【医保最低缴费年限升至30年,专家:不是没钱了,是为了帮助欠发达地区】 近期,多省相继统一并上调省内医保最低缴费年限标准,男要缴费满30年,女要缴费满25年,引起了社会广泛关注。

2022年6月22日,由广东省税务局等多部门联合制定的《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》(以下简称《暂行办法》)规定,到2030年1月1日,全省累计缴费年限将统一为男职工30年,女职工25年;其中未达规定的地市,从2022年要开始逐年均衡调整。还有其他省份也陆续做除了调整。

不少网友关心,之所以提高医保最低缴费年限,是因为医保基金缺钱了?为什么要提高最低缴费年限?退休时缴费年限不够怎么办?它对哪些群体影响较大?

提高最低缴费年限是医保基金缺钱?

根据社保法规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

但过去,多个省份的省内最低缴费年限不统一,很多地区的最低缴费年限远远低于这一标准,例如广州就是按10年(2014年前参保)或15年(2014年后参保)执行。

从10年、15年提高到男30年、女25年,不少网友关心,“医保基金缺钱了?所以提高医保最低缴费年限?”

国家医保局数据显示,截至2021年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数136297万人,参保率稳定在95%以上。2021年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入28727.58亿元,比上年增长15.6%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出24043.10亿元,比上年增长14.3%; 全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存4684.48亿元,累计结存36156.30亿元。

中国人民大学劳动人事学院教授刘宏介绍,其实医保基金总体上是比较充裕的,“累计结存3.6 万亿元,上一年的支出则是 2.4 万亿元,结余都可以用上一年半。”

所以将提高医保最低缴费年限简单归结于是因为医保基金缺钱,这种理解是片面的。

完善保障制度,提高医保基金可持续性

刘宏表示,提高最低缴费年限,事实上是为了使医疗保障制度更加完善,提高医保基金发展的可持续性和公平性,更好地满足老百姓医疗保障的需求。同时也是在落实《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》,以提升医保缴费和待遇的公平性。

2021年1月19日国家医保局发布的《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号),要求各统筹地区逐步规范缴费年限政策。2021年6月16日,国家医保局又发布《贯彻落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案(2021-2023年)》(医保办发〔2021〕32号),提出利用3年左右时间,落实医疗保障待遇清单制度,基本实现全国范围内医疗保障制度设置、政策标准、基金支付范围等规范统一。

文件发布后,山东、河北、辽宁、广东等地上调了最低缴费年限,统一上调为男性30年,女性25年。

广东省医保局在解读中称,缴费年限政策是职工医保筹资政策的重要组成部分。目前,广东省各市的职工医保累计最低缴费年限存在较大差异。因此,拟采取逐年上调的方式,逐步统一全省职工医保最低缴费年限。

刘宏表示,虽然从整体来看医保基金每年都有结余,但地区之间的差异较大,个别地区医保基金已经或即将出现当期收不抵支的情况。筹资能力的差异则是这种地区间不平衡的原因之一。

此前广州市职工医保累计缴费年限按照现行《广州市社会医疗保险条例》规定的10年或15年执行。刘宏解释,一般来说,经济发展程度高的地区,基本是劳动人口净流入,职工医保缴费人数较多,医保基金具备较稳健的筹资运行机制,最低缴费年限便相应较短。相反,有的地区已达规定年限不再缴费的退休人员多,缴费的较年轻职工比重较低,便有可能出现当期收不抵支的情况。

2021年,广州市GDP为2.82万亿元,广东第二,全国第四,作为对比,广东省云浮市2021年GDP则为1139亿元,在广东省内排在末尾。2021年,广州市医疗保险基金总收入656亿元,总支出592亿元;2021年云浮市医疗保险基金总收入32.4亿元,总支出则为34.2亿元,收不抵支,而云浮市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,比广州更长。

经济相对落后地区的年轻人,大量前往发达地区打工,在发达地区缴纳医保,造成发达地区医保负担较轻,落后地区负担较重。长此以往,势必加剧地区之间的医疗资源不公平。

刘宏指出,我国基本医保目前以地市级统筹为主,一个省内不同地区对于最低缴费年限规定不同,这种地区之间缴费政策的差别应该逐渐统一规范,进而提高统筹层次加快实现省级统筹。解决地区之间参保人缴费负担差异性问题,有利于制度公平,“缴费义务公平了,大家都统一了缴费年限,才能推动医保提高统筹层次,通过地区间风险分担更好地享受医保待遇”。

也就是说,统一了缴费年限,能够更快推进将发达地区医保结余用于支援落后地区。

另一方面,医保制度可持续性正面临考验。《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》的数据显示,在职工基本医疗保险费用中,2020年全国医疗机构发生费用总计11281亿元,其中,在职职工医疗费用4598亿元,退休人员医疗费用6683亿元,相比之下,在职职工参保人数是2.54亿人,而退休职工仅为0.9亿人。也就是说,在职工医保制度的3.446亿参保人中,退休人员占比仅为26%,但发生的费用却达59%。

根据第七次全国人口普查的数据,2020年,我国60岁及以上人口是2.64亿,据联合国预测,到2030年将增加1亿左右,达3.64亿。今年两会期间,全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文就指出,退休人口数量的激增必将推动医保基金支出大幅增加,医保制度可持续性面临严峻考验。根据相关数据的预测,企业职工医疗保险统筹基金累计赤字将于2024年出现。

刘宏分析,总体上人们的生活水平不断提高,大家对健康保健医疗的需求越来越大,此外还伴随着人口老龄化程度的加深,从基本医保的实际报销比例、门诊待遇、药品的覆盖范围来看,对我国医保制度提出了更高的要求。15年、20年的缴费年限,从全世界范围来看都是相对较短的,在参保人数、缴费基数、缴费率等因素不变的情况下,提高缴费年限,医保基金筹集的总额就越高,可以在较长时期内保证基金稳定性、逐步提升医保的保障力度。

两类人群最受影响

对于上调省内医保最低缴费年限标准,老百姓另一大关心的问题是“我到了退休年龄,但仍然没有达到医保缴费最低年限,该怎么办?”

根据已出台上调最低缴费年限标准的省份政策规定来看,个人退休时如果没有达到累计缴费年限,需要一次性补足差额,或者继续按月缴费。

浙江省医疗保障待遇清单(2021版)提出,职工医保参保人达到法定退休年龄或依法办理退休手续时,可申请办理职工医保退休待遇;缴费年限累计未达到规定年限的,可以继续按月延续缴纳或者一次性缴纳不足年限的职工医保费。

山东省相关政策也规定,参保职工可根据自身实际缴费情况,若到退休时达不到缴费年限,可以现在申请以灵活就业的方式补缴前期中断的医疗保险费。

广东明确,可按规定选择按月或一次性缴费至规定年限。选择一次性缴费的人员,以办理一次性缴费时退休后待遇享受地上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴费基数,按退休后待遇享受地职工医保用人单位费率缴纳至规定的缴费年限。一次性缴费的人员,缴费达规定年限后,享受退休人员医疗保障待遇。

至于提高最低缴费年限所带来的影响,刘宏认为,对于大部分年轻人和收入较高的人群来说,对这个不是很敏感。主要影响即将享受退休医保待遇的人群,另一个便是低收入和收入不稳定的灵活就业人群。

对于即将享受退休医保待遇的人群,他们已经达到或是快要达到之前的最低缴费年限,按照新政策他们将继续缴费,已缴费年限与最低缴费年限相差越多,补缴费用额度越高,或是继续缴费的时间越久。

对于低收入和收入不稳定的灵活就业人群,他们参加医保后想尽一切办法缴够了最低缴费年限,提高年限之后会增加他们的负担,短期内可能会觉得不划算,可能会转而选择参加城乡居民医保。

我们通常所说的医保,全称是“城镇职工基本医疗保险”,而城乡居民医保是另一种不同的医保形式。城乡居民基本医疗保险基金的筹资机制中,国家给予的财政补助占主要部分。7月8日,国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中明确,2022年人均财政补助标准会再次提升30元,达到每人每年不低于610元,个人负担部分则为每人每年不低于350元,如果按最低缴费标准筹资,个人缴费标准仅占36.4%。

参加城乡居民基本医疗保险,退休人员仍需缴费,但当期的缴费标准低,相较2022年以个人身份参加职工医保2670元/年的一档缴费标准,对于一些离缴费年限尚远的灵活就业人员,可能会觉得前者更加划算。

但刘宏认为,“不论是短期内有可能受到影响的劳动者,还是大部分不受影响的城镇职工,从长期来看,一定都会受益于我国城镇职工基本医保制度的完善和发展。”

#河南村镇银行案仍有五大疑问# 【红星评论丨即将开启垫付,河南村镇银行案五大疑问仍待解】多方关注之下,河南村镇银行案迎来重大进展。河南银保监局、河南省地方金融监管局11日发布公告:对禹州新民生村镇银行、上蔡惠民村镇银行、柘城黄淮村镇银行、开封新东方村镇银行账外业务客户本金分类分批开展先行垫付工作。公告明确:7月15日开始首批垫付,垫付对象为单家机构单人合并金额5万元(含)以下的客户。单家机构单人合并金额5万元以上的,陆续垫付,垫付安排另行公告。这意味着,部分涉及金额在5万元以下的人有望即将拿到垫付款,也标志着该案的善后工作迈出了实质性一步。

不过,从公开信息来看,河南村镇银行“取款难”事件,目前仍有一些关键性疑问亟待厘清。

一、“存款”还是“金融产品”?

7月10日,河南省许昌市公安局通报,又抓获一批犯罪嫌疑人。其中,这样一处关键性表述让外界格外关注:

2011年以来,以犯罪嫌疑人吕奕为首的犯罪团伙通过河南新财富集团等公司……利用第三方互联网金融平台和该犯罪团伙设立的君正智达科技有限公司开发的自营平台及一批资金掮客进行揽储和推销金融产品……

这应该是官方首次披露涉事银行吸纳资金的方式——揽储和推销金融产品。其中,“金融产品”到底是不是存款,事关不同的权益保障。

因为,若被吸纳的款项性质为“存款”,则受到《存款保险条例》的保护——存款保险实行限额偿付,最高偿付限额为人民币50万元。如果款项性质被定性为“理财产品”,则后续权益保障的不确定性就大得多。此次垫付公告中也指出,“对于额外渠道获取高息或涉嫌违法和犯罪的资金,暂不垫付”,这里的“额外渠道获取高息”,是不是就是“金融产品”?对此,或许还需要相关方面及时向社会作出更为详细的回应解释。

二、第三方互联网金融平台该担何责?

如上述许昌公安通报所示,河南新财富集团在吸纳资金的过程中,利用了第三方互联网金融平台,而这些平台到底要负有怎样的责任,目前仍未有相关权威消息。

根据媒体报道,涉事村镇银行的储户很多都来自外地,他们中不少都是通过第三方平台给涉事村镇银行存钱。这里面,被媒体提到的就有度小满、小米金融等多家平台。

这些平台在名不见经传的河南村镇银行揽储的过程中,或至少起到了信用背书的作用。否则,似乎很难解释河南的几家村镇银行能够在短时间内吸纳数百亿来自全国多地的资金。

因此,第三方平台在河南村镇银行案中,到底扮演着怎样的角色,该承担怎样的责任,相关部门是否介入了调查?同样宜及时向社会披露相关信息。

三、线上交易系统“异动”,能否一并调查?

该事件被曝至今已过去近三个月,相关部门宣布介入调查也有数月,但在这个过程中,公众发现,原本处于风口浪尖的涉事村镇银行仍然“动作”不断。

先是在6月26日,有储户发现此前线上交易系统关闭的开封新东方村镇银行,短暂开放了“十几分钟”的线上交易。对此,涉事银行曾回应称,该情况系手机银行个别操作权限出现异常。7月7日,有储户爆料:“开封新东方村镇银行APP强制更新系统版本,新版本已经没有提现、转账的通道了。”

对此,涉事银行工作人员表示:“我行安卓版本手机银行进行升级,本次升级为强制升级,未升级版本将无法使用手机银行功能,升级后电子账户提现按钮暂时不可见(目前苹果版本该按钮可见但无法提现,苹果版本预计下周进行升级)。如我行线上业务恢复,届时提现按钮将能正常使用。”

这两个事件,或也应一并纳入到事件的调查范畴中去。

四、健康码两度变红,漏洞如何彻底解决?

6月22日,郑州通报部分村镇银行储户被赋红码事件的调查问责情况。根据彼时的通报,共计1000余名村镇银行储户被赋红码,系人为的违规操作。调查问责通报对相关行为的定性也很清楚:法治意识、规矩意识淡薄;严重损害健康码管理使用规定的严肃性,造成严重不良社会影响,是典型的乱作为。

时隔十余天,郑州市大数据管理局8日发布情况说明称,7月7日晚,郑州市大数据管理局在对健康码系统数据接口升级过程中出现技术问题,导致部分健康码异常,经紧急处置,7月8日8时已全部恢复正常。

健康码系统数据接口升级,为何技术问题又出现在了部分储户的健康码上?如何保障健康码管理的严肃性,也需要当地更彻底的解答与处理。无论如何,“随意红码”的漏洞应该彻底解决。

五、违规违法操作持续超十年,核心问题究竟在哪?

根据6月18日,许昌市公安局的通报,河南新财富集团投资控股有限公司自2011年以来,涉嫌利用村镇银行实施系列严重犯罪。

也就是说,涉事村镇银行的违规乃至违法操作,已经持续超十年。如此长时间游离在法规底线之下,为何未能及时发现?

根据三联生活周刊日前报道,近几年,涉事村镇银行曾多次出现违规放贷。例如,禹州新民生银行曾多次因冒名贷款、贷前调查严重不尽职等违规放贷行为,招致行政处罚。此外,知情人士表示,这些村镇银行,资产不良率非常严重,甚至大概5年前就被预言——迟早会出事。

综合上述信息可以看出,这些村镇银行走到无法取款这一步,其实是伴随着一个较长时间的“量变”过程,并不缺乏“预警”。可以假设,如果监管力量能够早日重视,应该就有很多机会可以避免出现今天这样的结局。因此,背后的追问同样不该回避。

不管从哪个角度来看,河南村镇银行事件,都令人唏嘘。当此之际,唯有在澄清真相、彻查责任的基础上,帮助客户尽量拿回属于自己的合法权益。而在此过程中,相关方面也应该注重沟通,及时回应客户和舆论的诉求与疑问,避免造成新的信任流失和矛盾激发。希望即将开启的垫付,能够真正成为一个好的开始。

要指出的是,村镇银行目前已经成为我国机构数量最多、单体规模最小、服务客户最基层、支农支小特色最突出的“微小银行”,对于满足农村地区的金融需求有着重要意义。不能因为河南这次几家村镇银行的“取款难”问题,就对整个村镇银行系统的发展失去信心。当然,其中所暴露出的一些问题,也的确值得整个行业镜鉴。https://t.cn/A6aN4K25

【纾困减压 稳岗扩岗】

来源:人民日报

核心阅读

  为支持市场主体纾困减压、稳岗扩岗,今年以来国家已出台一系列政策措施,继续实施失业保险稳岗返还、发放一次性留工培训补助。同时,简化办理流程,缩短资金发放时限,让政策红利快速惠及企业。

  失业保险是社会保障体系的重要内容,也是积极就业政策的有机组成部分,具有保生活、防失业、促就业的作用。今年以来,为更好发挥失业保险稳岗位、提技能、防失业的功能,国家出台了一系列政策,提出继续实施失业保险稳岗返还、发放一次性留工培训补助等举措,支持市场主体纾困减压、稳岗扩岗。

  政策出台后,各地如何落实?有多少企业已享受到政策红利?对稳就业产生了哪些帮助?记者进行了采访。

有效降低运营成本

中小微企业受益明显

  “我们已经收到了6.5万元稳岗补贴资金。” 山东省临沂市荣华大酒店有关负责人说,目前酒店每月需缴纳的员工社保费在15.8万元左右,补贴的发放有效降低了酒店的运营成本。

  荣华大酒店收到的稳岗补贴资金,其实是失业保险费返还。今年4月,人社部等部门印发《关于做好失业保险稳岗位提技能防失业工作的通知》(以下简称《通知》),提出继续实施失业保险稳岗返还政策。

  根据《通知》,30人(含)以下的参保企业去年裁员率不高于参保职工总数20%的,可按企业及其职工上年度实际缴纳失业保险费的60%至90%返还。

  政策出台后,各地努力创造条件顶格执行政策,充分发挥政策效用,释放政策红利,给企业更多实惠、更大支持。

  内蒙古自治区依托人社服务专员和基层劳动保障协理员力量,第一时间深入包联企业“面对面”宣传政策。同时,顶格执行最高返还比例,并将失业保险稳岗返还审核权限全部下放到参保地失业保险经办机构,精简了盟市、旗县多级审核环节,提高了审核效率。

  辽宁省失业保险基金实现省级统筹,以省为单位,统一管理使用基金结余,破解了部分地市因基金支撑能力不足导致的政策落实难问题。稳岗返还政策在省内均等化落实,政策效能最大化释放。

  四川省提早调度省级调剂金,对备付期限不足的统筹地区,及时予以调剂,确保稳岗返还政策在四川省内各地市都顺利实施。

  中小企业受益,大型企业的政策“礼包”也在不断升级。

  《通知》规定,大型参保企业去年裁员率不高于5.5%,可按去年实际缴纳失业保险费的30%返还。5月31日,四部门再次出台政策,将大型企业返还比例由30%提高至50%。

  山东省德州中联大坝水泥有限公司有关负责人告诉记者,政策出台后,当地第一时间落实,目前企业共收到了稳岗返还资金42.7万元,“正好用来帮800名员工缴纳社保”。

  人社部数据显示,1至5月,273万户企业获得稳岗返还资金129亿元,惠及5189万人。失业保险援企稳岗取得积极成效。

推广免申即享模式

政策红利快速抵达企业

  6月21日一早,广东省广兴(中山)纺织印染有限公司的人事主管李结芬就收到了人社部门工作人员短信,请他们查收2.2万元的稳岗返还资金。

  “比我们财务提醒得还早,”李结芬说,“这几年,我们一直都享受这项优惠政策。从最初的提交各类纸质资料到网上申请,再到今年的‘免申即享’,政府的服务越来越好,为企业想得也越来越周到。”

  今年以来,人社部在各地推广“免申即享”经办模式,变“企业找政策”为“政策找企业”,做到经办服务“零申报、零资料、零跑路”,让企业无负担享受政策红利。

  变被动咨询为主动宣讲,宣传更精准。政策出台后,各地人社部门全面广泛宣传政策,对有联系方式的企业,通过电话、短信等方式“一对一”宣传;对只有注册地址的企业,采取委托镇街、社区、事务所等第三方机构主动上门宣传,推动更多企业知晓政策。

  变收取材料为数据比对,经办更智能。各地人社部门对内贯通就业、社保等信息系统,对外打通市场监管、税务等部门数据壁垒,建立企业基础信息数据库,直接按照政策条件进行大数据比对,精准确定企业清单。

  变企业申领为直接拨付,服务更便捷。企业清单确认后,各地人社部门将采用电话、短信、业务弹窗等方式“点对点”进行告知。企业只需对发放金额、接受资金账户信息进行确认,失业保险经办机构复核、公示后,直接将返还资金拨付到企业账户。以四川省为例,其资金拨付时间由原来的40个工作日缩短到20个工作日。

  “这笔钱真是及时雨。”李结芬告诉记者,广兴纺织是一家主要从事生产高档织物面料织染及后加工的中小企业。近年来受全球疫情影响,企业经营面临着不小压力。“此前公司最担心的就是因为订单减少而导致熟练工人流失。有了这笔钱,我们可以发放各种福利,留住更多工人,等待9月订单旺季的到来。”李结芬说。

发放留工培训补助

帮企业渡难关稳就业

  除了实施失业保险返还助力稳定岗位,人社部还利用失业保险基金结余,推出一次性留工培训补助政策。

  人社部失业保险司司长桂桢介绍,对地市或者区县本年度内累计出现1个以上中高风险地区,可启动一次性留工培训补助政策。社会保险经办机构通过大数据比对,按照该企业参加失业保险人数,以每人不超过500元的标准直接发放补助。有中高风险疫情地区的地市、县区的大中小微企业都可以享受此项政策。

  6月21日,云南省宣布,其首轮一次性留工培训补助已全部兑现到位,补助资金407.65万元,惠及516户企业8153名职工。下一步,云南省还将把一次性留工培训补助政策受益范围扩展到中高风险地区因疫情严重影响暂时无法正常生产经营的所有参保单位,以及非中高风险地区的餐饮、零售、旅游、民航和公路水路铁路运输5个行业,帮助企业渡过难关、稳定岗位。

  6月22日,河北省石家庄市对外发布,全市符合发放条件的参保企业共8729家,涉及人员约9.9万人,涉及资金约5000万元。目前,已完成首批176家单位2256.5万元资金的发放工作。

  “虽然当前就业局势总体保持基本稳定,但还面临着不少困难和挑战,稳就业任务仍然艰巨繁重。”人社部副部长俞家栋说,接下来,人社部将继续会同有关部门和地方政府,共同抓好落实,推进各项惠企利民政策加快落地见效。


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