卷又卷不赢,躺又躺不平。
大概是如今职场上最难受的状态。
尤其是那些年过35,还在普通岗位上打拼的中年人。
跟新来的小孩“卷”,你拼不过他们;
而再想往上升,又根本看不到希望。
所以,35岁+的普通岗,就没有出路了吗?
如果你也这么想,那么从一开始,就已经错了。
你想啊,一个公司里,管理岗就那么几个。
而工龄超过10年的员工,有多少?
根据“二八定律”的说法,能站到金字塔尖儿的人,只会是少数。
所以,人到中年没当上领导,是再正常不过的事情了。
而你我需要做的,就是顺应这个规律,去寻找最适合自己的职场发展轨道。
从而快乐地工作,幸福地生活。
千万别拧巴着,非得不按客观规律出牌,玩儿命地去“卷”或者“躺”。
那样只会让你事倍功半,越来越难。
具体该怎么做呢?
最近我读了一本书,是插坐学院创始人何川老师的《何川讲透升职加薪》,就非常受启发。
如果你也刚好为“卷不赢、躺不平”而焦虑的话,不妨跟我一起向何老师学几招吧!
01 给你介绍位“老朋友”
老李(化名),是最近在网上跟我咨询的一位网友。
和大多数人一样,从大学毕业后,他就一直在一家公司打拼。
兢兢业业,十几年如一日。
眼看着年纪越来越往40岁靠,可到手的收入却没有年轻时的“增幅”了。
再加上家庭开销越来越大,一种原地踏步甚至倒退的感觉,让老李的危机感,越来越强。
于是,他开始努力钻研管理学的知识,希望能尽快跃迁到管理岗位,打破眼前的困境。
然而,偏偏老天不作美。
连续两年的竞聘,他都以微弱的劣势,名落孙山。
更让老李堵心的是——
竞聘后,领导找他谈了几次心,话里话外的意思是:
部门管理还有一个空缺,只要你好好干,未来很有希望。
就这样,在领导的“大饼”之下,老李又任劳任怨地干了两年。
结果升职调令没看到,反而自己的身体健康频频出现状况。
“再这么拼下去,等不到升职,我就先废了!”
从那以后,老李就像变了一个人一样。
三天两头地请病假,泡病号。
在班上也是能摸鱼就摸鱼,能干一下,绝不会动第二下……
结果呢?
自然是领导就更不待见他了。
渐渐地,老李就成了部门的“边缘人物”。
“我也想好好干啊,可你不能总画饼给我吃吧。”
“而且,我听说,那个空缺是留给一个关系户的。所以就算我卖了这条老命,也很可能是一场空!”
怎么样?
这个老李,你是否也似曾相识呢?
心里有“好好干”的劲头儿,却在客观现实面前,有劲儿没地方使。
更可怕的是,这种状态一旦形成常态,他以后的职业生涯,可真就悬了。
就像感冒。
你刚打了两个喷嚏,吃点药就能好。
但如果转成了肺炎,恐怕只能住院了。
发现了问题,尽快找到方法解决,才是正路!
所以,老李的问题,该怎么破局呢?
至少,他有3件事,做法是有问题的。
你觉察到了吗?
02 三不做
首先,不管多大年纪,只要没做管理,就不要花时间去学什么“管理学”。
放心,没有一个领导会因为下属懂管理,就给他升职加薪当管理的。
升职的前提条件,只可能是领导看到了你的价值。
要么,你对他有用;
要么,你对公司有用。
公司里那么多当官的,谁也不缺你那点书本上的理论。
所以,沉下心来,把时间花在本专业上,尽快做出突破,让领导看到你的闪光点,才是正路。
另外,混日子的做法,毁的只可能是你,对领导、公司不会有什么影响。
千万别以为公司离了谁就不转了。
现代社会分工越来越精细,每个人都是一条产业链上的螺丝钉。
换下你,替上他,人力成本几乎为零。
所以,即使跟别人赌气,也要让自己始终保持积极的状态。
比如说,你完全可以把“为公司干活”转化成“为自己积累职业资本”。
从你的职业发展需要出发,有选择地聪明工作。
这样一来,你不仅越干越有心气,而且你也会在公司里,越来越引人注目,得到更多人的关注与青睐。
最后,请记住,即使升职无望,也不要给自己设立假想敌。
弱者才会一直找借口。
所谓的“关系户”,所谓的“留着职位”……即便是真的,对你的升职其实也没有太大的影响。
领导想重用一个人,总会有很多办法实现的。
而这种捕风捉影的事情,除了让你徒增内耗,越来越走下坡路,没有任何积极的作用。
以上,就是我从老李的经历中,看到的3个“不要做”。
你认可吗?
很可能,你会说:这也不做,那也不做,那中年人的出路,到底在哪儿呢?
别急,咱们接着聊~
03 三条破局思路
何川在书中介绍了一个“升职加薪七步法”,非常实用,也很详细。
当然,对于我们中年人来说,“7步”还是有点多。
我就稍微做了个归纳总结,咱们分成3个方面来仔细聊。
1、聚焦。
刚才我们说了:虽然你的目标是要升职加薪,但千万不要在管理知识的积累上浪费时间和精力。
说句你不爱听的话,到了这个年纪,如果没升上去,真的机会就很渺茫了。
同时,我们的家庭压力,也越来越大。
所以,你现在最应该做的,不是到处去学新东西。
而是好好地将自己擅长的事情,做好、做精!
因为,这些才是你的立足之本。
很多35岁以上的人被职场淘汰,不是因为做得少,或者做得差。
而是他们做了很多与自己专业无关的事情。
虽然每天也很忙,却像浮萍一样,缺少根基。
一旦公司人力结构有调整,首当其冲的,肯定是这些人。
比如说,你是个技术开发。
那就把开发能力做深做强。
千万别今天研究怎么搞PPT,明天去学学演讲、考个MBA之类的。
甚至,拒绝一些成熟项目,多参与一些有挑战的项目,都能让你快速积累出新技能、新方法,提升核心能力。
2、搞关系。
在职场,一说到“关系”,好像就不是什么正经事。
实际上,如果你的协作能力很强,能与团队同事和谐共处,相互协作,也不会有太多危机感。
既然我们在专业上不拔尖儿,也没有个一官半职,那么,不如就让自己成为部门内最好的支持者。
开掉一个“人人都说好”的人,对于任何一个老板来说,都不是件容易的事情。
当然,如果你能在团队内游刃有余,那么与直属上级的关系,也一定不会太差。
你的能力也许不是最好的,但你是团队中,领导最信任的那个人。
他交待的每一件事情,你都用心去做,执行力强,懂得维护领导和公司的利益。
这样的人,不仅上级喜欢用,而且很可能随着领导的升迁,得到更大的发展空间。
但是,如果以上两点你都做不到。
既没有深而精的专业知识傍身,又不能和同事、领导打成一片。
该怎么办呢?
那就只有第三条路可以走了。
3、寻找新机会。
别误会,这里说的“新机会”并非只有跳槽。
尤其在今天,“一言不合就裸辞”,绝对不是我们的首选。
那该怎么找新机会呢?
一般来说,公司里出现一个空缺职位,HR首先想到的途径,就是内推。
没错,你的新机会,很可能就在你眼前。
但是,先别急着去打听隔壁部门“缺不缺人”。
而是要先给你自己来个彻底的工作梳理。
只有清楚了自己值几斤几两,你才能找到与自己更般配的机会。
不仅如此,通过对以往业绩能力的总结,你还能分析出自己的优势和劣势,从而准确定位出自己的核心竞争力。
所谓谋定而后动,衡量好了自己的价值后,你就可以开始寻找机会了。
书中将这件事分成了内部晋升、内部加薪、外部晋升、外部加薪四个维度。
比如说,内部加薪,重点就是要获得领导对你的认可。
所以,你要让他们看到你之前超额完成的工作,以及潜在的价值,从而获得领导认可,顺利加薪。
外部晋升呢,关键就是要让目标公司对你产生兴趣与信任。
针对对方的需求,你要能拿出打动对方的亮眼业绩。
最好还能找几个同行来给自己做背书。
在这一切都做到的基础上,再逐渐透露出跳槽的意愿,成功的概率就会大了很多。
04 写在最后
中年,的确是个容易迷茫,产生焦虑的年纪。
而且和年轻人单纯的“不知道该做什么”不同,中年人的迷茫往往夹杂着纠结。
想放手一搏,结果没两天就熬不下去了;
想去创业,又怕万一失败,牵连全家;
甚至,我们不敢生病、不敢大声和领导说话……
但是,卡夫卡曾说过:我们称之为路的,其实不过都是彷徨。
谁不是第一次当爸爸、第一次过35岁生日、第一次“人到中年”?
有迷茫、有困惑,很正常。
只有手上有方法,大胆论证,小心尝试,迷雾必定会慢慢散去。
所以,你现在找到自己的方法了吗?你的中年,又有怎样的破局计划呢?
欢迎留言,我们讨论区里继续聊~
#微博新知博主##会在单位干一辈子的人#
大概是如今职场上最难受的状态。
尤其是那些年过35,还在普通岗位上打拼的中年人。
跟新来的小孩“卷”,你拼不过他们;
而再想往上升,又根本看不到希望。
所以,35岁+的普通岗,就没有出路了吗?
如果你也这么想,那么从一开始,就已经错了。
你想啊,一个公司里,管理岗就那么几个。
而工龄超过10年的员工,有多少?
根据“二八定律”的说法,能站到金字塔尖儿的人,只会是少数。
所以,人到中年没当上领导,是再正常不过的事情了。
而你我需要做的,就是顺应这个规律,去寻找最适合自己的职场发展轨道。
从而快乐地工作,幸福地生活。
千万别拧巴着,非得不按客观规律出牌,玩儿命地去“卷”或者“躺”。
那样只会让你事倍功半,越来越难。
具体该怎么做呢?
最近我读了一本书,是插坐学院创始人何川老师的《何川讲透升职加薪》,就非常受启发。
如果你也刚好为“卷不赢、躺不平”而焦虑的话,不妨跟我一起向何老师学几招吧!
01 给你介绍位“老朋友”
老李(化名),是最近在网上跟我咨询的一位网友。
和大多数人一样,从大学毕业后,他就一直在一家公司打拼。
兢兢业业,十几年如一日。
眼看着年纪越来越往40岁靠,可到手的收入却没有年轻时的“增幅”了。
再加上家庭开销越来越大,一种原地踏步甚至倒退的感觉,让老李的危机感,越来越强。
于是,他开始努力钻研管理学的知识,希望能尽快跃迁到管理岗位,打破眼前的困境。
然而,偏偏老天不作美。
连续两年的竞聘,他都以微弱的劣势,名落孙山。
更让老李堵心的是——
竞聘后,领导找他谈了几次心,话里话外的意思是:
部门管理还有一个空缺,只要你好好干,未来很有希望。
就这样,在领导的“大饼”之下,老李又任劳任怨地干了两年。
结果升职调令没看到,反而自己的身体健康频频出现状况。
“再这么拼下去,等不到升职,我就先废了!”
从那以后,老李就像变了一个人一样。
三天两头地请病假,泡病号。
在班上也是能摸鱼就摸鱼,能干一下,绝不会动第二下……
结果呢?
自然是领导就更不待见他了。
渐渐地,老李就成了部门的“边缘人物”。
“我也想好好干啊,可你不能总画饼给我吃吧。”
“而且,我听说,那个空缺是留给一个关系户的。所以就算我卖了这条老命,也很可能是一场空!”
怎么样?
这个老李,你是否也似曾相识呢?
心里有“好好干”的劲头儿,却在客观现实面前,有劲儿没地方使。
更可怕的是,这种状态一旦形成常态,他以后的职业生涯,可真就悬了。
就像感冒。
你刚打了两个喷嚏,吃点药就能好。
但如果转成了肺炎,恐怕只能住院了。
发现了问题,尽快找到方法解决,才是正路!
所以,老李的问题,该怎么破局呢?
至少,他有3件事,做法是有问题的。
你觉察到了吗?
02 三不做
首先,不管多大年纪,只要没做管理,就不要花时间去学什么“管理学”。
放心,没有一个领导会因为下属懂管理,就给他升职加薪当管理的。
升职的前提条件,只可能是领导看到了你的价值。
要么,你对他有用;
要么,你对公司有用。
公司里那么多当官的,谁也不缺你那点书本上的理论。
所以,沉下心来,把时间花在本专业上,尽快做出突破,让领导看到你的闪光点,才是正路。
另外,混日子的做法,毁的只可能是你,对领导、公司不会有什么影响。
千万别以为公司离了谁就不转了。
现代社会分工越来越精细,每个人都是一条产业链上的螺丝钉。
换下你,替上他,人力成本几乎为零。
所以,即使跟别人赌气,也要让自己始终保持积极的状态。
比如说,你完全可以把“为公司干活”转化成“为自己积累职业资本”。
从你的职业发展需要出发,有选择地聪明工作。
这样一来,你不仅越干越有心气,而且你也会在公司里,越来越引人注目,得到更多人的关注与青睐。
最后,请记住,即使升职无望,也不要给自己设立假想敌。
弱者才会一直找借口。
所谓的“关系户”,所谓的“留着职位”……即便是真的,对你的升职其实也没有太大的影响。
领导想重用一个人,总会有很多办法实现的。
而这种捕风捉影的事情,除了让你徒增内耗,越来越走下坡路,没有任何积极的作用。
以上,就是我从老李的经历中,看到的3个“不要做”。
你认可吗?
很可能,你会说:这也不做,那也不做,那中年人的出路,到底在哪儿呢?
别急,咱们接着聊~
03 三条破局思路
何川在书中介绍了一个“升职加薪七步法”,非常实用,也很详细。
当然,对于我们中年人来说,“7步”还是有点多。
我就稍微做了个归纳总结,咱们分成3个方面来仔细聊。
1、聚焦。
刚才我们说了:虽然你的目标是要升职加薪,但千万不要在管理知识的积累上浪费时间和精力。
说句你不爱听的话,到了这个年纪,如果没升上去,真的机会就很渺茫了。
同时,我们的家庭压力,也越来越大。
所以,你现在最应该做的,不是到处去学新东西。
而是好好地将自己擅长的事情,做好、做精!
因为,这些才是你的立足之本。
很多35岁以上的人被职场淘汰,不是因为做得少,或者做得差。
而是他们做了很多与自己专业无关的事情。
虽然每天也很忙,却像浮萍一样,缺少根基。
一旦公司人力结构有调整,首当其冲的,肯定是这些人。
比如说,你是个技术开发。
那就把开发能力做深做强。
千万别今天研究怎么搞PPT,明天去学学演讲、考个MBA之类的。
甚至,拒绝一些成熟项目,多参与一些有挑战的项目,都能让你快速积累出新技能、新方法,提升核心能力。
2、搞关系。
在职场,一说到“关系”,好像就不是什么正经事。
实际上,如果你的协作能力很强,能与团队同事和谐共处,相互协作,也不会有太多危机感。
既然我们在专业上不拔尖儿,也没有个一官半职,那么,不如就让自己成为部门内最好的支持者。
开掉一个“人人都说好”的人,对于任何一个老板来说,都不是件容易的事情。
当然,如果你能在团队内游刃有余,那么与直属上级的关系,也一定不会太差。
你的能力也许不是最好的,但你是团队中,领导最信任的那个人。
他交待的每一件事情,你都用心去做,执行力强,懂得维护领导和公司的利益。
这样的人,不仅上级喜欢用,而且很可能随着领导的升迁,得到更大的发展空间。
但是,如果以上两点你都做不到。
既没有深而精的专业知识傍身,又不能和同事、领导打成一片。
该怎么办呢?
那就只有第三条路可以走了。
3、寻找新机会。
别误会,这里说的“新机会”并非只有跳槽。
尤其在今天,“一言不合就裸辞”,绝对不是我们的首选。
那该怎么找新机会呢?
一般来说,公司里出现一个空缺职位,HR首先想到的途径,就是内推。
没错,你的新机会,很可能就在你眼前。
但是,先别急着去打听隔壁部门“缺不缺人”。
而是要先给你自己来个彻底的工作梳理。
只有清楚了自己值几斤几两,你才能找到与自己更般配的机会。
不仅如此,通过对以往业绩能力的总结,你还能分析出自己的优势和劣势,从而准确定位出自己的核心竞争力。
所谓谋定而后动,衡量好了自己的价值后,你就可以开始寻找机会了。
书中将这件事分成了内部晋升、内部加薪、外部晋升、外部加薪四个维度。
比如说,内部加薪,重点就是要获得领导对你的认可。
所以,你要让他们看到你之前超额完成的工作,以及潜在的价值,从而获得领导认可,顺利加薪。
外部晋升呢,关键就是要让目标公司对你产生兴趣与信任。
针对对方的需求,你要能拿出打动对方的亮眼业绩。
最好还能找几个同行来给自己做背书。
在这一切都做到的基础上,再逐渐透露出跳槽的意愿,成功的概率就会大了很多。
04 写在最后
中年,的确是个容易迷茫,产生焦虑的年纪。
而且和年轻人单纯的“不知道该做什么”不同,中年人的迷茫往往夹杂着纠结。
想放手一搏,结果没两天就熬不下去了;
想去创业,又怕万一失败,牵连全家;
甚至,我们不敢生病、不敢大声和领导说话……
但是,卡夫卡曾说过:我们称之为路的,其实不过都是彷徨。
谁不是第一次当爸爸、第一次过35岁生日、第一次“人到中年”?
有迷茫、有困惑,很正常。
只有手上有方法,大胆论证,小心尝试,迷雾必定会慢慢散去。
所以,你现在找到自己的方法了吗?你的中年,又有怎样的破局计划呢?
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#微博新知博主##会在单位干一辈子的人#
夸不夸张,我连千岛湖的胖鱼头都收到了[虎爪比心][春游家族][送花花][HO亲亲][谢咱妈]鱼之大,水盆放不下…
外婆说,她把鱼敲死再处理可能要废一番功夫,她很紧张,怕处理不了,没宰过那么大条鱼,我说,干嘛要敲死呢,我们可以一直养着…
胖胖和一宝很激动,猫生第一次见到花鲢鱼,一宝觉也不睡了,荡着个小腿也要来看,俩宝贝舔着大脸往前凑,就数他俩开心[春游家族]
楼下小孩叽叽喳喳,好几户人家直接草坪里开始处理,外婆说,过年都没这会热闹[毕业帽]
感谢单位和政府的厚爱,第N波物资…
可以安心过端午节了[虎爪比心]
外婆说,她把鱼敲死再处理可能要废一番功夫,她很紧张,怕处理不了,没宰过那么大条鱼,我说,干嘛要敲死呢,我们可以一直养着…
胖胖和一宝很激动,猫生第一次见到花鲢鱼,一宝觉也不睡了,荡着个小腿也要来看,俩宝贝舔着大脸往前凑,就数他俩开心[春游家族]
楼下小孩叽叽喳喳,好几户人家直接草坪里开始处理,外婆说,过年都没这会热闹[毕业帽]
感谢单位和政府的厚爱,第N波物资…
可以安心过端午节了[虎爪比心]
中医药治疗蛋白尿/水肿(肾炎、肾病综合征)验方秘方汇集;
一唐老军医
蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。
处方;
生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,
煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,
金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。
加味;
尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;
尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;
尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;
尿中有管型者加丹参15克、通草10克;
纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;
伴高血压者加杜仲15克;
阴虚者加生地15克;
阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法;
每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,
尿蛋白可减少或消失。
注意;
尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,
必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,
茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,
丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。
全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,
清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀,可以發生在許多疾病中,而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現,是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質,主要依賴脾的生化與統攝,腎的封藏與固攝,若因勞累,或傷食,或藥物,或妊娠或產後,或其他因素,皆足以致脾腎兩虛,加上溼熱內蘊,水溼不化,久則溼阻瘀結,尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜,故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精,益氣攝血法,治療腎炎蛋白尿,取得較爲滿意的療效。
药方;:
生黃芪60克,太子參15克,焦白朮10克,雲茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,幹荷葉10克,旱蓮草10克,金櫻子20克,菟絲子10克,蟬衣6克,丹皮10克,甘草3克。
加味:
尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克;
尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克;納食差者加陳皮6克、
薏苡仁12克;伴高血壓者加杜仲15克;
陰虛者加生地15克;陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法:
每日1劑,水煎二次早晚分服。
一般服藥1-2個月,尿蛋白可減少或消失。
注意:
腎炎蛋白尿的治療,目前尚未取得突破性進展,筆者認爲,尿蛋白屬於體內精微物質,宜藏不宜瀉,治療上往往補虛固攝易留邪,瀉實不當易傷正,因此在處方選藥時,必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾,金櫻子、菟絲子益腎攝精,茅根、茯苓清熱除溼,葛根、荷葉升提舉陷,丹皮、旱蓮涼血攝血,蟬衣可消蛋白尿,甘草調和諸藥。全方合用,共奏補而不滯,固攝不留邪,除溼不傷陰,清熱不苦寒,涼血不留瘀之效,使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)
[通治方]
岳美中:治此病,
可仅用玉米须一味,
药方;
玉米须60克,洗净煎水服,连服六月,即能痊愈。屡试累验。
惟须说明者,此系慢性病,非长期不间断服药,则难望收功。
病案
余亲戚之女八岁,患肾炎。其父为西医,故用西药治疗,
年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。
现已十八岁,未见复发。
——《岳美中论医集》
庚生:忆香祖笔记中,载一方颇简便,予曾试用有效。
药方;
老丝瓜3条(去子剪碎),巴豆49粒(去壳),
方法;
将巴豆同丝瓜络同炒,俟巴豆深黄色,去巴豆入黄米60克,
同丝瓜络同炒,至米黄为度,取米研粉为丸,如梧子大。
每服30粒,有苡仁汤下,神效。
王清任:抽葫芦酒,治腹大周身肿。
药方;
自抽干葫芦,
方法;
焙为末,黄酒调服9克。若葫芦大,
以黄酒入内煮一时,服酒颇效,取其自拍之义。
陶承熹:消河饼,治水肿、小便闭淋。
药方;
大田螺4个 大蒜(去皮)5个 车前子9克(为末)
方法;
3味共捣研成饼,贴脐中,以手帕缚之。贴药后少顷,
小便渐渐自出,其肿立消。
[辨证方]
1、寒 证
岳美中:罗氏(止园)对肿胀有丰富的临床经验,他认为久病高度水肿,纯属虚寒,“一切热征,均系假象”,应扶脾渗利,益气补阳,大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说,结合自己的经验,
制一治水肿
药方:
炙黄芪18克,党参18克,炒白术24克,龙眼肉12克,
苡米12克,山药12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,
陈皮3克,牛膝9克,生姜3克,大枣3枚,
方法;
水煎服。本方对于气虚水停,出现虚寒证象,全身或下肢浮肿,
小便短少,舌淡苔白厚,脉虚者,较为适宜;
若为风水兼肾气虚弱,可加虎骨以补肾强骨,除少阴伏风。
病案
1942年余曾治一男性患者,年30余岁。自述在一年前首先
发现下肢浮肿,心跳逐渐增剧,并已形成腹水,呼吸困难,
卧则作喘,经治不效。察其面黄体瘦,腹大如箕,舌苔薄白,
脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚,水液泛滥。
处以本方加虎骨9克,10剂后肢肿腹水渐消,连服二月而愈,
随访二年未发。
2、热 证
张仲景:越婢汤,治风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。
药方;
麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味,
方法;
以水1200毫升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取600毫升,
分温3服。恶风者,加附子1枚炮;风水,加术12克。
耿鉴庭:予见小溲黄浊者,虽无肾炎确证,仍以下方给其常服,可使小便迅速转清。
药方;
鲜车前草(包括叶、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克
丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
——《名老中医医话》
万友生方:;
药方;
白茅根汤,治慢性肾炎水肿,证属湿热伤阴者,
适当加味,疗效尚佳。
白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。
——《名老中医医话》
姚正平:治急性肾炎证见恶寒发热,咳嗽气喘,口渴,头面下颏,
四肢浮肿,甚或伴有胸水,尿少色黄,大便干。
药方;
10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克
地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克
车前子15克
方法;
3剂,水煎2服。
加减:
高度浮肿,麻黄重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶苈子10克。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
郑孙谋:临床证明水肿病例最怕感冒,最易受感引起反复,迁延日久,气血虚衰,面色不荣,脸浮财肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综;合征,有一定疗效。
药方
熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克
山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法;
文火煎,空腹服,每日l剂。
蛋白尿多者,可重用黄芪至30克;
白细胞多者,加马齿苋24克;
红细胞多者,可加血余炭、黑蒲黄各10克(夏布包)。
——《名医特色经验精华》方
姜春华:在肾病恢复期,我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方;
黑大豆250克 淮山药60克,苍术60克,茯苓60克,
方法;
共研细末,水泛为丸。每服6~9克,日2~3次。
——《名医特色经验精华》
4、实 证
杨立箴:应用苓皮导滞汤进行加减化裁,近年来治疗水肿疾患,
多收到良好效果。
药方;
川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克
大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克
莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克
灯心3克 沉香6克
方法;
每日1剂,每煎50分钟,早、中、晚服。
——《千家妙方》上册
陈泽霖:对于顽固的水肿,应用开鬼门、洁净府法均少效,可加用去菀陈莝法,亦即用泻下逐水法。家父常用
药方;
黑白;丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,
方法;
上药共研细末,每服3克左右,清晨空废服,
以达每日3~4次水泻为度。不要太剧烈,以免伤正,
常可使水肿逐渐消退,病人也不感疲乏。
此法掌握得好,可收到较好效果。
——《名医特色经验精华》
[食疗方]
赵心波:名医王文鼎善消水肿,余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治,并学到一个方子——苡仁小豆粥,对脾虚水肿有一定效果。
药方;
生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克
猪肝1具(竹刀切碎)。
煮粥食用。
——《名老今医之路》(三)
邓铁涛:消尿蛋白饮,治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失,
唯尿蛋白长期不除者。
药方;
黄芪法15~30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法;
3剂水煎2服。
本方具有健脾固肾、利湿化浊之功,经临床验证,效果尚好。
——《名老中医医话》
忽思慧:青鸭羹,治十种水病不瘥。
药方;
青头鸭1只(退净) 草果5个上件,用赤小豆9克,
入鸭腹内煮熟,五味调,空心服。
——《饮膳正要)卷二
杨志一:
药方;
鸭蒜汤,治水臌、水肿,久治不愈,小便不利者。
用老母鸭1只,陈大蒜头120克,
方法;
水煮浓汁不放盐,缓缓饮之。
——《著名中医学家的学术经验》
陈直:大豆方,治水气胀满,手足俱肿,心烦闷无力。
药方;
大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和,煮令豆烂熟,
空心常食之鱼豆,饮其汁尤佳。
——《寿亲养老新书》卷一
李梃:麻子粥,
药方;
治水气肿满,身体疼痛,不能饮食。用麻子18克取汁,下米8克,
鲤鱼肉210克,
方法;
煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀,空心食之。
乌梅10g,枸杞
一唐老军医
蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。
处方;
生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,
煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,
金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。
加味;
尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;
尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;
尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;
尿中有管型者加丹参15克、通草10克;
纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;
伴高血压者加杜仲15克;
阴虚者加生地15克;
阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法;
每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,
尿蛋白可减少或消失。
注意;
尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,
必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,
茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,
丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。
全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,
清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀,可以發生在許多疾病中,而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現,是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質,主要依賴脾的生化與統攝,腎的封藏與固攝,若因勞累,或傷食,或藥物,或妊娠或產後,或其他因素,皆足以致脾腎兩虛,加上溼熱內蘊,水溼不化,久則溼阻瘀結,尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜,故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精,益氣攝血法,治療腎炎蛋白尿,取得較爲滿意的療效。
药方;:
生黃芪60克,太子參15克,焦白朮10克,雲茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,幹荷葉10克,旱蓮草10克,金櫻子20克,菟絲子10克,蟬衣6克,丹皮10克,甘草3克。
加味:
尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克;
尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克;納食差者加陳皮6克、
薏苡仁12克;伴高血壓者加杜仲15克;
陰虛者加生地15克;陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法:
每日1劑,水煎二次早晚分服。
一般服藥1-2個月,尿蛋白可減少或消失。
注意:
腎炎蛋白尿的治療,目前尚未取得突破性進展,筆者認爲,尿蛋白屬於體內精微物質,宜藏不宜瀉,治療上往往補虛固攝易留邪,瀉實不當易傷正,因此在處方選藥時,必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾,金櫻子、菟絲子益腎攝精,茅根、茯苓清熱除溼,葛根、荷葉升提舉陷,丹皮、旱蓮涼血攝血,蟬衣可消蛋白尿,甘草調和諸藥。全方合用,共奏補而不滯,固攝不留邪,除溼不傷陰,清熱不苦寒,涼血不留瘀之效,使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)
[通治方]
岳美中:治此病,
可仅用玉米须一味,
药方;
玉米须60克,洗净煎水服,连服六月,即能痊愈。屡试累验。
惟须说明者,此系慢性病,非长期不间断服药,则难望收功。
病案
余亲戚之女八岁,患肾炎。其父为西医,故用西药治疗,
年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。
现已十八岁,未见复发。
——《岳美中论医集》
庚生:忆香祖笔记中,载一方颇简便,予曾试用有效。
药方;
老丝瓜3条(去子剪碎),巴豆49粒(去壳),
方法;
将巴豆同丝瓜络同炒,俟巴豆深黄色,去巴豆入黄米60克,
同丝瓜络同炒,至米黄为度,取米研粉为丸,如梧子大。
每服30粒,有苡仁汤下,神效。
王清任:抽葫芦酒,治腹大周身肿。
药方;
自抽干葫芦,
方法;
焙为末,黄酒调服9克。若葫芦大,
以黄酒入内煮一时,服酒颇效,取其自拍之义。
陶承熹:消河饼,治水肿、小便闭淋。
药方;
大田螺4个 大蒜(去皮)5个 车前子9克(为末)
方法;
3味共捣研成饼,贴脐中,以手帕缚之。贴药后少顷,
小便渐渐自出,其肿立消。
[辨证方]
1、寒 证
岳美中:罗氏(止园)对肿胀有丰富的临床经验,他认为久病高度水肿,纯属虚寒,“一切热征,均系假象”,应扶脾渗利,益气补阳,大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说,结合自己的经验,
制一治水肿
药方:
炙黄芪18克,党参18克,炒白术24克,龙眼肉12克,
苡米12克,山药12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,
陈皮3克,牛膝9克,生姜3克,大枣3枚,
方法;
水煎服。本方对于气虚水停,出现虚寒证象,全身或下肢浮肿,
小便短少,舌淡苔白厚,脉虚者,较为适宜;
若为风水兼肾气虚弱,可加虎骨以补肾强骨,除少阴伏风。
病案
1942年余曾治一男性患者,年30余岁。自述在一年前首先
发现下肢浮肿,心跳逐渐增剧,并已形成腹水,呼吸困难,
卧则作喘,经治不效。察其面黄体瘦,腹大如箕,舌苔薄白,
脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚,水液泛滥。
处以本方加虎骨9克,10剂后肢肿腹水渐消,连服二月而愈,
随访二年未发。
2、热 证
张仲景:越婢汤,治风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。
药方;
麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味,
方法;
以水1200毫升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取600毫升,
分温3服。恶风者,加附子1枚炮;风水,加术12克。
耿鉴庭:予见小溲黄浊者,虽无肾炎确证,仍以下方给其常服,可使小便迅速转清。
药方;
鲜车前草(包括叶、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克
丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
——《名老中医医话》
万友生方:;
药方;
白茅根汤,治慢性肾炎水肿,证属湿热伤阴者,
适当加味,疗效尚佳。
白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。
——《名老中医医话》
姚正平:治急性肾炎证见恶寒发热,咳嗽气喘,口渴,头面下颏,
四肢浮肿,甚或伴有胸水,尿少色黄,大便干。
药方;
10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克
地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克
车前子15克
方法;
3剂,水煎2服。
加减:
高度浮肿,麻黄重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶苈子10克。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
郑孙谋:临床证明水肿病例最怕感冒,最易受感引起反复,迁延日久,气血虚衰,面色不荣,脸浮财肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综;合征,有一定疗效。
药方
熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克
山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法;
文火煎,空腹服,每日l剂。
蛋白尿多者,可重用黄芪至30克;
白细胞多者,加马齿苋24克;
红细胞多者,可加血余炭、黑蒲黄各10克(夏布包)。
——《名医特色经验精华》方
姜春华:在肾病恢复期,我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方;
黑大豆250克 淮山药60克,苍术60克,茯苓60克,
方法;
共研细末,水泛为丸。每服6~9克,日2~3次。
——《名医特色经验精华》
4、实 证
杨立箴:应用苓皮导滞汤进行加减化裁,近年来治疗水肿疾患,
多收到良好效果。
药方;
川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克
大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克
莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克
灯心3克 沉香6克
方法;
每日1剂,每煎50分钟,早、中、晚服。
——《千家妙方》上册
陈泽霖:对于顽固的水肿,应用开鬼门、洁净府法均少效,可加用去菀陈莝法,亦即用泻下逐水法。家父常用
药方;
黑白;丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,
方法;
上药共研细末,每服3克左右,清晨空废服,
以达每日3~4次水泻为度。不要太剧烈,以免伤正,
常可使水肿逐渐消退,病人也不感疲乏。
此法掌握得好,可收到较好效果。
——《名医特色经验精华》
[食疗方]
赵心波:名医王文鼎善消水肿,余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治,并学到一个方子——苡仁小豆粥,对脾虚水肿有一定效果。
药方;
生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克
猪肝1具(竹刀切碎)。
煮粥食用。
——《名老今医之路》(三)
邓铁涛:消尿蛋白饮,治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失,
唯尿蛋白长期不除者。
药方;
黄芪法15~30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法;
3剂水煎2服。
本方具有健脾固肾、利湿化浊之功,经临床验证,效果尚好。
——《名老中医医话》
忽思慧:青鸭羹,治十种水病不瘥。
药方;
青头鸭1只(退净) 草果5个上件,用赤小豆9克,
入鸭腹内煮熟,五味调,空心服。
——《饮膳正要)卷二
杨志一:
药方;
鸭蒜汤,治水臌、水肿,久治不愈,小便不利者。
用老母鸭1只,陈大蒜头120克,
方法;
水煮浓汁不放盐,缓缓饮之。
——《著名中医学家的学术经验》
陈直:大豆方,治水气胀满,手足俱肿,心烦闷无力。
药方;
大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和,煮令豆烂熟,
空心常食之鱼豆,饮其汁尤佳。
——《寿亲养老新书》卷一
李梃:麻子粥,
药方;
治水气肿满,身体疼痛,不能饮食。用麻子18克取汁,下米8克,
鲤鱼肉210克,
方法;
煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀,空心食之。
乌梅10g,枸杞
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