【陕西合阳:“乡里乡亲”打造乡村治理新样板】乡村稳,基层则稳。今年以来,陕西省渭南市合阳县持续加强党对基层治理的全面领导,着力强化党建引领、发挥多方合力、优化机制制度,不断创新基层治理方式,提升乡村治理水平,走出了一条党建引领基层社会治理的新路子。

强化党建引领 点燃基层治理“红色引擎”

合阳县把强化阵地建设,作为开展“乡村乡亲 共同富裕 ”行动的切入点,以便民服务站为基础,打造多功能合一的“乡里乡亲”党群服务中心,整合党建、政务、社会服务等服务功能,拓展延伸司法、治安、卫健、金融等便民服务事项,构建起上下联动、左右协调的基层社会治理共建共治共享新格局。

近年来,合阳全县新改建141个“有温度、聚人气”的村级党群服务中心,建成261个“一站式”便民服务场点。实行镇班子成员联村、村干部联片、党员联户“一网三联 党群共治”治理模式,全县农村划分一级网格12个、二级网格215个、三级网格1715个,配备网格员2449名,无职党员主动担任网格员1315名,设置党员中心户3912户,实现网格管理一盘棋、服务管理一张网。

“提升基层治理效能要充分发挥党建引领作用,全县以建设‘乡里乡亲’党群服务中心为重点,推动村级党群服务中心向高标准化、多功能化建设转型。”合阳县委常委、组织部部长胡兆林表示,“深入推进党群服务中心服务体系建设,促进党建工作与基层治理的深度融合,以高质量党建引领高质量治理,打通服务群众‘最后一公里’,真正实现‘大事不出镇、小事不出村’的目标。”

为建强乡村治理骨干队伍,去年合阳县以村“两委”换届为契机,实现村党组织书记、村委会主任“一肩挑”,班子结构实现“一降四升”换届目标。156名致富能手、产业大户进入“两委”班子,112名有管理经验和技术特长的年轻党员到集体经济组织任职。一批优秀人才进入村级班子,为开展乡村治理工作打下良好基础。

同时,组织实施“双雁”“双万”工程,先后举办党的十九届历次全会精神研讨班、基层干部乡村振兴培训班和“一口清”擂台赛,创新开展西农—合阳乡村振兴学堂,共举办各类专题培训班46场次,参训干部1.2万人次。向全县215个行政村和2个易地扶贫搬迁点选派414名第一书记、工作队员和乡村振兴指导员,乡村治理一线骨干力量更加充实。

发挥多方合力 激活基层治理“满盘棋”

“我们的党员队伍不仅仅是服务群众的先锋力量,还在我们村‘两委’班子的日常工作中起到了‘融合剂’的作用。”金峪镇解庄社区党总支书记解建勤介绍,自开展党员联系农户、党员户挂牌、承诺践诺、设岗定责、志愿服务等活动,一些老党员的基层治理作用日益凸显,“村里老党员郭天祥没离任前是我们下面自然村的干部,现在村换届选举后,村‘两委’班子在村级发展事务上遇到矛盾时,他都会主动参与调解。”

作为治理体系的“底盘”,群众自治是基础。合阳县创新组建“乡里乡亲”纠纷调解团和“五色花”邻里互助服务队,提供红色助邻、蓝色安邻、橙色友邻、绿色爱邻、粉色睦邻五大类21项互助服务,引导服务乡亲、奉献乡里。深化群众参与,不断拓宽群众参与乡村治理的制度化渠道,利用传统节日组织举办各类睦邻、友邻文化活动,开展道德模范评选,讲好邻里故事,服务乡里和谐。

同时,该县实行“村两委+乡贤”乡村治理议事机制,构建“村党组织+乡贤+村民”的乡村治理新模式,引导鼓励乡贤能人积极参与村级事务决策、协商民主议事等基层治理和服务活动。健全村庄在外优秀人才联络服务机制,引导在外优秀人才参与乡村治理、鼓励返乡创业、提供投资线索、引荐投资项目。

目前,全县组建“乡里乡亲”纠纷调解团194个,设立162个党员民情站,283个纠纷调解党小组,“五色花”邻里互助服务队227个。截至目前,收集民情民意5975个,有效解决问题5679个,群众获得感、幸福感、安全感不断增强。

优化机制制度 构建基层治理“新格局”

合阳县积极探索乡村治理新模式,持续深化以村级党组织为核心、以村民委员会为自治主体、村务监督委员会为法治主体、村民理事会为德治主体、村庄建设监督委员会为实践主体,实施城乡网格多网合一、文明实践“五堂合一”、农村小微权力一张清单、规范一批爱心超市、建好一个数字化协同治理平台的“一核四会五个一”乡村治理新体系,走好乡村发展善治之路。目前,全县共打造乡村治理样板村30个,示范推进全省党建引领乡村治理示范县创建工作,助力乡村振兴战略实施。

此外,合阳县落实“便民代办”,健全完善首问负责制、全程代办制、服务承诺制、群众评议制等制度。代办制度的实施,实现了群众满意度和干部工作水平双提升、双促进。目前在偏远村建立代办队伍48支,实行困难群体“群众点单、干部代办、数据跑腿”服务,实现3350件民生事在家门口“一次办结”。

合阳县还实行“代表委员协调”,将全县“两代表一委员”合理编排,在镇(街道)设置“代表委员”工作室,开展驻室活动,围绕接待党员群众、走访征询意见、宣传方针政策、专题调查研究、提交意见建议、开展便民服务等,对面与群众沟通,促进问题有效解决。家住坊镇南岳庄村六组的离任干部王斌学认为,“代表委员在老百姓中威信高,具备丰富的基层一线工作经验,在协调化解群众矛盾纠纷、帮助村民出谋划策解决疑难杂症上独具优势,我信得过他们。”

该县还推行“村企联建”,开展党建引领集体经济提升行动,实施组织建设联抓、党员干部联动、实用人才联育、发展项目联推、美丽田园联建“五方联动”,推动农村党组织和企业结对联建、资源共享,全域推广“沟北经验”,推行集体经济发展“十种模式”,215个村集体经济实现“空壳村”全面清零,年内培育年收入50万元以上的村集体经济组织67个,推动集体增收、村民致富、乡村善治。

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八大“伤心”行为,你有吗?

生命不息,心跳不止,心脏从未有片刻“休息”,我们都应爱护自己的心脏,这些最“伤心”的行为,你有吗?

“伤心”行为一

血压超标
笔者早些年当主治医师时曾管过两个男性患者,都是30~40岁的年纪,都是因为夜间呼吸困难和不能平卧入院。两个人的高血压病史都不长,且都没有治疗,因为不上心,所以就伤了心。两个人都被诊断为心力衰竭,肾脏也不太好,收缩压都飙到了200毫米汞柱。

高血压不控制,心脏射血阻力就会增加。心脏负担增大会导致左心室心肌肥厚,舒张功能下降,接着心脏里面的压力就会升高,心房增大,这是心房颤动发生重要的危险因素。病情进一步加重,左心室也会扩大,接下来就会发生心力衰竭,被称为高血压心肌病。高血压还是冠心病、心肌梗死最为重要的危险因素。冠心病心肌缺血和坏死最终也会导致心力衰竭,称为缺血性心肌病。

“伤心”行为二 血糖爆表
老张嘴壮爱吃,运动也少,胖是肯定的,慢慢地糖尿病、高血压也都找上门来,甘油三酯也高。近两年,老张的血压忽高忽低,心率也时常加快。最近,他蹬自行车时会出现胸部一阵阵发紧、不适,不停下来都不行,停下来歇一会儿就好了。医生告诉老张,他这是典型的不稳定性心绞痛,是得了冠心病了,需要赶紧住院。造影检查发现,老张的心脏有2根血管都堵得厉害,好几处病变,再不治疗就危险了,很可能发生心肌梗死,还有猝死的风险。

糖尿病是除高血压以外,心血管疾病的另外一个重要危险因素,这两个“坏人”就像兄弟,如影随形,如果你再吸烟,那就更可怕了。除了可导致冠心病,糖尿病还会造成心脏扩大,引发心力衰竭,有人将其称为糖尿病心肌病,简称“糖心”。名字似乎可爱,但糖心可不是小甜心。此外,糖尿病还会导致糖尿病自主神经病变,患者表现为血压很难控制,或者血压忽高忽低,心率忽快忽慢,躺下血压高,站起血压低。患者会出现体位性低血压,甚至发生体位性晕厥。

“伤心”行为三 压力山大

王女士是一家公司的业务经理,因季度任务完成不好,受到了领导的批评,压力山大。有一天,王女士觉得自己撑不住了,心区难受得厉害,赶紧到医院检查。结果发现,王女士的心脏肌钙蛋白升高,血压低,心率快,心脏功能持续恶化,超声心动显示心脏扩张得像个气球。医生说,幸亏来得早,否则王女士将性命不保。

不良情绪会引发心理应激,导致交感神经兴奋,应激激素如去甲肾上腺素和糖皮质激素分泌增加,进而出现心率增快、心肌收缩力增强、心排血量增加、血容量增加,心脏压力和容量负荷增加。交感神经兴奋导致的儿茶酚胺增加还可直接损伤心脏,导致心脏收缩力减弱,直至发生恶性心率失常和猝死。心理应激导致的心肌损伤、心功能改变、心力衰竭,就是应激性心肌病,也称为心碎综合征。“伤心欲绝”也并非只是夸张。

不少二三十岁的年轻人到医院就诊,普遍症状是胸闷、心慌,有的伴有胸痛、出汗、无力等,严重者失眠、焦虑,感觉自己心脏出问题了,甚至怀疑自己会不会猝死。过度紧张和过高的压力导致整体性的焦虑状态。“高压”状态会导致慢性病发生率增加。长期处于亚健康状态,甚至会导致心肌损伤和猝死。

“伤心”行为四 大腹便便

前些年,我们先后接诊了3名肥胖患者,共同特点都是心脏扩大、心衰,冠状动脉造影正常,但血压、血脂和血糖都有问题。

肥胖基础上合并血压、血脂、血糖等代谢异常就是代谢综合征。查阅国内外文献可知,肥胖可以导致心脏扩大,发生心力衰竭,有人干脆将其称为肥胖性心肌病。“说你胖你就喘”,真面目就是肥胖引发的心脏扩大和心衰的表现。

“伤心”行为五 鼾声震天

老吴睡觉时总是打呼噜,还有睡眠呼吸暂停,后来因为房颤到门诊治疗。医生告诉老吴,除了抗凝治疗,还要减肥,少吃多运动,晚上不要喝酒,睡觉时应侧卧,建议到呼吸科就诊,如果需要可以戴呼吸机睡觉。

睡眠呼吸暂停的患者往往血压很难控制,血压高的同时心率还会增快,有的还会发生房颤等心律失常。

“伤心”行为六 烟不离手

一位男性患者常年吸烟,后来因冠心病心绞痛住院治疗,放了两个支架。手术后依旧烟不离手,不到半年,旧病复发,还是心绞痛,再次住院。检查发现,原来血管上次放支架的部位又堵了,还伴有两处严重病变。再次手术治疗,患者术后恢复还不错,但再也不敢吸烟了。

吸烟会导致血管内皮损伤,导致血管痉挛和动脉粥样硬化,诱发心肌梗死和血栓发生。大家一定要记住,吸烟不但伤肺,得癌,还“熏”心。

“伤心”行为七 顿顿有酒

一位40多岁的男性患者,每天至少两顿酒,最少也要七八两,就这样喝了10年,人就不行了。患者一动弹就上不来气,晚上还不能平躺,已经出现心衰症状,这种情况就是酒精性心肌病。经过戒酒和各种相关治疗,患者的心脏功能才逐渐恢复。喝酒活血,红酒还能防病、养颜,这些误区影响了太多人。最新的研究发现,喝酒没有任何益处,最好是滴酒不沾。喝酒会诱发心脑血管事件,长期酗酒会导致酒精性脂肪肝、酒精性心肌病和心衰。

“伤心”行为八 运动过猛
适当运动可减少疾病的发生,改善健康状况,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,改善睡眠。但是,过度运动不但会令人精疲力尽,还会降低工作效率,加重应激和焦虑状态,影响睡眠,降低身体抵抗力,反而容易生病,甚至导致心源性猝死。
研究表明,不运动和运动过度,猝死的发生率都会增加。马拉松赛中出现的猝死事件时长见诸报端。如果有心血管基础疾病,又存在过劳、过度紧张、休息不好和焦虑抑郁状态,再过度和不适当运动,不但受伤风险增大,猝死风险也会明显增加。尤其大病初愈,运动应该循序渐进,量力而行,感觉不好一定停下来。

原创 健康中国 健康中国 2021-09-28 15:56 发表于北京

作者 | 北京大学人民医院心内科教授 许俊堂

审核 | 国家健康科普专家库专家

哈尔滨医科大学附属第二医院教授 于波

策划 | 谭嘉
编辑 | 王建影

https://t.cn/A6Mcr5xL


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