2022世界杯还没开踢，2026年“美加墨”世界杯的主办城市已经公布了。早上扫了一眼16座主办城市，美国11座、加拿大2座，墨西哥3座。相比较起美、加来说，墨西哥有更丰富的经验，墨西哥城的阿兹特克球场，曾两度举办世界杯决赛，分别于1970、1986年见证了贝利、马拉多纳两位球王登基。球场名称就来自于中美洲三大文明之一的“阿兹特克文明”，墨西哥城就是其发源地。#发现世界的不凡# #微博新知博主#
许多资深旅行者都评价墨西哥是“严重被低估的地方”，西班牙的殖民风情与玛雅文化在拉丁美洲北部交织碰撞出缤纷的色彩，从西北到东南，自然、人文、生态、海滩、阳光……充满了独特风情。墨西哥城恰巧位于墨西哥版图几乎正中的位置，也是城市人文风情最浓的地方。
沉淀了千年文明的墨西哥城，是中美洲最大的城市，也是世界十大城市之一，人口超过2000万，全国20%以上的人居住于此。从飞机上俯瞰，密密麻麻的建筑无边界地铺开，由于人多车多，城市三面环山非常不利于空气流通，显得有些雾霾。如果从空中正面俯瞰，这座城市的布局倒有点像中国“八卦图”。（图3-4）
因为，墨西哥城曾是一座建在水上的城市，又被称为“中美洲的威尼斯”。
开头提到的阿兹特克人（Aztec）包括几支游牧民族，其中一支自称墨西卡（Mexica）人，大约公元1250年到达墨西哥中部，其名字就是墨西哥的来源。在他们的传说里，找到一只老鹰叼着蛇栖息在一棵仙人掌上，就是定居的地方。游牧民族处处喊打，最后逃到特斯科科湖（Lake Texcoco），在湖中心的一座小岛上看到了这个景象，就定居下来。他们使用一种被称为“奇南帕”的耕种方式。首先用灯芯草结成一片漂浮网，然后种上树木，利用树根将其牢固地与湖底连接起来，到1325年建立了壮观的水上城市特诺奇提特兰（Tenochtitlan），就是今天墨西哥城的前身。1430年，阿兹特克帝国建立。
墨西卡人的传说，至今还在墨西哥国旗中央。（图5-6）
1519年，西班牙征服者埃尔南·科尔特斯（Hernán Cortés）率领探险队登陆美洲大陆，用天花和火炮攻陷了帝国首都。西班牙人建造了人工排水系统，排空了特斯科科湖的水，避免了每年的洪水灾害，在湖床上填土扩建城市，更名为墨西哥城。
墨西哥城旅游很简单，分为市中心宪法广场的历史中心区和市区西南的城堡区。
宪法广场（Zócalo）是墨西哥城的心脏，西班牙语里“Zócalo”意为“底座”，墨西哥独立后，曾计划在这里建造一座大型纪念碑，但因为没钱只完成了底座部分，广场因此而得名。它是世界上最大的广场之一，南北宽220米，东西宽240米，中心一根旗杆飘扬着世界上最大的墨西哥国旗。自阿兹特克时代起，这里就是重要仪式举行的地方，无论是接待外国元首、国家庆典还是阅兵仪式、亡灵节等活动都在这里举行。广场东侧是国家宫（Palacio Nacional），南侧是联邦区大楼。（图7）
阿兹特克人信奉太阳神，广场东北角有一处大神庙（Templo Mayor）遗址，曾是最大的印第安神庙，完工于1487年。西班牙殖民者将其炸毁，直到上世纪80年代才被挖掘出来。（图8）
殖民者用神庙拆下来的石块在广场旁边盖起了墨西哥城主座教堂（Mexico City Metropolitan Cathedral），是美洲大陆的第一座主座教堂。（图9）
墨西哥城的地铁挺有意思，站名不用文字，而是用最能代表这个站的图画标示。墨西哥城平均海拔超过2200米，城市西南侧海拔2325米的“Chapultepec”在纳瓦特语中是“蝗虫山”的意思，这一站就以一只蝗虫标注。这里最早曾是阿兹特克流浪难民的庇护所，后来因地理环境好，殖民时期建造起查普特佩克城堡（Castillo de Chapultepec），成了西班牙殖民总督夏天的避暑地，是拉丁美洲唯一的皇家城堡。城堡所在的公园生态环境极好，松鼠爪子叨一下人挺疼的，别问我怎么知道的=。=（图10-13）
城堡正对着的就是被誉为墨西哥第一街的“改革大道（Paseo de Reforma）”，全长12公里，穿过整座城市，模仿了欧洲的林荫大道。每个星期天都是墨西哥城的“环保日”，这条街道不允许车辆通行，大道就成了步行街。（图14）
不知道多少人是因为《寻梦环游记》种草了墨西哥，主角刚进入亡灵世界的办事大厅原型，就是墨西哥城的邮政宫（Palacio Postal）。1902年，意大利建筑师Adamo Boari 设计建造完成，是城市的第五座邮政服务大厅，融合了西班牙文艺复兴、洛可可、伊丽莎白哥特式、威尼斯哥特复兴等各种风格，被认为是城市里最美的建筑之一，至今仍行使着邮局的作用。（图15-17）
邮政宫不远处的艺术宫（Palacio de Bellas Artes），也是墨西哥城的地标之一，这座始建于1904年的新古典主义建筑，拥有世界上最好的音乐厅之一，但仅在有音乐会时才对外开放。（图18）
#玫瑰旅行日志[超话]#
许多资深旅行者都评价墨西哥是“严重被低估的地方”，西班牙的殖民风情与玛雅文化在拉丁美洲北部交织碰撞出缤纷的色彩，从西北到东南，自然、人文、生态、海滩、阳光……充满了独特风情。墨西哥城恰巧位于墨西哥版图几乎正中的位置，也是城市人文风情最浓的地方。
沉淀了千年文明的墨西哥城，是中美洲最大的城市，也是世界十大城市之一，人口超过2000万，全国20%以上的人居住于此。从飞机上俯瞰，密密麻麻的建筑无边界地铺开，由于人多车多，城市三面环山非常不利于空气流通，显得有些雾霾。如果从空中正面俯瞰，这座城市的布局倒有点像中国“八卦图”。（图3-4）
因为，墨西哥城曾是一座建在水上的城市，又被称为“中美洲的威尼斯”。
开头提到的阿兹特克人（Aztec）包括几支游牧民族，其中一支自称墨西卡（Mexica）人，大约公元1250年到达墨西哥中部，其名字就是墨西哥的来源。在他们的传说里，找到一只老鹰叼着蛇栖息在一棵仙人掌上，就是定居的地方。游牧民族处处喊打，最后逃到特斯科科湖（Lake Texcoco），在湖中心的一座小岛上看到了这个景象，就定居下来。他们使用一种被称为“奇南帕”的耕种方式。首先用灯芯草结成一片漂浮网，然后种上树木，利用树根将其牢固地与湖底连接起来，到1325年建立了壮观的水上城市特诺奇提特兰（Tenochtitlan），就是今天墨西哥城的前身。1430年，阿兹特克帝国建立。
墨西卡人的传说，至今还在墨西哥国旗中央。（图5-6）
1519年，西班牙征服者埃尔南·科尔特斯（Hernán Cortés）率领探险队登陆美洲大陆，用天花和火炮攻陷了帝国首都。西班牙人建造了人工排水系统，排空了特斯科科湖的水，避免了每年的洪水灾害，在湖床上填土扩建城市，更名为墨西哥城。
墨西哥城旅游很简单，分为市中心宪法广场的历史中心区和市区西南的城堡区。
宪法广场（Zócalo）是墨西哥城的心脏，西班牙语里“Zócalo”意为“底座”，墨西哥独立后，曾计划在这里建造一座大型纪念碑，但因为没钱只完成了底座部分，广场因此而得名。它是世界上最大的广场之一，南北宽220米，东西宽240米，中心一根旗杆飘扬着世界上最大的墨西哥国旗。自阿兹特克时代起，这里就是重要仪式举行的地方，无论是接待外国元首、国家庆典还是阅兵仪式、亡灵节等活动都在这里举行。广场东侧是国家宫（Palacio Nacional），南侧是联邦区大楼。（图7）
阿兹特克人信奉太阳神，广场东北角有一处大神庙（Templo Mayor）遗址，曾是最大的印第安神庙，完工于1487年。西班牙殖民者将其炸毁，直到上世纪80年代才被挖掘出来。（图8）
殖民者用神庙拆下来的石块在广场旁边盖起了墨西哥城主座教堂（Mexico City Metropolitan Cathedral），是美洲大陆的第一座主座教堂。（图9）
墨西哥城的地铁挺有意思，站名不用文字，而是用最能代表这个站的图画标示。墨西哥城平均海拔超过2200米，城市西南侧海拔2325米的“Chapultepec”在纳瓦特语中是“蝗虫山”的意思，这一站就以一只蝗虫标注。这里最早曾是阿兹特克流浪难民的庇护所，后来因地理环境好，殖民时期建造起查普特佩克城堡（Castillo de Chapultepec），成了西班牙殖民总督夏天的避暑地，是拉丁美洲唯一的皇家城堡。城堡所在的公园生态环境极好，松鼠爪子叨一下人挺疼的，别问我怎么知道的=。=（图10-13）
城堡正对着的就是被誉为墨西哥第一街的“改革大道（Paseo de Reforma）”，全长12公里，穿过整座城市，模仿了欧洲的林荫大道。每个星期天都是墨西哥城的“环保日”，这条街道不允许车辆通行，大道就成了步行街。（图14）
不知道多少人是因为《寻梦环游记》种草了墨西哥，主角刚进入亡灵世界的办事大厅原型，就是墨西哥城的邮政宫（Palacio Postal）。1902年，意大利建筑师Adamo Boari 设计建造完成，是城市的第五座邮政服务大厅，融合了西班牙文艺复兴、洛可可、伊丽莎白哥特式、威尼斯哥特复兴等各种风格，被认为是城市里最美的建筑之一，至今仍行使着邮局的作用。（图15-17）
邮政宫不远处的艺术宫（Palacio de Bellas Artes），也是墨西哥城的地标之一，这座始建于1904年的新古典主义建筑，拥有世界上最好的音乐厅之一，但仅在有音乐会时才对外开放。（图18）
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#疼痛是带状疱疹的危险信号##微博新知博主##微博健康公开课#
带状疱疹是一种病毒感染，会引起疼痛的皮疹。虽然带状疱疹可以出现在您身体的任何部位，但它通常表现为一条水疱，环绕在您的躯干左侧或右侧。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的 - 与引起水痘的病毒相同。患水痘后，病毒在脊髓和大脑附近的神经组织中处于非活动状态。多年后，病毒可能会重新激活为带状疱疹。带状疱疹不会危及生命，但可能会非常痛苦。疫苗可以帮助降低带状疱疹的风险。早期治疗可以帮助缩短带状疱疹感染并减少并发症的机会。最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛，它会在水泡清除后导致带状疱疹长时间疼痛。
带状疱疹的体征和症状通常只影响身体一侧的一小部分。这些体征和症状可能包括：
疼痛、灼热、麻木或刺痛、触摸灵敏度、疼痛几天后开始出现红色皮疹、充满液体的水泡破裂并结痂、瘙痒
有些人还经历过：
发烧、头痛、对光敏感、疲劳
疼痛通常是带状疱疹的首发症状。对某些人来说，它可能很激烈。根据疼痛的位置，有时可能会被误认为是影响心脏、肺或肾脏的问题的症状。有些人在没有出现皮疹的情况下经历带状疱疹疼痛。最常见的是，带状疱疹会形成一条水疱，环绕在躯干的左侧或右侧。有时，带状疱疹会出现在一只眼睛周围或颈部或面部的一侧。
什么时候去看医生？
如果您怀疑带状疱疹，请立即联系您的医生，尤其是在以下情况下：
疼痛和皮疹发生在眼睛附近。如果不及时治疗，这种感染会导致永久性眼睛损伤。
您已年满 60 岁，因为年龄会显着增加您出现并发症的风险。
您或您家人的免疫系统较弱（由于癌症、药物或慢性疾病）。
皮疹广泛而疼痛。
原因：
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的 - 与引起水痘的病毒相同。任何患有水痘的人都可能患上带状疱疹。水痘痊愈后，病毒会进入您的神经系统并潜伏多年。最终，它可能会重新激活并沿着神经通路传播到你的皮肤——产生带状疱疹。但是，并不是每个患有水痘的人都会患上带状疱疹。带状疱疹的原因尚不清楚。但这可能是由于随着年龄的增长对感染的免疫力降低。带状疱疹在老年人和免疫系统较弱的人群中更为常见。水痘-带状疱疹是一组称为疱疹病毒的病毒的一部分，其中包括引起唇疱疹和生殖器疱疹的病毒。因此，带状疱疹也被称为带状疱疹。但导致水痘和带状疱疹的病毒与导致唇疱疹或生殖器疱疹（一种性传播感染）的病毒不同。
哪些人容易被传染带状疱疹？
带状疱疹患者可以将水痘带状疱疹病毒传染给任何对水痘没有免疫力的人。这通常通过直接接触带状疱疹的开放性疮口而发生。一旦被感染，该人会患上水痘，但不会患上带状疱疹。水痘对某些人来说可能很危险。在您的带状疱疹水泡结痂之前，您具有传染性，应避免与尚未感染水痘或水痘疫苗的人进行身体接触，尤其是免疫系统较弱的人、孕妇和新生儿。
风险因素：
任何曾经患过水痘的人都可能患上带状疱疹。在现在预防水痘的常规儿童疫苗问世之前，美国大多数成年人在孩提时代就患有水痘。
可能增加您患带状疱疹风险的因素包括：
50 岁以上。带状疱疹在 50 岁以上的人群中最常见。风险随着年龄的增长而增加。
患有某些疾病。削弱您的免疫系统的疾病，例如 HIV/AIDS 和癌症，会增加您患带状疱疹的风险。
接受癌症治疗。放疗或化疗会降低您对疾病的抵抗力，并可能引发带状疱疹。
服用某些药物。旨在防止移植器官排斥的药物可能会增加您患带状疱疹的风险——长期使用类固醇（如泼尼松）也会增加。
带状疱疹的并发症可能包括：
带状疱疹后神经痛。对于一些人来说，带状疱疹的疼痛会在水泡消失后很长时间内持续存在。这种情况被称为带状疱疹后神经痛，当受损的神经纤维将疼痛的混淆和夸张的信息从您的皮肤发送到您的大脑时，就会发生这种情况。
视力下降。眼睛内部或周围的带状疱疹（眼科带状疱疹）会导致疼痛的眼部感染，从而导致视力丧失。
预防
带状疱疹疫苗可能有助于预防带状疱疹。在美国，Shingrix 于 2017 年获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的批准。研究表明，Shingrix 可提供五年以上的带状疱疹保护。Shingrix 是一种由病毒成分制成的无生命疫苗。它分两剂给药，两剂之间间隔 2-6 个月。Shingrix 被批准并推荐给 50 岁及以上的人，包括那些以前接受过 Zostavax 疫苗或患有带状疱疹的人。Zostavax 疫苗不再在美国销售，但其他国家可能仍在使用它。两种带状疱疹疫苗最常见的副作用是注射部位发红、疼痛、压痛、肿胀和瘙痒，以及头痛。带状疱疹疫苗并不能保证您不会感染带状疱疹。但是这种疫苗可能会减少疾病的病程和严重程度，并降低您患带状疱疹后神经痛的风险。带状疱疹疫苗仅用作预防策略。它不是为了治疗目前患有这种疾病的人。与您的医生讨论哪种选择适合您。神经问题。根据受影响的神经，带状疱疹会导致大脑发炎（脑炎）、面瘫或听力或平衡问题。皮肤感染。如果带状疱疹水泡没有得到适当的治疗，可能会发生细菌性皮肤感染。
带状疱疹是一种病毒感染，会引起疼痛的皮疹。虽然带状疱疹可以出现在您身体的任何部位，但它通常表现为一条水疱，环绕在您的躯干左侧或右侧。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的 - 与引起水痘的病毒相同。患水痘后，病毒在脊髓和大脑附近的神经组织中处于非活动状态。多年后，病毒可能会重新激活为带状疱疹。带状疱疹不会危及生命，但可能会非常痛苦。疫苗可以帮助降低带状疱疹的风险。早期治疗可以帮助缩短带状疱疹感染并减少并发症的机会。最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛，它会在水泡清除后导致带状疱疹长时间疼痛。
带状疱疹的体征和症状通常只影响身体一侧的一小部分。这些体征和症状可能包括：
疼痛、灼热、麻木或刺痛、触摸灵敏度、疼痛几天后开始出现红色皮疹、充满液体的水泡破裂并结痂、瘙痒
有些人还经历过：
发烧、头痛、对光敏感、疲劳
疼痛通常是带状疱疹的首发症状。对某些人来说，它可能很激烈。根据疼痛的位置，有时可能会被误认为是影响心脏、肺或肾脏的问题的症状。有些人在没有出现皮疹的情况下经历带状疱疹疼痛。最常见的是，带状疱疹会形成一条水疱，环绕在躯干的左侧或右侧。有时，带状疱疹会出现在一只眼睛周围或颈部或面部的一侧。
什么时候去看医生？
如果您怀疑带状疱疹，请立即联系您的医生，尤其是在以下情况下：
疼痛和皮疹发生在眼睛附近。如果不及时治疗，这种感染会导致永久性眼睛损伤。
您已年满 60 岁，因为年龄会显着增加您出现并发症的风险。
您或您家人的免疫系统较弱（由于癌症、药物或慢性疾病）。
皮疹广泛而疼痛。
原因：
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的 - 与引起水痘的病毒相同。任何患有水痘的人都可能患上带状疱疹。水痘痊愈后，病毒会进入您的神经系统并潜伏多年。最终，它可能会重新激活并沿着神经通路传播到你的皮肤——产生带状疱疹。但是，并不是每个患有水痘的人都会患上带状疱疹。带状疱疹的原因尚不清楚。但这可能是由于随着年龄的增长对感染的免疫力降低。带状疱疹在老年人和免疫系统较弱的人群中更为常见。水痘-带状疱疹是一组称为疱疹病毒的病毒的一部分，其中包括引起唇疱疹和生殖器疱疹的病毒。因此，带状疱疹也被称为带状疱疹。但导致水痘和带状疱疹的病毒与导致唇疱疹或生殖器疱疹（一种性传播感染）的病毒不同。
哪些人容易被传染带状疱疹？
带状疱疹患者可以将水痘带状疱疹病毒传染给任何对水痘没有免疫力的人。这通常通过直接接触带状疱疹的开放性疮口而发生。一旦被感染，该人会患上水痘，但不会患上带状疱疹。水痘对某些人来说可能很危险。在您的带状疱疹水泡结痂之前，您具有传染性，应避免与尚未感染水痘或水痘疫苗的人进行身体接触，尤其是免疫系统较弱的人、孕妇和新生儿。
风险因素：
任何曾经患过水痘的人都可能患上带状疱疹。在现在预防水痘的常规儿童疫苗问世之前，美国大多数成年人在孩提时代就患有水痘。
可能增加您患带状疱疹风险的因素包括：
50 岁以上。带状疱疹在 50 岁以上的人群中最常见。风险随着年龄的增长而增加。
患有某些疾病。削弱您的免疫系统的疾病，例如 HIV/AIDS 和癌症，会增加您患带状疱疹的风险。
接受癌症治疗。放疗或化疗会降低您对疾病的抵抗力，并可能引发带状疱疹。
服用某些药物。旨在防止移植器官排斥的药物可能会增加您患带状疱疹的风险——长期使用类固醇（如泼尼松）也会增加。
带状疱疹的并发症可能包括：
带状疱疹后神经痛。对于一些人来说，带状疱疹的疼痛会在水泡消失后很长时间内持续存在。这种情况被称为带状疱疹后神经痛，当受损的神经纤维将疼痛的混淆和夸张的信息从您的皮肤发送到您的大脑时，就会发生这种情况。
视力下降。眼睛内部或周围的带状疱疹（眼科带状疱疹）会导致疼痛的眼部感染，从而导致视力丧失。
预防
带状疱疹疫苗可能有助于预防带状疱疹。在美国，Shingrix 于 2017 年获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的批准。研究表明，Shingrix 可提供五年以上的带状疱疹保护。Shingrix 是一种由病毒成分制成的无生命疫苗。它分两剂给药，两剂之间间隔 2-6 个月。Shingrix 被批准并推荐给 50 岁及以上的人，包括那些以前接受过 Zostavax 疫苗或患有带状疱疹的人。Zostavax 疫苗不再在美国销售，但其他国家可能仍在使用它。两种带状疱疹疫苗最常见的副作用是注射部位发红、疼痛、压痛、肿胀和瘙痒，以及头痛。带状疱疹疫苗并不能保证您不会感染带状疱疹。但是这种疫苗可能会减少疾病的病程和严重程度，并降低您患带状疱疹后神经痛的风险。带状疱疹疫苗仅用作预防策略。它不是为了治疗目前患有这种疾病的人。与您的医生讨论哪种选择适合您。神经问题。根据受影响的神经，带状疱疹会导致大脑发炎（脑炎）、面瘫或听力或平衡问题。皮肤感染。如果带状疱疹水泡没有得到适当的治疗，可能会发生细菌性皮肤感染。
【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗，不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
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