亲们！零基础的友友们想要掌握理财、股票，快过来！！！小蜜今天教你如何看股票大盘[鼓掌][鼓掌][鼓掌][鼓掌][鼓掌]
1、 大盘是什么
A股中大盘特指上证指数，全称上证综合指数，简称沪指。
2、 如何看大盘
（以东莞证券财富通电脑端为例）
1. 打开财富通登陆自己的客户号，或者直接点击独立行情，便可看到大盘数据
等走向趋势图。见p1
2. 进去之后你会看到下面的图片，此图为行情报价图，界面的最下端有一行栏目选项，想要查看哪种类型的股票点击进去即可，一般而言只需要查看涨幅、现价、涨跌、买卖价。见p2
下面进行讲解：
（1） 现价是随时进行变动，蓝色标记的出现即是代表着此股票价格现在发生变化，标记的价格便是此时的价格。
（2） 被绿色所表示的数字表示着该股票价格正处于下跌状况；红色表示着该股票价格正处于上涨状况；其中会出现被紫色标识数字，表明此时这支股票交易的过程中对应的栏项突然出现大幅度的变化，新手们应当注意。
（3） 被白色框框住的数字是表明此支股票在此价格上已达到最高/低值，已经涨/跌停
（4） 出现“--”符号是指，该支股票已经涨停或跌停，现在只有买家进行买进（涨停），若是跌停则是只有卖家进行卖出股票。
3. 界面的最上端有一栏菜单，点击功能选项，里面便有你所想要的各种类型的分析图，如下：见p3
4. 即时分析：如下，最下方有上证、沪深、创业/科创，点击选项即可看到想要知道的图。见p4
（1）分时图是指大盘和个股的动态实时(即时)分时走势图，其中黄线是小盘股线，也叫散户线，代表占股票数量优势的小盘股的市场表现，不代表大盘价格。
（2）白线是大盘股线，它是以上市公司总股本为加权计算出来的。代表占指数绝对统治地位的大盘蓝筹股的市场表现，也是指数真实的价格波动。在股市中，指数涨跌都是以白线为准。
（3）此外，在个股分时图上黄线是成交价，白线是实时成交价。
（4）对于投资者来说，可以通过黄白曲线的相互位置参考得知股票的涨跌。当大盘指数上涨时，黄线在白线之上，表示流通盘较小的股票涨幅较大。黄线在白线之下，说明盘小的股票涨幅落后大盘股。
（5）当大盘指数下跌时，黄线在白线之上，表示流通盘较小的股票跌幅小于盘大的股票。反之，盘小的股票跌幅大于盘大的股票。
5. 技术分析:见p5
（1） k线图：k线最早是日本商人来记录米市行情和价格波动，后来沿用到了股市和期货市场上。K线包括了一家公司当天的价格走势。如果收盘价高于开盘价，k线显示成红色，称为阳线，反之，则为绿色/蓝色，称为阴线。 见p6、p7
（2）看K线的几个技巧：
1) 看K线的阴阳和数量，阴阳代表多空双方的对比。阴线越多，表示市场上空
方的力量越强，股价下跌的可能性越大；阳线越多，表明市场上多方的主导地位越强势，股价上涨的动力越足。
2) 看实体和影线的大小，实体大小代表行情发展的内在动力。实体越大，上涨
或下跌的趋势越明显。影线代表可能的转折信号，向一个方向的影响越长，股价向反方向转折的可能性越大。
3) 配合成交量来看K线图，成交量代表多空双方博弈力量的大小和激烈程度，
而k线图是斗争之后的结果。K线图图形态可分为反转形态、整理形态及趋向线等。后K线图因其细腻独到的标画方式而被引入到股市及期货市场。股市及期货市场中的K线图的画法包含四个数据，即开盘价、最高价、最低价、收盘价，所有的k线都是围绕这四个数据展开，反映大势的状况和价格信息。如果把每日的K线图放在一张纸上，就能得到日K线图，同样也可画出周K线图、月K线图。
1k线如何看趋势：
其实，利用k线预测股票涨跌的方法，总体的来说有以下的几点，注重三个三，第一个就是趋势三，我们要注重的去看临近的三个趋势，高点、低调、斜率及各段k线数值都要记录下来；第二个就是要注重的关注临近的三天k线，仔细的观察三天K线态势以及成交量的变化，由此来判断出是处于交易区间，还是趋势区间；第三个就是持股三天，我们要着重的关注一下持股的三天内的情况，由此来进行分析，假若股票的发展方向以及期望不同，那么就会果断的卖出，假若方向一致，那么就会将目标转移到第一个三的趋势高低位上。
（3）均线图
1 含义：除了k线图外我们还能看到四条线在日K线图中主要的四条颜色是白线、黄线、红线、绿线依次分别表示：5、10、20、60日移动平均线，但这并不是固定的，会根据设置的不同而不同，比如也可以在系统里把它们设为5、15、60均线。K线图中的三条线分别叫做短、中、长周期移动平均线，均被称为均线。它们由某一段时间内的收盘价之和除以该周期得出，Ma5就是将五天的收盘价加起来除以五。
2 均线的意义：一是给投资者判断一个股价的走势情况，二是提供一个关键点为的买卖判断。如果多根均线我都往下走的话，说明这个股价的整体趋势都是往下的，如下图
见p8
相反的如下：见p9
6. 个股辅界面（点击自己所感兴趣的股票即可）见p10
其中净资比率越大证明这个公司创造的价值还有抵御风险的能力越大
3、 电脑上的一些快捷键
为了方便大众能够快速找到想要的信息，整理了一些快捷键。见p11
1、 大盘是什么
A股中大盘特指上证指数，全称上证综合指数，简称沪指。
2、 如何看大盘
（以东莞证券财富通电脑端为例）
1. 打开财富通登陆自己的客户号，或者直接点击独立行情，便可看到大盘数据
等走向趋势图。见p1
2. 进去之后你会看到下面的图片，此图为行情报价图，界面的最下端有一行栏目选项，想要查看哪种类型的股票点击进去即可，一般而言只需要查看涨幅、现价、涨跌、买卖价。见p2
下面进行讲解：
（1） 现价是随时进行变动，蓝色标记的出现即是代表着此股票价格现在发生变化，标记的价格便是此时的价格。
（2） 被绿色所表示的数字表示着该股票价格正处于下跌状况；红色表示着该股票价格正处于上涨状况；其中会出现被紫色标识数字，表明此时这支股票交易的过程中对应的栏项突然出现大幅度的变化，新手们应当注意。
（3） 被白色框框住的数字是表明此支股票在此价格上已达到最高/低值，已经涨/跌停
（4） 出现“--”符号是指，该支股票已经涨停或跌停，现在只有买家进行买进（涨停），若是跌停则是只有卖家进行卖出股票。
3. 界面的最上端有一栏菜单，点击功能选项，里面便有你所想要的各种类型的分析图，如下：见p3
4. 即时分析：如下，最下方有上证、沪深、创业/科创，点击选项即可看到想要知道的图。见p4
（1）分时图是指大盘和个股的动态实时(即时)分时走势图，其中黄线是小盘股线，也叫散户线，代表占股票数量优势的小盘股的市场表现，不代表大盘价格。
（2）白线是大盘股线，它是以上市公司总股本为加权计算出来的。代表占指数绝对统治地位的大盘蓝筹股的市场表现，也是指数真实的价格波动。在股市中，指数涨跌都是以白线为准。
（3）此外，在个股分时图上黄线是成交价，白线是实时成交价。
（4）对于投资者来说，可以通过黄白曲线的相互位置参考得知股票的涨跌。当大盘指数上涨时，黄线在白线之上，表示流通盘较小的股票涨幅较大。黄线在白线之下，说明盘小的股票涨幅落后大盘股。
（5）当大盘指数下跌时，黄线在白线之上，表示流通盘较小的股票跌幅小于盘大的股票。反之，盘小的股票跌幅大于盘大的股票。
5. 技术分析:见p5
（1） k线图：k线最早是日本商人来记录米市行情和价格波动，后来沿用到了股市和期货市场上。K线包括了一家公司当天的价格走势。如果收盘价高于开盘价，k线显示成红色，称为阳线，反之，则为绿色/蓝色，称为阴线。 见p6、p7
（2）看K线的几个技巧：
1) 看K线的阴阳和数量，阴阳代表多空双方的对比。阴线越多，表示市场上空
方的力量越强，股价下跌的可能性越大；阳线越多，表明市场上多方的主导地位越强势，股价上涨的动力越足。
2) 看实体和影线的大小，实体大小代表行情发展的内在动力。实体越大，上涨
或下跌的趋势越明显。影线代表可能的转折信号，向一个方向的影响越长，股价向反方向转折的可能性越大。
3) 配合成交量来看K线图，成交量代表多空双方博弈力量的大小和激烈程度，
而k线图是斗争之后的结果。K线图图形态可分为反转形态、整理形态及趋向线等。后K线图因其细腻独到的标画方式而被引入到股市及期货市场。股市及期货市场中的K线图的画法包含四个数据，即开盘价、最高价、最低价、收盘价，所有的k线都是围绕这四个数据展开，反映大势的状况和价格信息。如果把每日的K线图放在一张纸上，就能得到日K线图，同样也可画出周K线图、月K线图。
1k线如何看趋势：
其实，利用k线预测股票涨跌的方法，总体的来说有以下的几点，注重三个三，第一个就是趋势三，我们要注重的去看临近的三个趋势，高点、低调、斜率及各段k线数值都要记录下来；第二个就是要注重的关注临近的三天k线，仔细的观察三天K线态势以及成交量的变化，由此来判断出是处于交易区间，还是趋势区间；第三个就是持股三天，我们要着重的关注一下持股的三天内的情况，由此来进行分析，假若股票的发展方向以及期望不同，那么就会果断的卖出，假若方向一致，那么就会将目标转移到第一个三的趋势高低位上。
（3）均线图
1 含义：除了k线图外我们还能看到四条线在日K线图中主要的四条颜色是白线、黄线、红线、绿线依次分别表示：5、10、20、60日移动平均线，但这并不是固定的，会根据设置的不同而不同，比如也可以在系统里把它们设为5、15、60均线。K线图中的三条线分别叫做短、中、长周期移动平均线，均被称为均线。它们由某一段时间内的收盘价之和除以该周期得出，Ma5就是将五天的收盘价加起来除以五。
2 均线的意义：一是给投资者判断一个股价的走势情况，二是提供一个关键点为的买卖判断。如果多根均线我都往下走的话，说明这个股价的整体趋势都是往下的，如下图
见p8
相反的如下：见p9
6. 个股辅界面（点击自己所感兴趣的股票即可）见p10
其中净资比率越大证明这个公司创造的价值还有抵御风险的能力越大
3、 电脑上的一些快捷键
为了方便大众能够快速找到想要的信息，整理了一些快捷键。见p11
官方揭秘：医保谈判底价如何制定？底价为何不直接亮出？
医保局明确，医保目录谈判底价由医保部门组织专家测算产生。“灵魂砍价”的魅力和价值在于医保方谈判专家利用谈判机制在基金能够承受范围内，引导企业报出其能够接受的最低价格，努力为老百姓争取更为优惠的价格，此外，医保局明确属于国家基药目录内的OTC药品，符合条件的仍能按程序纳入国家医保药品目录。
近日，“70万一针的天价药进医保”登上了热搜，成为社会各界关注的热点。为使大家对医保药品目录调整工作有更加全面、客观的认识和了解，国家医保局医药管理司相关负责同志接受了采访，深入解读了2021年国家医保药品目录准入谈判（简称药品谈判，下同）工作安排和有关考虑。
一、我们平时观察到，每次目录调整完都会再现经典的“灵魂砍价”。除了单纯的“砍价”外，国家医保药品目录调整还包括哪些具体工作？
国家医保药品目录调整是一项系统性工作。2021年国家医保药品目录调整自5月份启动，至11月底结束，历经大半年时间。
从流程看，主要分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。
准备阶段主要研究起草调整方案，广泛征求各界意见、完善相关规范和机制、建立专家队伍等，做好组织和技术等方面的准备工作。
申报阶段主要组织指导企业按程序做好申报、提交药品相关信息，组织专家团队审查申报信息并进行公示，将审查结果反馈相应企业，形成申报成功药品名单。
专家评审阶段主要组织临床、药学、药物经济学、医保管理等方面的专家，从安全性、有效性、经济性、创新性、公平性等方面评价申报成功的药品，确定调出目录、纳入谈判议价等药品名单。
谈判阶段包括两个环节：一是组织专家使用药物经济学方法，考虑基金承受能力等因素，科学测算确定每一个药品的谈判底价，即医保基金能够负担的最高价。二是组织专家与企业现场磋商，当场确认结果。
谈判成功的药品纳入目录，谈判结果确定为全国统一的医保支付标准。谈判不成功的药品不纳入目录。公布结果阶段主要与谈判成功的企业签署协议、发布新版目录等。
因此，现场谈判仅是目录调整过程中的一个环节。在“灵魂砍价”前，医保方和企业都要开展大量准备工作，反复论证、评审、测算、沟通，确保谈判工作科学、规范、公平、公正，并全程留痕。
二、为什么要开展医保药品目录准入谈判？
药品谈判是医保部门与医药企业就药品支付标准（独家药品的支付标准一般等同于其价格）进行磋商，磋商结果直接决定该药品是否被纳入及以什么价格纳入国家医保药品目录。根据国家医保局颁布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》第十二条，独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准。
开展药品谈判，主要目的是充分发挥医保部门战略购买的作用，对纳入谈判范围的药品，以“全国医保使用量”与企业磋商议价，统筹实现提升基金使用效率、减轻患者负担的目标，用有限的医保资金发挥最大的保障效能。同时，通过医保基金的价值购买、战略购买，引导医药产业走创新发展道路。
三、谈判底价是怎么产生的？
谈判底价由医保部门组织专家测算产生。一方面，对于获得谈判资格的药品，医保部门组织相关企业按统一模板提交测算资料，主要包括：药品基本信息，相关安全性、有效性、经济性等信息，意向价格，以及相应证据材料。另一方面，医保部门组织药物经济学、医保管理等专家，从药品成本效果、预算影响、医保基金负担等角度开展科学测算，形成医保基金能够承担的最高价，即谈判底价，作为谈判专家开展谈判的依据和底线。
需要强调，在测算过程中，专家们充分借鉴药物经济学指南和国际最新技术方法，充分考虑我国医保定位和市场环境等因素。同时，根据工作方案，逐一与相关企业充分面对面沟通，尽最大努力提升测算的科学性、合理性、规范性，为谈判顺利开展奠定坚实基础。
四、谈判现场不让企业报价，由专家直接亮出底价，看企业能不能接受岂不更直接？
根据现行谈判规则，现场谈判由企业方、医保方共同参加，企业方由授权谈判代表、医保方由谈判组组长主谈，现场决定谈判结果。首先由企业方报价，企业方有两次机会报价并确认。如企业第二次确认后的价格高于医保方谈判底价的115%（不含），谈判失败，自动终止。如企业第二次确认后的价格不高于医保方谈判底价的115%，进入双方磋商环节。双方最终达成一致的价格必须不高于医保方谈判底价。谈判过程中，企业授权代表可通过电话等方式请示，但应现场给出明确意见。谈判结束后，无论是否达成一致，双方现场签署结果确认书。
谈判最终能否成功取决于医保方和企业方的底线是否存在交集。从实践看，医保方谈判专家的职责是利用谈判机制，引导企业报出其能够接受的最低价格。也就是说，谈判专家在基金能够承受并且企业可以接受的范围内，努力为老百姓争取更为优惠的价格，这就是“灵魂砍价”的魅力和价值所在。
五、为什么个别OTC药品可以进医保目录？
《基本医疗保险用药管理暂行办法》第三十六条规定，原则上《药品目录》不再新增OTC药品。但是，在国家医保药品目录调整中，属于国家基本药物目录内的OTC药品，符合条件的仍能按程序纳入国家医保药品目录。因此，2020年的国家医保药品目录调整中，“牛黄清感胶囊”“消旋山莨菪碱片”等OTC甲类基本药物纳入医保支付范围；2021年的国家医保药品目录调整中，OTC基本药物“克霉唑阴道膨胀栓”纳入医保支付范围。
将基本药物（包括OTC类的基本药物）纳入医保支付范围，主要有两方面考虑：
一是落实法律和政策要求。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十九条规定，基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。国务院办公厅印发的《完善国家基本药物制度的意见》（国办发〔2018〕88号）要求，对于基本药物目录内的治疗性药品，医保部门在调整医保目录时，按程序将符合条件的优先纳入目录范围。
二是有利于减轻参保群众负担。《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》（国办发〔2019〕47号）规定，要促进基本药物优先配备使用和合理用药，提升基本药物使用占比。加强与基本药物制度和管理措施的协同，有利于减轻患者负担，提升群众受益水平。
六、对于拟进入目录药品的有效性，在调整过程中如何把握？下一步有何打算？
按照现行规则，为保证药品有效性，我们主要从以下几个方面着手：
一是药品必须通过药监部门审评，获批上市。《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条规定，纳入国家《药品目录》的药品，应当是经过国家药品监管部门批准，取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药（民族药）。近年来国家医保药品目录调整，主要面向近几年新获批上市的药品。
二是企业必须提交能够证明药品有效性的资料。在申报、评审、谈判等阶段，均组织相关企业按要求提交有效性等方面的数据资料及对应证据。为保证资料真实性，在申报环节对企业提交资料进行公示，接受全社会监督。请药监、卫健等部门提供药品支持资料，为评审提供支撑。
三是药品能够通过专家评审。按照调整规则，符合申报条件、申报成功的药品，需要接受药学、临床医学、药物经济学、医保管理等方面专家的多轮论证。在2021年的评审中，我们研究制定了评审指标体系，专家们从安全性、有效性、经济性、创新性（传承与创新）、公平性等方面，分别对西药和中成药进行了评审。
以甘露特钠胶囊为例，该药品被列入“重大新药创制国家科技重大专项”支持范围。2020年、2021年均申报成功，且均顺利通过了专家评审。2020年谈判失败未被纳入目录。在今年的调整中，经过32名专家评审，得到了70.47的平均分，按规则给予该药谈判资格。通过谈判，降价66.92%纳入目录。通过谈判降价和医保报销，患者用药负担将显著降低。
需要指出的是，由于目前纳入调整范围的药品多为新获批上市的药品，不少甚至是当年上市的药品，专家评审依靠的多是药品临床试验阶段收集的资料。在将来的工作中，我们将鼓励企业开展药品真实世界研究，在目录调整中将更多依靠真实世界研究数据。
七、关于医保药品支付限定的管理是怎么考虑的？有什么打算？
2004年，原劳动部印发《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》，开始限定医保药品支付范围，并沿用至今。客观地讲，限定医保药品支付范围在特定历史条件下对维护基金安全、防止药品滥用发挥了一定作用。但同时，限定支付范围的公平性、合理性也屡受质疑。
自国家医保局成立以来，积极开展国家组织药品集中带量采购、药品目录准入谈判，全力推进DRG、DIP等支付方式改革，强化医保基金监管，着力提升医保信息化、智能化管理水平，全链条全系统发力，药品使用监督管理能力和水平显著提高，在说明书之外再对药品支付范围进行限定的必要性已大幅降低。
同时，越来越多的医务人员和患者反映，医保药品支付范围限定逐渐成为影响临床合理用药、甚至引发医患纠纷的重要因素。因此，从维护患者用药公平、改善医患关系、便于临床合理施治的角度，有必要将目录内药品支付范围逐步恢复至药监部门批准的药品说明书的范围，将用药选择权、决策权真正还给临床医生。
对今年调整中谈判成功的94个药品，支付范围已全部与说明书一致。目录内原有支付限定的其他药品，鉴于支付限定调整复杂敏感，涉及基金安全、患者受益和企业利益，为稳妥有序、公平公正，经研究，我们决定开展医保支付标准试点。在试点过程中，根据企业自愿申请，将纳入试点范围的药品支付范围同步恢复至药品说明书。
期，我们组织专家对试点工作反复研究论证，征求了财政、卫健、药监等部门及地方医保部门意见建议，并达成一致。同时，我们也征求了相关企业的意见建议。部分化药和中成药，如注射用甘胺双唑钠、艾瑞昔布片、盐酸阿比多尔片、丹红注射液等30种药品被纳入试点范围，按照规则重新确定医保支付标准，并将支付范围恢复至药品说明书。试点期间，我们拟将所有试点药品全部纳入重点监测范围，强化监管，确保药品使用的合理性，维护患者利益和基金安全。
下一步，我们将根据试点进展情况，在确保基金安全和患者用药公平的前提下，按照减少增量、消化存量的原则，逐步将目录内更多药品的支付范围恢复至药品说明书。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
医保局明确，医保目录谈判底价由医保部门组织专家测算产生。“灵魂砍价”的魅力和价值在于医保方谈判专家利用谈判机制在基金能够承受范围内，引导企业报出其能够接受的最低价格，努力为老百姓争取更为优惠的价格，此外，医保局明确属于国家基药目录内的OTC药品，符合条件的仍能按程序纳入国家医保药品目录。
近日，“70万一针的天价药进医保”登上了热搜，成为社会各界关注的热点。为使大家对医保药品目录调整工作有更加全面、客观的认识和了解，国家医保局医药管理司相关负责同志接受了采访，深入解读了2021年国家医保药品目录准入谈判（简称药品谈判，下同）工作安排和有关考虑。
一、我们平时观察到，每次目录调整完都会再现经典的“灵魂砍价”。除了单纯的“砍价”外，国家医保药品目录调整还包括哪些具体工作？
国家医保药品目录调整是一项系统性工作。2021年国家医保药品目录调整自5月份启动，至11月底结束，历经大半年时间。
从流程看，主要分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。
准备阶段主要研究起草调整方案，广泛征求各界意见、完善相关规范和机制、建立专家队伍等，做好组织和技术等方面的准备工作。
申报阶段主要组织指导企业按程序做好申报、提交药品相关信息，组织专家团队审查申报信息并进行公示，将审查结果反馈相应企业，形成申报成功药品名单。
专家评审阶段主要组织临床、药学、药物经济学、医保管理等方面的专家，从安全性、有效性、经济性、创新性、公平性等方面评价申报成功的药品，确定调出目录、纳入谈判议价等药品名单。
谈判阶段包括两个环节：一是组织专家使用药物经济学方法，考虑基金承受能力等因素，科学测算确定每一个药品的谈判底价，即医保基金能够负担的最高价。二是组织专家与企业现场磋商，当场确认结果。
谈判成功的药品纳入目录，谈判结果确定为全国统一的医保支付标准。谈判不成功的药品不纳入目录。公布结果阶段主要与谈判成功的企业签署协议、发布新版目录等。
因此，现场谈判仅是目录调整过程中的一个环节。在“灵魂砍价”前，医保方和企业都要开展大量准备工作，反复论证、评审、测算、沟通，确保谈判工作科学、规范、公平、公正，并全程留痕。
二、为什么要开展医保药品目录准入谈判？
药品谈判是医保部门与医药企业就药品支付标准（独家药品的支付标准一般等同于其价格）进行磋商，磋商结果直接决定该药品是否被纳入及以什么价格纳入国家医保药品目录。根据国家医保局颁布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》第十二条，独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准。
开展药品谈判，主要目的是充分发挥医保部门战略购买的作用，对纳入谈判范围的药品，以“全国医保使用量”与企业磋商议价，统筹实现提升基金使用效率、减轻患者负担的目标，用有限的医保资金发挥最大的保障效能。同时，通过医保基金的价值购买、战略购买，引导医药产业走创新发展道路。
三、谈判底价是怎么产生的？
谈判底价由医保部门组织专家测算产生。一方面，对于获得谈判资格的药品，医保部门组织相关企业按统一模板提交测算资料，主要包括：药品基本信息，相关安全性、有效性、经济性等信息，意向价格，以及相应证据材料。另一方面，医保部门组织药物经济学、医保管理等专家，从药品成本效果、预算影响、医保基金负担等角度开展科学测算，形成医保基金能够承担的最高价，即谈判底价，作为谈判专家开展谈判的依据和底线。
需要强调，在测算过程中，专家们充分借鉴药物经济学指南和国际最新技术方法，充分考虑我国医保定位和市场环境等因素。同时，根据工作方案，逐一与相关企业充分面对面沟通，尽最大努力提升测算的科学性、合理性、规范性，为谈判顺利开展奠定坚实基础。
四、谈判现场不让企业报价，由专家直接亮出底价，看企业能不能接受岂不更直接？
根据现行谈判规则，现场谈判由企业方、医保方共同参加，企业方由授权谈判代表、医保方由谈判组组长主谈，现场决定谈判结果。首先由企业方报价，企业方有两次机会报价并确认。如企业第二次确认后的价格高于医保方谈判底价的115%（不含），谈判失败，自动终止。如企业第二次确认后的价格不高于医保方谈判底价的115%，进入双方磋商环节。双方最终达成一致的价格必须不高于医保方谈判底价。谈判过程中，企业授权代表可通过电话等方式请示，但应现场给出明确意见。谈判结束后，无论是否达成一致，双方现场签署结果确认书。
谈判最终能否成功取决于医保方和企业方的底线是否存在交集。从实践看，医保方谈判专家的职责是利用谈判机制，引导企业报出其能够接受的最低价格。也就是说，谈判专家在基金能够承受并且企业可以接受的范围内，努力为老百姓争取更为优惠的价格，这就是“灵魂砍价”的魅力和价值所在。
五、为什么个别OTC药品可以进医保目录？
《基本医疗保险用药管理暂行办法》第三十六条规定，原则上《药品目录》不再新增OTC药品。但是，在国家医保药品目录调整中，属于国家基本药物目录内的OTC药品，符合条件的仍能按程序纳入国家医保药品目录。因此，2020年的国家医保药品目录调整中，“牛黄清感胶囊”“消旋山莨菪碱片”等OTC甲类基本药物纳入医保支付范围；2021年的国家医保药品目录调整中，OTC基本药物“克霉唑阴道膨胀栓”纳入医保支付范围。
将基本药物（包括OTC类的基本药物）纳入医保支付范围，主要有两方面考虑：
一是落实法律和政策要求。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十九条规定，基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。国务院办公厅印发的《完善国家基本药物制度的意见》（国办发〔2018〕88号）要求，对于基本药物目录内的治疗性药品，医保部门在调整医保目录时，按程序将符合条件的优先纳入目录范围。
二是有利于减轻参保群众负担。《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》（国办发〔2019〕47号）规定，要促进基本药物优先配备使用和合理用药，提升基本药物使用占比。加强与基本药物制度和管理措施的协同，有利于减轻患者负担，提升群众受益水平。
六、对于拟进入目录药品的有效性，在调整过程中如何把握？下一步有何打算？
按照现行规则，为保证药品有效性，我们主要从以下几个方面着手：
一是药品必须通过药监部门审评，获批上市。《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条规定，纳入国家《药品目录》的药品，应当是经过国家药品监管部门批准，取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药（民族药）。近年来国家医保药品目录调整，主要面向近几年新获批上市的药品。
二是企业必须提交能够证明药品有效性的资料。在申报、评审、谈判等阶段，均组织相关企业按要求提交有效性等方面的数据资料及对应证据。为保证资料真实性，在申报环节对企业提交资料进行公示，接受全社会监督。请药监、卫健等部门提供药品支持资料，为评审提供支撑。
三是药品能够通过专家评审。按照调整规则，符合申报条件、申报成功的药品，需要接受药学、临床医学、药物经济学、医保管理等方面专家的多轮论证。在2021年的评审中，我们研究制定了评审指标体系，专家们从安全性、有效性、经济性、创新性（传承与创新）、公平性等方面，分别对西药和中成药进行了评审。
以甘露特钠胶囊为例，该药品被列入“重大新药创制国家科技重大专项”支持范围。2020年、2021年均申报成功，且均顺利通过了专家评审。2020年谈判失败未被纳入目录。在今年的调整中，经过32名专家评审，得到了70.47的平均分，按规则给予该药谈判资格。通过谈判，降价66.92%纳入目录。通过谈判降价和医保报销，患者用药负担将显著降低。
需要指出的是，由于目前纳入调整范围的药品多为新获批上市的药品，不少甚至是当年上市的药品，专家评审依靠的多是药品临床试验阶段收集的资料。在将来的工作中，我们将鼓励企业开展药品真实世界研究，在目录调整中将更多依靠真实世界研究数据。
七、关于医保药品支付限定的管理是怎么考虑的？有什么打算？
2004年，原劳动部印发《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》，开始限定医保药品支付范围，并沿用至今。客观地讲，限定医保药品支付范围在特定历史条件下对维护基金安全、防止药品滥用发挥了一定作用。但同时，限定支付范围的公平性、合理性也屡受质疑。
自国家医保局成立以来，积极开展国家组织药品集中带量采购、药品目录准入谈判，全力推进DRG、DIP等支付方式改革，强化医保基金监管，着力提升医保信息化、智能化管理水平，全链条全系统发力，药品使用监督管理能力和水平显著提高，在说明书之外再对药品支付范围进行限定的必要性已大幅降低。
同时，越来越多的医务人员和患者反映，医保药品支付范围限定逐渐成为影响临床合理用药、甚至引发医患纠纷的重要因素。因此，从维护患者用药公平、改善医患关系、便于临床合理施治的角度，有必要将目录内药品支付范围逐步恢复至药监部门批准的药品说明书的范围，将用药选择权、决策权真正还给临床医生。
对今年调整中谈判成功的94个药品，支付范围已全部与说明书一致。目录内原有支付限定的其他药品，鉴于支付限定调整复杂敏感，涉及基金安全、患者受益和企业利益，为稳妥有序、公平公正，经研究，我们决定开展医保支付标准试点。在试点过程中，根据企业自愿申请，将纳入试点范围的药品支付范围同步恢复至药品说明书。
期，我们组织专家对试点工作反复研究论证，征求了财政、卫健、药监等部门及地方医保部门意见建议，并达成一致。同时，我们也征求了相关企业的意见建议。部分化药和中成药，如注射用甘胺双唑钠、艾瑞昔布片、盐酸阿比多尔片、丹红注射液等30种药品被纳入试点范围，按照规则重新确定医保支付标准，并将支付范围恢复至药品说明书。试点期间，我们拟将所有试点药品全部纳入重点监测范围，强化监管，确保药品使用的合理性，维护患者利益和基金安全。
下一步，我们将根据试点进展情况，在确保基金安全和患者用药公平的前提下，按照减少增量、消化存量的原则，逐步将目录内更多药品的支付范围恢复至药品说明书。
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建材行业全线涨价：经销商称一天一个价
临近傍晚，乐俊装饰材料城的周遭车水马龙，一片喧哗，但鳞次栉比的建材店铺门前却较为冷清，询价的消费者并不多。
“现在板材、铝合金涨得太离谱了。如果你今天没有下单，明天下单就要按照明天的价格。”从事建材生意近20年的老板梁欢向《中国经营报》记者直言，“今年是建材生意最难做的一年。”
连日来，记者走访了中国陶瓷城、乐俊装饰材料城等广东多个建材市场了解到，自8月以来，水泥、钢筋、陶瓷等建材已经历多轮涨价。
除了中小企业承压以外，也不乏有上市公司直言，地产产业链上市公司受到前所未有的压力。
记者梳理发现，广东东鹏控股股份有限公司（简称“东鹏控股”，003012.SZ）、广东坚朗五金制品股份有限公司（简称“坚朗五金”，002791.SZ）、蒙娜丽莎集团股份有限公司（简称“蒙娜丽莎”，002918.SZ）均在公告中直指营业成本增加。从三季度业绩报告来看，建材类公司的业绩下滑、成本上升、毛利下降成了普遍现象。
对于如何应对这一外部因素所带来的冲击？坚朗五金方面对此回应记者，“公司对于新品类拓展、渠道下沉、海外市场拓展还存有一定空间，将会从以上方面促进收入增长和业绩提升。”
除此以外，记者注意到，上述建材产业的压力已经下传至工程项目。在采访中，不乏有承建方向记者吐露，此前招标项目施工进度左右为难，“因为原材料涨价问题，不得已要停下之前招标的工程，违约也要停，继续施工亏损得更多。你说怎么做选择？”
“建材一天一个价”
梁欢在佛山从事建材行业至今已有20余年，在其眼中，建材行业从未出现过如此离谱的涨价潮。
“9月份，板材涨了六次，10月份又涨了两次，每一次是每个板涨价4至5元。直到11月份时，板材又接连涨了两次，每次涨幅达到12元。”梁欢称。
最令其头疼的是，由于原材料价格变动较大，自己此前所接的订单也因此成为了赔本生意。梁欢介绍，“我们之前接了很多客户的订单，别人也交了定金。但是那些客户搞完了装修后，直到现在才开始做柜子。我们收了人家定金，相当于做一单亏一单。”
注意到这一情况后，梁欢也对店内的交易采取了措施。相对于之前下定金出货，现在则是以出货价进行交易，从而跟上成本的变动。
她压力更大的是，其工厂的租金逐年上涨，目前每个月租金开销达到2万元，按照现在的限电要求，工厂也仅仅只能“抽空儿”生产。
在梁欢印象中，铝材是这一轮建材涨价潮中典型代表。“几乎一天一个价，涨幅最高的时候，一吨铝材可以上涨700元。有时候大家去供应商那儿抢货回来囤着，但它的价格又跌了。如果不去抢，等需要时再去拿货，供应商又说没货了。”这让梁欢始终非常为难。
除了上述产品以外，水泥、砂子、线管等建材以及卫浴等家居产品已经历多轮涨价。
记者注意到，9月24日，东鹏控股在公告中指出，将对主营产品价格进行合理调整，自2021年10月1日起上调瓷砖产品的销售价格。从产品品类来看，新零售渠道产品、零售600×1200及以下规格产品、非聚焦平价产品，产品基准价、对应政策优惠价均上调5%。大包致美家、800×400中板产品基准价、对应政策优惠价均上调5%。10月1日起，工程全线产品基准价上调5%。
一位从事陶瓷生意多年的经销商则向记者透露，“目前全行业各大产区陶瓷企业纷纷涨价，通常抛光类、瓷片类、仿古类等产品涨幅均达到5%。”
承受“前所未有的压力”
在诸多业绩报告中，不乏有上市公司提到，地产下行趋势在三季度比较明显，今年以来受到大宗原材料价格上涨和地产景气度回落影响，中小企业相比头部企业更觉得“难过”。
事实上，除了中小企业承压以外，有上市公司直言地产产业链公司受到前所未有的压力。
从广州上市的多家建材企业发布的相关业绩报告来看，三季度业绩下滑、成本上升、毛利下降成了普遍现象。
以东鹏控股为例，公司2021年前三季度营业收入57.38亿元，同比增长20.33%，归属于上市公司股东的净利润3.91亿元，同比减少25.23%。经营活动现金流量净额3.28亿元，继续明显优于同行业。
对于利润下滑的外部因素，东鹏控股直指今年下半年房地产调控、个人信贷收紧、恒大爆雷、原材料能源价格大幅上涨、限电限产、局部疫情和海外货运成本高企等多因素，使地产产业链上市公司受到前所未有的压力。
对此，东鹏控股在产品上推出新品，包括大板、岩板、暖瓷等；在渠道上，专注现金流优异的项目，要求现款现结，不接受商票支付，重点在于稳定业绩。
而蒙娜丽莎2021年1-9月营业收入49.27亿元，同比增长47.69%，相较2019年复合增长33%，Q3营收同比增长19.25%。在业绩增长的同时，记者注意到公司第三季度营业成本大幅上升，毛利率呈现下降态势。
作为建筑配套件集成供应商，坚朗五金2021年1-9月营业收入59.66亿元，同比增长32%，归母净利7.05亿元，同比增长40.5%。从单季度来看，2021年第三季度公司营收24.78亿元，同比增长28.97%，归母净利3.26亿元，同比增长20.4%。公司也同样提到，第三季度利润增长低于营收增长，主要是毛利率下降比较多，原材料持续涨价导致成本居高不下。
在接受记者采访时，坚朗五金回应，公司的产品70%为标准化产品、30%为定制类产品。定制类产品会结合当期的原材料价格等因素来定价，受原材料价格等综合因素影响。而标准化产品则是根据材料价格变化，视需要作不定期调价。近几年公司一直在进行内部增效对冲部分成本，从而降低原材料价格上涨对毛利率的影响。
记者梳理发现，目前，建材类上市公司的应对策略主要包括两方面，其一，除了通过对产品进行调整价格之外，更多是依靠推出新品来消化成本压力。其二，在行业低迷阶段，其渠道方面也更为注重货款回款的情况，更为看重现金流充裕的项目。
工程交付难度加大
实际上，上述建材涨价潮的压力也传导至项目承建方。
“前天，一个做工程的人过来和我们谈生意，一直说自己亏惨了。他之前收了客户的定金，接了金额达到几百万元的工程单，主要是做精装房的装修。但他现在才开始做橱柜、衣柜，跟我们商量能不能以几个月前的价格合作。我们也没办法，不能亏本做买卖。” 梁欢向记者提到。
徐浩则对此有着更为深切的体会。他在建筑行业已经工作了十余年，目前在广东的一家大型总包施工单位负责采购。
徐浩告诉记者，今年建材涨价所带来的压力特别大，“这样涨价，我们的工程很难做下去。”
对于建材的涨幅，徐浩提到，“从建材涨价的幅度来看，无论什么品类涨幅均达到三四倍。举例来说，去年年初时，钢筋的价格为3800元/吨，现在已达到6000元/吨,水泥的之前的市场价480元/吨，现在是800元/吨。几乎是从今年7月开始，原材料的价格翻倍增长。”
当问到是否会影响到现有工程项目时，徐浩则表示，“肯定会有影响。本来项目投标金额1000万元就可以做，但是现在所有原材料已经涨到了3000万元都做不了。明明亏本了，谁还会往里投钱?”徐浩向记者透露，从市面上来看，有一些房企的项目已经传出了停工的消息。
另一位房企营销方面的人士向记者透露，建材作为地产行业的上游，涨价势必也会影响到房企本身的成本以及房产定价。但对更多的影响面，对方则表示不便提及。
易居研究院智库中心研究总监严跃进则对此表示，类似建材等涨价情形，对于房地产影响有两个方面：第一是影响了开发和工程领域，第二是影响业主购房后的装修成本。房企在面临此类情况下，如何降低成本同时保证工程项目按期推进，确实需要多研究。
记者注意到，为稳定建筑市场秩序，确保工程质量和施工安全，合理确定和有效控制工程造价，广东、山西等多个地区纷纷发布了风险预警提示。
其中，佛山市住房和城乡建设局在今年9月发布的风险预警提示中表示，自8月底开始，受市场多重因素影响，我市部分建筑材料市场价格行情出现持续大幅攀升，其中水泥、砂、石、混凝土、混凝土制品等材料价格涨幅尤为明显。希望建设各方密切关注，在投标报价、合同签订、材料采购时能够充分考虑材料上涨的因素，积极防范因价格上涨带来的工程造价风险，确保工程质量和施工安全，保证工程按期交付使用。#上证指数# #股票# #新浪财经#
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“现在板材、铝合金涨得太离谱了。如果你今天没有下单，明天下单就要按照明天的价格。”从事建材生意近20年的老板梁欢向《中国经营报》记者直言，“今年是建材生意最难做的一年。”
连日来，记者走访了中国陶瓷城、乐俊装饰材料城等广东多个建材市场了解到，自8月以来，水泥、钢筋、陶瓷等建材已经历多轮涨价。
除了中小企业承压以外，也不乏有上市公司直言，地产产业链上市公司受到前所未有的压力。
记者梳理发现，广东东鹏控股股份有限公司（简称“东鹏控股”，003012.SZ）、广东坚朗五金制品股份有限公司（简称“坚朗五金”，002791.SZ）、蒙娜丽莎集团股份有限公司（简称“蒙娜丽莎”，002918.SZ）均在公告中直指营业成本增加。从三季度业绩报告来看，建材类公司的业绩下滑、成本上升、毛利下降成了普遍现象。
对于如何应对这一外部因素所带来的冲击？坚朗五金方面对此回应记者，“公司对于新品类拓展、渠道下沉、海外市场拓展还存有一定空间，将会从以上方面促进收入增长和业绩提升。”
除此以外，记者注意到，上述建材产业的压力已经下传至工程项目。在采访中，不乏有承建方向记者吐露，此前招标项目施工进度左右为难，“因为原材料涨价问题，不得已要停下之前招标的工程，违约也要停，继续施工亏损得更多。你说怎么做选择？”
“建材一天一个价”
梁欢在佛山从事建材行业至今已有20余年，在其眼中，建材行业从未出现过如此离谱的涨价潮。
“9月份，板材涨了六次，10月份又涨了两次，每一次是每个板涨价4至5元。直到11月份时，板材又接连涨了两次，每次涨幅达到12元。”梁欢称。
最令其头疼的是，由于原材料价格变动较大，自己此前所接的订单也因此成为了赔本生意。梁欢介绍，“我们之前接了很多客户的订单，别人也交了定金。但是那些客户搞完了装修后，直到现在才开始做柜子。我们收了人家定金，相当于做一单亏一单。”
注意到这一情况后，梁欢也对店内的交易采取了措施。相对于之前下定金出货，现在则是以出货价进行交易，从而跟上成本的变动。
她压力更大的是，其工厂的租金逐年上涨，目前每个月租金开销达到2万元，按照现在的限电要求，工厂也仅仅只能“抽空儿”生产。
在梁欢印象中，铝材是这一轮建材涨价潮中典型代表。“几乎一天一个价，涨幅最高的时候，一吨铝材可以上涨700元。有时候大家去供应商那儿抢货回来囤着，但它的价格又跌了。如果不去抢，等需要时再去拿货，供应商又说没货了。”这让梁欢始终非常为难。
除了上述产品以外，水泥、砂子、线管等建材以及卫浴等家居产品已经历多轮涨价。
记者注意到，9月24日，东鹏控股在公告中指出，将对主营产品价格进行合理调整，自2021年10月1日起上调瓷砖产品的销售价格。从产品品类来看，新零售渠道产品、零售600×1200及以下规格产品、非聚焦平价产品，产品基准价、对应政策优惠价均上调5%。大包致美家、800×400中板产品基准价、对应政策优惠价均上调5%。10月1日起，工程全线产品基准价上调5%。
一位从事陶瓷生意多年的经销商则向记者透露，“目前全行业各大产区陶瓷企业纷纷涨价，通常抛光类、瓷片类、仿古类等产品涨幅均达到5%。”
承受“前所未有的压力”
在诸多业绩报告中，不乏有上市公司提到，地产下行趋势在三季度比较明显，今年以来受到大宗原材料价格上涨和地产景气度回落影响，中小企业相比头部企业更觉得“难过”。
事实上，除了中小企业承压以外，有上市公司直言地产产业链公司受到前所未有的压力。
从广州上市的多家建材企业发布的相关业绩报告来看，三季度业绩下滑、成本上升、毛利下降成了普遍现象。
以东鹏控股为例，公司2021年前三季度营业收入57.38亿元，同比增长20.33%，归属于上市公司股东的净利润3.91亿元，同比减少25.23%。经营活动现金流量净额3.28亿元，继续明显优于同行业。
对于利润下滑的外部因素，东鹏控股直指今年下半年房地产调控、个人信贷收紧、恒大爆雷、原材料能源价格大幅上涨、限电限产、局部疫情和海外货运成本高企等多因素，使地产产业链上市公司受到前所未有的压力。
对此，东鹏控股在产品上推出新品，包括大板、岩板、暖瓷等；在渠道上，专注现金流优异的项目，要求现款现结，不接受商票支付，重点在于稳定业绩。
而蒙娜丽莎2021年1-9月营业收入49.27亿元，同比增长47.69%，相较2019年复合增长33%，Q3营收同比增长19.25%。在业绩增长的同时，记者注意到公司第三季度营业成本大幅上升，毛利率呈现下降态势。
作为建筑配套件集成供应商，坚朗五金2021年1-9月营业收入59.66亿元，同比增长32%，归母净利7.05亿元，同比增长40.5%。从单季度来看，2021年第三季度公司营收24.78亿元，同比增长28.97%，归母净利3.26亿元，同比增长20.4%。公司也同样提到，第三季度利润增长低于营收增长，主要是毛利率下降比较多，原材料持续涨价导致成本居高不下。
在接受记者采访时，坚朗五金回应，公司的产品70%为标准化产品、30%为定制类产品。定制类产品会结合当期的原材料价格等因素来定价，受原材料价格等综合因素影响。而标准化产品则是根据材料价格变化，视需要作不定期调价。近几年公司一直在进行内部增效对冲部分成本，从而降低原材料价格上涨对毛利率的影响。
记者梳理发现，目前，建材类上市公司的应对策略主要包括两方面，其一，除了通过对产品进行调整价格之外，更多是依靠推出新品来消化成本压力。其二，在行业低迷阶段，其渠道方面也更为注重货款回款的情况，更为看重现金流充裕的项目。
工程交付难度加大
实际上，上述建材涨价潮的压力也传导至项目承建方。
“前天，一个做工程的人过来和我们谈生意，一直说自己亏惨了。他之前收了客户的定金，接了金额达到几百万元的工程单，主要是做精装房的装修。但他现在才开始做橱柜、衣柜，跟我们商量能不能以几个月前的价格合作。我们也没办法，不能亏本做买卖。” 梁欢向记者提到。
徐浩则对此有着更为深切的体会。他在建筑行业已经工作了十余年，目前在广东的一家大型总包施工单位负责采购。
徐浩告诉记者，今年建材涨价所带来的压力特别大，“这样涨价，我们的工程很难做下去。”
对于建材的涨幅，徐浩提到，“从建材涨价的幅度来看，无论什么品类涨幅均达到三四倍。举例来说，去年年初时，钢筋的价格为3800元/吨，现在已达到6000元/吨,水泥的之前的市场价480元/吨，现在是800元/吨。几乎是从今年7月开始，原材料的价格翻倍增长。”
当问到是否会影响到现有工程项目时，徐浩则表示，“肯定会有影响。本来项目投标金额1000万元就可以做，但是现在所有原材料已经涨到了3000万元都做不了。明明亏本了，谁还会往里投钱?”徐浩向记者透露，从市面上来看，有一些房企的项目已经传出了停工的消息。
另一位房企营销方面的人士向记者透露，建材作为地产行业的上游，涨价势必也会影响到房企本身的成本以及房产定价。但对更多的影响面，对方则表示不便提及。
易居研究院智库中心研究总监严跃进则对此表示，类似建材等涨价情形，对于房地产影响有两个方面：第一是影响了开发和工程领域，第二是影响业主购房后的装修成本。房企在面临此类情况下，如何降低成本同时保证工程项目按期推进，确实需要多研究。
记者注意到，为稳定建筑市场秩序，确保工程质量和施工安全，合理确定和有效控制工程造价，广东、山西等多个地区纷纷发布了风险预警提示。
其中，佛山市住房和城乡建设局在今年9月发布的风险预警提示中表示，自8月底开始，受市场多重因素影响，我市部分建筑材料市场价格行情出现持续大幅攀升，其中水泥、砂、石、混凝土、混凝土制品等材料价格涨幅尤为明显。希望建设各方密切关注，在投标报价、合同签订、材料采购时能够充分考虑材料上涨的因素，积极防范因价格上涨带来的工程造价风险，确保工程质量和施工安全，保证工程按期交付使用。#上证指数# #股票# #新浪财经#
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