湿浊内盛导致的大便不通可以考虑宣清导浊汤[威武][威武][威武]
导读：宣清导浊汤出自《温病条辨》，由猪苓、茯苓、寒水石、蚕砂、皂荚子５味药组成，具有宣通气机、清化湿浊的作用，主治湿浊久郁、肠道气机痹阻之证。
宣清导浊汤证
【原文】
湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下，宣清导浊汤主之。宣清导浊汤（苦辛淡法）：猪苓五钱，茯苓五钱，寒水石六钱，晚蚕砂四钱，皂荚子（去皮）三钱。水五杯，煮成两杯，分ニ次服，以大便通快为度。（下焦篇55）
【释义】
湿温病如果湿热病邪久留不去，就可以在上、中、下三焦弥漫，从而出现湿浊闭塞心窍所致的神志昏迷，湿浊下阻肠道所致的少腹部坚硬胀满、大便不通等症状，宜用宣清导浊汤来治疗。
这是由于湿浊之邪郁结在下焦气分日久后，所引起的各种闭塞不通症状，因而治疗用能升清阳之气、降浊阴之气、味苦能泄肠道湿滞、淡下焦湿邪的猪苓为主，配合性味甘淡的茯苓，共同起到渗利湿浊而通利气机的作用。寒水石色白而性寒，白色与肺相应，寒则能清热。另一方面，膀胱主水湿的气化排泄，而肺又是主一身之气，为人身气化之源，肺藏魄，肺与肛门相应，所以肛门又称为魄门，总的来说，反映了肺与大肠相表里的含义。所以寒水石的作用可以从肺直达肛门，宣利湿邪而清除邪热。晚蚕砂可以宣化浊气中的清气，一般来说，动物死后，尸体没有不腐烂的，但蚕死后却僵而不腐，这是因为蚕在生长期间得到了清气的精粹，所以它的粪没有臭味，而且也不会变色。蚕砂得到了蚕的纯清之气，虽然是从蚕的浊道中排出的，但独具清气，所以既能下走少腹部的肠道，又能宣化湿浊之气，使得归于清气。也就是利用蚕砂的清气来祛除体内的湿浊之气，即所谓“以己之正，正人之不正”。要用晚蚕砂的原因，是指当年第二次繁殖的蚕，取其生长最为迅速的意思。皂荚味辛咸而性燥，可入肺与大肠经，能退暑热，而性燥又能祛除湿浊，味辛能宣通上窍和下窍，用其子更能直达下焦，具有润肠通便的作用，所以能通大便的闭结。与前面的药相互配合，能使郁结在肠道的湿浊之邪，通过大便而一齐得以向外解散。总的来说，方中的猪苓、茯苓、寒水石，都可以宣化无形之气，而蚕砂、皂荚子，则可以驱逐有形之湿浊，从而使日久不解的、弥漫于三焦的湿浊之邪，从二便排出体外。
【临床应用】
宣清导浊汤具有宣泄湿浊、通利二便的功效，主治湿热秽浊郁闭大肠，弥漫三焦，证见神志轻度昏迷，少腹硬满，大便不通，小便赤少，舌苔浊腻，脉象实。本证因湿浊久郁下焦，气机受阻，清气不升，浊阴不降，下行传导失职所致，故用寒水石利湿清热，蚕砂、皂荚子宣清化浊，猪苓、茯苓甘淡滲湿利水。加减：上焦见症明显者可加黄芩、连翘、瓜蒌皮等；若湿热蕴肺者，治宜清透肺经气分之湿，酌加杏仁宣利肺气，气行则湿化；若湿热困阻脾胃，可加白蔻仁、厚朴等行气宽中；若寒热往来者，可加青蒿、草果以和解化湿；下焦见症明显，加薏苡仁、茯苓、车前子等。
【案例】
1.李一北医案：男，65岁，2014年2月10日就诊。患者3年前无诱因出现腰痛及排尿困难，当地某三甲医院查血肌酐383μmol/L。B超示双侧输尿管结石、双肾积水，予输尿管镜下行激光碎石治疗，并留置双J管，复查血肌酐104μmol/L，病情好转后出院。后病情反复发作，多次更换双J管，术后症状能好转。患者1周前无诱因出现发热，恶心呕吐，体温最高至39.2℃，査泌尿系B超：左侧输尿管扩张，集合系统分离约2.7cm；肾功能：尿素氮23.1mmol/L，肌酐520.7μmol/L，血清钾6.06 mmol/L，血清碳酸氢盐17.3mmol/L。尿常规：隐血3+，红细胞433/μL，白细胞117/μL。经抗生素治疗体温恢复正常，余症未减。目前患者双下肢浮肿，恶心吐，头晕时作，小便量少，大便日行1次，质干结，纳食差，舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑。测血压140/90mmHg。
中医诊断：关格，辨证属湿浊内聚，壅塞三焦，二窍闭阻，浊阴上逆。
治拟通腑泄浊，清利活血，降逆止呕，方选宣清导浊汤加减。
处方：晚蚕砂（包煎）15g，猪苓15g，茯苓20g，泽兰、泽泻各15g，苍术、白术各15g，紫苏叶、紫苏梗各12g，黄连10g，姜半夏15g，土茯苓30g，六月雪30g，王不留行15g，皂荚6g，滑石（包煎）12g，川牛膝15g，冬葵子15g，车前草20g。浓煎频频呷服。另服用滋肾通关胶囊（知母、黄柏、肉桂）。西药配以利尿、纠酸、排钾、改善循环等治疗。1周后呕吐止，食纳增，半月后水肿消退，病情好转。
2.张雨雷医案：吴某，女性，53岁，农民，以反复尿频1年余，加重并小便不出12天而于2004年6月22日就诊。患者1年前开始间断出现尿频、尿急、尿痛，因不严重而未予治疗，12天前因做痔疮手术后大便秘结而尿频、尿急、尿痛加重，不久即出现小便点滴不出，经当地医生用清热利尿通淋之剂并西药抗炎治疗及反复导尿无好转而来就诊。现患者小便点滴不出，下腹胀痛，恶心欲呕，不能饮食，神识昏蒙，大便秘结，舌红苔黄腻，脉细弦。査体：下腹隆起，于脐下约4cm扪及极度充盈之膀胱，触之窘迫疼痛，双肾区轻叩痛；B超示膀胱过度充盈、双肾积水。此为癃闭之急症矣。
治疗以宣清导浊之法，用宣清导浊汤合八正散加减：晚蚕砂（包煎）30g，猪苓15g，茯苓15g、寒水石20g(先煎)，皂荚子8g，桔梗10g，通草6g，车前仁30g（包煎），萹蓄15g，大黄8g（后下），滑石30g（先煎），海金沙30g（包煎）。1剂。
6月23日复诊：昨日患者服药2次后泻下许多燥屎，随即小便通利，下腹胀痛消除，精神好转，饮食始进。现患者稍有尿频、尿急、尿痛。尿分析：BLD（++），WBC（+++）。继以上方加减治疗周余而痊愈。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
[ok][ok]你看到了几张人脸？1—3张：正常人；3—6张：智力较高；7—10张：超与常人；11—15张：天才！
导读：宣清导浊汤出自《温病条辨》，由猪苓、茯苓、寒水石、蚕砂、皂荚子５味药组成，具有宣通气机、清化湿浊的作用，主治湿浊久郁、肠道气机痹阻之证。
宣清导浊汤证
【原文】
湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下，宣清导浊汤主之。宣清导浊汤（苦辛淡法）：猪苓五钱，茯苓五钱，寒水石六钱，晚蚕砂四钱，皂荚子（去皮）三钱。水五杯，煮成两杯，分ニ次服，以大便通快为度。（下焦篇55）
【释义】
湿温病如果湿热病邪久留不去，就可以在上、中、下三焦弥漫，从而出现湿浊闭塞心窍所致的神志昏迷，湿浊下阻肠道所致的少腹部坚硬胀满、大便不通等症状，宜用宣清导浊汤来治疗。
这是由于湿浊之邪郁结在下焦气分日久后，所引起的各种闭塞不通症状，因而治疗用能升清阳之气、降浊阴之气、味苦能泄肠道湿滞、淡下焦湿邪的猪苓为主，配合性味甘淡的茯苓，共同起到渗利湿浊而通利气机的作用。寒水石色白而性寒，白色与肺相应，寒则能清热。另一方面，膀胱主水湿的气化排泄，而肺又是主一身之气，为人身气化之源，肺藏魄，肺与肛门相应，所以肛门又称为魄门，总的来说，反映了肺与大肠相表里的含义。所以寒水石的作用可以从肺直达肛门，宣利湿邪而清除邪热。晚蚕砂可以宣化浊气中的清气，一般来说，动物死后，尸体没有不腐烂的，但蚕死后却僵而不腐，这是因为蚕在生长期间得到了清气的精粹，所以它的粪没有臭味，而且也不会变色。蚕砂得到了蚕的纯清之气，虽然是从蚕的浊道中排出的，但独具清气，所以既能下走少腹部的肠道，又能宣化湿浊之气，使得归于清气。也就是利用蚕砂的清气来祛除体内的湿浊之气，即所谓“以己之正，正人之不正”。要用晚蚕砂的原因，是指当年第二次繁殖的蚕，取其生长最为迅速的意思。皂荚味辛咸而性燥，可入肺与大肠经，能退暑热，而性燥又能祛除湿浊，味辛能宣通上窍和下窍，用其子更能直达下焦，具有润肠通便的作用，所以能通大便的闭结。与前面的药相互配合，能使郁结在肠道的湿浊之邪，通过大便而一齐得以向外解散。总的来说，方中的猪苓、茯苓、寒水石，都可以宣化无形之气，而蚕砂、皂荚子，则可以驱逐有形之湿浊，从而使日久不解的、弥漫于三焦的湿浊之邪，从二便排出体外。
【临床应用】
宣清导浊汤具有宣泄湿浊、通利二便的功效，主治湿热秽浊郁闭大肠，弥漫三焦，证见神志轻度昏迷，少腹硬满，大便不通，小便赤少，舌苔浊腻，脉象实。本证因湿浊久郁下焦，气机受阻，清气不升，浊阴不降，下行传导失职所致，故用寒水石利湿清热，蚕砂、皂荚子宣清化浊，猪苓、茯苓甘淡滲湿利水。加减：上焦见症明显者可加黄芩、连翘、瓜蒌皮等；若湿热蕴肺者，治宜清透肺经气分之湿，酌加杏仁宣利肺气，气行则湿化；若湿热困阻脾胃，可加白蔻仁、厚朴等行气宽中；若寒热往来者，可加青蒿、草果以和解化湿；下焦见症明显，加薏苡仁、茯苓、车前子等。
【案例】
1.李一北医案：男，65岁，2014年2月10日就诊。患者3年前无诱因出现腰痛及排尿困难，当地某三甲医院查血肌酐383μmol/L。B超示双侧输尿管结石、双肾积水，予输尿管镜下行激光碎石治疗，并留置双J管，复查血肌酐104μmol/L，病情好转后出院。后病情反复发作，多次更换双J管，术后症状能好转。患者1周前无诱因出现发热，恶心呕吐，体温最高至39.2℃，査泌尿系B超：左侧输尿管扩张，集合系统分离约2.7cm；肾功能：尿素氮23.1mmol/L，肌酐520.7μmol/L，血清钾6.06 mmol/L，血清碳酸氢盐17.3mmol/L。尿常规：隐血3+，红细胞433/μL，白细胞117/μL。经抗生素治疗体温恢复正常，余症未减。目前患者双下肢浮肿，恶心吐，头晕时作，小便量少，大便日行1次，质干结，纳食差，舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑。测血压140/90mmHg。
中医诊断：关格，辨证属湿浊内聚，壅塞三焦，二窍闭阻，浊阴上逆。
治拟通腑泄浊，清利活血，降逆止呕，方选宣清导浊汤加减。
处方：晚蚕砂（包煎）15g，猪苓15g，茯苓20g，泽兰、泽泻各15g，苍术、白术各15g，紫苏叶、紫苏梗各12g，黄连10g，姜半夏15g，土茯苓30g，六月雪30g，王不留行15g，皂荚6g，滑石（包煎）12g，川牛膝15g，冬葵子15g，车前草20g。浓煎频频呷服。另服用滋肾通关胶囊（知母、黄柏、肉桂）。西药配以利尿、纠酸、排钾、改善循环等治疗。1周后呕吐止，食纳增，半月后水肿消退，病情好转。
2.张雨雷医案：吴某，女性，53岁，农民，以反复尿频1年余，加重并小便不出12天而于2004年6月22日就诊。患者1年前开始间断出现尿频、尿急、尿痛，因不严重而未予治疗，12天前因做痔疮手术后大便秘结而尿频、尿急、尿痛加重，不久即出现小便点滴不出，经当地医生用清热利尿通淋之剂并西药抗炎治疗及反复导尿无好转而来就诊。现患者小便点滴不出，下腹胀痛，恶心欲呕，不能饮食，神识昏蒙，大便秘结，舌红苔黄腻，脉细弦。査体：下腹隆起，于脐下约4cm扪及极度充盈之膀胱，触之窘迫疼痛，双肾区轻叩痛；B超示膀胱过度充盈、双肾积水。此为癃闭之急症矣。
治疗以宣清导浊之法，用宣清导浊汤合八正散加减：晚蚕砂（包煎）30g，猪苓15g，茯苓15g、寒水石20g(先煎)，皂荚子8g，桔梗10g，通草6g，车前仁30g（包煎），萹蓄15g，大黄8g（后下），滑石30g（先煎），海金沙30g（包煎）。1剂。
6月23日复诊：昨日患者服药2次后泻下许多燥屎，随即小便通利，下腹胀痛消除，精神好转，饮食始进。现患者稍有尿频、尿急、尿痛。尿分析：BLD（++），WBC（+++）。继以上方加减治疗周余而痊愈。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
[ok][ok]你看到了几张人脸？1—3张：正常人；3—6张：智力较高；7—10张：超与常人；11—15张：天才！
《金匮要略》所有的方子都在这儿了[心][心][心]
（下）秦伯未教授：金匮要略106方整理总结！
57 奔豚汤（当 芎 夏 葛 甘 芍 姜 李根皮 ）---解散寒热而降逆气。和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是：一重在肝，一重的肾。两者截然不同。〈〈奔豕气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豕汤主之。〉〉
58 苓桂味甘汤----重在制止冲气。〈〈青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲〉〉
59 苓甘五味姜辛汤----温化痰饮，用于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛〉〉
60 苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。〉〉
61 茯苓泽泻汤（茯16 桂4 术9 甘4 姜8 泽8 ）---与五苓散性质相挥。五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。《胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之》
62 茯苓戎盐汤----茯苓，白术，盐戎（青盐）。此方治疗口不渴的小便不利。
63 泽泻汤----〈〈心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。〉〉
64 五苓散-----〈〈假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之〉〉
65 枳术汤（枳实 白术 ）健中化湿。后来常用于脾胃薄弱，消化不良，作为消补兼施法。〈〈心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。〉〉
66 栝蒌桂枝汤----即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液损伤筋脉失养所呈现的痉状，并非痉病主方。
67，栝蒌瞿麦汤----（瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6）生津利水为主，加附子当是助其气化。
67 栝蒌牡蛎散----（瓜蒌根=牡蛎）生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。
68 栝蒌薤白白酒汤（）叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。〈〈胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉
69 栝蒌薤白半夏汤（栝蒌薤白半夏白酒）因兼有痰饮喘息，故加入半夏。〈〈胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之〉〉
70 枳实薤白桂枝汤（枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实）----辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。仲景遇胸满常用枳实，腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。〉〉
71 茯苓杏仁甘草汤-----9.9.3宣肺宽胸法，兼有利水化饮作用。〈〈胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。〉〉
72 橘皮汤（橘皮 生姜 ）---理气止呕法。
73 橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。
74 橘皮竹茹汤---（橘皮 竹茹 人参 甘草 生姜 大枣 ）---也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。
75 薏苡附子散（45.30）----祛寒利湿，舒展胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者，薏苡附子散主之〉〉
76 薏苡附子败酱散---治汤痈
77 葛根汤-----（葛 麻 桂芍甘姜枣）---即桂枝汤加葛根麻黄。目的在发汗而不欲其汗大出，且照顾津液。
78 桂枝加桂汤------增强温阳散邪能力。如果下焦有寒，可改肉桂。
79 桂枝加黄芪6汤-----与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相同，故兼治黄疸有表症。
80 黄芪桂枝五物汤----温阳助卫，用治痹证。符合于“针引阳气”的意义。
81 黄芪建中汤-------增强补中益气的力量。
82 桂枝加龙牡汤----固涩剂。宜于阳气不足症。
83 桂枝去芍加麻附辛汤----麻4附9细辛3汤治太少同病，此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳，主要是透发寒邪。〈〈气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉
84 桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤-----治心阳并有痰火上蒙之邪。
85 桂枝生姜枳实汤（）----通阳理气，舒畅中焦为主。〈〈心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之〉〉
86 桂枝芍药知母汤------（桂枝12 芍药9 知母12 麻黄6 防风12 附子12 白术15 甘草6 生姜15 ）治阴阳俱痹，故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。〉〉
87 桂枝茯苓丸---（桂枝芍茯桃皮==）和营卫，去瘀血，为下徵小剂。
88 乌头汤-------（川乌 麻黄9芍药9黄芪9甘草9）善于通肌表之阳，含有麻醉作用，故治行痹，历节痛。
89 乌头桂枝汤-----（桂枝汤加乌头）寒疝症表里同治法，亦可用于痹症。
90 乌梅丸-----（乌梅 黄连 黄柏 干姜 桂枝 细辛 川椒 附子 ）辛苦酸合剂，能治蛔，也治久利。
91 麦门冬汤---（麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米）---润肺化痰法。
92 麻杏苡甘汤----2.6.9.3祛除表湿，使从汗解。〈〈病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。〉〉
93 旋覆花汤---（旋覆9，新绛，葱6）祛瘀和络法，用于胁痛最效。仲景用治半产漏下，疑有错误。
94 排脓散----（枳实150 芍药36 桔梗12 鸡子黄）疑治肺痈。待考证。
95 排脓汤----（甘草6桔梗9生姜3大枣5）即桔梗汤加味，也疑治肺痈，待考证。
100 黄土汤---（地黄 白术 附子 甘草 阿胶 黄芩==9.伏龙肝24）---温补止血法，勿用于一般便血。
101黄芩加半夏生姜汤----（芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9）---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是，彼重在胃，此重在肠。〈〈干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉
102肾气丸---（肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓）---虚劳腰痛，痰饮短气，消渴小便反利和转胞不得溺，都为下焦阳虚，助其气化。
103 温经汤----（归芍芎吴桂参姜草半胶麦）治虚冷结气，仲景用于带下，实为温散调经而设。
104胶艾汤-----（胶6艾9归9芍12地18芎6草6）---能调冲任虚损，故治经水淋沥，妊娠下血，胞阻腹痛，以及小产后恶露不止等。后人把甘草换香附，名妇宝丹，统治虚寒性经水不调。
105 柏叶汤----（柏叶9干姜9艾9，马通汁现用童便），治虚寒性吐血，有引血归经意义。
106 泻心汤----（大黄6黄连3黄芩3）治实热吐血，和柏叶汤恰恰相对，成为两大纲要
（下）秦伯未教授：金匮要略106方整理总结！
57 奔豚汤（当 芎 夏 葛 甘 芍 姜 李根皮 ）---解散寒热而降逆气。和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是：一重在肝，一重的肾。两者截然不同。〈〈奔豕气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豕汤主之。〉〉
58 苓桂味甘汤----重在制止冲气。〈〈青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲〉〉
59 苓甘五味姜辛汤----温化痰饮，用于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛〉〉
60 苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。〉〉
61 茯苓泽泻汤（茯16 桂4 术9 甘4 姜8 泽8 ）---与五苓散性质相挥。五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。《胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之》
62 茯苓戎盐汤----茯苓，白术，盐戎（青盐）。此方治疗口不渴的小便不利。
63 泽泻汤----〈〈心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。〉〉
64 五苓散-----〈〈假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之〉〉
65 枳术汤（枳实 白术 ）健中化湿。后来常用于脾胃薄弱，消化不良，作为消补兼施法。〈〈心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。〉〉
66 栝蒌桂枝汤----即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液损伤筋脉失养所呈现的痉状，并非痉病主方。
67，栝蒌瞿麦汤----（瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6）生津利水为主，加附子当是助其气化。
67 栝蒌牡蛎散----（瓜蒌根=牡蛎）生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。
68 栝蒌薤白白酒汤（）叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。〈〈胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉
69 栝蒌薤白半夏汤（栝蒌薤白半夏白酒）因兼有痰饮喘息，故加入半夏。〈〈胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之〉〉
70 枳实薤白桂枝汤（枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实）----辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。仲景遇胸满常用枳实，腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。〉〉
71 茯苓杏仁甘草汤-----9.9.3宣肺宽胸法，兼有利水化饮作用。〈〈胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。〉〉
72 橘皮汤（橘皮 生姜 ）---理气止呕法。
73 橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。
74 橘皮竹茹汤---（橘皮 竹茹 人参 甘草 生姜 大枣 ）---也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。
75 薏苡附子散（45.30）----祛寒利湿，舒展胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者，薏苡附子散主之〉〉
76 薏苡附子败酱散---治汤痈
77 葛根汤-----（葛 麻 桂芍甘姜枣）---即桂枝汤加葛根麻黄。目的在发汗而不欲其汗大出，且照顾津液。
78 桂枝加桂汤------增强温阳散邪能力。如果下焦有寒，可改肉桂。
79 桂枝加黄芪6汤-----与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相同，故兼治黄疸有表症。
80 黄芪桂枝五物汤----温阳助卫，用治痹证。符合于“针引阳气”的意义。
81 黄芪建中汤-------增强补中益气的力量。
82 桂枝加龙牡汤----固涩剂。宜于阳气不足症。
83 桂枝去芍加麻附辛汤----麻4附9细辛3汤治太少同病，此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳，主要是透发寒邪。〈〈气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉
84 桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤-----治心阳并有痰火上蒙之邪。
85 桂枝生姜枳实汤（）----通阳理气，舒畅中焦为主。〈〈心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之〉〉
86 桂枝芍药知母汤------（桂枝12 芍药9 知母12 麻黄6 防风12 附子12 白术15 甘草6 生姜15 ）治阴阳俱痹，故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。〉〉
87 桂枝茯苓丸---（桂枝芍茯桃皮==）和营卫，去瘀血，为下徵小剂。
88 乌头汤-------（川乌 麻黄9芍药9黄芪9甘草9）善于通肌表之阳，含有麻醉作用，故治行痹，历节痛。
89 乌头桂枝汤-----（桂枝汤加乌头）寒疝症表里同治法，亦可用于痹症。
90 乌梅丸-----（乌梅 黄连 黄柏 干姜 桂枝 细辛 川椒 附子 ）辛苦酸合剂，能治蛔，也治久利。
91 麦门冬汤---（麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米）---润肺化痰法。
92 麻杏苡甘汤----2.6.9.3祛除表湿，使从汗解。〈〈病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。〉〉
93 旋覆花汤---（旋覆9，新绛，葱6）祛瘀和络法，用于胁痛最效。仲景用治半产漏下，疑有错误。
94 排脓散----（枳实150 芍药36 桔梗12 鸡子黄）疑治肺痈。待考证。
95 排脓汤----（甘草6桔梗9生姜3大枣5）即桔梗汤加味，也疑治肺痈，待考证。
100 黄土汤---（地黄 白术 附子 甘草 阿胶 黄芩==9.伏龙肝24）---温补止血法，勿用于一般便血。
101黄芩加半夏生姜汤----（芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9）---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是，彼重在胃，此重在肠。〈〈干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉
102肾气丸---（肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓）---虚劳腰痛，痰饮短气，消渴小便反利和转胞不得溺，都为下焦阳虚，助其气化。
103 温经汤----（归芍芎吴桂参姜草半胶麦）治虚冷结气，仲景用于带下，实为温散调经而设。
104胶艾汤-----（胶6艾9归9芍12地18芎6草6）---能调冲任虚损，故治经水淋沥，妊娠下血，胞阻腹痛，以及小产后恶露不止等。后人把甘草换香附，名妇宝丹，统治虚寒性经水不调。
105 柏叶汤----（柏叶9干姜9艾9，马通汁现用童便），治虚寒性吐血，有引血归经意义。
106 泻心汤----（大黄6黄连3黄芩3）治实热吐血，和柏叶汤恰恰相对，成为两大纲要
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【诗词天地】第039期[作揖][鲜花]
【1】【七律·竹】步乐樵山人韵
诗 /@四平散人
风云几度历韶华，咬定青山足叹嗟。
滴沥雨声情久远，扶疏月影趣弥赊。
灵根破土犹多笋，剑叶穿天不着花。
江上钓竿垂逸士，空留高节向谁夸？
【2】【七律·咏竹】依韵接龙四平散人
诗 /@乐樵山人
空留高节向谁夸？隐处青山度岁华。
破土伸腰仍笑语，经霜历雪未咨嗟。
叶成个字堪描画，根似虬龙任曲斜。
千古孤标真志士，松梅为友道人家。
【3】【七律·遣怀】接龙四平散人
诗 /@柳堂666
空留高节向谁夸，老去不求青眼加。
三径就荒犹有菊，二毛新雪亦由他。
聊将迟暮供诗赋，且尽馀杯恋物华。
瘦马西风云路远，夕阳无限莫吁嗟。
【4】【七律·咏竹】接龙四平散人
诗 /@三七玉人
空留高节向谁夸，自有虚心不用嗟。
朝雨纹身描绿梦，夕阳剪影着红纱。
迷情已染娥皇泪，贪味曾闻陆羽茶。
莫道来仪皆雅士，知音到此便为家。
【5】【七律·云山清韵】接龙乐樵山人
诗 /@精隆0009
松梅为友道人家，浅叩篱门讨热茶。
细腻朱栏镶菊径，镂空玉碗植兰花。
分明两两堂中客，自在三三石上鸦。
最喜云山清水韵，无喧有月少浮夸。
【6】【七律·烹茶】接龙精隆诗友
诗 /@乐樵山人
无喧有月少浮夸，一任红尘乱似麻。
未羡英雄闲煮酒，还参佛祖笑拈花。
才疏懒与争长短，识浅焉能辨正邪。
世网抛开方自在，何人共我夜烹茶？
【7】【七律·追梦】接龙乐樵山人
诗 /@-清蒸李子-
何人共我夜烹茶，当惜残年半漏沙。
穹宇星稀人北望，腊梅香淡月西斜。
乘风逐梦犹孤赏，建业扬名莫自夸。
酒醉樽前听笛曲，悠闲岂止钓鱼虾。
【8】【七律·回首红尘】接龙清蒸李子诗友
诗 /@乐樵山人
悠闲岂止钓鱼虾，愧我当年一念差。
利禄犹如天上月，功名已识镜中花。
还愁世路情难了，但得红尘志未斜。
回首浮生休懊悔，荣枯一任减还加。
【9】【七律·风来竹语】接龙乐樵山人
诗 /@精隆0009
何人共我夜烹茶？一亩莲围半个家。
但得闻禅生雨露，焉须问曲弄琵琶。
台前水镜难知性，色里菩提不是花。
早已苍园无静处，风来竹语响沙沙。
【10】【七律·难得糊涂】接龙精隆诗友
诗 /@乐樵山人
风来竹语响沙沙，长忆先生卧府衙。
愧我学诗诗未好，思君画竹竹无差。
一身傲骨心常坦，两袖清风酒未赊。
难得糊涂谁解悟？千金一字不须夸。
【作者注】①先生卧府衙：清代郑板桥《潍县署中画竹呈年伯包大中丞括》诗云：
衙斋卧听萧萧竹，疑是民间疾苦声。
些小吾曹州县吏，一枝一叶总关情。
②难得糊涂：郑板桥先生《难得糊涂》书法条幅，有文注曰：“聪明难，糊涂难，由聪明而转入糊涂更难。放一著，退一步，当下心安，非图后来福报也。”
【11】【七律·红尘净土】接龙乐樵山人
诗 /@精隆0009
千金一字不须夸，弟懂山人佛性佳。
白象骑来黄翡翠，斜阳照出紫袈裟。
非为素念坛前果，实乃禅心树上花。
你我初衷从未改，红尘净土别无差。
【12】【七律·随缘】接龙精隆诗友
诗/@乐樵山人
红尘净土别无差，觉后随缘度岁华。
止念平心参佛谒，登山涉水拜袈裟。
功名利禄何堪羡，诗酒田园岂用赊。
算起百般浑若梦，荣枯恰似镜中花。
【13】【七律·烹茶夜游吟】接龙乐樵山人
诗 /@東岳詩劍客
何人共我夜烹茶，静看碧穹圆月斜。
踏雪寻梅穿曲径，凝眸舞雁落平沙。
松逢墨客容先醉，竹向骚人心已遐。
酌酒品文吟故国，云屏似锦缀千家。
【14】【七律·心净】接龙乐樵山人
诗 /@123321沉着淡定
何人共我夜烹茶，挥笔题词意自遐。
素雪寒梅铮傲骨，青灯冷月绽芳华。
倾心万物皆能赞，放眼千繁岂用夸？
净有禅莲尘不染，无烦无恼自无邪。
【15】【七律·梅】接龙乐樵山人
诗 /@123321沉着淡定
何人共我夜烹茶，淡品禅心境里花。
等若寒梅铮傲骨，非同白雪塑芳华。
冰心不向尘烟俗，冷蕊偏留雅韵夸。
未羡三千金玉缕，犹怜一袭素袈裟。
【16】【七律·心梦】接龙四平散人
诗 /@-清蒸李子-
空留高节向谁夸，可比青松可比花。
赤足迎风奔世路，轻身沐雨洗尘沙。
晨看东海流云散，暮赏西山落日斜。
岂是晴川非锦绣，只因心梦远无涯。
【17】【七律·遣怀】接龙柳堂
诗 /@玉米w1205
夕阳无限莫吁嗟，黛瓦灰墙共晚霞。
一事无成休怨命，残年有幸此为家。
探囊涩涩寻铜板，下地欣欣看木麻。
浊酒薄书舒寂寞，清风明月伴生涯。
【18】【七律·草根家】接龙乐樵山人
诗 /@小舍有大葱
荣枯恰似镜中花，枕水清辉井底蛙。
提酒红尘圆旧梦，捧茶绿野满新芽。
寻寻觅觅千条路，浅浅深深半岭霞。
夕照黄昏秋色赋，天真永葆草根家。
【19】【七律·咏竹】接龙乐樵山人
诗 /@用户松华仕杰（老酒）
松梅为友道人家，浩渺潇湘楚水斜。
一竹百寻收血泪，二妃千里演悲笳。
虚心自古多言善，高节从来少妄夸。
万物终归遵定数，平生何必慕浮华。
【20】【七律·访贤】接龙乐樵山人
诗 /@柳堂666
松梅为友道人家，倚卧修林啸紫霞。
高士何妨千日醉，圣朝难许一清嘉。
广陵散后知音绝，凡鸟题归夕照斜。
拜访时逢冬至节，霜飞竹海语沙沙。
【21】【七律·卜来世】接龙玉米
诗 /@柳堂666
清风明月伴生涯，朝饮芳甘夕饮霞。
鼎鼎高明儒道释，芸芸众类酒烟茶。
未能超脱功和利，亦共沉浮国与家。
今世休论来世卜，皈依我佛著袈裟。
【22】【七律·冬日情怀】依韵接龙柳堂
诗 /@抿嘴看风
来生我也着袈裟，远避尘间佞与邪。
采菊东篱观雁鹜，扬帆曲水逐烟霞。
清霜洗月千杯酒，玉雪凝梅一盏茶。
梦在南柯还化蝶，春秋不问有无涯。
【编者注】以上作品，均为《平水韵·下平六麻》。
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【今日接龙】[作揖][鲜花]
【排律】冬至
诗 /@紫菩提700
留吟未信一阳生，不见葭灰动玉蘅。
至日寒冲荒白草，其时涩冷绝黄英。
灯昏石巷门轻闭，曲腻茶楼客慢行。
冻蕊空存千瓣泪，冰轮错失半江情。
云愁偶对苍山寂，雾厚常思竹月明。
小雀田肥书鹤字，孤亭柳瘦响瑶筝。
微微兽炭蒙禅趣，暖暖貂裘待士卿。
重墨粗文寻短句，柔心亮烛剪深更。
虽无雁过何须怪，总有花飞不必惊。
入画丹青多凤爪，凭栏寂寞少梅声。
由从岁尾听春韵，此向年关减日庚。
金羽扑窗成幻蝶，银团挂树作娇莺。
浑铺黑土停松水，醉下长安染帝京。
画叠三三红数尽，寒消九九梦纷呈。
人祥觉智添新绪，景瑞笙歌赴旧盟。
反复天机谁造化，轮回季节月摇清。
门泥贺客能拴马，草芥胡刀可塑兵。
楚塞严凝薰布晚，吴江慢忆紫微迎。
晓寒南域刚彰示，酷冷关东便出征。
上合鸾鸣喧色界，冰魂借雪点龙睛。
《平水韵·下平八庚》
【截稿时间】今日12：30——明日（12月22日）12：30截稿。感兴趣者，欢迎参加。参与作品只要达标，将收录于专辑中。特此说明！[作揖][鲜花]
【诗词天地】第039期[作揖][鲜花]
【1】【七律·竹】步乐樵山人韵
诗 /@四平散人
风云几度历韶华，咬定青山足叹嗟。
滴沥雨声情久远，扶疏月影趣弥赊。
灵根破土犹多笋，剑叶穿天不着花。
江上钓竿垂逸士，空留高节向谁夸？
【2】【七律·咏竹】依韵接龙四平散人
诗 /@乐樵山人
空留高节向谁夸？隐处青山度岁华。
破土伸腰仍笑语，经霜历雪未咨嗟。
叶成个字堪描画，根似虬龙任曲斜。
千古孤标真志士，松梅为友道人家。
【3】【七律·遣怀】接龙四平散人
诗 /@柳堂666
空留高节向谁夸，老去不求青眼加。
三径就荒犹有菊，二毛新雪亦由他。
聊将迟暮供诗赋，且尽馀杯恋物华。
瘦马西风云路远，夕阳无限莫吁嗟。
【4】【七律·咏竹】接龙四平散人
诗 /@三七玉人
空留高节向谁夸，自有虚心不用嗟。
朝雨纹身描绿梦，夕阳剪影着红纱。
迷情已染娥皇泪，贪味曾闻陆羽茶。
莫道来仪皆雅士，知音到此便为家。
【5】【七律·云山清韵】接龙乐樵山人
诗 /@精隆0009
松梅为友道人家，浅叩篱门讨热茶。
细腻朱栏镶菊径，镂空玉碗植兰花。
分明两两堂中客，自在三三石上鸦。
最喜云山清水韵，无喧有月少浮夸。
【6】【七律·烹茶】接龙精隆诗友
诗 /@乐樵山人
无喧有月少浮夸，一任红尘乱似麻。
未羡英雄闲煮酒，还参佛祖笑拈花。
才疏懒与争长短，识浅焉能辨正邪。
世网抛开方自在，何人共我夜烹茶？
【7】【七律·追梦】接龙乐樵山人
诗 /@-清蒸李子-
何人共我夜烹茶，当惜残年半漏沙。
穹宇星稀人北望，腊梅香淡月西斜。
乘风逐梦犹孤赏，建业扬名莫自夸。
酒醉樽前听笛曲，悠闲岂止钓鱼虾。
【8】【七律·回首红尘】接龙清蒸李子诗友
诗 /@乐樵山人
悠闲岂止钓鱼虾，愧我当年一念差。
利禄犹如天上月，功名已识镜中花。
还愁世路情难了，但得红尘志未斜。
回首浮生休懊悔，荣枯一任减还加。
【9】【七律·风来竹语】接龙乐樵山人
诗 /@精隆0009
何人共我夜烹茶？一亩莲围半个家。
但得闻禅生雨露，焉须问曲弄琵琶。
台前水镜难知性，色里菩提不是花。
早已苍园无静处，风来竹语响沙沙。
【10】【七律·难得糊涂】接龙精隆诗友
诗 /@乐樵山人
风来竹语响沙沙，长忆先生卧府衙。
愧我学诗诗未好，思君画竹竹无差。
一身傲骨心常坦，两袖清风酒未赊。
难得糊涂谁解悟？千金一字不须夸。
【作者注】①先生卧府衙：清代郑板桥《潍县署中画竹呈年伯包大中丞括》诗云：
衙斋卧听萧萧竹，疑是民间疾苦声。
些小吾曹州县吏，一枝一叶总关情。
②难得糊涂：郑板桥先生《难得糊涂》书法条幅，有文注曰：“聪明难，糊涂难，由聪明而转入糊涂更难。放一著，退一步，当下心安，非图后来福报也。”
【11】【七律·红尘净土】接龙乐樵山人
诗 /@精隆0009
千金一字不须夸，弟懂山人佛性佳。
白象骑来黄翡翠，斜阳照出紫袈裟。
非为素念坛前果，实乃禅心树上花。
你我初衷从未改，红尘净土别无差。
【12】【七律·随缘】接龙精隆诗友
诗/@乐樵山人
红尘净土别无差，觉后随缘度岁华。
止念平心参佛谒，登山涉水拜袈裟。
功名利禄何堪羡，诗酒田园岂用赊。
算起百般浑若梦，荣枯恰似镜中花。
【13】【七律·烹茶夜游吟】接龙乐樵山人
诗 /@東岳詩劍客
何人共我夜烹茶，静看碧穹圆月斜。
踏雪寻梅穿曲径，凝眸舞雁落平沙。
松逢墨客容先醉，竹向骚人心已遐。
酌酒品文吟故国，云屏似锦缀千家。
【14】【七律·心净】接龙乐樵山人
诗 /@123321沉着淡定
何人共我夜烹茶，挥笔题词意自遐。
素雪寒梅铮傲骨，青灯冷月绽芳华。
倾心万物皆能赞，放眼千繁岂用夸？
净有禅莲尘不染，无烦无恼自无邪。
【15】【七律·梅】接龙乐樵山人
诗 /@123321沉着淡定
何人共我夜烹茶，淡品禅心境里花。
等若寒梅铮傲骨，非同白雪塑芳华。
冰心不向尘烟俗，冷蕊偏留雅韵夸。
未羡三千金玉缕，犹怜一袭素袈裟。
【16】【七律·心梦】接龙四平散人
诗 /@-清蒸李子-
空留高节向谁夸，可比青松可比花。
赤足迎风奔世路，轻身沐雨洗尘沙。
晨看东海流云散，暮赏西山落日斜。
岂是晴川非锦绣，只因心梦远无涯。
【17】【七律·遣怀】接龙柳堂
诗 /@玉米w1205
夕阳无限莫吁嗟，黛瓦灰墙共晚霞。
一事无成休怨命，残年有幸此为家。
探囊涩涩寻铜板，下地欣欣看木麻。
浊酒薄书舒寂寞，清风明月伴生涯。
【18】【七律·草根家】接龙乐樵山人
诗 /@小舍有大葱
荣枯恰似镜中花，枕水清辉井底蛙。
提酒红尘圆旧梦，捧茶绿野满新芽。
寻寻觅觅千条路，浅浅深深半岭霞。
夕照黄昏秋色赋，天真永葆草根家。
【19】【七律·咏竹】接龙乐樵山人
诗 /@用户松华仕杰（老酒）
松梅为友道人家，浩渺潇湘楚水斜。
一竹百寻收血泪，二妃千里演悲笳。
虚心自古多言善，高节从来少妄夸。
万物终归遵定数，平生何必慕浮华。
【20】【七律·访贤】接龙乐樵山人
诗 /@柳堂666
松梅为友道人家，倚卧修林啸紫霞。
高士何妨千日醉，圣朝难许一清嘉。
广陵散后知音绝，凡鸟题归夕照斜。
拜访时逢冬至节，霜飞竹海语沙沙。
【21】【七律·卜来世】接龙玉米
诗 /@柳堂666
清风明月伴生涯，朝饮芳甘夕饮霞。
鼎鼎高明儒道释，芸芸众类酒烟茶。
未能超脱功和利，亦共沉浮国与家。
今世休论来世卜，皈依我佛著袈裟。
【22】【七律·冬日情怀】依韵接龙柳堂
诗 /@抿嘴看风
来生我也着袈裟，远避尘间佞与邪。
采菊东篱观雁鹜，扬帆曲水逐烟霞。
清霜洗月千杯酒，玉雪凝梅一盏茶。
梦在南柯还化蝶，春秋不问有无涯。
【编者注】以上作品，均为《平水韵·下平六麻》。
——————————————————————————
——————————————————————————
【今日接龙】[作揖][鲜花]
【排律】冬至
诗 /@紫菩提700
留吟未信一阳生，不见葭灰动玉蘅。
至日寒冲荒白草，其时涩冷绝黄英。
灯昏石巷门轻闭，曲腻茶楼客慢行。
冻蕊空存千瓣泪，冰轮错失半江情。
云愁偶对苍山寂，雾厚常思竹月明。
小雀田肥书鹤字，孤亭柳瘦响瑶筝。
微微兽炭蒙禅趣，暖暖貂裘待士卿。
重墨粗文寻短句，柔心亮烛剪深更。
虽无雁过何须怪，总有花飞不必惊。
入画丹青多凤爪，凭栏寂寞少梅声。
由从岁尾听春韵，此向年关减日庚。
金羽扑窗成幻蝶，银团挂树作娇莺。
浑铺黑土停松水，醉下长安染帝京。
画叠三三红数尽，寒消九九梦纷呈。
人祥觉智添新绪，景瑞笙歌赴旧盟。
反复天机谁造化，轮回季节月摇清。
门泥贺客能拴马，草芥胡刀可塑兵。
楚塞严凝薰布晚，吴江慢忆紫微迎。
晓寒南域刚彰示，酷冷关东便出征。
上合鸾鸣喧色界，冰魂借雪点龙睛。
《平水韵·下平八庚》
【截稿时间】今日12：30——明日（12月22日）12：30截稿。感兴趣者，欢迎参加。参与作品只要达标，将收录于专辑中。特此说明！[作揖][鲜花]
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