急诊探案:一场啪啊啪引发的悲剧……
01 报案
咣当…随着一声撞击,一辆担架车径直闯进了急诊抢救室。
一位青年女性,眉目清秀,软软地掸在担架车上,面色苍白,呼吸微弱,没有什么反应,几乎是濒临死亡!
当天是大年初二上午 9:45,急诊室里人满为患。
「女性,34 岁,早上贴春联时突然晕倒,意识丧失……输了一瓶生理盐水!」
没等担架车停稳,医生已经站在床边,忙着查看病人。
他伸手把液体滴数调到了最大:再开一路液体,泵上去甲肾上腺素升血压!吸痰,放置口咽通气道,注意畅通呼吸道!
「血压测不到,呼吸 16 次/分,心率 105 次/分,血氧饱和度 71%,血糖 10.8 mmol/L!」分诊护士报出生命体征。
「储氧面罩吸氧,把氧气开到 10 L/分,准备气管插管!」
下完口头医嘱,医生转向床边的两个「家属」,神情凝重:「你们是家属?病人非常危重,随时可能危及生命!」
两个人有些紧张:「嗯…嗯…我们都是邻居……她家人没有联系上。」
02 取证
守在床边,医生一边继续询问病史、重点查体,一边密切注视着病人和监护。
查体:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径 4.0 mm,对光反射略迟钝,口唇没有紫绀,有些苍白,颈静脉居然有些明显的充盈,颈部软,无抵抗,心肺没有特殊异常,双下肢也没有病理征……医生心中不禁有些疑惑!
简单询问病史:两个邻居早上发现她晕倒在门前,当时呼唤还有反应,她家没有别人,当时没有恶心、呕吐,也没有抽搐及大小便失禁,邻居赶紧打了「120」。
「病人家里有没有煤气泄露的情况?」两个人均表示否认。
这时,心电图出来了:窦性心动过速,胸前导联 V1~V4 之 ST 段明显压低(0.1~0.3 mv),T 波倒置。
正抢救着,两个民警不期而至,原来邻居同时报了警。
费了九牛二虎之力,民警打开了病人口袋里的手机,嗯?病人昨天有多次联系一个电话。打过去是个男的,说是姑娘的朋友。
很快,动脉血气分析结果也出来了:PH 6.70,二氧化碳分压 PaCO2:41 mmHg,氧分压 185 mmHg,碳酸氢盐 5.3 mmol/l、血钠 147 mmol/l、氯 114 mmol/l、钾 4.3 mmol/l,血糖 13.1 mmol/l,乳酸 21.0 mmol/l,AG 28.3 mmol/l。
就血气稍作分析发现:
(1)酸碱紊乱方面:患者是代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒。
(2)其它:患者乳酸达到 21 mmol/l,极其危重!入院时氧饱和度 70%,明显存在 Ⅰ 型呼吸衰竭的情况。碳氧血红蛋白不高,可以排除急性一氧化碳中毒,高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。
03 传唤嫌疑人
这时,一个三十多岁的年轻人急急忙忙进了抢救室,他正是妙龄女子电话里最后多次联系的朋友。
年轻人关切地注视着病情危重的女郎,满眼的疑惑和惊愕。
「您是病人的家人?」
「不…不…,我是她的…朋友!」年轻男子急忙答道。
「什么朋友,好好说!……是不是男朋友?」民警蜀黍表情严峻,质问道。
「是…,也…算是…男朋友。」男子的神色有些慌张。
再次询问病史得知:
女子身体健康,没有糖尿病、高血压;
不存在生气、喝药的情况;
她家没有安眠药。
她平时在北京工作,是一名白领,昨天下午经过六七个小时的火车颠簸,才从北京回来,绝对没有什么不良嗜好。
之后,他又被民警带出了抢救室,接收问询。
医生跟出去,趁着周围没有人,低声问道:「你们昨天晚上在一起了,是吧?」
那人低低「嗯」了一声。
「你们有没有吃什么药?」
「没有啊!……对了,她服用了两次避孕药,算不算?」
「再没有其他的了?」
「没了!」他肯定地答道。
04 案情分析
半小时后,辅助检查依次回报,好多的异常:血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆-D 二聚体明显升高,BNP 略有升高。
一边抢救,医生的大脑在飞快地运转:
年轻女性,急性发病,病史最多十几个小时,既往体健;
患者没有情绪问题,家中无安眠药,清晨还贴对联,排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍;
主要临床表现为意识障碍、休克,休克纠正后意识明显改善,说明意识障碍基本是由休克所致。
引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种:
1、糖尿病急症,诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷,这几种情况结合血糖、血气可以除外;
2、电解质紊乱:特别是严重的低钠血症,血钠 147 mmol/L,剔除!
3、中毒:这一类毒物众多,最难确定,不过结合病史,可以暂时排除;
4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外,但患者凝酶明显异常,也要注意肝功能异常所致,例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。
5、癫痫发作自动除外;
6、脑部疾病,病人头颅 CT 没有脑出血,也没看到明显的脑梗死。
05 破案
医生又把心中的线条捋了一遍,有了!
年轻女性,急性发病,发病前长时间坐车+口服避孕药;
主要临床表现:意识障碍+休克,意识障碍极可能是休克所致!暂概括为休克;
阳性情况:颈静脉充盈(右心负荷加重/大量心包积液)+心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高(心肌损害)+血浆D-二聚体明显升高(血栓形成+纤溶系统激活)。
肺栓塞或者急性心包炎几乎可以解释所有的情况。
他决定让病人直接去做肺动脉 CTA,明确诊断。
很快,CT 片子出来了,果然是肺动脉栓塞!而且是肺动脉主干栓塞,医生欣喜若狂。
经过住院治疗,患者转危为安,顺利出院。
复盘病因
病例中的女子为什么会出现肺动脉栓塞?这是否与她服用了紧急避孕药有关呢?
1、患者有无动脉血栓栓塞症栓原发病因
如抗凝血酶缺乏、凝血因子缺乏、蛋白 C、蛋白 S 缺乏等情况,尚不得而知。
2、该女子前一天进行服用避孕药后长途旅行
《内科学(第八版)》《肺血栓栓塞症》:长途航空或乘车旅行、口服避孕药是静脉血栓栓塞症(包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症)的获得性独立危险因素。[1]
《药理学(第八版)》《避孕药》:女性避孕药中主要抑制排卵的避孕药主要为不同类型雌激素和孕激素配伍组成的不同制剂,目前常用的甾体避孕药多属于此类药物。其【不良反应】包括凝血功能亢进:可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞,如肺栓塞和脑血管栓塞等。[2]
文后 Tips:什么人不能用避孕药?
1 动脉/静脉血栓形成疾病高风险女性,现在或既往有深静脉血栓形成/肺栓塞病史;
2 年龄超过 35 岁,患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛;
3 患有糖尿病性血管疾病或无法控制的高血压。[3]
参考文献
[1] 《内科学(第八版)》
[2] 《药理学(第八版)》
[3] 屈螺酮炔雌醇片说明书、左炔诺孕酮炔片说明书、米非司酮片说明书
来源:临床用药
01 报案
咣当…随着一声撞击,一辆担架车径直闯进了急诊抢救室。
一位青年女性,眉目清秀,软软地掸在担架车上,面色苍白,呼吸微弱,没有什么反应,几乎是濒临死亡!
当天是大年初二上午 9:45,急诊室里人满为患。
「女性,34 岁,早上贴春联时突然晕倒,意识丧失……输了一瓶生理盐水!」
没等担架车停稳,医生已经站在床边,忙着查看病人。
他伸手把液体滴数调到了最大:再开一路液体,泵上去甲肾上腺素升血压!吸痰,放置口咽通气道,注意畅通呼吸道!
「血压测不到,呼吸 16 次/分,心率 105 次/分,血氧饱和度 71%,血糖 10.8 mmol/L!」分诊护士报出生命体征。
「储氧面罩吸氧,把氧气开到 10 L/分,准备气管插管!」
下完口头医嘱,医生转向床边的两个「家属」,神情凝重:「你们是家属?病人非常危重,随时可能危及生命!」
两个人有些紧张:「嗯…嗯…我们都是邻居……她家人没有联系上。」
02 取证
守在床边,医生一边继续询问病史、重点查体,一边密切注视着病人和监护。
查体:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径 4.0 mm,对光反射略迟钝,口唇没有紫绀,有些苍白,颈静脉居然有些明显的充盈,颈部软,无抵抗,心肺没有特殊异常,双下肢也没有病理征……医生心中不禁有些疑惑!
简单询问病史:两个邻居早上发现她晕倒在门前,当时呼唤还有反应,她家没有别人,当时没有恶心、呕吐,也没有抽搐及大小便失禁,邻居赶紧打了「120」。
「病人家里有没有煤气泄露的情况?」两个人均表示否认。
这时,心电图出来了:窦性心动过速,胸前导联 V1~V4 之 ST 段明显压低(0.1~0.3 mv),T 波倒置。
正抢救着,两个民警不期而至,原来邻居同时报了警。
费了九牛二虎之力,民警打开了病人口袋里的手机,嗯?病人昨天有多次联系一个电话。打过去是个男的,说是姑娘的朋友。
很快,动脉血气分析结果也出来了:PH 6.70,二氧化碳分压 PaCO2:41 mmHg,氧分压 185 mmHg,碳酸氢盐 5.3 mmol/l、血钠 147 mmol/l、氯 114 mmol/l、钾 4.3 mmol/l,血糖 13.1 mmol/l,乳酸 21.0 mmol/l,AG 28.3 mmol/l。
就血气稍作分析发现:
(1)酸碱紊乱方面:患者是代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒。
(2)其它:患者乳酸达到 21 mmol/l,极其危重!入院时氧饱和度 70%,明显存在 Ⅰ 型呼吸衰竭的情况。碳氧血红蛋白不高,可以排除急性一氧化碳中毒,高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。
03 传唤嫌疑人
这时,一个三十多岁的年轻人急急忙忙进了抢救室,他正是妙龄女子电话里最后多次联系的朋友。
年轻人关切地注视着病情危重的女郎,满眼的疑惑和惊愕。
「您是病人的家人?」
「不…不…,我是她的…朋友!」年轻男子急忙答道。
「什么朋友,好好说!……是不是男朋友?」民警蜀黍表情严峻,质问道。
「是…,也…算是…男朋友。」男子的神色有些慌张。
再次询问病史得知:
女子身体健康,没有糖尿病、高血压;
不存在生气、喝药的情况;
她家没有安眠药。
她平时在北京工作,是一名白领,昨天下午经过六七个小时的火车颠簸,才从北京回来,绝对没有什么不良嗜好。
之后,他又被民警带出了抢救室,接收问询。
医生跟出去,趁着周围没有人,低声问道:「你们昨天晚上在一起了,是吧?」
那人低低「嗯」了一声。
「你们有没有吃什么药?」
「没有啊!……对了,她服用了两次避孕药,算不算?」
「再没有其他的了?」
「没了!」他肯定地答道。
04 案情分析
半小时后,辅助检查依次回报,好多的异常:血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆-D 二聚体明显升高,BNP 略有升高。
一边抢救,医生的大脑在飞快地运转:
年轻女性,急性发病,病史最多十几个小时,既往体健;
患者没有情绪问题,家中无安眠药,清晨还贴对联,排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍;
主要临床表现为意识障碍、休克,休克纠正后意识明显改善,说明意识障碍基本是由休克所致。
引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种:
1、糖尿病急症,诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷,这几种情况结合血糖、血气可以除外;
2、电解质紊乱:特别是严重的低钠血症,血钠 147 mmol/L,剔除!
3、中毒:这一类毒物众多,最难确定,不过结合病史,可以暂时排除;
4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外,但患者凝酶明显异常,也要注意肝功能异常所致,例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。
5、癫痫发作自动除外;
6、脑部疾病,病人头颅 CT 没有脑出血,也没看到明显的脑梗死。
05 破案
医生又把心中的线条捋了一遍,有了!
年轻女性,急性发病,发病前长时间坐车+口服避孕药;
主要临床表现:意识障碍+休克,意识障碍极可能是休克所致!暂概括为休克;
阳性情况:颈静脉充盈(右心负荷加重/大量心包积液)+心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高(心肌损害)+血浆D-二聚体明显升高(血栓形成+纤溶系统激活)。
肺栓塞或者急性心包炎几乎可以解释所有的情况。
他决定让病人直接去做肺动脉 CTA,明确诊断。
很快,CT 片子出来了,果然是肺动脉栓塞!而且是肺动脉主干栓塞,医生欣喜若狂。
经过住院治疗,患者转危为安,顺利出院。
复盘病因
病例中的女子为什么会出现肺动脉栓塞?这是否与她服用了紧急避孕药有关呢?
1、患者有无动脉血栓栓塞症栓原发病因
如抗凝血酶缺乏、凝血因子缺乏、蛋白 C、蛋白 S 缺乏等情况,尚不得而知。
2、该女子前一天进行服用避孕药后长途旅行
《内科学(第八版)》《肺血栓栓塞症》:长途航空或乘车旅行、口服避孕药是静脉血栓栓塞症(包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症)的获得性独立危险因素。[1]
《药理学(第八版)》《避孕药》:女性避孕药中主要抑制排卵的避孕药主要为不同类型雌激素和孕激素配伍组成的不同制剂,目前常用的甾体避孕药多属于此类药物。其【不良反应】包括凝血功能亢进:可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞,如肺栓塞和脑血管栓塞等。[2]
文后 Tips:什么人不能用避孕药?
1 动脉/静脉血栓形成疾病高风险女性,现在或既往有深静脉血栓形成/肺栓塞病史;
2 年龄超过 35 岁,患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛;
3 患有糖尿病性血管疾病或无法控制的高血压。[3]
参考文献
[1] 《内科学(第八版)》
[2] 《药理学(第八版)》
[3] 屈螺酮炔雌醇片说明书、左炔诺孕酮炔片说明书、米非司酮片说明书
来源:临床用药
八字详论财气通门户与财神真不真。
头像
陈居祥易道堂
陈居祥风水命理研究院
何知其人富?财气通门户。
何知其人贫?财神反不真。
这里说的“通门户”与“财神真”,是在我们掌握命局的基本规律后,如何针对千变万化的命局,正确的给求测者推断财运准确地使用断语的金钥匙,下面分别论述“通门户”与“财神真”之内涵。
《滴天髓》在论财气通门户问题时,共列出六种情况是属于财气通门户。
1.原文:财旺身弱无官者,必要有食伤。
这句话说财旺身弱的条件是无官,因为本来身就弱,再有官克,别说发财,恐怕还要有灾。
这句话还应该理解为,身不算太弱,因身太弱易成财多身陷局,或者说身必是有通根或有印生,也必是在岁运上生扶日主。只有这样,日主、食伤、财星三者才得以流通,而日主有强根或印(因组合财克印无力),日主才不怕泄身,此时三者流通,日主与财星通气。如果身弱达到为病的程度,财星与日主气不通。
财旺身弱无官而必要有食伤,这是财气通门户。打个比方:一个人骑自行车,自行车轮胎的气如果太足,自行车骑起来就愿意蹦,气不足易损车圈和带,只有气适宜才好。财就好比车带,只要不爆炸,气硬一点也可以骑,这骑车人就是日主,身体弱点也可以驾驭,只要能将脚蹬蹬动就可以将车骑走(有印生是日主有精神,有根是日主身体好),即便是身体弱一些,通过起动脚蹬(如食伤也),照样能将车骑走(好比发财),也就是说,身弱有食伤财旺一些,照样可发财。只怕骑车人本来就身体弱,再遇强劲的逆风(如官杀),那时不但车骑不走,摔倒还有灾!最关键是平衡。
2.身旺财旺无食伤者,必须有官有杀。
原文说身旺财也旺,还要无食伤,有人问,食伤本是身财通关者,怎么还不要食伤?不要食伤是对的。因为有了食伤,就打破了原来身旺财旺的平衡。你想想,食伤化身又生财,财不就更旺了吗!如果无食伤,双方力量均等,但有一条,虽然均等了,身旺财旺本身即是病,只有抓药治病,才能使病好起来,到那时才能言发财,言财气通门户!如果取印星,印不但生身更旺,还易被旺财反克;如果取比劫或财,则会更不平衡。原文说必须有官杀,完全正确。你想,官杀一能化泄旺财,旺财经过这么一化,就由原来的旺变平和了,官杀又能制比劫,比劫的病也制好了,这财运不就到了吗!有人问,官化泄财气好理解,那官制比劫如何去掉病气。原来,这同给病人看病一样,有的药是内泄药,有的是外敷药。官杀泄财是由里及表;官杀制劫是由表及里,都是治病的方法,只是表现形式不同,但最终是去病而使身体平衡。身体(命局)平衡了,财气也就通门户了。
3.身旺印旺食伤轻者,财星得局。
身旺印也旺,病根在印,财星得局必是力量大,财制印印得以医治,印得到制生身的力就不大了,同时财局又耗身,食伤虽轻也化身生财,经此一调整,身旺之源被切又因克财局耗气,印旺被财制也减气,财星得局又有食伤生也是给养足,这样一来,命局五行各有所去,各有所得而平衡。平衡财气就可通门户。
注意:财气是财,门户是日主,实际就是财气通日主。
4.身旺官衰印绶重者,财星当令。
印绶重者,必为病也。财星当令,不但能制印,同时也能生起衰弱之官,而官一旺则即可抑身旺,这样自然也就平衡了。平衡之下财气就可通门户。在实际预测当中,最不好掌握的就是当岁运某五行出现时而对命局各个五行的影响,尤其是这些影响有时是有生有克,有合有冲,有刑有害,那么怎样从这种局势中理出头绪呢?靠的就是掌握生克制化、刑冲合害及组合的基本规律。
5.身旺劫旺,无财印而有食伤者。
身旺劫旺,就是日主偏旺,无财身旺劫旺则不劫,无印身旺劫旺无源头,只有食伤发挥作用,即泄身吐秀,既吐秀,病就好了,这秀就是“钱”哪!
这仍然是平衡,只不过这种平衡好看一些,而涉及四五种五行复杂时不那么好看而已。
6.身弱财重,无官印而有比劫。
身弱财重,就需要有比劫帮,才能得财,这是太简单不过了,这不就是白去拿钱吗!省得有官去勒索,有印去分红,你想想:如果官帮你护财难道不付“工钱”,印帮你难道不分红!
身弱财重有比劫逢岁运补起比劫,身财一平衡,财气便通身。
以上六点,得出一个结论:所谓财气通门户,就是先去命局中的病,然后再运用某一五行找平衡,这就是财气通门户。而要达到这一步,即能识别和运用通门户的道理,就非用生克制化的基本规律不可。断语是通过生克制化推导出来的,所以使用断语的条件必然是熟悉生克制化,而抓住通门户则是断财运的一个关键。
断财运还有另一个关键,就是看财星真不真,只有真,才能论平衡,才可通门户。如果不真,这是没“财”啊!那怎么能说通门户呢。财星不真,就是贫命,在《滴天髓》里,任铁樵九论财星不真,下面分述:
1.财重而食伤多者,一不真。
财重本来就是病,需比劫去病,这里不但去不了病,反而是食伤又多反去生财,这不更加大了财的病吗?这有病之财哪能是真!财重身也担不起。
2.财轻喜食伤而印旺者,二不真。
财轻需要食伤生,偏偏印旺,这不是枭印夺食吗!食伤被夺,哪里还能去生财星,财星不还是轻的吗,财星既轻,那就不真,因为财中和适宜时才能论真!
3.财轻劫重,食伤不现,三不真。
财轻劫重,需食伤通关。食伤一通关。一去劫旺,二又为财源去补财轻,这该有多好!偏偏食伤不现,这病还是制不好,财星能真吗!
4.财多喜劫,官星制劫,四不真。
财多喜劫,必是财旺身弱。财旺身弱,有比劫最好,好去取钱哪!半道杀出个程咬金(官星),当头三板斧,劫更弱了。这是财重身轻不担财。
5.喜印而财星坏印,五不真。
喜印必是身弱,财星能坏印必是财重,此为身弱担不起重财。
6.忌印而财星生官,六不真。
忌印必是身旺,财星却单去生官而不克印,不克印印必生身,而财星则被官化泄无力而轻,此为财星被化轻而不真。
7.喜财而财合闲神而化者,七不真。
喜财的命局,其财必是在命局中不旺(或中和),偏偏财被闲神合又化。财被合去,轻之又轻,焉为真财!
8.忌财而财合闲神化财者,八不真。
忌财之命局,不是官旺就是财旺而日主弱。既然忌财,财与闲神又合而化财,此为财重是病。
9.官杀旺而喜印,财星得局者,九不真。
官杀旺而喜印,必是身弱。身弱之命局,财星反得局,自然是财重身轻而使命局五行不平衡。病发于财,怎可论真!
从以上九论财星不真中,我们可以得出如下结论:财星不真在命局中,必是过重或过轻,即不是身旺财少,就是身弱财重,或是因组合而财不向日主,在这种情况下,财星无法与日主通气,所以此财星必不真。
财气通门户,可以富;财星不真则为贫,两者相辅相成。财气不通,不是财或日主有病,必是命局组合不善,这便是财星不真。财星既不真,就无条件与日主形成平衡的条件,既不平衡,那又如何去与日主通气呢!
另外需要指出的是:
财星在命局通门户,可以因岁运有阻隔或走败运,财星可不通;财星在命局不真,可以因岁运出现新的组合,或去其财星之病,可以变真而通门户。所以,富命者,也有破财之时;穷命者,也有发财之日。只怕是命局财星不真,逢岁运也不真,那就是真的贫命了。
逢岁运财星变真,过了此岁运财星又不真,这全是命局与岁运整体生克制化、刑冲合害及组合的结果。有人在某年暴发,反又破大财,这是财星真与不真的变化,也是财气通与不通门户的表现。所以,凡君子经营,特别是在我国现在的市场经济中,要知命,知财运。这样,有了财能保财,财星真时通门户,就大投资而多赚钱,财星不真而不通门户时则少投资或不投资。
结论:财是养命之源,命局中无财星因组合适宜有食伤生财,也可发财;命局中有财星就要分清是真是假。是真者,不管为喜为忌,必是财通门户,而日主能胜能担;是假者,不管为喜为忌,必是不通门户而贫。在预测中,一定要熟练掌握命局的生克制化、刑冲合害及组合,做到了这一点,断财运之断语,就能合理运用;做到了这一点,预测者还可自发出合理断财的断语。使用断语的关键,不在断语是否灵验,而关键是在于掌握本命局生克制化后预测者分析命局的实际水平。
公式:掌握生克制化的真功夫——分析命局——财星真不真——通门户否——结合岁运断其富贵与财运。
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何知其人富?财气通门户。
何知其人贫?财神反不真。
这里说的“通门户”与“财神真”,是在我们掌握命局的基本规律后,如何针对千变万化的命局,正确的给求测者推断财运准确地使用断语的金钥匙,下面分别论述“通门户”与“财神真”之内涵。
《滴天髓》在论财气通门户问题时,共列出六种情况是属于财气通门户。
1.原文:财旺身弱无官者,必要有食伤。
这句话说财旺身弱的条件是无官,因为本来身就弱,再有官克,别说发财,恐怕还要有灾。
这句话还应该理解为,身不算太弱,因身太弱易成财多身陷局,或者说身必是有通根或有印生,也必是在岁运上生扶日主。只有这样,日主、食伤、财星三者才得以流通,而日主有强根或印(因组合财克印无力),日主才不怕泄身,此时三者流通,日主与财星通气。如果身弱达到为病的程度,财星与日主气不通。
财旺身弱无官而必要有食伤,这是财气通门户。打个比方:一个人骑自行车,自行车轮胎的气如果太足,自行车骑起来就愿意蹦,气不足易损车圈和带,只有气适宜才好。财就好比车带,只要不爆炸,气硬一点也可以骑,这骑车人就是日主,身体弱点也可以驾驭,只要能将脚蹬蹬动就可以将车骑走(有印生是日主有精神,有根是日主身体好),即便是身体弱一些,通过起动脚蹬(如食伤也),照样能将车骑走(好比发财),也就是说,身弱有食伤财旺一些,照样可发财。只怕骑车人本来就身体弱,再遇强劲的逆风(如官杀),那时不但车骑不走,摔倒还有灾!最关键是平衡。
2.身旺财旺无食伤者,必须有官有杀。
原文说身旺财也旺,还要无食伤,有人问,食伤本是身财通关者,怎么还不要食伤?不要食伤是对的。因为有了食伤,就打破了原来身旺财旺的平衡。你想想,食伤化身又生财,财不就更旺了吗!如果无食伤,双方力量均等,但有一条,虽然均等了,身旺财旺本身即是病,只有抓药治病,才能使病好起来,到那时才能言发财,言财气通门户!如果取印星,印不但生身更旺,还易被旺财反克;如果取比劫或财,则会更不平衡。原文说必须有官杀,完全正确。你想,官杀一能化泄旺财,旺财经过这么一化,就由原来的旺变平和了,官杀又能制比劫,比劫的病也制好了,这财运不就到了吗!有人问,官化泄财气好理解,那官制比劫如何去掉病气。原来,这同给病人看病一样,有的药是内泄药,有的是外敷药。官杀泄财是由里及表;官杀制劫是由表及里,都是治病的方法,只是表现形式不同,但最终是去病而使身体平衡。身体(命局)平衡了,财气也就通门户了。
3.身旺印旺食伤轻者,财星得局。
身旺印也旺,病根在印,财星得局必是力量大,财制印印得以医治,印得到制生身的力就不大了,同时财局又耗身,食伤虽轻也化身生财,经此一调整,身旺之源被切又因克财局耗气,印旺被财制也减气,财星得局又有食伤生也是给养足,这样一来,命局五行各有所去,各有所得而平衡。平衡财气就可通门户。
注意:财气是财,门户是日主,实际就是财气通日主。
4.身旺官衰印绶重者,财星当令。
印绶重者,必为病也。财星当令,不但能制印,同时也能生起衰弱之官,而官一旺则即可抑身旺,这样自然也就平衡了。平衡之下财气就可通门户。在实际预测当中,最不好掌握的就是当岁运某五行出现时而对命局各个五行的影响,尤其是这些影响有时是有生有克,有合有冲,有刑有害,那么怎样从这种局势中理出头绪呢?靠的就是掌握生克制化、刑冲合害及组合的基本规律。
5.身旺劫旺,无财印而有食伤者。
身旺劫旺,就是日主偏旺,无财身旺劫旺则不劫,无印身旺劫旺无源头,只有食伤发挥作用,即泄身吐秀,既吐秀,病就好了,这秀就是“钱”哪!
这仍然是平衡,只不过这种平衡好看一些,而涉及四五种五行复杂时不那么好看而已。
6.身弱财重,无官印而有比劫。
身弱财重,就需要有比劫帮,才能得财,这是太简单不过了,这不就是白去拿钱吗!省得有官去勒索,有印去分红,你想想:如果官帮你护财难道不付“工钱”,印帮你难道不分红!
身弱财重有比劫逢岁运补起比劫,身财一平衡,财气便通身。
以上六点,得出一个结论:所谓财气通门户,就是先去命局中的病,然后再运用某一五行找平衡,这就是财气通门户。而要达到这一步,即能识别和运用通门户的道理,就非用生克制化的基本规律不可。断语是通过生克制化推导出来的,所以使用断语的条件必然是熟悉生克制化,而抓住通门户则是断财运的一个关键。
断财运还有另一个关键,就是看财星真不真,只有真,才能论平衡,才可通门户。如果不真,这是没“财”啊!那怎么能说通门户呢。财星不真,就是贫命,在《滴天髓》里,任铁樵九论财星不真,下面分述:
1.财重而食伤多者,一不真。
财重本来就是病,需比劫去病,这里不但去不了病,反而是食伤又多反去生财,这不更加大了财的病吗?这有病之财哪能是真!财重身也担不起。
2.财轻喜食伤而印旺者,二不真。
财轻需要食伤生,偏偏印旺,这不是枭印夺食吗!食伤被夺,哪里还能去生财星,财星不还是轻的吗,财星既轻,那就不真,因为财中和适宜时才能论真!
3.财轻劫重,食伤不现,三不真。
财轻劫重,需食伤通关。食伤一通关。一去劫旺,二又为财源去补财轻,这该有多好!偏偏食伤不现,这病还是制不好,财星能真吗!
4.财多喜劫,官星制劫,四不真。
财多喜劫,必是财旺身弱。财旺身弱,有比劫最好,好去取钱哪!半道杀出个程咬金(官星),当头三板斧,劫更弱了。这是财重身轻不担财。
5.喜印而财星坏印,五不真。
喜印必是身弱,财星能坏印必是财重,此为身弱担不起重财。
6.忌印而财星生官,六不真。
忌印必是身旺,财星却单去生官而不克印,不克印印必生身,而财星则被官化泄无力而轻,此为财星被化轻而不真。
7.喜财而财合闲神而化者,七不真。
喜财的命局,其财必是在命局中不旺(或中和),偏偏财被闲神合又化。财被合去,轻之又轻,焉为真财!
8.忌财而财合闲神化财者,八不真。
忌财之命局,不是官旺就是财旺而日主弱。既然忌财,财与闲神又合而化财,此为财重是病。
9.官杀旺而喜印,财星得局者,九不真。
官杀旺而喜印,必是身弱。身弱之命局,财星反得局,自然是财重身轻而使命局五行不平衡。病发于财,怎可论真!
从以上九论财星不真中,我们可以得出如下结论:财星不真在命局中,必是过重或过轻,即不是身旺财少,就是身弱财重,或是因组合而财不向日主,在这种情况下,财星无法与日主通气,所以此财星必不真。
财气通门户,可以富;财星不真则为贫,两者相辅相成。财气不通,不是财或日主有病,必是命局组合不善,这便是财星不真。财星既不真,就无条件与日主形成平衡的条件,既不平衡,那又如何去与日主通气呢!
另外需要指出的是:
财星在命局通门户,可以因岁运有阻隔或走败运,财星可不通;财星在命局不真,可以因岁运出现新的组合,或去其财星之病,可以变真而通门户。所以,富命者,也有破财之时;穷命者,也有发财之日。只怕是命局财星不真,逢岁运也不真,那就是真的贫命了。
逢岁运财星变真,过了此岁运财星又不真,这全是命局与岁运整体生克制化、刑冲合害及组合的结果。有人在某年暴发,反又破大财,这是财星真与不真的变化,也是财气通与不通门户的表现。所以,凡君子经营,特别是在我国现在的市场经济中,要知命,知财运。这样,有了财能保财,财星真时通门户,就大投资而多赚钱,财星不真而不通门户时则少投资或不投资。
结论:财是养命之源,命局中无财星因组合适宜有食伤生财,也可发财;命局中有财星就要分清是真是假。是真者,不管为喜为忌,必是财通门户,而日主能胜能担;是假者,不管为喜为忌,必是不通门户而贫。在预测中,一定要熟练掌握命局的生克制化、刑冲合害及组合,做到了这一点,断财运之断语,就能合理运用;做到了这一点,预测者还可自发出合理断财的断语。使用断语的关键,不在断语是否灵验,而关键是在于掌握本命局生克制化后预测者分析命局的实际水平。
公式:掌握生克制化的真功夫——分析命局——财星真不真——通门户否——结合岁运断其富贵与财运。
陈居祥易道堂
陈居祥易经风水命理研究院
【媒热点】#数字人民币接入支付宝# 数字人民币的推广再进一步。5月10日,第一财经记者了解到,支付宝App已经对部分测试用户上线了数字人民币模块,可用于消费、用户间的转账以及收款等。目前该功能处于内测阶段,未能参与测试的用户暂时无法体验。
同时,数字人民币运营机构也有扩容。在近日更新后的“数字人民币App”中,可添加的运营机构除了原来已上线数字人民币钱包的六家国有大行,网商银行(支付宝)也呈现可用状态,成为第7家参与公测试点的商业银行。另一家作为运营机构的微众银行目前显示“即将开通”。
在业内人士看来,数字人民币接入支付宝,意味着数字人民币的使用渠道再次获得拓展,既能够丰富数字人民币的落地场景以获取更广泛的用户群体,也能有助于后续数字人民币的试点推广,为提高数字人民币的可接受程度创造更好条件。
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