人作恶殃及子孙，后代需要承负的期限到底要多久？
《阅微草堂笔记》里记载了这样一则故事：
甲看中乙的妻子，想纳为妾，便告诉了丙。丙看中了甲的财富，便找了一个同邑的浪荡子，用金钱买通了他，用阴谋帮甲达成了心愿。过了一年多，丙的阴谋败露，自己的女儿被杖而官卖，邑子的女儿则流落为娼。
初看这则故事，似乎是大家所喜闻乐见的善恶报应故事，行恶者得恶报，而且恶报的程度和行恶的程度刚好成正比。
但我们又会发现它和常见的善恶报应故事有一个很明显的区别：故事的过错方都是父辈，而承担责任者却是他们的子辈，也即父债子偿，这就是道教传统中非常重要的一个部分——承负报应。
承负是空想还是确有实据？
“承负说”系统阐述于《太平经》 :“承者为前，负者为后；承者，乃谓先人本承天心而行，小小失之，不自知，用日积久 ，相聚为多，今后生人反无辜蒙其过谪，连传被其灾 ，故前为承， 后为负也。负者，流灾亦不由一人之治，比连不平 ,前后更相负, 故名之为负。负者, 乃先人负于后生者也。”
也就是说，今人要承担先人行为善恶所带来的后果, 名为承；同样，今人的行为善恶也会对后人产生影响，名为负；代代相承相负 。
那么具体什么是承负？用古代一点的说法就是血脉传承者之间的气运会有所影响，同时这种影响反应在血脉往后传承最为明显。《皇极经世书》说，子时开天、丑时辟地、寅时生人。《太平经》所指的先人，是从黄帝时期以前上溯至寅时的人。这些先人在本质上是承天心而行的，但有小错失，且并不自知。这种不自知的小错失，通过血脉流传一辈辈积累下来了。这是人间世运下降的本质原因，也是承负产生的渊源之始。
如果用现代一点的话，可以这样来说，DNA最为相近的亲属中会出现气运相关联的现象，同时这种气运关联体现在父系往子系这个方向上最为明显，而同辈之间的影响则较小一些。
承负与阴宅风水的作用原理是有相通之处，首先，承负是讲气运往子孙的传递，风水是借环境造阵来进行趋吉避凶，而承负是通过功果福报来进行趋吉避凶。
正所谓善人居福地之说，大凡积德行善的之人，因有功果转化福报的支持，故而更容易得到更好的风水，这便是“福人居福地”说法的来历。
由于道教很看重人类自然的繁衍生息的自然性，所以从来不避忌传宗接代之事，并在修炼之中，也强调“欲修仙，先做人”，先尽人伦之责，方可言及大道。
前人行的善，如果没有及时转化，则它会积累为功果（也称为阴功），这个功果转化为气运后，会通过血脉传递到DNA角度来说最亲近的人身上，然后逐次向往传递。同样的，如果有行的恶没有及时消解掉，那么这个恶行同样会转化成不好的气运，传递到子孙身上，在发生转化后，就会体现出来。
天地万物皆受承负影响
《太平经》中认为，历史是一个时时包含着承负的循序渐进的过程，任何社会危机的造成均非仅仅由于当世的原因, 而是历史的长期积累造成的 , 因此不能让一人承担罪责 ,而是“人人有过于天地”, 但现实是“ 百姓适知责天, 不知深自责也”，并认为天地和一切自然事物跟人和社会事物一样也都有承负 。
一是人为天地“承负” : “天地生凡物 ,无德而伤之, 天下云乱, 家贫不足 , 老弱饥寒 ,县官无收, 仓库更空。此过乃本在地伤物 ,而人反承负之”。人承负天地, 是天地运行发生错乱 , 人承受其灾害 。
二是自然界事物间的“承负” : “夫南山有大木,广纵覆地数百步 ,其本茎一也。上有无訾之枝叶实, 其下根不坚持地 ,而为大风雨所伤, 其上亿亿枝叶实悉伤死亡, 此即万物草木之承负大过也。”这是山川草木受到的自然承负之灾， 唇亡齿寒，也是这个意思。
三是人为自然界事物“承负” : “南山有毒气 ,其山不善闭藏 ,春南风与风气俱行, 乃蔽日月, 天下彼其咎 , 伤死者积众多。”南山有毒气，因为风而传播到了其他地方，导致死伤众多，此为人承负了自然之过。
不过 , 对于自然事物的承负人们并不太关注, 对人自身的承负才是大家关心的；而人自身的善恶承负 , 人们最担忧的是对恶的承负所造成的灾病夭死，承负之善给人带来荫庇，但这种荫庇不是无限的 , 而是有限的 ;子孙放纵为恶 , 支付完先人荫庇，也难免夭死 。
道教承负与佛教因果，有何不同
现在我们很多谈论罪福善恶的，都将道教之承负和佛教的因果联系起来，认为道教之承负就是佛教之因果，其实是错误的。佛教的因果是基于前世今生，业报轮回的角度；而道教的承负是基于现实世界，以整体论、系统论的观念来看待社会的。
1产生报应的原因不同
“业报轮回说”认为有情众生对世界万有的“无明” 是产生果报的根本原因。
认为报应的根源在于人的贪欲和无明，由过去的无明烦恼而造作诸业,播下生死的苦因 ,于是生起种种妄念 ，因此造成了生死的流转 ,堕于生生世世的六道轮回之中 。
道教“承负说”主张的施报者是“天”。这个“天”不仅有自然无为的元气的含义, 且在一定意义上是有赏罚大权的人格神。有人认为这是一种外力报应，其实不然。
各种人的承负都有善恶积累这个内因在起作用, 是对个体或家族的过去善恶的报应，今人的祸福是先人行为的结果，如果祖先有何过失，由子孙承担其责任。而且 , 善恶的记录、拘校、奖罚 (即报应的执行)大多是由众鬼神操作的。
《有过死谪作河梁诫》说 , 记录承负的诸神包括山海陆地 、 诸祀丛社、 舍宅诸守、 司农祠官 (其他书中还提到三尸神、司命神等 ) , 还有大阴法曹每年岁末要拘校账簿 , 核算此人的善恶累积, “计所承负 , 除算减年 ”, 地阴神 、 土府神 “收取形骸 , 考其魂神” , 罪过多的至死 , 罪不至死的要 “谪作河梁山海 ”, 其他也 “各随法轻重, 各如其事, 勿有失脱 ”。众鬼神无时无处不在注视人的所作所为，对善恶的记录和对承负的执行毫厘不爽。
2受报主体不同
佛教之所以没有承负概念，是因为“业报轮回说”主张“自作自受”。个体所造业的果报，只能由造业者自己或其五蕴相续而生者承受, 众生现在所受的业报 ,必然是自己前世的宿业所感 ,不能由别人替代,即使象父母子女这样的至亲,也不能互相承受 。所以佛教的出家，讲究抛妻弃子与世俗切断联系，在这种情况下，直系亲属的好坏完全不在自己的考虑范围内。
“承负说”的受报主体不仅是自身, 有恶心恶迹,天就会夺其纪算 ,减少他的寿命 ,同时个人的行为还会影响到他的子孙 。“承负”简单来说就是祖先给后人留下的一笔“遗产”。如果前人做了很多好事，就给子孙留下一笔好遗产，让子孙能富贵、智慧；如果前人干了很多坏事，那就会给子孙留下一笔烂账，令子孙遭受身体、心灵、经济上的许多磨难。《太平经》里举例说，比如父母失了道德，有过错于乡里，后世的子孙必受乡里的过责，这是承负最简单的道理。
与《易经》中所说“积善之家，必有余庆；积不善之家，必有余殃。”同出一理。并且，“承负”有“十世一周”的性质，即十代祖宗的行为，会对后代有一定影响，警戒人们要为后世儿孙考量。
这也就是为什么有的人力行善事，却没有得到好的福报，就是因为承负了祖先之过错；为什么有的人做了坏事，但是却得了好的结果，是因为承负了先人之遗泽。
所以道教里讲行善，只是说行善可以有种种功德，但是却很少宣讲靠单纯的积善可以获得富贵的。
3解脱方式不同
“业报轮回说”提倡“业由心造、 回转有道”，主张通过因果法则以减少恶报，甚至消除业力的影响 。
大家都知道，道教是修现世的，而对于当前的现实利益，道教不会通过消耗福报来实现，而是创造了道家五术，以五术来济世利民，不但能解决现世问题，还能不断积累功行。
《太平经·解承负诀》说: “能行大功万万倍之先人 ,虽有余殃 , 不能及此身也 。”行大功德, 就是以忠孝等伦理道德规范为标准 , 为善去恶，得行此道者, 就能消除“承负”所带来的灾厄。
4作用范围不同
佛教的功行主要是在于普度众生，并且这个众生指的是有情众生，而无情众生是成不了佛的，所以佛教关注对象围绕的是人，其理论从人心下手，所言所论所行，皆是围绕人的觉悟成佛来进行。
道教则大不同，万物皆有灵性，度的是万物成道，所以道教关注的对象则是在天地万物及天地万物之外的一切，而人只是天地万物中最灵者，故域中有四大，人居其一，非是人为独尊。
所以道教中没有至尊的概念，即使是玉皇大帝这样地位极高的神明，一样是要听从元始符命的，但玉皇大帝本身又是元始的一个化身，元始本身是一切的源头，但却不是一切的主宰。
正因为如此，道教并不像佛教那样认为只有有情众生才能成就，而是万物皆可修行，皆可成就，在层次格局上比佛教要更大得多。只是世人多不察此，反认为佛教普度是大善，不可不谓之颠倒了。
承负的期限
那么先人的善恶行为是否能无限期的对后代产生影响呢？《太平经》中记载，承负是有期限的，过了这个时间限制，就不受承负之苦。
《太平经》说：“因复过去，流其后世，成承五祖。一小周十世，而一反初。或有小行善不能厌，囹圄其先人流恶承负之灾，中世灭绝无后，诚冤哉。承负者，天有三部，帝王三万岁相流，臣承负三千岁，民三百岁。皆承负相及，一伏一起，随人政衰盛不绝。”
可见承负的大至期限是五代十世。如果只是后人无条件的承负先人的善恶行为，道教的善恶报应论就成为了绝对的命定论了，所以经中也告诉我们，只要个人能做大善事，虽先人有过失，也可以免于承负之灾。
《阅微草堂笔记》里记载了这样一则故事：
甲看中乙的妻子，想纳为妾，便告诉了丙。丙看中了甲的财富，便找了一个同邑的浪荡子，用金钱买通了他，用阴谋帮甲达成了心愿。过了一年多，丙的阴谋败露，自己的女儿被杖而官卖，邑子的女儿则流落为娼。
初看这则故事，似乎是大家所喜闻乐见的善恶报应故事，行恶者得恶报，而且恶报的程度和行恶的程度刚好成正比。
但我们又会发现它和常见的善恶报应故事有一个很明显的区别：故事的过错方都是父辈，而承担责任者却是他们的子辈，也即父债子偿，这就是道教传统中非常重要的一个部分——承负报应。
承负是空想还是确有实据？
“承负说”系统阐述于《太平经》 :“承者为前，负者为后；承者，乃谓先人本承天心而行，小小失之，不自知，用日积久 ，相聚为多，今后生人反无辜蒙其过谪，连传被其灾 ，故前为承， 后为负也。负者，流灾亦不由一人之治，比连不平 ,前后更相负, 故名之为负。负者, 乃先人负于后生者也。”
也就是说，今人要承担先人行为善恶所带来的后果, 名为承；同样，今人的行为善恶也会对后人产生影响，名为负；代代相承相负 。
那么具体什么是承负？用古代一点的说法就是血脉传承者之间的气运会有所影响，同时这种影响反应在血脉往后传承最为明显。《皇极经世书》说，子时开天、丑时辟地、寅时生人。《太平经》所指的先人，是从黄帝时期以前上溯至寅时的人。这些先人在本质上是承天心而行的，但有小错失，且并不自知。这种不自知的小错失，通过血脉流传一辈辈积累下来了。这是人间世运下降的本质原因，也是承负产生的渊源之始。
如果用现代一点的话，可以这样来说，DNA最为相近的亲属中会出现气运相关联的现象，同时这种气运关联体现在父系往子系这个方向上最为明显，而同辈之间的影响则较小一些。
承负与阴宅风水的作用原理是有相通之处，首先，承负是讲气运往子孙的传递，风水是借环境造阵来进行趋吉避凶，而承负是通过功果福报来进行趋吉避凶。
正所谓善人居福地之说，大凡积德行善的之人，因有功果转化福报的支持，故而更容易得到更好的风水，这便是“福人居福地”说法的来历。
由于道教很看重人类自然的繁衍生息的自然性，所以从来不避忌传宗接代之事，并在修炼之中，也强调“欲修仙，先做人”，先尽人伦之责，方可言及大道。
前人行的善，如果没有及时转化，则它会积累为功果（也称为阴功），这个功果转化为气运后，会通过血脉传递到DNA角度来说最亲近的人身上，然后逐次向往传递。同样的，如果有行的恶没有及时消解掉，那么这个恶行同样会转化成不好的气运，传递到子孙身上，在发生转化后，就会体现出来。
天地万物皆受承负影响
《太平经》中认为，历史是一个时时包含着承负的循序渐进的过程，任何社会危机的造成均非仅仅由于当世的原因, 而是历史的长期积累造成的 , 因此不能让一人承担罪责 ,而是“人人有过于天地”, 但现实是“ 百姓适知责天, 不知深自责也”，并认为天地和一切自然事物跟人和社会事物一样也都有承负 。
一是人为天地“承负” : “天地生凡物 ,无德而伤之, 天下云乱, 家贫不足 , 老弱饥寒 ,县官无收, 仓库更空。此过乃本在地伤物 ,而人反承负之”。人承负天地, 是天地运行发生错乱 , 人承受其灾害 。
二是自然界事物间的“承负” : “夫南山有大木,广纵覆地数百步 ,其本茎一也。上有无訾之枝叶实, 其下根不坚持地 ,而为大风雨所伤, 其上亿亿枝叶实悉伤死亡, 此即万物草木之承负大过也。”这是山川草木受到的自然承负之灾， 唇亡齿寒，也是这个意思。
三是人为自然界事物“承负” : “南山有毒气 ,其山不善闭藏 ,春南风与风气俱行, 乃蔽日月, 天下彼其咎 , 伤死者积众多。”南山有毒气，因为风而传播到了其他地方，导致死伤众多，此为人承负了自然之过。
不过 , 对于自然事物的承负人们并不太关注, 对人自身的承负才是大家关心的；而人自身的善恶承负 , 人们最担忧的是对恶的承负所造成的灾病夭死，承负之善给人带来荫庇，但这种荫庇不是无限的 , 而是有限的 ;子孙放纵为恶 , 支付完先人荫庇，也难免夭死 。
道教承负与佛教因果，有何不同
现在我们很多谈论罪福善恶的，都将道教之承负和佛教的因果联系起来，认为道教之承负就是佛教之因果，其实是错误的。佛教的因果是基于前世今生，业报轮回的角度；而道教的承负是基于现实世界，以整体论、系统论的观念来看待社会的。
1产生报应的原因不同
“业报轮回说”认为有情众生对世界万有的“无明” 是产生果报的根本原因。
认为报应的根源在于人的贪欲和无明，由过去的无明烦恼而造作诸业,播下生死的苦因 ,于是生起种种妄念 ，因此造成了生死的流转 ,堕于生生世世的六道轮回之中 。
道教“承负说”主张的施报者是“天”。这个“天”不仅有自然无为的元气的含义, 且在一定意义上是有赏罚大权的人格神。有人认为这是一种外力报应，其实不然。
各种人的承负都有善恶积累这个内因在起作用, 是对个体或家族的过去善恶的报应，今人的祸福是先人行为的结果，如果祖先有何过失，由子孙承担其责任。而且 , 善恶的记录、拘校、奖罚 (即报应的执行)大多是由众鬼神操作的。
《有过死谪作河梁诫》说 , 记录承负的诸神包括山海陆地 、 诸祀丛社、 舍宅诸守、 司农祠官 (其他书中还提到三尸神、司命神等 ) , 还有大阴法曹每年岁末要拘校账簿 , 核算此人的善恶累积, “计所承负 , 除算减年 ”, 地阴神 、 土府神 “收取形骸 , 考其魂神” , 罪过多的至死 , 罪不至死的要 “谪作河梁山海 ”, 其他也 “各随法轻重, 各如其事, 勿有失脱 ”。众鬼神无时无处不在注视人的所作所为，对善恶的记录和对承负的执行毫厘不爽。
2受报主体不同
佛教之所以没有承负概念，是因为“业报轮回说”主张“自作自受”。个体所造业的果报，只能由造业者自己或其五蕴相续而生者承受, 众生现在所受的业报 ,必然是自己前世的宿业所感 ,不能由别人替代,即使象父母子女这样的至亲,也不能互相承受 。所以佛教的出家，讲究抛妻弃子与世俗切断联系，在这种情况下，直系亲属的好坏完全不在自己的考虑范围内。
“承负说”的受报主体不仅是自身, 有恶心恶迹,天就会夺其纪算 ,减少他的寿命 ,同时个人的行为还会影响到他的子孙 。“承负”简单来说就是祖先给后人留下的一笔“遗产”。如果前人做了很多好事，就给子孙留下一笔好遗产，让子孙能富贵、智慧；如果前人干了很多坏事，那就会给子孙留下一笔烂账，令子孙遭受身体、心灵、经济上的许多磨难。《太平经》里举例说，比如父母失了道德，有过错于乡里，后世的子孙必受乡里的过责，这是承负最简单的道理。
与《易经》中所说“积善之家，必有余庆；积不善之家，必有余殃。”同出一理。并且，“承负”有“十世一周”的性质，即十代祖宗的行为，会对后代有一定影响，警戒人们要为后世儿孙考量。
这也就是为什么有的人力行善事，却没有得到好的福报，就是因为承负了祖先之过错；为什么有的人做了坏事，但是却得了好的结果，是因为承负了先人之遗泽。
所以道教里讲行善，只是说行善可以有种种功德，但是却很少宣讲靠单纯的积善可以获得富贵的。
3解脱方式不同
“业报轮回说”提倡“业由心造、 回转有道”，主张通过因果法则以减少恶报，甚至消除业力的影响 。
大家都知道，道教是修现世的，而对于当前的现实利益，道教不会通过消耗福报来实现，而是创造了道家五术，以五术来济世利民，不但能解决现世问题，还能不断积累功行。
《太平经·解承负诀》说: “能行大功万万倍之先人 ,虽有余殃 , 不能及此身也 。”行大功德, 就是以忠孝等伦理道德规范为标准 , 为善去恶，得行此道者, 就能消除“承负”所带来的灾厄。
4作用范围不同
佛教的功行主要是在于普度众生，并且这个众生指的是有情众生，而无情众生是成不了佛的，所以佛教关注对象围绕的是人，其理论从人心下手，所言所论所行，皆是围绕人的觉悟成佛来进行。
道教则大不同，万物皆有灵性，度的是万物成道，所以道教关注的对象则是在天地万物及天地万物之外的一切，而人只是天地万物中最灵者，故域中有四大，人居其一，非是人为独尊。
所以道教中没有至尊的概念，即使是玉皇大帝这样地位极高的神明，一样是要听从元始符命的，但玉皇大帝本身又是元始的一个化身，元始本身是一切的源头，但却不是一切的主宰。
正因为如此，道教并不像佛教那样认为只有有情众生才能成就，而是万物皆可修行，皆可成就，在层次格局上比佛教要更大得多。只是世人多不察此，反认为佛教普度是大善，不可不谓之颠倒了。
承负的期限
那么先人的善恶行为是否能无限期的对后代产生影响呢？《太平经》中记载，承负是有期限的，过了这个时间限制，就不受承负之苦。
《太平经》说：“因复过去，流其后世，成承五祖。一小周十世，而一反初。或有小行善不能厌，囹圄其先人流恶承负之灾，中世灭绝无后，诚冤哉。承负者，天有三部，帝王三万岁相流，臣承负三千岁，民三百岁。皆承负相及，一伏一起，随人政衰盛不绝。”
可见承负的大至期限是五代十世。如果只是后人无条件的承负先人的善恶行为，道教的善恶报应论就成为了绝对的命定论了，所以经中也告诉我们，只要个人能做大善事，虽先人有过失，也可以免于承负之灾。
辨“证”论治，中医祛病之道
“辩证论治”是中医学的基本特点之一，是中医诊断和治疗疾病的基本原则，是中医理、法、方、药理论在临床实际应用过程的集中反映和具体实施。所以说，掌握中医辩证论治的方法及要点，是一位中医大夫必须掌握的技能，也是对症下药的重要依据。
1、中医为什么要辩证论治？
所谓“辩证”，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集到的病史资料、现有症状、体征通过分析、综合、归纳，判断为某种疾病性质“证侯”的过程。在中医里，有“征”和“症”之分。“症”指的是“症状”。比如头晕头痛，恶心呕吐，胸闷气短……等等。而“证”则是却是机体在疾病发生和发展过程中某一阶段出现的病理概括，它包括了病变的部位、病因、性质，以及邪正之间的关系（虚实）等，更全面地提示了疾病的本质。
以感冒为例，常见的症状有发热、恶寒、头身疼痛等，但由于致病因素和机体反映性的不同，又常表现为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒等不同的“证候”。其中，风寒感冒证反映的是由于风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，肺气不宣所导致的恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，咳嗽，痰清稀色白，时流清涕，舌苔薄白，脉浮等一类症候群。其病因为外感风寒，病变部位为肺卫，病变性质为风寒表实证。
所以，中医认识并治疗疾病是以“证”为依据的，其辨证诊断具有整体性和相对的灵活性，因此，它既不同于头痛医头，脚痛医脚的局部对症治疗，但又区别于那种不分阶段、不分主次、一方一药对一病的治病方法。
所谓“论治”，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。治疗原则的选择是“论治”的关键，方药的组合是“论治”的具体措施，论治是中医理、法、方、药中“法”、“方”、“药”三个部分的具体实施。
2、中医诊病如何辩证论治
“辩证”就是指辨病证名称、辨病因、辩病位、辩病性、辩病势、辩病机等内容和方法。
1）、辩病证名称：
中医不但要辨“证”，而且还要辩“病”，但在辩“病”之后，还要辩明此病中属于什么“证”。中医对疾病的诊断命名，传统方法多数是以主要症状为病名，如咳嗽、心悸、胃痛、黄疸、水肿等。这些疾病，与现代医学相应病名所描述的临床症状基本相同，或者更确切地说，我国现代医学中类似的有关病名，是根源于中医著作里早有认识的一些疾病名称。此外，也有一些中医病名，其性质介乎于症状名称和疾病名称之间，如“心痛”一病，就现代医学名称来说，它主要见于冠心病、心绞痛，但心痛病又不仅仅见于冠心病。
2）、辩病因：
破坏人体相对平衡状态而引起疾病发生的原因就是病因。辩病因，即辩明由于何种病因（如外感六淫、七情内伤、饮食劳倦、痰饮、瘀血等）致病，从而为治疗提供依据。
辩病因一是可以从追寻病史中得知，如一般外感疾病，大都有感受风寒，或蒙受暑湿等病史；在内伤杂病中，饮食不节，可引起宿食和胃肠病等。但中医认识病因，主要以临床表现为依据，因为中医的病因学说，不仅是指致病因素本身，而更重要的是指各种病因作用于人体后，机体因发生“阴阳气血”的变化而出现一系列的特定证候。如《素问·至真要大论》：“诸燥狂越，皆属于火”、“诸暴强直，皆属于风”。《素问·六元正纪大论》：“湿盛则濡泄”、“燥胜则干”等。因此，中医可以根据疾病的临床表现而辩识出导致该病的原因，这就是所谓的“辨证求因”或“审证求因”。
3）、辩病位：
中医辩病，要辩识疾病的在表在里。表、里是辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领。
病之在表或在里与病因有密切的关系。正如《景岳全书》说：“以表言之，则风寒暑湿燥感于外者是也；以里言之，则七情、劳欲、饮食伤于内者也”。表与里是相对而言的，就人体部位而言，皮毛、肌肉、经络、呼吸道在外，属于表；脏腑、气血在内，属里。在分辩表、里之后，在表者还要进一步辩识病在肌腠（卫分）或是肺卫同病；在里者还应深入辩识在何脏何腑或是影响到气、血、津液。如《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”。说明过度的情志变化可以影响相应的脏腑，导致病变的发生。而有些疾病是先病在表，渐趋入里，或是表里同病，或是半表半里。
疾病无论在表在里，在经在络，在气在血，总是与人体的脏腑有关，所以，辩识病位均需联系脏腑，脏腑辩证是各种辨证的基础，是中医脏象学说在临床实践中的具体应用。
3、中医辨证的五大要点
1）、四诊详细而准确，是辨证的基础。
在诊察病情时，要求同时运用望、闻、问、切四诊（即所谓“四诊合参”），以便全面、较准确地掌握病情，才能辨证准确，用药恰当，不可只凭一脉或一症便仓促作出结论。
2）、围绕主要症状进行辨证。
主证，是指能反映疾病本质的主要证候或症状，它是疾病的中心环节，是辨证的重要依据。故辨证时要善于抓住主证，再结合其它症状、舌脉等，便能作出正确诊断。如《伤寒论》：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。脉浮、头项强痛、恶寒三者即构成太阳病的主症。如腹痛、里急后重、下痢赤白脓血三者构成痢疾一病的主症。黄疸病以身黄、目黄、小便黄为其主症。
3）、从病变发展过程中辨证。
疾病的发展过程是不断变化的，同一种病，由于个体的差异的不同、治疗条件或其它因素的不同，因而有不同的变化。因此，在临床上应根据病情变化，灵活辨证，即“病证未变，则辨证结果不变；病证已变，辨证结果则随之而改变。” 在治疗上，病症未变，当守方治疗或随症加减；若病症已变，其治法、方药则随之而改变。
4）、辨证与辩病的关系。
辨证，是指通过四诊、八纲、脏腑、病因病机等中医基本理论对患者表现的症状、体征进行综合分析，辨别为何种症候。它能全面反应疾病的发生或发展过程中在这一阶段的主要性质和矛盾；而辩病，则是按照辨证所得，与多种类似的疾病进行鉴别比较，排除相似疾病。
首先，在辨证的基础上进行辩病，而每一种病又有自身的变化规律，这一规律又能指导辨证。辨证—辩病—辨证，是诊断疾病一个不断深化的过程。
总上所述，正是由于中医有着非常完备而细致的辨证、辨病，以及四诊合参等综合分析的过程，故而经验丰富的中医大夫，通过“望闻问切”就能知晓病情，从而做到对症下药，药到病除。
“辩证论治”是中医学的基本特点之一，是中医诊断和治疗疾病的基本原则，是中医理、法、方、药理论在临床实际应用过程的集中反映和具体实施。所以说，掌握中医辩证论治的方法及要点，是一位中医大夫必须掌握的技能，也是对症下药的重要依据。
1、中医为什么要辩证论治？
所谓“辩证”，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集到的病史资料、现有症状、体征通过分析、综合、归纳，判断为某种疾病性质“证侯”的过程。在中医里，有“征”和“症”之分。“症”指的是“症状”。比如头晕头痛，恶心呕吐，胸闷气短……等等。而“证”则是却是机体在疾病发生和发展过程中某一阶段出现的病理概括，它包括了病变的部位、病因、性质，以及邪正之间的关系（虚实）等，更全面地提示了疾病的本质。
以感冒为例，常见的症状有发热、恶寒、头身疼痛等，但由于致病因素和机体反映性的不同，又常表现为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒等不同的“证候”。其中，风寒感冒证反映的是由于风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，肺气不宣所导致的恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，咳嗽，痰清稀色白，时流清涕，舌苔薄白，脉浮等一类症候群。其病因为外感风寒，病变部位为肺卫，病变性质为风寒表实证。
所以，中医认识并治疗疾病是以“证”为依据的，其辨证诊断具有整体性和相对的灵活性，因此，它既不同于头痛医头，脚痛医脚的局部对症治疗，但又区别于那种不分阶段、不分主次、一方一药对一病的治病方法。
所谓“论治”，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。治疗原则的选择是“论治”的关键，方药的组合是“论治”的具体措施，论治是中医理、法、方、药中“法”、“方”、“药”三个部分的具体实施。
2、中医诊病如何辩证论治
“辩证”就是指辨病证名称、辨病因、辩病位、辩病性、辩病势、辩病机等内容和方法。
1）、辩病证名称：
中医不但要辨“证”，而且还要辩“病”，但在辩“病”之后，还要辩明此病中属于什么“证”。中医对疾病的诊断命名，传统方法多数是以主要症状为病名，如咳嗽、心悸、胃痛、黄疸、水肿等。这些疾病，与现代医学相应病名所描述的临床症状基本相同，或者更确切地说，我国现代医学中类似的有关病名，是根源于中医著作里早有认识的一些疾病名称。此外，也有一些中医病名，其性质介乎于症状名称和疾病名称之间，如“心痛”一病，就现代医学名称来说，它主要见于冠心病、心绞痛，但心痛病又不仅仅见于冠心病。
2）、辩病因：
破坏人体相对平衡状态而引起疾病发生的原因就是病因。辩病因，即辩明由于何种病因（如外感六淫、七情内伤、饮食劳倦、痰饮、瘀血等）致病，从而为治疗提供依据。
辩病因一是可以从追寻病史中得知，如一般外感疾病，大都有感受风寒，或蒙受暑湿等病史；在内伤杂病中，饮食不节，可引起宿食和胃肠病等。但中医认识病因，主要以临床表现为依据，因为中医的病因学说，不仅是指致病因素本身，而更重要的是指各种病因作用于人体后，机体因发生“阴阳气血”的变化而出现一系列的特定证候。如《素问·至真要大论》：“诸燥狂越，皆属于火”、“诸暴强直，皆属于风”。《素问·六元正纪大论》：“湿盛则濡泄”、“燥胜则干”等。因此，中医可以根据疾病的临床表现而辩识出导致该病的原因，这就是所谓的“辨证求因”或“审证求因”。
3）、辩病位：
中医辩病，要辩识疾病的在表在里。表、里是辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领。
病之在表或在里与病因有密切的关系。正如《景岳全书》说：“以表言之，则风寒暑湿燥感于外者是也；以里言之，则七情、劳欲、饮食伤于内者也”。表与里是相对而言的，就人体部位而言，皮毛、肌肉、经络、呼吸道在外，属于表；脏腑、气血在内，属里。在分辩表、里之后，在表者还要进一步辩识病在肌腠（卫分）或是肺卫同病；在里者还应深入辩识在何脏何腑或是影响到气、血、津液。如《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”。说明过度的情志变化可以影响相应的脏腑，导致病变的发生。而有些疾病是先病在表，渐趋入里，或是表里同病，或是半表半里。
疾病无论在表在里，在经在络，在气在血，总是与人体的脏腑有关，所以，辩识病位均需联系脏腑，脏腑辩证是各种辨证的基础，是中医脏象学说在临床实践中的具体应用。
3、中医辨证的五大要点
1）、四诊详细而准确，是辨证的基础。
在诊察病情时，要求同时运用望、闻、问、切四诊（即所谓“四诊合参”），以便全面、较准确地掌握病情，才能辨证准确，用药恰当，不可只凭一脉或一症便仓促作出结论。
2）、围绕主要症状进行辨证。
主证，是指能反映疾病本质的主要证候或症状，它是疾病的中心环节，是辨证的重要依据。故辨证时要善于抓住主证，再结合其它症状、舌脉等，便能作出正确诊断。如《伤寒论》：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。脉浮、头项强痛、恶寒三者即构成太阳病的主症。如腹痛、里急后重、下痢赤白脓血三者构成痢疾一病的主症。黄疸病以身黄、目黄、小便黄为其主症。
3）、从病变发展过程中辨证。
疾病的发展过程是不断变化的，同一种病，由于个体的差异的不同、治疗条件或其它因素的不同，因而有不同的变化。因此，在临床上应根据病情变化，灵活辨证，即“病证未变，则辨证结果不变；病证已变，辨证结果则随之而改变。” 在治疗上，病症未变，当守方治疗或随症加减；若病症已变，其治法、方药则随之而改变。
4）、辨证与辩病的关系。
辨证，是指通过四诊、八纲、脏腑、病因病机等中医基本理论对患者表现的症状、体征进行综合分析，辨别为何种症候。它能全面反应疾病的发生或发展过程中在这一阶段的主要性质和矛盾；而辩病，则是按照辨证所得，与多种类似的疾病进行鉴别比较，排除相似疾病。
首先，在辨证的基础上进行辩病，而每一种病又有自身的变化规律，这一规律又能指导辨证。辨证—辩病—辨证，是诊断疾病一个不断深化的过程。
总上所述，正是由于中医有着非常完备而细致的辨证、辨病，以及四诊合参等综合分析的过程，故而经验丰富的中医大夫，通过“望闻问切”就能知晓病情，从而做到对症下药，药到病除。
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