#天天读报# 【铜陵：“六大工程”筑牢平安建设基石】刑事立案数、破案数同比分别上升10.9%、14.2%，新型犯罪破案数、抓获犯罪嫌疑人数同比分别上升117.4%、85.97%，现行命案全破，接处警时间平均缩短13%……
一串串亮眼的数据背后，是安徽省铜陵市公安局坚持以人民为中心，不断创新警务机制改革，积极构建主动高效新警务的真实写照。2021年，铜陵公安机关创新推进“强基固垒、革新增效、长剑护民、营商创优、法治公安、育警铸魂”六大工程建设，辖区群众安全感、对公安工作满意度分别为96.65%、98.57%。
创新警务机制
“神经末梢”更有活力
铜陵市公安局铜官分局长江路派出所近日接到报警，称有人在长江路地下精品街打架。2分钟后，民警即赶到并妥善处置。“最初有点害怕，但知道警察马上到，心里就踏实了。”报警人谷女士说。
铜陵市公安局扎实开展强基固本补短板攻坚行动，通过全力抓好风险隐患防范、矛盾纠纷排查化解、重点区域巡控等重点工作，不断夯实基层基础，强化科技运用，磨砺实战本领。在铜陵主城区人员密集的商圈，铜陵公安探索建立了一套群众自防自卫、保安联防守卫、公安巡防护卫、智能技防保卫的“四防四卫”机制，构建公安主导、企事业单位积极参与、发动和依靠群众的共建共治共享新格局。
为全力做好校园安全工作，铜陵市公安局会同市教体局于2021年9月开启“校警家”护校安园新模式。全市255所城镇中小学、幼儿园同步推行护学岗“校警家”联动模式建设，统筹社会各界资源，建立“校警家”三位一体护学体系，大力推行“公安联勤、教育联防、家长联动”护学模式，打好护校安园合成战，收效显著。
为打造更加主动高效的警务模式，2021年，铜陵公安机关深化合成研判，落地刑侦派驻制改革，整合相关警种职能，优化派出所配置，大力推行“一警多能”，建成打击证券期货犯罪基地。同时，积极建立“1、3、5”分钟快速反应防控圈，在主城区构建起由27个屯警点支撑的治安防控网络，有效提升了社会面管控和应急处突能力。
铜陵市公安局依托“一村一警”、警民联调平台，深入开展“千家万户访平安”、开门纳谏等活动，全方位征集群众意见建议1233条，吸纳整改反馈1176条，解决实际问题1100余个，化解矛盾纠纷1.6万余起。
聚力工程建设
平安建设更可持续
打击犯罪是公安机关的主责主业，铜陵市公安局聚力“长剑护民”工程建设，始终保持对各类违法犯罪的严打高压态势，全力强打防、守平安，全市治安态势持续平稳。
针对近年来社会影响恶劣的电信网络诈骗、跨境赌博等类领域犯罪，铜陵公安重拳出击，破获“2·24”特大跨境网络赌博案，抓获犯罪嫌疑人51名，摧毁技术支持、业务推广团伙3个，冻结涉案资金1300余万元。同时，严打扰乱企业生产经营、破坏市场正常竞争秩序等涉企违法犯罪活动，去年破获经济案件39起，挽回各类经济损失2.1亿元。
办好民生实事
内生动能更加强劲
“现在真是太方便了，直接在厂区门前就把驾驶证换了。”铜陵某钢铁有限公司的熊师傅在厂区门外的“警务直通车”办理驾驶证期满换证业务后感慨不已。铜陵市公安局推出的“警务直通车”将便民惠民服务延伸到企业，打通警企服务的“最后一公里”。
铜陵市公安局聚力“营商创优”，以创造良好发展环境、优化公共服务为引领，坚持管理服务并重，提升公安行政管理服务水平，优化全市营商环境，推出“五建五办”“六心六员”等一批创新服务举措。
铜陵市公安局深化派出所“一站式”综合服务窗口建设，建立派出所“一站式”综合服务窗口8个，统一受理治安、交管、出入境等跨警种简易、高频事项；深化“无人智慧警局”建设，实现群众一站式、全天候自助办理户政、车驾管、出入境等3大类32项高频公安业务，2021年共办理相关业务9000余件；深化长三角地区跨省户口网上“一站式”办理，实现长三角地区“跨省户口网上迁、无需奔波即可办”，累计受理长三角地区跨省户口迁移业务2000余笔。
铜陵市公安局深入推进“百名民警进百企”活动，依托警企联络员制度，为企业提供“点单式”“代办式”服务，在公安政务服务大厅设立“企业合成服务窗口”，为企业提供公安事项联办快办、防范宣传、政策咨询等服务，推动实现公安涉企事项“一站式”办理。（详见今日《人民公安报》）
一串串亮眼的数据背后，是安徽省铜陵市公安局坚持以人民为中心，不断创新警务机制改革，积极构建主动高效新警务的真实写照。2021年，铜陵公安机关创新推进“强基固垒、革新增效、长剑护民、营商创优、法治公安、育警铸魂”六大工程建设，辖区群众安全感、对公安工作满意度分别为96.65%、98.57%。
创新警务机制
“神经末梢”更有活力
铜陵市公安局铜官分局长江路派出所近日接到报警，称有人在长江路地下精品街打架。2分钟后，民警即赶到并妥善处置。“最初有点害怕，但知道警察马上到，心里就踏实了。”报警人谷女士说。
铜陵市公安局扎实开展强基固本补短板攻坚行动，通过全力抓好风险隐患防范、矛盾纠纷排查化解、重点区域巡控等重点工作，不断夯实基层基础，强化科技运用，磨砺实战本领。在铜陵主城区人员密集的商圈，铜陵公安探索建立了一套群众自防自卫、保安联防守卫、公安巡防护卫、智能技防保卫的“四防四卫”机制，构建公安主导、企事业单位积极参与、发动和依靠群众的共建共治共享新格局。
为全力做好校园安全工作，铜陵市公安局会同市教体局于2021年9月开启“校警家”护校安园新模式。全市255所城镇中小学、幼儿园同步推行护学岗“校警家”联动模式建设，统筹社会各界资源，建立“校警家”三位一体护学体系，大力推行“公安联勤、教育联防、家长联动”护学模式，打好护校安园合成战，收效显著。
为打造更加主动高效的警务模式，2021年，铜陵公安机关深化合成研判，落地刑侦派驻制改革，整合相关警种职能，优化派出所配置，大力推行“一警多能”，建成打击证券期货犯罪基地。同时，积极建立“1、3、5”分钟快速反应防控圈，在主城区构建起由27个屯警点支撑的治安防控网络，有效提升了社会面管控和应急处突能力。
铜陵市公安局依托“一村一警”、警民联调平台，深入开展“千家万户访平安”、开门纳谏等活动，全方位征集群众意见建议1233条，吸纳整改反馈1176条，解决实际问题1100余个，化解矛盾纠纷1.6万余起。
聚力工程建设
平安建设更可持续
打击犯罪是公安机关的主责主业，铜陵市公安局聚力“长剑护民”工程建设，始终保持对各类违法犯罪的严打高压态势，全力强打防、守平安，全市治安态势持续平稳。
针对近年来社会影响恶劣的电信网络诈骗、跨境赌博等类领域犯罪，铜陵公安重拳出击，破获“2·24”特大跨境网络赌博案，抓获犯罪嫌疑人51名，摧毁技术支持、业务推广团伙3个，冻结涉案资金1300余万元。同时，严打扰乱企业生产经营、破坏市场正常竞争秩序等涉企违法犯罪活动，去年破获经济案件39起，挽回各类经济损失2.1亿元。
办好民生实事
内生动能更加强劲
“现在真是太方便了，直接在厂区门前就把驾驶证换了。”铜陵某钢铁有限公司的熊师傅在厂区门外的“警务直通车”办理驾驶证期满换证业务后感慨不已。铜陵市公安局推出的“警务直通车”将便民惠民服务延伸到企业，打通警企服务的“最后一公里”。
铜陵市公安局聚力“营商创优”，以创造良好发展环境、优化公共服务为引领，坚持管理服务并重，提升公安行政管理服务水平，优化全市营商环境，推出“五建五办”“六心六员”等一批创新服务举措。
铜陵市公安局深化派出所“一站式”综合服务窗口建设，建立派出所“一站式”综合服务窗口8个，统一受理治安、交管、出入境等跨警种简易、高频事项；深化“无人智慧警局”建设，实现群众一站式、全天候自助办理户政、车驾管、出入境等3大类32项高频公安业务，2021年共办理相关业务9000余件；深化长三角地区跨省户口网上“一站式”办理，实现长三角地区“跨省户口网上迁、无需奔波即可办”，累计受理长三角地区跨省户口迁移业务2000余笔。
铜陵市公安局深入推进“百名民警进百企”活动，依托警企联络员制度，为企业提供“点单式”“代办式”服务，在公安政务服务大厅设立“企业合成服务窗口”，为企业提供公安事项联办快办、防范宣传、政策咨询等服务，推动实现公安涉企事项“一站式”办理。（详见今日《人民公安报》）
【财经新闻早知道】#白酒迎来新一轮扩产潮#
宏观经济
◆财政部部长刘昆：在去年1.1万亿元减税降费的基础上，今年将实施更大力度的减税降费，市场主体将会有更多的获得感；今年中央对地方的转移支付，特别是一般性转移支付规模将会有较大幅度增长，继续向困难地区和欠发达地区倾斜；财政部将持续加大投入力度，推动突出生态环境问题尽快解决。
◆人社部：2021年，向127万困难毕业生发放求职创业补贴，全年发布招聘岗位超过7000多万个；高校毕业生就业总体稳定，年底就业去向落实率好于2020年。从今年走势看，我国就业形势将继续保持总体稳定，高校毕业生等青年就业将作为重中之重。
◆中央一号文件：大力推进数字乡村建设，加强农村信息基础设施建设。要稳定全年粮食播种面积和产量。坚持中国人的饭碗任何时候都要牢牢端在自己手中，饭碗主要装中国粮，确保粮食播种面积稳定、产量保持在1.3万亿斤以上。
◆发改委、能源局：日前印发《“十四五”新型储能发展实施方案》。目标到2025年，新型储能由商业化初期步入规模化发展阶段、具备大规模商业化应用条件，新型储能技术创新能力显著提高，核心技术装备自主可控水平大幅提升，市场环境和商业模式基本成熟；到2030年，新型储能全面市场化发展。
◆证券时报：发改委再度出手稳煤价，召开2月以来第二次稳煤价会议。会议主要围绕当前煤炭市场价格情况、研究规范煤炭市场交易、稳定煤价市场工作展开。当前煤炭仍处于保供稳价的政策背景之下，叠加国内供暖季用煤炭需求有所下降，煤价或有望得到控制。
◆公安部等四部门：近日联合印发《清理整治向未成年人销售电子烟严厉打击涉电子烟违法犯罪专项工作方案》。要求全面排查清理校园周边电子烟销售网点；全面摸排酒吧、KTV等年轻人聚集场所销售、吸食“上头电子烟”等涉毒品违法犯罪情况；推动企业落实主体责任，清理互联网推广和销售电子烟有害信息。
◆浙江省商务厅：浙江目前共有12个综试区，率先实现省域全覆盖。2021年，实现跨境电商进出口3302.9亿元，同比增长30.7%，规模约占全国六分之一。其中，出口2430.2亿元，同比增长39.3%，全省出口活跃网店达14.9万家。
◆农业农村部：印发《“十四五”奶业竞争力提升行动方案》。到2025年，全国奶类产量达到4100万吨左右，百头以上规模养殖比重达到75%左右。规模养殖场草畜配套、种养结合生产比例提高5个百分点左右，养殖场现代化设施装备水平大幅提升，奶牛年均单产达到9吨左右。
◆粮食和物资储备局：根据当前国内外市场形势，国家有关部门决定安排部分中央储备食用油轮出，并将启动政策性大豆拍卖工作，以增加大豆及食用油市场供应。
◆支付清算协会：发布《关于优化条码支付服务的公告》。将进一步优化营商环境，提供更加精准和便捷的支付服务。新设“个人经营收款码”，用户可自由选择使用。现行“个人收款码”不关闭、不停用、功能不变。
行业动向
◆上证报：白酒新一轮扩产潮来袭。继贵州茅台、五粮液抛出扩产计划后，今世缘日前公布了高达91亿元的扩产计划。业内称，白酒行业马太效应越来越显著，头部企业上马优质白酒产能，既满足了市场对好酒的需求，也对地方中小酒企形成挤压，未来行业整合及出清将加速。
◆证券时报：监管部门正在酝酿推进信托业务分类改革，探索以信托目的、信托成立方式、信托财产管理内容和方式作为分类的基础，将信托业务分为新的三类，资产管理信托、资产服务信托、公益/慈善信托，将业务分类改革作为2022年信托行业重点工作推进。
◆中央一号文件：提升农机装备研发应用水平，全面梳理短板弱项，加强农机装备工程化协同攻关。实施农机购置与应用补贴政策，优化补贴兑付方式；大力推进种源等农业关键核心技术攻关。全面实施种业振兴行动方案，加快推进农业种质资源普查收集，强化精准鉴定评价。
◆上证报：截至2月21日，国内氯化钾市场平均价报3475元/吨，同比上涨70.85%，目前仍处于上涨态势中。钾作为农作物生长的基础肥料，加上钾肥供应格局发生变化，以氯化钾为代表的钾肥价格已经结束逾10年的低迷行情，开始步入上行通道，钾肥龙头扩产迎行业春天。
◆人社部：发布2021年四季度“最缺工”的100个职业排行，本期“排行”反映出制造业缺工状况持续，“智能制造”领域缺工程度加大。从100个职业分布看，有43个属于生产制造及有关人员。
◆中青报：近几年，随着家庭养宠规模扩大，消费者对宠物行业细分服务提出更多需求，宠物上门喂养服务兴起，单次价格从20元到90元不等。业内称，“真香”背后暗藏风险，饲养动物损害纠纷容易发生，财物丢失，个人信息泄露也会带来麻烦。
◆周二，上证指数报3457.15点，下跌0.96%，成交额3876.79亿。深证成指报13297.11点，下跌1.29%，成交额5905.96亿。创业板指报2765.91点，下跌1.38%，成交额2350.65亿。两市合计成交9782.75亿。盘面上，贵金属、油气开采、盐湖提锂、燃气、算力概念等板块涨幅居前，云游戏、元宇宙、新冠检测、传媒等板块跌幅居前。
◆周二，恒生指数跌2.69%，报23520点。国企指数跌2.19%，报8270.69点。北向资金当日净卖出73.4亿。
◆截至2月22日，北交所上市公司84家，当日无新增。总市值2251.42亿元，成交金额10.85亿元。
◆两市融资余额：截至2月21日，上交所融资余额报8544.04亿元，较前一交易日增加31.48亿元；深交所融资余额报7724.13亿元，较前一交易日增加37.89亿元；两市合计16268.17亿元，较前一交易日增加69.37亿元。
◆中证报：自去年12月以来，沪深两市已有上百家上市公司更换了2021年年审会计师事务所。从公告及监管关注函件看，个别公司突击换所，甚至频繁换所，企图“浑水摸鱼”。深交所拟将突击换所公司列入年报重点审查名单，对2021年审计报告意见的适当性进行重点关注。
◆证券日报：2月22日，“集齐”84家上市公司的北交所稳健运行已达“百天”。私募机构称，未来参与新三板定增以及北交所上市公司战略投资、再融资等均是公司主要投资方向，而个人投资者更倾向于打新。
◆中证网：近期A股市场中的稳增长主线和高成长板块轮番有所表现。现阶段基金经理对于市场主线判断的分歧较大，正在“碎步”调仓。在配置方向上，基金经理之间出现了不小的分歧，基金机构建议在稳增长和高成长主线之间适度均衡配置，以应对市场变化。
◆新京报：开年至今，多家银行抛出房地产并购融资计划，其中有银行3年期限票面利率甚至达到2.69%。业内称，现在银行2%多的存款并不好拿，能以低利率发债也体现了政策的鼓励。
公司动态
◆ 支付宝：3月1日之后，支付宝的个人收款码可继续使用，也可继续享受现有的包括提现免费在内的一系列服务，同时个人收款码可升级“个人经营收款码”。
◆保时捷中国CEO：芯片短缺依然会影响全球市场，将尽最大可能延续去年在华销量，希望今年下半年能找到芯片短缺的解决方案。面对不断提价的造车新势力称，在百万级别电动车市场保时捷没有竞争对手。
◆央视财经：贵州茅台董事长丁雄军表示，目前有两个目标，一个是酿造更美的美酒，另外一个就是要最大限度地满足人们对茅台酒的需求，在保证品质的基础上，要经过科学论证，提高产能产量。
◆世茂集团：深圳市龙岗区人民法院于近日出具了《民事裁定书》，解除了此前被司法查封的世茂深港国际中心项目178套房产中的105套，解除查封的公寓对应销售备案总价11.59亿元。
中信信托22日发布有关深圳龙岗融资集合资金信托计划第四次临时信息披露报告称，尚未就60亿信托还款计划与世茂达成一致。
重要公告
◆海康威视：2021年，实现总营业收入813.01亿元，同比增长28.03%；净利润167.84亿元，同比增长25.39%。截至报告期末，总资产为1041.38亿元。
◆金龙鱼：2021年，实现营收2262.25亿元，同比增加16.1%；净利润41.32亿元，同比下降31.1%。报告期内，因原材料成本上涨幅度较大，生产经营成本高于去年同期。市场竞争加剧等因素，导致中高端零售产品销量受到较大影响。
◆大族激光：员工持股平台以及控股子公司大族光电员工持股平台拟对大族光电进行增资，投资总额不超过1.41亿元。拟通过增资扩股方式引进高瓴裕润等战略投资者，投资总额不超过1.41亿元。
◆寒武纪：股东古生代创投、宁波瀚高、国投创业基金，计划通过集中竞价、大宗交易方式，合计拟减持不超过5.82%股份。
◆青岛啤酒：对4月起韩国上涨针对啤酒征收的酒税做出回应称，并未受影响。韩国酒税本身较高，出口韩国的啤酒在公司业务占比并不大，而国内涨价以结构性调整为主，近几年产品价格调整已处于常态化。
◆三七互娱：目前经营情况正常。国内游戏版号发放情况还请以国家新闻出版署官方渠道下发的通知为准，目前尚未接到相关部门的通知。
◆佳力图（3连板）：发布股价异动公告。且受项目所在地气候环境、电力设备及其它配套资源的实施进度影响，“南京楷德悠云数据中心项目”可能存在无法按时完成项目竣工的情况。此外，林园投资减持佳力转债55.349万张。
◆金种子酒（5连板）：发布股价异动公告。经与实际控制人和华润战投沟通确认，华润战投受让金种子集团49%股权后，未来12个月内没有涉及上市公司资本运作计划。
◆隆基股份再次上调单晶硅片价格，上调幅度1.87%-1.94%。
◆卓胜微业绩2021年净利润同比增长99.38%。
◆天合光能2021年净利同比增53%。
◆浙大网新称西南云计算智慧产业基地项目一期前期工程尚未投产。
◆迪威迅称公司无其他在建的数据机房项目。
◆江西铜业控股子公司江铜铜箔拟分拆上市。
宏观经济
◆财政部部长刘昆：在去年1.1万亿元减税降费的基础上，今年将实施更大力度的减税降费，市场主体将会有更多的获得感；今年中央对地方的转移支付，特别是一般性转移支付规模将会有较大幅度增长，继续向困难地区和欠发达地区倾斜；财政部将持续加大投入力度，推动突出生态环境问题尽快解决。
◆人社部：2021年，向127万困难毕业生发放求职创业补贴，全年发布招聘岗位超过7000多万个；高校毕业生就业总体稳定，年底就业去向落实率好于2020年。从今年走势看，我国就业形势将继续保持总体稳定，高校毕业生等青年就业将作为重中之重。
◆中央一号文件：大力推进数字乡村建设，加强农村信息基础设施建设。要稳定全年粮食播种面积和产量。坚持中国人的饭碗任何时候都要牢牢端在自己手中，饭碗主要装中国粮，确保粮食播种面积稳定、产量保持在1.3万亿斤以上。
◆发改委、能源局：日前印发《“十四五”新型储能发展实施方案》。目标到2025年，新型储能由商业化初期步入规模化发展阶段、具备大规模商业化应用条件，新型储能技术创新能力显著提高，核心技术装备自主可控水平大幅提升，市场环境和商业模式基本成熟；到2030年，新型储能全面市场化发展。
◆证券时报：发改委再度出手稳煤价，召开2月以来第二次稳煤价会议。会议主要围绕当前煤炭市场价格情况、研究规范煤炭市场交易、稳定煤价市场工作展开。当前煤炭仍处于保供稳价的政策背景之下，叠加国内供暖季用煤炭需求有所下降，煤价或有望得到控制。
◆公安部等四部门：近日联合印发《清理整治向未成年人销售电子烟严厉打击涉电子烟违法犯罪专项工作方案》。要求全面排查清理校园周边电子烟销售网点；全面摸排酒吧、KTV等年轻人聚集场所销售、吸食“上头电子烟”等涉毒品违法犯罪情况；推动企业落实主体责任，清理互联网推广和销售电子烟有害信息。
◆浙江省商务厅：浙江目前共有12个综试区，率先实现省域全覆盖。2021年，实现跨境电商进出口3302.9亿元，同比增长30.7%，规模约占全国六分之一。其中，出口2430.2亿元，同比增长39.3%，全省出口活跃网店达14.9万家。
◆农业农村部：印发《“十四五”奶业竞争力提升行动方案》。到2025年，全国奶类产量达到4100万吨左右，百头以上规模养殖比重达到75%左右。规模养殖场草畜配套、种养结合生产比例提高5个百分点左右，养殖场现代化设施装备水平大幅提升，奶牛年均单产达到9吨左右。
◆粮食和物资储备局：根据当前国内外市场形势，国家有关部门决定安排部分中央储备食用油轮出，并将启动政策性大豆拍卖工作，以增加大豆及食用油市场供应。
◆支付清算协会：发布《关于优化条码支付服务的公告》。将进一步优化营商环境，提供更加精准和便捷的支付服务。新设“个人经营收款码”，用户可自由选择使用。现行“个人收款码”不关闭、不停用、功能不变。
行业动向
◆上证报：白酒新一轮扩产潮来袭。继贵州茅台、五粮液抛出扩产计划后，今世缘日前公布了高达91亿元的扩产计划。业内称，白酒行业马太效应越来越显著，头部企业上马优质白酒产能，既满足了市场对好酒的需求，也对地方中小酒企形成挤压，未来行业整合及出清将加速。
◆证券时报：监管部门正在酝酿推进信托业务分类改革，探索以信托目的、信托成立方式、信托财产管理内容和方式作为分类的基础，将信托业务分为新的三类，资产管理信托、资产服务信托、公益/慈善信托，将业务分类改革作为2022年信托行业重点工作推进。
◆中央一号文件：提升农机装备研发应用水平，全面梳理短板弱项，加强农机装备工程化协同攻关。实施农机购置与应用补贴政策，优化补贴兑付方式；大力推进种源等农业关键核心技术攻关。全面实施种业振兴行动方案，加快推进农业种质资源普查收集，强化精准鉴定评价。
◆上证报：截至2月21日，国内氯化钾市场平均价报3475元/吨，同比上涨70.85%，目前仍处于上涨态势中。钾作为农作物生长的基础肥料，加上钾肥供应格局发生变化，以氯化钾为代表的钾肥价格已经结束逾10年的低迷行情，开始步入上行通道，钾肥龙头扩产迎行业春天。
◆人社部：发布2021年四季度“最缺工”的100个职业排行，本期“排行”反映出制造业缺工状况持续，“智能制造”领域缺工程度加大。从100个职业分布看，有43个属于生产制造及有关人员。
◆中青报：近几年，随着家庭养宠规模扩大，消费者对宠物行业细分服务提出更多需求，宠物上门喂养服务兴起，单次价格从20元到90元不等。业内称，“真香”背后暗藏风险，饲养动物损害纠纷容易发生，财物丢失，个人信息泄露也会带来麻烦。
◆周二，上证指数报3457.15点，下跌0.96%，成交额3876.79亿。深证成指报13297.11点，下跌1.29%，成交额5905.96亿。创业板指报2765.91点，下跌1.38%，成交额2350.65亿。两市合计成交9782.75亿。盘面上，贵金属、油气开采、盐湖提锂、燃气、算力概念等板块涨幅居前，云游戏、元宇宙、新冠检测、传媒等板块跌幅居前。
◆周二，恒生指数跌2.69%，报23520点。国企指数跌2.19%，报8270.69点。北向资金当日净卖出73.4亿。
◆截至2月22日，北交所上市公司84家，当日无新增。总市值2251.42亿元，成交金额10.85亿元。
◆两市融资余额：截至2月21日，上交所融资余额报8544.04亿元，较前一交易日增加31.48亿元；深交所融资余额报7724.13亿元，较前一交易日增加37.89亿元；两市合计16268.17亿元，较前一交易日增加69.37亿元。
◆中证报：自去年12月以来，沪深两市已有上百家上市公司更换了2021年年审会计师事务所。从公告及监管关注函件看，个别公司突击换所，甚至频繁换所，企图“浑水摸鱼”。深交所拟将突击换所公司列入年报重点审查名单，对2021年审计报告意见的适当性进行重点关注。
◆证券日报：2月22日，“集齐”84家上市公司的北交所稳健运行已达“百天”。私募机构称，未来参与新三板定增以及北交所上市公司战略投资、再融资等均是公司主要投资方向，而个人投资者更倾向于打新。
◆中证网：近期A股市场中的稳增长主线和高成长板块轮番有所表现。现阶段基金经理对于市场主线判断的分歧较大，正在“碎步”调仓。在配置方向上，基金经理之间出现了不小的分歧，基金机构建议在稳增长和高成长主线之间适度均衡配置，以应对市场变化。
◆新京报：开年至今，多家银行抛出房地产并购融资计划，其中有银行3年期限票面利率甚至达到2.69%。业内称，现在银行2%多的存款并不好拿，能以低利率发债也体现了政策的鼓励。
公司动态
◆ 支付宝：3月1日之后，支付宝的个人收款码可继续使用，也可继续享受现有的包括提现免费在内的一系列服务，同时个人收款码可升级“个人经营收款码”。
◆保时捷中国CEO：芯片短缺依然会影响全球市场，将尽最大可能延续去年在华销量，希望今年下半年能找到芯片短缺的解决方案。面对不断提价的造车新势力称，在百万级别电动车市场保时捷没有竞争对手。
◆央视财经：贵州茅台董事长丁雄军表示，目前有两个目标，一个是酿造更美的美酒，另外一个就是要最大限度地满足人们对茅台酒的需求，在保证品质的基础上，要经过科学论证，提高产能产量。
◆世茂集团：深圳市龙岗区人民法院于近日出具了《民事裁定书》，解除了此前被司法查封的世茂深港国际中心项目178套房产中的105套，解除查封的公寓对应销售备案总价11.59亿元。
中信信托22日发布有关深圳龙岗融资集合资金信托计划第四次临时信息披露报告称，尚未就60亿信托还款计划与世茂达成一致。
重要公告
◆海康威视：2021年，实现总营业收入813.01亿元，同比增长28.03%；净利润167.84亿元，同比增长25.39%。截至报告期末，总资产为1041.38亿元。
◆金龙鱼：2021年，实现营收2262.25亿元，同比增加16.1%；净利润41.32亿元，同比下降31.1%。报告期内，因原材料成本上涨幅度较大，生产经营成本高于去年同期。市场竞争加剧等因素，导致中高端零售产品销量受到较大影响。
◆大族激光：员工持股平台以及控股子公司大族光电员工持股平台拟对大族光电进行增资，投资总额不超过1.41亿元。拟通过增资扩股方式引进高瓴裕润等战略投资者，投资总额不超过1.41亿元。
◆寒武纪：股东古生代创投、宁波瀚高、国投创业基金，计划通过集中竞价、大宗交易方式，合计拟减持不超过5.82%股份。
◆青岛啤酒：对4月起韩国上涨针对啤酒征收的酒税做出回应称，并未受影响。韩国酒税本身较高，出口韩国的啤酒在公司业务占比并不大，而国内涨价以结构性调整为主，近几年产品价格调整已处于常态化。
◆三七互娱：目前经营情况正常。国内游戏版号发放情况还请以国家新闻出版署官方渠道下发的通知为准，目前尚未接到相关部门的通知。
◆佳力图（3连板）：发布股价异动公告。且受项目所在地气候环境、电力设备及其它配套资源的实施进度影响，“南京楷德悠云数据中心项目”可能存在无法按时完成项目竣工的情况。此外，林园投资减持佳力转债55.349万张。
◆金种子酒（5连板）：发布股价异动公告。经与实际控制人和华润战投沟通确认，华润战投受让金种子集团49%股权后，未来12个月内没有涉及上市公司资本运作计划。
◆隆基股份再次上调单晶硅片价格，上调幅度1.87%-1.94%。
◆卓胜微业绩2021年净利润同比增长99.38%。
◆天合光能2021年净利同比增53%。
◆浙大网新称西南云计算智慧产业基地项目一期前期工程尚未投产。
◆迪威迅称公司无其他在建的数据机房项目。
◆江西铜业控股子公司江铜铜箔拟分拆上市。
大家好，我是李医生。
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
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