国医大师李振华先生的理脾健运汤，最适合现代人减肥

导读：肥胖者，多痰湿，渐则瘀，无奈顽固，本方可以一试！ 

理脾健运汤组成：白术10g，茯苓20g，泽泻12g，桂枝6g，半夏10g，厚朴10g，砂仁8g，木香6g，薏苡仁30g，玉米须30g，山楂15g，鸡内金10g。

功效：温中健脾，祛痰化湿。

主治：肥胖病，属痰湿瘀阻者。症见肥胖体形，下肢轻度浮肿，舌体胖大，舌质淡红，舌苔白腻，脉象濡缓。

用法：水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

方解：方中桂枝振奋阳气，通阳利水、助膀胱之气化以促使机体运化排泄；白术、茯苓、泽泻、玉米须、薏苡仁健脾利湿，使湿有出路；配伍半夏、厚朴、砂仁、木香芳香化浊，祛痰燥湿，理气导滞，使气行则湿易化；山楂、鸡内金消积化滞。诸药合用，使脾胃健运，痰湿得化，气机条畅，肝脾调和，诸症自除。

加减：如肥胖日久，湿阻气机，气滞血瘀，皮肤色黯，口唇舌质色紫者，可加桃仁、莪术、丹参等活血化瘀之品。

点评：体重超过正常体重的20%，可谓肥胖症。本方经多年临床观察，适用于脾失健运，水谷精微排泄输布失常，脂肪代谢障碍，水湿不化，痰湿阻滞，经络气血不畅而致肥胖的痰湿瘀阻证。临床体会本方主要是增强机体自身排泄功能以达减肥之功，故宜多服，效果更佳。 

验案

郭某某，男，52岁，干部。1980年4月10日就诊。

主诉肥胖已2年余。自1977年以来，逐渐肥胖，体重不断增加。1979年又出现血压高，头晕，头昏沉，四肢沉重乏力，心悸气短。现以上症状加重，行走困难，不能上班，曾服西药降压、利尿等，血压时低时高，肥胖不减，而来求诊。检査：患者肥胖体形，体重93kg，下肢轻度浮肿，血压21.3/13.3kPa。舌体胖大，舌质淡红，舌苔白腻，脉象濡缓。 

诊断：肥胖症，属痰湿瘀阻者。

治疗：温中健脾，祛痰化湿。予理脾健运汤。
4月30日二诊：上方共服15剂，体重减轻5kg。头晕沉、浮肿、心悸气短等症状基本消失。血压18.7/11.3kPa。舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄，脉濡。上方去玉米须，加石菖蒲10g，炒枣仁15g。又服20剂，体重减至81kg，诸症消失。后随访已上班并经常骑自行车下乡工作。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

老中医舒鸿飞：治疗新久虚实牙痛的专方，用了四十年

牙痛在日常生活中比较常见，虽然说这是一种小病，但是它给我们带来的影响还是很大的。“牙痛不是病，但是痛起来会要命。”

牙痛真的让常人无法忍受，本文分享一民间验方，治疗牙痛经验证多例皆效，药简价廉。

民间验方治疗牙痛
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药物组成：生石膏（先煎）50g，细辛3g，玄参、升麻、甘草各10g。

功效主治：清热止痛。主治新、久、虚、实牙痛。

验证举例

例1：舒某，男，60岁，1991年春初诊。自诉牙痛多年，进冷、热、咸、酸、辣之物皆痛，授以上方5剂，经随访药尽痛止。

例2：赵某，女，52岁，2004年2月12日就诊。诉牙痛已10余天，进热或冷饮食均痛，牙根稍动。视其舌苔薄黄，切脉稍数。处以上方5剂。2月26日复诊，药后牙痛已减，守方5剂而安。

运用体会

这是余亲自体验过的专方之ー。余自2010年12月始，牙齿松动，遇热食或冷风吹牙则痛，进食时如咬物则自觉疼痛加剧，有时夜间因疼痛而不能入睡，牙龈不浮肿。2月13日以上方合地骨汤（熟地、骨碎补各30g）5剂，药尽而大有好转。19日续服5剂而痛止。

此方经验证多例皆效，凡牙痛动辄用本方治疗。如例1为余之族叔，苦于牙痛多年，自用过本方后未再发作，遂将本方珍藏之，以备痛时之需。

季元等在总结祝谌予治疗痛证经验中指出：石膏辛寒，入阳明胃经，清肺胃之热而除烦止；细辛辛温，入少阴肾经，发散风寒而通络止痛。两药寒热配伍，以细辛之升散引石膏之寒凉治疗内蕴郁热之痛，不但有清热止痛的作用，而且无燥烈遏邪之弊，上方之所以治疗牙痛有佳效，石膏与细辛相配伍可能是其中原因之一。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

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现存最古的医方
1973年发掘的长沙马王堆三号汉墓出土的大批帛书中，有一种久已亡佚的医方专著：《五十二病方》。全书52题，每题都是治疗一类疾病的方法，少则一、二方，多则有二十几方。原应有三百方左右，因少部分已残缺，只余下283个方子，共约一万多字。原书没书名，据原有目录共有五十二个以病名而列的小标题，试定名为《五十二病方》。这是已发现的中国最古的医方，距今已有二千多年。