能拖延的。祝大家身体健康万事如意平安喜乐新年快乐～
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刚做了我的种植牙手术，简单来说一下今天的种植牙经历：
先来简单说说我牙齿的情况：我今年20岁，大二。接受种植的是右上方六号大牙，（也就是倒数第二颗）在高中的时候有一点坏了，因为治疗不积极（我复诊一点也不及时。。老是拖着不想去换药）导致最后治疗时候牙齿已经很脆了，后来因为啃排骨啃裂开了。。牙齿像碗一样从中间破开。。没治疗的必要了，所以在19年暑假去拔掉了。
【这里用血泪史提醒大家有了坏牙一定一定要积极，及时的去治疗啊！别像我走上这一步】
拔掉牙齿的第六个月我去医院问了种植牙相关的事项，自己也在网上了解了不少理论上的知识。去的第一个诊所A医生告知我说咬合还不错，给我做了模具，谁知照片之后发现骨量不够！！我是万万没有想到的，因为骨量就如栽种树木中的土壤，而我连土都不够！！平常人大概有个7～8mm，而我只有3点几
然后又跑了BCD三家医院面诊，得到的结果都是骨量不够要植骨。手术难度风险价格都升高了。 （在这里提醒一下大家，去第一个医院打cbct的时候一定让他刻个光盘给你！会省不少钱，不用去每个医院都打cbct，光盘给医生看就好了！毕竟200多买排骨吃它也很香。）
当时还郁郁寡欢了一下午，为什么大家都很平常的就去做了，而我还要接受个前期植骨手术呢？但是大家每个人自身情况都不同，所以术前的面诊和方案尤为重要。最后定下来的我们这边口碑比较好的公立三甲医院，副主任主刀。这里真的提醒大家，要动这种口外手术的话最好还是找公立的大医院，找技术过关的医生。毕竟对骨头面颌动刀子的话，我个人觉得是一定要找有经验的医生给做的。
手术当天，被安排在了下午的2.30分。等待了一会走进护士姐姐先上麻药
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一开始被大针管子吓到了，但是打麻药的过程给我感觉并不是很疼，麻药立刻见效，打完麻药之后，就来到手术室
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真的实实在在躺在这个诊疗床上的时候我才觉得紧张！！无数次告诉护士姐姐：
“一定要轻点啊我又怕痛又怕死！”
“姐姐这不会shi掉吧？”
“救命啊你一定要轻点！”
“万一麻药劲儿过了怎么办啊啊啊啊！”
“这肯定痛死了吧啊啊啊！”
幸好两个护士姐姐温温柔柔，一直给予我鼓励，说不疼没什么风险的一点都不可怕！然后就给我嘴唇涂上凡士林，涂完凡士林之后用碘伏全脸消毒。后来给我盖了一张无菌布在身上，一张在脸上只露出嘴巴。盖上脸之后，我火烈鸟心态就上来了，觉得对于未知的东西，我看不见了就不可怕了，哈哈哈哈～ 抱着这种弱者心态听见医生走进来的一瞬间又软了，医生把手术器具摆在我胸前，然后直接消毒之后，单刀（？）直入主题，还没反应过来就感觉我的牙龈被划起来了，还被个什么玩意支撑着，护士姐姐拿了会自动吸的吸管（？）给我吸走血水，医生用个啥器具给我骨头一阵刮，刮刮刮得我脑瓜子嗡嗡的。中间还有被流下来的口水弄的很不舒服很想吐出来，护士姐姐就让我含住吸管啦，吸走的那一刻爽到飞起。张着嘴巴太累医生还让我没有接受操作的时候都可以张小一点休息休息。前期内心是窃喜的，这一点也不痛嘛！但是当开始做上颌窦提升+植骨的时候，我发现我还是太年轻了，医生拿起个锤子给我骨头一阵凿，对就是凿，跟拿钉子凿墙一样哐哐的，只是在自己的骨头上。。刚开始还没那么难受，后来每凿一下，嚯！艹艹艹真的疼啊！！我被护士姐姐骗了啊！不是说不疼吗！咋那么来劲啊！奈何心中万般情绪都说不出口，只能化作世间最幽怨的一声“唔唔”，结果医生听到了！好啊医生你听到了！救我呀！给我补麻药啊！或者你下手轻点啊！ 没想到我真的太年轻了，医生听到了我发出的怪声之后，轻轻嗤笑一声，回了我一个“唔唔”... ？？充满疑惑 后来他一敲，我唔 ，他也唔 一个手术室顿时此起彼伏的呜咽声不绝于耳，可是医生貌似乐此不疲，与我一唱一和。我顿时心如死灰... 只好忍着了。
然后我的骨头就经历了磨，刮，敲，等等步骤，听着叮哩咣当的，但是其实好像没流血，只是声音恐怖，给心理上的震慑还是蛮大。
上颌窦提升之后开始植入骨粉，进口骨粉0.5g。填充过程就是拿个器具往里填，之后医生捏住我的鼻子让我用鼻呼气，可能是想看看上颌窦黏膜破没破。没有用生物膜噢。
植骨完毕，开始安装入植体。医生给护士姐姐说了个啥正转反转，就开始用器具开始钻我的骨头。是真难受啊，在自己的骨头上钻洞，感觉到了非常不舒服，有种钻钻又酸酸的感觉。好在可以忍耐，钻完后安装植体，期间还用力向外拉扯了好几次，最终听到了安螺丝的声音，医生好像把植体转紧了，就告诉我说：“现在手术结束了哈，这几天回去不能吃辛辣不能用力擤鼻涕，现在给你缝合。 ” 缝合过程也是有一点点疼痛，但是没有凿骨头那么疼。还是在忍受范围内的。
整个手术可能持续了30～40分钟，我哥都说蛮快的，下手术台之后整个脑袋昏昏沉沉，加上我心理又很脆弱，感觉非常非常的不舒服。非常憔悴。去拍片，嘴巴都张不太开，拍完片之后医生给了我一个冰敷袋，给开了药，消炎药，喷雾剂都开了。
做完之后就是这样，上颌窦黏膜鼓起的那一块全是填充的骨粉。
医生说起码恢复半年再做二期手术，（就是安牙冠）一个周之后拆线，不可吸烟喝酒刺激性饮食不能擤鼻涕24小时不能刷牙。接下来大股大股流鼻血或者有粉末状东西从鼻腔出来那就是黏膜破裂需要马上就医。
麻药劲很快就过了，接下来就是钻心的疼痛，虽然去的时候已经做好了要疼的准备，但是实在也太疼了。就跟最剧烈的牙疼一模一样，但是持续时间超长，痛劲更深，吃了止疼药还是不管用，疼哭好几次。哭着给男朋友打了电话，在他面前完全坚强不起来呀，又难受又委屈，就疼哭了。现在想起来真是太作了哈哈，不过这狗子真是太好了，篮球都不打了一直陪着我打电话，虽然不能缓解生理上的疼痛但是超暖心的诶（论手术过后男朋友的重要性～）晚上啥也没吃，床上躺着也不太能说话，疼得七荤八素。男朋友一直陪着我给我讲故事，晚上睡觉也是就这么晕晕沉沉睡着了
第二天，醒了之后，疼痛消失了很多，同时涌上心头的甜蜜和暖意一阵一阵的。三餐吃的都是蒸蛋。不能刷牙，只用医生开的喷雾喷患处。
第三天，不疼了，就是突然起身的时候感觉脑子下面有个什么东西晃晃的，不适应的感觉，鼻腔里有点血，但是没敢用力擤鼻子。依旧吃蒸蛋，不敢嚼东西。避开患处刷了牙。
第四天，不疼，敢慢慢嚼东西了，刷牙就正常刷，避开患处就好了
今天是第五天啦～过几天去拆线，写了这篇文章想分享一下自己的感受，给有需要的人看看，不专业，但是真心希望大家都能有一副好牙口，不用遭罪～ 总体来说做手术，第一是要去面诊，知道自己的实际情况；第二是要找经验丰富的医生和良好的医院环境；第三就是术后好好护理自己啦～痛感的话就是麻药过了那几个小时，就像非常剧烈的牙疼或者拔完牙之后的感觉一样。价格偏高，其他什么缺点啦，也希望自己以后的恢复的很好，总体来说是一次很不错的手术经历！
希望大家都健健康康的，身体才是自己最大的财富～
如何挽救婚姻危机？河南领先心理咨询，首席情感专家陈玲先博士:“Ta出轨了，到底是谁的错？”:出轨背后的心理需求
因为外遇而来做夫妻咨询的来访者中，基本上受伤的一方会说：“这么多年的感情了，我那么信任他，信任他一定不会做背叛我的事。因为他忙，我还会为他着想、体贴他。结果呢？他和别人好了这么久，还是被我查出来的。”
这份痛不仅仅是因为外遇方背叛了另一方，而是“在我为你付出的时候，你没看到我的好，不仅没在乎我的付出，你还爱上了别人。”
这份痛还承载了对受害方在感情中的否定。因为这份被完全的否定，受害方一方面很生气，一方面又进入了一个自我否定的情绪中。
“为什么我们的关系中发生了外遇这样的事情，我到底哪里没做好？” 这个问题是受害方一直在问自己以及对方的问题。
01
我们的关系出问题了
今天我想探讨外遇，为什么感情中会发生外遇这样的事情。
外遇是痛苦的，也是不应该有的。外遇可以非常简单的毁坏一段十年，二十年经营起来的感情。外遇也是导致离婚的首要因素。
在中国文化中，外遇是件可耻的事，大家不愿说，我们很少真正的了解外遇的本质。但其实这件可耻的事，却是非常常见的。
在我的夫妻咨询中，80%以上的案子是因为外遇。外遇当然有不一样形式的，有些人是因为身体的出轨（性），有些人是因为纯感情的出轨（对第三方有感情），不管什么样的外遇形式，对被外遇方的伤害很大，且双方多很痛苦。
外遇的一方也知道不应该去做，那为什么还是发生了。
外遇发生的原因有很多种，我想对那些否定自我的外遇受害者说，你想知道的“为什么我们的关系中有了第三者”的答案，或许和你本人没有关系。这可能和你们之间的关系有关，那也不是你一个人的问题。还有一种情况可能是你的伴侣遇到了自身的困难，不知道如何解决，这根本就不是你的原因。
因为关系中缺少情感的连接，这是最常见的一种外遇的形式。因为彼此在感情关系里不开心，通过外遇的方式找到了感情的寄托。
对于有些人，特别是在关系中想要情感连接的人，他们的外遇一方往往是可以提供情感支持和情感连接的。
外遇的一方给了出轨的一方情感的支持，而这正好是在自己的婚姻中缺少的。
对于在感情中没有安全感的，比较焦虑的人，很容易在关系不好的时候，找到第三方给自己一些安慰和安抚。
02
幸福的婚姻，为什么其中的一方还是出轨了？
我记得525心理问答中，曾经有个50岁左右的人提问，“我很爱我的老婆，我的家庭很幸福，但是我发现我爱上了别人。”
这是很真实的事，有一部分的人出轨跟自己的另一半没有关系，更多的是与自己有关系。如果感情是好的，那就需要去探索“外遇满足了我的什么？”
有些人根本是不想和自己的爱人分开，或者去破坏自己的家庭，但是外遇给他们带来了一种东西，是TA在寻找的。
有些人说“家给了我稳定，我需要，但是我的外遇给了我刺激，有一种冒险”。外遇的对象可能是与自己的另一半完全相反的，只是想去满足一下这样子的刺激。外遇本身就是刺激和冒险。
下一个问题就是“为什么现在这个需求（刺激）对你而言这么重要，愿意去冒这么大风险去得到。”
很多人会说，“我一直是一个乖乖男\女，一直听从别人去做对的事情，我发现外遇的身上有吸引我的地方，TA敢于做自己，敢于去叛逆。”
外遇提供了外遇方一个机会，去发现那个被藏着的自己。
冒险和刺激本身是生命的活力。只是通过外遇的方式找到了那个被隐藏的自己，伤害到了对方和自己的感情，这个代价太大了。
所以在做咨询的时候，我往往会鼓励伴侣和夫妻在自己的婚姻里去找刺激，去一起探索那个被藏着的自己，在关系中去释放出来，比如用性中的ROLE PLAY（角色扮演）。
03
性关系不和谐
一部分的人也会因为性关系不和谐，而去找第三方。而这个第三方，更多是不带感情的，很大一部分是性工作者。在这部分占非常大比例的是男性。有些女生会不明白，“我明明在，为什么他不和我发生关系，而要去找别人”。
因为这部分人害怕太深的情感连接，和自己的爱人发生性太有压力，所以会回避自己的爱人。但是与不认识的人，他们会比较好的敢尝试性，因为他们是不需要在情感层面去照顾那个第三方的。
他可以尝试自己想做的性，不用担心对方会拒绝。这些人对情感是回避的，害怕和伴侣太近。
每一种发生的外遇多在满足一种需求，这个需求可以是情感层面的，也可是是自我的探索，也可以是在满足自己的性-需求和不敢和自己的伴侣靠得太近。
如果你发生了外遇，我会鼓励你去思考，“外遇”满足了我的什么。
如果你的关系中有外遇，我很抱歉这发生在了你的身上，我知道它有多痛。很多人会认为时间可以治愈这种痛，的确你的痛会因为时间好很多。
在我咨询的夫妻关系中，我发现如果不去修复外遇带来的伤害和信任问题，其实这会在心里留下疤，提醒着你自己要小心。你们的关系也会因为这个不是100%安全的。
外遇问题往往是超过了夫妻和伴侣自己可以去解决的层面，如果你想修复外遇给你们带来的伤害，希望你们的关系还可以好好的走下去，我真心推荐你们找个好的夫妻咨询师，10-20来次的咨询会让你不那么痛，也会让你们的关系更好的走下去。
我希望你可以好好的照顾自己的情绪，可以找到帮助你们关系的途径。
【文章来源：525心理网，版权归作者所有，图片来自网络，如涉及版权，请及时联系删除，谢谢】
因为外遇而来做夫妻咨询的来访者中，基本上受伤的一方会说：“这么多年的感情了，我那么信任他，信任他一定不会做背叛我的事。因为他忙，我还会为他着想、体贴他。结果呢？他和别人好了这么久，还是被我查出来的。”
这份痛不仅仅是因为外遇方背叛了另一方，而是“在我为你付出的时候，你没看到我的好，不仅没在乎我的付出，你还爱上了别人。”
这份痛还承载了对受害方在感情中的否定。因为这份被完全的否定，受害方一方面很生气，一方面又进入了一个自我否定的情绪中。
“为什么我们的关系中发生了外遇这样的事情，我到底哪里没做好？” 这个问题是受害方一直在问自己以及对方的问题。
01
我们的关系出问题了
今天我想探讨外遇，为什么感情中会发生外遇这样的事情。
外遇是痛苦的，也是不应该有的。外遇可以非常简单的毁坏一段十年，二十年经营起来的感情。外遇也是导致离婚的首要因素。
在中国文化中，外遇是件可耻的事，大家不愿说，我们很少真正的了解外遇的本质。但其实这件可耻的事，却是非常常见的。
在我的夫妻咨询中，80%以上的案子是因为外遇。外遇当然有不一样形式的，有些人是因为身体的出轨（性），有些人是因为纯感情的出轨（对第三方有感情），不管什么样的外遇形式，对被外遇方的伤害很大，且双方多很痛苦。
外遇的一方也知道不应该去做，那为什么还是发生了。
外遇发生的原因有很多种，我想对那些否定自我的外遇受害者说，你想知道的“为什么我们的关系中有了第三者”的答案，或许和你本人没有关系。这可能和你们之间的关系有关，那也不是你一个人的问题。还有一种情况可能是你的伴侣遇到了自身的困难，不知道如何解决，这根本就不是你的原因。
因为关系中缺少情感的连接，这是最常见的一种外遇的形式。因为彼此在感情关系里不开心，通过外遇的方式找到了感情的寄托。
对于有些人，特别是在关系中想要情感连接的人，他们的外遇一方往往是可以提供情感支持和情感连接的。
外遇的一方给了出轨的一方情感的支持，而这正好是在自己的婚姻中缺少的。
对于在感情中没有安全感的，比较焦虑的人，很容易在关系不好的时候，找到第三方给自己一些安慰和安抚。
02
幸福的婚姻，为什么其中的一方还是出轨了？
我记得525心理问答中，曾经有个50岁左右的人提问，“我很爱我的老婆，我的家庭很幸福，但是我发现我爱上了别人。”
这是很真实的事，有一部分的人出轨跟自己的另一半没有关系，更多的是与自己有关系。如果感情是好的，那就需要去探索“外遇满足了我的什么？”
有些人根本是不想和自己的爱人分开，或者去破坏自己的家庭，但是外遇给他们带来了一种东西，是TA在寻找的。
有些人说“家给了我稳定，我需要，但是我的外遇给了我刺激，有一种冒险”。外遇的对象可能是与自己的另一半完全相反的，只是想去满足一下这样子的刺激。外遇本身就是刺激和冒险。
下一个问题就是“为什么现在这个需求（刺激）对你而言这么重要，愿意去冒这么大风险去得到。”
很多人会说，“我一直是一个乖乖男\女，一直听从别人去做对的事情，我发现外遇的身上有吸引我的地方，TA敢于做自己，敢于去叛逆。”
外遇提供了外遇方一个机会，去发现那个被藏着的自己。
冒险和刺激本身是生命的活力。只是通过外遇的方式找到了那个被隐藏的自己，伤害到了对方和自己的感情，这个代价太大了。
所以在做咨询的时候，我往往会鼓励伴侣和夫妻在自己的婚姻里去找刺激，去一起探索那个被藏着的自己，在关系中去释放出来，比如用性中的ROLE PLAY（角色扮演）。
03
性关系不和谐
一部分的人也会因为性关系不和谐，而去找第三方。而这个第三方，更多是不带感情的，很大一部分是性工作者。在这部分占非常大比例的是男性。有些女生会不明白，“我明明在，为什么他不和我发生关系，而要去找别人”。
因为这部分人害怕太深的情感连接，和自己的爱人发生性太有压力，所以会回避自己的爱人。但是与不认识的人，他们会比较好的敢尝试性，因为他们是不需要在情感层面去照顾那个第三方的。
他可以尝试自己想做的性，不用担心对方会拒绝。这些人对情感是回避的，害怕和伴侣太近。
每一种发生的外遇多在满足一种需求，这个需求可以是情感层面的，也可是是自我的探索，也可以是在满足自己的性-需求和不敢和自己的伴侣靠得太近。
如果你发生了外遇，我会鼓励你去思考，“外遇”满足了我的什么。
如果你的关系中有外遇，我很抱歉这发生在了你的身上，我知道它有多痛。很多人会认为时间可以治愈这种痛，的确你的痛会因为时间好很多。
在我咨询的夫妻关系中，我发现如果不去修复外遇带来的伤害和信任问题，其实这会在心里留下疤，提醒着你自己要小心。你们的关系也会因为这个不是100%安全的。
外遇问题往往是超过了夫妻和伴侣自己可以去解决的层面，如果你想修复外遇给你们带来的伤害，希望你们的关系还可以好好的走下去，我真心推荐你们找个好的夫妻咨询师，10-20来次的咨询会让你不那么痛，也会让你们的关系更好的走下去。
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上海益科循环科技推广中心张淼女士谈：可降解塑料在环境中的表现|“呦呦鹿鸣”绿会专家访谈（第二期）
中国生物多样性保护与绿色发展基金会（简称中国绿发会、绿会）于2022年3月中旬启动的《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》公益对话系列节目，旨在推动全球建设生态文明、共建地球生命共同体。2022年4月8日，《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》第二期： “可降解塑料，难题如何解？”在中国绿发会国际部成功举办。
为爱捐赠，请点击https://t.cn/E6W9xyN
本次访谈由绿会“减塑捡塑”工作组顾问杨长江主持，邀请到了深圳市零废弃环保公益事业发展中心主任、“无毒先锋”行动发起人毛达博士；北京尼傲科技有限公司首席执行官孙巍先生；上海浦东益科循环科技推广中心主任张淼女士三位嘉宾，就如何定义可降解塑料、现有可降解塑料的环境表现、如何科学管理可降解塑料等议题展开深度讨论。
本次对话以线下、线上直播的方式举行，近4000人次在线参加了此次对话。
在对话中，张淼女士针对可降解塑料在环境中的表现做了如下分析：
非常高兴能跟大家一起来探讨这个问题。益科从2018年成立到现在，一直都非常关注塑料污染的问题。在新的禁塑令出台之后，可降解塑料变得很热，我们不可避免会关注到可降解塑料的议题，事实上它一直以来都是争议比较大的。在过去将近一年的时间里面，益科对可降解塑料相关的一些问题做了系统性的梳理，在今年2月份正式发布了《可降解塑料应用效果综述》报告。
报告除了对相关的定义标准，还有政策等等做了一些梳理以外，最核心的就是通过大量查阅相关科研论文，去看一下究竟可降解塑料的环境表现是怎样的。一方面看它在不同的环境里面降解效果究竟如何，另一方面就是降解或者说破碎之后，究竟对当地的生态以及生物的影响是怎样的，是不是有一定的毒性等等的这些问题做了一个梳理。
今天可以跟大家重点去介绍一下，一个是可降解塑料在水环境里面的表现，另外一个是在土壤环境里面的表现。
在介绍之前跟大家介绍一个背景。可降解塑料是一个大的概念，里面包含不同类型的塑料。就像我们使用传统塑料来说，常用的塑料袋用的是PE，饮料瓶是PET，塑料餐盒通常是PP，都是不同种类的聚合物。可降解塑料下面也是包含不同种类的塑料。另外它们其实也涉及了不同种类的认证，我们说的时候是说可降解塑料，但现在不存在一个叫可降解塑料这样一个认证，它通常通过的是“可工业堆肥”，“可家庭堆肥”，或者说“淡水可降解”，“海水可降解”，“土壤可降解”等等不同的认证。这也就意味着其实对于不同的产品来说，它都是要在一个特定的降解条件下才能实现降解。比如说可工业堆肥的可降解塑料，它是在50~70度的高温，比较高的湿度，又有丰富的微生物的条件下，它能够实现降解，这是它的一个限定条件。但是在自然环境中可能不满足它所需要的降解条件，或者不是最适宜它降解的条件。
我们接下来先看一下可降解塑料在水环境里面的表现。我们很多人关注塑料污染，其实就是从看到一些图片，比如说搁浅的鲸鱼解剖之后胃里面都是塑料袋，或者是海豹海龟误食了塑料制品导致死亡，这样的图片给大家的冲击是很大的。这是很多人关注塑料污染的一个重要原因。
那么这些所谓的可降解塑料，进入到水体环境里面，是不是可以像我们期待的那样很快发生降解，不会对海洋生物造成影响呢？有研究去测试了不同的类型可降解塑料在实验的海水环境里面的降解速度。比如说PLA是我们最常见的一个类型的可降解塑料，我们平常见了很多，比如可降解塑料吸管基本都是PLA的。在实验条件下，25℃恒温的不管是海水还是淡水的环境下，365天它的降解率不超过0.8%。也就是说它在长达一年的时间里面，在海水和淡水里面是几乎没有发生降解的。还有PBAT在同样的条件下，365天它的降解率是低于1.8%，PCL的降解率是低于2%。另外一个比较好的叫PLGA的可降解塑料是在270天的时间长度内同样是25℃恒温的海水淡水里面，它是实现100%的降解的，但是这个时间长度非常长。另外一种叫PHA基的，在365天25℃恒温海水降解了6%，25℃的淡水中是降低了8%，比例也是非常低。即便是像这两种在水体中已经算是降解效果非常好的可降解塑料他们也需要非常长的时间才能够完全或者只是部分的降解。
我们也就可以想象，实际上这些可降解塑料进入到海水环境之中，我们并不能够期待它真的很快发生降解，不对海洋生物造成任何的伤害。
另外PHA基的可降解塑料有另外一个实验，把它放在了一个32摄氏度的海水沉积物里面去进行测试，这个的结果是比较好，在56天的时间里面实现了100%的降解。这个也就涉及到另外一个比较尴尬的点，现在是存在“海水可降解”的认证，但是“海水可降解”的认证，只模拟了一种海水条件，但实际上海洋环境是非常复杂的。比如说一个塑料袋进入到海水当中去，它有可能是漂浮在海面上，也有可能是悬浮在海水里面，也有可能进入到沉积海底的沉积物里面，而且海水深度是有可能差异非常大，也就意味着它所涉及到的自然条件、光照、含氧量、微生物的差异都非常大。所以即便说它能够通过其中一种环境的测试，但是在他进入了海洋环境之后，它所处的环境是有可能在不断变化当中的，它是不是还是能够都在不同的海洋环境之下都能够实现降解，我们需要打一个问号。
我们还关心的一个问题。很多对海洋生物造成的伤害是因为海洋生物误食了塑料制品，但他们没有办法消化，最后就导致了海洋生物的死亡。如果在海洋生物的消化系统内，它是不是能够比较快的降解？我们找到了有一篇研究是做了相关的测试，它是做了一种淀粉基的可降解塑料在海龟胃液里面的降解情况的一个测试，在49天之后只降解了3%~9%，降解的速度也是非常慢的。一旦他们被海洋生物误食，并不能说因为它是挂了一个可降解塑料的名号，真的能够减少对海洋生物的伤害。
所以这个也是为什么我们前面说到，即便这些一次性用品使用了所谓的可降解塑料，它是不是一个进步？如果它不能够避免相关导致这样的一个问题，它的意义有多大？如果最后其实进入到环境中，它又不能够很快的降解，大部分情况它是进入到焚烧厂填埋场，它是不是真的就比传统的不可降解的塑料要表现更优异？
微塑料的话题也是大家现在普遍比较关注的，近期我们还看到有报道说，在人体的血液当中、肺部里面都有发现了微塑料，可降解塑料它降解成微塑料以后对于海洋生物的影响是怎么样的，我们也找到了不同的科研论文，去看可降解塑料在碎片状或者是粉末状的时候，是对这些海洋生物有什么样的影响。
当然这方面的论文还比较少，目前看到的有，比如说PLA它有不同的论文做了对海鞘、平牡蛎还有海蚯蚓这几种生物的影响，负面影响是偏多的，比如它会降低海鞘的受精率，海蚯蚓和牡蛎它都会影响他们所处的环境的一个生态丰度，还是有一定负面影响。但是也有个别的研究，当然是其他种类的可降解塑料，增加了梭鱼增重的速度。所以可能我们就需要一个更长的时间，更多的研究去验证，究竟可降解塑料在变成微塑料后对于海洋生物究竟是有什么样的影响。
但是在我们没有一个足够的证据证明它对海洋生物是无害的前提下，我们不能够贸然的去认为可降解塑料是一个进入到海洋很快发生破碎之后，就解决了海洋塑料污染问题的一个材料。
另外除了水体之外，我们也看了一下它在土壤的环境下的降解条件。刚刚毛达老师有说过他们做的一个实验，即便是在一个湿度条件非常好的土壤环境里面，它的降解率也是很低的。
我们也看到有一篇论文它是测试了PLA、PBAT和PPDO这3种塑料在6个月内的降解率。PLA和PBAT的降解率都低于10%，PPDO要好一些，是接近60%，这个已经算是一个比较理想的状态了。但是我们如果只是把它们随意的埋在丢弃到野外，它在露天或者是被在掩埋在土壤里的这种条件，降解速度也是非常慢的。
同样在陆地上也存在这样两个问题，一个是如果被野生动物误食，像在我们青藏高原有这样的一些塑料垃圾的问题，有牦牛误食了塑料制品的话，同样会对它的生命造成威胁；另外一个对植物根系的影响。
但是相对来说，我们从数据上也可以看到说，至少在土壤环境里面，它在降解速率相比于在水环境里面还是要稍微好一点，因为相对来说是土壤环境微生物的种类各方面这些条件还是要比水环境的要好一些。
现在可降解塑料有一个很重要的应用方向是应用在农业生产上，用于农膜。农膜我不知道大家有没有见过，在农村耕地的时候有很多会在地面覆一层膜，这个膜的作用是保温保水，有一定程度上它还可以起到防虫害、减少杂草的等等这些作用，它在农业生产上增产的作用是非常显著的，所以在我们国家农膜的使用量也是很大的。
我们就从4个角度去看了一下，如果我们去使用可降解塑料来替代传统的PE塑料制造农膜的话，效果如何：一个是它的生产效果，第二个它如果残留在土壤里面，它的降解性，第三是微塑料的残留对于植物的影响，第四是里面的添加剂对植物的影响。
在增产效果上总结下来——我们在报告里面也列了非常多相关研究的一些结果，做了一个很长的列表——总结下来它还是要比不使用农膜的情况有增产的效果，但是普遍相对于传统PE塑料，它的增产效果没有那么好，比如说它在保温保水作用上效果相对没有那么好，或者是因为它过早的发生了破裂，可能在植物的生长后期，它就没有那么好的一个保温保湿效果。但是它在个别的作物上可能表现反而更好，比如说花生。花生在生长的后期是需要下针到土壤里面去，然后在土壤里结出花生来，但如果是PE塑料它太结实了，容易会影响花生下针。可降解塑料因为破裂的比较早，反而比较方便花生下针，这个是能更有利的一个角度。
在降解效果上，我们发现它绝大部分实验都是表明它如果有一定的碎片残留在土壤里面，它的降解速度还是明显的快于传统塑料的，还是一个比较觉得值得欣慰的地方。比如对于一些大田作业的地区，这些地膜人工收集是不太可能的，机械收集不可避免的会产生一些碎片残留。这种情况使用可降解塑料可能确实是更有利的。
我们又继续看了一下，它变成了微塑料之后，他是不是说对生物当地的比如作物的生长，包括土壤的一些微环境的影响。很遗憾的是发现它在变成微塑料之后，还是会对作物的生长有一定的负面的影响的。但也有一些研究是觉得它反而增加了当所在土壤的微生物的风度，让它的种类变得更丰富了，可能是有利的，我觉得也是需要更多的研究来去验证它究竟总体上是一个更好的还是说更差的影响。
还有一个角度，可降解塑料它其实跟其他塑料也一样，它同样的使用大量的添加剂，其中有一个比较重要的就是增塑剂。增塑剂其中非常常用，但是现在争议很大的一个品类叫邻苯二甲酸酯。也有不同的研究证明，这类增塑剂如果进入到土壤当中，对植物是有很多负面影响的。
所以综合下来看，可以说它同样可以起到一定的增产效果，它的降解效果也不错，但是它也同样具有影响植物生长和包括影响土壤的环境的这么一个风险。我们在最近的福建和天津的塑料污染治理方案里面都看到，虽然对整体对可降解塑料采取了一个更谨慎的态度，但是对于可降解农膜其实是一个更加鼓励希望推广态度。尤其这些省份农田面积不会很大，同时又经济效益比较高，又比较富裕的地区其实是比较倾向于使用可降解地膜来解决农田塑料污染的问题。也希望各地在推广之前能够充分的考虑到它可能带来的这些风险，而不要再犯之前推广可降解塑料同样错误，盲目去推广它，而是要把他所有的风险都能够充分考虑到。
这是我的一个分享。主持人也可以帮忙把我们报告的链接放到聊天的对话里面去，如果大家感兴趣，也可以看一下我们的完整的报告。
https://t.cn/A66m44Jv
（本文根据会议记录整理，供参考。详情可以观看绿会融媒直播回放。）
整理 | Sara
审核 | Song
责编丨青鸯
直播回放地址：
https://t.cn/A66Qhhg6
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中国生物多样性保护与绿色发展基金会（简称中国绿发会、绿会）于2022年3月中旬启动的《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》公益对话系列节目，旨在推动全球建设生态文明、共建地球生命共同体。2022年4月8日，《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》第二期： “可降解塑料，难题如何解？”在中国绿发会国际部成功举办。
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本次访谈由绿会“减塑捡塑”工作组顾问杨长江主持，邀请到了深圳市零废弃环保公益事业发展中心主任、“无毒先锋”行动发起人毛达博士；北京尼傲科技有限公司首席执行官孙巍先生；上海浦东益科循环科技推广中心主任张淼女士三位嘉宾，就如何定义可降解塑料、现有可降解塑料的环境表现、如何科学管理可降解塑料等议题展开深度讨论。
本次对话以线下、线上直播的方式举行，近4000人次在线参加了此次对话。
在对话中，张淼女士针对可降解塑料在环境中的表现做了如下分析：
非常高兴能跟大家一起来探讨这个问题。益科从2018年成立到现在，一直都非常关注塑料污染的问题。在新的禁塑令出台之后，可降解塑料变得很热，我们不可避免会关注到可降解塑料的议题，事实上它一直以来都是争议比较大的。在过去将近一年的时间里面，益科对可降解塑料相关的一些问题做了系统性的梳理，在今年2月份正式发布了《可降解塑料应用效果综述》报告。
报告除了对相关的定义标准，还有政策等等做了一些梳理以外，最核心的就是通过大量查阅相关科研论文，去看一下究竟可降解塑料的环境表现是怎样的。一方面看它在不同的环境里面降解效果究竟如何，另一方面就是降解或者说破碎之后，究竟对当地的生态以及生物的影响是怎样的，是不是有一定的毒性等等的这些问题做了一个梳理。
今天可以跟大家重点去介绍一下，一个是可降解塑料在水环境里面的表现，另外一个是在土壤环境里面的表现。
在介绍之前跟大家介绍一个背景。可降解塑料是一个大的概念，里面包含不同类型的塑料。就像我们使用传统塑料来说，常用的塑料袋用的是PE，饮料瓶是PET，塑料餐盒通常是PP，都是不同种类的聚合物。可降解塑料下面也是包含不同种类的塑料。另外它们其实也涉及了不同种类的认证，我们说的时候是说可降解塑料，但现在不存在一个叫可降解塑料这样一个认证，它通常通过的是“可工业堆肥”，“可家庭堆肥”，或者说“淡水可降解”，“海水可降解”，“土壤可降解”等等不同的认证。这也就意味着其实对于不同的产品来说，它都是要在一个特定的降解条件下才能实现降解。比如说可工业堆肥的可降解塑料，它是在50~70度的高温，比较高的湿度，又有丰富的微生物的条件下，它能够实现降解，这是它的一个限定条件。但是在自然环境中可能不满足它所需要的降解条件，或者不是最适宜它降解的条件。
我们接下来先看一下可降解塑料在水环境里面的表现。我们很多人关注塑料污染，其实就是从看到一些图片，比如说搁浅的鲸鱼解剖之后胃里面都是塑料袋，或者是海豹海龟误食了塑料制品导致死亡，这样的图片给大家的冲击是很大的。这是很多人关注塑料污染的一个重要原因。
那么这些所谓的可降解塑料，进入到水体环境里面，是不是可以像我们期待的那样很快发生降解，不会对海洋生物造成影响呢？有研究去测试了不同的类型可降解塑料在实验的海水环境里面的降解速度。比如说PLA是我们最常见的一个类型的可降解塑料，我们平常见了很多，比如可降解塑料吸管基本都是PLA的。在实验条件下，25℃恒温的不管是海水还是淡水的环境下，365天它的降解率不超过0.8%。也就是说它在长达一年的时间里面，在海水和淡水里面是几乎没有发生降解的。还有PBAT在同样的条件下，365天它的降解率是低于1.8%，PCL的降解率是低于2%。另外一个比较好的叫PLGA的可降解塑料是在270天的时间长度内同样是25℃恒温的海水淡水里面，它是实现100%的降解的，但是这个时间长度非常长。另外一种叫PHA基的，在365天25℃恒温海水降解了6%，25℃的淡水中是降低了8%，比例也是非常低。即便是像这两种在水体中已经算是降解效果非常好的可降解塑料他们也需要非常长的时间才能够完全或者只是部分的降解。
我们也就可以想象，实际上这些可降解塑料进入到海水环境之中，我们并不能够期待它真的很快发生降解，不对海洋生物造成任何的伤害。
另外PHA基的可降解塑料有另外一个实验，把它放在了一个32摄氏度的海水沉积物里面去进行测试，这个的结果是比较好，在56天的时间里面实现了100%的降解。这个也就涉及到另外一个比较尴尬的点，现在是存在“海水可降解”的认证，但是“海水可降解”的认证，只模拟了一种海水条件，但实际上海洋环境是非常复杂的。比如说一个塑料袋进入到海水当中去，它有可能是漂浮在海面上，也有可能是悬浮在海水里面，也有可能进入到沉积海底的沉积物里面，而且海水深度是有可能差异非常大，也就意味着它所涉及到的自然条件、光照、含氧量、微生物的差异都非常大。所以即便说它能够通过其中一种环境的测试，但是在他进入了海洋环境之后，它所处的环境是有可能在不断变化当中的，它是不是还是能够都在不同的海洋环境之下都能够实现降解，我们需要打一个问号。
我们还关心的一个问题。很多对海洋生物造成的伤害是因为海洋生物误食了塑料制品，但他们没有办法消化，最后就导致了海洋生物的死亡。如果在海洋生物的消化系统内，它是不是能够比较快的降解？我们找到了有一篇研究是做了相关的测试，它是做了一种淀粉基的可降解塑料在海龟胃液里面的降解情况的一个测试，在49天之后只降解了3%~9%，降解的速度也是非常慢的。一旦他们被海洋生物误食，并不能说因为它是挂了一个可降解塑料的名号，真的能够减少对海洋生物的伤害。
所以这个也是为什么我们前面说到，即便这些一次性用品使用了所谓的可降解塑料，它是不是一个进步？如果它不能够避免相关导致这样的一个问题，它的意义有多大？如果最后其实进入到环境中，它又不能够很快的降解，大部分情况它是进入到焚烧厂填埋场，它是不是真的就比传统的不可降解的塑料要表现更优异？
微塑料的话题也是大家现在普遍比较关注的，近期我们还看到有报道说，在人体的血液当中、肺部里面都有发现了微塑料，可降解塑料它降解成微塑料以后对于海洋生物的影响是怎么样的，我们也找到了不同的科研论文，去看可降解塑料在碎片状或者是粉末状的时候，是对这些海洋生物有什么样的影响。
当然这方面的论文还比较少，目前看到的有，比如说PLA它有不同的论文做了对海鞘、平牡蛎还有海蚯蚓这几种生物的影响，负面影响是偏多的，比如它会降低海鞘的受精率，海蚯蚓和牡蛎它都会影响他们所处的环境的一个生态丰度，还是有一定负面影响。但是也有个别的研究，当然是其他种类的可降解塑料，增加了梭鱼增重的速度。所以可能我们就需要一个更长的时间，更多的研究去验证，究竟可降解塑料在变成微塑料后对于海洋生物究竟是有什么样的影响。
但是在我们没有一个足够的证据证明它对海洋生物是无害的前提下，我们不能够贸然的去认为可降解塑料是一个进入到海洋很快发生破碎之后，就解决了海洋塑料污染问题的一个材料。
另外除了水体之外，我们也看了一下它在土壤的环境下的降解条件。刚刚毛达老师有说过他们做的一个实验，即便是在一个湿度条件非常好的土壤环境里面，它的降解率也是很低的。
我们也看到有一篇论文它是测试了PLA、PBAT和PPDO这3种塑料在6个月内的降解率。PLA和PBAT的降解率都低于10%，PPDO要好一些，是接近60%，这个已经算是一个比较理想的状态了。但是我们如果只是把它们随意的埋在丢弃到野外，它在露天或者是被在掩埋在土壤里的这种条件，降解速度也是非常慢的。
同样在陆地上也存在这样两个问题，一个是如果被野生动物误食，像在我们青藏高原有这样的一些塑料垃圾的问题，有牦牛误食了塑料制品的话，同样会对它的生命造成威胁；另外一个对植物根系的影响。
但是相对来说，我们从数据上也可以看到说，至少在土壤环境里面，它在降解速率相比于在水环境里面还是要稍微好一点，因为相对来说是土壤环境微生物的种类各方面这些条件还是要比水环境的要好一些。
现在可降解塑料有一个很重要的应用方向是应用在农业生产上，用于农膜。农膜我不知道大家有没有见过，在农村耕地的时候有很多会在地面覆一层膜，这个膜的作用是保温保水，有一定程度上它还可以起到防虫害、减少杂草的等等这些作用，它在农业生产上增产的作用是非常显著的，所以在我们国家农膜的使用量也是很大的。
我们就从4个角度去看了一下，如果我们去使用可降解塑料来替代传统的PE塑料制造农膜的话，效果如何：一个是它的生产效果，第二个它如果残留在土壤里面，它的降解性，第三是微塑料的残留对于植物的影响，第四是里面的添加剂对植物的影响。
在增产效果上总结下来——我们在报告里面也列了非常多相关研究的一些结果，做了一个很长的列表——总结下来它还是要比不使用农膜的情况有增产的效果，但是普遍相对于传统PE塑料，它的增产效果没有那么好，比如说它在保温保水作用上效果相对没有那么好，或者是因为它过早的发生了破裂，可能在植物的生长后期，它就没有那么好的一个保温保湿效果。但是它在个别的作物上可能表现反而更好，比如说花生。花生在生长的后期是需要下针到土壤里面去，然后在土壤里结出花生来，但如果是PE塑料它太结实了，容易会影响花生下针。可降解塑料因为破裂的比较早，反而比较方便花生下针，这个是能更有利的一个角度。
在降解效果上，我们发现它绝大部分实验都是表明它如果有一定的碎片残留在土壤里面，它的降解速度还是明显的快于传统塑料的，还是一个比较觉得值得欣慰的地方。比如对于一些大田作业的地区，这些地膜人工收集是不太可能的，机械收集不可避免的会产生一些碎片残留。这种情况使用可降解塑料可能确实是更有利的。
我们又继续看了一下，它变成了微塑料之后，他是不是说对生物当地的比如作物的生长，包括土壤的一些微环境的影响。很遗憾的是发现它在变成微塑料之后，还是会对作物的生长有一定的负面的影响的。但也有一些研究是觉得它反而增加了当所在土壤的微生物的风度，让它的种类变得更丰富了，可能是有利的，我觉得也是需要更多的研究来去验证它究竟总体上是一个更好的还是说更差的影响。
还有一个角度，可降解塑料它其实跟其他塑料也一样，它同样的使用大量的添加剂，其中有一个比较重要的就是增塑剂。增塑剂其中非常常用，但是现在争议很大的一个品类叫邻苯二甲酸酯。也有不同的研究证明，这类增塑剂如果进入到土壤当中，对植物是有很多负面影响的。
所以综合下来看，可以说它同样可以起到一定的增产效果，它的降解效果也不错，但是它也同样具有影响植物生长和包括影响土壤的环境的这么一个风险。我们在最近的福建和天津的塑料污染治理方案里面都看到，虽然对整体对可降解塑料采取了一个更谨慎的态度，但是对于可降解农膜其实是一个更加鼓励希望推广态度。尤其这些省份农田面积不会很大，同时又经济效益比较高，又比较富裕的地区其实是比较倾向于使用可降解地膜来解决农田塑料污染的问题。也希望各地在推广之前能够充分的考虑到它可能带来的这些风险，而不要再犯之前推广可降解塑料同样错误，盲目去推广它，而是要把他所有的风险都能够充分考虑到。
这是我的一个分享。主持人也可以帮忙把我们报告的链接放到聊天的对话里面去，如果大家感兴趣，也可以看一下我们的完整的报告。
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（本文根据会议记录整理，供参考。详情可以观看绿会融媒直播回放。）
整理 | Sara
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5. 观点：塑料标准和政策如不及时调整，企业将在国际市场遭受损失
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