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  7月8日,国家医疗保障局官网发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

  《通知》强调,为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升,确保参保人员医保权益,2022年继续提高城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元,同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。

  中央财政继续按规定对地方实施分档补助,对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。统筹安排城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)资金,确保筹资标准和待遇水平不降低。探索建立居民医保筹资标准和居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制,进一步优化筹资结构。放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

  以下为《通知》全文

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  国家医保局 财政部 国家税务总局

  关于做好2022年城乡居民

  基本医疗保障工作的通知

  医保发〔2022〕20号

  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、财政厅(局),国家税务总局各省、自治区、直辖市和计划单列市税务局:

  为贯彻落实党中央、国务院决策部署和2022年《政府工作报告》有关任务要求,进一步深化医疗保障制度改革,促进医疗保障高质量发展取得新成效,现就切实做好2022年城乡居民基本医疗保障有关工作通知如下:

  一、合理提高筹资标准

  为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升,确保参保人员医保权益,2022年继续提高城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元,同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。中央财政继续按规定对地方实施分档补助,对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。统筹安排城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)资金,确保筹资标准和待遇水平不降低。探索建立居民医保筹资标准和居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制,进一步优化筹资结构。放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

  二、巩固提升待遇水平

  要坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则,尽力而为、量力而行,统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能,科学合理确定基本医保保障水平。稳定居民医保住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。完善门诊保障措施,继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障,健全门诊慢性病、特殊疾病(以下简称“门诊慢特病”)保障。增强大病保险、医疗救助门诊保障功能,探索将政策范围内的门诊高额医疗费用纳入大病保险合规医疗费用计算口径,统筹门诊和住院救助资金使用,共用年度救助限额。合理提高居民医保生育医疗费用保障水平,切实支持三孩生育政策,减轻生育医疗费用负担,促进人口长期均衡发展。

  三、切实兜住兜牢民生保障底线

  要巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,夯实医疗救助托底功能,坚决守住守牢不发生因病规模性返贫的底线。继续做好医疗救助对困难群众参加居民医保个人缴费分类资助工作,全额资助特困人员,定额资助低保对象、返贫致贫人口。统筹提高医疗救助资金使用效率,用足用好资助参保、直接救助政策,确保应资尽资、应救尽救。健全防范化解因病返贫致贫长效机制,完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制,确保风险早发现、早预防、早帮扶。完善依申请救助机制,对经相关部门认定核准身份的困难群众按规定实施分类救助,及时落实医疗救助政策。对经三重制度保障后个人费用负担仍较重的困难群众,做好与临时救助、慈善救助等的衔接,精准实施分层分类帮扶,合力防范因病返贫致贫风险。

  四、促进制度规范统一

  要坚决贯彻落实医疗保障待遇清单制度,规范决策权限,促进制度规范统一,增强医保制度发展的平衡性、协调性。严格按照《贯彻落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案(2021-2023年)》要求,2022年底前实现所有统筹地区制度框架统一,40%统筹地区完成清单外政策的清理规范。坚持稳扎稳打、先立后破,统筹做好资金并转和待遇衔接,促进功能融合。推动实现全国医保用药范围基本统一。逐步规范统一省内基本医保门诊慢特病病种范围等政策。加强统筹协调,按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、提升管理服务的方向,稳步推进省级统筹,职工医保和居民医保可分类序贯推进。要严格落实重大决策、重大问题、重大事项请示报告制度,新情况、新问题和重大政策调整要及时请示报告后实施。各省份落实医疗保障待遇清单制度情况将纳入相关工作绩效考核。

  五、做好医保支付管理

  要加强医保药品目录管理,做实做细谈判药品“双通道”管理,加强谈判药品供应保障和落地监测。做好医保支付标准试点工作并加强监测。2022年6月底前全部完成各省份原自行增补药品的消化工作。规范民族药、医疗机构制剂、中药饮片和中药配方颗粒医保准入管理。完善医保医用耗材和医疗服务项目管理。持续推进医保支付方式改革,扎实落实《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,加快推进DRG/DIP支付方式改革,覆盖辖区至少40%统筹地区。探索门诊按人头付费,推进中医医保支付方式改革,探索中医病种按病种分值付费。完善医疗机构和零售药店医疗保障定点管理,加强“互联网+”医疗服务医保管理,畅通复诊、取药、配送环节。

  六、加强药品耗材集中带量采购和价格管理

  要全方位、多层次推进药品、医用耗材集采工作,统筹协调开展国家组织和省际联盟集采。2022年底国家和省级(或跨省联盟)集采药品品种数累计不少于350个,高值医用耗材品种累计达到5个以上。做好集采结果落地实施和采购协议期满接续工作,落实好医保基金预付、支付标准协同、结余留用等配套政策。提升完善医药集采平台功能,强化绩效评价,提高公立医疗机构网采率,推广线上结算。稳妥有序推进深化医疗服务价格改革试点,指导督促统筹地区做好2022年调价评估及动态调整工作。启动医药价格监测工程,编制医药价格指数,强化药品和医用耗材价格常态化监管,持续推进医药价格和招采信用评价制度实施。

  七、强化基金监管和运行分析

  要加快建设完善医保基金监管制度体系和执法体系,推动建立激励问责机制,将打击欺诈骗保工作纳入相关工作考核。继续开展打击欺诈骗保专项整治行动,不断拓展专项整治行动的广度和深度。完善医保部门主导、多部门参与的监管联动机制,健全信息共享、协同执法、联防联动、行刑衔接和行纪衔接等工作制度,推进综合监管结果协同运用,形成一案多查、一案多处、齐抓共管的基金监管工作格局。

  要按要求做好基金预算绩效管理工作,完善收支预算管理。综合人口老龄化、慢性病等疾病谱变化、医药新技术应用、医疗费用增长等因素,开展基金收支预测分析,健全风险预警、评估、化解机制及预案,切实防范和化解基金运行风险。

  八、健全医保公共管理服务

  要增强基层医疗保障公共服务能力,加强医疗保障经办力量。全面落实经办政务服务事项清单和操作规范,推动医疗保障政务服务标准化规范化,提高医保便民服务水平。全面落实基本医保参保管理经办规程,加强源头控制和重复参保治理,推进“参保一件事”一次办。优化参保缴费服务,坚持智能化线上缴费渠道与传统线下缴费方式创新并行,持续提升缴费便利化水平。全面落实基本医保关系转移接续暂行办法,继续深入做好转移接续“跨省通办”。积极参与推进“出生一件事”联办。继续做好新冠肺炎患者医疗费用、新冠疫苗及接种费用结算和清算工作。2022年底前实现每个县开通至少一家普通门诊费用跨省联网定点医疗机构,所有统筹地区开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。

  九、推进标准化和信息化建设

  要持续推进全国统一的医保信息平台深化应用,充分发挥平台效能。全面深化业务编码标准维护应用,建立标准应用的考核评估机制。建立完善的信息系统运维管理和安全管理体系,探索建立信息共享机制。发挥全国一体化政务服务平台、商业银行、政务应用等渠道作用,在跨省异地就医备案、医保电子凭证激活应用等领域探索合作机制。

  十、做好组织实施

  要进一步提高政治站位,强化责任担当,压实工作责任,确保城乡居民医疗保障各项政策措施落地见效,持续推进保障和改善民生。各级医疗保障部门要加强统筹协调,强化部门协同,抓实抓好居民医保待遇落实和管理服务,财政部门要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位,税务部门要做好居民医保个人缴费征收工作、方便群众缴费,部门间要加强工作联动和信息沟通。要进一步加大政策宣传力度,普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念,增强群众参保缴费意识,合理引导社会预期,做好舆情风险应对。

  特此通知。

  国家医保局 财政部 国家税务总局

  2022年6月30日

  来源:国家医疗保障局官网、新华社

大家都知道张国立有两段婚姻,儿子张默便是第一任妻子罗秀春所生,在张默出生6年之后,父母协议离了婚,之后张国立便认识了第二人妻子邓婕。

张国立的第二段婚姻是和邓婕,对于邓婕想必大家也很熟悉了。但是我们都知道邓婕并没有自己的孩子,这也是因为张国立履行和前妻的约定,当时把张默抚养权给他的时候,为了不让自己的儿子遇到不公平的待遇,所以她要求张国立和邓婕不梦能要自己的孩子,为了张默的成长,张国立答应了前妻的要求。

大家以为儿子会是他们感情的调解品,没想到感情反而越来越差,直到后来彻底的感情破裂了。

两人最终走向了离婚的地步,儿子的抚养权给了张国立。

可他们没想到的是,这样一段失败的婚姻却对三个人造成了伤害。

这也许就为张默之后的犯错埋下了伏笔。

虽然这只是一个猜测,但是这么多年,或许罗秀春真的把这份感情放在心里。

只不过这份感情可能只是注定有缘无分。

虽然不能和张国立走到最后,但对罗秀春而言,还有一个儿子是她唯一的牵挂。

但她万万没想到的是,儿子可以带给她的那份希望,早就随着张默家庭的温暖流失了。

从此,她的儿子成了她一生的痛。对此,大家是怎么看的呢?欢迎在下方评论区留言评论,说出你的看法哦!

一栋房住一世纪 104岁妇从未“挪过窝”

​你有没有想过一辈子都住在自己出生时的房子里?诺丁汉郡老人阿考克(Elsie Allcock)已经104岁高龄了,从出生到现在,跨越了一个世纪的她一直住在同一栋房子里。

综合媒体报道,阿考克于1918年6月28日出生在胡思威特一栋红色房子里,不过那时房子还不属于她们一家。彼时的英国正在乔治五世的统治下,还是那时最大的帝国,而第一次世界大战距离结束还有几个月的时间。

1902年,阿考克的父母以7先令6便士(约合如今30英镑)的月租租下了这栋房子,带着阿考克的哥哥姐姐搬到了这里,阿考克是父母5个孩子中最小的。

父亲马克是一名煤矿工人,母亲伊莉萨靠给人洗衣服贴补家用,一家七口挤在这栋房子里,显得尤其拥挤,特别是睡觉时。

1932年,年满14岁的阿考克离开了学校,因为需要在家里照顾患有肺炎的母亲伊莉萨,但最终母亲还是在这一年去世了。

1941年,23岁的阿考克经人介绍嫁给了丈夫比尔(Bill Allcock),两人的婚房仍然是这栋房子。

8年之后,父亲马克去世,哥哥姐姐也在此期间相继搬离了房子。1960年,阿考克贷款250英镑买下了这栋房子,正式成为这里的主人,至此之后便和丈夫孩子继续在这里居住。阿考克说,在买下房子后保留了户外的厕所,这个厕所到现在都还能使用,几乎没有什么改变。她非常熟悉这栋房子,即便在黑暗中,也能来去自如。

在这100多年时间里,这栋房子陪伴着阿考克见证整个世界发生的巨大变化:第二次世界大战爆发、美国航天员登陆月球、苏联解体、互联网问世等,也随她一起经历了人生的生离死别。

阿考克和丈夫比尔婚后一共育有2个孩子。1995年,比尔因癌症离开了人世,曾经这条街上认识的每个人也慢慢搬走了,或者永远离开了。

阿考克在这里住得很开心,而且房子承载了太多的回忆,她便一直没有搬走。相较从前的简陋,现在的房子已经经过了两个儿子的重新装修,而且也随着时代变化,不断添加了现代化家具。

这栋当年250英镑买下来的房子,如今价值已经涨到了7.5万英镑,翻了300倍。不过,阿考克的75岁儿子雷表示,他确信母亲不会离开这个地方,因为她“喜欢”这个地方,这里“充满了回忆”。

虽然哥哥姐姐都已经离开了人世,但阿考克现在有6个孙子和36个曾孙,今后她依旧还会住在这栋房子,直到走过最后一程。她说,“不想住在其它地方”,这栋房子在她一生中一直是不变的事物,“对我而言意味着一切”。


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