2020湖北事业单位E类联考资料：药学专业知识之缓控释制剂的种类
缓控释制剂主要分为以下几个类型：骨架型缓控释制剂、膜控型缓控释制剂、渗透泵型缓释制剂。
一、骨架型缓控释制剂是指药物和一种或多种骨架材料通过压制、融合等技术手段制成的片状、粒状或其他形式的制剂。它们在水或生理体液中能够维持或转变成整体式骨架结构，药物以分子或结晶状态均匀分散在骨架结构中，起着贮库和控制药物释放的作用。由于骨架型缓释制剂的制备方法简便，应用最为广泛，国内外均有品种上市。
二、膜控型缓控释制剂是指将一种或多种包衣材料对颗粒、片剂、小丸等进行包衣处理，以控制药物的释放速率、释放时间或释放部位的制剂。控释膜通常为一种半透膜或微孔膜，释药机制是膜腔内的渗透压或药物分子在膜层中的扩散行为。 微孔膜控释制剂通常使用胃肠液中不溶的聚合物，如醋酸纤维素、乙基纤维素等作为衣膜材料制备。为了使膜具有通透性，从而有效地控制药物的释放，在包衣液中往往加入少量水溶性致孔剂，如PEG类、PVP、PVA、十二烷基硫酸钠、糖或盐等。用这样的包衣液包在普通片剂上即成微孔膜包衣片。微孔膜包衣片与胃肠液接触时，膜上存在的致孔剂遇水部分溶解或脱落，在包衣膜上产生无数肉眼不可见的微孔或弯曲小道，使衣膜具有通透性。胃肠道中的液体通过这些微孔渗入膜内，溶解片芯中的药物到一定程度时，膜内便产生一定渗透压，阻止水分继续渗入，由于膜内外浓度差的存在，药物分子便通过这些微孔向膜外扩散释放。药物向膜外扩散的结果使膜内的渗透压下降，水分又得以进入膜内溶解药物，如此反复，只要膜内药物维持饱和浓度且膜外存在漏槽状态，则可获得零级或接近零级的药物释放速率。包衣膜在胃肠道内不被破坏，最后由肠道排出体外。
三、渗透泵型缓释制剂是利用渗透压原理制成，主要由药物、半透膜材料、渗透压活性物质和助推剂组成。渗透泵片是在片芯外包一层半透性的聚合物衣膜，用激光在片剂衣膜层上开一个或一个以上适宜大小的释药小孔。口服后胃肠道的水分通过半透膜进入片芯，使药物溶解成饱和溶液，因渗透压活性物质使膜内溶液成为高渗溶液，从而使水分继续进入膜内，药物溶液从小孔泵出。①常用的半透膜材料有醋酸纤维素、乙基纤维素等。②渗透压活性物质起调节药室内渗透压作用，其用量与零级释药时间长短有关，常用氯化钠、乳糖、果糖、葡萄糖的不同混合物。③助推剂亦称助渗剂，能吸水膨胀，产生推动力将药物层的药物推出释药小孔，用的有聚羟甲基丙烯酸烷基酯、PVP等。除上述组成外，渗透泵片中还可加入助悬剂、黏合剂、润滑剂、润湿剂等。
口服渗透泵片剂是目前应用最多的渗透泵制剂，根据结构特点分为单室渗透泵片、多室渗透泵片，还有一种拟渗透泵的液体渗透泵系统。双室渗透泵片适于水溶性过大或难溶于水的药物；而液体渗透泵系统适于制备软胶囊型渗透泵系统，它是在一层坚实的不透性衣壳内，设置一个受压可塌范的含液体药库，药库外包一层吸水可膨胀的亲水交联聚合物（如聚羟甲基丙烯酸烷基酯）作为渗透助推层，在体内通过吸收消化液，引起助推层膨胀产生流体压力，压缩药库内药液从释药孔输送出去。
由渗透泵控释片释药机理可知控释片中的药物是以恒定的速率缓慢释放到片外的(即零级释放)，因此渗透泵片具有如下优点：①药物以零级速度释放，因此使血药浓度稳定地保持在治疗浓度范围内，降低了峰谷现象，使药物血药浓度波动所产生的毒副反应降低到最小，非常适合于治疗指数小的药物。②相对于普通制剂药物恒速释放时间明显延长(通常为12～24小时)，因此可减少服药次数，方便患者，对于半衰期短需频繁服用的药物相当适用。③相对于其它缓控释制剂其释药速率受外界环境因素(如PH值、胃肠道蠕动等)影响小，因此个体差异小。
1.以下属于膜控释制剂的是
A.微孔膜包衣制剂
B.膜-储库型经皮给药系统
C.骨架控释片
D.胃内漂浮片
E.眼用控释膜
【答案】A。解析：膜控型缓控释主要包括：微孔膜包衣片、膜控释小片、肠溶膜控释片、膜控释小丸。
#备考之路# #医学#
湖北各医院招聘汇总，详戳：https://t.cn/EfGVv3X
缓控释制剂主要分为以下几个类型：骨架型缓控释制剂、膜控型缓控释制剂、渗透泵型缓释制剂。
一、骨架型缓控释制剂是指药物和一种或多种骨架材料通过压制、融合等技术手段制成的片状、粒状或其他形式的制剂。它们在水或生理体液中能够维持或转变成整体式骨架结构，药物以分子或结晶状态均匀分散在骨架结构中，起着贮库和控制药物释放的作用。由于骨架型缓释制剂的制备方法简便，应用最为广泛，国内外均有品种上市。
二、膜控型缓控释制剂是指将一种或多种包衣材料对颗粒、片剂、小丸等进行包衣处理，以控制药物的释放速率、释放时间或释放部位的制剂。控释膜通常为一种半透膜或微孔膜，释药机制是膜腔内的渗透压或药物分子在膜层中的扩散行为。 微孔膜控释制剂通常使用胃肠液中不溶的聚合物，如醋酸纤维素、乙基纤维素等作为衣膜材料制备。为了使膜具有通透性，从而有效地控制药物的释放，在包衣液中往往加入少量水溶性致孔剂，如PEG类、PVP、PVA、十二烷基硫酸钠、糖或盐等。用这样的包衣液包在普通片剂上即成微孔膜包衣片。微孔膜包衣片与胃肠液接触时，膜上存在的致孔剂遇水部分溶解或脱落，在包衣膜上产生无数肉眼不可见的微孔或弯曲小道，使衣膜具有通透性。胃肠道中的液体通过这些微孔渗入膜内，溶解片芯中的药物到一定程度时，膜内便产生一定渗透压，阻止水分继续渗入，由于膜内外浓度差的存在，药物分子便通过这些微孔向膜外扩散释放。药物向膜外扩散的结果使膜内的渗透压下降，水分又得以进入膜内溶解药物，如此反复，只要膜内药物维持饱和浓度且膜外存在漏槽状态，则可获得零级或接近零级的药物释放速率。包衣膜在胃肠道内不被破坏，最后由肠道排出体外。
三、渗透泵型缓释制剂是利用渗透压原理制成，主要由药物、半透膜材料、渗透压活性物质和助推剂组成。渗透泵片是在片芯外包一层半透性的聚合物衣膜，用激光在片剂衣膜层上开一个或一个以上适宜大小的释药小孔。口服后胃肠道的水分通过半透膜进入片芯，使药物溶解成饱和溶液，因渗透压活性物质使膜内溶液成为高渗溶液，从而使水分继续进入膜内，药物溶液从小孔泵出。①常用的半透膜材料有醋酸纤维素、乙基纤维素等。②渗透压活性物质起调节药室内渗透压作用，其用量与零级释药时间长短有关，常用氯化钠、乳糖、果糖、葡萄糖的不同混合物。③助推剂亦称助渗剂，能吸水膨胀，产生推动力将药物层的药物推出释药小孔，用的有聚羟甲基丙烯酸烷基酯、PVP等。除上述组成外，渗透泵片中还可加入助悬剂、黏合剂、润滑剂、润湿剂等。
口服渗透泵片剂是目前应用最多的渗透泵制剂，根据结构特点分为单室渗透泵片、多室渗透泵片，还有一种拟渗透泵的液体渗透泵系统。双室渗透泵片适于水溶性过大或难溶于水的药物；而液体渗透泵系统适于制备软胶囊型渗透泵系统，它是在一层坚实的不透性衣壳内，设置一个受压可塌范的含液体药库，药库外包一层吸水可膨胀的亲水交联聚合物（如聚羟甲基丙烯酸烷基酯）作为渗透助推层，在体内通过吸收消化液，引起助推层膨胀产生流体压力，压缩药库内药液从释药孔输送出去。
由渗透泵控释片释药机理可知控释片中的药物是以恒定的速率缓慢释放到片外的(即零级释放)，因此渗透泵片具有如下优点：①药物以零级速度释放，因此使血药浓度稳定地保持在治疗浓度范围内，降低了峰谷现象，使药物血药浓度波动所产生的毒副反应降低到最小，非常适合于治疗指数小的药物。②相对于普通制剂药物恒速释放时间明显延长(通常为12～24小时)，因此可减少服药次数，方便患者，对于半衰期短需频繁服用的药物相当适用。③相对于其它缓控释制剂其释药速率受外界环境因素(如PH值、胃肠道蠕动等)影响小，因此个体差异小。
1.以下属于膜控释制剂的是
A.微孔膜包衣制剂
B.膜-储库型经皮给药系统
C.骨架控释片
D.胃内漂浮片
E.眼用控释膜
【答案】A。解析：膜控型缓控释主要包括：微孔膜包衣片、膜控释小片、肠溶膜控释片、膜控释小丸。
#备考之路# #医学#
湖北各医院招聘汇总，详戳：https://t.cn/EfGVv3X
【河北区建立健全精准扶危助困工作机制，不断完善困难群众保障体系──兜牢民生底线 提升幸福指数】“五一”假期，阳光和煦，景色怡人。由东南快速路行至北月牙河岸边，小河潺潺柳树依依，阵阵微风带着丝丝花香沁人心脾，三三两两的市民假日期间在河边散步游玩，其乐融融。
今年80岁的独居老人伍玉环就住在月牙河畔的乌江里社区。老人家腿脚不好，又赶上疫情，从春节至今就没出过门，眼看着窗外的好风景，心里干着急。“伍奶奶，今天天气好，我们带您去河边逛逛吧！”就像是猜中了老人的心思，5月1日一大早，月牙河街月牙北里社区党委书记、居委会主任姜燕燕就带着几名志愿者来到老人家里。伍奶奶高兴地眼泪都流出来了，连声说：“好，好！我孤老婆子真有福喽！”
姜燕燕就如同是伍奶奶生活里的一束光，照亮了她孤独的晚年生活。社区里许多像姜燕燕一样的社区工作者，将光束汇集，照亮了困难群众每一天的生活。保基本、补短板、兜底线，构筑的是民生保障的底线。河北区在发展经济的同时，建立起精准扶危助困工作机制，不断完善困难群众保障体系，特别关爱社区孤老残障等特殊困难群体，自上而下担起责任、织密保障网络，从底到面用心用情、兜牢民生底线，极大地提升了困难群众的幸福指数。
“早看窗帘、晚看灯”
民生台账不落一户一人
民生之微，衣食住行；民生之大，事关家国。
河北区月牙河街道是民政部首批社会救助综合改革试点街道，也是我市民政系统“筑基”工程试点。去年以来，月牙河街道全面铺开困难群众摸排工作，街道和居委会的民政干部深入社区，挨家挨户上门入户送政策、填问卷，核对居民家庭经济状况、整理分析相关数据，对辖区范围内的户籍低保、低收入、特困、老年人、残疾人、留守儿童、“政策边缘户”等民政重点服务对象的基本情况和相关需求进行全面摸底统计。“统计的同时，每个社区都建立了核查台账，实现‘一本清’，确保不落一户一人。”月牙河街道党工委书记李晓光介绍说。
“社区每名网格员手上都会有这样一本台账，自己网格里谁是低保人员、谁家是低收入家庭，谁是80岁以上需要特殊照顾的，哪家有残疾人、哪家是‘政策边缘户’，姓名、电话、简要情况说明都清清楚楚的。对特殊户每天打一遍电话，有情况马上上门。”在社区居委会，姜燕燕向记者展示了一摞记满信息的台账。与众不同的是，这些台账是五颜六色的。
为了方便管理，月牙河街创新地推行“七色”分类管理法，对社区内重点关注人员、残疾人、困难群体、重点人员、优抚涉军、流动人口、社区骨干等群体，按照“红、橙、黄、蓝、绿、紫、棕”七种颜色进行标识分类。“网格员辨色识人，实现人员分类、需求分类、管理分类、服务分类精细化，切实提升为民服务的精准度。”李晓光说。
河北区总结完善推广月牙河街的工作方法，各街道社区相继提出“早看窗帘、晚看灯”“敲敲门、拍拍窗”等工作方法，通过电话、微信、走访等多种手段，对辖区8000余户近1.4万名特殊困难群众进行摸底排查，及时掌握困难群众基本情况，并建立分类管理台账，发放了《河北区特殊群众网格员联系卡》。
“求助有门、门中有人”
民生救助暖人心聚民心
越是特殊时期，越要照顾好困难群众，让困难群众“求助有门、门中有人”。这是河北区基层社区党员干部的共识。
新冠肺炎疫情发生以来，宁园街珍园里93岁魏奶奶的身体健康状况和日常生活就成了社区干部最为关心的事情之一。魏奶奶是一位独居老人，为了减少魏奶奶出门发生感染的风险，珍园里社区党委书记刘珊珊和网格员曹旭定期将生活物资送上门。每次给魏奶奶送东西，老人都“好孩子，好孩子”地说上好几句。
“真是太感谢了，是你们救了我的命啊！”王串场街秀茵明居社区特困供养人员孟宪文刚刚出院，就来到社区党群服务中心表示感谢。原来，今年60岁的孟宪文日常仅靠低保金生活，疫情防控期间身患糖尿病综合征的他发病住进医院。这回病情严重，可又无任何积蓄，孟宪文犯了难。王串场街道的工作人员在入户排查中，了解到他的困难，马上向街道提出申请，街道先后为他垫付医药费3万元，保证了正常治疗。
建昌道街福桥里社区谷丰男患有脑瘫，无法照顾自己，疫情防控期间其母亲因发烧需留院观察14天，街道第一时间聘请专业护工，并每天为其送去三餐及水果，保障了正常生活。
……
疫情期间，河北区10个街道117个社区坚持以“每日必看，每日必问，每日必测”为原则，通过微信关怀、包片对接、一对一结对子等多种方法，对辖区内困难群众的身体健康、生活状况进行问询登记。对受疫情影响导致生活困难且符合条件的居民畅通申请渠道，及时纳入低保，建立“一门受理、协同办理”机制，简化程序，缩短审批时间。据统计，河北区各街道在按时足额发放低保救助金的基础上，受理临时救助申请2772户次4066人次，发放资金439.1万元。疫情期间共新增办理低保89户144人，低收入家庭9户16人。
“我们还加大了临时救助和‘救急难’的救助力度。对突发紧急困难的群众快速跟进，采取先救助后补审批手续的方式，使困难群众以最快的速度得到有效救助，切实解决了困难群众突发性、紧迫性、临时性生活困难。”河北区民政局局长吴俊雅介绍说。
“想得到，做得到”
民生保障只有起点没有终点
广大人民群众都有对美好生活的憧憬，困难群众对美好生活的向往尤其强烈。让困难群众过上舒心的好日子，只要想得到，就一定能做得到。
家住河北区铁东路街中山里社区的乔志云，年轻时因为一次意外事故导致下身瘫痪，今年已经70岁的老人仍独自生活。虽然家住一楼，也有社区工作人员和邻里的照顾，但想独自出门遛弯，对乔志云来说还是一个奢望。
“以前想出门可费劲儿了，最少需要两个人帮忙把我抬出去。现在门口免费修了无障碍通道，天天我都能坐轮椅车出来遛遛，心情一下就好多了。”乔志云说。乔大爷生活的改变，得益于河北区实施的“家庭改变计划”救助活动。考虑到老人家里的特殊情况，工作人员不仅免费对乔志云家进行了重新装修，还特意在其所住一楼的阳台处改造了一条无障碍通道，方便其出行。
据了解，河北区“家庭改变计划”救助活动实施以来，已经有超过1100户困难家庭的生活居住环境得到改善。与此同时，河北区每年拿出2000万元扶贫助困专项资金开展精准帮扶工作，通过“四助一改变”，即助医、助困、助学、助残、家庭环境改变计划的形式，深入开展各项扶危助困工作。近四年来，累计使用资金3134.52万元，帮扶困难家庭3.8万余户次。今年1至4月，累计发放各类救助金8759.33万元，累计救助20.28万人次，人均救助标准呈逐年递增趋势。
见微知著，聚沙成塔。河北区委、区政府牢固树立“以人民为中心”的思想，困难群众的事一件接着一件办，一年接着一年干。当一束束带着为民情怀、带着民生承诺的光芒照进万千百姓的生活，困难群众的心里就有了亮儿，日子就有了盼头儿。https://t.cn/A6ACX056
今年80岁的独居老人伍玉环就住在月牙河畔的乌江里社区。老人家腿脚不好，又赶上疫情，从春节至今就没出过门，眼看着窗外的好风景，心里干着急。“伍奶奶，今天天气好，我们带您去河边逛逛吧！”就像是猜中了老人的心思，5月1日一大早，月牙河街月牙北里社区党委书记、居委会主任姜燕燕就带着几名志愿者来到老人家里。伍奶奶高兴地眼泪都流出来了，连声说：“好，好！我孤老婆子真有福喽！”
姜燕燕就如同是伍奶奶生活里的一束光，照亮了她孤独的晚年生活。社区里许多像姜燕燕一样的社区工作者，将光束汇集，照亮了困难群众每一天的生活。保基本、补短板、兜底线，构筑的是民生保障的底线。河北区在发展经济的同时，建立起精准扶危助困工作机制，不断完善困难群众保障体系，特别关爱社区孤老残障等特殊困难群体，自上而下担起责任、织密保障网络，从底到面用心用情、兜牢民生底线，极大地提升了困难群众的幸福指数。
“早看窗帘、晚看灯”
民生台账不落一户一人
民生之微，衣食住行；民生之大，事关家国。
河北区月牙河街道是民政部首批社会救助综合改革试点街道，也是我市民政系统“筑基”工程试点。去年以来，月牙河街道全面铺开困难群众摸排工作，街道和居委会的民政干部深入社区，挨家挨户上门入户送政策、填问卷，核对居民家庭经济状况、整理分析相关数据，对辖区范围内的户籍低保、低收入、特困、老年人、残疾人、留守儿童、“政策边缘户”等民政重点服务对象的基本情况和相关需求进行全面摸底统计。“统计的同时，每个社区都建立了核查台账，实现‘一本清’，确保不落一户一人。”月牙河街道党工委书记李晓光介绍说。
“社区每名网格员手上都会有这样一本台账，自己网格里谁是低保人员、谁家是低收入家庭，谁是80岁以上需要特殊照顾的，哪家有残疾人、哪家是‘政策边缘户’，姓名、电话、简要情况说明都清清楚楚的。对特殊户每天打一遍电话，有情况马上上门。”在社区居委会，姜燕燕向记者展示了一摞记满信息的台账。与众不同的是，这些台账是五颜六色的。
为了方便管理，月牙河街创新地推行“七色”分类管理法，对社区内重点关注人员、残疾人、困难群体、重点人员、优抚涉军、流动人口、社区骨干等群体，按照“红、橙、黄、蓝、绿、紫、棕”七种颜色进行标识分类。“网格员辨色识人，实现人员分类、需求分类、管理分类、服务分类精细化，切实提升为民服务的精准度。”李晓光说。
河北区总结完善推广月牙河街的工作方法，各街道社区相继提出“早看窗帘、晚看灯”“敲敲门、拍拍窗”等工作方法，通过电话、微信、走访等多种手段，对辖区8000余户近1.4万名特殊困难群众进行摸底排查，及时掌握困难群众基本情况，并建立分类管理台账，发放了《河北区特殊群众网格员联系卡》。
“求助有门、门中有人”
民生救助暖人心聚民心
越是特殊时期，越要照顾好困难群众，让困难群众“求助有门、门中有人”。这是河北区基层社区党员干部的共识。
新冠肺炎疫情发生以来，宁园街珍园里93岁魏奶奶的身体健康状况和日常生活就成了社区干部最为关心的事情之一。魏奶奶是一位独居老人，为了减少魏奶奶出门发生感染的风险，珍园里社区党委书记刘珊珊和网格员曹旭定期将生活物资送上门。每次给魏奶奶送东西，老人都“好孩子，好孩子”地说上好几句。
“真是太感谢了，是你们救了我的命啊！”王串场街秀茵明居社区特困供养人员孟宪文刚刚出院，就来到社区党群服务中心表示感谢。原来，今年60岁的孟宪文日常仅靠低保金生活，疫情防控期间身患糖尿病综合征的他发病住进医院。这回病情严重，可又无任何积蓄，孟宪文犯了难。王串场街道的工作人员在入户排查中，了解到他的困难，马上向街道提出申请，街道先后为他垫付医药费3万元，保证了正常治疗。
建昌道街福桥里社区谷丰男患有脑瘫，无法照顾自己，疫情防控期间其母亲因发烧需留院观察14天，街道第一时间聘请专业护工，并每天为其送去三餐及水果，保障了正常生活。
……
疫情期间，河北区10个街道117个社区坚持以“每日必看，每日必问，每日必测”为原则，通过微信关怀、包片对接、一对一结对子等多种方法，对辖区内困难群众的身体健康、生活状况进行问询登记。对受疫情影响导致生活困难且符合条件的居民畅通申请渠道，及时纳入低保，建立“一门受理、协同办理”机制，简化程序，缩短审批时间。据统计，河北区各街道在按时足额发放低保救助金的基础上，受理临时救助申请2772户次4066人次，发放资金439.1万元。疫情期间共新增办理低保89户144人，低收入家庭9户16人。
“我们还加大了临时救助和‘救急难’的救助力度。对突发紧急困难的群众快速跟进，采取先救助后补审批手续的方式，使困难群众以最快的速度得到有效救助，切实解决了困难群众突发性、紧迫性、临时性生活困难。”河北区民政局局长吴俊雅介绍说。
“想得到，做得到”
民生保障只有起点没有终点
广大人民群众都有对美好生活的憧憬，困难群众对美好生活的向往尤其强烈。让困难群众过上舒心的好日子，只要想得到，就一定能做得到。
家住河北区铁东路街中山里社区的乔志云，年轻时因为一次意外事故导致下身瘫痪，今年已经70岁的老人仍独自生活。虽然家住一楼，也有社区工作人员和邻里的照顾，但想独自出门遛弯，对乔志云来说还是一个奢望。
“以前想出门可费劲儿了，最少需要两个人帮忙把我抬出去。现在门口免费修了无障碍通道，天天我都能坐轮椅车出来遛遛，心情一下就好多了。”乔志云说。乔大爷生活的改变，得益于河北区实施的“家庭改变计划”救助活动。考虑到老人家里的特殊情况，工作人员不仅免费对乔志云家进行了重新装修，还特意在其所住一楼的阳台处改造了一条无障碍通道，方便其出行。
据了解，河北区“家庭改变计划”救助活动实施以来，已经有超过1100户困难家庭的生活居住环境得到改善。与此同时，河北区每年拿出2000万元扶贫助困专项资金开展精准帮扶工作，通过“四助一改变”，即助医、助困、助学、助残、家庭环境改变计划的形式，深入开展各项扶危助困工作。近四年来，累计使用资金3134.52万元，帮扶困难家庭3.8万余户次。今年1至4月，累计发放各类救助金8759.33万元，累计救助20.28万人次，人均救助标准呈逐年递增趋势。
见微知著，聚沙成塔。河北区委、区政府牢固树立“以人民为中心”的思想，困难群众的事一件接着一件办，一年接着一年干。当一束束带着为民情怀、带着民生承诺的光芒照进万千百姓的生活，困难群众的心里就有了亮儿，日子就有了盼头儿。https://t.cn/A6ACX056
#湖北加油武汉挺住# 【为了春天的来临——来自重庆赴孝感支援队大悟医疗分队战"疫"日记】没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会来临。新冠肺炎肆虐下的山城大悟，春天似乎姗姗来迟。为了明媚春光，为了烂漫花海，重庆赴孝感支援队大悟医疗分队与大悟人民一道坚守着，奉献着。
笔者有幸接触到该团队，通过他们的战"疫"日记，感受这群最可爱的“战士”们驰援大悟的点点滴滴……
2月29日星期六晴
今天是2月的最后一天，也是我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队来到老区的第16天。
从最初的陌生到熟悉，也逐渐的适应了这边的模式，想说说昨天的事，我们感染科病区康复出院了12个病人。其中有2位自己管床护理的，给他们收拾消毒完，准备送到楼下的上车点时，有个姐姐她很激动，眼含泪水的说：“妹妹虽然我看不到你的脸，但是我记住你了，你是重庆来的，真的很感谢你们”。说着还拿出手机要求和她拍照留念。
接他们的车子来了，病房外面的小伙伴催促着他们上车，看到他们一个个上车，朝我们挥着手，说着感谢的话，大家都眼含泪水，真心为他们感到高兴。突然觉得，每天被那口罩压红的鼻梁，勒得生痛的耳朵，被护目镜压出印子的额头，被那面屏勒得要裂开的头部，还有那密不透气的防护服，觉得一切都是那么的值得了。
我还要隆重介绍下我们组的谢利海队长。作为这次我们万盛人民医院派出支援湖北孝感医疗队的队长，谢利海的压力不小，除了要开展正常诊疗工作以外，还要与相关部门协调沟通，指导医院防疫部署，组织安排诊疗工作，照顾队员们的生活起居，保护队员周全，每天都要工作到很晚才能休息。队员唐继英私下告诉我们，谢队长特别关心隔离病房里的危重病人，这几天都在和科里的医生一起想办法，竭尽全力在和死神抢时间，挽救患者的生命。昨天晚上8点，谢利海刚回到宾馆不久，医院就打电话通知他有个病人呼吸困难，情况严重。谢利海立马换上衣服就往医院赶，全部处理妥当，患者病情稳定后，谢利海才返回宾馆休息，此时已是晚上10点。
作为专家组成员，谢利海还要帮助大悟县政府部署全县的疫情防控工作，昨天他和大悟县县委书记和县长一起商讨了全县疫情防控的具体措施。谢利海告诉我们，万盛支援湖北孝感医疗队的主战场要从大悟县人民医院转向大悟县第三人民医院，或将全面接管一个病区。这是当地政府对万盛医疗队的信任，也是一个非常艰巨的任务。
谢利海告诉我们，在这里工作虽然累，但看到患者对我们的认可和感谢，看到患者一天一天好转，一次一次与死神擦肩而过，那是一种莫大喜悦和收获。
来自重庆市万盛人民医院医疗队队员熊文旭也和身边的小姐妹感叹，说自己当初一大早出门（出征）的那一刻，看着那两个宝贝熟睡的面孔，好想拥抱，亲吻他们。但只能眼睁睁地看着，生怕他们醒来后看到自己哭着不让我离开，真正出门的那一刻，眼泪迷失了双眼……
3月1日星期天晴
今天是我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队来到老区的第17天。
来自万盛区人民医院的队员陈星群告诉我们，昨天，有一个“特殊”的患者出院了，大伙高兴的不得了。这个“特殊”的患者是在院治疗中年龄最小的一个，只有1岁，一大家人除了孩子的奶奶没有被感染新冠肺炎以外，其他家庭成员都被感染了。连日来，在全科医护人员的共同努力下，这个“小病号”终于战胜了病毒，可以出院了。
陈星群说，我们来支援的医护人员走的有的孩子也和他差不多大，看到这个“小病号”就跟见着自己的孩子一样，平日里对他照顾有加，喜欢得很。为了祝贺“小病号”康复出院，陈星群和隔离病房的工作人员一起来到这个“小病号”的床旁和他依依道别。
就在同一天，75岁“新冠肺炎”患者李明（化名）诊疗过程中曾2次病危，经过重庆赴孝感支援队大悟医疗分队、大悟县中医院的医生联手救治，治愈出院转到集中隔离点接受14天的康复治疗，该患者也是大悟“新冠肺炎”患者中年龄最大的。
有武汉接触史的李明在家咳嗽伴胸闷20多天，持续高发热3天，于2月1日被送到医院发热门诊救治，胸部CT显示为“双肺肺炎、肺气肿”等，门诊以“疑似新冠肺炎患者”收治入院。当天晚上，李明病情严重，他本身有心脏瓣膜病、主动脉瓣置换术后心房颤动、慢性阻塞性肺疾病等多项基础疾病。住院期间，经过两次核酸检测，李明确诊为“新冠肺炎”。
2月9日李明突然病情加重，间断性出现胸闷、呼吸困难等症状，考虑到李明患有心脏病，心肺功能差，随时可能并发呼吸衰竭，心肺功能衰竭等危及生命，经讨论立即将其转至重症医学科接受治疗。
不放弃一个患者，和病毒争分夺秒的抗争。2月13日，来自医疗分队队长、重庆市长寿区中医院临床医学（肺病科）主任刘凤琼刚到大悟，就立即和大悟县中医医院副院长刘璋联合对李明进行问诊，根据患者病情调整用药方案，加入增强免疫力、护胃等药物支持治疗。
2月27日、28日、29日连续三天，李明体温检测正常，咳嗽等临床症状基本消失，复查胸部CT报告病灶明显吸收，核酸检测两次阴性，符合出院标准，转入指定隔离点。目前，我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队8名呼吸、重症专业的专家，与大悟县中医医院ICU医护人员并肩作战，共同抢救危重患者。
同一日，年龄最大的患者和年龄最小的患者相继治愈出院。这些好消息在医疗分队微信群传开了，大家都为这样一个接着一个的喜讯感到高兴！
3月2日星期一晴
今天是我们重庆万盛区人民医院第二批抗击新冠肺炎医疗救援队来到湖北孝感的第12天。
队员李妮今天告诉我们，在重庆援助大悟医疗分队和当地医护人员的共同努力下，大悟县人民医院呼吸科和消化内科达到出院标准的患者已经全部出院，部分未出院的患者已转到感染科。护理组在做完两个病区的消毒工作和仪器设备的终末处理等工作后，今天将撤离大悟县人民医院。按照统一部署安排，目前大悟县所有的新冠肺炎确诊病人将全部统一送到大悟县中医医院集中救治，万盛支援湖北医疗队或将全部转战到大悟县中医医院接受新的诊疗任务。
从明天起，万盛支援湖北医疗队全体队员转战到大悟县中医医院，由队员李妮带队的护理组率先进驻大悟县中医医院。目前，全体人员身体状况良好，相关医疗救治工作正有序开展。李妮告诉我们，大家在微信群里交流的时候得知3月2日是队员周鸿的生日，随后大家进行了多人视频连线，一起唱生日歌，为周鸿送上祝福。周鸿说，虽然身在异乡没有亲人的陪伴，没有蛋糕、没有鲜花，但队员们像家人一样互帮互助，不惧生死的“战友情”让她特别感动，今年这个特别的生日她将终生难忘。
后来，大家都在微信群里说：大悟人民的平安就是最好的礼物。
记者手记：
每一次联系要采访这群可爱的人，总是倍感他们的忙碌。不是在医院隔离病房，就是在赶往医院的路上。在这次疫情防控阻击战中，同样生活在山城的重庆医疗队戎马不解鞍、铠甲不离身，用忠诚和担当筑起阻断疫情的牢固防线，与64万大悟人民一道迎接春天的来临。“第一次穿上厚重的防护服，有一种透不过气的窒息感，我给自己打着气拿出全部的精神劲走进了重症病房。”“打针输液对于护士来说应是轻车熟路，可当穿上防护服、戴着护目镜和三层手套时，动作就显得笨拙。”“现在穿上厚重的防护服做事情，俨然已没有了当初的不适感，在病房里来去自如，消毒病房、消毒治疗室、发药、处置感染区医疗废物、贴穴位贴、发餐，感觉好充实的一天。”其实，他们也是一群和我们一样的普通人，面对这场战役，他们也在不断调整、不断适应，直至全面战胜疫情。任时光荏苒，可总有一种力量让人昂首前行。翻过山丘，有人等候。愿这股力量一直与你同在，伴你前行!（特约记者龚红焰 编辑张喆）
笔者有幸接触到该团队，通过他们的战"疫"日记，感受这群最可爱的“战士”们驰援大悟的点点滴滴……
2月29日星期六晴
今天是2月的最后一天，也是我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队来到老区的第16天。
从最初的陌生到熟悉，也逐渐的适应了这边的模式，想说说昨天的事，我们感染科病区康复出院了12个病人。其中有2位自己管床护理的，给他们收拾消毒完，准备送到楼下的上车点时，有个姐姐她很激动，眼含泪水的说：“妹妹虽然我看不到你的脸，但是我记住你了，你是重庆来的，真的很感谢你们”。说着还拿出手机要求和她拍照留念。
接他们的车子来了，病房外面的小伙伴催促着他们上车，看到他们一个个上车，朝我们挥着手，说着感谢的话，大家都眼含泪水，真心为他们感到高兴。突然觉得，每天被那口罩压红的鼻梁，勒得生痛的耳朵，被护目镜压出印子的额头，被那面屏勒得要裂开的头部，还有那密不透气的防护服，觉得一切都是那么的值得了。
我还要隆重介绍下我们组的谢利海队长。作为这次我们万盛人民医院派出支援湖北孝感医疗队的队长，谢利海的压力不小，除了要开展正常诊疗工作以外，还要与相关部门协调沟通，指导医院防疫部署，组织安排诊疗工作，照顾队员们的生活起居，保护队员周全，每天都要工作到很晚才能休息。队员唐继英私下告诉我们，谢队长特别关心隔离病房里的危重病人，这几天都在和科里的医生一起想办法，竭尽全力在和死神抢时间，挽救患者的生命。昨天晚上8点，谢利海刚回到宾馆不久，医院就打电话通知他有个病人呼吸困难，情况严重。谢利海立马换上衣服就往医院赶，全部处理妥当，患者病情稳定后，谢利海才返回宾馆休息，此时已是晚上10点。
作为专家组成员，谢利海还要帮助大悟县政府部署全县的疫情防控工作，昨天他和大悟县县委书记和县长一起商讨了全县疫情防控的具体措施。谢利海告诉我们，万盛支援湖北孝感医疗队的主战场要从大悟县人民医院转向大悟县第三人民医院，或将全面接管一个病区。这是当地政府对万盛医疗队的信任，也是一个非常艰巨的任务。
谢利海告诉我们，在这里工作虽然累，但看到患者对我们的认可和感谢，看到患者一天一天好转，一次一次与死神擦肩而过，那是一种莫大喜悦和收获。
来自重庆市万盛人民医院医疗队队员熊文旭也和身边的小姐妹感叹，说自己当初一大早出门（出征）的那一刻，看着那两个宝贝熟睡的面孔，好想拥抱，亲吻他们。但只能眼睁睁地看着，生怕他们醒来后看到自己哭着不让我离开，真正出门的那一刻，眼泪迷失了双眼……
3月1日星期天晴
今天是我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队来到老区的第17天。
来自万盛区人民医院的队员陈星群告诉我们，昨天，有一个“特殊”的患者出院了，大伙高兴的不得了。这个“特殊”的患者是在院治疗中年龄最小的一个，只有1岁，一大家人除了孩子的奶奶没有被感染新冠肺炎以外，其他家庭成员都被感染了。连日来，在全科医护人员的共同努力下，这个“小病号”终于战胜了病毒，可以出院了。
陈星群说，我们来支援的医护人员走的有的孩子也和他差不多大，看到这个“小病号”就跟见着自己的孩子一样，平日里对他照顾有加，喜欢得很。为了祝贺“小病号”康复出院，陈星群和隔离病房的工作人员一起来到这个“小病号”的床旁和他依依道别。
就在同一天，75岁“新冠肺炎”患者李明（化名）诊疗过程中曾2次病危，经过重庆赴孝感支援队大悟医疗分队、大悟县中医院的医生联手救治，治愈出院转到集中隔离点接受14天的康复治疗，该患者也是大悟“新冠肺炎”患者中年龄最大的。
有武汉接触史的李明在家咳嗽伴胸闷20多天，持续高发热3天，于2月1日被送到医院发热门诊救治，胸部CT显示为“双肺肺炎、肺气肿”等，门诊以“疑似新冠肺炎患者”收治入院。当天晚上，李明病情严重，他本身有心脏瓣膜病、主动脉瓣置换术后心房颤动、慢性阻塞性肺疾病等多项基础疾病。住院期间，经过两次核酸检测，李明确诊为“新冠肺炎”。
2月9日李明突然病情加重，间断性出现胸闷、呼吸困难等症状，考虑到李明患有心脏病，心肺功能差，随时可能并发呼吸衰竭，心肺功能衰竭等危及生命，经讨论立即将其转至重症医学科接受治疗。
不放弃一个患者，和病毒争分夺秒的抗争。2月13日，来自医疗分队队长、重庆市长寿区中医院临床医学（肺病科）主任刘凤琼刚到大悟，就立即和大悟县中医医院副院长刘璋联合对李明进行问诊，根据患者病情调整用药方案，加入增强免疫力、护胃等药物支持治疗。
2月27日、28日、29日连续三天，李明体温检测正常，咳嗽等临床症状基本消失，复查胸部CT报告病灶明显吸收，核酸检测两次阴性，符合出院标准，转入指定隔离点。目前，我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队8名呼吸、重症专业的专家，与大悟县中医医院ICU医护人员并肩作战，共同抢救危重患者。
同一日，年龄最大的患者和年龄最小的患者相继治愈出院。这些好消息在医疗分队微信群传开了，大家都为这样一个接着一个的喜讯感到高兴！
3月2日星期一晴
今天是我们重庆万盛区人民医院第二批抗击新冠肺炎医疗救援队来到湖北孝感的第12天。
队员李妮今天告诉我们，在重庆援助大悟医疗分队和当地医护人员的共同努力下，大悟县人民医院呼吸科和消化内科达到出院标准的患者已经全部出院，部分未出院的患者已转到感染科。护理组在做完两个病区的消毒工作和仪器设备的终末处理等工作后，今天将撤离大悟县人民医院。按照统一部署安排，目前大悟县所有的新冠肺炎确诊病人将全部统一送到大悟县中医医院集中救治，万盛支援湖北医疗队或将全部转战到大悟县中医医院接受新的诊疗任务。
从明天起，万盛支援湖北医疗队全体队员转战到大悟县中医医院，由队员李妮带队的护理组率先进驻大悟县中医医院。目前，全体人员身体状况良好，相关医疗救治工作正有序开展。李妮告诉我们，大家在微信群里交流的时候得知3月2日是队员周鸿的生日，随后大家进行了多人视频连线，一起唱生日歌，为周鸿送上祝福。周鸿说，虽然身在异乡没有亲人的陪伴，没有蛋糕、没有鲜花，但队员们像家人一样互帮互助，不惧生死的“战友情”让她特别感动，今年这个特别的生日她将终生难忘。
后来，大家都在微信群里说：大悟人民的平安就是最好的礼物。
记者手记：
每一次联系要采访这群可爱的人，总是倍感他们的忙碌。不是在医院隔离病房，就是在赶往医院的路上。在这次疫情防控阻击战中，同样生活在山城的重庆医疗队戎马不解鞍、铠甲不离身，用忠诚和担当筑起阻断疫情的牢固防线，与64万大悟人民一道迎接春天的来临。“第一次穿上厚重的防护服，有一种透不过气的窒息感，我给自己打着气拿出全部的精神劲走进了重症病房。”“打针输液对于护士来说应是轻车熟路，可当穿上防护服、戴着护目镜和三层手套时，动作就显得笨拙。”“现在穿上厚重的防护服做事情，俨然已没有了当初的不适感，在病房里来去自如，消毒病房、消毒治疗室、发药、处置感染区医疗废物、贴穴位贴、发餐，感觉好充实的一天。”其实，他们也是一群和我们一样的普通人，面对这场战役，他们也在不断调整、不断适应，直至全面战胜疫情。任时光荏苒，可总有一种力量让人昂首前行。翻过山丘，有人等候。愿这股力量一直与你同在，伴你前行!（特约记者龚红焰 编辑张喆）
✋热门推荐