NK细胞——人体内的宪兵，让乳腺癌细胞无处可逃！（二）
推荐阅读：术后补充免疫细胞，重建免疫系统，可预防癌症转移复发！
NK细胞能降低乳腺癌转移的风险
乳腺癌患者的预后与NK细胞的数量有关：根据免疫组化可将乳腺癌分为以下4种亚型：LuminalA型、LuminalB型、HER-2过表达型和三阴型。
35例患者按以上4种亚型分类，LuminalA型组中NK细胞的比例（14.46±4.38）、LuminalB型组中NK细胞的比例（12.82±6.50）、HER-2过表达组中NK细胞的比例（8.01±5.45）、三阴型组中NK细胞的比例（8.11±5.45）。
乳腺癌患者 NK 细胞比率
研究发现，LuminalA型组和LuminalB型中NK细胞的比例较高，HER-2过表达组和三阴型组较低。临床实践中HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者肿瘤增长和容易发生转移，预后较差，NK细胞的比例最低，提示了NK细胞的比例高低影响了乳腺癌的患者的预后。
NK细胞在抵御肿瘤细胞生成的免疫监视中具有重要作用， NK细胞就像一支宪兵兵，不辞辛劳地随着人体血液到处监察，能有效识别“敌人”（如各种病毒，外来的细菌，体内产生的衰老、凋亡的细胞，以及变异的肿瘤细胞等）并启动杀伤功能。综上所述：NK细胞免疫疗法不仅给乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等女性高发恶性肿瘤治疗提供了新的治疗途径，也给很多癌症患者带来新的希望，提高恶性肿瘤患者的生存质量。
推荐观看#韩源昌[超话]#：央视纪录：国内免疫细胞治疗肝癌的成功案例，患者重回岗位 https://t.cn/A6qEvWP3
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NK细胞能降低乳腺癌转移的风险
乳腺癌患者的预后与NK细胞的数量有关：根据免疫组化可将乳腺癌分为以下4种亚型：LuminalA型、LuminalB型、HER-2过表达型和三阴型。
35例患者按以上4种亚型分类，LuminalA型组中NK细胞的比例（14.46±4.38）、LuminalB型组中NK细胞的比例（12.82±6.50）、HER-2过表达组中NK细胞的比例（8.01±5.45）、三阴型组中NK细胞的比例（8.11±5.45）。
乳腺癌患者 NK 细胞比率
研究发现，LuminalA型组和LuminalB型中NK细胞的比例较高，HER-2过表达组和三阴型组较低。临床实践中HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者肿瘤增长和容易发生转移，预后较差，NK细胞的比例最低，提示了NK细胞的比例高低影响了乳腺癌的患者的预后。
NK细胞在抵御肿瘤细胞生成的免疫监视中具有重要作用， NK细胞就像一支宪兵兵，不辞辛劳地随着人体血液到处监察，能有效识别“敌人”（如各种病毒，外来的细菌，体内产生的衰老、凋亡的细胞，以及变异的肿瘤细胞等）并启动杀伤功能。综上所述：NK细胞免疫疗法不仅给乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等女性高发恶性肿瘤治疗提供了新的治疗途径，也给很多癌症患者带来新的希望，提高恶性肿瘤患者的生存质量。
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#癌症治疗# #癌症# #乳腺癌# #化疗# #医学科普#
因三阴乳腺癌转移到腰椎现已对腰部病灶切除，恢复期约20天了，现未做任何治疗，纠结是内科肿瘤医生让先化疗，放疗科医生让先放疗，如果先放疗后还要等半月才能化疗，如不化疗怕全身控制不住。不知道先选择谁了？
美中嘉和医生助理的建议是：您好，对于发生骨转移的患者，可以分为两个方向，第一个方向是局部治疗，局部治疗包括手术和放疗。第二个方向是全身治疗（化疗）。临床上也有常用针对骨痛的药物治疗，如西乐葆。
也有骨转移骨改良药物，如：地舒单抗和唑来膦酸。据有关临床试验数据显示：地舒单抗用于乳腺癌骨转移显著优于双膦酸盐。
据您的描述已做腰椎转移手术，非常理解您的心情，治疗方案也是根据患者的各项检查指标、年龄、病理报告综合考虑的，相信您的内科医生与放疗科医生都是经过详细评估判断的，只不过医生考虑的角度不同方案也会不同，这也就是为什么越来越多的医院有多学科会诊科室的原因。建议您放宽心，按照医生的指导好好恢复，等身体状态好转之后建议挂一个多学科会诊科室，请专家结合您的资料，共同讨论制定方案。
若您需要，也备齐资料，请美中嘉和多学科会诊专家在线会诊咨询或线下面诊，为您制定个性化的治疗方案。
祝您早日康复！
因三阴乳腺癌转移到腰椎现已对腰部病灶切除，恢复期约20天了，现未做任何治疗，纠结是内科肿瘤医生让先化疗，放疗科医生让先放疗，如果先放疗后还要等半月才能化疗，如不化疗怕全身控制不住。不知道先选择谁了？
美中嘉和医生助理的建议是：您好，对于发生骨转移的患者，可以分为两个方向，第一个方向是局部治疗，局部治疗包括手术和放疗。第二个方向是全身治疗（化疗）。临床上也有常用针对骨痛的药物治疗，如西乐葆。
也有骨转移骨改良药物，如：地舒单抗和唑来膦酸。据有关临床试验数据显示：地舒单抗用于乳腺癌骨转移显著优于双膦酸盐。
据您的描述已做腰椎转移手术，非常理解您的心情，治疗方案也是根据患者的各项检查指标、年龄、病理报告综合考虑的，相信您的内科医生与放疗科医生都是经过详细评估判断的，只不过医生考虑的角度不同方案也会不同，这也就是为什么越来越多的医院有多学科会诊科室的原因。建议您放宽心，按照医生的指导好好恢复，等身体状态好转之后建议挂一个多学科会诊科室，请专家结合您的资料，共同讨论制定方案。
若您需要，也备齐资料，请美中嘉和多学科会诊专家在线会诊咨询或线下面诊，为您制定个性化的治疗方案。
祝您早日康复！
病理报告这些指标提示乳腺癌预后良好！(中) 三、年龄（重要程度★★）
年龄是35岁，甚至40岁以内的患者，定义为年轻乳腺癌。年轻乳腺癌是唯一独立于肿瘤的预后因素，年轻乳腺癌细胞生长更快，肿瘤倍增时间短，复发风险更高。年龄跟预后相关程度以luminal型为主，而对于三阴和her2阳性而言，年龄不再是危险因素。
四、组织学分级（重要程度★★★）
浸润性乳腺癌中，组织学分级与预后明确相关，由病理科医生经镜下观察腺管结构、核异型性、核分裂象进行计分。3-5分为高分化（浸润性癌I级/G1），6-7分为中分化（浸润性癌II级/G2），8-9分为低分化（浸润性癌III级/G3）。分数越高，预后越差。
五、病理学类型（重要程度★★★）
乳腺癌病理学类型分为非浸润性癌（即导管内癌）、浸润性癌非特殊型（即浸润性导管癌）及小叶癌、粘液癌、大汗腺癌等特殊性癌。绝大多数乳腺癌患者为浸润性导管癌。有些癌预后较好，治愈率很高，如：筛样癌、小管癌等。有些癌预后比较差，如：化生癌、炎性乳腺癌等。
六、脉管癌栓（重要程度★★）
脉管侵犯又称为脉管癌栓、脉管浸润。淋巴管浸润会增加局部复发率，血管浸润有可能导致转移。脉管癌栓的预后价值属于第二梯队，低于淋巴结状态、肿瘤大小、ERPR、HER2、KI67、组织学分级等因素，脉管癌栓属于低权重信息，不必过于惊慌。
七、KI67（重要程度★★★）
肿瘤增殖指数，肯定是越低越好，治疗后可改变，理论上来说ki67越高，分化越差，长得越快，对化疗越敏感。<10低表达，>30高表达，10-30之间可重复性较差，可根据其他指标判断。
八、肿瘤淋巴细胞浸润（重要程度★★）
肿瘤淋巴细胞浸润（TILs）可以理解为免疫细胞攻击肿瘤细胞，数值越高，预后越好。对于三阴性乳腺癌来说，TILs每增加10%，复发风险降低15%，死亡风险降低17%。#乳腺#癌# #乳腺 #乳腺健康# https://t.cn/A6x5iDNU
年龄是35岁，甚至40岁以内的患者，定义为年轻乳腺癌。年轻乳腺癌是唯一独立于肿瘤的预后因素，年轻乳腺癌细胞生长更快，肿瘤倍增时间短，复发风险更高。年龄跟预后相关程度以luminal型为主，而对于三阴和her2阳性而言，年龄不再是危险因素。
四、组织学分级（重要程度★★★）
浸润性乳腺癌中，组织学分级与预后明确相关，由病理科医生经镜下观察腺管结构、核异型性、核分裂象进行计分。3-5分为高分化（浸润性癌I级/G1），6-7分为中分化（浸润性癌II级/G2），8-9分为低分化（浸润性癌III级/G3）。分数越高，预后越差。
五、病理学类型（重要程度★★★）
乳腺癌病理学类型分为非浸润性癌（即导管内癌）、浸润性癌非特殊型（即浸润性导管癌）及小叶癌、粘液癌、大汗腺癌等特殊性癌。绝大多数乳腺癌患者为浸润性导管癌。有些癌预后较好，治愈率很高，如：筛样癌、小管癌等。有些癌预后比较差，如：化生癌、炎性乳腺癌等。
六、脉管癌栓（重要程度★★）
脉管侵犯又称为脉管癌栓、脉管浸润。淋巴管浸润会增加局部复发率，血管浸润有可能导致转移。脉管癌栓的预后价值属于第二梯队，低于淋巴结状态、肿瘤大小、ERPR、HER2、KI67、组织学分级等因素，脉管癌栓属于低权重信息，不必过于惊慌。
七、KI67（重要程度★★★）
肿瘤增殖指数，肯定是越低越好，治疗后可改变，理论上来说ki67越高，分化越差，长得越快，对化疗越敏感。<10低表达，>30高表达，10-30之间可重复性较差，可根据其他指标判断。
八、肿瘤淋巴细胞浸润（重要程度★★）
肿瘤淋巴细胞浸润（TILs）可以理解为免疫细胞攻击肿瘤细胞，数值越高，预后越好。对于三阴性乳腺癌来说，TILs每增加10%，复发风险降低15%，死亡风险降低17%。#乳腺#癌# #乳腺 #乳腺健康# https://t.cn/A6x5iDNU
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