#健康养生# #中医养生# 食盐
别名：盐（《周礼》），咸鹾（《礼记》）。
性味：咸，寒。
归经：入胃、肾、大小肠经。
入药部位：海水或盐井、盐池、盐泉中的盐水经煎晒而成的结晶。
形态特征：本品为立方体形、长方形或不规则多棱形晶体。纯净者，无色透明；通常呈白色或灰白色，半透明。具玻璃样光泽。体较重，质硬，易砸碎。气微，味咸。露置空气中易潮解。能溶于水，不溶于乙醇，在无色火焰上燃烧，火焰呈鲜黄色。以色白、纯净、无杂质者为佳。
食盐的用法用量
内服：沸汤溶化，0.3～1钱；作催吐用宜炒黄，3～6钱。
外用：炒热熨敷或水化点眼、洗疮。
食盐的功效作用
功效：涌吐，清火，凉血，解毒。
主治：治食停上脘，心腹胀痛，胸中痰癖，二便不通，齿龈出血，喉痛，牙痛，目翳，疮疡，毒虫螫伤。
食盐的禁忌
水肿忌服。
①《素问》：“血病无多食咸，多食则脉凝泣而变色。”
②《别录）：“多食伤肺喜咳。”
③《蜀本草》：“多食令人失色肤黑，损筋力。”
④《本草衍义》：“病嗽及水者宜全禁之。”
⑤《本草经疏》；“消渴，法所大忌。”
食盐的附方
①治贪食，食多不消，心腹坚满痛：盐一升，水三升。上二味，煮令盐消。分三服，当吐出食。（《金匮要略》）
②治干霍乱，上不可吐，下不可利，出冷汗，气欲绝：盐一大匙（熬令黄），童子小便一升。二物温和服之，少顷吐下。（柳宗元）
③治头痛如破，非中冷，又非中风，是胸膈中痰厥气上冲所致，名为厥头痛，吐则差：以盐汤吐，不吐撩出。（《肘后方》）
④治喜笑不止：盐成块者二两。火烧令通赤，放冷研细，以河水一大碗，同煎至三、五沸。放温分三次啜之，以钗探喉中。（《儒门事亲》）
⑤治霍乱腹痛：炒盐，一包熨其心腹，令气透，又以一包熨其背。（《救急方》）
⑥治二便不通：盐和苦酒敷脐中，干即易，仍以盐汁灌肛内，并用纸裹盐投水中饮之。（《杨氏家藏方》）
⑦治牙龈出血：早晚用盐细末刷牙，连续用。（《吉林中草药》）
⑧治血痢不止：白盐纸包烧研，调粥吃三、四次。（《救急方》）
⑨治气淋脐下切痛：盐和醋调下。（《广利方》）
⑩治赤白久下，谷道疼痛不可忍：熬盐熨之，又炙枳实熨之。（《肘后方》）
⑾治阳脱虚证，四肢默冷，不省人事，或小腹紧痛，冷汗气喘：盐炒热，熨脐下气海。（《方脉正宗》）
⑿治一切气及脚气：盐三升，蒸候热，分裹，近壁脚踏之，令脚心热，又和槐白皮蒸用，夜夜与之。（《食疗本草》）
⒀治脚气疼痛：每夜用盐擦腿膝至足，用淹少时，以热汤饱洗。（《救急方》）
⒁治小儿撮口：盐豉脐上灸之。（《子母秘录》）
⒂治悬壅（雍）肿，喉咙内食物不下；以绵裹箸头，揾盐揩之，如此二七遍。（《圣惠方》）
⒃治风热牙痛：槐枝煎浓汤二碗，入盐一斤。煮干炒研，日用揩牙，以水洗目。（《唐瑶经验方》）
⒄治目中浮翳遮睛：白盐生研少许，频点。小儿亦宜。（《仁斋直指方》）
⒅明目，坚齿，去翳，大利老眼：取雪白盐花，每早揩牙漱水，以大指甲点水洗目，闭坐良久，乃洗面。（《永类钤方》）
⒆治溃痈作痒：盐摩其四围。（《外科精义》）
⒇治手足心毒，风气毒肿：盐末、椒末等分。酢和敷之。（《肘后方》）
（21）治热病下部有匿虫生疮：熬盐绵裹熨之。（《梅师集验方》）
（22）治蚯蚓咬：浓作盐汤浸身数遍。（《经验方》）
（23）治蠼螋尿疮：盐三升，水一斗，煮取六升，以绵浸汤淹疮上。（《食疗本草》）
食盐的相关论述
①《本草衍义》：“《素问》曰，咸走血，故东方食鱼盐之人多黑色，走血之验，故可知矣。齿缝中多血出，常以盐汤漱，即已，益齿走血之验也。”
②《纲目》：“盐之气味咸腥，人之血亦咸腥，咸走血，血病无多食咸，多食则脉凝泣而变色，从其类也。煎盐者，用皂角收之。故盐之味微辛，辛走肺，咸走肾，喘嗽、水肿、消渴者，盐为大忌，或引痰吐，或泣血脉，或助水邪故也。然盐为百病之主，百病无不用之，故服补肾药用盐汤者，咸归肾，引药气入本脏也；补心药用炒盐者，心苦虚以咸补之也；补脾药用炒盐者，虚则补其母，脾乃心之子也；治积聚结核用之者，盐能软坚也；诸痈疽眼目及血病用之者，咸走血也；诸风热病用之者，寒胜热也；大小便病用之者，咸能润下也；骨病齿病用之者，肾主骨，咸入骨也；虫伤用之者，取其解毒也。”
③《重庆堂随笔》：“盐味最咸，味过咸即渴者，干液之征也，既能干液，则咸味属火无疑。但味虽属火而性下行，虚火上炎者，饮淡盐汤即降，故为引火归元之妙品。吐衄不止者，盐卤浸足愈。”
别名：盐（《周礼》），咸鹾（《礼记》）。
性味：咸，寒。
归经：入胃、肾、大小肠经。
入药部位：海水或盐井、盐池、盐泉中的盐水经煎晒而成的结晶。
形态特征：本品为立方体形、长方形或不规则多棱形晶体。纯净者，无色透明；通常呈白色或灰白色，半透明。具玻璃样光泽。体较重，质硬，易砸碎。气微，味咸。露置空气中易潮解。能溶于水，不溶于乙醇，在无色火焰上燃烧，火焰呈鲜黄色。以色白、纯净、无杂质者为佳。
食盐的用法用量
内服：沸汤溶化，0.3～1钱；作催吐用宜炒黄，3～6钱。
外用：炒热熨敷或水化点眼、洗疮。
食盐的功效作用
功效：涌吐，清火，凉血，解毒。
主治：治食停上脘，心腹胀痛，胸中痰癖，二便不通，齿龈出血，喉痛，牙痛，目翳，疮疡，毒虫螫伤。
食盐的禁忌
水肿忌服。
①《素问》：“血病无多食咸，多食则脉凝泣而变色。”
②《别录）：“多食伤肺喜咳。”
③《蜀本草》：“多食令人失色肤黑，损筋力。”
④《本草衍义》：“病嗽及水者宜全禁之。”
⑤《本草经疏》；“消渴，法所大忌。”
食盐的附方
①治贪食，食多不消，心腹坚满痛：盐一升，水三升。上二味，煮令盐消。分三服，当吐出食。（《金匮要略》）
②治干霍乱，上不可吐，下不可利，出冷汗，气欲绝：盐一大匙（熬令黄），童子小便一升。二物温和服之，少顷吐下。（柳宗元）
③治头痛如破，非中冷，又非中风，是胸膈中痰厥气上冲所致，名为厥头痛，吐则差：以盐汤吐，不吐撩出。（《肘后方》）
④治喜笑不止：盐成块者二两。火烧令通赤，放冷研细，以河水一大碗，同煎至三、五沸。放温分三次啜之，以钗探喉中。（《儒门事亲》）
⑤治霍乱腹痛：炒盐，一包熨其心腹，令气透，又以一包熨其背。（《救急方》）
⑥治二便不通：盐和苦酒敷脐中，干即易，仍以盐汁灌肛内，并用纸裹盐投水中饮之。（《杨氏家藏方》）
⑦治牙龈出血：早晚用盐细末刷牙，连续用。（《吉林中草药》）
⑧治血痢不止：白盐纸包烧研，调粥吃三、四次。（《救急方》）
⑨治气淋脐下切痛：盐和醋调下。（《广利方》）
⑩治赤白久下，谷道疼痛不可忍：熬盐熨之，又炙枳实熨之。（《肘后方》）
⑾治阳脱虚证，四肢默冷，不省人事，或小腹紧痛，冷汗气喘：盐炒热，熨脐下气海。（《方脉正宗》）
⑿治一切气及脚气：盐三升，蒸候热，分裹，近壁脚踏之，令脚心热，又和槐白皮蒸用，夜夜与之。（《食疗本草》）
⒀治脚气疼痛：每夜用盐擦腿膝至足，用淹少时，以热汤饱洗。（《救急方》）
⒁治小儿撮口：盐豉脐上灸之。（《子母秘录》）
⒂治悬壅（雍）肿，喉咙内食物不下；以绵裹箸头，揾盐揩之，如此二七遍。（《圣惠方》）
⒃治风热牙痛：槐枝煎浓汤二碗，入盐一斤。煮干炒研，日用揩牙，以水洗目。（《唐瑶经验方》）
⒄治目中浮翳遮睛：白盐生研少许，频点。小儿亦宜。（《仁斋直指方》）
⒅明目，坚齿，去翳，大利老眼：取雪白盐花，每早揩牙漱水，以大指甲点水洗目，闭坐良久，乃洗面。（《永类钤方》）
⒆治溃痈作痒：盐摩其四围。（《外科精义》）
⒇治手足心毒，风气毒肿：盐末、椒末等分。酢和敷之。（《肘后方》）
（21）治热病下部有匿虫生疮：熬盐绵裹熨之。（《梅师集验方》）
（22）治蚯蚓咬：浓作盐汤浸身数遍。（《经验方》）
（23）治蠼螋尿疮：盐三升，水一斗，煮取六升，以绵浸汤淹疮上。（《食疗本草》）
食盐的相关论述
①《本草衍义》：“《素问》曰，咸走血，故东方食鱼盐之人多黑色，走血之验，故可知矣。齿缝中多血出，常以盐汤漱，即已，益齿走血之验也。”
②《纲目》：“盐之气味咸腥，人之血亦咸腥，咸走血，血病无多食咸，多食则脉凝泣而变色，从其类也。煎盐者，用皂角收之。故盐之味微辛，辛走肺，咸走肾，喘嗽、水肿、消渴者，盐为大忌，或引痰吐，或泣血脉，或助水邪故也。然盐为百病之主，百病无不用之，故服补肾药用盐汤者，咸归肾，引药气入本脏也；补心药用炒盐者，心苦虚以咸补之也；补脾药用炒盐者，虚则补其母，脾乃心之子也；治积聚结核用之者，盐能软坚也；诸痈疽眼目及血病用之者，咸走血也；诸风热病用之者，寒胜热也；大小便病用之者，咸能润下也；骨病齿病用之者，肾主骨，咸入骨也；虫伤用之者，取其解毒也。”
③《重庆堂随笔》：“盐味最咸，味过咸即渴者，干液之征也，既能干液，则咸味属火无疑。但味虽属火而性下行，虚火上炎者，饮淡盐汤即降，故为引火归元之妙品。吐衄不止者，盐卤浸足愈。”
曾庆明医案—糖尿病案6（五苓散和理中汤）
一、病案简介
廖某某，男，56岁，蓝领，体型微胖，感冒不多，食睡二便均可。
一诊：2012年4月14日
患2型糖尿病病12年，一直正规用口服降糖西药，控制尚良，且无并发症发生。
近因清明返乡祭祖，伤食劳累，而发热头身痛，血糖飚升至空腹15.9，尿糖++++，尿酮+，有糖尿病酮症酸中毒，西医建议住院用胰岛素，苦于财力，遂只口服西药，同时求治中医。
刻诊：怕冷身重，气短神疲，食纳减少，脸色苍黄失泽，口干喜热饮，得冷则腹泻，微恶风寒、微汗出，头项背腰痛，体温37.9，舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力。
此太阴脾中阳气虚弱兼太阳卫阳不足之证，用理中汤合桂枝汤合五苓散加味治之：党参10干姜10炒白术10苍术10桂枝15白芍15茯苓10泽泻30猪苓15炙甘草10葛根30生姜6片大枣3枚。2剂，每剂煎2次，分2次温服，每4小时服1次，每次服中药后厚衣和啜一小碗热粥，以助药力，2剂药24小服完。并嘱服常规西药。
二诊：2012年4月15日
药后得微汗出，热退痛去、脸色转润，口干稍饮，胃口开，精神振，语声有气，怕冷减轻，腹泻消失，急查空腹血糖恢复到6. 8，舌淡胖，苔薄白而润，脉弦细不数。易附子理中汤合七味白术散和保元汤加减：制附子7.5（加蜜先煎）党参10炒白术30葛根45桂枝10茯苓10生黄芪30藿香5苍术10山药15炙甘草10干姜10生姜6片大枣3枚。14剂，水煎服，服14天。
三诊：2012年4月29日
神振纳增，口干去，语声粗，脸色润，诸症悉去，舌稍淡胖苔薄白，脉弦细。理中汤合玉液汤合保元汤加减：党参10干姜10炒白术30苍术10葛根45桂枝10生黄芪30山药30芡实10天花粉15鸡内金10知母10：14剂，水煎服，早晚服煎剂，中午服理中丸，共服21天。
2013年7月6日：信息告降糖、降压西药遵医嘱照服，中药也每月10剂服15天，迄今血糖与血压控制良好，食睡二便以及精力与体力均佳。予三诊原方合和玉锁丹（《杨氏家藏方》）：加鹿角胶、龟甲胶、枸杞、白人参、煅龙骨、莲花蕊、炙乌肉、莲子肉，黄精，鬼羽箭。共为水丸，每服4克，每天3次，3个月一个疗程，隔2个月服一疗程。
2014年12月底来微信告：中西药丸同时服用，血糖、血压和血脂均控制良好。
病案分析
本案病机在太阴与太阳虚不能化精蒸津，因而要对案中的五苓散和理中汤深加探究。
《素问，脏气法时论》“脾病者，身重善饥”和《灵枢，本脏篇》“脾脆……善病消渴”，说的就是脾病消渴。而“脆”者，月字旁加卒也，实指脾之副脏，即胰腺。说明胰腺分泌胰岛中以降血糖的功能是脾主运化功能的的一部分。因此，脾虚是糖尿病的发病基础，理论上说名正言顺。另外，针对过食肥甘，《内经》提出“治之以兰，除陈气也”，恰是健脾燥湿，以除血中痰湿的治疗方法。选什么方呢？本案选五苓散和理中汤。
1、五苓散应用指征之一是口渴
糖尿病的早期或血糖控制不佳时，口渴多半是常见症状，而口渴消除了，血糖也就相应下降了。因此，治疗上可以从口渴入手。
如何治渴，有清阳明胃气、滋少阴肾水、温太阳寒水等。本案要强调的是温健太阴脾气，同时温化太阳寒水。两擅其功者，五苓散当之无愧。
对于五苓散，大家容易关注其所治的“小便不利”，而易忽略“口渴”。通读《伤寒论》原文，仲景从来都是二证并重，或只重“口渴”。如“脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之”（71），“发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之”（72），“本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之”（161）等都是小便不利和口渴并重的。而“中风发热，六七日不解，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”（74）和“藿乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不欲饮水者，理中丸主之”以及“假令脐下有悸，吐涎沫而癫眩者，此水也，五苓散主之”，均未及小便不利。说明即便没有小便不利，只要见到脾虚气不化津之口渴，就是五苓散适应症。所以，本案首诊根据“口干喜热饮”和“舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力”等脾虚不布津液脉症，就用五苓散，是有其理由的。
笔者对于喜热饮，或饮不甚多的糖尿病，口干常以五苓散合理中汤或真武汤或附子汤或四逆汤。阳回津守，不仅口干消，而且血糖降。
2、理中丸（汤）是治疗太阴糖尿病基础要方
本案的“怕冷身重”和“得冷则腹泻是揭示的是太阴脾阳不足；而“微恶风寒、微汗出，体温37.9”则又是太阳中风卫阳不足的表现，总归是太阴脾阳不足。因此理中汤合桂枝汤是对证之方。首诊用桂枝汤调和营卫、解表退烧好理解，但理中丸始终都用则宜细究。
分析仲景“自利不渴者属太阴”和“自利而渴者属少阴”。说明阳气虚弱也是引起口渴的主要病机。轻者病在太阴气虚，重者病在少阴阳虚。当太阴气虚明显而出现口渴时，理中汤方后加减说“渴欲得水者，加术前足成前四两半”（385）。可见，理中汤用治口渴时，主要靠加大白术用量来实现。
究其理，《侣山堂类辨·消渴》说“有脾不能为胃长其津液，肺不能通调水道而为消渴者，人但知以凉药治渴，不知脾喜燥而肺恶寒，以燥脾之药治之，水液上升，即不渴也”。《证治汇补》也说“脾胃气虚，不能交媾水火，变化津液而渴”；《类证治裁》则发现“小水不臭反甜者，此脾气上脱，此症最重”，说明小便之甜乃脾不散精。所以张锡纯说“消渴一证，皆起于中焦而及于上下”，三焦之中把太阴脾所处的中焦摆上最重要的病机位置。即便是善于用益气阴、活血化瘀和降糖药的近贤施今墨也重升发脾胃阳气，论及“倘仅用苦寒、甘寒以折之，则中焦之结不开”。《本草通玄》则直接把健脾治渴之功，归于白术健脾除浊。说“补脾胃之药，更无出其右者……土旺则清气善升，精微上奉，而浊气善除”，浊气除则津气布。这些表述虽异，但健太阴脾气，祛太阴浊气、布太阴津气则一，脾健津布，则口渴自除。
因此，理中汤是治疗太阴脾中阳气不足的一首基础要方，而方中白术则是治疗气虚糖高的一员干将。临床上，不论理中汤或七味白术散或真武汤，白术都必须30克起步，少则无功。
白术作为降糖健将，不独在理中丸，许多降糖名方，如脾气虚为主的七味白术散、脾虚夹湿的参苓白术散、脾虚兼有肾虚的玉液汤等，白术都是不可或缺的。
一、病案简介
廖某某，男，56岁，蓝领，体型微胖，感冒不多，食睡二便均可。
一诊：2012年4月14日
患2型糖尿病病12年，一直正规用口服降糖西药，控制尚良，且无并发症发生。
近因清明返乡祭祖，伤食劳累，而发热头身痛，血糖飚升至空腹15.9，尿糖++++，尿酮+，有糖尿病酮症酸中毒，西医建议住院用胰岛素，苦于财力，遂只口服西药，同时求治中医。
刻诊：怕冷身重，气短神疲，食纳减少，脸色苍黄失泽，口干喜热饮，得冷则腹泻，微恶风寒、微汗出，头项背腰痛，体温37.9，舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力。
此太阴脾中阳气虚弱兼太阳卫阳不足之证，用理中汤合桂枝汤合五苓散加味治之：党参10干姜10炒白术10苍术10桂枝15白芍15茯苓10泽泻30猪苓15炙甘草10葛根30生姜6片大枣3枚。2剂，每剂煎2次，分2次温服，每4小时服1次，每次服中药后厚衣和啜一小碗热粥，以助药力，2剂药24小服完。并嘱服常规西药。
二诊：2012年4月15日
药后得微汗出，热退痛去、脸色转润，口干稍饮，胃口开，精神振，语声有气，怕冷减轻，腹泻消失，急查空腹血糖恢复到6. 8，舌淡胖，苔薄白而润，脉弦细不数。易附子理中汤合七味白术散和保元汤加减：制附子7.5（加蜜先煎）党参10炒白术30葛根45桂枝10茯苓10生黄芪30藿香5苍术10山药15炙甘草10干姜10生姜6片大枣3枚。14剂，水煎服，服14天。
三诊：2012年4月29日
神振纳增，口干去，语声粗，脸色润，诸症悉去，舌稍淡胖苔薄白，脉弦细。理中汤合玉液汤合保元汤加减：党参10干姜10炒白术30苍术10葛根45桂枝10生黄芪30山药30芡实10天花粉15鸡内金10知母10：14剂，水煎服，早晚服煎剂，中午服理中丸，共服21天。
2013年7月6日：信息告降糖、降压西药遵医嘱照服，中药也每月10剂服15天，迄今血糖与血压控制良好，食睡二便以及精力与体力均佳。予三诊原方合和玉锁丹（《杨氏家藏方》）：加鹿角胶、龟甲胶、枸杞、白人参、煅龙骨、莲花蕊、炙乌肉、莲子肉，黄精，鬼羽箭。共为水丸，每服4克，每天3次，3个月一个疗程，隔2个月服一疗程。
2014年12月底来微信告：中西药丸同时服用，血糖、血压和血脂均控制良好。
病案分析
本案病机在太阴与太阳虚不能化精蒸津，因而要对案中的五苓散和理中汤深加探究。
《素问，脏气法时论》“脾病者，身重善饥”和《灵枢，本脏篇》“脾脆……善病消渴”，说的就是脾病消渴。而“脆”者，月字旁加卒也，实指脾之副脏，即胰腺。说明胰腺分泌胰岛中以降血糖的功能是脾主运化功能的的一部分。因此，脾虚是糖尿病的发病基础，理论上说名正言顺。另外，针对过食肥甘，《内经》提出“治之以兰，除陈气也”，恰是健脾燥湿，以除血中痰湿的治疗方法。选什么方呢？本案选五苓散和理中汤。
1、五苓散应用指征之一是口渴
糖尿病的早期或血糖控制不佳时，口渴多半是常见症状，而口渴消除了，血糖也就相应下降了。因此，治疗上可以从口渴入手。
如何治渴，有清阳明胃气、滋少阴肾水、温太阳寒水等。本案要强调的是温健太阴脾气，同时温化太阳寒水。两擅其功者，五苓散当之无愧。
对于五苓散，大家容易关注其所治的“小便不利”，而易忽略“口渴”。通读《伤寒论》原文，仲景从来都是二证并重，或只重“口渴”。如“脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之”（71），“发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之”（72），“本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之”（161）等都是小便不利和口渴并重的。而“中风发热，六七日不解，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”（74）和“藿乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不欲饮水者，理中丸主之”以及“假令脐下有悸，吐涎沫而癫眩者，此水也，五苓散主之”，均未及小便不利。说明即便没有小便不利，只要见到脾虚气不化津之口渴，就是五苓散适应症。所以，本案首诊根据“口干喜热饮”和“舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力”等脾虚不布津液脉症，就用五苓散，是有其理由的。
笔者对于喜热饮，或饮不甚多的糖尿病，口干常以五苓散合理中汤或真武汤或附子汤或四逆汤。阳回津守，不仅口干消，而且血糖降。
2、理中丸（汤）是治疗太阴糖尿病基础要方
本案的“怕冷身重”和“得冷则腹泻是揭示的是太阴脾阳不足；而“微恶风寒、微汗出，体温37.9”则又是太阳中风卫阳不足的表现，总归是太阴脾阳不足。因此理中汤合桂枝汤是对证之方。首诊用桂枝汤调和营卫、解表退烧好理解，但理中丸始终都用则宜细究。
分析仲景“自利不渴者属太阴”和“自利而渴者属少阴”。说明阳气虚弱也是引起口渴的主要病机。轻者病在太阴气虚，重者病在少阴阳虚。当太阴气虚明显而出现口渴时，理中汤方后加减说“渴欲得水者，加术前足成前四两半”（385）。可见，理中汤用治口渴时，主要靠加大白术用量来实现。
究其理，《侣山堂类辨·消渴》说“有脾不能为胃长其津液，肺不能通调水道而为消渴者，人但知以凉药治渴，不知脾喜燥而肺恶寒，以燥脾之药治之，水液上升，即不渴也”。《证治汇补》也说“脾胃气虚，不能交媾水火，变化津液而渴”；《类证治裁》则发现“小水不臭反甜者，此脾气上脱，此症最重”，说明小便之甜乃脾不散精。所以张锡纯说“消渴一证，皆起于中焦而及于上下”，三焦之中把太阴脾所处的中焦摆上最重要的病机位置。即便是善于用益气阴、活血化瘀和降糖药的近贤施今墨也重升发脾胃阳气，论及“倘仅用苦寒、甘寒以折之，则中焦之结不开”。《本草通玄》则直接把健脾治渴之功，归于白术健脾除浊。说“补脾胃之药，更无出其右者……土旺则清气善升，精微上奉，而浊气善除”，浊气除则津气布。这些表述虽异，但健太阴脾气，祛太阴浊气、布太阴津气则一，脾健津布，则口渴自除。
因此，理中汤是治疗太阴脾中阳气不足的一首基础要方，而方中白术则是治疗气虚糖高的一员干将。临床上，不论理中汤或七味白术散或真武汤，白术都必须30克起步，少则无功。
白术作为降糖健将，不独在理中丸，许多降糖名方，如脾气虚为主的七味白术散、脾虚夹湿的参苓白术散、脾虚兼有肾虚的玉液汤等，白术都是不可或缺的。
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