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[联想]患者首次就诊，家属觉得孩子门牙缝隙太大，想把缝隙关上。在经过检查后发现，患者上颌前牙缝隙较大，右上中切牙反合。这种情况对于患者健康，颌骨生长发育，美观都有一定影响。
于是给患者制定了2x4局部矫治的方案，也就是局部粘结托槽来进行纠正。在经过矫治后患者前牙排列整齐，缝隙关闭。患者及家属也表示满意。#地包天#

[蜘蛛侠]腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。

患者为49岁男性，因头晕头疼剧烈伴恶心1天、心率140次/分、血压230/140mmHg入我院心脏重症监护室，CT提示左侧肾上腺肿瘤，待病情平稳后转入泌尿外科一病区。完善相关检查诊断为[蜘蛛侠]肾上腺嗜铬细胞瘤。

因为这种肿瘤细胞大量分泌[蜘蛛侠]儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺），麻醉和术中操作会增加肾上腺素和去甲肾上腺素释放，引起血压剧烈升高，当切除肿瘤后肾上腺素和去甲肾上腺素释放突然减少，又会造成[吃瓜]血压剧烈下降，这种血压剧烈变化非常容易引起严重的心脑血管并发症，甚至导致术中死亡，所以存在极大风险。

经术前充分准备，行腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术。由于肿瘤较大、与周围器官粘连，肿瘤血管明显怒张，稍有不慎就会出血及周围器官损伤，医护手术团队精细操作，尽量减少对肿瘤的刺激，减少肾上腺素的释放。术中血压先后三次达到[吃瓜]220/140mmHg左右, 断扎血管、切除肿瘤后血压降至78/45mmHg。

在大家的默契配合下，历时约1小时手术顺利完成，肿瘤大小约7x6cm。患者术后生命体征平稳，目前已痊愈出院。

科普常识
目前在全球范围内，嗜铬细胞瘤的患病率逐年攀升。嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄，以20-50岁最多见，男女发病率无明显差异，男性略高于女性。嗜铬细胞瘤绝大多数为良性，约10％为恶性。

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

嗜铬细胞瘤的典型症状为持续性或阵发性高血压、头痛、心悸、出汗，部分患者伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓等症状。对于顽固性高血压患者要注意是否患有嗜铬细胞瘤。

切除肿瘤为本病的根治措施。为了避免在麻醉诱导期、手术剥离、结扎血管和切除肿瘤时的血压波动，以致诱发高血压危象和休克，应在术前2周及术中做好充分准备工作。腹腔镜手术因操作精细、创伤小、恢复快等优势逐渐替代传统的开放手术，可根据患者情况作为手术首选。

【城阳疫情社会面传播风险基本排除 风险总体可控】7月13日下午,城阳召开疫情防控新闻发布会。半岛全媒体记者从发布会获悉,7月13日0时至12时,城阳区无新增本土确诊病例,无新增本土无症状感染者。自疫情发生以来,城阳区全力以赴做好疫情处置工作,扎实筑牢疫情防控屏障。

医疗救治情况:截至7月13日12时,城阳区共发现本士确诊病例2例,均为轻型。目前,均在定点医院接受隔离治疗。坚持人民至上、生命至上,按照中西医结合的治疗方案,对在院患者开展科学精准的治疗,加强人文关怀,积极开展心理疏导。目前,2名患者病情稳定。https://t.cn/A6apskHx