#【关于违约金】##违约金##劳动仲裁# 《劳动合同法》规定,劳动合同中可以设定违约金的情形进限于两种:(1)劳动者违反服务期约定的,用人单位可以设定违约金。而用人单位设定服务期的情形只限于一种情形,即用人单位为劳动者提供专项培训配用,对其进行专业技术培训的,可以与劳动者订立协议,约定服务期。(2)劳动者违反竞业限制规定的,用人单位可以设定违约金。除此之外用人单位不得与劳动者约定由劳动者承担违约金。第一,如果用人单位为劳动者提供专项培训费用,进行专业技术培训,用人单位可以和劳动者订立协议,约定服务期。劳动者违反服务期约定的,应当按照约定向用人单位支付违约金。但违约金的数额不得超过用人单位提供的培训费用。用人单位要求劳动者支付的违约金不得超过服务期尚未履行部分所应分摊的培训费用。第二,对负有保密义务的劳动者,用人单位可以在劳动合同或者保密协议中与劳动者约定竞业限制条款,竞业限制期限,不得超过二年。劳动者违反竞业限制约定的,应当按照约定向用人单位支付违约金。当然,用人单位在竞业限制期限内须按月给予劳动者经济补偿。1、《劳动合同法》第二十二条第二款规定:“劳动者违反服务期约定的,应当按照约定向用人单位支付违约金。违约金的数额不得超过用人单位提供的培训费用。用人单位要求劳动者支付的违约金不得超过服务期尚未履行部分所应分摊的培训费用。”2、劳动者违反竞业限制约定的,可以设定违约金,具体的违约金数额法律没有做出限制,需要当事人事先明确约定。根据《劳动合同法》第二十三条第ニ款规定:“对负有保密义务的劳动者,用人单位可以在劳动合同或者保密协议中与劳动者约定竞业限制条款,并约定在解除或者终止劳动合同后,在竞业限制期限内按月给予劳动者经济补偿。”目前不清楚用人单位要求你支付违约金是否属于上述两种法定情形,如果不属于则用人单位无权要求劳动者支付违约金。

“好医生”刘建:哪里需要 哪里就有他的身影

在同事眼里他是一位工作起来不知疲倦的“铁人”;在患者眼里他是一位细致、谦和的医者;在学生眼里他是一位热心、博学的老师;在家人眼里他是一位无所不能的“大白”;而在他看来,自己只是一名普普通通的医务工作者。他就是首都医科大学大兴教学医院(大兴区人民医院)乳甲外科副主任医师刘建。自新冠肺炎疫情暴发以来,他全面参与疫情防控工作,参加2022年北京冬奥医疗保障团队,该团队获得“中国好医生、中国好护士”3月月度人物。

不知疲倦的“铁人”

新冠疫情全球肆掠,为保障2022年北京冬季奥运会、残奥会如期举行,北京市各级医院加入到奥运医疗卫生保障体系之中,刘建成为了首都医科大学大兴教学医院(大兴区人民医院)北京冬奥医疗保障团队中的一员,也用自己的方式助力北京冬奥,开启了别样的“夺冠之路”。
冬奥会及冬残奥会召开前夕,涉奥人员健康监测,核酸检测,相关症状医疗机构排查等事项每天都在进行,工作繁琐,意义重大,每一个小小的疏忽都可能造成严重后果。刘建总能认真、负责地完成每一个涉奥人员的排查工作,确保了涉奥人员的安全参会。冬残奥会开幕式中,刘建依然忙碌不停,采集疫情防控信息,为团队担任临时急救保障任务,他说:“全力做好疫情防控工作,守护运动员及参会人员的身心健康,展现中国医生形象,我们就获得了‘金牌’。”这枚“金牌”承载的是中国医生对疫情防控工作的自信,对中国如期举行盛会的骄傲。
冰雪盛会结束后,刘建回到自己的工作岗位,例行门诊坐班、住院医疗、疫情防控等工作。一位同事说道:“在我看来,他总能在病房、外科门诊、发热门诊、抗疫一线等工作中切换,并能很好地完成教学、科研等工作,精力充沛,就是一位不知疲倦的‘铁人’”。

细致、谦和的医者

在首都医科大学大兴教学医院(大兴区人民医院)乳甲外科的门诊室,总会有一个早到晚走的医生。“刘医生医术好,我这么大年纪了,不喜欢排队,到得很早。刘医生的门诊,总是提前10分钟就开始了。”来门诊看病的老者说道。对于早到,刘建总是淡淡地说:“早到一点,能给患者节约时间,也能为更多患者提供服务。”
修合无人见,存心有天知。在工作中心思细密的刘建,对待患者“古道热肠”,解答病情“字字诛心”。“谈癌色变”是很多人的第一反应。当患者被告知确诊癌症的时候,内心的崩溃,对事实的不予接受,往往给治疗带来不必要的麻烦。这个时候,刘医生总是耐心地陪伴,告诉患者得了癌并不可怕,可怕的是不了解,不配合。同时,对照着病理报告逐条讲解疾病情况。同科室的贾兴东副主任医师说:“刘建有着良好专业技术,在工作中追求精益求精,做任何事情,不到满意绝不放手。”
“甲状腺手术非常满意,我表示真心的感谢。”一位来自天津的患者说道。“刘医生是一位想病人之所想,急病人之所急,医病人之所急,救病人之危的好医生。”
“治病救人是医生的本职,工作中最开心的事情就是顺利完成手术,门诊复查时看到患者治疗效果满意,这种成就感是任何荣誉或奖项无法替代的,也是推动我不断前行的动力”,刘建自己说道。

热心、博学的老师

作为首都医科大学大兴教学医院外科基地教学秘书、外科教研室优秀教师,刘医生肩负着培养医疗人才的重任,他的言传身教影响着学生的未来发展。他认真准备每一节课,力争讲好每一个知识点,让学生掌握更多。

“我很喜欢老师这一称谓,这让我有了另一重身份,有了另一种帮助他人、影响他人的途径,是我临床工作的延续与拓展。教学相长,教学工作让我的理论知识更加扎实,临床工作更加严谨,沟通能力得到提高,反过来都能让更多患者获益”,刘建自己说道。“刘老师非常博学,总能为我们解答各种疑惑,组织各种考核。刘老师,亦师亦友,丰富经验让我们的学业更加精进。”2019级学生这样说道。
为了方便患者就医,刘建还开通了网上问诊。通过患者自述,作出初步诊断,或提供复诊、用药等方面的专业建议。

无所不能的“大白”

在新冠疫情防控过程中,没有一个人是旁观者,每个人都参与其中。北京疫情暴发以来,刘建第一时间积极报名,在发热门诊从事排查工作。结束发热门诊工作后,刘建还有了一个新身份——12345发热咨询热线志愿者。

“在接听咨询热线的过程中,我发现很多市民咨询口罩的选择与佩戴、物品及环境的消毒以及医院就诊方面等问题。”刘建说道。“离开熟悉的工作环境,坐在发热咨询热线前以接听电话的方式回答问题,让我感到紧张、兴奋。这样建立起的特殊‘医患关系’能解除市民对新型冠状病毒肺炎的担忧,让我感到欣慰。”普及传染病相关知识,减少市民的恐慌情绪,引导市民积极应对疾病,是医者的责任。当传染病发生时,参与到防控工作之中,则是医者的义务。
新发地疫情暴发后,刘建主动申请到医务部门工作,在管理岗位上协助医院顺利完成了抗疫任务。天宫院疫情暴发后,刘建作为疫情防控组成员进驻天宫院疫情防控指挥部,协助封控社区开展具体疫情防控工作。在抗疫工作中,指导穿脱防护服、传授防护技巧、采集核酸样本、管理医疗垃圾、执行防疫措施、进行信息统计、为居民开药、陪患儿就诊等琐碎繁杂的工作考验着体力,刘建总是笑着说:“身为一名工作在一线的临床医生,能和同事参与到疫情防控工作,用勤劳和汗水践行医者誓言,我感到骄傲和自豪。”
人们常说,认真执着的人最美。刘建始终牢记希波克拉底誓言,把“大医精诚”作为自己最高追求,用至诚之心帮助患者,赢得尊重和信任。

【关于进一步加强新冠病毒核酸采样质量管理工作的通知】

联防联控机制综发〔2022〕64号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部):

为进一步加强新冠病毒核酸采样质量管理,提高核酸采样的规范性和准确性,为人民群众提供安全优质的核酸采样服务,现将有关要求通知如下:

一、充分认识核酸采样的重要性

核酸采样是新冠病毒核酸检测的重要环节。采样的规范操作、人员培训和组织管理,直接关系到检测结果的准确可靠和人民群众的切身感受。核酸采样管理不当,不仅可能导致检测结果不准确,还可能出现人员之间交叉感染,给疫情防控带来不利影响。各地要高度重视核酸采样管理工作,以问题为导向,采取针对性措施,狠抓落地实施,规范采样环节管理,不断提高核酸采样质量。

二、确保采样人员符合资质

各地要严格核酸采样人员的资质管理,在现有医务人员基础上,将民营医院、零售药店、学校医务室以及企事业单位中具有卫生相关专业技术职业资格的人员纳入采样人员队伍,经卫生健康行政部门组织规范培训并考核合格后,方可从事核酸采样工作。采样人员的调配使用尽量不挤占正常医疗资源,以保障人民群众看病就医需求。

三、规范开展核酸采样培训

各地卫生健康行政部门要按照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)》和《新冠病毒核酸采样培训方案》(见附件),规范做好核酸采样的组织、培训、考核等相关工作。通过制作培训视频、组织实操培训等,使采样人员熟练掌握口咽拭子、鼻咽拭子等常用采集方法,正确穿脱使用个人防护用品,落实各项感染控制措施。不得通过视频培训取代实操培训。

四、加强核酸采样质量控制

各地要切实加强核酸采样的质量控制,按照“不培训不上岗,培训不合格不上岗”的原则,确保采样人员操作和行为科学规范。同时,各核酸检测机构进一步做好室内质控,通过分析检测试剂的内参数据,监测采样拭子是否采集到细胞,以反映和改进采样质量。卫生健康行政部门要组织开展核酸采样现场巡回抽查,及时发现问题,有针对性地提出改进意见。

五、做好核酸采样的组织管理

各地要进一步加强核酸采样点的组织管理,指导各采样点配备足够的采样人员、辅助人员或志愿者等,合理安排采样人员排班和休息,提供相应后勤服务,落实关心关爱医务人员的有关要求,为群众提供优质高效的核酸采样服务。

 附件:新冠病毒核酸采样培训方案

国务院应对新型冠状病毒肺炎

疫情联防联控机制综合组

2022年6月10日

新冠病毒核酸采样培训方案

为指导各地做好核酸采样人员的培训工作,规范采样过程,保证采样质量,防止可能出现的交叉感染,制定本方案。

一、培训组织

各地卫生健康行政部门或其委托的专业机构,负责制定培训课件和培训课程安排,组织开展核酸采样考核。考核合格者,获得卫生健康行政部门或其委托的专业机构制发的采样培训合格证书。

二、培训内容

培训内容主要包括口咽拭子、鼻咽拭子采集方法,个人防护,以及感染控制等内容。培训时间至少1天,包括理论培训和操作实践培训。

(一)口咽及鼻咽拭子采样。

1.口咽拭子采集方法。被采人员采取头部微仰、口张大的姿势,露出两侧咽扁桃体。口咽拭子采样的关键点是将拭子越过舌根,在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。取样完毕后,将拭子头放入含病毒保存液的收集管中,拭子折断点置于管口处,稍用力折断使拭子头落入采集管的液体中,弃去折断后的拭子杆,旋紧管盖,将采集管置于稳定的置物架上。每例采集后采样人员均应进行手消毒。

2.鼻咽拭子采集方法。采样人员手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液的管中。

如进行多人混采,还应当注意混合拭子的规范操作。以10合1混采为例,依照上述采集方法依次采集其余9支拭子,将完成采集的拭子放入同一采集管中,动作轻柔,避免气溶胶产生。连续采集10支拭子以后,旋紧管盖,防止溢洒。如采集管内拭子不足10支,应做好特殊标记并记录。

(二)采样人员个人防护。个人防护包括,正确穿脱个人防护装备(包括:医用防护口罩、乳胶手套、防护面屏或护目镜、隔离衣或防护服、工作帽),规范进行手卫生。

个人防护用品穿戴顺序为,戴医用防护口罩和工作帽,穿隔离衣或防护服,戴防护面屏或护目镜,戴手套。戴口罩后应进行口罩密闭性测试,确保密闭性良好。使用中口罩如遇污染或潮湿,手套、防护服如遇污染或破损,应及时更换。

脱去个人防护用品前,需先进行手卫生,然后依次摘防护面屏或护目镜,脱去隔离衣或防护服、手套,摘脱帽子和医用防护口罩。脱摘过程中,污染面切勿接触内部衣物,每步之前及之后均需做好手卫生,并保证手不接触污染面。

(三)感染控制。

1.采样点设置分区。采样点应选择空旷、通风良好的场地,划分为等候区、采集区、缓冲区、临时隔离区和医疗废物暂存区,有效分散待检人员密度。(1)等候区。设置人行通道,同时设置安全距离保证等候人员的防护安全。根据天气条件配备保温、降温,遮阳、遮雨等设施。(2)采集区。根据气候条件,配备帐篷、冷/暖风扇、适量桌椅。配备采集用消毒用品、拭子、病毒采集管,并应当为被采人员准备纸巾、呕吐袋和口罩备用。标本如无法及时运送至实验室,需准备4℃冰箱或低温保存箱暂存。(3)缓冲区。空间应当相对密闭,可供采样人员更换个人防护用品,放置与采样点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、拭子和采集管,户外消杀设备。(4)临时隔离区。用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。(5)医疗废物暂存区。用于暂存医疗废物,并做好收集、包装、无害化处理、交接等工作。

2.做好清洁消毒。采集标本时严格执行手卫生,一采一手消毒,即在完成上一个人员标本采集后,必须进行手消毒,才能进行下一个采集操作。在采样过程中应注意感染防控,除拭子外,其他部位不得触碰被采人员,防止发生交叉感染。采样现场工作结束后,应做好医疗器械、物品、物体表面等清洁与消毒。使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面,并使用有效消毒剂对环境物体表面,尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。

3.避免人群聚集。采样点需设立清晰的指引标识,保证人员单向流动,并明确采样流程和注意事项。做好采样现场精细化组织管理,由工作人员、志愿者维护工作秩序的同时,鼓励通过物理手段,严格落实安全距离间隔要求。

三、考核

考核内容包括采样操作、个人防护和感控理论知识等。主要考核实践操作的情况,必要时,可以安排简单的理论考试。主要覆盖以下内容:

1.是否能够正确佩戴口罩,对潜在风险的了解程度。

2.是否能够正确掌握穿脱隔离衣或防护服的程序,对潜在风险的了解程度。

3.是否能够规范进行口咽和鼻腔拭子采集操作,对不规范操作可能影响检测结果的了解程度。

4.是否能够正确进行手卫生,对环境通风、清洁消毒、医疗废物规范处置等感染控制方法的了解程度。


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