#任嘉伦无忧渡# rjl#任嘉伦宣夜# 不会华丽的语言，不会华丽的表达，有的就是对你真心的喜欢，你是任嘉伦，是让我们值得喜欢的嘉人，你得努力，你得认真，希望你能越来越好，能一直陪你，无论前方会有怎样的路，只愿我们双向奔赴的情感都不变，你是渡人，渡妖，亦渡己；今夜，明夜，我的宣夜@任嘉伦Allen
重症心肌梗死治验五
（己支架10个不必搭桥案）
2017 年7月30日，北京54岁包xx（男）来诊，言其13 年前因心肌梗死在北京阜外医院置人心脏支架4个，2011 年因再次心肌梗死又置人支架6个。2017年3月再次心肌梗死疼痛去安贞医院就医，因无法再置人支架，只好用球囊扩张以求缓解而准备做搭桥手术，并服用西药疏通心血管，然并无效果，经友人介绍来找中医治疗。
诊见面色极紫暗，且布满斑点。询之全身发紧，极度疲三无力，心悸心慌，行动困难，时常喘息难忍，右臂放射性疼痛，睡眠极差，每晚需服安定片，大便稀溏不成形。肛门有下坠感，右脉极沉弱似无，左寸无脉、关极沉细弱。
综合脉证，知其迭经10个支架，不仅于心肌梗死无补，且造成心脏功能衰竭。此属大气下陷、瘀血内阻，非重剂补益气血难以挽救垂危之心脏。处方：
黄芪 100克
党参50克
桔梗10克
升麻10克
柴胡10克
当归20克
白术10克
陈皮10克
桃仁15克
红花 10克
赤芍15 克
丹参40克
柏子仁15克
远志15克
附子5克
甘草10克
水煎服，6剂。
2017年8月6日二诊：见其紫暗面色开始退去，自述服药后心悸心慌、全身发紧及右臂放射性疼痛皆消失，大便稀溏及睡眠皆有改善，且己停服10年之安定片。现舌体仍胖大，舌质暗并有黄腻苔，脉一息四至而缓。前方即效，
不必更方，加大剂量以洽。处方：
黄芪 120克
党参30克
附子10克
炒朿仁60克
桂枝10克
当归20克
赤芍 10克
鸡血藤 30克
柏子仁15克
远志10克
升麻10克
柴胡10克
地龙 12克
肉桂5克
桔梗10克
白头翁10克
甘草 10克
水煎服，12剂。
2017 年8月20日三诊：身体较前更为好转，面色继续由黑转白，脸上斑点消除大半。询之仍有疲劳感，稍觉气短，腿软，但已能到户外走动，仍遵前方之旨，稍添滋阴之品:
黄芪 60克
党参30克
麦冬30克
五味子10克
桃仁10克
红花10克
当归15 克
茯苓30克
柴胡10克
地龙 10克
桔梗10克
丹参40克
石斛15克
怀牛膝15克
甘草10克
水煎服，12剂。
2017 年9 月30 日四诊：身体继续好转，但仍口淡无味，时感烦躁，胸闷善吸息，舌体胖大，苔白腻，舌根有稍许黄苔。脉象较前好转，一息五至，右脉沉弱，左关稍弦。继续补中益气，增疏肝、健脾、清湿热之品：
黄芪 90克
党参 50克
茯芩 30克
白术15克
当归 15克
白芍15克
柴胡10克
升麻10克
桔梗 10克
郁金15克
牡丹皮10克
八月札10克
黄连5克
桃仁15克
红花 10克
莲子15克
芡实 30克
甘草 10克
水煎服，12剂。
2017 年9月 17日五诊：诸症继续好转，舌体仍稍胖大，舌质稍暗，二脉较前改善，仍显沉弱。效不更方，仍遵前旨，略事增减：
黄芪 90克
党参30 克
沙参 30克
桑叶20克
当归 15 克
白芍 15克
白术15克
茯苓 30克
柴胡10克
桃仁15 克
红花 10克
牡丹皮20克
赤芍 10克
香附 10克
莲子20克
芡实 30克
甘草6克
水煎服10剂。
2017 年 10 月29日六诊：心肌梗死症状全部消除，脸色完全转白，已无斑点，只脖颈上仍有斑点，精神焕发，每天到户外快走一个小时也不觉心慌气短，完全恢复到置人10个支架前正常身体状况。前方减量，继服10剂以资巩固：
黄芪60克
党参30克
沙参30克
桑叶20克
当归 15克
白芍 15克
赤芍 10克
防风 10克
桃仁10克
川芎10克
红花 10克
生地黄30克
地龙10克
夜明砂10克
陈皮6克
甘草6克
本例10个支架案治疗基本结束。前后服药62剂，姶终用黄芪重剂，共5340克，终使由 10个支架造成最重之心肌梗死恢复正常。
顺便说一句：该患者做心脏支架，每个2万，共用了20 万元（不包括检查费用），问题是越做支架心血管病越重，若不是找到中医治病，恐怕性命难保，而他服用中药所花费用不足 5000 元。
附：患者包××自述
我今年 54 岁，13年前第一次突发心肌梗死，未得到及时救治，后人院置人4枚支架。2011 年因再次发生心肌梗死而先后置人支架6枚，累计10枚。
2017 年3月，我的心脏再次出现严重不适，疑为心肌梗死遂去医院就医，经冠状动脉造影发现右冠状动脉中段100%栓塞，其他部位和左前降支多处也有70% ~90% 的狭窄。因是支架内再狭窄而无法继续置人支架，医生决定以球褻扩张疏通暂时缓解，并服用大剂量抗凝血和降血脂药物以维持，尽量推迟不可避免的心脏搭桥手术。服药期间，心悸心慌和胸闷等症状无明显缓解。
7月30日，经朋友推荐求诊于著名中医郭博信。初诊为“右脉细弱左似无”，引起郭老高度关切和重视，精心调配药方嘱速服。服药第一周，心悸、心慌等症状便基本消失；随后每两周复诊和调整方剂，又陆续缓解了困扰我近20年的失眠、气力不足、易烦躁等诸多不适症状。
至9月17日第5 次复诊，短短一个半月就基本消除因冠心病造成的各种不适和困扰，进人比较稳定的康复状态。现在，我连续快速步行1小时也不再发生心慌、心悸等现象，呼吸顺畅；气力和面色明显改善，脸上沉积多年的斑
疹明显减退；自觉血液循环通畅，高度狭窄的冠状动脉得到有效扩张。
后两段见图
摘自 郭博信 著 《中医治大病实录》
（己支架10个不必搭桥案）
2017 年7月30日，北京54岁包xx（男）来诊，言其13 年前因心肌梗死在北京阜外医院置人心脏支架4个，2011 年因再次心肌梗死又置人支架6个。2017年3月再次心肌梗死疼痛去安贞医院就医，因无法再置人支架，只好用球囊扩张以求缓解而准备做搭桥手术，并服用西药疏通心血管，然并无效果，经友人介绍来找中医治疗。
诊见面色极紫暗，且布满斑点。询之全身发紧，极度疲三无力，心悸心慌，行动困难，时常喘息难忍，右臂放射性疼痛，睡眠极差，每晚需服安定片，大便稀溏不成形。肛门有下坠感，右脉极沉弱似无，左寸无脉、关极沉细弱。
综合脉证，知其迭经10个支架，不仅于心肌梗死无补，且造成心脏功能衰竭。此属大气下陷、瘀血内阻，非重剂补益气血难以挽救垂危之心脏。处方：
黄芪 100克
党参50克
桔梗10克
升麻10克
柴胡10克
当归20克
白术10克
陈皮10克
桃仁15克
红花 10克
赤芍15 克
丹参40克
柏子仁15克
远志15克
附子5克
甘草10克
水煎服，6剂。
2017年8月6日二诊：见其紫暗面色开始退去，自述服药后心悸心慌、全身发紧及右臂放射性疼痛皆消失，大便稀溏及睡眠皆有改善，且己停服10年之安定片。现舌体仍胖大，舌质暗并有黄腻苔，脉一息四至而缓。前方即效，
不必更方，加大剂量以洽。处方：
黄芪 120克
党参30克
附子10克
炒朿仁60克
桂枝10克
当归20克
赤芍 10克
鸡血藤 30克
柏子仁15克
远志10克
升麻10克
柴胡10克
地龙 12克
肉桂5克
桔梗10克
白头翁10克
甘草 10克
水煎服，12剂。
2017 年8月20日三诊：身体较前更为好转，面色继续由黑转白，脸上斑点消除大半。询之仍有疲劳感，稍觉气短，腿软，但已能到户外走动，仍遵前方之旨，稍添滋阴之品:
黄芪 60克
党参30克
麦冬30克
五味子10克
桃仁10克
红花10克
当归15 克
茯苓30克
柴胡10克
地龙 10克
桔梗10克
丹参40克
石斛15克
怀牛膝15克
甘草10克
水煎服，12剂。
2017 年9 月30 日四诊：身体继续好转，但仍口淡无味，时感烦躁，胸闷善吸息，舌体胖大，苔白腻，舌根有稍许黄苔。脉象较前好转，一息五至，右脉沉弱，左关稍弦。继续补中益气，增疏肝、健脾、清湿热之品：
黄芪 90克
党参 50克
茯芩 30克
白术15克
当归 15克
白芍15克
柴胡10克
升麻10克
桔梗 10克
郁金15克
牡丹皮10克
八月札10克
黄连5克
桃仁15克
红花 10克
莲子15克
芡实 30克
甘草 10克
水煎服，12剂。
2017 年9月 17日五诊：诸症继续好转，舌体仍稍胖大，舌质稍暗，二脉较前改善，仍显沉弱。效不更方，仍遵前旨，略事增减：
黄芪 90克
党参30 克
沙参 30克
桑叶20克
当归 15 克
白芍 15克
白术15克
茯苓 30克
柴胡10克
桃仁15 克
红花 10克
牡丹皮20克
赤芍 10克
香附 10克
莲子20克
芡实 30克
甘草6克
水煎服10剂。
2017 年 10 月29日六诊：心肌梗死症状全部消除，脸色完全转白，已无斑点，只脖颈上仍有斑点，精神焕发，每天到户外快走一个小时也不觉心慌气短，完全恢复到置人10个支架前正常身体状况。前方减量，继服10剂以资巩固：
黄芪60克
党参30克
沙参30克
桑叶20克
当归 15克
白芍 15克
赤芍 10克
防风 10克
桃仁10克
川芎10克
红花 10克
生地黄30克
地龙10克
夜明砂10克
陈皮6克
甘草6克
本例10个支架案治疗基本结束。前后服药62剂，姶终用黄芪重剂，共5340克，终使由 10个支架造成最重之心肌梗死恢复正常。
顺便说一句：该患者做心脏支架，每个2万，共用了20 万元（不包括检查费用），问题是越做支架心血管病越重，若不是找到中医治病，恐怕性命难保，而他服用中药所花费用不足 5000 元。
附：患者包××自述
我今年 54 岁，13年前第一次突发心肌梗死，未得到及时救治，后人院置人4枚支架。2011 年因再次发生心肌梗死而先后置人支架6枚，累计10枚。
2017 年3月，我的心脏再次出现严重不适，疑为心肌梗死遂去医院就医，经冠状动脉造影发现右冠状动脉中段100%栓塞，其他部位和左前降支多处也有70% ~90% 的狭窄。因是支架内再狭窄而无法继续置人支架，医生决定以球褻扩张疏通暂时缓解，并服用大剂量抗凝血和降血脂药物以维持，尽量推迟不可避免的心脏搭桥手术。服药期间，心悸心慌和胸闷等症状无明显缓解。
7月30日，经朋友推荐求诊于著名中医郭博信。初诊为“右脉细弱左似无”，引起郭老高度关切和重视，精心调配药方嘱速服。服药第一周，心悸、心慌等症状便基本消失；随后每两周复诊和调整方剂，又陆续缓解了困扰我近20年的失眠、气力不足、易烦躁等诸多不适症状。
至9月17日第5 次复诊，短短一个半月就基本消除因冠心病造成的各种不适和困扰，进人比较稳定的康复状态。现在，我连续快速步行1小时也不再发生心慌、心悸等现象，呼吸顺畅；气力和面色明显改善，脸上沉积多年的斑
疹明显减退；自觉血液循环通畅，高度狭窄的冠状动脉得到有效扩张。
后两段见图
摘自 郭博信 著 《中医治大病实录》
#史说三国#
史说三国：五十八 曹操夜袭乌巢
七月，袁绍进军阳武（今河南中牟北），准备南下进攻许都。
沮授劝袁绍说：“我军数量虽多，但战斗力比不上曹军。曹军粮草短缺，军用物资储备比不上我军。因此，曹操利于速战速决，我军利于打持久战。应当作长期打算，拖延时间，慢慢耗死曹军。”
袁绍没有采纳。
八月，袁绍大军向前稍作推进，依沙丘扎营，东西达数十里。
曹操也摆开阵势，与袁绍营垒相对。
九月，曹操出兵与袁绍交战，没有取胜，便退回营垒，坚守不出。
袁绍军建造高楼，堆筑土山，居高临下地向曹营射箭，曹军用盾牌遮挡飞箭，才能在营中行走。
曹操反击，制造霹雳车，发射石块，将袁绍的高楼全都击毁。
袁绍军又挖地道进攻。
曹军争锋相对，在营内挖出一道长长的深沟，阻断了地道，粉碎了袁军的计谋。
如此相持了三个多月。
曹操前方兵少粮尽，士兵疲惫不堪，后方也不稳固，百姓无法交纳沉重的赋税，纷纷背叛，降附袁绍。
有一天，曹操看见运粮士兵疲于奔命，于心不忍，不禁脱口而出：“请大家再坚持十五天。十五天内，我一定攻破袁绍军，大家就用不着这么辛苦了。”
话虽这么说，曹操自己都几乎失去了信心，心中十分忧虑，给荀彧写信，准备退回许都，引诱袁军深入，伺机再战。
荀彧回信说：“袁绍集中全部军队，要在官渡与你一决胜负。现在敌强我弱，如果不能制敌，就将为敌所制，已经到了夺取天下的关键时刻。袁绍不过草莽之士，能把人才招集在自己身边，却不知道怎么任用。以你的英明神武，又是尊奉天子号令，名正言顺，有谁能阻拦得住？如今，我军粮食虽少，但还远远没到楚汉在荥阳对峙时的困境。那时的刘邦和项羽，谁也不敢先向后撤，因为谁先退谁就会处于劣势。你的军队只有袁绍军队的十分之一，却能坚守不动，扼住袁军的咽喉，使袁军无法前进，已长达半年之久。情势依然明朗，绝无回旋余地，马上就要发生重大转变。这正是出奇制胜的时机，一定不能放弃。”
曹操见了荀彧的回信，信心大增，听从了他的劝告，坚守营垒，咬牙与袁绍相持。
他命负责后勤补给的任峻采取十路纵队为一部，缩短运输队的前后距离，并用两列军队护卫，防止袁军袭击。
另一方面，他派人密切注意袁绍军的补给动态，想方设法进行破坏。
不久，探子来报，袁绍的数千辆运粮车来到了官渡。
荀攸建议袭取运粮车队，对曹操说：“袁绍运送辎重的车队马上就要来了，押运的大将韩猛虽然勇猛，但骄傲轻敌，正好突袭，烧了粮草。”
曹操问：“那派谁去合适呢？”
荀攸说：“徐晃最合适。”
于是，曹操派偏将军徐晃和史涣，在半路截击韩猛，烧毁了辎重，也让袁军的补给逐步困难。
十月，袁绍又派大批车辆运送粮草，让大将淳于琼等率领一万余人护送，停留在大营以北四十里处的故市（今河南延津县内）和乌巢（今河南延津东南）。
沮授劝袁绍说：“这批粮草关系到我军的存亡，不可掉以轻心。建议派蒋奇率一支军队，在运粮队的外围加强巡逻，以防曹操派军袭击。”
袁绍不以为然，说：“曹军被我军压制，龟缩在营中，大气都不敢出，还会来袭击我军粮草，你杞人忧天了吧？”
不听沮授的劝告。
许攸建议说：“曹操兵少，集中全力来抵抗我军，许都剩不了多少人守卫，防备一定空虚。如果派一支队伍轻装前进，连夜奔袭，可以攻陷许都。占领许都后，就奉迎天子以讨伐曹操，必能捉住曹操。就算他没有立刻溃散，也能让他首尾不能兼顾，疲于奔命，一定可将他击败。”
袁绍不同意，信心满满地说：“不必那么麻烦。我一定要先捉住曹操。”
恰在这时，许攸家里有人犯法，留守邺城的审配不留情面，将他们逮捕。
许攸知道后大怒，一气之下就投奔了曹操。
曹操听说许攸来投，高兴得来不及穿鞋，光着脚出来迎接他，拍手笑着说：“子远（许攸字）来了，我的大事可成了！”
入座之后，许攸问曹操：“袁军势大，你有什么办法对付他？现在还有多少粮草？”
曹操说：“还可以支持一年。”
许攸说：“没有那么多吧。再说一次。”
曹操又说：“可以支持半年。”
许攸不悦，皱起眉头说：“你不想击破袁绍吗？为什么不说实话呢？”
曹操尴尬一笑，说：“刚才只是跟你开玩笑罢了。”
说着，他收敛笑容，非常严肃地说：“不瞒你说，其实只能应付一个月，怎么办呢？”
许攸说：“你孤军独守，外无救援，而粮草已尽，这是危急的关头。袁绍有一万多辆辎重车，就停留在故市、乌巢，守军戒备并不严密。如果派轻装部队突袭，焚毁他们的粮草与军用物资，不出三天，袁绍大军就会自行溃散。”
曹操大喜，留下曹洪、荀攸防守大营，亲自率领五千名步骑兵，急速出击。
他命令军队一律打着袁军的旗号，兵士嘴里衔着小木棍，把马嘴绑上，以防发出声音，每人抱一捆柴草，乘着夜色从小道出营。
一路上遇到袁军的巡逻哨兵盘问，前锋士兵回答说：“袁公恐怕曹操袭击后方辎重，派我们去加强守备。”
对方全无戒备，不疑有诈，都信以为真，通通放行。
奇袭队伍顺利抵达乌巢，围住袁军辎重，四面放起火来，袁军顿时大乱。
此时，天已渐亮，淳于琼看到曹军兵少，在营外摆开阵势，想要对战。
无奈曹军英勇，淳于琼等抵挡不住，退守营寨。
曹军发起猛攻。
袁绍听说乌巢被袭，对儿子袁谭说：“就算是曹操攻破淳于琼，我也要去攻破他的大营，让他无处可归。”
急令大将高览、张郃，前去攻打曹军大营。
张郃说：“曹操亲率精兵前去袭击，必能攻破淳于琼等。他们一败，辎重被毁，则大势已去。请先去救援淳于琼吧。”
郭图说：“主公英明，我支持先攻打曹操大营。”
张郃说：“曹操营寨坚固，一定不能攻克。如果淳于琼等被捉，我们都将成为俘虏。”
袁绍不耐烦了，说：“别争了。你只管去攻打曹操。我另外派人救援乌巢。”
但他一心想攻下曹操大营，并不重视乌巢的事，只是派轻兵去援救淳于琼，派重兵进攻曹军大营，仓促之间，未能攻下。
袁绍增援的骑兵到达乌巢。
曹操左右的人慌忙报告说：“敌人的骑兵逐渐靠近，请分兵抵抗。”
曹操怒喝说：“敌人到了背后，再来报告。”
说完，仍然率领曹军士兵抓紧进攻，拼死作战，终于大破袁军，斩杀眭元进、韩莒子、吕威璜、赵睿等，烧毁袁军全部粮秣。
淳于琼被乐进虏获。
曹军将他和一千余名袁军士兵的鼻子全都割下，又割下缴获的牛马的嘴唇、舌头，拿给袁绍军队看。
袁军将士看到后，大为恐惧。
淳于琼被绑到曹操面前。
曹操问他:“你今天弄成这样，知道是什么缘故吗?”
淳于琼回答说:“胜负乃天定，问我干什么?”
曹操想要留下淳于琼性命，收为己用。
许攸劝谏说:“以后他照镜子，看到自己的鼻子被割了，不会忘记今天的耻辱和仇恨。谁也不敢担保他不会报复啊。”
曹操听了，觉得有理，就杀了淳于琼。
郭图见自己的计策失败，心中羞愧，就去袁绍那里诬告张郃，说：“张郃听说我军失利，十分高兴，正自幸灾乐祸呢。”
张郃听说后，又气又怕，索性与高览烧毁了攻营的器械，到曹营去投降。
曹洪害怕张郃诈降，生怕中计，不敢接受他们的投降。
荀攸说：“张郃因为计策不为袁绍采用，一怒之下来投奔，你有什么可怀疑的？”
曹洪于是接受了张郃、高览的投降。
史说三国：五十八 曹操夜袭乌巢
七月，袁绍进军阳武（今河南中牟北），准备南下进攻许都。
沮授劝袁绍说：“我军数量虽多，但战斗力比不上曹军。曹军粮草短缺，军用物资储备比不上我军。因此，曹操利于速战速决，我军利于打持久战。应当作长期打算，拖延时间，慢慢耗死曹军。”
袁绍没有采纳。
八月，袁绍大军向前稍作推进，依沙丘扎营，东西达数十里。
曹操也摆开阵势，与袁绍营垒相对。
九月，曹操出兵与袁绍交战，没有取胜，便退回营垒，坚守不出。
袁绍军建造高楼，堆筑土山，居高临下地向曹营射箭，曹军用盾牌遮挡飞箭，才能在营中行走。
曹操反击，制造霹雳车，发射石块，将袁绍的高楼全都击毁。
袁绍军又挖地道进攻。
曹军争锋相对，在营内挖出一道长长的深沟，阻断了地道，粉碎了袁军的计谋。
如此相持了三个多月。
曹操前方兵少粮尽，士兵疲惫不堪，后方也不稳固，百姓无法交纳沉重的赋税，纷纷背叛，降附袁绍。
有一天，曹操看见运粮士兵疲于奔命，于心不忍，不禁脱口而出：“请大家再坚持十五天。十五天内，我一定攻破袁绍军，大家就用不着这么辛苦了。”
话虽这么说，曹操自己都几乎失去了信心，心中十分忧虑，给荀彧写信，准备退回许都，引诱袁军深入，伺机再战。
荀彧回信说：“袁绍集中全部军队，要在官渡与你一决胜负。现在敌强我弱，如果不能制敌，就将为敌所制，已经到了夺取天下的关键时刻。袁绍不过草莽之士，能把人才招集在自己身边，却不知道怎么任用。以你的英明神武，又是尊奉天子号令，名正言顺，有谁能阻拦得住？如今，我军粮食虽少，但还远远没到楚汉在荥阳对峙时的困境。那时的刘邦和项羽，谁也不敢先向后撤，因为谁先退谁就会处于劣势。你的军队只有袁绍军队的十分之一，却能坚守不动，扼住袁军的咽喉，使袁军无法前进，已长达半年之久。情势依然明朗，绝无回旋余地，马上就要发生重大转变。这正是出奇制胜的时机，一定不能放弃。”
曹操见了荀彧的回信，信心大增，听从了他的劝告，坚守营垒，咬牙与袁绍相持。
他命负责后勤补给的任峻采取十路纵队为一部，缩短运输队的前后距离，并用两列军队护卫，防止袁军袭击。
另一方面，他派人密切注意袁绍军的补给动态，想方设法进行破坏。
不久，探子来报，袁绍的数千辆运粮车来到了官渡。
荀攸建议袭取运粮车队，对曹操说：“袁绍运送辎重的车队马上就要来了，押运的大将韩猛虽然勇猛，但骄傲轻敌，正好突袭，烧了粮草。”
曹操问：“那派谁去合适呢？”
荀攸说：“徐晃最合适。”
于是，曹操派偏将军徐晃和史涣，在半路截击韩猛，烧毁了辎重，也让袁军的补给逐步困难。
十月，袁绍又派大批车辆运送粮草，让大将淳于琼等率领一万余人护送，停留在大营以北四十里处的故市（今河南延津县内）和乌巢（今河南延津东南）。
沮授劝袁绍说：“这批粮草关系到我军的存亡，不可掉以轻心。建议派蒋奇率一支军队，在运粮队的外围加强巡逻，以防曹操派军袭击。”
袁绍不以为然，说：“曹军被我军压制，龟缩在营中，大气都不敢出，还会来袭击我军粮草，你杞人忧天了吧？”
不听沮授的劝告。
许攸建议说：“曹操兵少，集中全力来抵抗我军，许都剩不了多少人守卫，防备一定空虚。如果派一支队伍轻装前进，连夜奔袭，可以攻陷许都。占领许都后，就奉迎天子以讨伐曹操，必能捉住曹操。就算他没有立刻溃散，也能让他首尾不能兼顾，疲于奔命，一定可将他击败。”
袁绍不同意，信心满满地说：“不必那么麻烦。我一定要先捉住曹操。”
恰在这时，许攸家里有人犯法，留守邺城的审配不留情面，将他们逮捕。
许攸知道后大怒，一气之下就投奔了曹操。
曹操听说许攸来投，高兴得来不及穿鞋，光着脚出来迎接他，拍手笑着说：“子远（许攸字）来了，我的大事可成了！”
入座之后，许攸问曹操：“袁军势大，你有什么办法对付他？现在还有多少粮草？”
曹操说：“还可以支持一年。”
许攸说：“没有那么多吧。再说一次。”
曹操又说：“可以支持半年。”
许攸不悦，皱起眉头说：“你不想击破袁绍吗？为什么不说实话呢？”
曹操尴尬一笑，说：“刚才只是跟你开玩笑罢了。”
说着，他收敛笑容，非常严肃地说：“不瞒你说，其实只能应付一个月，怎么办呢？”
许攸说：“你孤军独守，外无救援，而粮草已尽，这是危急的关头。袁绍有一万多辆辎重车，就停留在故市、乌巢，守军戒备并不严密。如果派轻装部队突袭，焚毁他们的粮草与军用物资，不出三天，袁绍大军就会自行溃散。”
曹操大喜，留下曹洪、荀攸防守大营，亲自率领五千名步骑兵，急速出击。
他命令军队一律打着袁军的旗号，兵士嘴里衔着小木棍，把马嘴绑上，以防发出声音，每人抱一捆柴草，乘着夜色从小道出营。
一路上遇到袁军的巡逻哨兵盘问，前锋士兵回答说：“袁公恐怕曹操袭击后方辎重，派我们去加强守备。”
对方全无戒备，不疑有诈，都信以为真，通通放行。
奇袭队伍顺利抵达乌巢，围住袁军辎重，四面放起火来，袁军顿时大乱。
此时，天已渐亮，淳于琼看到曹军兵少，在营外摆开阵势，想要对战。
无奈曹军英勇，淳于琼等抵挡不住，退守营寨。
曹军发起猛攻。
袁绍听说乌巢被袭，对儿子袁谭说：“就算是曹操攻破淳于琼，我也要去攻破他的大营，让他无处可归。”
急令大将高览、张郃，前去攻打曹军大营。
张郃说：“曹操亲率精兵前去袭击，必能攻破淳于琼等。他们一败，辎重被毁，则大势已去。请先去救援淳于琼吧。”
郭图说：“主公英明，我支持先攻打曹操大营。”
张郃说：“曹操营寨坚固，一定不能攻克。如果淳于琼等被捉，我们都将成为俘虏。”
袁绍不耐烦了，说：“别争了。你只管去攻打曹操。我另外派人救援乌巢。”
但他一心想攻下曹操大营，并不重视乌巢的事，只是派轻兵去援救淳于琼，派重兵进攻曹军大营，仓促之间，未能攻下。
袁绍增援的骑兵到达乌巢。
曹操左右的人慌忙报告说：“敌人的骑兵逐渐靠近，请分兵抵抗。”
曹操怒喝说：“敌人到了背后，再来报告。”
说完，仍然率领曹军士兵抓紧进攻，拼死作战，终于大破袁军，斩杀眭元进、韩莒子、吕威璜、赵睿等，烧毁袁军全部粮秣。
淳于琼被乐进虏获。
曹军将他和一千余名袁军士兵的鼻子全都割下，又割下缴获的牛马的嘴唇、舌头，拿给袁绍军队看。
袁军将士看到后，大为恐惧。
淳于琼被绑到曹操面前。
曹操问他:“你今天弄成这样，知道是什么缘故吗?”
淳于琼回答说:“胜负乃天定，问我干什么?”
曹操想要留下淳于琼性命，收为己用。
许攸劝谏说:“以后他照镜子，看到自己的鼻子被割了，不会忘记今天的耻辱和仇恨。谁也不敢担保他不会报复啊。”
曹操听了，觉得有理，就杀了淳于琼。
郭图见自己的计策失败，心中羞愧，就去袁绍那里诬告张郃，说：“张郃听说我军失利，十分高兴，正自幸灾乐祸呢。”
张郃听说后，又气又怕，索性与高览烧毁了攻营的器械，到曹营去投降。
曹洪害怕张郃诈降，生怕中计，不敢接受他们的投降。
荀攸说：“张郃因为计策不为袁绍采用，一怒之下来投奔，你有什么可怀疑的？”
曹洪于是接受了张郃、高览的投降。
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