健康长寿的16条健康警戒线,
不妨对照一下。
如果超过了警戒线,
一定要提高警惕了!
1、颈围警戒线
35厘米
脖子粗,血管差!
美国《临床内分泌学与代谢》杂志上的一篇研究就提出,脖子越粗的人,心血管疾病风险就越大,数十年后患心血管疾病的比率也更高。双下巴、脖子短粗都可能是心脏不健康的信号。
建议
量量你的脖子,最好别超过这个数:男性颈围别超过39厘米,女性颈围别超过35厘米。
2、腰围警戒线
100厘米
如果问医生,脂肪长在哪里最危险,医生会毫不犹豫地告诉你,是腰腹!因为腰围每增加2.54厘米,患癌的风险就增加近8倍。
此外,腰腹部脂肪过多,还会破坏胰脏系统,加大高血压、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等疾病的患病风险。
建议
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》明确规定,男性腰围85厘米,女性腰围80厘米即为超标。
3、血管警戒线
总胆固醇5.18
如果你想更了解你的血管,请先去做个血脂,如果血脂检查项目中,总胆固醇超过5.18毫摩尔/升,LDL-C(低密度脂胆固醇)又呈现“↑”,说明你的血管健康已亮起“红灯”,中风的风险在加大。
建议
每天吃2瓣蒜,大蒜所含有的大蒜素有血管的清道夫之称。喝杂粮粥,多吃水果,每天大笑15分钟,常伸懒腰,均有利于保护血管。
4、心跳警戒线
100次/分钟
人在安静时,60~90次/分钟的心率都属于正常范围。但如果心率持续偏快,就容易引发一些健康问题。
研究发现,长期快心率会引起胰岛素抵抗,进而引发血压、血糖的升高;心动过速增加了心脏做功,对大血管的压力加强,也会导致动脉粥样硬化加重。
建议
要降低心率先进行规律性的体育活动,可以是做家务,也可以是各种运动。通常坚持3个月的运动,就能使心率开始下降4~5次/分钟。
5、吃水果警戒线
每日至少半斤
据中国疾病预防控制中心慢性传染性疾病预防中心关于《2013年中国25岁及以上人群水果摄入不足的归因死亡分析》的研究发现:
我国因水果摄入不足造成期望寿命损失为1.73岁。25岁以上(包括25岁)人群的总死因中,约15%是由于水果摄入不足导致的,归因死亡数为134.84万。
建议
每天一斤蔬菜半斤水果,水果与蔬菜不能相互替换。
平时常吃的水果,如橘子、香蕉、奇异果,每个都有2到3两重,只要吃2到3个就够半斤重了,稍微大一些的水果,如苹果和梨,一个就差不多有半斤重。
6、吃盐警戒值
6克/天
食盐过多摄入,与高血压、心血管疾病有着密切的关系,还会加重胃黏膜损伤、加速骨质疏松,而且盐摄入过多,皮肤也会变差。无论是为了健康还是美,控盐都是至关重要的。
建议
一个啤酒瓶盖装满盐正好是6克的量。零食、酱菜、午餐肉等加工食品少吃。
7、吃糖警戒线
25克/天
澳大利亚导演为了弄明白日常饮食中的糖对健康的影响,连续60天,他每天吃糖40茶匙(约160g),这些糖来自低脂酸奶、麦片、果汁等所谓“健康食品”中的“隐藏糖分”。
实验结束时(仅60天),体重暴涨8.5公斤,患上前驱糖尿病,心脏病风险增加,腰围暴增10厘米,囤积的都是有害的内脏脂肪,而且情绪和认知功能受到严重影响。健康程度一下从最好的20%跌到最差的10%。
世界卫生组织(WHO)曾提示,长期嗜高糖食物的人平均寿命比正常饮食的人要缩短10~20年。
建议
每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内。所以能不吃糖就别吃了吧!
8、吃油警戒线
骆驼奶被曝光了,42岁大姐长期喝驼奶,体质发生惊人!
30克/天
目前我国城市居民平均吃油量高达45—50克,相比中国营养学会推荐每人每日25~30克的标准,超出了一大截!
英国《每日邮报》曾综合大量研究指出,过量吃油会带来癌症、高脂血症、冠心病、关节炎、胆囊炎、痤疮等问题。高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、脂肪肝……都是这样一口一口油吃出来的。
建议
25-30克到底是多少呢?如果用家里经常用的白瓷勺来量,也就是两勺左右。
9、喝酒警戒线
25克/天
在中国,每5个死于癌症的人当中就有1个是因为酒精摄入过量。
英国科学月刊《成瘾》(Addiction)刊登的一项综述文章指出,酒精可以致癌,并且至少与七种癌症相关!包括口咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌。
建议
《中国居民膳食指南》(2016)建议,男性一天饮用酒精量不超过25克,女性不超过15克,否则即为饮酒过量。白酒每次不要超过1两;啤酒每次不要超过一瓶;红酒每次限制在一红酒杯左右。
10、吸烟警戒线
0次
吸烟不仅会增加自己患癌概率,也会增加家人的患癌概率。每天吸烟20根、烟龄超过20年患肺癌死亡的危险性增加20倍。
建议
如果想健康,第一件要做的事就是戒烟!不吸烟也要警惕二手烟、三手烟。
11、步速警戒线
0.6米/秒
美国匹兹堡大学一项研究发现,走路快慢可预测寿命长短。走路速度低于每秒钟0.6米的人死亡的可能性会增加。
建议
每天坚持快走40分钟左右,提高心肺功能,人也会越来越健康。
12、红肉警戒线
每周别超过1斤
“全世界红肉分布和恶性疾病分布的相关性地图”显示,图中红色越多,意味着发病率越高。
红肉指烹饪前呈现红色的肉,牛羊猪等哺乳动物的肉都是红肉。
《英国医学杂志》刊登的一项新研究发现,红肉吃得越多,8种疾病的死亡风险就越大,包括:癌症、心脏病、呼吸道疾病、中风、糖尿病、阿尔茨海默病、肾病、肝病。
建议
健康人每周不超过一斤红肉,能控制到6两以内更佳。
13、喝水警戒线
每天不低于1.5升
喝水是小事,但喝水少可就是大事了!当感到口渴的时候,说明身体至少已经流失了1%的水分。喝水是让其参与新陈代谢,长时间缺水会增加血液的黏稠度,诱发心脑血管疾病。
建议
每天饮水量保持在1500毫升左右,间隔好时间,一次饮水200~300毫升。饮用白开水和茶水。
14、如厕警戒线
最多5分钟
每次如厕不能超过5分钟。不然,排泄物长时间憋在肛门口,或对血管产生刺激,产生淤血,长时间会造成血液回流不畅、血栓,形成痔疮。
建议
一些老年人很难在5分钟内解决,可以站起再坐下,把时间间隔开,不能一次就蹲坐几十分钟。
15、久坐警戒线
别超过60分钟
澳大利亚一项研究发现,久坐1小时的危害约等于抽两根烟,也就是减寿22分钟。久坐少动,使血液循环减缓,血液黏稠度增高,心肌收缩乏力,久而久之,动脉硬化、冠心病等都可能伴随而来。
建议
每静坐30分钟,最好起身活动5分钟左右。
16、晚睡警戒线
23点
长期缺乏睡眠会让免疫力下降,不仅严重伤肝,还会导致各种慢性病的发生,诱发高血压、心脏病、糖尿病等疾病;还会导致细胞突变,让患癌风险和猝死风险增高。
建议
记住!23点是晚睡极限!熬夜一周别超2次!
想要健康长寿,
一定要记住这16个警戒线!
晚安(☝`˘ω˘)☝
不妨对照一下。
如果超过了警戒线,
一定要提高警惕了!
1、颈围警戒线
35厘米
脖子粗,血管差!
美国《临床内分泌学与代谢》杂志上的一篇研究就提出,脖子越粗的人,心血管疾病风险就越大,数十年后患心血管疾病的比率也更高。双下巴、脖子短粗都可能是心脏不健康的信号。
建议
量量你的脖子,最好别超过这个数:男性颈围别超过39厘米,女性颈围别超过35厘米。
2、腰围警戒线
100厘米
如果问医生,脂肪长在哪里最危险,医生会毫不犹豫地告诉你,是腰腹!因为腰围每增加2.54厘米,患癌的风险就增加近8倍。
此外,腰腹部脂肪过多,还会破坏胰脏系统,加大高血压、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等疾病的患病风险。
建议
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》明确规定,男性腰围85厘米,女性腰围80厘米即为超标。
3、血管警戒线
总胆固醇5.18
如果你想更了解你的血管,请先去做个血脂,如果血脂检查项目中,总胆固醇超过5.18毫摩尔/升,LDL-C(低密度脂胆固醇)又呈现“↑”,说明你的血管健康已亮起“红灯”,中风的风险在加大。
建议
每天吃2瓣蒜,大蒜所含有的大蒜素有血管的清道夫之称。喝杂粮粥,多吃水果,每天大笑15分钟,常伸懒腰,均有利于保护血管。
4、心跳警戒线
100次/分钟
人在安静时,60~90次/分钟的心率都属于正常范围。但如果心率持续偏快,就容易引发一些健康问题。
研究发现,长期快心率会引起胰岛素抵抗,进而引发血压、血糖的升高;心动过速增加了心脏做功,对大血管的压力加强,也会导致动脉粥样硬化加重。
建议
要降低心率先进行规律性的体育活动,可以是做家务,也可以是各种运动。通常坚持3个月的运动,就能使心率开始下降4~5次/分钟。
5、吃水果警戒线
每日至少半斤
据中国疾病预防控制中心慢性传染性疾病预防中心关于《2013年中国25岁及以上人群水果摄入不足的归因死亡分析》的研究发现:
我国因水果摄入不足造成期望寿命损失为1.73岁。25岁以上(包括25岁)人群的总死因中,约15%是由于水果摄入不足导致的,归因死亡数为134.84万。
建议
每天一斤蔬菜半斤水果,水果与蔬菜不能相互替换。
平时常吃的水果,如橘子、香蕉、奇异果,每个都有2到3两重,只要吃2到3个就够半斤重了,稍微大一些的水果,如苹果和梨,一个就差不多有半斤重。
6、吃盐警戒值
6克/天
食盐过多摄入,与高血压、心血管疾病有着密切的关系,还会加重胃黏膜损伤、加速骨质疏松,而且盐摄入过多,皮肤也会变差。无论是为了健康还是美,控盐都是至关重要的。
建议
一个啤酒瓶盖装满盐正好是6克的量。零食、酱菜、午餐肉等加工食品少吃。
7、吃糖警戒线
25克/天
澳大利亚导演为了弄明白日常饮食中的糖对健康的影响,连续60天,他每天吃糖40茶匙(约160g),这些糖来自低脂酸奶、麦片、果汁等所谓“健康食品”中的“隐藏糖分”。
实验结束时(仅60天),体重暴涨8.5公斤,患上前驱糖尿病,心脏病风险增加,腰围暴增10厘米,囤积的都是有害的内脏脂肪,而且情绪和认知功能受到严重影响。健康程度一下从最好的20%跌到最差的10%。
世界卫生组织(WHO)曾提示,长期嗜高糖食物的人平均寿命比正常饮食的人要缩短10~20年。
建议
每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内。所以能不吃糖就别吃了吧!
8、吃油警戒线
骆驼奶被曝光了,42岁大姐长期喝驼奶,体质发生惊人!
30克/天
目前我国城市居民平均吃油量高达45—50克,相比中国营养学会推荐每人每日25~30克的标准,超出了一大截!
英国《每日邮报》曾综合大量研究指出,过量吃油会带来癌症、高脂血症、冠心病、关节炎、胆囊炎、痤疮等问题。高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、脂肪肝……都是这样一口一口油吃出来的。
建议
25-30克到底是多少呢?如果用家里经常用的白瓷勺来量,也就是两勺左右。
9、喝酒警戒线
25克/天
在中国,每5个死于癌症的人当中就有1个是因为酒精摄入过量。
英国科学月刊《成瘾》(Addiction)刊登的一项综述文章指出,酒精可以致癌,并且至少与七种癌症相关!包括口咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌。
建议
《中国居民膳食指南》(2016)建议,男性一天饮用酒精量不超过25克,女性不超过15克,否则即为饮酒过量。白酒每次不要超过1两;啤酒每次不要超过一瓶;红酒每次限制在一红酒杯左右。
10、吸烟警戒线
0次
吸烟不仅会增加自己患癌概率,也会增加家人的患癌概率。每天吸烟20根、烟龄超过20年患肺癌死亡的危险性增加20倍。
建议
如果想健康,第一件要做的事就是戒烟!不吸烟也要警惕二手烟、三手烟。
11、步速警戒线
0.6米/秒
美国匹兹堡大学一项研究发现,走路快慢可预测寿命长短。走路速度低于每秒钟0.6米的人死亡的可能性会增加。
建议
每天坚持快走40分钟左右,提高心肺功能,人也会越来越健康。
12、红肉警戒线
每周别超过1斤
“全世界红肉分布和恶性疾病分布的相关性地图”显示,图中红色越多,意味着发病率越高。
红肉指烹饪前呈现红色的肉,牛羊猪等哺乳动物的肉都是红肉。
《英国医学杂志》刊登的一项新研究发现,红肉吃得越多,8种疾病的死亡风险就越大,包括:癌症、心脏病、呼吸道疾病、中风、糖尿病、阿尔茨海默病、肾病、肝病。
建议
健康人每周不超过一斤红肉,能控制到6两以内更佳。
13、喝水警戒线
每天不低于1.5升
喝水是小事,但喝水少可就是大事了!当感到口渴的时候,说明身体至少已经流失了1%的水分。喝水是让其参与新陈代谢,长时间缺水会增加血液的黏稠度,诱发心脑血管疾病。
建议
每天饮水量保持在1500毫升左右,间隔好时间,一次饮水200~300毫升。饮用白开水和茶水。
14、如厕警戒线
最多5分钟
每次如厕不能超过5分钟。不然,排泄物长时间憋在肛门口,或对血管产生刺激,产生淤血,长时间会造成血液回流不畅、血栓,形成痔疮。
建议
一些老年人很难在5分钟内解决,可以站起再坐下,把时间间隔开,不能一次就蹲坐几十分钟。
15、久坐警戒线
别超过60分钟
澳大利亚一项研究发现,久坐1小时的危害约等于抽两根烟,也就是减寿22分钟。久坐少动,使血液循环减缓,血液黏稠度增高,心肌收缩乏力,久而久之,动脉硬化、冠心病等都可能伴随而来。
建议
每静坐30分钟,最好起身活动5分钟左右。
16、晚睡警戒线
23点
长期缺乏睡眠会让免疫力下降,不仅严重伤肝,还会导致各种慢性病的发生,诱发高血压、心脏病、糖尿病等疾病;还会导致细胞突变,让患癌风险和猝死风险增高。
建议
记住!23点是晚睡极限!熬夜一周别超2次!
想要健康长寿,
一定要记住这16个警戒线!
晚安(☝`˘ω˘)☝
【以身试药!金银潭医院副院长黄朝林:42天用6种身份与病毒较量】 对武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林来说,战“疫”从2019年12月29日就打响了。那一天,正是湖北省中西医结合医院医生张继先上报疫情的日子
此后42天,黄朝林没有回过家,日夜身处战“疫”火力最猛的阵地。医生、传染病医院业务副院长、专家组成员、研究者、重症病人、药物受试者,他用6种身份与新型冠状病毒搏斗
战“疫”中,黄朝林感染了新冠肺炎,病情刚刚稳住。他呼吸粗重,剧烈的咳嗽会打断我们的对话,采访只能断断续续中完成
黄朝林说:“这是病毒对我们人类的攻击,也是我们在奋起反击时付出的代价。”
6个可疑病例病人火速转运
2019年12月29日是星期日,黄朝林上午在医院的病房转了一圈,下午回家休息。到家不到两个小时,就接到武汉市卫健委电话,要求他赶到湖北省中西医结合医院去“排查可疑病例”。
黄朝林给他的同事、ICU主任吴文娟打电话,让她也快速赶来。原来,这天下午,省、市卫健委接到了湖北省中西医结合医院的疫情报告,说有7个可疑病例。
两人戴上N95口罩,穿了件普通工作服就进了病房。7个病人被安排在呼吸科相对独立的区域进行了隔离。湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科张继先主任给他们介绍了这7个病人的收治情况,带他们一一查看病人。
大家坐下来充分讨论后,黄朝林做了总结:这些病人可能具有传染性,在综合医院对其他病人不安全,需要转到专门收治传染病人的金银潭医院去。
黄朝林用电话跟金银潭医院院长张定宇和武汉市卫健委做了汇报,调来了负压救护车。
金银潭医院的南七楼是重症病区,从外院转来的疑难传染病人,会先安排到这里。安排好转运的事,黄朝林和吴文娟火速赶回自己的医院,他们要用最快的速度把南七楼的病人移走,腾出病房。
每转一个病人,救护车就要彻底消毒一次,再接下一个病人。除了一位不愿去金银潭医院的轻症病人外,6位病人的转运从傍晚持续到晚上11时多。第一个病人到医院时,南七楼的医护人员已经全部穿好三级防护服。6个病人全部转来,院内专家立马开始会诊。
您住哪里?在哪里上班?最近接触过什么人?接触过什么动物?……黄朝林和吴文娟随后对这6位病人开展了流行病学调查。
忙到凌晨4时,黄朝林才脱下防护服,做好清洁工作后,回到自己办公室沙发上休息。
病人越来越多,最后金银潭医院将全部的病房都腾出来收治这类病人。1月6日,湖北省卫健委从武汉地区抽调了医护人员支援金银潭医院。
清腾病房,添置各种必须的仪器、安置病人、安排前来支援的外院医护人员……医疗上的事,他都要管;作为专家,本院外院的会诊他要参加,他还以专家的身份出席了两场疫情发布会。
黄朝林忙得飞起,每天能睡上4个小时就算是很奢侈的了。1月17日开始,他感到人很不舒服了。22日那天,他的核酸检测结果出来,是阳性,他感染了。晚上,他抽空去拍了CT,双肺已有磨玻璃样病灶。
“我也染上了,不要告诉双方老人!你也要隔离。”他给同样在医院工作的妻子打了个电话,简单地交代着。
2019年12月29日起,黄朝林再也没有回过家。在同一家医院工作的妻子给他送过两次衣服,这也算是密切接触。
第二天,他住院了。这次进病房,他是病人,不用穿防护服。不吸氧的情况下,他的血氧饱和度不到93%,他属于重症。
那一天,黄朝林在参加克立芝临床观察知情同意书上签了字,成为380个“试药人”中的一个,他想通过自己的治疗,来看看艾滋病的抗病毒药物克立芝可否用来对付新型冠状病毒。
克立芝吃下去了,严重的副作用也在他身上出现,腹泻、恶心、呕吐。
他的病情快速进展,肺损伤越来越重,呼吸越来越困难,咳嗽也一阵比一阵猛烈,“有时感觉肺要咳出来了。”这个过程持续了10来天,直到2月4日病情才稳住。
在病房里,黄朝林听说那个上了ECMO的病人在维持了20天后还是死去了。而他的病情出现反复,作为专家他比谁都清楚,他也担心自己的病情发展到上呼吸机、上ECMO那一步。
他感到了一丝恐惧。
这些病人被湖北省中西医结合医院诊断是病毒性肺炎,金银潭医院的专家会诊也是病毒性肺炎,是什么病毒制造了这种肺炎呢?
为了寻找病原,2019年12月30日,黄朝林安排实施了6个病人做肺泡灌洗取标本,用纤支镜将病人气管中的分泌物取出来,这样的标本阳性率高。当天,这6份珍贵的标本就被送到中科院武汉病毒所。
2019年12月31日,湖北省成立“不明原因肺炎医疗救治专家组”,黄朝林成为26名成员之一。南七楼的医护人员说,从这天开始,黄朝林只要不去其他地方,就呆在南七楼。作为省专家,他参加每周一次的专家值班,作为金银潭医院的业务副院长,他还要组织南七楼和其他病区的专家讨论和会诊,其他医院转运来的病人,他不仅要去协调和具体安排,有时还要亲自上阵。
救治和守护病人是黄朝林的重要工作内容。病原不清楚,哪些药能用哪些药不能用,就不可能清楚。除了对症治疗和支持治疗外,他们尝试了多种抗病毒药物,“利巴韦林我们也试过呢。”黄朝林说。
2019年12月30日,武汉市卫健委下发了两份关于“不明原因肺炎”的文件,从31日开始,陆续有医院打电话要求金银潭医院去转接病人。同济医院、协和医院、武汉市中心医院、武汉市红会医院都转来了病人,疾控人员做流行病学调查时发现,这些病人大多与华南海鲜市场有关。
给黄朝林留下深刻印象的是,协和医院转来的3个病人都戴着呼吸机。怎么这么重?“当时对这个疾病真的是一无所知,病原不知道,感染途径不知道,病人的病情都比较重。”黄朝林说,直到几天后,才陆续发现有些轻症病人。
进展快,是新冠肺炎的一个特点。作为医生,黄朝林参加了一些危重病人的抢救和病例讨论。
有一个病人,用了常规支持治疗、对症治疗,没有效果,病情持续恶化,血滤机、呼吸机都上了,血氧饱和度还是往下掉。黄朝林和专家组决定给他上ECMO(即人工膜肺)。
那一天,操作从晚上11时开始,直到第二天凌晨5时才完成。脱下穿了6个多小时的防护服,黄朝林虚脱了一般。
在新发现的传染病面前,他感到自己伸出去的拳头被重重弹了回来。
2020年1月2日,送到武汉病毒所的6份样本检测结果出来了,这是一种从来没有见过的新型冠状病毒,与SARS和MERS同属于一大类。
国家科技部紧急启动了关于新冠肺炎的四个重大研究项目,其中,金银潭医院承担的临床项目1月10日启动,黄朝林是负责人之一。
这项研究包括了优化临床治疗方案、抗病毒药物筛选、激素的使用、医护人员感染等诸多在临床上亟待解决的问题。
治疗艾滋病的抗病毒药物克立芝也被纳入筛选的药物,黄朝林介绍,这是因为世界卫生组织把克立芝作为针对SARS和MERS治疗的推荐药物。
黄朝林万万没有想到,10多天后,他从这个项目的研究者变成了受试者。
作为传染病专家,他是怎么感染上的?不那么难受的时候,他仔细回忆了感染的可能,完成对自己的流行病学调查。
2020年1月10日晚,外院转来了6个危重确诊病人,黄朝林参加完安置和抢救后,出来给家属详细讲解他们亲人的病情。随后通过工作人员通道褪去防护服,到门诊了解发热患者情况,忙完这些已经是晚上11时。他洗了手,消了毒,离开门诊,向办公室走去。
长时间戴N95口罩,面部被压得发痛,走在无人的院子里,他取下口罩,大口呼吸着新鲜空气。
突然跑上来一对30多岁的男女,扑通跪在他面前。黄朝林赶紧弯腰将他们扶起。原来,这两人是当日转来的一位62岁危重患者的女儿女婿。黄朝林给他们详细解释了抢救过程,并劝他们戴上口罩。此时,这两人一人拉着他的一只手,黄朝林无法将刚摘下来的口罩戴回去。3天后,这对夫妻被确诊感染。这就是黄朝林回忆梳理的唯一一次暴露的可能。
“过去也有这种情况,我们做医生的一定会是先去把病人扶起来。”黄朝林明知暴露的风险,他没有甩掉这两个家属离去,而是停下来耐心解释。黄朝林说,这个病没有特效药,危重症病人治疗效果不理想,这个时候对他们的家属,安慰是医生应该做的事。
他担心自己成为大家恐慌的一个反面典型,竭力要长江日报记者做个科普。“这个病大部分是轻症”,他自己成为重症患者的原因是免疫力受损了。
投入与新型冠状病毒战斗以来,他日夜操劳,睡眠严重不足,生活没有规律,这些都损害了他的免疫力,给了病毒可趁之机。 (长江日报)
此后42天,黄朝林没有回过家,日夜身处战“疫”火力最猛的阵地。医生、传染病医院业务副院长、专家组成员、研究者、重症病人、药物受试者,他用6种身份与新型冠状病毒搏斗
战“疫”中,黄朝林感染了新冠肺炎,病情刚刚稳住。他呼吸粗重,剧烈的咳嗽会打断我们的对话,采访只能断断续续中完成
黄朝林说:“这是病毒对我们人类的攻击,也是我们在奋起反击时付出的代价。”
6个可疑病例病人火速转运
2019年12月29日是星期日,黄朝林上午在医院的病房转了一圈,下午回家休息。到家不到两个小时,就接到武汉市卫健委电话,要求他赶到湖北省中西医结合医院去“排查可疑病例”。
黄朝林给他的同事、ICU主任吴文娟打电话,让她也快速赶来。原来,这天下午,省、市卫健委接到了湖北省中西医结合医院的疫情报告,说有7个可疑病例。
两人戴上N95口罩,穿了件普通工作服就进了病房。7个病人被安排在呼吸科相对独立的区域进行了隔离。湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科张继先主任给他们介绍了这7个病人的收治情况,带他们一一查看病人。
大家坐下来充分讨论后,黄朝林做了总结:这些病人可能具有传染性,在综合医院对其他病人不安全,需要转到专门收治传染病人的金银潭医院去。
黄朝林用电话跟金银潭医院院长张定宇和武汉市卫健委做了汇报,调来了负压救护车。
金银潭医院的南七楼是重症病区,从外院转来的疑难传染病人,会先安排到这里。安排好转运的事,黄朝林和吴文娟火速赶回自己的医院,他们要用最快的速度把南七楼的病人移走,腾出病房。
每转一个病人,救护车就要彻底消毒一次,再接下一个病人。除了一位不愿去金银潭医院的轻症病人外,6位病人的转运从傍晚持续到晚上11时多。第一个病人到医院时,南七楼的医护人员已经全部穿好三级防护服。6个病人全部转来,院内专家立马开始会诊。
您住哪里?在哪里上班?最近接触过什么人?接触过什么动物?……黄朝林和吴文娟随后对这6位病人开展了流行病学调查。
忙到凌晨4时,黄朝林才脱下防护服,做好清洁工作后,回到自己办公室沙发上休息。
病人越来越多,最后金银潭医院将全部的病房都腾出来收治这类病人。1月6日,湖北省卫健委从武汉地区抽调了医护人员支援金银潭医院。
清腾病房,添置各种必须的仪器、安置病人、安排前来支援的外院医护人员……医疗上的事,他都要管;作为专家,本院外院的会诊他要参加,他还以专家的身份出席了两场疫情发布会。
黄朝林忙得飞起,每天能睡上4个小时就算是很奢侈的了。1月17日开始,他感到人很不舒服了。22日那天,他的核酸检测结果出来,是阳性,他感染了。晚上,他抽空去拍了CT,双肺已有磨玻璃样病灶。
“我也染上了,不要告诉双方老人!你也要隔离。”他给同样在医院工作的妻子打了个电话,简单地交代着。
2019年12月29日起,黄朝林再也没有回过家。在同一家医院工作的妻子给他送过两次衣服,这也算是密切接触。
第二天,他住院了。这次进病房,他是病人,不用穿防护服。不吸氧的情况下,他的血氧饱和度不到93%,他属于重症。
那一天,黄朝林在参加克立芝临床观察知情同意书上签了字,成为380个“试药人”中的一个,他想通过自己的治疗,来看看艾滋病的抗病毒药物克立芝可否用来对付新型冠状病毒。
克立芝吃下去了,严重的副作用也在他身上出现,腹泻、恶心、呕吐。
他的病情快速进展,肺损伤越来越重,呼吸越来越困难,咳嗽也一阵比一阵猛烈,“有时感觉肺要咳出来了。”这个过程持续了10来天,直到2月4日病情才稳住。
在病房里,黄朝林听说那个上了ECMO的病人在维持了20天后还是死去了。而他的病情出现反复,作为专家他比谁都清楚,他也担心自己的病情发展到上呼吸机、上ECMO那一步。
他感到了一丝恐惧。
这些病人被湖北省中西医结合医院诊断是病毒性肺炎,金银潭医院的专家会诊也是病毒性肺炎,是什么病毒制造了这种肺炎呢?
为了寻找病原,2019年12月30日,黄朝林安排实施了6个病人做肺泡灌洗取标本,用纤支镜将病人气管中的分泌物取出来,这样的标本阳性率高。当天,这6份珍贵的标本就被送到中科院武汉病毒所。
2019年12月31日,湖北省成立“不明原因肺炎医疗救治专家组”,黄朝林成为26名成员之一。南七楼的医护人员说,从这天开始,黄朝林只要不去其他地方,就呆在南七楼。作为省专家,他参加每周一次的专家值班,作为金银潭医院的业务副院长,他还要组织南七楼和其他病区的专家讨论和会诊,其他医院转运来的病人,他不仅要去协调和具体安排,有时还要亲自上阵。
救治和守护病人是黄朝林的重要工作内容。病原不清楚,哪些药能用哪些药不能用,就不可能清楚。除了对症治疗和支持治疗外,他们尝试了多种抗病毒药物,“利巴韦林我们也试过呢。”黄朝林说。
2019年12月30日,武汉市卫健委下发了两份关于“不明原因肺炎”的文件,从31日开始,陆续有医院打电话要求金银潭医院去转接病人。同济医院、协和医院、武汉市中心医院、武汉市红会医院都转来了病人,疾控人员做流行病学调查时发现,这些病人大多与华南海鲜市场有关。
给黄朝林留下深刻印象的是,协和医院转来的3个病人都戴着呼吸机。怎么这么重?“当时对这个疾病真的是一无所知,病原不知道,感染途径不知道,病人的病情都比较重。”黄朝林说,直到几天后,才陆续发现有些轻症病人。
进展快,是新冠肺炎的一个特点。作为医生,黄朝林参加了一些危重病人的抢救和病例讨论。
有一个病人,用了常规支持治疗、对症治疗,没有效果,病情持续恶化,血滤机、呼吸机都上了,血氧饱和度还是往下掉。黄朝林和专家组决定给他上ECMO(即人工膜肺)。
那一天,操作从晚上11时开始,直到第二天凌晨5时才完成。脱下穿了6个多小时的防护服,黄朝林虚脱了一般。
在新发现的传染病面前,他感到自己伸出去的拳头被重重弹了回来。
2020年1月2日,送到武汉病毒所的6份样本检测结果出来了,这是一种从来没有见过的新型冠状病毒,与SARS和MERS同属于一大类。
国家科技部紧急启动了关于新冠肺炎的四个重大研究项目,其中,金银潭医院承担的临床项目1月10日启动,黄朝林是负责人之一。
这项研究包括了优化临床治疗方案、抗病毒药物筛选、激素的使用、医护人员感染等诸多在临床上亟待解决的问题。
治疗艾滋病的抗病毒药物克立芝也被纳入筛选的药物,黄朝林介绍,这是因为世界卫生组织把克立芝作为针对SARS和MERS治疗的推荐药物。
黄朝林万万没有想到,10多天后,他从这个项目的研究者变成了受试者。
作为传染病专家,他是怎么感染上的?不那么难受的时候,他仔细回忆了感染的可能,完成对自己的流行病学调查。
2020年1月10日晚,外院转来了6个危重确诊病人,黄朝林参加完安置和抢救后,出来给家属详细讲解他们亲人的病情。随后通过工作人员通道褪去防护服,到门诊了解发热患者情况,忙完这些已经是晚上11时。他洗了手,消了毒,离开门诊,向办公室走去。
长时间戴N95口罩,面部被压得发痛,走在无人的院子里,他取下口罩,大口呼吸着新鲜空气。
突然跑上来一对30多岁的男女,扑通跪在他面前。黄朝林赶紧弯腰将他们扶起。原来,这两人是当日转来的一位62岁危重患者的女儿女婿。黄朝林给他们详细解释了抢救过程,并劝他们戴上口罩。此时,这两人一人拉着他的一只手,黄朝林无法将刚摘下来的口罩戴回去。3天后,这对夫妻被确诊感染。这就是黄朝林回忆梳理的唯一一次暴露的可能。
“过去也有这种情况,我们做医生的一定会是先去把病人扶起来。”黄朝林明知暴露的风险,他没有甩掉这两个家属离去,而是停下来耐心解释。黄朝林说,这个病没有特效药,危重症病人治疗效果不理想,这个时候对他们的家属,安慰是医生应该做的事。
他担心自己成为大家恐慌的一个反面典型,竭力要长江日报记者做个科普。“这个病大部分是轻症”,他自己成为重症患者的原因是免疫力受损了。
投入与新型冠状病毒战斗以来,他日夜操劳,睡眠严重不足,生活没有规律,这些都损害了他的免疫力,给了病毒可趁之机。 (长江日报)
一早村长打电话,武汉发生了长冠子的病毒,这家伙传染哩,一个喷嚏就传染十来个人。快通知各生产队长,将外头来的人员做个登记,有伤风感冒的,尽快上医院检查,防止把病毒带进来!
老奎老奎,你们队里这两天有从外头来的学生娃亲戚们吗?一户一户去打问,做个登记。有伤风感冒的,一定要去医院检查,不了把大城市里的病毒带乡里来啦!
啥,我家大犬刚从新疆来,也要做登记吗?没带病毒,就带了一包葡萄干!
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