有了症状核酸结果还是阴性新冠病毒是怎样“逃”过检测的?

  编者按 当前,我国疫情防控进入应对奥密克戎变异株流行的新阶段。事实证明,奥密克戎不是“大号流感”,其传播速度快、隐匿性强,防控难度更大。面对凶猛、狡猾、多变的新冠病毒,公众会有畏惧,更会有不解,还容易被“小道消息”所迷惑……为及时回应社会关切、解答民众疑问,今日起本报推出“答‘疫’解惑”栏目,剖析涉疫热点问题,给读者带来权威、专业的科普。

  近日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市疾病预防控制中心副主任、全国新型冠状病毒肺炎专家组成员庞星火介绍,分析新冠肺炎疫情发现,有多例感染者在出现呼吸道症状后,核酸检测却仍为阴性。

  对此,湖北大学生命科学学院教授陈纯琪在接受科技日报记者采访时表示,影响核酸检测结果的因素有很多,只有开展大规模多轮核酸检测,才能有效避免假阴性的出现。

  多种因素造成假阴性

  在新冠病毒感染的潜伏期或出现症状的早期,人体中病毒载量较低,很可能在核酸检测时出现假阴性。国家卫健委疾病预防控制专家委员会委员卢洪洲在接受采访时表示,多数假阴性都是由于奥密克戎感染者体内病毒载量相对较低所致。

  陈纯琪介绍,在进行核酸检测时,检测人员会将新冠病毒基因进行扩增。“通常会把病毒基因以2的若干次方进行扩增,而扩增了多少次方可用Ct值来表示。Ct值即达到能检测出病毒片段的最小信号值所需要进行的扩增循环数。例如,Ct值是40,即代表将样本中病毒核酸翻倍至2的40次方来进行检测。Ct值越大,说明样本中病毒核酸浓度越低;Ct值越小,说明样本中病毒核酸浓度越高。”她解释道。

  根据《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南》,新冠病毒核酸检测无Ct值或Ct值大于40时,结果可判定为阴性。“Ct值为40出头、处于临界状态,此时新冠病毒核酸检测结果易出现假阴性。”陈纯琪表示。

  此外,若在接种新冠疫苗一段时间后进行核酸检测,尽管这时抗体已逐渐消失,但免疫细胞记忆仍在,即便此人感染了新冠病毒,人体产生的特异性抗体也会对新冠病毒进行中和与清除,使得病毒只能在特定区域作有限复制并引发症状。这种情况也会导致病毒载量相对较低,容易出现假阴性检测结果。

  “目前,核酸检测通常采集上呼吸道样本(鼻咽拭子、口咽拭子),此处样本病毒浓度较低,而病毒浓度较高的下呼吸道样本,如肺泡灌洗液、深部痰等,其实是更好的检测标本,但一般不用这样的采样方式。”陈纯琪进一步说,新冠肺炎患者体内病毒载量通常在出现临床症状后3至6天内较高,一周后开始缓慢下降。但也不排除少数患者在病毒大量复制前已出现症状,这或是感染者出现症状后核酸检测仍为阴性的原因之一。

  有网友表示,采样时用舌头顶住喉咙以及在采样前用了漱口水、大量饮水等,都会造成假阴性结果。

  对此,陈纯琪表示,该说法有一定道理。“特别是在病毒载量较少时,若拭子采样位置不准、力度不够,未真正触及脱落的咽喉细胞,或者患者在检测前大量饮水、吸烟、嚼口香糖、使用漱口水等,都会导致人体口咽部本就不多的病毒脱落,造成漏检,进而产生假阴性结果。”她说。

  为此,国家卫健委发布的第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》已明确将采集标本由第四版的“咽拭子”更新为“鼻咽拭子”,第六版又添加内容强调:为提高核酸检测阳性率,建议尽可能留取痰液,实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物。

  “鼻咽拭子通常在准确率和安全性方面优于口咽拭子,但采集鼻咽拭子体验感较差,部分被采样者出于本能会回避、躲闪。”陈纯琪补充道。

  核酸检测依旧是“金标准”

  虽然核酸检测会出现少量假阴性结果,但在3月15日国务院联防联控机制举行的新闻发布会上,国家卫健委临床检验中心副主任李金明表示,核酸检测在方法学上特异性是100%,即核酸检测依旧是确定新冠感染的依据、是“金标准”。

  “新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法,理论上该方法的敏感性很高,即正确率很高。”陈纯琪介绍。

  为了避免核酸检测假阴性结果的出现,专家们也提出了各种建议。陈纯琪建议,在重点地区,对重点人群可以采用抗原、核酸等多种方式进行检测,两者互为补充印证。

  安徽医科大学第二附属医院感染科主任张振华建议,可以在核酸检测试剂盒中引入一个标志物,检测时根据该标志物的数值来判断采样是否合格。在核酸检测中也可采取分级策略,即在重点时段、重点区域人员的排查中使用带有标志物的试剂盒。

  除此之外,对于被采样者来说,专家建议在采样前半小时不要喝水或饮料、嚼口香糖、吸烟、喝酒,减少吞咽动作。同时,公众在采样时,应主动配合采样人员,以确保标本采集规范到位。

  来源:科技日报

八卦看婚姻

这是2014年的卦,那天刚午睡一会儿,一个老客户就打电话过来,说马上要带一个朋友来我店里来算八字。放下电话,我随手就在办公桌上用铜钱摇了一卦。卦如下:

北京时间:2014年9月29日10时3分
农历:2014年九月初六日巳时
 甲  癸  癸  丁 
 午  酉  卯  巳 日空:辰巳
日禄-子 驿马-巳 桃花-子 贵人-卯巳
震为雷(震宫)   泽天夬(坤宫)
妻财戌土、、世 妻财未土、、 白虎
官鬼申金X   官鬼酉金、 世螣蛇
子孙午火、   父母亥水、  勾陈
妻财辰土X 应 妻财辰土、  朱雀
兄弟寅木X   兄弟寅木、 应青龙
父母子水、   父母子水、  玄武
  
等客人来我店里时,我大致观察了一下,一共3个人,都是50岁左右的女人,其中有二个我认识,是以前长期来我店里找我占过卦的老顾客,另外一个应该就是她们带来算卦的。很明显,这个女的脸上的颧骨很高。随便聊了几句,再结合我刚才为顾客摇的这个卦,我即为此顾客断了几条:
一,你的名字当中应该带有“木”或“艹”字头的字,虽然你是一个女人,但却是男汉子的性格,性子急,脾气爆燥。
二,你今天来找我,主要是问你的婚姻,你的婚姻不顺,你的头一个老公长得比较瘦,性格古怪,你们俩在一起长期吵架,性格不合,后来你老公有外遇跟你离婚了,离婚后你老公很快又结婚了,现在他的这个老婆嘴巴特别会说。而你离婚后感情不顺,找了很多个男人结果都没有成功。
三,今年5月份你才又有了男人,现在你们已经同居在一起了,但还没有扯结婚证。客人马上问我,你看这个男的有钱不?条件好不好?对我是真心的吗?我问他是哪一年的?回答是1952年属龙的,而这个女人是1966年属马的,整整大了14岁。我即马上回答她,这个男人条件好,有钱。身体捧,相貌好。今天晚上你们就要住在一起。听完最后这一句半是认真半是开玩笑的话,三个女人都咯咯的哈哈大笑。结果反馈皆准。

我的分析思路如下:一,断她名字当中 带有“木”或“艹”字头的字,是因为世爻财爻戌土代表卦主,官鬼代表名字,以太极转换法看,克我的代表官鬼,此卦克我的为卯木,寅木,所以断她名字中带有“木”或“艹”字头。实际她名字中最后一个字是梅字。男人性格,脾气急,是因为此卦是震卦,世爻临了白虎,白虎主急。,

二,为什么断她主要是来问婚姻的呢?一是她一进店,我就看她脸上的颧骨蛮高的,懂相学的人就知道,女人颧骨太高的话,婚姻是不顺的。第二还是主要是看这卦的卦意的,此卦是六冲卦 ,代表女人老公的官鬼发动化进神酉金去合了应爻的辰土,世爻代表自己,应爻就代表了别的女人,辰酉合,老公跟别的女人跑了。嘴巴会说是因为应爻临了朱雀。

三,今年5月又有了男人,是因为卦中的官鬼 申金已经代表了她的第一个老公,跟别的女人结婚了。那么后面她找的老公就不能以这个看了。这样就得以世爻戌土为太极,以克我的代表官鬼,代表女人的老公。卦中寅木就可以代表离婚后找的男人,但内卦伏吟,寅木又被五爻发动的官鬼来克,所以断她离婚后感情不顺,找的对象都相处不长久。那为什么断她今年5月又有了对象呢?这是因为日辰上还有一个克我的卯木,世爻戌土见卯木又是桃花,卯戌合,二个人紧紧的抱在一起了。而代表结婚证的父母子水临了玄武,所以他们之间还只是同居,并没有扯结婚证的。时间5月农历就是巳月,巳申合,合住申金不克寅木了,所以5月与这个男人在一起的。最主要的是代表男人的卯木临了日辰,日辰主近期,所以在一起的时间肯定还不长的。

男的条件好,身体好是因为卯木临了日辰,日月如天,所以条件好身体好。退一万步来说,如果你从卦中看不出这些。好好想想,也是可以断出这些的。因为一,男的比女的大了14岁,二,女的看起来相貌不错,身体非常结实 。试想一下,如果男的条件不好,男的比女的整整的大了14岁,女的会嫁给他吗?还有女的身体这么结实,男的都是62岁的人了,如果他的身体不好?他能满足这个女人吗?最后开玩笑说她们今天就要住在一起,其实也不完全是开玩笑的话。因为今天代表她男人的卯木临了日辰,卯戌合。紧紧的抱在一起了。但这些话有的女顾客如果十分保守传统的话就不要说出来,如果她很开放性格外向的话,有时为了活跃气氛,是可以半认真半开玩笑的说出来的啊!#算卦#

现在买商品房的也是越来越多了,买完房最重要的一件事情就是装修了,那么我们在装修的时候,到底该选择在什么时候装修最合适呢?相信这是很多业主都想要了解的问题,但是可能也不会所有的业主都会赶上适合装修季节,对于房子的装修是需要考虑清楚的,对于一年四季,不同的季节和不同的月份,装修出来的效果都是不一样的,很多人们都是想要知道几月份装修房子比较好,另外对于哪个季节适合装修,也是应该要知道的。 装修是一件特别重要的事情,具体什么时候装修包括选用什么样的材料都要根据自己的看法来决定,有的人觉得在适合时间装修的话,对整体来说都是非常好的,那么,我们要看一下一年中几月份适合合装修,哪些月份装修房子比较好,与此同时,还要看一下装修需要花多少钱?一年四季装修优​劣您了解吗?——泗阳家庭装修公司小编来为大家娓娓道来:​​1.春季装修优势: 春天万物复苏,气候宜人,室内空气流通性好,有利于装修气味的散发。温和的空气给人一种舒适的感觉,而且装修木材不容易受潮变形,保存起来非常方便。干燥的空气使得墙面不至于太湿,有利于涂料的附着。一年之计在于春,装修人员这时候精力充沛,能够很好地注意到每个细节,对于装修质量有保证。装修公司在开春之际会有不同程度的打折优惠活动,这个时候能省下不少的装修费用。劣势: 春天空气过于干燥,装修室内的很多施工材料易燃易爆,会带来一定的安全隐患。而且四五月份的春风带有沙尘,室内灰尘比较多,会影响装修质量。2.夏季装修优势: 夏天炎热,是装修淡季,这个时候几乎所有的装修公司都会降价,装修建材也非常便宜,有时候遇上促销活动,能为户主省下一笔钱,而且公司活儿比较少,时间很充足,完全能够保证装修质量。空气炎热干燥,湿度适中正好,空气中没有太多的风沙灰尘,对油漆的成型效果非常好,地面。墙面的油漆容易迅速成膜而且气味挥发快,水泥泥浆的凝固性较好,吊顶墙面不容易出现裂痕。泗阳夏季的温度基本上在30摄氏度,在家里安装一个“抽风装置”,加上空气流通,室内气味能迅速被带走。劣势: 从另一角度讲,每一个优势往往也是劣势,夏季气温高便于气味挥发,但是对于施工人员是一个考验,不小心就会中暑,高温导致异味集体释放,影响工人工作状态,导致工期延误。夏季高温潮湿,木质材料含水量高,到了以后干燥的季节,容易干裂。相比春季的防火防爆,夏季更得注意,油料尽量不要放在阳光处暴晒。3.秋季装修

优势:

泗阳的秋天温度适宜,大大提高了装修效率,气候凉爽室内通风顺畅,装修产生的有毒物质可以很快地排放,再加上后期的一些排毒措施,您可以很快的入住。秋天湿度比较低,有利于木材和涂料的保存,油漆容易风干,缩短施工周期。装修旺季建材市场会搞活动,通过低价来冲击销量,从而增加利润,可以省下一笔建材费。

劣势: 到了八月后期、九月份左右正是装修旺季,很多的户主都选择在这个时间段装修,不用考虑,人工费用肯定会偏高一些。木材中的水分不是很多,再加上顺畅的通风环境,表面容易出现干裂现象,影响装修效果,为了避免这种情况,您可以在木材表面涂抹封油。秋天装修的新房,在冬季供暖或者是夏季温度提升之后,会出现空气反弹,很多被“盖住”的异味会在这个时候散发出来,影响人体健康。4.冬季装修

优势:

到了冬季,真正是装修淡季,很多人忙活着过年,加上寒冷的天气,没有心思做装修,正好是个机会,装修费用会降到最低。室内干燥的空气对油漆的风干效果比较好,油漆能越快地干燥,空气中的小微粒附在油漆上的几率就越低,装修质量越好,墙面油漆颜色都是最佳的。冬天室外的空气是比较潮湿的,材料从屋外进入屋内以后,家里的供暖温度对木质材料中的水分挥发有极大的帮助,这个时候,木料中的水分含量正好,在装修施工中会比较稳定。

劣势:

施工油料的温度必须得大于5摄氏度,对气温的控制要求非常严格,不容易把控。冬季整体收缩的木材地板铺设密度过大,来年温度升高会变形。寒冷的冬天对施工人员非常不利,材料搬进搬出很不方便,耗费不少的体力,材料的磕磕碰碰是难免的。快过年了,装修工人要是回家,还会耽误工期。
泗阳厂房装修-首选泗阳米斯​


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