【大学生志愿者招募令 | 这个暑期,与志愿服务同行!】令人期盼的暑假又来啦,返乡的大学生们有没有规划好暑期怎么度过呢?是宅在家中还是放飞自我,也许还有更好的选择!这个暑假,诚挚邀请您与志愿服务同行!
为进一步丰富各返乡大学生的暑期生活,搭建大学生社会实践平台,现面向全市广大返乡大学生们招募志愿者。招募事宜如下:
一、招募对象:蒙自市返乡大学生(包括全日制在读、应届毕业本(专)科学生和研究生)
二、服务期限:服务期至少1个月
三、招募条件:富有社会责任感,道德品质优秀,遵守国家法律法规,乐于帮助他人、热心社会公益活动,并自愿参加本中心活动的志愿服务,服从工作安排和管理;时间充足,确保活动期间连续服务;有组织纪律性。服务期间,志愿者有特殊情况(例如:考试、身体不适等),需提前请假,以便提前做好人员轮换。
四、报名方式:扫描下方二维码填写《蒙自市返乡大学生志愿者报名表》,然后电话咨询或自行前往报名地点报名
五、招募岗位
(一)蒙自市志愿服务联合会志愿者
1.蒙自市志愿服务联合会简介:
蒙自市志愿者联合会成立于2022年7月,以普及志愿理念、弘扬志愿精神、培育志愿文化为宗旨,组织开展志愿服务活动,推动形成我为人人、人人为我的社会风尚。
2.招募人数:2名
3.服务地点:蒙自市新时代文明实践中心
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责新时代文明实践中心讲解接待、材料收集、活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,因需要讲解,有主持经验者优先。
咨询电话:刘老师15187796885,陈老师13577323132
报名地点:蒙自市新时代文明实践中心
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(二)蒙自市“思齐”先进模范宣讲志愿服务队志愿者
1.蒙自市“思齐”先进模范宣讲志愿服务队简介:
蒙自市“思齐”先进模范宣讲志愿服务队成立于2021年9月,由蒙自市文明办牵头组建,开展身边好人、先进模范事迹收集整理和宣传宣讲等丰富的活动。
2.招募人数:2名
3.服务地点:蒙自市人民政府
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责材料收集、活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,有文字功底者优先。
咨询电话:王老师13887365417,高老师15126286534
报名地点:蒙自市新时代文明实践中心(蒙自三中隔壁)
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(三)蒙自市水田乡“小候鸟暖窝窝”志愿者
1.“小候鸟暖窝窝”志愿服务队简介:
蒙自市水田乡“小候鸟暖窝窝”志愿服务队成立于2020年1月,是由水田乡党委、政府倡议,新时代文明实践所牵头创立的关爱留守儿童志愿服务队,队伍聚焦山区留守儿童家庭关爱缺口问题,有效整合多方资源和力量,开展形式多样的活动,共同为全乡“小候鸟”搭建健康成长的“暖窝窝”。
2.招募人数:6名
3.服务地点:蒙自市水田乡中心学校
4.招募岗位:
生活志愿者:帮助孩子一起收拾家务,打扫卫生,聊聊生活小趣事,开展作业辅导;
教育志愿者:给孩子进行科普小讲座,带领孩子做科学小实验,针对留守儿童进行心理疏导,开展心理健康教育;
文艺志愿者:和孩子互动,一起教孩子唱歌、陪孩子读书、讲故事,制作手工、绘画、编排文艺节目等活动。
5.报名方式:即日起接受报名,具有教育专业(心理学、理工、文学、音乐舞蹈)、艺术特长者优先。
咨询电话:龙老师18314421132、田老师15750023187
报名地点:水田乡文化事务中心(水田乡政府一楼)
注意事项:水田乡为参加本次志愿服务活动的志愿者提供集体宿舍,需志愿者自行准备行李等生活物品、缴纳伙食费;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(四)蒙自市“燕子筑巢”志愿者
1.“燕子筑巢”志愿服务项目简介:
蒙自市新时代文明实践劳务服务分中心聚焦广大外来务工人员,坚持城市基层党建引领文明实践,依托蒙自建设者之家打造“燕子筑巢”志愿服务项目,让建设者“有好找工作的获得感、参与城市建设的荣誉感、他乡即故乡的归属感”,做幸福“城市新主人”。
2.招募人数:2名
3.服务地点:蒙自市建设者之家(昭忠路与北京路交叉口)
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责活动策划开展、现场劳务服务志愿活动等。
5.报名方式:即日起接受报名。
咨询电话:建设者之家:15752267397
报名地点:蒙自市建设者之家(昭忠路与北京路交叉口)
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(五)新安所街道新时代文明实践所志愿者
1.新安所街道新时代文明实践所简介:
暑假期间,新安所街道新时代文明实践所,文化事务中心将组织多场宣讲、技能培训、母亲学校课程和三下乡演出活动,为广大大学生志愿者们提供展示才艺的空间,参与演出各个流程环节,发挥管理、策划、创作才能。拥有艺术特长的大学生志愿者们可以在这里一展所长,丰富社会实践经历,收获更多精彩人生!
2.招募人数:5名
3.服务地点:新安所街道新时代文明实践所(新安所卫生院对面)
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,有艺术特长者优先。
咨询电话:梁老师13708631740
报名地点:新安所街道文化事务中心五楼(新安所卫生院对面)
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(六)雨过铺街道新时代文明实践所志愿者
1.雨过铺街道新时代文明实践所简介:
雨过铺街道整合长冲村史室、佳沃蓝莓种植产业示范区、红河综合保税区管委会“党建联盟”实训基地和彝族剪纸刺绣基地、银壶文化公司,打造“红色课堂”、“产业课堂”、“文化课堂”。暑假期间,将组织各类丰富的活动,为广大大学生志愿者们提供展示才艺的空间。
2.招募人数:3名
3.服务地点:新安所街道新时代文明实践所(新安所卫生院对面)
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,有艺术特长者优先。
咨询电话:蒋老师13408950810
报名地点:雨过铺街道一楼(尼苏小镇火把路1号)
注意事项:雨过铺街道食堂免费提供早餐、中餐和住宿(上下铺);对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(七)鸣鹫镇新时代文明实践所志愿者
1.鸣鹫镇新时代文明实践所简介:
鸣鹫镇新时代文明实践所位于美丽杨柳河畔,是免费向社会公众开放的公益性文明实践机构。目前,实践所各功能室正常开放,为践行文明精神,弘扬时代新风,更好为社会公众提供帮助,现新时代文明实践所面向社会公开招募志愿者。暑假期间,实践所将组织各类丰富的活动,大学生志愿者可以参与各个流程环节,发挥管理、策划、创作才能,精彩愉快假期生活,丰富社会实践经历,希望广大返乡大学生踊跃报名!
2.招募人数:5名
3.服务地点:鸣鹫镇新时代文明实践所
4.招募岗位:综合服务志愿者,负责活动策划开展(有艺术特长者优先)。
5.报名方式:即日起接受报名。
咨询电话:邓老师15187328893
报名地点:鸣鹫镇人民政府四楼宣传办
注意事项:鸣鹫镇人民政府食堂免费提供中餐、晚餐和住宿;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
![](https://wx1.sinaimg.cn/large/6a841dfagy1h45ebil65gj21li1rokas.jpg)
为进一步丰富各返乡大学生的暑期生活,搭建大学生社会实践平台,现面向全市广大返乡大学生们招募志愿者。招募事宜如下:
一、招募对象:蒙自市返乡大学生(包括全日制在读、应届毕业本(专)科学生和研究生)
二、服务期限:服务期至少1个月
三、招募条件:富有社会责任感,道德品质优秀,遵守国家法律法规,乐于帮助他人、热心社会公益活动,并自愿参加本中心活动的志愿服务,服从工作安排和管理;时间充足,确保活动期间连续服务;有组织纪律性。服务期间,志愿者有特殊情况(例如:考试、身体不适等),需提前请假,以便提前做好人员轮换。
四、报名方式:扫描下方二维码填写《蒙自市返乡大学生志愿者报名表》,然后电话咨询或自行前往报名地点报名
五、招募岗位
(一)蒙自市志愿服务联合会志愿者
1.蒙自市志愿服务联合会简介:
蒙自市志愿者联合会成立于2022年7月,以普及志愿理念、弘扬志愿精神、培育志愿文化为宗旨,组织开展志愿服务活动,推动形成我为人人、人人为我的社会风尚。
2.招募人数:2名
3.服务地点:蒙自市新时代文明实践中心
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责新时代文明实践中心讲解接待、材料收集、活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,因需要讲解,有主持经验者优先。
咨询电话:刘老师15187796885,陈老师13577323132
报名地点:蒙自市新时代文明实践中心
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(二)蒙自市“思齐”先进模范宣讲志愿服务队志愿者
1.蒙自市“思齐”先进模范宣讲志愿服务队简介:
蒙自市“思齐”先进模范宣讲志愿服务队成立于2021年9月,由蒙自市文明办牵头组建,开展身边好人、先进模范事迹收集整理和宣传宣讲等丰富的活动。
2.招募人数:2名
3.服务地点:蒙自市人民政府
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责材料收集、活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,有文字功底者优先。
咨询电话:王老师13887365417,高老师15126286534
报名地点:蒙自市新时代文明实践中心(蒙自三中隔壁)
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(三)蒙自市水田乡“小候鸟暖窝窝”志愿者
1.“小候鸟暖窝窝”志愿服务队简介:
蒙自市水田乡“小候鸟暖窝窝”志愿服务队成立于2020年1月,是由水田乡党委、政府倡议,新时代文明实践所牵头创立的关爱留守儿童志愿服务队,队伍聚焦山区留守儿童家庭关爱缺口问题,有效整合多方资源和力量,开展形式多样的活动,共同为全乡“小候鸟”搭建健康成长的“暖窝窝”。
2.招募人数:6名
3.服务地点:蒙自市水田乡中心学校
4.招募岗位:
生活志愿者:帮助孩子一起收拾家务,打扫卫生,聊聊生活小趣事,开展作业辅导;
教育志愿者:给孩子进行科普小讲座,带领孩子做科学小实验,针对留守儿童进行心理疏导,开展心理健康教育;
文艺志愿者:和孩子互动,一起教孩子唱歌、陪孩子读书、讲故事,制作手工、绘画、编排文艺节目等活动。
5.报名方式:即日起接受报名,具有教育专业(心理学、理工、文学、音乐舞蹈)、艺术特长者优先。
咨询电话:龙老师18314421132、田老师15750023187
报名地点:水田乡文化事务中心(水田乡政府一楼)
注意事项:水田乡为参加本次志愿服务活动的志愿者提供集体宿舍,需志愿者自行准备行李等生活物品、缴纳伙食费;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(四)蒙自市“燕子筑巢”志愿者
1.“燕子筑巢”志愿服务项目简介:
蒙自市新时代文明实践劳务服务分中心聚焦广大外来务工人员,坚持城市基层党建引领文明实践,依托蒙自建设者之家打造“燕子筑巢”志愿服务项目,让建设者“有好找工作的获得感、参与城市建设的荣誉感、他乡即故乡的归属感”,做幸福“城市新主人”。
2.招募人数:2名
3.服务地点:蒙自市建设者之家(昭忠路与北京路交叉口)
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责活动策划开展、现场劳务服务志愿活动等。
5.报名方式:即日起接受报名。
咨询电话:建设者之家:15752267397
报名地点:蒙自市建设者之家(昭忠路与北京路交叉口)
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(五)新安所街道新时代文明实践所志愿者
1.新安所街道新时代文明实践所简介:
暑假期间,新安所街道新时代文明实践所,文化事务中心将组织多场宣讲、技能培训、母亲学校课程和三下乡演出活动,为广大大学生志愿者们提供展示才艺的空间,参与演出各个流程环节,发挥管理、策划、创作才能。拥有艺术特长的大学生志愿者们可以在这里一展所长,丰富社会实践经历,收获更多精彩人生!
2.招募人数:5名
3.服务地点:新安所街道新时代文明实践所(新安所卫生院对面)
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,有艺术特长者优先。
咨询电话:梁老师13708631740
报名地点:新安所街道文化事务中心五楼(新安所卫生院对面)
注意事项:因志愿服务不包含食宿,所以优先考虑服务地附近的志愿者,请各位志愿者自行做好安排;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(六)雨过铺街道新时代文明实践所志愿者
1.雨过铺街道新时代文明实践所简介:
雨过铺街道整合长冲村史室、佳沃蓝莓种植产业示范区、红河综合保税区管委会“党建联盟”实训基地和彝族剪纸刺绣基地、银壶文化公司,打造“红色课堂”、“产业课堂”、“文化课堂”。暑假期间,将组织各类丰富的活动,为广大大学生志愿者们提供展示才艺的空间。
2.招募人数:3名
3.服务地点:新安所街道新时代文明实践所(新安所卫生院对面)
4.招募岗位:综合服务志愿者:负责活动策划开展。
5.报名方式:即日起接受报名,有艺术特长者优先。
咨询电话:蒋老师13408950810
报名地点:雨过铺街道一楼(尼苏小镇火把路1号)
注意事项:雨过铺街道食堂免费提供早餐、中餐和住宿(上下铺);对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
(七)鸣鹫镇新时代文明实践所志愿者
1.鸣鹫镇新时代文明实践所简介:
鸣鹫镇新时代文明实践所位于美丽杨柳河畔,是免费向社会公众开放的公益性文明实践机构。目前,实践所各功能室正常开放,为践行文明精神,弘扬时代新风,更好为社会公众提供帮助,现新时代文明实践所面向社会公开招募志愿者。暑假期间,实践所将组织各类丰富的活动,大学生志愿者可以参与各个流程环节,发挥管理、策划、创作才能,精彩愉快假期生活,丰富社会实践经历,希望广大返乡大学生踊跃报名!
2.招募人数:5名
3.服务地点:鸣鹫镇新时代文明实践所
4.招募岗位:综合服务志愿者,负责活动策划开展(有艺术特长者优先)。
5.报名方式:即日起接受报名。
咨询电话:邓老师15187328893
报名地点:鸣鹫镇人民政府四楼宣传办
注意事项:鸣鹫镇人民政府食堂免费提供中餐、晚餐和住宿;对参加本次暑期志愿服务的志愿者可提供大学生社会实践认定。
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#深圳立法尊重病人临终决定权#【#一文读懂深圳立法尊重病人临终决定权#】立下生前预嘱会给病人的临终带来什么不同?如何来立生前预嘱?现在生前预嘱面临的最大问题是什么……红星新闻就此采访了深圳市第二人民医院老年科医生、深圳市生前预嘱推广协会会长李瑛。
①立下生前预嘱会给病人的临终带来什么不同?
李瑛:传统医学的做法是,患者到了临终的时候,比如肿瘤终末期或者老年多器官衰竭,虽然明知任何医疗措施都不可能逆转病情,但救死扶伤的医学精神,仍然会让大多数医生把患者送到ICU进行气管插管等生命支持系统维系生命。
在ICU中,患者会接受很多痛苦的医疗救治措施,躺在冷冰冰的病床上、全身插满各种管子、周身浮肿、皮肤溃烂,而且得不到亲人们的陪伴,最终结局也还是不治而终,而且很多家庭可能由此背负高额的医疗债务。这样的情形屡见不鲜。往往在送ICU之前,医生会征求患者家属意见要不要进ICU,大多数家属明知救不过来,但迫于亲情和害怕担上“不孝之子”等罪名而咬牙说“进”。
事后绝大多数家属都后悔不迭,尤其是新冠疫情之后,家属不允许进入ICU探视,根本没办法在亲人活着的时候再见上一面。有时候家属会想要亲人离开ICU,撤出气管插管或者其他生命支持系统,但这可能直接导致病人死亡,又牵扯到严重的伦理和法律问题。我们了解到,很多家属表示太难做决定了,如果躺在这里的人是我,我肯定不要进ICU。
从上面的事例我们可以清楚的看到,预立生前预嘱,在健康或者意识清楚的时候,提前把自己生命最后一公里时,要或不要什么样的医疗措施安排好,以备不时之需是多么的重要。
我的一位70多岁的结肠癌患者,从网上了解到签署了生前预嘱,在生命最后的时刻,医生可以按照签署人自己的意愿采取医疗措施时,于今年初和她的先生一起,专程到我的诊室要求签署生前预嘱,丈夫和孩子都非常尊重她的选择。现在她已处于临终期,医院的安宁疗护科完全按照她自己的意愿制定了医疗护理方案为她服务,并鼓励她的家人向她进行四道人生(道谢、道爱、道歉、道别),家人表示非常欣慰亲人得到了安宁疗护服务。
②如何来立生前预嘱?
李瑛:我们建议有民事行为能力的成年人都可以签署生前预嘱,虽然死亡离老年人和不可治愈的严重疾病患者更近,但是生命无常,明天和意外不知道哪一个先来。最好是在意识清楚、环境轻松的状态下,与家人、朋友、医生甚至律师等相关人士一起讨论,充分了解,然后做出决定,签署时需要有两个见证人。在地方没有立法和专设机构管理的情况下,填写的文件,只能自己或者交给家人保管。
目前国内流行最广泛的一个版本是由北京生前预嘱推广协会的选择与尊严网站推出的“我的五个愿望”,可以扫描二维码来填写,国内已经有5万多人填写,但对于14亿多人口的国家来说,这还是一个非常小的数字。当然,“我的五个愿望”只是生前预嘱的一种形式,它可以有很多形式,比如可以口头表达,或者录音录像。预嘱也是可以更新的,以立的最后一份为准。
目前,老年人来立的并不多,可能由于思想观念等问题不太愿意谈论死亡话题。一些经历过生死问题的中老年人填写预嘱的最多,也有越来越多的年轻人对此表现出非常积极的态度。
③深圳市生前预嘱推广协会去年才成立,今年相应内容就写进地方法,如何做到如此迅速?
李瑛:刚才上面谈到安宁疗护对生命末期患者的重要性,2019年深圳成为国家第二批安宁疗护试点城市以后,市卫健委非常重视安宁疗护工作的发展,但是最大的瓶颈在于很少有人知道安宁疗护这项服务。因此,很多有需求的患者得不到相应的服务。
在我们协会成立伊始,市卫健委就对我们寄予厚望,希望通过协会将生前预嘱理念推广到千家万户,人人知晓;同时,推动生前预嘱早日立法。刚好2021年是《深圳经济特区医疗条例》更新的一年,由市卫健委法规处牵头,联合我们协会和北京生前预嘱推广协会的专家一起,多次讨论了生前预嘱立法的内容,最后写入《深圳经济特区医疗条例》草案提交到市人大,于2021年的6月28日被纳入立法的计划,经过广泛征求意见,终于在今年的人大会议上表决全票通过。
④立下生前预嘱会不会在病人还有希望救治的时候就放弃治疗?
李瑛:这是一个非常严肃重要的问题,也是很多民众没有理解透而担心的问题。其实安宁疗护从定义上就已经很明确,是在不可治愈的伤病末期或临终时使用,也就是病人经过可及的最先进的现代医疗病情仍无法逆转时,才会进行安宁疗护。进入安宁疗护是有严格标准的,需要至少两位执业医师评估。绝不会对签署过预嘱的可救治的急性医疗患者(比如急性心梗、脑出血等)或未经过规范治疗的肿瘤患者等随意放弃原发病的治疗和抢救。
⑤如果签署生前预嘱时要求安宁疗护,但真正在临终时又口头要求气管插管等治疗,这时怎么办?
李瑛:这确实是一个非常复杂的问题。人在临终时,求生欲肯定都是有的。比如临终时严重的呼吸困难濒死感,可能大多数患者会要求进行气管插管救治。在5个愿望里,也提到了,假如生命支持措施对缓解症状有好处,那么我需要这些措施。但是对缓解症状无用之后,我要求撤掉它。不过撤掉生命支持治疗,会面临很多医学、伦理甚至是法律上的问题。
生前预嘱可以随时改变,即便到最后临终的时候也是可以的。我们尊重患者的选择,任何选择都没有对与错。但安宁疗护就是解除患者一切痛苦不适的医疗,如果患者发生这样的情况,安宁疗护技术是有办法让患者解除呼吸困难的感受,从而安宁坦然地接受死亡的到来。
⑥现在生前预嘱面临的最大问题是什么?
李瑛:现在最大的问题是民众对生前预嘱的知晓率太低。很多民众还不知道,生命末期的医疗权是可以掌握在自己手中的,这样就导致安宁疗护的选择率也很低,很少有临终病人或家属到医院寻求安宁疗护服务。然而,宣传生前预嘱是跟死亡教育相关联,很多国人非常忌讳谈论死亡,这也是推广中的最大问题之一。不过,这种情况在深圳比其他城市会好一些,可能是这个充满活力的城市年轻人多,接受新思想新观念的意识很强。生前预嘱已经在深圳立法,让签署人和安宁疗护工作者的利益得到了法律保护。我们希望早日达到生前预嘱家喻户晓的目标。(红星新闻)
![](https://wx2.sinaimg.cn/large/a3be9289ly1h3uubxytogj20fo07i0tl.jpg)
①立下生前预嘱会给病人的临终带来什么不同?
李瑛:传统医学的做法是,患者到了临终的时候,比如肿瘤终末期或者老年多器官衰竭,虽然明知任何医疗措施都不可能逆转病情,但救死扶伤的医学精神,仍然会让大多数医生把患者送到ICU进行气管插管等生命支持系统维系生命。
在ICU中,患者会接受很多痛苦的医疗救治措施,躺在冷冰冰的病床上、全身插满各种管子、周身浮肿、皮肤溃烂,而且得不到亲人们的陪伴,最终结局也还是不治而终,而且很多家庭可能由此背负高额的医疗债务。这样的情形屡见不鲜。往往在送ICU之前,医生会征求患者家属意见要不要进ICU,大多数家属明知救不过来,但迫于亲情和害怕担上“不孝之子”等罪名而咬牙说“进”。
事后绝大多数家属都后悔不迭,尤其是新冠疫情之后,家属不允许进入ICU探视,根本没办法在亲人活着的时候再见上一面。有时候家属会想要亲人离开ICU,撤出气管插管或者其他生命支持系统,但这可能直接导致病人死亡,又牵扯到严重的伦理和法律问题。我们了解到,很多家属表示太难做决定了,如果躺在这里的人是我,我肯定不要进ICU。
从上面的事例我们可以清楚的看到,预立生前预嘱,在健康或者意识清楚的时候,提前把自己生命最后一公里时,要或不要什么样的医疗措施安排好,以备不时之需是多么的重要。
我的一位70多岁的结肠癌患者,从网上了解到签署了生前预嘱,在生命最后的时刻,医生可以按照签署人自己的意愿采取医疗措施时,于今年初和她的先生一起,专程到我的诊室要求签署生前预嘱,丈夫和孩子都非常尊重她的选择。现在她已处于临终期,医院的安宁疗护科完全按照她自己的意愿制定了医疗护理方案为她服务,并鼓励她的家人向她进行四道人生(道谢、道爱、道歉、道别),家人表示非常欣慰亲人得到了安宁疗护服务。
②如何来立生前预嘱?
李瑛:我们建议有民事行为能力的成年人都可以签署生前预嘱,虽然死亡离老年人和不可治愈的严重疾病患者更近,但是生命无常,明天和意外不知道哪一个先来。最好是在意识清楚、环境轻松的状态下,与家人、朋友、医生甚至律师等相关人士一起讨论,充分了解,然后做出决定,签署时需要有两个见证人。在地方没有立法和专设机构管理的情况下,填写的文件,只能自己或者交给家人保管。
目前国内流行最广泛的一个版本是由北京生前预嘱推广协会的选择与尊严网站推出的“我的五个愿望”,可以扫描二维码来填写,国内已经有5万多人填写,但对于14亿多人口的国家来说,这还是一个非常小的数字。当然,“我的五个愿望”只是生前预嘱的一种形式,它可以有很多形式,比如可以口头表达,或者录音录像。预嘱也是可以更新的,以立的最后一份为准。
目前,老年人来立的并不多,可能由于思想观念等问题不太愿意谈论死亡话题。一些经历过生死问题的中老年人填写预嘱的最多,也有越来越多的年轻人对此表现出非常积极的态度。
③深圳市生前预嘱推广协会去年才成立,今年相应内容就写进地方法,如何做到如此迅速?
李瑛:刚才上面谈到安宁疗护对生命末期患者的重要性,2019年深圳成为国家第二批安宁疗护试点城市以后,市卫健委非常重视安宁疗护工作的发展,但是最大的瓶颈在于很少有人知道安宁疗护这项服务。因此,很多有需求的患者得不到相应的服务。
在我们协会成立伊始,市卫健委就对我们寄予厚望,希望通过协会将生前预嘱理念推广到千家万户,人人知晓;同时,推动生前预嘱早日立法。刚好2021年是《深圳经济特区医疗条例》更新的一年,由市卫健委法规处牵头,联合我们协会和北京生前预嘱推广协会的专家一起,多次讨论了生前预嘱立法的内容,最后写入《深圳经济特区医疗条例》草案提交到市人大,于2021年的6月28日被纳入立法的计划,经过广泛征求意见,终于在今年的人大会议上表决全票通过。
④立下生前预嘱会不会在病人还有希望救治的时候就放弃治疗?
李瑛:这是一个非常严肃重要的问题,也是很多民众没有理解透而担心的问题。其实安宁疗护从定义上就已经很明确,是在不可治愈的伤病末期或临终时使用,也就是病人经过可及的最先进的现代医疗病情仍无法逆转时,才会进行安宁疗护。进入安宁疗护是有严格标准的,需要至少两位执业医师评估。绝不会对签署过预嘱的可救治的急性医疗患者(比如急性心梗、脑出血等)或未经过规范治疗的肿瘤患者等随意放弃原发病的治疗和抢救。
⑤如果签署生前预嘱时要求安宁疗护,但真正在临终时又口头要求气管插管等治疗,这时怎么办?
李瑛:这确实是一个非常复杂的问题。人在临终时,求生欲肯定都是有的。比如临终时严重的呼吸困难濒死感,可能大多数患者会要求进行气管插管救治。在5个愿望里,也提到了,假如生命支持措施对缓解症状有好处,那么我需要这些措施。但是对缓解症状无用之后,我要求撤掉它。不过撤掉生命支持治疗,会面临很多医学、伦理甚至是法律上的问题。
生前预嘱可以随时改变,即便到最后临终的时候也是可以的。我们尊重患者的选择,任何选择都没有对与错。但安宁疗护就是解除患者一切痛苦不适的医疗,如果患者发生这样的情况,安宁疗护技术是有办法让患者解除呼吸困难的感受,从而安宁坦然地接受死亡的到来。
⑥现在生前预嘱面临的最大问题是什么?
李瑛:现在最大的问题是民众对生前预嘱的知晓率太低。很多民众还不知道,生命末期的医疗权是可以掌握在自己手中的,这样就导致安宁疗护的选择率也很低,很少有临终病人或家属到医院寻求安宁疗护服务。然而,宣传生前预嘱是跟死亡教育相关联,很多国人非常忌讳谈论死亡,这也是推广中的最大问题之一。不过,这种情况在深圳比其他城市会好一些,可能是这个充满活力的城市年轻人多,接受新思想新观念的意识很强。生前预嘱已经在深圳立法,让签署人和安宁疗护工作者的利益得到了法律保护。我们希望早日达到生前预嘱家喻户晓的目标。(红星新闻)
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#深圳立法尊重病人临终决定权#【#一文读懂深圳立法尊重病人临终决定权#】立下生前预嘱会给病人的临终带来什么不同?如何来立生前预嘱?现在生前预嘱面临的最大问题是什么……红星新闻就此采访了深圳市第二人民医院老年科医生、深圳市生前预嘱推广协会会长李瑛。详见↓
①立下生前预嘱会给病人的临终带来什么不同?
李瑛:传统医学的做法是,患者到了临终的时候,比如肿瘤终末期或者老年多器官衰竭,虽然明知任何医疗措施都不可能逆转病情,但救死扶伤的医学精神,仍然会让大多数医生把患者送到ICU进行气管插管等生命支持系统维系生命。
在ICU中,患者会接受很多痛苦的医疗救治措施,躺在冷冰冰的病床上、全身插满各种管子、周身浮肿、皮肤溃烂,而且得不到亲人们的陪伴,最终结局也还是不治而终,而且很多家庭可能由此背负高额的医疗债务。这样的情形屡见不鲜。往往在送ICU之前,医生会征求患者家属意见要不要进ICU,大多数家属明知救不过来,但迫于亲情和害怕担上“不孝之子”等罪名而咬牙说“进”。
事后绝大多数家属都后悔不迭,尤其是新冠疫情之后,家属不允许进入ICU探视,根本没办法在亲人活着的时候再见上一面。有时候家属会想要亲人离开ICU,撤出气管插管或者其他生命支持系统,但这可能直接导致病人死亡,又牵扯到严重的伦理和法律问题。我们了解到,很多家属表示太难做决定了,如果躺在这里的人是我,我肯定不要进ICU。
从上面的事例我们可以清楚的看到,预立生前预嘱,在健康或者意识清楚的时候,提前把自己生命最后一公里时,要或不要什么样的医疗措施安排好,以备不时之需是多么的重要。
我的一位70多岁的结肠癌患者,从网上了解到签署了生前预嘱,在生命最后的时刻,医生可以按照签署人自己的意愿采取医疗措施时,于今年初和她的先生一起,专程到我的诊室要求签署生前预嘱,丈夫和孩子都非常尊重她的选择。现在她已处于临终期,医院的安宁疗护科完全按照她自己的意愿制定了医疗护理方案为她服务,并鼓励她的家人向她进行四道人生(道谢、道爱、道歉、道别),家人表示非常欣慰亲人得到了安宁疗护服务。
②如何来立生前预嘱?
李瑛:我们建议有民事行为能力的成年人都可以签署生前预嘱,虽然死亡离老年人和不可治愈的严重疾病患者更近,但是生命无常,明天和意外不知道哪一个先来。最好是在意识清楚、环境轻松的状态下,与家人、朋友、医生甚至律师等相关人士一起讨论,充分了解,然后做出决定,签署时需要有两个见证人。在地方没有立法和专设机构管理的情况下,填写的文件,只能自己或者交给家人保管。
目前国内流行最广泛的一个版本是由北京生前预嘱推广协会的选择与尊严网站推出的“我的五个愿望”,可以扫描二维码来填写,国内已经有5万多人填写,但对于14亿多人口的国家来说,这还是一个非常小的数字。当然,“我的五个愿望”只是生前预嘱的一种形式,它可以有很多形式,比如可以口头表达,或者录音录像。预嘱也是可以更新的,以立的最后一份为准。
目前,老年人来立的并不多,可能由于思想观念等问题不太愿意谈论死亡话题。一些经历过生死问题的中老年人填写预嘱的最多,也有越来越多的年轻人对此表现出非常积极的态度。
③深圳市生前预嘱推广协会去年才成立,今年相应内容就写进地方法,如何做到如此迅速?
李瑛:刚才上面谈到安宁疗护对生命末期患者的重要性,2019年深圳成为国家第二批安宁疗护试点城市以后,市卫健委非常重视安宁疗护工作的发展,但是最大的瓶颈在于很少有人知道安宁疗护这项服务。因此,很多有需求的患者得不到相应的服务。
在我们协会成立伊始,市卫健委就对我们寄予厚望,希望通过协会将生前预嘱理念推广到千家万户,人人知晓;同时,推动生前预嘱早日立法。刚好2021年是《深圳经济特区医疗条例》更新的一年,由市卫健委法规处牵头,联合我们协会和北京生前预嘱推广协会的专家一起,多次讨论了生前预嘱立法的内容,最后写入《深圳经济特区医疗条例》草案提交到市人大,于2021年的6月28日被纳入立法的计划,经过广泛征求意见,终于在今年的人大会议上表决全票通过。
④立下生前预嘱会不会在病人还有希望救治的时候就放弃治疗?
李瑛:这是一个非常严肃重要的问题,也是很多民众没有理解透而担心的问题。其实安宁疗护从定义上就已经很明确,是在不可治愈的伤病末期或临终时使用,也就是病人经过可及的最先进的现代医疗病情仍无法逆转时,才会进行安宁疗护。进入安宁疗护是有严格标准的,需要至少两位执业医师评估。绝不会对签署过预嘱的可救治的急性医疗患者(比如急性心梗、脑出血等)或未经过规范治疗的肿瘤患者等随意放弃原发病的治疗和抢救。
⑤如果签署生前预嘱时要求安宁疗护,但真正在临终时又口头要求气管插管等治疗,这时怎么办?
李瑛:这确实是一个非常复杂的问题。人在临终时,求生欲肯定都是有的。比如临终时严重的呼吸困难濒死感,可能大多数患者会要求进行气管插管救治。在5个愿望里,也提到了,假如生命支持措施对缓解症状有好处,那么我需要这些措施。但是对缓解症状无用之后,我要求撤掉它。不过撤掉生命支持治疗,会面临很多医学、伦理甚至是法律上的问题。
生前预嘱可以随时改变,即便到最后临终的时候也是可以的。我们尊重患者的选择,任何选择都没有对与错。但安宁疗护就是解除患者一切痛苦不适的医疗,如果患者发生这样的情况,安宁疗护技术是有办法让患者解除呼吸困难的感受,从而安宁坦然地接受死亡的到来。
⑥现在生前预嘱面临的最大问题是什么?
李瑛:现在最大的问题是民众对生前预嘱的知晓率太低。很多民众还不知道,生命末期的医疗权是可以掌握在自己手中的,这样就导致安宁疗护的选择率也很低,很少有临终病人或家属到医院寻求安宁疗护服务。然而,宣传生前预嘱是跟死亡教育相关联,很多国人非常忌讳谈论死亡,这也是推广中的最大问题之一。不过,这种情况在深圳比其他城市会好一些,可能是这个充满活力的城市年轻人多,接受新思想新观念的意识很强。生前预嘱已经在深圳立法,让签署人和安宁疗护工作者的利益得到了法律保护。我们希望早日达到生前预嘱家喻户晓的目标。(红星新闻)
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①立下生前预嘱会给病人的临终带来什么不同?
李瑛:传统医学的做法是,患者到了临终的时候,比如肿瘤终末期或者老年多器官衰竭,虽然明知任何医疗措施都不可能逆转病情,但救死扶伤的医学精神,仍然会让大多数医生把患者送到ICU进行气管插管等生命支持系统维系生命。
在ICU中,患者会接受很多痛苦的医疗救治措施,躺在冷冰冰的病床上、全身插满各种管子、周身浮肿、皮肤溃烂,而且得不到亲人们的陪伴,最终结局也还是不治而终,而且很多家庭可能由此背负高额的医疗债务。这样的情形屡见不鲜。往往在送ICU之前,医生会征求患者家属意见要不要进ICU,大多数家属明知救不过来,但迫于亲情和害怕担上“不孝之子”等罪名而咬牙说“进”。
事后绝大多数家属都后悔不迭,尤其是新冠疫情之后,家属不允许进入ICU探视,根本没办法在亲人活着的时候再见上一面。有时候家属会想要亲人离开ICU,撤出气管插管或者其他生命支持系统,但这可能直接导致病人死亡,又牵扯到严重的伦理和法律问题。我们了解到,很多家属表示太难做决定了,如果躺在这里的人是我,我肯定不要进ICU。
从上面的事例我们可以清楚的看到,预立生前预嘱,在健康或者意识清楚的时候,提前把自己生命最后一公里时,要或不要什么样的医疗措施安排好,以备不时之需是多么的重要。
我的一位70多岁的结肠癌患者,从网上了解到签署了生前预嘱,在生命最后的时刻,医生可以按照签署人自己的意愿采取医疗措施时,于今年初和她的先生一起,专程到我的诊室要求签署生前预嘱,丈夫和孩子都非常尊重她的选择。现在她已处于临终期,医院的安宁疗护科完全按照她自己的意愿制定了医疗护理方案为她服务,并鼓励她的家人向她进行四道人生(道谢、道爱、道歉、道别),家人表示非常欣慰亲人得到了安宁疗护服务。
②如何来立生前预嘱?
李瑛:我们建议有民事行为能力的成年人都可以签署生前预嘱,虽然死亡离老年人和不可治愈的严重疾病患者更近,但是生命无常,明天和意外不知道哪一个先来。最好是在意识清楚、环境轻松的状态下,与家人、朋友、医生甚至律师等相关人士一起讨论,充分了解,然后做出决定,签署时需要有两个见证人。在地方没有立法和专设机构管理的情况下,填写的文件,只能自己或者交给家人保管。
目前国内流行最广泛的一个版本是由北京生前预嘱推广协会的选择与尊严网站推出的“我的五个愿望”,可以扫描二维码来填写,国内已经有5万多人填写,但对于14亿多人口的国家来说,这还是一个非常小的数字。当然,“我的五个愿望”只是生前预嘱的一种形式,它可以有很多形式,比如可以口头表达,或者录音录像。预嘱也是可以更新的,以立的最后一份为准。
目前,老年人来立的并不多,可能由于思想观念等问题不太愿意谈论死亡话题。一些经历过生死问题的中老年人填写预嘱的最多,也有越来越多的年轻人对此表现出非常积极的态度。
③深圳市生前预嘱推广协会去年才成立,今年相应内容就写进地方法,如何做到如此迅速?
李瑛:刚才上面谈到安宁疗护对生命末期患者的重要性,2019年深圳成为国家第二批安宁疗护试点城市以后,市卫健委非常重视安宁疗护工作的发展,但是最大的瓶颈在于很少有人知道安宁疗护这项服务。因此,很多有需求的患者得不到相应的服务。
在我们协会成立伊始,市卫健委就对我们寄予厚望,希望通过协会将生前预嘱理念推广到千家万户,人人知晓;同时,推动生前预嘱早日立法。刚好2021年是《深圳经济特区医疗条例》更新的一年,由市卫健委法规处牵头,联合我们协会和北京生前预嘱推广协会的专家一起,多次讨论了生前预嘱立法的内容,最后写入《深圳经济特区医疗条例》草案提交到市人大,于2021年的6月28日被纳入立法的计划,经过广泛征求意见,终于在今年的人大会议上表决全票通过。
④立下生前预嘱会不会在病人还有希望救治的时候就放弃治疗?
李瑛:这是一个非常严肃重要的问题,也是很多民众没有理解透而担心的问题。其实安宁疗护从定义上就已经很明确,是在不可治愈的伤病末期或临终时使用,也就是病人经过可及的最先进的现代医疗病情仍无法逆转时,才会进行安宁疗护。进入安宁疗护是有严格标准的,需要至少两位执业医师评估。绝不会对签署过预嘱的可救治的急性医疗患者(比如急性心梗、脑出血等)或未经过规范治疗的肿瘤患者等随意放弃原发病的治疗和抢救。
⑤如果签署生前预嘱时要求安宁疗护,但真正在临终时又口头要求气管插管等治疗,这时怎么办?
李瑛:这确实是一个非常复杂的问题。人在临终时,求生欲肯定都是有的。比如临终时严重的呼吸困难濒死感,可能大多数患者会要求进行气管插管救治。在5个愿望里,也提到了,假如生命支持措施对缓解症状有好处,那么我需要这些措施。但是对缓解症状无用之后,我要求撤掉它。不过撤掉生命支持治疗,会面临很多医学、伦理甚至是法律上的问题。
生前预嘱可以随时改变,即便到最后临终的时候也是可以的。我们尊重患者的选择,任何选择都没有对与错。但安宁疗护就是解除患者一切痛苦不适的医疗,如果患者发生这样的情况,安宁疗护技术是有办法让患者解除呼吸困难的感受,从而安宁坦然地接受死亡的到来。
⑥现在生前预嘱面临的最大问题是什么?
李瑛:现在最大的问题是民众对生前预嘱的知晓率太低。很多民众还不知道,生命末期的医疗权是可以掌握在自己手中的,这样就导致安宁疗护的选择率也很低,很少有临终病人或家属到医院寻求安宁疗护服务。然而,宣传生前预嘱是跟死亡教育相关联,很多国人非常忌讳谈论死亡,这也是推广中的最大问题之一。不过,这种情况在深圳比其他城市会好一些,可能是这个充满活力的城市年轻人多,接受新思想新观念的意识很强。生前预嘱已经在深圳立法,让签署人和安宁疗护工作者的利益得到了法律保护。我们希望早日达到生前预嘱家喻户晓的目标。(红星新闻)
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