接手的一个孤儿单客户出险了,脑梗!!!
按合同要求需要180天后赔付(脑中风后遗症),客户很不理解,觉得有必要去转载下科普!
也希望自己每天都能有所进步,更好的服务客户!
一直以来,我们经常看见一些重疾险产品的介绍都号称“确诊即赔”,一旦确诊疾病保险公司就会赔偿。
但是有朋友就说了:我一个同事家里的老人,脑中风之后明明等了180天才赔付的!
那么,确诊即赔,到底是怎么回事?
确诊即赔,可能跟你想的不太一样。
发生所有重疾,就第一时间赔付?并不是。在重疾险中有些疾病比较特殊,必须要达到了一定状态或者采取了一定治疗手段后才会赔付,虽说不用凭发票报销,赔付速度也达不到“确诊即赔”的速度。
总的来说,重疾险的赔付方式一共有4种。
并不是每一种都能在出险就赔付。
为啥有些不能第一时间赔付?
what?严重的白血病要进行的“造血干细胞移植术”,中老年人常见的“冠状动脉搭桥术”、“心脏瓣膜手术”等,需要手术后才赔?还没动手术能不能赔?
答案是,不赔。仔细研读保险条款后,发现确实是这样的。
为啥要这样设置呢?其实是有原因的,就以大家最熟知的“脑中风”为例吧。脑中风是各个年龄段都有可能得的一种疾病(包括儿童),一些常见病如烟雾病、脑动脉瘤、心脏粘液瘤等等,都会诱发脑中风。保险公司规定,重疾险中的脑中风是要求疾病发生180天以后,还存在一些身体上的障碍,才可以赔付。
很多人觉得保险公司这样规定很苛刻。但是,如果你懂得医学,你大概就不会这么认为了。
著名医学科普专家菠萝博士指出:
脑中风根据损伤的程度,有的人影响不大,有的人影响较轻,例如不会说话;有的人影响较重,例如瘫痪在床。
很多脑中风患者,因为损伤较轻,愈后非常好,甚至完全不影响工作生活。那么这一类的脑中风就不属于重疾的范畴。
换句话说,脑中风的发病率实在太高了,如果连这类损伤较轻或者痊愈的脑中风都赔付的话,保险公司早已赔穿无数次了。
结果就是:要么你买不到保险,要么保费贵的吓死人。
简单来说,重疾险就是为了保障严重疾病的,如果人人都想赔付范围广,那最后的结果要么是没有保险公司再愿意承保这类风险,要么是消费者需要付出高昂的保费才能购买,毕竟保险公司不是慈善机构,没有义务去亏本承担巨额风险。
那我们应该怎么办呢?
重疾险需要等到重疾达到一定程度或者采取手术之后才能赔,就像脑中风,需要过180天后带来严重后果保险公司才会赔偿。
那么,这180天内的治疗费用怎么办?如果脑中风损失较轻,治疗以后痊愈了不能理赔重疾险了怎么办?
有两种方式:重疾险附加轻症,购买医疗险作为补充。
(1)重疾附加轻症
说到轻症,有些人可能会以为是指我们平常会经常遇见的感冒发烧,肠胃炎等等。其实不然,这里的轻症并不是这么简单的疾病,而是很多重大疾病前期较轻的疾病,是重大疾病前期较轻或者重大疾病可采取先进技术微创治疗的疾病。
举个例子,心机梗塞都是人类疾病死亡的最大原因之一。目前国内急性心肌梗塞的死亡率在10%左右,而非典型心肌梗塞因为症状不典型,病情隐蔽,死亡率可能会更高。这其中急性心肌梗塞属于重疾,而不典型的心机梗塞是轻症。
正如常见的25种重疾覆盖了基本90%的重疾理赔率,轻症中也有高发轻症。
在此列举一些高发轻症给大家:
1.极早期恶性肿瘤或恶性病变
2.不典型的急性心肌梗塞
3.轻微脑中风
4.冠状动脉介入手术(非开胸手术)
5.心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)
6.视力严重受损——三岁始理赔
7.主动脉内手术(非开胸手术)
8.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
如果在购买重疾险时附加了轻症,那一旦发生轻症保险公司就开始赔偿。
举个例子,处于轻微脑中风的患者在正常情况下是无法获得重疾赔偿金的,但如果购买附加轻症的重疾保险就就极有可能获得轻症赔偿,因为很多保险公司将轻微脑中风列入轻症保障之中的。
在选择重疾险附加轻症时,还可以额外注意下,轻症是否与重疾共享保额,是否含轻症豁免。最好是不共享保额,这样就不会占用重疾保额;最好含有轻症豁免,这样一旦患有轻症就会免交后续保费,极大减轻患病家庭的经济负担。
(2)购买医疗险
我们会遇到的风险很多,想用一个险种就保障所有的风险是不太可能的,重疾险就是用来保障重大疾病的,可以搭配一份医疗险用来报销各种治疗费用,医疗险一般不会限定非要重疾达到严重程度时才能赔付。
总结:
一般来说重疾险是确诊给付的,但也有些疾病比较特殊,需要做完手术或者达到一定程度才赔,没有想象中的那么及时。但是我们无法要求一个险种保障非常全面,那样只会导致无险可保或者保费超级贵。如果想风险覆盖全面,可以选择重疾险附加轻症,或者搭配一份医疗险来覆盖风险。 https://t.cn/Ryoa6Au
按合同要求需要180天后赔付(脑中风后遗症),客户很不理解,觉得有必要去转载下科普!
也希望自己每天都能有所进步,更好的服务客户!
一直以来,我们经常看见一些重疾险产品的介绍都号称“确诊即赔”,一旦确诊疾病保险公司就会赔偿。
但是有朋友就说了:我一个同事家里的老人,脑中风之后明明等了180天才赔付的!
那么,确诊即赔,到底是怎么回事?
确诊即赔,可能跟你想的不太一样。
发生所有重疾,就第一时间赔付?并不是。在重疾险中有些疾病比较特殊,必须要达到了一定状态或者采取了一定治疗手段后才会赔付,虽说不用凭发票报销,赔付速度也达不到“确诊即赔”的速度。
总的来说,重疾险的赔付方式一共有4种。
并不是每一种都能在出险就赔付。
为啥有些不能第一时间赔付?
what?严重的白血病要进行的“造血干细胞移植术”,中老年人常见的“冠状动脉搭桥术”、“心脏瓣膜手术”等,需要手术后才赔?还没动手术能不能赔?
答案是,不赔。仔细研读保险条款后,发现确实是这样的。
为啥要这样设置呢?其实是有原因的,就以大家最熟知的“脑中风”为例吧。脑中风是各个年龄段都有可能得的一种疾病(包括儿童),一些常见病如烟雾病、脑动脉瘤、心脏粘液瘤等等,都会诱发脑中风。保险公司规定,重疾险中的脑中风是要求疾病发生180天以后,还存在一些身体上的障碍,才可以赔付。
很多人觉得保险公司这样规定很苛刻。但是,如果你懂得医学,你大概就不会这么认为了。
著名医学科普专家菠萝博士指出:
脑中风根据损伤的程度,有的人影响不大,有的人影响较轻,例如不会说话;有的人影响较重,例如瘫痪在床。
很多脑中风患者,因为损伤较轻,愈后非常好,甚至完全不影响工作生活。那么这一类的脑中风就不属于重疾的范畴。
换句话说,脑中风的发病率实在太高了,如果连这类损伤较轻或者痊愈的脑中风都赔付的话,保险公司早已赔穿无数次了。
结果就是:要么你买不到保险,要么保费贵的吓死人。
简单来说,重疾险就是为了保障严重疾病的,如果人人都想赔付范围广,那最后的结果要么是没有保险公司再愿意承保这类风险,要么是消费者需要付出高昂的保费才能购买,毕竟保险公司不是慈善机构,没有义务去亏本承担巨额风险。
那我们应该怎么办呢?
重疾险需要等到重疾达到一定程度或者采取手术之后才能赔,就像脑中风,需要过180天后带来严重后果保险公司才会赔偿。
那么,这180天内的治疗费用怎么办?如果脑中风损失较轻,治疗以后痊愈了不能理赔重疾险了怎么办?
有两种方式:重疾险附加轻症,购买医疗险作为补充。
(1)重疾附加轻症
说到轻症,有些人可能会以为是指我们平常会经常遇见的感冒发烧,肠胃炎等等。其实不然,这里的轻症并不是这么简单的疾病,而是很多重大疾病前期较轻的疾病,是重大疾病前期较轻或者重大疾病可采取先进技术微创治疗的疾病。
举个例子,心机梗塞都是人类疾病死亡的最大原因之一。目前国内急性心肌梗塞的死亡率在10%左右,而非典型心肌梗塞因为症状不典型,病情隐蔽,死亡率可能会更高。这其中急性心肌梗塞属于重疾,而不典型的心机梗塞是轻症。
正如常见的25种重疾覆盖了基本90%的重疾理赔率,轻症中也有高发轻症。
在此列举一些高发轻症给大家:
1.极早期恶性肿瘤或恶性病变
2.不典型的急性心肌梗塞
3.轻微脑中风
4.冠状动脉介入手术(非开胸手术)
5.心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)
6.视力严重受损——三岁始理赔
7.主动脉内手术(非开胸手术)
8.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
如果在购买重疾险时附加了轻症,那一旦发生轻症保险公司就开始赔偿。
举个例子,处于轻微脑中风的患者在正常情况下是无法获得重疾赔偿金的,但如果购买附加轻症的重疾保险就就极有可能获得轻症赔偿,因为很多保险公司将轻微脑中风列入轻症保障之中的。
在选择重疾险附加轻症时,还可以额外注意下,轻症是否与重疾共享保额,是否含轻症豁免。最好是不共享保额,这样就不会占用重疾保额;最好含有轻症豁免,这样一旦患有轻症就会免交后续保费,极大减轻患病家庭的经济负担。
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总结:
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#刘宇宁湖南卫视跨年# |#元気青春伙伴刘宇宁# |#摩登兄弟[超话]#
摩登兄弟mdxd 刘宇宁lyn棚主宁哥
每天早上睁开眼看你[心][心]每天都是能量满满的在各自的领域里努力做最好的自己好开心[哈哈][哈哈]睡觉前给你道一声晚安[睡][睡]
拥抱一下自己今天辛苦啦[抱抱][抱抱]
明天又是充满阳光的一天加油加油[鲜花][鲜花]
@MD_摩登兄弟 #啊默契[音乐]# https://t.cn/zRpiiLU
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女人最好的姿态,每天醒来,面朝阳光,嘴角上扬,画个淡妆,把自己打扮的漂漂亮亮,不羡慕谁,不依赖谁,做最好的自己,善待自己,让自己的心中永远有一片阳光照耀的晴空,把眼前的痛苦看淡,或许痛苦之后就是幸福的... ☘️ ☘️ ☘️ 愿所有的愿望都会一一实现,愿所有努力都不负 都值得!
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