【热!我国及北半球多地进入“火炉”模式】国家气候中心监测显示,今年6月以来(截至7月12日),我国平均高温日数5.3天,较常年同期偏多2.4天,为1961年以来历史同期最多。

陕西南部、河南、河北南部、山东中部和西部、安徽、江苏、浙江、湖北中部和北部、重庆、新疆中部和南部、内蒙古西部等地高温日数有10~20天,其中河南东部和南部、安徽北部、湖北西北部以及新疆东南部等地超过20天,河南漯河(33天)、永城(31天)、舞钢(31天)、舞阳(31天)、沈丘(31天)、襄城(30天)和陕西华县(31天)以及新疆鄯善(36天)、淖毛湖(33天)等地高温日数都超过30天,新疆吐鲁番和托克逊达42天。与常年同期相比,上述地区高温日数普遍偏多5~10天,其中河南大部、湖北北部、陕西东南部、安徽中部和北部、山东南部、江苏西北部等地偏多10天以上。

图一:2022年6月1日至7月12日全国高温日数分布(单位:天)

图二:2022年6月1日至7月12日全国高温日数距平分布(单位:天)

6月13日以来,我国出现了今年首次区域性高温天气过程,范围广、持续时间长、极端性强、影响大。截至7月12日,高温事件已持续30天,覆盖国土面积达502.1万平方公里,影响人口超过9亿人。

图三:2022年6月13日至7月12日全国极端最高气温分布

全国共有71个国家气象站的最高气温突破历史极值,其中河北灵寿(44.2℃)、藁城(44.1℃)、正定(44.0℃)和云南盐津(44.0℃)日最高气温达44℃以上。

图四:2022年6月13日至7月12日全国极端高温事件分布

受高温天气影响,6月13日以来,河北、山东、河南、陕西、甘肃、宁夏、新疆等7个省级电网以及西北电网用电负荷均创历史新高。因温高雨少,浙江东部、河南西部、陕西南部、甘肃南部、四川北部等地土壤墒情偏差,部分地区旱情持续或发展。7月以来,浙江、江苏、四川等地多人确诊热射病,已有死亡病例。

进入21世纪以来,我国大范围持续高温事件典型年份有2003年、2013年、2017年等。总体看来,今年的高温事件开始时间早于上述3年,持续时间和历史极值站数目前还不及这3年,影响范围和单站最高气温虽也不及2017年,但已超过了2003年和2013年。

图五:2022年高温事件与历史典型事件对比

北半球高温热浪事件趋多

根据国家气候中心监测,今年6月,全球平均气温较常年偏高约0.4℃,为1979年以来最高,其中俄罗斯北部、欧洲西部等地偏高2℃以上。西班牙、法国和意大利等地的日最高气温超过40℃,法国、西班牙、美国和日本等国多个城市刷新高温记录。日本东京连续五天气温超过35℃;美国中部和东部高温警报影响人口约1.25亿,超过美国人口的三分之一;德国勃兰登堡州因极端高温加剧干旱而引发森林火灾。与历史同期相比,本次高温热浪事件在欧洲、东亚、北美多地同一时段最高气温打破历史极值,影响范围广,但影响程度不及2003年高温事件。

意大利北部地区近期遭遇严重干旱,上百座市镇夜间停水,意大利境内最长河流波河水位降至70年来最低水平。图为6月17日在意大利都灵拍摄的干涸的河床图/新华社

进入21世纪以来,北半球夏季高温热浪事件日渐频繁。2003年6-8月,欧洲大部地区先后经历了过去几十年乃至上百年来罕见的高温热浪天气,高达38~45℃的气温造成近2.1万人死亡,仅法国就有近1.5万人因酷热死亡。

2017年6-7月,北美、欧洲及亚洲多国遭受极端高温天气。美国西部的凤凰城日最高气温达47℃;葡萄牙、西班牙和俄罗斯远东地区因持续高温天气引发森林火灾;印度和巴基斯坦也遭遇持续高温热浪。

2019年6月10日,美国西部出现破纪录高温热浪,加州圣地亚哥局地气温高达45℃,打破当地高温纪录;北加州连续发生多起森林大火,美国西部约有4500万民众受到高温热浪影响。

2020年7-9月,美国西南部为有纪录以来同期最热、最干燥的时段,加利福尼亚州和俄勒冈州西部发生严重火灾,超过8500座建筑被毁,41人死亡;8月16日,死亡谷温度高达54.4℃;9月6日,伍德兰山温度达49.4℃,为洛杉矶地区历史最高温度。

2021年6-7月,北美出现大范围持续高温天气,其中加拿大不列颠哥伦比亚省一周内连续三天刷新全国最高温度纪录,致700余人死亡。

全球变暖是高温热浪事件频发的根本原因

联合国政府间气候变化专门委员会(IPCC)第六次评估报告指出,最近50年全球变暖正以过去2000年以来前所未有的速度发生,气候系统不稳定加剧,联合国秘书长古特雷斯称之为“全人类的红色警报”。全球变暖是北半球高温热浪事件频发的气候大背景,大气环流异常则是6月以来全球多地高温热浪频发的直接原因。

今年6月以来,在北半球副热带地区上空,西太平洋副热带高压带、大西洋高压带和伊朗高压均阶段性增强,由此形成大范围的环球暖高压带。在暖高压带的控制之下,盛行下沉气流有利于地面增温,加之在大范围高压带的作用下,空气较为干燥,不易形成云,也使得太阳辐射更容易到达地面,导致高温频发,且强度较强,进而造成北半球多地出现持续高温热浪事件。

具体到我国,目前正在持续的拉尼娜事件为今年6月以来南方高温的发生发展提供了重要的气候背景条件,尤其是7月中纬度暖高压带发展加强,导致出现大范围的高温天气。根据统计分析,在多数拉尼娜事件次年夏季,西太平洋副热带高压(简称副高)易偏北。今年6月下旬以来,副高北抬,特别是台风“暹芭”于7月上旬北上后,副高加强西伸,伊朗高压东伸,并与中纬度大陆高压相结合,在我国上空形成稳定的暖高压带,进而造成大范围的高温天气。此外,由于副高携带的水汽使得我国中东部地区湿度较大,使得体感温度更高。

未来一个月还会继续热吗?

根据中央气象台预报,未来14天(2022年7月13日至7月26日),我国江南华南等地多高温天气。13-16日,四川盆地、陕西关中、江汉、江淮、江南、华南等地多高温少雨天气,日最高气温一般为35~38℃、局部39℃左右。17-20日,四川盆地、江汉、江淮、江南西部和北部沿江、华南西北部等地将出现降雨过程,高温天气得以缓解,江南东南部、华南东部持续高温闷热天气。21日之后,南方地区高温将再次发展,范围扩大,福建、江西、浙江南部等地日最高气温可达39~41℃。

国家气候中心预计,未来15-30天(2022年7月27日至8月11日),我国大部地区气温较常年同期偏高,其中内蒙古西部、上海、江苏、浙江北部、安徽、江西北部、山东南部、河南大部、湖北、湖南北部、重庆、四川东部、贵州北部、西藏、陕西南部、新疆北部等地偏高1~2℃。上述部分地区高温日数偏多,可能出现持续时间较长的高温天气过程(7月28日至8月2日,华北、华东中部、华中中部、西南地区东部、西藏、新疆北部;8月5-7日,华北、华东中部、华中中部、西南地区东北部;8月9-11日,华北、华东大部),需防范高温热浪对人民生产生活和电力供应的不利影响。(来源: 国家气候中心)

【你“Get”到了吗?割包皮的正确打开方式!】#小儿外科##健康科普#
暑假季!“割包皮”季?!暑期临近,我院小儿外科门诊又将迎来一大波割包皮的小帅哥。家有男娃的妈妈们不要焦心了~!割包皮的正确打开方式你必须“Get”到,让你轻松渡过你家“小情人”的第一次蜕变。
话不多说,直接上干货。

到底哪些需要割包皮?
1.包茎,且反复包皮发炎
2.因包皮原因造成排尿困难
3.病理性包茎
4.包皮明显过长,青春期后阴茎头仍未能完全显露or阴茎勃起状态下,阴茎头不能显露。

到底什么年龄割包皮最好?
年龄不是包皮环切手术适应症(年龄不是问题!!)。包皮的长短与阴茎的发育没有直接关系。So我们早一点或晚一点做包皮环切术对于我们小帅哥来说一点影响都没有哦。我们建议5-7岁可行包皮环切术。

到底选择什么样的手术方式割包皮?
目前我院的包皮环切方式有:
1.包皮套扎环式切除:该方式是大多数小帅哥选择的方式,因为手术操作简单,手术时间短,术后疼痛较轻,术后好护理等诸多优点。是儿童割包皮当之无愧的首选。但是,该手术方式也有明显的短板;那就是包皮套扎后需待包皮切口愈合后自行脱落,所以时间较长,一般需要2-3周(不要相信其他人给你说的娃娃割包皮愈合快的很,一周就好了,那是豁你的!)。另外,这个地方要画一个重点:包皮套扎后需待包皮切口愈合后自行脱落!自行脱落!自行脱落!(每年都有自作主张的家长,手术后一周觉得已经愈合了而自行取除包皮套扎环!!!)
2.袖套式包皮环切术:该手术方式是在传统的包皮切割方式演变而来,偏重包皮外观的整形。对病理性包茎和对外观有极高要求的儿童可选择。但是,这种手术方式手术技术要求较高,手术时间较长,术后护理难度较大,术后恢复时间1-2周。
3.包皮切割缝合器式切除:该方式手术操作简单,手术时间短,术后疼痛较轻,术后好护理等诸多优点。但是,缺点也很明显:手术价格较昂贵且目前我院包皮切割缝合器型号最小为15号,所以有很大一部分小朋友被拒之门外了,成了大朋友、成人的首选方式。

到底选择局麻还是全麻?
割包皮虽然是一个小手术,但是小手术也需要打麻药,有些操不完心的妈妈们又要担心了:哎呀,要打麻药啊?打了麻药娃儿得不得变瓜呢?对于非常配合的儿童,局部麻醉(阴茎背神经阻滞麻醉)即可,而对于欠合作患儿,需考虑全麻。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进,若无绝对的麻醉禁忌症,全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。So,对于麻醉方式的选择不取决你,而取决于你家小帅哥的态度。(态度决定一切!)

手术前、后的注意事项有哪些呢?
术前注意事项:
1.预约好手术时间后,手术前一天来院门诊做血液(血常规、凝血功能等)、尿液常规、核酸(或持有正规医疗机构出具24小时内的核酸检查报告)检查。
2.注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等。局部麻醉的儿童术前不需要禁食、禁饮,可适当准备巧克力,糖果,温水等食物。全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮要求(禁食、禁饮6小时)。
术后注意事项:
1.注意休息,避免剧烈运动以免造成手术部位二次损伤;适量多饮水,勤排尿,预防感染(是否使用抗菌素,视情况而定)
2.合理饮食:同平常的正常饮食即可,亦可适量增加营养食物的摄入,有助切口愈合;但建议尽量避免燥辣食品和海鲜等易过敏食物。
3.术后若阴茎局部疼痛、水肿明显,可卧床休息,以防环扎术后伤口出血以及疼痛、水肿加重。伤口疼痛具有个体差异性。若感疼痛明显,可包皮局部外用止痛凝胶,如丁卡因胶浆、利多卡因缓释软膏等。还可口服非甾体类解热镇痛药,如美林、芬必得、去痛片等。另外,患儿家属的解释、安抚和鼓励也是必不可少的。
4.术后3天可淋浴,淋浴后及时用干净、柔软毛巾擦干会阴部,且外用消毒剂(一般使用聚维酮)消毒手术切口。
5.术后若水肿明显且分泌物较多时,可采用2.5%温盐水坐浴,每天2-3次,每次20分钟左右。坐浴完成后,用温热水冲净会阴部,及时用干净软毛巾擦干并外用消毒剂消毒。
6.门诊复查:(重点!!!一定要重视!)一般建议术后第一天,第三天,第7天来院复查。另外,如遇病情变化如:出血、包皮下血肿、排尿费力、包皮套扎环脱落、脓性分泌物等及时来院就诊。

【作者简介】
宋岱炜
郫都区妇幼保健院乳腺科外科

主治医师
毕业于四川大学临床医学 专业


长期从事小儿外科临床工作,擅长小儿普外、泌尿外科手术,如腹壁疝的腹腔镜微创手术、小儿阑尾的腔镜微创手术、隐睾、包皮环切等手术。

关于厨房做饭小窍门的合集
1、快速发面:把1000克面粉倒入盆中用水调和,按每1000克面粉100克白醋的比例,将醋洒在面团上,继续揉和面团,使醋分布均匀。
用干净的湿毛巾盖好,半小时内即能完全发好。这时迅速将碱面和在里面,成馍后即蒸。这样蒸出的馒头洁白松软又好吃。
2、浸泡木耳宜用凉水,这可使水分渐渐透到木耳中去,达到半透明状,显得脆嫩。
3、炖牛腩时放一点山楂,肉易酥烂。将烧熟的牛腩切成长块放入碗内,加上些白酒,再放入锅中蒸一会儿,牛腩会加厚一倍。
4、炖羊肉时,将戳过洞的萝卜入锅同煮,或在锅内放少许绿豆,可除去羊膻味。
5、清蒸、烧炖整鸡之前,用刀平着将鸡的胸脯拍塌,把腿节拍断,烧好后鸡肉可自动脱骨。
6、用几块生木瓜煮老母鸡或老鸭,容易煮烂。
7、炒鸡丁或虾仁时。拌蛋清不须打出泡。只须搅一搅;但在油炸食物时拌蛋清,则应先行搅打,使其发泡,这样油炸的食物才会膨大发脆。
8、在荷包蛋煎得快熟时,浇上少量冷开水,会使荷包蛋熟后又黄又嫩,色鲜味美。
9、把豆腐放在淡盐水里泡20-30分钟,拿出来烹食,就不会碎了。
10、鸡蛋清洗鱼肚然后用清水洗净既能保持原味,色泽又白。
11、夏天西瓜皮不要扔掉,去外面绿皮后切丝放入冰镇的醒目中浸泡如未,即成美味的醒目瓜丝。
12、大肠处理时有异味,可以用面粉和白醋彻底洗净内外后插一根大葱上笼蒸30分,取出后烹调口味很好且不油腻。
13、夏天制作泡菜为防止起白花,可以洗净紫苏叶晾干后放入泡菜坛,1小时后就会吸附许多白花,还有淡淡的香味。
14、炒土豆泥时加入捻碎的咸蛋黄同炒,可以不粘锅而且香味浓郁。
15、未去皮的山药放入水中浸泡2小时后取出再去皮,放一段时间也不会变黑还防止手痒 。
16、煮肉汤或排骨汤时,放入几块新鲜桔皮,不仅味道鲜美,还可减少油腻感。
17、菜太酸,将一只松花蛋捣烂放入;菜太辣,放一只鸡蛋同炒;菜太辣,放些醋可减低辣味;菜太苦,滴入少许白醋。
18、煮鲜笋时水里加点荷叶和少许盐,不会出现笋收缩的现象。  
19、煮饭时,在大米中加少量食盐、少许猪油,会使饭又软又松。
20、土豆和苹果或者香蕉放在一块,发芽就缓慢了。
21、生姜在锅上抹一遍就不爱粘锅。
22、蒸鱼时只放葱姜料酒,鱼身抹盐, 鱼蒸好以后汤汁与配料倒掉, 鱼身铺葱丝然后这时候要淋滚油,最后再加入调好的蒸鱼豉油。
23、做大盘鸡时啤酒跟郫县豆瓣是必须的,同时加入土豆洋葱青椒或者尖椒,那么味道差不了。
24、煨萝卜牛肉汤的时候,萝卜不要用刀切成规则块状。要先用刀锋切,但是不切断,再用刀把萝卜块掰开,切面越不规则越好吃。手撕包菜同理。
25、想吃很嫩的番茄鸡蛋,就把鸡蛋下锅炒至刚刚凝固就盛出来,接着炒番茄,出锅之前再下鸡蛋炒一会调味就行了。
26、有辣椒的菜,先干炒一遍辣椒,加盐,最后淋点油起锅,再按正常步骤做菜,这样菜里的辣椒也很好吃
27、炒茄子前先把切好的茄子用盐腌一会儿,下锅前沥干渗出的水,这样不会那么吸油。
28、煮鸡鸭还有鱼的时候,鸡鸭肉下锅后,什么都不放。煮出的水都不要,过滤掉那些血水,这样不仅香而且去腥。
29、做面条要先炝锅,爆炒葱花。
30、炒猪肉片之前,先用生粉、老抽、盐、十三香和鸡精把肉片腌一下,炒出来的肉片既容易熟又很嫩。
31、炒土豆丝。由于刀功差,切出来大小不均匀,新手曾经炒得生熟夹杂。后来先把土豆丝放开水里煮一煮,然后再放油炒。从此,再也不担心「不熟」「焦了」。
32、炒菜时候,油温要高,速度要快,所以调料都要提前备好,不要在炒菜的时候现拿。
33、甜面酱跟糖是好东西,很提味,可以适当加些。
34、水煮肉好吃的关键除了煮肉的汤底,还有一个关键是,最后撒的双椒面要提前用锅把辣椒花椒焙香然后捣碎。


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