【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。

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1.俄超 泽尼特中后场出现用人荒!
泽尼特中后场出现了用人荒的情况。他们的主力中卫洛夫伦(18场)已经伤缺了一段时间,另外一名主力中卫奇斯佳科夫(29场1球)上轮比赛出现了伤病情况被提前换下,本场比赛能否出战成疑,球队目前一线队的正牌中卫只剩下冬窗加盟球队的哈萨克斯坦小将阿利普和本土小将阿达莫夫;此外球队的主力后腰文德尔(28场4球4助攻)也是染红被罚下,无法出战。此外球队门将位置也存在严重的用人荒,他们的一门克里丘克受伤,替补年轻门将奥多耶夫斯基也受到了伤病困扰,只剩下老将克尔扎科夫一人可以使用。

2.英冠 考文垂中卫荒,后腰客串中卫!
考文垂上轮赛前遭遇了双重打击,他们的后防线两名主力中卫全部缺席,而且本场比赛确定不会有任何伤员回归!两人分别是后防核心凯尔-麦克法迪恩(31场3球)因伤缺席,同时他的替补马尔科-罗斯(22场1球1助)感蒅新冠缺席。这直接导致他们一共四名中卫只剩下克拉克-索尔特和海亚姆两人可用,上轮他们三中卫阵型是让后腰本-谢夫后撤客串中卫,但主场0-2不敌赫尔城效果不佳。

3.意甲 佛罗伦萨两名主力中场因伤缺阵
佛罗伦萨本赛季出场26次的主力中场博纳文图拉在上轮对阵博洛尼亚的比赛中伤退,本赛季他只缺席了两轮停赛的比赛,共贡献7次助攻。另外队内的轮换后腰阿姆巴拉特也同时出现了伤势,本场他将不会随队作客。

4.英足总杯 米堡老坂怒喷切尔西高层搔操作!
由于切尔西被英国鴊俯制裁,本场比赛他们不允许售出客场球票,他们一共只有700名在制裁之前就买了球票的球迷能够到场观战。所以切尔西在比赛前三天向英足总申请,本场比赛出于足球的一致性,希望本场比赛能够空场进行,但并没有得到同意。在米堡老坂板吉布森得知这一消息后,直接嘲讽切尔西高层缺乏智力’('lacked intellect),而且宣布追加开邡3200张球票,现在全场球票都已经售擎,本场将有34300名球迷米堡球迷进场观战,切尔西球迷只有670人,而且在空场风波过后主场气氛会更加热烈。

5.葡超 本场是圣克拉拉前锋的告别战
圣克拉拉头号射手克雷桑与中超泰山队签约,双方已经达成一致,本赛季将代表泰山队出战,但相关手续还在办理。圣克拉拉希望让他参加本场对阵比兰尼的比赛,作为他的告别战。克雷桑本赛季代表圣克拉拉出场20次打进7粒进球,是球队的头号射手。

6.英冠 伯明翰中卫线超及严重用人荒!
伯明翰陷入了相当严重的中卫荒,他们的三大中卫同时伤停!上轮新增的两名伤停是冬窗新援泰登-门吉(9场)刚复出就遭到伤情反复,同时能踢左中卫和左翼卫的克里斯蒂安-彼得森(32场1助)染红本场禁赛!再加上中卫老伤号乔治-弗里安德(12场)长时间养伤,他们中卫线只剩下马克-罗伯茨和19岁小将尼科-戈登可用。如果要踢三中卫则需要让刚刚伤愈没几天的边后卫科林客串中卫,对于他的情况下,主帅鲍耶赛前坦承:“科林刚复出不该直接首發登场,但因为门吉受伤,我没有其他选择了。

7.德乙 沙尔克主场2年来首茨完全开邡!
近日由于德国疫情情况的转好,北莱茵-威斯特髪仑州鴊俯发布了蕞新的新冠保护条例,它规定了蕞新的户外活动准入限止。这意味着本场比赛沙尔克04的主场费尔廷斯竞技场将完全开邡,球场内甚至不需要佩戴口罩,预计将有45000名球迷来到球场为沙尔克04加油助威,这将是蕞近两年以来费尔廷斯竞技场首茨完全解除限止,这对主场作战的沙尔克来说是个巨大利好!

8.澳超 西部联近两场复出3名主力
西部联老将迪亚曼蒂因为膝盖伤势缺席了过去4场比赛本场处于出战成疑状态,有希望复出,另外上轮主力右后卫里斯登也已经伤愈复出回归先发。主力左边锋康纳·佩恩在缺席4场比赛后,上轮对阵墨尔本城替补复出,本场比赛预计回归先发。

9.荷甲 特温特主帅因病缺席多天训练
据消息,特温特的主教练扬斯蕞近几天都没有出现在训练场上,而助理教练也缺席了训练。因此第贰助理教练伊瓦尔·范·丁特伦蕞近几天带队训练。目前还未能确定主帅扬斯本场能否回到赛场边指挥球队。

10.俄超 斯巴达老坂承诺不会停止对球队投资
莫斯科斯巴达克老坂费顿近日表示,尽管目前他旗下的 Lukoil石油公司因为目前的俄乌局势受到了严重影响,但是他不会停止向斯巴达克停止提供资金,他会继续支持俱乐部的运转。Lukoil是俄啰斯第贰大的石油和天蒅气公司,在年初的时候,公司的市值还高达5933亿美元,经历俄乌局势和来自西方的制裁后,他们现在的市值在短短的三个月已经缩水到了5.02亿美元。在如此困难的情况下,费顿依旧向球员们保证球队会度过难关。

11.英冠 谢菲联九人缺席,伤情没有改膳!
谢菲联的伤情危机依然在继续,他们锋线大将麦克布涅(24场1助)新增伤情,加入了布鲁斯特(14场3球)和麦戈德里克(19场2球4助)的锋线伤病群。他们中后场用人同样捉襟见肘,主力中场弗莱克(26场1球1助),三名主力边后卫鲍多克(19场1球2助),博格尔(18场3球1助),史蒂文斯(15场)以及主力中卫本-戴维斯(18场1球)巴沙姆(23场)也长时间缺席。主帅赫金博特姆坦承,国际比赛日对于他们就像转会窗一样,比赛日后会迎来多名主力的回归,但言下之意就是,他们的伤情在国际比赛日前不会有什么改膳!

12.韩K1 成绩不佳,全北主力要求加练!
卫冕冠軍全北新赛季发挥不佳,5轮过后球队仅积4分排名联赛倒数第贰。据韩媒消息,在本周训练结束后,外援前锋古斯塔沃和中场白昇浩等主力球员主动要求加练,球队目前的气氛并没有受到干扰。

13.荷乙 芬洛3名大将本场回归阵容
据消息,本场比赛芬洛三名主力球员回归阵容,其中包括后防核心科格林(28场4球)以及帕乔尼克(28场),两位是芬洛后防线上本赛季出场次数蕞多的球员。还有一名回归阵容的球员时冬窗加盟球队的阿兹拉克。他奔四阿吉出场6次打进4粒进球。

14.英超 阿森纳被廹提早开球,主帅怒喷足协
阿森纳的赛程过于密集,他们本轮联赛与上轮联赛间隔只有64个小时。其实本场比赛原计划是被安排在晚间比赛,但英足总为了转播商转播的便利,强行将比赛改为了午间场,也就是本场比赛开球时间是英格兰当地时间的中午12点半!这也导致阿森纳的休息时间更短,主帅阿尔特塔赛前发布会暗讽英足总,他的原话是:“感谢英超,我真是谢谢你们将赛程安排成这样,太感谢了”,但阿森纳众将在恶战利物浦后体能问题确实存在隐患。

#车质网评新[超话]# 【不止于颜值 试驾#吉利星越#350T 驭星者AWD】

直白的讲,星越是我见过自主品牌当中最协调、最有气质的一款轿跑SUV车型,并且还成功带动了一波自主品牌SUV“轿跑”热潮。本以为吉利星越不过是靠颜值来打市场,但在接触过短短数天后发现,基于CMA架构平台打造的它,不止于外观运动、时尚,它的内在美才是最吸引人,最能打动我的地方。那么话不多说,今天我们就来看看,它到底有何过人之处!

-外观:一辆车能否成功吸引你的注意,颜值占大部分因素。而颜值的含义又可大体分两种,一种是设计方面,另一种则是车身结构,轿跑式SUV有着普通SUV无法比拟的先天优势。吉利星越则很好的将设计与车身结构相结合,从C柱开始极速向下倾斜,加之明显上扬的车身线条,给人一种俯冲的姿态,视觉效果非常运动。另外,吉利最新的家族设计语言也为其增色不少。

吉利星越的每一个细节之处都值得人细细品味,前格栅采用了水滴涟漪家族式进气格栅,并且中间搭载了吉利的黑标。下方包围以及两侧仿导流口样式非常凶狠,视觉效果不错。

“翘臀”同样颇具亮点,两侧尾灯造型十分细长,内部结构精致,同时,尾部上方还设有小鸭尾设计。下方则采用了双边共四出排气布局,并且个个货真价实!运动感十足。

我们本次试驾车型为星越的顶配车型,采用了双五辐熏黑轮辋,搭配上红色卡钳,与轿跑车身非常契合。轮胎则采用的是固特异EAGLE F1,主要运动性,具体规格为245/45 R20。

-内饰: 说实话,现如今大部分自主品牌在一些细节方面做的要比合资车型优秀不少,比如这台星越,进入内饰,大面积的NAPPA皮质、麂皮以及拉丝饰板的运用,档次感油然而生。

三辐式多功能方向盘采用平底设计,两侧多功能按键布局合理、清晰,易于驾驶者上手操作。此外,真皮包裹触摸手感较好。

12.3英寸全液晶仪表盘没什么可说的,内部UI设计比较有科技感,显示功能也非常丰富,值得一提的是,该仪表盘可根据驾驶模式来切换,共有5种样式。

中控搭载了12.3英寸触控屏,内部采用GKUI 2.0智能生态系统,功能非常丰富,例如多项主题、高德地图、查询天气等均有所配备,不过槽点还是有的,车机的反应速度有待加强,并且不支持手机互联。

中控屏最下方为常用的功能按键,而在屏幕的最右侧为触控音量调节按钮,如若换成物理旋钮或按键会更加讨喜。此外,值得一提的是,该车还配有行车记录仪功能,并且摄像头分辨率清晰。

星越空调采用了物理+触控操作,给个好评。物理按键以及旋钮的质感都比较出色,触控界面UI设计简明易懂,很容易上手操作。此外,星越的配置也达到了行业主流水平,配备了自动空调、后座出风口、温度分区控制、车在空气净化以及PM2.5过滤装置等等。

星越的配置极高,同样的,舒适性方面也非常到位。前排座椅表现出色,内部填充物厚实,柔软度也不错,加之NAPPA真皮和麂皮的包裹,长时间驾驶也不会感到疲劳。此外,试驾车型的前排还配备了座椅加热/通风功能。

头顶上方配有一个国人喜爱的可开启全景天窗,能够为后排乘客带来不错的开阳感。除此之外,顶配车型还配备了BOSE音响,调性拿捏的不错。

-动力: 吉利星越在动力方面选择比较丰富,并且尾标标识也都不同,分别为260T、300T以及350T,动力分别搭载1.5T发动机、1.5T发动机+48V微混系统、2.0T发动机,我们本次试驾的便是350T车型。2.0T发动机最大功率175kW,最大扭矩350牛·米,账面数据表现非常不错,并且这台发动机与领克03+、沃尔沃旗下的T5车型有着千丝万缕的关系,你品,你细品。变速箱则搭载了运用极为广泛的爱信8AT横置变速箱,耐用性和可靠性都比较出色。

如此“出名”的发动机与变速箱,那么它们之间的匹配又是如何?我抱着期待踩下了油门踏板,比较意外的是,车辆没有调教的特别运动,与轿跑车身形象相反,踩下油门踏板的内一刹那,车辆没有蹿出去,反而是非常平顺,并且低扭足,不会给人无力的感觉。而随后的持续加速,车辆的整体表现也都令人满意,2.0T发动机动力充沛,平顺性也值得称赞。

如若起步全油门加速,车辆的前轮会打滑并发出响声,随后便会蹿出去。官方给出的这款车百公里加速6.8s,我们实测过后,星越0-100km/h加速时间为8.5s,处于同级别主流水准;100-0km/h制动距离为39.2米。

变速箱的表现可谓兢兢业业,日常驾驶时,升降挡都比较积极,并且换挡时很难察觉到顿挫感,这一切都为车辆的平顺性表现贡献不少。不过,它也并非完美无瑕,出于偏向家用的考虑,当急加速时,变速箱反应会慢半拍。

星越提供五种驾驶模式,分别为经济、普通、运动、越野以及雪地模式,其中,在经济模式下,动力虽说比普通模式下要慵懒一些,但绝不像你想象中那般慵懒。运动模式与普通模式差别不算太大,只是动力响应会更加积极一些,喜欢运动的年轻消费者估计会常
用到该模式。

悬架方面,星越采用了较为常见的前麦弗逊式独立悬架+后多连杆式独立悬架组合,整体调教与运动的外观相反,星越更加偏向家用、舒适。日常行驶时,悬架和底盘给你一种比较厚实的感觉,并且路面绝大细小震动都能被很好地过滤掉,保障车内乘客舒适性。

不过由于SUV特性以及较软的悬架调教,连续过弯时,悬架不能快速的回弹,车身重心变化还是比较明显。同时,由于轮胎尺寸的关系,日常行驶时的胎燥会比较大,而风噪和发动机噪音控制的比较好。

-空间:身高为170cm的体验者进入前排,调整好座椅后,头部拥有两拳距离,表现不错。储物空间非常丰富,前门板储物槽表现出色,容积较大,上方未采用贯通式设计,可将小件物品放置于此。

挡把右侧设有常规水杯架,值得一提的是,该水杯架支持加热/制冷,而水杯架前方设有一个小型储物格,可用来放置车钥匙。空调控制区域下方还设计了一个面积较大的储物格,可将手机放置于此。由于星越的中控台采用了分层设计,下方还有较大的储物空间,同时还包括手机无线充电区域。不过个人认为手机无线充电装置应放到上方的储物格比较合适,拿取也便利。

保持前排座椅不变,体验者来到后排,此时头部拥有一拳两指距离,腿部则达到了两拳,中央地台伴有一定凸起。储物空间方面,后门板储物槽开口较大,便于消费者拿取物品,上方门把手同样未采用贯通设计,可放置小件物品。此外,除中央扶手箱前端的后排水杯架外,空调出风口下方还设有两个USB接口以及一个容积不大的储物格。

星越的后备箱并不是优势,受制于轿跑车型的溜背式设计,内部容积多多少少会受些影响,不过也正式因为这样的设计,后备箱的开口面积更大,拿取物品更方便。官方称常规状态下容积可达326L,将后排座椅比例放倒后,纵深进一步得以拓展。此外,后备箱的左侧设有一个带网兜的储物格,而在盖板下方则设有备胎以及随车工具等。

-安全: 这台顶配试驾车非常全面,配备了并线辅助、车道偏离预警系统、前/后驻车雷达、疲劳驾驶提示、车道保持辅助系统、陡坡缓降以及胎压显示等,同时,该车还配备了360°全景影像,摄像头分辨率较为清晰,虽然存在些许畸变情况,但好在问题不大。同时,左侧还设有3D模式,点击后,右侧可拖拽车辆察看四周状况,避免危险发生。
https://t.cn/A6UKwjw9(全文)


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