【#我国核酸检测废物都去哪儿了#】2022年以来,随着新冠病毒变异毒株奥密克戎在全球流行,我国多地陆续出现局部散发的新冠疫情。为尽早阻断疫情传播,许多地方组织开展常态化核酸筛查。核酸筛查过程中会产生一定数量的核酸检测废物。核酸检测废物都有哪些?有没有风险?能否确保得到妥善处置?就这些问题,相关专家给出了专业解答。

我国开展核酸检测过程中会产生哪些废物?

据了解,核酸检测包括采样、送检、检测及报告等多个环节,在所有环节中都会产生固体废物,常见的有废弃的采集拭子、包装物、口罩、防护服等。核酸检测废物存在一定的感染性风险,各地普遍结合实际情况,根据核酸检测废物的来源和属性实行分类管理。

第一类是核酸检测机构产生的核酸检测废物。目前,我国可以提供核酸检测服务的医疗卫生机构主要有三类,包括医疗机构、疾控机构和第三方医学检验实验室。这些核酸检测机构产生(包含上门检测过程)的核酸检测废物,目前普遍参照医疗废物进行管理。

第二类是医疗卫生机构、隔离观察人员及社区居民产生的抗原检测废物。这类废物不属于核酸检测废物,但按照国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发的《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,医疗卫生机构、隔离观察人员和检测结果为阳性的社区居民产生的抗原检测废物参照医疗废物管理;检测结果阴性的社区居民产生的抗原检测废物按照一般生活垃圾进行管理。

我国目前核酸检测废物产生情况如何?产生的核酸检测废物都去哪儿了?

由于各地疫情程度不一,核酸检测点的布局与检测频次也是因地制宜。据了解,常态化核酸检测采样点包括固定点、便民点和流动点三种类型。北京、上海等特大型城市上述三种类型均有涉及;中小型城市及偏远地区一般不涉及便民点和流动点,主要以当地医疗机构及疾控机构等固定点为主。

通过对北京、上海、西安、仙桃、丹东、十堰等大、中、小型不同规模城市典型核酸检测机构的核酸检测废物产生系数进行调研,采取混检方式进行核酸采样检测,每100万人约产生5吨核酸检测废物。

不同类型采样点产生的核酸检测废物一般采取不同的收集处置方式。固定点产生的核酸检测废物由医疗机构、疾控机构交由医疗废物集中处置单位处置。便民及流动点产生的核酸检测废物由核酸检测机构集中收集或地方政府规定的其他方式收集后交由医疗废物集中处置单位处置。

除此之外,当突发疫情等原因导致医疗废物产生量突然增多而医疗废物集中收集处置能力不足时,核酸检测废物可按照当地政府依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《中华人民共和国传染病防治法》《国家危险废物名录(2021年版)》等确定的应急处置方案,分类分流至生活垃圾焚烧设施、危险废物焚烧设施、工业炉窑等应急处置设施进行处置。

核酸检测是现阶段疫情防控的重要手段,那么全国针对核酸检测废物处置能力够不够?

2020年新冠肺炎疫情发生以来,国家发展改革委、国家卫生健康委、生态环境部等部门先后出台了《医疗废物集中处置设施能力建设实施方案》《医疗机构废弃物综合治理工作方案》,提出提升医疗废物集中处置能力的要求,并拨付中央专项资金予以补贴。

根据生态环境部发布的数据,截至2021年底,全国共有540个医疗废物集中处置单位,核准医疗废物常规集中处置能力达215万吨/年,比疫情前(2019年底)提高39%。根据专家测算,现有核准常规处置能力已达医疗废物产生量的1.54倍;必要时,通过延长设施工作时间及启用备用设施等方式,可提升至医疗废物产生量的1.87倍。

此外,各地还储备了充足的应急处置能力(包括备用设施以及危险废物焚烧炉、生活垃圾焚烧炉等协同应急处置设施),总能力超过500万吨/年,可随时启用以保障医疗废物应急处置。因此,全国医疗废物处置能力总体充足,完全能够满足包括核酸检测废物在内的医疗废物处置需求。

典型疫情中高风险地区的医疗废物及核酸检测废物处置情况如何?

据了解,近三个月以来,全国涉及中高风险地区的市(州)和直辖市中,医疗废物处置设施日均负荷率均低于90%,其中97%的地区低于80%,66%的地区低于50%。中高风险地区所有医疗废物及核酸检测废物均得到妥善处置,其中涉疫医疗废物日产日清。这表明,在开展常态化核酸筛查检测的条件下,各地产生的核酸检测废物全部能够得到及时、妥善处置,且现有处置设施的能力仍有一定的富余空间。

以辽宁省丹东市为例,丹东市本轮本土疫情(2022年4月—6月)发生以来,当地在保障医疗废物常规能力正常运行的同时,随医疗废物产生量的增加,逐步启用生活垃圾焚烧协同应急处置设施,医疗废物处置能力完全能够应对疫情期间的医疗废物。所有医疗废物及核酸检测废物均得到妥善处置,基本实现日产日清。

实践证明,我国每个设区的地级以上城市基本均已建成较为完整、规范的医疗废物收集转运处置体系,偏远地区的医疗废物也基本能够覆盖。包括中小城市在内的现有医疗废物集中处置和应急处置能力充足,经受住了新冠肺炎疫情多轮冲击的检验,完全能够满足医疗废物及核酸检测废物的处置需求。各地核酸检测废物全过程环节纳入卫生健康、生态环境、交通运输、城市管理等相关主管部门的监管,可有力保障核酸检测废物的妥善处置且风险可控。(中国环境报)

​有了这6个秘方,没有排不出的胆结石![赞]
1、治胆结石方,药少量轻,有出奇制胜之妙
治胆结石方:生甘草、炙甘草各10克,乌药6克,银花10克,炒白芍10克,白蔻仁1.5克。水煎服。可随症加减。
疗效:袁老中医以上方加减,少则数剂多则10余剂,可使许多胆结石病人免于手术。病例:鲁某,女,外国人,44岁。1954年9月27日初诊。症见食后胁下作痛,时发时止,右侧尤甚。纳差,每食刺激性食物痛辄发。
经西医检查诊为:胆囊炎,胆结石。诊得舌红有裂纹,苔黄,脉两关均弦。治以甘缓和中止痛,给予上方服药一剂痛稍减,二剂而痛止。症脉好转,仍守前方稍加增减,服至10月18日患者于大便中先后排出7粒结石,此后胁痛未发。

验证:肖氏遵上方加减验治30例经X线检查或B超探查确诊的胆结石,其中胆石全部排出症状消失者10例,结石部分排出或结石向下移动症状好转者16例,病情无改善者4例(其中3例肝内胆管结石)。

从临床实践看上方对胆囊管结石疗效较为满意,但对肝内胆管结石疗效较差。

按:上方治疗结石之法,确有独到之处,药少量轻,药味看似平淡而有出奇制胜之妙。

2、岳美中:猪苓汤、石韦散治疗输尿管结石

砂、石淋病,为“尿中之砂”。《医宗必读》谓“如汤瓶久在火中,底结白碱也”。此虽取类比象之说,但从临床观察,认为其内有湿热留滞,固不可移,所以多数患者有小便短赤,尿道炽热症状。若湿热灼伤脉络,则尿血;蒸于肾之外府,则腰痛。因而可用清热利湿法治疗砂、石淋病,亦即现代医学中之泌尿系统结石,结石可望排出,而获得痊愈。

例一 施某某,男性,53岁,印尼华侨。

1962年4月16日初诊,患者述:两个月前,开始右侧腰痛,尿血,经某某医院X线摄片检查发现,右侧输尿管相当于第3腰椎之下缘处,有约0.8x0.5厘米之结石阴影,同年3月,又进行泌尿系统静脉造影,结石下移至骨盆腔,估计距离输尿管口约5厘米,因来求诊。疏以猪苓汤治之。

处方:猪苓9克,茯苓9克,泽泻12克,滑石18克,阿胶9克,水煎服。

5月2日复诊:前方服14剂,小便血止,尿转短赤,仍腰痛。一周前,腹部平片检查,结石位置未动,因改服下方:

金钱草60克,滑石15克,石韦12克,冬葵子9克,海金沙12克,车前子12克,泽泻12克,茯苓9克,水煎服。

上方服近20剂,结石排出,诸症消失而痊愈。

例二 阿某,男性,40岁,印尼人。

1962年4月初诊,述腰痛,尿常规检查,经常有多数红白细胞,经泌尿系统静脉造影及腹部平片等多次检查证实,为右侧输尿管第2、第3狭窄部之间有结石1块。据此处方:

金钱草60克,木通9克,车前子12克,瞿麦9克,滑石15克,冬葵子9克,茯苓12克,海金沙9克,甘草梢9克,石韦9克,水煎服。

上方服10余剂,结石排出,诸症霍然,X线摄片检查,结石阴影消失。自此后,未再有不适感。

例三 余某某,男性,50岁,干部。

曾因腰痛住入某某医院,该院摄片检査,左侧输尿管有约0.3x0.4厘米之结石阴影数个。1962年6月初诊,疏方如下:

石韦9克,木通6克,车前子12克,瞿麦9克,滑石12克,茯苓12克,甘草梢9克, 冬葵子9克,金钱草30克,泽泻12克,水煎服。

服药至28剂,小便时随之排出结石5块,大者如黄豆,小者如粳米。后检查,结石阴影消失,诸症亦未再现。

按:对于泌尿系统结石属于下焦湿热者,常用石韦散、八正散、猪苓汤等方剂,虽均主在清利,但其用法各不相同。如湿热蕴蓄膀胱不甚,出现小便短赤,尿道灼热者,以石韦散为宜;若湿热较甚,不仅小便短赤或不通,大便亦秘者,当用八正散兼泻二阴;若湿热踞于下焦,灼伤阴络,尿血者,苦寒清利之品非所宜,若勉为其用,必更损阴液,此时应以猪苓汤治之。

二苓甘平,泽泻、滑石甘寒,清利湿热而不伤阴,阿胶养血止血,而不碍清利。因此,例二、例三湿热不盛,均以石韦散加减取效。而例一始则用猪苓汤,迨血止阴复,而后再用石韦散加减收功。方剂必须辨证选用,恰如其分,方能奏效。

3、山西名医高允旺:排石汤治疗肾结石膀胱结石

处方:金钱草120~300g,海金沙30g,鸡内金12g,决明石12g,甘草3g,川牛膝10g,石韦60g,车前子12g,茯苓20g,泽泻12g。

用法:上药清水浸泡1小时,文火煎半小时,每次煎取400ml。药汤分早晚2次饭后服,服后活动半小时。

按:此方经临床验证20余年,疗效确切,重复性强,具有清热、利湿、促进排石的功能。方中鸡内金、金钱草有化石、溶石作用,车前子、滑石清热利尿,茯苓、泽泻渗湿利尿。诸药合用可迅速加大尿量,川牛膝引导结石下行,石韦扩张输尿管和尿道,利于结石在自然狭窄处通过排出,此方用于临床,排石率在70%以上。

排石汤系业师岳美中教授所传。笔者在中国中医研究院中医研究班深造期间,随岳美中教授查房、看病、抄方,受益匪浅。他常讲读书要通,通是精的基础,百通为了一精,精才能解决疑难大病。

当时,冀东彭村有位名医,对治疗肾结石、膀胱结石有诀窍。他亲自找到这位名医,亲眼看到服药后排出的大小不等的结石。为了得到排石方,他做了一系列的实验研究,把病人买到的排石方一味一味地挑选出来,发现该方由十几味药组成;把整个方药煎成汤剂,又把排出的结石放人煎剂,发现金钱草、石韦、鸡内金和海金沙煎液有溶石作用;但溶石不等于排石,体外能溶石,不等于在体内有同样作用。

况且中药反应机制,不是机械的而是整体的,必须在辨证的基础上对泌尿系结石探索出一条新路子。岳美中指出,结石由肾而生,由肾到肾盂、肾小盏,又排到肾小管,再进入膀胱,最后由尿道排出体外。这条排尿的道路曲折、狭窄,结石的排出需要几个回合,可以归纳为“化”、“移”、“冲”、“排”四个步骤。

“化”就是使结石的棱角化圆,由锐化钝,由大化小;“移”就是诱导结石由静变动,左右摇摆,从上移下;“冲”就是增加冲击的动力,产生“急流”或“漩涡”,使结石摔打摇摆,这一冲击的力量在一瞬间可以增加尿量、解决输尿管的狭窄和痉挛问题,达到通利的效果;“排”是在“化”、“移”、“冲”的条件下,把结石排出体外。

4、胆结石莫着急“一刀切”,送你两个好方子

中医作为治疗胆结石的一种有效方法,有大量的案例可以证明,这种方法更可靠。下面列举一些名中医治疗胆结石的方子,大家可以根据辩证自行选用。

金钱开郁汤

取金钱草30克,柴胡、白芍、枳壳、海螵蛸、浙贝母各10克,郁金6克,甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日一剂,分3次在饭后服用,连续用药一个月为一疗程。

此方具有疏肝利胆、化石排石、和胃抑酸的功效,适合有泛酸、嗳气症状的色素性胆结石、胆固醇胆结石和混合性胆结石患者使用。

三金排石汤

取大黄、柴胡、黄芩各9克,枳壳、乌梅、鸡内金各10克,茵陈20克,金钱草50克,郁金15克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日一剂,分3次在饭后服用,连续用药10天为一疗程(用药一个疗程后应停药5天),一般用药3个疗程即可取得较好的效果。

郁金、柴胡、枳壳具有疏肝、理气、止痛的功效;金钱草、茵陈具有清肝利胆的功效;大黄具有清热、攻下、排石的功效;黄芩具有清热解毒的功效;乌梅具有生津止渴的功效;鸡内金具有消食积、健脾胃的功效。诸药共奏清肝利胆、排石解毒、生津止渴之功,适合有口渴喜饮、咽干舌燥、大便干结、小便短赤等症状的胆结石患者使用。

利胆排石汤

取柴胡、黄芩、五灵脂、三棱、大黄、黄连、赤芍、白芍、元明粉(冲服)各10克,木香、枳实各15克,金钱草50克,海金沙20克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日服一剂,分3次在饭后服用。连续用药15天为一疗程(用药一个疗程后应停药3~5天),一般用药两个疗程即可取得较好的效果。

柴胡具有疏肝理气的功效;木香、郁金具有行气止痛的功效;三棱、赤芍、白芍、五灵脂具有活血化瘀的功效;枳实具有消痞散结的功效;大黄、黄连、黄芩、元明粉具有泻热通腑的功效;金钱草、海金沙具有利胆排石的功效。诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、利胆排石之功,适合病程较长、有瘀血内停症状的胆结石患者使用。

病案举例

患者女性,61岁。2005年10月10日来诊。反复发作右胁部胀满不适3年余,近一周胆囊区压痛明显,时有恶心,纳食减少,二便通调,睡眠尚可。查心电图大致正常。腹部彩超示:胆囊炎、胆石症,胆囊大小:10.34×4.47厘米,胆囊壁厚:0.42厘米,胆囊内见4.14厘米强回声光团。辨证为肝气不舒,气滞血瘀,肝气犯胃。处方:金钱草10克,郁金10克,鸡内金10克,海金沙30克,柴胡10克,延胡索10克,砂仁10克,厚朴10克,枳壳10克,丹参15克,连翘15克,佛手10克,香橼10克,甘草10克。水煎服,日1剂。

服14剂后症状消失。服30剂后11月7日复查彩超示:胆囊大小:5.87×1.69厘米,胆囊壁厚:0.36厘米,胆囊内见2.12厘米强回声光团。原方基础上加赤芍15克,继服30剂。11月28日复查彩超示:胆囊大小:5.09×1.65厘米,胆囊壁厚:0.31厘米,胆囊内见1.15厘米强回声光团。继服前方30剂。12月29日腹部彩超示:胆囊大小:5.10×1.55厘米,胆囊壁厚:0.3厘米,胆囊内见0.4厘米强回声光团。继服前方以善其后。

5、结石不想动手术的,这四味中药助你排出体内结石

可能手术在人们的印象中是一个比较严重的治疗方式,当检查出体内有结石后,很多人都不想去做手术,小编的一朋友就是如此。但发作起来又疼痛万分还会影响健康及生活,下面就给大家说一可以排结石的中药方剂。

此方来源:广西医科大学的一位教授。在90年时,这位教授的一位亲人检查出了尿路结石,最大的有黄豆那么大,当时的医疗条件没有那么发达,他并不想做手术。教授就给他开了一方剂,在服用四剂后开始排石,第六剂时最大的结石也排出了。

到现在为止已经有近十位患者不想做手术服用此方,都是连服3-6剂后排出结石,以肾结石、胆结石居多只有2个是尿路结石,没有任何副作用。

中药方剂组方:金钱草100克、车前草50克、玉米须50克、海金沙25克。

服用方法:水煎服,文火煮30分钟,一天一剂(上述组方就是一剂的量),早晚分两次服用,期间多喝温开水。

据献方人说他献此方是因为此方没有副作用而且经济实用,是为了帮助有需要的人解除病痛,减轻治疗的经济负担。在此感谢老师的无私以及药方。

我们分析一下药方的组成

金钱草:很多人都把它与“马蹄金”混淆,但是它们并不是一种。中医认为其能清热利尿、祛风止痛,消炎。常用来治疗急慢性肝炎、肾炎、胆囊炎、泌尿感染等,主要功效是预防结石和利胆排石,对结石有非常好的治疗与预防作用。

车前草:中医认为其具有清热利尿、明目祛痰的功效,主要用于黄疸、小便不利、带下等,与金钱草同用有治久病肾结石的验方。

玉米须:玉米须其实是很好的一味中药无副作用,有清肝利胆的功效,主治有水肿,胆囊炎、胆结石、高血压等。

海金沙:中医认为其功效为清热利湿,通淋止痛,入膀胱、小肠经,主治尿路结石、尿路感染、水肿、肝炎、肾炎等。

从这四味中药中能看出来它们都具有清热、利水的功效,而且在主治功能上都是能够帮助排结石的,并且没有什么副作用,有需要的朋友们可以放心的试一试。

6、核桃仁是肾结石的“克星”

《海上集验方》有单用核桃仁治石淋,近代名医张锡纯在其《医学衷中参西录·药物讲义》核桃仁条目下,言其有“消坚开瘀,治心腹疼痛,砂淋、石淋堵塞作疼,肾败不能漉水,小便不利”等功效。砂淋、石淋实即肾结石。在《中国当代名医验方大全》中有山东中医学院周凤梧教授介绍治疗肾结石的验方,即以核桃仁为主药。

核桃仁500克(烤黄),鸡内金250克(炮研细末),蜂蜜500克。先将核桃仁、鸡内金研细,将蜂蜜熬化,再将上药粉投入搅匀,再熬5分钟,即可。装瓶备用。每次1汤匙,每日3次,服后多饮开水。服15~30日,即见效果,或排石,或将结石溶化如乳油色液体排出。
特别提醒:本文所涉及之处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。

#母亲节#
人家三天两检 我是三天两火锅
感恩啊[心]
实践证明 我完全可以自己一个人干掉半个西瓜
我这么慈眉善目 好相处 动不动就笑的一张脸 似乎让大家觉的我整天賊开心 没有烦恼 可是自己一个人的时候就emo了 上班比中一百万更难 从前信誓旦旦的说一定不能做全职太太 一定要有自己的工作与收入来源 现在 我真的是说不出口了 开始羡慕全职太太的生活了……其实 不是没有脾气 其实 真的挺轴 工作中完全没了自我
心累


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