经行头痛辨治规律

调查研究显示,头痛患者中,女性明显多于男性,约占所有头痛患者的70%,这与女性特有的生理因素有关。63%的女性头痛与月经关系密切,这也就是月经期头痛,中医学上的“经行头痛”。每逢经期或行经前后,出现以头痛为主的病证,经后则止,称“经行头痛”。经期头痛是临床常见的、多发的妇科疾病,头痛的特点多为周期性发作,轻重不一,部位不固定,经行头痛也严重地影响了女性的日常生活。

  西医临床上,将“经期头痛”归属于“经前期综合征”的范畴,指的是在黄体期出现躯体症状,精神症状和行为改变,月经来潮后自然消失。西医对本病的病机判断,多认为与女性精神因素和社会环境的互相作用相关,因此治疗用药常以心理治疗为基础,对症予抗焦虑药、抗抑郁药,维生素B6或口服避孕药以改善临床症状。西医治疗本病,虽能缓解,但易复发,且存在一定的不良反应,而中医治疗经行头痛有着独特的优势。中医学的辨证论治不拘泥于见病处治病处,使得中医药治疗本病具有重要的意义。

探清虚实,明辨病机

  《黄帝内经》曰:“人之所有者,血与气耳。”生理状态时,气血充足,脉络通畅,太冲脉盛,有满而溢,经血则应时而下。经行头痛属于“内伤头痛”范畴,其病因病机分为两类,素体血虚,气血冲任,体失所养,使不荣则痛;或因瘀血内阻,而致脉络不通,不通则痛。

  《傅青主女科》记载:“经欲行而肝不应,则拂其气而痛生。”女子以血为本,以肝为用,经、孕、产、乳常屡伤于血,因此女子素体多阴血亏虚;肝血不足,失于疏泄,常致肝气郁结而气机不畅。头为诸阳之会,肝失疏泄,肝气不畅,致血不能下注胞宫,气血壅滞,冲气夹瘀血上逆至头,阻滞脑络,清窍闭塞而致头痛。

  除此之外,行经前后冲任气血变化,外邪、情志、生活对身体的损伤,以及先天禀赋因素都对经行头痛有着不同程度的影响。

辨证论治,审慎治之

  经行头痛主要以头痛伴随月经周期发作为辨证要点,根据疼痛的时间、性质、部位,综合舌象与脉象,及全身证候以辨虚实。经行头痛的治疗大法是以调理气血。经行头痛分为四种不同的类型:气血虚弱型,肝火上炎型,瘀血阻滞型,痰湿中阻型。

  气血虚弱型

  头为诸阳之会,为清窍所在之处,人体清阳之气皆上出清窍。气为血之母,血为气之帅,一方面,气能行血,能生血,能摄血;另一方面,血能载气,能养气。气不足,则无力推动血之运行,而血不足,气亦无载体。

  气血虚弱型表现:经期或经后头痛,月经量少,月经质地色淡质稀。同时可能会伴有心悸失眠,神疲乏力,面色苍白等。舌脉象则表现为:舌淡,苔薄白,脉细弱。

  本证型治则为益气养血,活络止痛。方药可用出自《正体类要》的八珍汤。八珍汤由补血的四物汤与补气的四君子汤组成,可调补气血治疗经期头痛。

  肝火上炎型

  《灵枢·本神》曰:“肝气虚则恐,实则怒。”肝气郁结,情志不畅则易导致肝郁而化火生怒。经期本就经血亏损,营阴不足,无法潜阳,让肝阳上亢,蒙蔽清窍,致经行头痛。

  肝火上炎型表现:经期、经后头痛或巅顶痛,月经量少,颜色鲜红。同时可能伴有口苦咽干,烦躁易怒,两胁胀痛等。舌脉象则表现为:舌红,苔少,脉细数。

  本证型治则为滋阴潜阳,疏风止痛。方药用杞菊地黄丸加钩藤石决明。杞菊地黄丸为六味地黄丸加枸杞子和菊花,可滋补肾阴,疏风通络,清肝明目。

  瘀血阻滞型

  《临证指南医案》言:“初为气结在经,久则血伤入络。”经行头痛初起病在气分,未入营血,但久病必瘀,久病必虚。经期头痛长期发作,久痛入络,瘀血阻滞,亦可加重经期头痛。《金匮要略·妇人妊娠病脉证病治第二十》所云:“所以血不止者,其癥不去故也。”故可知,瘀血不去,则清阳不复头目。

  瘀血阻滞型表现:经前或经期头痛,月经颜色偏紫且黯,有时出现血块。舌体紫黯,边尖有瘀点,脉细弦涩。

  本证型治则为活血化瘀,通窍止痛。方药为《医林改错》的通窍活血汤,以通经活络、通利血脉。

  痰湿中阻型

  《张氏医通》中说:“每遇经行辄头痛,气满,心下怔忡,食之减少,肌肤不泽,此痰湿为患也。”平素脾胃虚弱,健运失司,水湿内停,积聚生痰,气血生化失调,中焦湿阻导致清阳不升,头窍失养,进而致经行头痛。

  痰湿中阻型的证候包括:经前或经期头痛,月经量少,且颜色淡,质地黏稠,平素带下多黏稠。可能伴有四肢困重,神疲乏力,食欲不振,大便黏腻等。舌脉象为舌体淡胖,可能有齿痕边,苔白腻,脉滑。

  本证型治则为燥湿化痰,通络止痛。方药用半夏白术天麻汤加葛根和丹参,共奏化痰息风、利水健脾、和中健胃。

  在上述四类证型的经行头痛的治疗方药中,可根据头痛的六经分类加入不同的引经药,使药物相辅相成,提高疗效。太阳经头痛加川芎;阳明经头痛加葛根、白芷;少阳经头痛加柴胡;厥阴经头痛加吴茱萸、藁本;太阴经头痛加苍术;少阴经头痛加细辛。

对于经行头痛的治疗,要秉持急则治标,缓则治本的治疗原则。因为本病与月经周期有密切的关系,在治疗时要结合女性月经周期生理特点,顺应阴阳消长。同时,要注意调节情志,缓解精神压力,调节睡眠,加强日常生活起居的护理。在注重传统中医药汤药治疗的同时,也可尝试加入针灸治疗与心理治疗。

经行头痛辨治规律

调查研究显示,头痛患者中,女性明显多于男性,约占所有头痛患者的70%,这与女性特有的生理因素有关。63%的女性头痛与月经关系密切,这也就是月经期头痛,中医学上的“经行头痛”。每逢经期或行经前后,出现以头痛为主的病证,经后则止,称“经行头痛”。经期头痛是临床常见的、多发的妇科疾病,头痛的特点多为周期性发作,轻重不一,部位不固定,经行头痛也严重地影响了女性的日常生活。

  西医临床上,将“经期头痛”归属于“经前期综合征”的范畴,指的是在黄体期出现躯体症状,精神症状和行为改变,月经来潮后自然消失。西医对本病的病机判断,多认为与女性精神因素和社会环境的互相作用相关,因此治疗用药常以心理治疗为基础,对症予抗焦虑药、抗抑郁药,维生素B6或口服避孕药以改善临床症状。西医治疗本病,虽能缓解,但易复发,且存在一定的不良反应,而中医治疗经行头痛有着独特的优势。中医学的辨证论治不拘泥于见病处治病处,使得中医药治疗本病具有重要的意义。

探清虚实,明辨病机

  《黄帝内经》曰:“人之所有者,血与气耳。”生理状态时,气血充足,脉络通畅,太冲脉盛,有满而溢,经血则应时而下。经行头痛属于“内伤头痛”范畴,其病因病机分为两类,素体血虚,气血冲任,体失所养,使不荣则痛;或因瘀血内阻,而致脉络不通,不通则痛。

  《傅青主女科》记载:“经欲行而肝不应,则拂其气而痛生。”女子以血为本,以肝为用,经、孕、产、乳常屡伤于血,因此女子素体多阴血亏虚;肝血不足,失于疏泄,常致肝气郁结而气机不畅。头为诸阳之会,肝失疏泄,肝气不畅,致血不能下注胞宫,气血壅滞,冲气夹瘀血上逆至头,阻滞脑络,清窍闭塞而致头痛。

  除此之外,行经前后冲任气血变化,外邪、情志、生活对身体的损伤,以及先天禀赋因素都对经行头痛有着不同程度的影响。

辨证论治,审慎治之

  经行头痛主要以头痛伴随月经周期发作为辨证要点,根据疼痛的时间、性质、部位,综合舌象与脉象,及全身证候以辨虚实。经行头痛的治疗大法是以调理气血。经行头痛分为四种不同的类型:气血虚弱型,肝火上炎型,瘀血阻滞型,痰湿中阻型。

  气血虚弱型

  头为诸阳之会,为清窍所在之处,人体清阳之气皆上出清窍。气为血之母,血为气之帅,一方面,气能行血,能生血,能摄血;另一方面,血能载气,能养气。气不足,则无力推动血之运行,而血不足,气亦无载体。

  气血虚弱型表现:经期或经后头痛,月经量少,月经质地色淡质稀。同时可能会伴有心悸失眠,神疲乏力,面色苍白等。舌脉象则表现为:舌淡,苔薄白,脉细弱。

  本证型治则为益气养血,活络止痛。方药可用出自《正体类要》的八珍汤。八珍汤由补血的四物汤与补气的四君子汤组成,可调补气血治疗经期头痛。

  肝火上炎型

  《灵枢·本神》曰:“肝气虚则恐,实则怒。”肝气郁结,情志不畅则易导致肝郁而化火生怒。经期本就经血亏损,营阴不足,无法潜阳,让肝阳上亢,蒙蔽清窍,致经行头痛。

  肝火上炎型表现:经期、经后头痛或巅顶痛,月经量少,颜色鲜红。同时可能伴有口苦咽干,烦躁易怒,两胁胀痛等。舌脉象则表现为:舌红,苔少,脉细数。

  本证型治则为滋阴潜阳,疏风止痛。方药用杞菊地黄丸加钩藤石决明。杞菊地黄丸为六味地黄丸加枸杞子和菊花,可滋补肾阴,疏风通络,清肝明目。

  瘀血阻滞型

  《临证指南医案》言:“初为气结在经,久则血伤入络。”经行头痛初起病在气分,未入营血,但久病必瘀,久病必虚。经期头痛长期发作,久痛入络,瘀血阻滞,亦可加重经期头痛。《金匮要略·妇人妊娠病脉证病治第二十》所云:“所以血不止者,其癥不去故也。”故可知,瘀血不去,则清阳不复头目。

  瘀血阻滞型表现:经前或经期头痛,月经颜色偏紫且黯,有时出现血块。舌体紫黯,边尖有瘀点,脉细弦涩。

  本证型治则为活血化瘀,通窍止痛。方药为《医林改错》的通窍活血汤,以通经活络、通利血脉。

  痰湿中阻型

  《张氏医通》中说:“每遇经行辄头痛,气满,心下怔忡,食之减少,肌肤不泽,此痰湿为患也。”平素脾胃虚弱,健运失司,水湿内停,积聚生痰,气血生化失调,中焦湿阻导致清阳不升,头窍失养,进而致经行头痛。

  痰湿中阻型的证候包括:经前或经期头痛,月经量少,且颜色淡,质地黏稠,平素带下多黏稠。可能伴有四肢困重,神疲乏力,食欲不振,大便黏腻等。舌脉象为舌体淡胖,可能有齿痕边,苔白腻,脉滑。

  本证型治则为燥湿化痰,通络止痛。方药用半夏白术天麻汤加葛根和丹参,共奏化痰息风、利水健脾、和中健胃。

  在上述四类证型的经行头痛的治疗方药中,可根据头痛的六经分类加入不同的引经药,使药物相辅相成,提高疗效。太阳经头痛加川芎;阳明经头痛加葛根、白芷;少阳经头痛加柴胡;厥阴经头痛加吴茱萸、藁本;太阴经头痛加苍术;少阴经头痛加细辛。

对于经行头痛的治疗,要秉持急则治标,缓则治本的治疗原则。因为本病与月经周期有密切的关系,在治疗时要结合女性月经周期生理特点,顺应阴阳消长。同时,要注意调节情志,缓解精神压力,调节睡眠,加强日常生活起居的护理。在注重传统中医药汤药治疗的同时,也可尝试加入针灸治疗与心理治疗。

夏天最应该喝的神仙水,绿豆汤排第三,酸梅汤排第二,第一名是——

炎热的夏天即将到来,大家都知道,在夏天,动不动就出一身汗,出汗是好事,这个时候顺其自然是最好的。

最忌讳的就是,躲在空调屋里,大门不出,二门不迈,大自然给你的天然排毒的黄金时间,就这么被你浪费了。

今天要给大家介绍一款“神仙水”,最适合夏季一场大汗后,口渴难耐时饮用!

夏季大汗后为什么选姜枣茶?

首先咱们运动完直接喝冷饮肯定不行。由于咱们大量出汗,水分消耗多,口渴甚急,往往暴食冷饮,这样会使胃肠道温度骤降,导致汗腺闭合,出汗中止,扰乱散热功能,容易诱发多种疾病。

人经过一个冬天、一个春天,体内积聚的病气会比较多。夏天炎热,人体毛孔是开放的,体内阳气空虚。此时喝一杯姜枣茶,既能补体内阳气之虚以温中,又能助阳气发散以排寒。恰好符合《黄帝内经》“春夏养阳”的宗旨。,而且,天热以后脾胃比较虚寒,用姜枣补补脾胃,夏天会过得舒服一些。

喝姜枣茶有哪些好处呢? 

第一个好处是可以温中散寒,健脾开胃。
中是什么?中就是中焦,中焦包括脾、胃及肝、胆等内脏。我们通常说的补中益气,补的就是脾胃之气。喝点冷饮,吃点生冷水果胃痛咋办?喝姜枣茶呗。无精打采,面对一桌子美味佳肴没有食欲咋办?喝姜枣茶呗。姜是辛辣的,辛主散,能够提振你的脾阳,打开你的胃口。

这里要特别提醒的是,有的小伙伴脸颊长痘痘,以为是上火了,用了很多清热解毒的药怎么也去不掉。这其实不是火,而是胃寒导致的。胃里的寒把火攻到了脸上。或者叫做寒包火,火想出来,却被寒气包住了,形成了郁火。黄帝内经说,火郁发之。此时喝点姜枣茶就可以把郁火发出来。典型的例子就是有的人口腔溃疡,吃点姜就好了,用的就是火郁发之的道理。

寒包火最容易出现在吹着空调,猛喝冰镇饮料,早餐吃点水果,中午没胃口的妹纸脸上。形成痘痘,这样的痘痘怎么治疗?就喝姜枣茶!喝一个夏天,一定会见效。

还能促进消化,增加肠蠕动,保护胃粘膜,对胃溃疡有明显抑制作用。

姜枣茶的第二个功效是祛湿。

进入夏季,不少人有这样的感受:天热犯腻,稍味吃点油腻的胃就开始闹腾,而且吃的不多,就是虚胖浮肿肚子上的赘肉怎么减都减不掉!多汗烦热晚上睡不着早上起不来一到公司就呵欠连天浑身无力,乏得很。

其实,这就是湿气在搞。

十个人里面九个都逃不过湿气的困扰尤其是现代人生活不规律生冷不口,喝酒熬夜上班压力大,又没有时间运动久而久之都会加重身体内的湿气湿气是万病之源。

这个时候怎么办呢?姜枣茶就派上用场啦。姜枣茶祛湿效果很好哦,湿气一去身体还会变苗条,说它是一款减肥茶也不为过呢。

姜枣茶的第三个功效是养血。

有的女人,一年四季手脚冰凉,那么热的天,晚上睡觉还得盖被子,出门穿长袖,太阳一不照射就瑟瑟发抖。更别说进空调屋了。。。
这是气血不足,阳气不够,导致的体内虚寒,在一年四季中,夏季是人体阳气最旺盛的时期。“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰” 在你的阳气最旺盛的时候,你的阳气还胜不了阴气,你的冬天还怎么过?

很多女孩不化妆根本不敢出门,不是她长得太难看,而是她和以前相比面色无华,蜡黄,皮肤干燥,所以不化妆不敢出门。归根到底是她体内血气不足导致的。

那么怎么补气血什么时候补呢?是不是还得吃点人参鹿茸啊?

不用那么奢侈,只需简单喝姜枣茶,要喝一夏天就能把你的血气补上来。

大枣具有补中益气,养血安神的作用,是补血佳品。再加上姜有发散性,可以使大枣的营养物质发挥出来让人体吸收。一杯简简单单的姜枣茶,里面只有姜和枣,却蕴含了天地乾坤,蕴含了至高无上的养生之道。

姜枣茶还有治疗腹泻的作用呢。

夏天最容易腹泻,尤其是脾胃虚寒的小伙伴,稍微吃点油腻吃点生冷寒凉的食物就拉肚子,别人都能吃点水果,喝点冷饮,自己不敢吃。这样的小伙伴现超强烈建议每天一杯姜枣茶。这样就不用担心半路中闹肚子找不到厕所啦。

姜枣茶还有预防感冒,缓解痛经,止呕的作用,我就不一一多说了。

此姜枣茶最适合早上喝,最迟不超过中午,因为早上要养阳,晚上要养阴。

如果不是虚寒的人,最好不要一年四季天天喝姜枣茶,特别是秋冬季容易上火。但在这个时节,不体寒的人也能喝。

姜枣茶制作配方

这个夏天人手一份

姜枣茶的做法很简单:把生姜、红枣、枸杞一起煮成茶喝即可。

姜枣茶(2杯的量)

原料:

红枣6颗、枸杞一把、花椒十几颗、生姜4片(姜的分量不要少,煮出来的水喝起来要有点辣辣的),另外红枣要去核。

生姜要不要去皮?

生姜皮味辛、性凉,具有利水消肿的功效,因此有“留姜皮则凉,去姜皮则热”的说法。如果你身体偏寒凉,那么去皮好!如果你身体容易上火,但又想喝姜枣茶,那么就保留生姜皮!

做法:

加适量水,煮成淡红色即可。体寒怕冷,所以多加了几粒花椒,煮成花椒姜枣茶,祛寒湿的效果更强。

以上是2杯的量,也可以分量提高,多泡一些,煮完后的姜枣茶,冷却后,装入干净的瓶子内,放冰箱冷藏。什么时候喝水的时候舀上两勺,用开水一冲泡就可以喝了。



温馨提示

要选择大枣

制作姜枣茶,选枣也是个关键,只有用大枣才能起到暖身驱寒的作用,而且大枣要切碎,用水煮才可以把里面的营养煮出来,才能更好的发挥药效。

姜和枣要冷水下锅

煮的时候姜和枣要冷水下锅,这样才可以把姜的味道挥发出去,喝的时候喝不出姜的味道,即使不喜欢吃姜的人,也可以喝姜枣茶的。

姜枣茶的功效

大枣:具有补中益气,养血安神的作用。主要用于中气不足、脾胃虚弱、体倦乏力、食少便溏、血虚萎黄、妇女脏躁等证的治疗。不过,因大枣含糖量高,糖尿病人应少吃。

生姜:它能使血管扩张,血液循环加快,促使身上的毛孔张开。生姜祛病保健的方法由来已久,这样不但能把多余的热带走,同时还把体内的病菌、寒气一同带出。

枸杞:《本草纲目》中说“久服坚筋骨,轻身不老,耐寒暑。”具有延缓衰老、抗脂肪肝、调节血脂和血糖、促进造血功能等方面的作用。

✔姜枣茶具有温中散寒、止呕、回阳通脉、补血正气、燥湿消炎的功效。饮用后能促使血管扩张,全身有温热感,具有强心作用。

✔促进消化,增加肠蠕动,保护胃粘膜,对胃溃疡有明显抑制作用。

✔姜枣利胆、镇痛、解热、抗炎、抗菌、抗流感及上呼吸道感染。对风湿性关节炎,腰肌劳损也有较强的效果。

✔很适合下焦寒湿重的人喝,女性宫寒(白带多而清稀、痛经)、男性肾寒,还有肠胃虚寒、慢性腹泻的人,可以常喝。

✔由于姜枣茶能够祛除寒湿、调和营卫,特别适合在空调房间办公的人。



喝姜枣茶前

必知的几个问题

特别适合寒凉体质的人

什么寒凉体质呢?

最大特点就是一年四季都怕冷,手和脚摸上去是凉的,身上有些地方会容易痛,比如腿或者肚子会痛,而且是冷痛,觉得冰凉冰凉的那种。每年从立夏那一天开始,每天早上喝生姜红枣茶,一直喝到入伏的头一天。

不体寒的人,这个季节也能喝

如果不是虚寒的人,最好不要一年四季天天喝姜枣茶,特别是秋冬季容易上火。但在这个时节,不体寒的人也能喝。

姜枣茶什么时候喝好

姜枣茶从立夏一直喝到入伏的头一天是比较好的。

姜枣茶什么人不能喝

一般来说,只有体质非常热的人是不能够喝姜枣茶的。像唇红、口干、五心烦热这些属阴虚火旺体质者忌用,脾胃热性的也不能喝,会造成湿热的。

附:其它姜枣茶制作配方

1.简易姜枣茶

做法:生姜一般8-10片;大枣8-9个(掰开),锅内煮上20分钟,加红糖,再煮十分钟,即可,一次不要喝太多,先把姜吃掉,再吃红枣,然后把姜枣茶喝了。

功效:方中生姜辛温散寒,炒后增强温胃涩肠之功。大枣甘温,补脾益胃,适合寒凉体质,长年大便不成型者。

2.一杯姜枣茶冬天手不凉

用料:5粒大红枣、5颗桂圆、半块生姜、一小撮枸杞还有适量的红糖。

做法:把大枣洗净,去核以后切成小粒,把生姜切成小细丝,桂圆也去壳留下果肉。

其次把除红糖以外的所有材料都放在壶里,加入多半壶的水在火上煮一刻钟。然后把自己的杯子里加入红糖,再倒上姜枣茶,就可以饮用了。

功效:大枣具有补中益气、养血安神的作用,生姜具有温中止呕、散寒的作用,二者合用,可共同促进气血的流通,全身的血液循环也就得到了相应的改善,手脚当然也就随之温暖起来。

3.老年姜枣茶

用料:生姜150克(去皮洗净),红枣加水500Ml,煎煮10~15min,取汁(每剂可煎3次),加白糖适量,一日内服完,当茶饮。连服半个月为1疗程。

功效及适应症:防治老年人尿频,多因肾气不固、身体虚弱所致。一般2~3个疗程症状可明显改善或消失,往往可获得满意效果。#易經大师指路##中医养生#


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