鼻咽癌放疗“十大要点”
原创 医脉通肿瘤科
导读
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是头颈部鳞状细胞癌最常见的恶性肿瘤,好发于我国南方及东南亚,与EBV感染密切相关,放疗为主的综合治疗为目前治疗鼻咽癌的主要手段,5年生存率I-IV期可分别为95.5%、87%、76.9%、66.9%。
1、临床表现
七大症状:鼻塞、涕血或鼻衄、耳鸣、听力减退、复视、面麻、头痛
三大体征:颈部包块、鼻咽肿物、脑神经受累的表现(眶上裂综合征、眶尖综合征等)
2、治疗原则
T1-2,N0-1,M0:单纯放疗,其中N1患者可酌情考虑配合同步化疗
T1-2,N2-3,M0/T3-4,N0-3,M0:以放疗为主,配合以同期化疗为主的综合治疗
3、设野方式
二维常规放疗:基于低熔点铅挡块面颈联合野的等中心治疗技术。先以面颈联合野+颈前切线野36Gy,然后缩野改用小面颈联合野+上颈颈后电子线野+下颈前切线野14Gy,再改用面颈分野:耳前野±淋巴结阳性区域的颈部小野至根治量
适形调强放疗(IMRT)明显优于二维常规放射技术,主要是提高了肿瘤的局部控制率,明显降低鼻咽癌患者放疗副作用,现在大多采用IMRT
4、靶区勾画定义
原发灶区(GTVnx):临床检查及影像学所见的鼻咽肿瘤及其侵犯的区域
高危临床靶区(CTV1):临原发灶周围潜在侵犯的区域,一般指GTV外扩5mm-10mm区域低危临床靶区(CTV2):鼻咽癌可能扩展、侵犯的区域如颅底、鼻腔及上颌窦后1/3、后组筛窦、蝶窦下部、咽旁间隙、斜坡
累淋巴结区(GTVnd):临床和影像学观察到的肿大淋巴结的区域
颈部高危区(CTV2):受累淋巴结所在的区域及临近的淋巴引流区
5、靶区勾画原则
CTV1:由 GTVnx向前、上下、双侧方向上各外扩0.5~1.0cm 及向后0.2~0.3cm 的区域,该区域还须包括鼻咽的全部黏膜层及其下方0.5cm
CTV2前界:鼻腔后部及上额窦后壁前5mm,后界:前1/3椎体和斜波
上界:部分后组筛窦,颅底区(蝶窦底壁、破裂口、卵圆孔),下界:C2椎体上缘
侧界:包括翼突区、咽旁间隙
PTV系统误差和不同放疗技术摆位误差确定
6、鼻咽癌颈部淋巴结CTV靶区设置
淋巴结:需预防照射的颈部淋巴结引流区CTVnd
无任何肿大或可疑转移的淋巴结:双侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
未达诊断标准的高危淋巴结:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
单颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
双侧颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区
Ⅰb区包括在CTVnd内的指征:
1、Ⅰb区有转移性淋巴结,或该区阳性淋巴结切除术后
2、Ⅱa区转移性淋巴结包膜外侵或直径≧3cm
3、同侧全颈部多个区域(≧4个区域)淋巴结转移
4、鼻咽肿瘤侵犯鼻腔≧后1/3、软硬腭、齿槽等
7、放疗处方剂量
PTV 单次剂量(Gy) 总处方剂量(Gy)
PGTVnx 2.10-2.25 ≧66(66-76)
PGTVnd 2.00-2.25 ≧66(66-70)
PCTV1 1.80-2.05 60-62
PCTV2 1.70-1.80 50-56
鼻咽癌放疗“十大要点”
原创 医脉通肿瘤科
导读
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是头颈部鳞状细胞癌最常见的恶性肿瘤,好发于我国南方及东南亚,与EBV感染密切相关,放疗为主的综合治疗为目前治疗鼻咽癌的主要手段,5年生存率I-IV期可分别为95.5%、87%、76.9%、66.9%。
1、临床表现
七大症状:鼻塞、涕血或鼻衄、耳鸣、听力减退、复视、面麻、头痛
三大体征:颈部包块、鼻咽肿物、脑神经受累的表现(眶上裂综合征、眶尖综合征等)
2、治疗原则
T1-2,N0-1,M0:单纯放疗,其中N1患者可酌情考虑配合同步化疗
T1-2,N2-3,M0/T3-4,N0-3,M0:以放疗为主,配合以同期化疗为主的综合治疗
3、设野方式
二维常规放疗:基于低熔点铅挡块面颈联合野的等中心治疗技术。先以面颈联合野+颈前切线野36Gy,然后缩野改用小面颈联合野+上颈颈后电子线野+下颈前切线野14Gy,再改用面颈分野:耳前野±淋巴结阳性区域的颈部小野至根治量
适形调强放疗(IMRT)明显优于二维常规放射技术,主要是提高了肿瘤的局部控制率,明显降低鼻咽癌患者放疗副作用,现在大多采用IMRT
4、靶区勾画定义
原发灶区(GTVnx):临床检查及影像学所见的鼻咽肿瘤及其侵犯的区域
高危临床靶区(CTV1):临原发灶周围潜在侵犯的区域,一般指GTV外扩5mm-10mm区域低危临床靶区(CTV2):鼻咽癌可能扩展、侵犯的区域如颅底、鼻腔及上颌窦后1/3、后组筛窦、蝶窦下部、咽旁间隙、斜坡
累淋巴结区(GTVnd):临床和影像学观察到的肿大淋巴结的区域
颈部高危区(CTV2):受累淋巴结所在的区域及临近的淋巴引流区
5、靶区勾画原则
CTV1:由 GTVnx向前、上下、双侧方向上各外扩0.5~1.0cm 及向后0.2~0.3cm 的区域,该区域还须包括鼻咽的全部黏膜层及其下方0.5cm
CTV2前界:鼻腔后部及上额窦后壁前5mm,后界:前1/3椎体和斜波
上界:部分后组筛窦,颅底区(蝶窦底壁、破裂口、卵圆孔),下界:C2椎体上缘
侧界:包括翼突区、咽旁间隙
PTV系统误差和不同放疗技术摆位误差确定
6、鼻咽癌颈部淋巴结CTV靶区设置
淋巴结:需预防照射的颈部淋巴结引流区CTVnd
无任何肿大或可疑转移的淋巴结:双侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
未达诊断标准的高危淋巴结:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
单颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
双侧颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区
Ⅰb区包括在CTVnd内的指征:
1、Ⅰb区有转移性淋巴结,或该区阳性淋巴结切除术后
2、Ⅱa区转移性淋巴结包膜外侵或直径≧3cm
3、同侧全颈部多个区域(≧4个区域)淋巴结转移
4、鼻咽肿瘤侵犯鼻腔≧后1/3、软硬腭、齿槽等
7、放疗处方剂量
PTV 单次剂量(Gy)总处方剂量(Gy)
PGTVnx2.10-2.25 ≧66(66-76)
PGTVnd2.00-2.25 ≧66(66-70)
PCTV1 1.80-2.05 60-62
PCTV21.70-1.80 50-56
8、正常组织剂量限制
脑干最高剂量<54Gy,PRV的V60<1%
脊髓最高剂量<45Gy,PRV的V50<1%
视神经/视交叉/垂体最高剂量<50Gy,PRV最大剂量<54Gy
晶状体 最高剂量<8-10Gy
下颌骨/颞颌关节 最高剂量<70Gy,1ccPTV不能大于75Gy
颞叶 最高剂量<60Gy,PRV的V65<1%
腮腺 平均剂量<26Gy,V30<50%
耳蜗 V55<5%
9、常见放疗反应
1、急性放射性皮炎
(1) 、放射性干性皮炎(1度)
症状:放疗后3-4周出现,表现为皮肤红斑、瘙痒、灼热感、色素沉着、毛囊扩张、脱毛
处理:保持皮肤干燥和清洁,避免摩擦,避免使用肥皂等清洁剂,避免阳光照射
(2) 、放射性湿性皮炎(2度)
症状:放疗后5-6周出现,表现为表皮起水泡、血清渗出、脱皮
处理:可使用芦荟霜、放射皮肤保护剂,比如康复新液、复方桐叶烧伤油
(3) 、放射性溃疡性皮炎(3度)
症状:通常在2度湿性皮炎未愈和皮肤损伤进一步加重的情况下形成
处理:表皮生长因子,如金因肽(重组人表皮生长因子外用溶液),VitB12
2、急性放射性黏膜炎
症状:放疗后2-3周出现,表现为口干、咽痛等,局部表现为口咽、软腭、咽后壁黏膜充血、伪膜形成,严重者可伴有溃疡、出血及脓性分泌物
处理:勤漱口,保持口腔清洁预防,利多卡因漱口减轻疼痛,局部可喷涂表皮生长因子,合并细菌感染可使用抗生素
10、随访
定期复查
1-3年内,每3月复查一次;4-5年,6个月复查一次;5年后每年复查一次
随访内容
鼻咽+颈部MRI(平扫+增强)、鼻咽镜检查、胸腹部CT或彩超、EBV-DNA拷贝数检测等
附:
原创 医脉通肿瘤科
导读
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是头颈部鳞状细胞癌最常见的恶性肿瘤,好发于我国南方及东南亚,与EBV感染密切相关,放疗为主的综合治疗为目前治疗鼻咽癌的主要手段,5年生存率I-IV期可分别为95.5%、87%、76.9%、66.9%。
1、临床表现
七大症状:鼻塞、涕血或鼻衄、耳鸣、听力减退、复视、面麻、头痛
三大体征:颈部包块、鼻咽肿物、脑神经受累的表现(眶上裂综合征、眶尖综合征等)
2、治疗原则
T1-2,N0-1,M0:单纯放疗,其中N1患者可酌情考虑配合同步化疗
T1-2,N2-3,M0/T3-4,N0-3,M0:以放疗为主,配合以同期化疗为主的综合治疗
3、设野方式
二维常规放疗:基于低熔点铅挡块面颈联合野的等中心治疗技术。先以面颈联合野+颈前切线野36Gy,然后缩野改用小面颈联合野+上颈颈后电子线野+下颈前切线野14Gy,再改用面颈分野:耳前野±淋巴结阳性区域的颈部小野至根治量
适形调强放疗(IMRT)明显优于二维常规放射技术,主要是提高了肿瘤的局部控制率,明显降低鼻咽癌患者放疗副作用,现在大多采用IMRT
4、靶区勾画定义
原发灶区(GTVnx):临床检查及影像学所见的鼻咽肿瘤及其侵犯的区域
高危临床靶区(CTV1):临原发灶周围潜在侵犯的区域,一般指GTV外扩5mm-10mm区域低危临床靶区(CTV2):鼻咽癌可能扩展、侵犯的区域如颅底、鼻腔及上颌窦后1/3、后组筛窦、蝶窦下部、咽旁间隙、斜坡
累淋巴结区(GTVnd):临床和影像学观察到的肿大淋巴结的区域
颈部高危区(CTV2):受累淋巴结所在的区域及临近的淋巴引流区
5、靶区勾画原则
CTV1:由 GTVnx向前、上下、双侧方向上各外扩0.5~1.0cm 及向后0.2~0.3cm 的区域,该区域还须包括鼻咽的全部黏膜层及其下方0.5cm
CTV2前界:鼻腔后部及上额窦后壁前5mm,后界:前1/3椎体和斜波
上界:部分后组筛窦,颅底区(蝶窦底壁、破裂口、卵圆孔),下界:C2椎体上缘
侧界:包括翼突区、咽旁间隙
PTV系统误差和不同放疗技术摆位误差确定
6、鼻咽癌颈部淋巴结CTV靶区设置
淋巴结:需预防照射的颈部淋巴结引流区CTVnd
无任何肿大或可疑转移的淋巴结:双侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
未达诊断标准的高危淋巴结:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
单颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
双侧颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区
Ⅰb区包括在CTVnd内的指征:
1、Ⅰb区有转移性淋巴结,或该区阳性淋巴结切除术后
2、Ⅱa区转移性淋巴结包膜外侵或直径≧3cm
3、同侧全颈部多个区域(≧4个区域)淋巴结转移
4、鼻咽肿瘤侵犯鼻腔≧后1/3、软硬腭、齿槽等
7、放疗处方剂量
PTV 单次剂量(Gy) 总处方剂量(Gy)
PGTVnx 2.10-2.25 ≧66(66-76)
PGTVnd 2.00-2.25 ≧66(66-70)
PCTV1 1.80-2.05 60-62
PCTV2 1.70-1.80 50-56
鼻咽癌放疗“十大要点”
原创 医脉通肿瘤科
导读
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是头颈部鳞状细胞癌最常见的恶性肿瘤,好发于我国南方及东南亚,与EBV感染密切相关,放疗为主的综合治疗为目前治疗鼻咽癌的主要手段,5年生存率I-IV期可分别为95.5%、87%、76.9%、66.9%。
1、临床表现
七大症状:鼻塞、涕血或鼻衄、耳鸣、听力减退、复视、面麻、头痛
三大体征:颈部包块、鼻咽肿物、脑神经受累的表现(眶上裂综合征、眶尖综合征等)
2、治疗原则
T1-2,N0-1,M0:单纯放疗,其中N1患者可酌情考虑配合同步化疗
T1-2,N2-3,M0/T3-4,N0-3,M0:以放疗为主,配合以同期化疗为主的综合治疗
3、设野方式
二维常规放疗:基于低熔点铅挡块面颈联合野的等中心治疗技术。先以面颈联合野+颈前切线野36Gy,然后缩野改用小面颈联合野+上颈颈后电子线野+下颈前切线野14Gy,再改用面颈分野:耳前野±淋巴结阳性区域的颈部小野至根治量
适形调强放疗(IMRT)明显优于二维常规放射技术,主要是提高了肿瘤的局部控制率,明显降低鼻咽癌患者放疗副作用,现在大多采用IMRT
4、靶区勾画定义
原发灶区(GTVnx):临床检查及影像学所见的鼻咽肿瘤及其侵犯的区域
高危临床靶区(CTV1):临原发灶周围潜在侵犯的区域,一般指GTV外扩5mm-10mm区域低危临床靶区(CTV2):鼻咽癌可能扩展、侵犯的区域如颅底、鼻腔及上颌窦后1/3、后组筛窦、蝶窦下部、咽旁间隙、斜坡
累淋巴结区(GTVnd):临床和影像学观察到的肿大淋巴结的区域
颈部高危区(CTV2):受累淋巴结所在的区域及临近的淋巴引流区
5、靶区勾画原则
CTV1:由 GTVnx向前、上下、双侧方向上各外扩0.5~1.0cm 及向后0.2~0.3cm 的区域,该区域还须包括鼻咽的全部黏膜层及其下方0.5cm
CTV2前界:鼻腔后部及上额窦后壁前5mm,后界:前1/3椎体和斜波
上界:部分后组筛窦,颅底区(蝶窦底壁、破裂口、卵圆孔),下界:C2椎体上缘
侧界:包括翼突区、咽旁间隙
PTV系统误差和不同放疗技术摆位误差确定
6、鼻咽癌颈部淋巴结CTV靶区设置
淋巴结:需预防照射的颈部淋巴结引流区CTVnd
无任何肿大或可疑转移的淋巴结:双侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
未达诊断标准的高危淋巴结:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
单颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区,对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
双侧颈部淋巴结转移:同侧Ⅱ-Ⅴ区
Ⅰb区包括在CTVnd内的指征:
1、Ⅰb区有转移性淋巴结,或该区阳性淋巴结切除术后
2、Ⅱa区转移性淋巴结包膜外侵或直径≧3cm
3、同侧全颈部多个区域(≧4个区域)淋巴结转移
4、鼻咽肿瘤侵犯鼻腔≧后1/3、软硬腭、齿槽等
7、放疗处方剂量
PTV 单次剂量(Gy)总处方剂量(Gy)
PGTVnx2.10-2.25 ≧66(66-76)
PGTVnd2.00-2.25 ≧66(66-70)
PCTV1 1.80-2.05 60-62
PCTV21.70-1.80 50-56
8、正常组织剂量限制
脑干最高剂量<54Gy,PRV的V60<1%
脊髓最高剂量<45Gy,PRV的V50<1%
视神经/视交叉/垂体最高剂量<50Gy,PRV最大剂量<54Gy
晶状体 最高剂量<8-10Gy
下颌骨/颞颌关节 最高剂量<70Gy,1ccPTV不能大于75Gy
颞叶 最高剂量<60Gy,PRV的V65<1%
腮腺 平均剂量<26Gy,V30<50%
耳蜗 V55<5%
9、常见放疗反应
1、急性放射性皮炎
(1) 、放射性干性皮炎(1度)
症状:放疗后3-4周出现,表现为皮肤红斑、瘙痒、灼热感、色素沉着、毛囊扩张、脱毛
处理:保持皮肤干燥和清洁,避免摩擦,避免使用肥皂等清洁剂,避免阳光照射
(2) 、放射性湿性皮炎(2度)
症状:放疗后5-6周出现,表现为表皮起水泡、血清渗出、脱皮
处理:可使用芦荟霜、放射皮肤保护剂,比如康复新液、复方桐叶烧伤油
(3) 、放射性溃疡性皮炎(3度)
症状:通常在2度湿性皮炎未愈和皮肤损伤进一步加重的情况下形成
处理:表皮生长因子,如金因肽(重组人表皮生长因子外用溶液),VitB12
2、急性放射性黏膜炎
症状:放疗后2-3周出现,表现为口干、咽痛等,局部表现为口咽、软腭、咽后壁黏膜充血、伪膜形成,严重者可伴有溃疡、出血及脓性分泌物
处理:勤漱口,保持口腔清洁预防,利多卡因漱口减轻疼痛,局部可喷涂表皮生长因子,合并细菌感染可使用抗生素
10、随访
定期复查
1-3年内,每3月复查一次;4-5年,6个月复查一次;5年后每年复查一次
随访内容
鼻咽+颈部MRI(平扫+增强)、鼻咽镜检查、胸腹部CT或彩超、EBV-DNA拷贝数检测等
附:
乳腺癌术后9年后脑转移 全家人很后悔
昨天门诊接诊一位62岁乳腺癌脑转移、骨转移患者马女士,病人骨瘦如柴。因为排队的病人较多,她难以长时间坐着,医护人员便安排到推拿室的床上躺着候诊。
这个病人是9年前洗澡摸到乳房有拇指大小硬块,不痛不痒,到医院检查确诊为浸润性导管癌乳腺癌。查出乳腺癌并做了手术,术后又放疗了5次。没想到5年后就出现了背痛,一查已经是胸椎骨转移,又进行了放疗和口服化疗和内分泌治疗,但是依然没有阻挡住癌细胞的扩散。
3个月前病人突然消瘦20斤,并且出现单侧面部肿大,到医院一查已经是脑膜转移,并已侵犯到脑实质,患者出现头部疼痛、头晕、乏力、视物模糊、嗜睡等症状。
家属满面愁容,他们后悔地说:“我们遇到了两个癌症康复病友后才知道。他们一个是前列腺癌晚期、一个是肠癌都是吃这里的中药好的,所以我们也来试一下,我们也知道病人现在已经很晚了,但还是希望能通过中药把病人从死亡线上拉回来,能减轻痛苦或延长生命。”
在此提醒:很多人误以为乳腺癌过了5年期限就可以高枕无忧了,其实乳腺癌分型较多,HER2型乳腺癌较为凶险,对靶向治疗较为敏感,患者度过5年后复发转移风险较小;相形之下,在所有乳腺癌中占比达50%的LUMINAL型乳腺癌,对内分泌治疗十分敏感,但患者如不坚持治疗,仍存在复发转移几率。现有临床统计显示:25%左右的患者对长期内分泌治疗依从性较差,这为长期疗效带来潜在风险。所以选择长期中药治疗具有不可替代的特点。我们这里典型的汪慧霞乳腺癌肝转移成功康复十多年,现在长期服用中药带瘤生存,在家带孙女、做家务、能正常生活就是一个案例。
因为中医是从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取行之有效的解郁、排毒、软坚等方法,对于改善癌症病人的局部症状和全身状况都具有重要的作用;不仅能弥补西医治疗手段的不足之处,还能减轻放、化疗的副作用,加强放、化疗的效果,延缓或减少靶向药、内分泌药物耐药性的发生。 #乳腺癌#
【中医药如何缓解乳腺癌患者化疗呕吐?】化疗可以为乳腺癌患者带来提高生存率接近30%的临床获益,但是化疗导致的呕吐等副作用却让大家望而生畏。中医有没有方法可以减轻化疗对胃肠道功能的影响呢?
乳腺癌化疗药物对胃肠道功能的影响主要集中在前一周时间,分为急性和迟发性两个阶段,急性阶段是指化疗药物注射后24小时,患者主要表现为恶心、呕吐。这个阶段服用中药是比较困难的,主要采用生姜汁口服,配合针灸及穴位按摩,腹部中药外敷来减轻患者症状。止呕药如5羟色胺受体拮抗剂等的应用在这个阶段也比较成熟,我们推荐两种方法同时使用,中西医结合的效果是非常好的,绝大部分患者只会出现轻度的恶心、食欲下降,很少出现呕吐。
患者急性期后迟发性胃肠道反应主要表现为恶心、食欲下降、胃胀满疼痛、疲倦乏力等,同时由于使用了中枢性止呕药,胃肠道功能受到抑制,部分患者会出现便秘。这个阶段西医没有太好的方法,中医药的优势比较明显。除了针灸等方法外,中医辨证论治就能发挥明显作用,中医认为化疗药物主要损伤脾胃,导致脾失健运,胃失和降从而出现一系列临床表现,因此中医的治疗主要从脾胃入手,通过健脾运脾、理气和胃等方法恢复脾升胃降的生理功能,能够最大限度地恢复患者的食欲,改善体力状况,解决便秘等肠道紊乱症状,帮助广大患者渡过难关。
下面为乳腺癌化疗患者介绍一个帮助胃肠道功能恢复的食疗方:生姜100g、陈皮20g、白术20g、鸡内金15g,煮水后,加入白扁豆50g及粳米100g煲粥。如果食欲恢复较好可以把上述食材放入猪肚同煲。
乳腺癌化疗药物对胃肠道功能的影响主要集中在前一周时间,分为急性和迟发性两个阶段,急性阶段是指化疗药物注射后24小时,患者主要表现为恶心、呕吐。这个阶段服用中药是比较困难的,主要采用生姜汁口服,配合针灸及穴位按摩,腹部中药外敷来减轻患者症状。止呕药如5羟色胺受体拮抗剂等的应用在这个阶段也比较成熟,我们推荐两种方法同时使用,中西医结合的效果是非常好的,绝大部分患者只会出现轻度的恶心、食欲下降,很少出现呕吐。
患者急性期后迟发性胃肠道反应主要表现为恶心、食欲下降、胃胀满疼痛、疲倦乏力等,同时由于使用了中枢性止呕药,胃肠道功能受到抑制,部分患者会出现便秘。这个阶段西医没有太好的方法,中医药的优势比较明显。除了针灸等方法外,中医辨证论治就能发挥明显作用,中医认为化疗药物主要损伤脾胃,导致脾失健运,胃失和降从而出现一系列临床表现,因此中医的治疗主要从脾胃入手,通过健脾运脾、理气和胃等方法恢复脾升胃降的生理功能,能够最大限度地恢复患者的食欲,改善体力状况,解决便秘等肠道紊乱症状,帮助广大患者渡过难关。
下面为乳腺癌化疗患者介绍一个帮助胃肠道功能恢复的食疗方:生姜100g、陈皮20g、白术20g、鸡内金15g,煮水后,加入白扁豆50g及粳米100g煲粥。如果食欲恢复较好可以把上述食材放入猪肚同煲。
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