#古老的祛病导引法#,治疗二十种急慢性病!
《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理,还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。
导引术不仅可以用于日常的养生保健,而且还有一定的疾病治疗功能。
对此,《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理:“人之身,十二大节,三百六十小骨,孔孔相对,脉脉相通,新气与故气交错其间。新气或顿阻,或循行;故气或流通,或壅滞,或俱塞,或并驰。盖壅滞者,阳气之聚而为块瘕者也;顿阻者,而为肿为疡者也。气既能蓄聚,则亦有分散之理矣。凡患之所在,可用导引以散之,和气以攻之,时意以送之,清气以润之,咽津以补之。”这里显然是把人体内“气”的运行作为人生命活力依存的基础或表征。

虽然在现代人体解剖学中始终很难找到与“气”完全对应的物质实体,但我们不能就此完全否认这种认识所暗含的科学因素。这里所说的“气”,大概是囊括现代人体生理学所讲的血液、体液的流通和神经的传导等生理现象在内的综合物。

实际上,根据现代病理知识,这段话的主要问题在于没有揭示出造成人体之“气”壅滞、顿阻等病患的诸如病毒、病菌之类更深层的致病因素,而且在治疗方法上也仅指出了一些不用任何药物的诸如“导引以散之,和气以攻之,时意以送之,清气以润之,咽津以补之”之类的治疗方法。对于某些病症,这些治疗方法当然是有效的,但也不是万能的。

在上述导引治病机理之后,《太清养生下篇》中还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。若从现代医学角度考量,其对每种疾病的记述,实际上主要包含了疾病名称、生病机理和治疗方法三方面的内容。鉴于该篇中所述导引法所具有的鲜明的治病特色,我们暂且将其命名为“太清祛病导引法”。现整理如下。

一、病名:霍乱
病理:本乎冷气所散,其腠理乍通乍塞,其气道忽留忽行,或气应行阴乃复行阳,或气应行阳乃复行阴。

治法:于密室厚衣。大坐,以左右手据二膝上,向左力回六十过,右亦如之,左右迭为之,满三百六十之数,乃长呼者七,既已则长吹,长嘘,长呵,长咽,长唏者各七,则愈矣。或疾甚,不可导引,则使人掣左手,次之右手,次之左足,次之右足,各三百六十过,兼以沸汤浸手至肘,浸足至膝,冷则易之,至愈而止。此何也?以外气引内气者也,亦足以治尸蹙焉。

二、病名:癞
病理:太阳之病也,阳为阴所排,而沉于骨髓,积久则新气不达,故气不通,壅瘀郁热而生虫。于是为癞焉。
治法:密室静居,食不厌少,情不厌闲。大坐,放纵其体,以左右手据二膝上,以首及身向左力回十过,右亦如之,左右迭为之,满三百六十之数。如此则关节、血脉,腠理、毛孔尽开。乃长呼,长吹,长嘘,长呵,长咽,长唏者各五。
然后以清气攻之者有六焉。其一,则大坐,放纵其体,鼻徐徐长取其清气,兼以意想使清气周达于骨髓,然后口徐徐长呼以出之,既已,漱津以咽之,如是者六十过;其二,则以吹出之;其三,则以嘘出之;其四,则以呵出之;其五,则以咽出之;其六,则以唏出之(并与呼法同)。

然后,鼻徐徐长取其清气,兼以意想使清气周达于骨髓,口长吐以出之,漱津以咽之者六十过,于是阳虫为阴所击当自毙矣。必以卯午酉子之时,为之可也(忌食面及羊肉)。

三、病名:半身不遂
病理:阳气蓄聚,为外寒所蔽,或因阴气所卫,其脉虽通,而内无所达也。
治法:大坐,以左右手据二膝上,向左力回十过,右亦如之,左右迭两相合者,满三百六十之数。即使人力掣,手足不随者,各三百六十过,复以左右手向下;将手足不随者,亦三百六十过。既已,乃纵放其体,以鼻徐徐长取其清气,然后口徐徐长呼出之,当呼之时,以意送其气入于所患手足之中,又咽津,随之者六十过,吹、嘘、呵、咽、唏,皆如之。病甚者,不堪导引,则使人力掣。手足不遂者,以意送其气亦可。

四、病名:周身肿
病理:阳气促于五藏,出于皮肤而不散也。
治法:大坐,以左右手据膝上,左右力回者各十过,一易。于是,两相合者三百六十过。以鼻长取清气,使周达于五藏,口长呼以出之,漱津以咽之者六十过,吹、嘘、呵、咽、唏,亦如之。
热之盛者,其口无津,则惟导引以鼻取其清,口吐其浊,亦可也(此亦治疮病)。热气所冲,屯聚不散而为肿者,则以口长吹于肿之上,十四过,以冷手宽按之,以口长呵于肿之上,十四过,复搓左右手,使热,宽按之。如此迭为焉,至愈而止。

五、病名:目赤而干痛
病理:为肝热之所冲也。
治法:左右导引三百六十过,然后鼻徐徐长取其清气,而想其清气上射于目,则热气为清气冲之,自然热气退从口出,可以呵而吐之,满三百六十之数,则愈矣。呵者,主于心,故出于本气者也。

六、病名:耳聋
肾中之热气冲于耳,复为阴气逆闭之也。
病理:肾中之热气冲于耳,复为阴气逆闭之也。

治法:左右导引三百六十过,既已,以手力挽左右耳四十九过;然后以鼻徐徐长取其清气,兼以意想其清气使达于肾中,则以口徐徐哂而出之。如此者,满三百六十之数。咽者,主于肾;挽耳者,去其阴也。昼夜二时为之,则愈矣。

七、病名:上气咳嗽
病理:阳气在于藏,奔上而欲出,其阴气复入而相逢于颡中,阴阳之气渐盛,则嗽弥甚矣。譬如以气吹火焉:气,冷也;火,热也。然,吹则火盛矣。

治法:大坐,左右导引各二百四十过;以二肘向后,以臂向前,力努之。既已,复以左右手委于二肘向前力以相近;既立已,复立左右膝,以二手在二髀之下,又以二髀向外力捅二肘,各十四过;然后以首左倾,以肩力承之,其右亦然,迭为之各十六过,向上长引其颈四过,乃长呼,长吹,长嘘,长呵,长咽,长唏,各七过。日三时为之,疾则愈矣。兼于鼻徐徐取其清气,口徐徐长呼以出之,漱津以咽之,吹、嘘、呵、咽、唏者,二十过。其效则加速焉。凡上气者,其行之之时,始举足,以足向前力踏之胫后着地,斯为佳矣。

八、病名:劳复
病理:其阳虚损,或因饱气其气乍闭乍冲,或投热食以致之也。
治法:大坐,徐徐导引左右各四十九过,鼻徐徐长取其清气,口徐徐长吐之,吐则咽其津,满一百二十过,有馀力则进而至于二百四十、三百六十之数,尤佳也。然后舒左足,以左手按其足上,以其足左右转之四十九过,其右易然,日再为之则愈矣。故彭祖日:内外转其二足,各十过,可以止诸劳。盖为此也。

九、病名:温疫
病理:阳气也。聚于诸藏,入于诸脉,及于腠理也。
治法:大坐,左右导引三百六十过(歧伯日:导引者,挽仰屈伸也。甘始日:又手项上左右捩,不息也。又云:率以汗出为度,汗则粉身)。然后立右膝,以左足向前蹋之,立左膝,以右足蹋之,各四十九过(卧而为之亦可)。鼻纳之口吐之者,二百四十过,进至于三百六十之数,尤佳也。彭祖日:亦可以已疟。

十、病名:疟
病理:阳在于隔之下,奔上而欲出;阴在于隔之上,为阴所闭,其阳漏而泻出。其发有时者,盖阴阳所竞,各有节候也。
治法:于欲发之时,左右导引各三百六十过,然后立右膝舒左足,蹋之四十九过。其右亦然。于是鼻纳之,口吐之,其呼、嘘各二十一过,则愈矣。

十一、病名:鼻衂血、口唾血
病理:中焦热炽,饮水则变为血,故中焦之气上冲于肺,肺复冲鼻,则为纫血,中焦之气下注于脾,脾复冲口则为唾血。凡病此者,前溲少矣。

治法:左右导引三百六十过,既已,以手力挽左右耳四十九过;然后以鼻徐徐长取其清气,兼以意想其清气使达于肾中,则以口徐徐哂而出之。如此者,满三百六十之数。咽者,主于肾;挽耳者,去其阴也。昼夜二时为之,则愈矣。

治法:大坐,导引左右各三百六十过,然后舒左右足,以左手提右足五指七过,右亦如之;纫血,则咽津焉,鼻纳之,口吐嘘出之;唾血亦咽津焉,而咽出之,各三百六十过。旦暮为之则愈矣。甚者,三时为之可也。

十二、病名:赤下
病理:下焦热炽而复饮水,其阴阳相竞,荡于下焦,不得依道而行,时有冷气击之,则痛矣。
治法:左右导引各三百六十过。既已,则咽津焉。鼻纳之,口吐之,与夫呼、嘘、呵、哂、唏各六十过,又咽津焉。日四、五为之则愈矣。

十三、病名:前后溲不通
病理:阳气在于下部而逆据也。
治法:导引左右各三百六十过。既已,以左右手向背之后相叉,以左手向右,以右手力挽之,十四过,其右亦然。复舒左手,以右手力举左肩十四过,其右亦然。然后咽津焉,与夫吐纳:呼、吹、呵、咽、唏,各六十过,日再为之,则愈矣。故宁先生曰:“平坐,伸左手以右手指肩挽之,治前溲不通;以左右手交于背后,名日带缚,治后溲不通。”盖谓此也。

十四、 病名:淋
病理:水道热炽,干涩而不下,时漏而出也。
治法:导引左右各三百六十过,然后立左右足,以左右手从髀之下入,左手总把左足之五指,以右手总把右足之五指,俱向内力挽之,十四过。既已,则咽津焉,鼻徐取其清气,以口咽吐出之,三百六十过。日三作之,弥佳也。

十五、病名:㽷
病理:阴也。本于虚假或病之后诸藏冷气,加以饮水。阴气既入则长所积之水矣;阳气既纳则不通所积之阴矣。水气渐盛至于皮肤而为焉。

症候:左右目脸上起色如老蚕,二胁转侧有水声也。

治法:左右导引各三百六十过。既已,鼻纳之,口吐之,次则嘘、呵、咽、唏,各六十过,及想其气周于一身,昼夜三时为之,久则愈矣(忌食成,宜啖小豆汁,或煮小豆浸左右足为佳)。

十六、病名:反胃
病理:积日受冷,于是阴气渐下屯于腹口,热食头之,为阴气逆据,反而出之也。
治法:常虚腹导引各三百六十过。以左右手相叉,以左右足力蹋二手四十九过,以左手背委于左腋之下,用右手攀左肘七过,其右亦然,即咽津焉。鼻徐徐短取其气,口呵以出之,一百二十过,复咽津焉。次则咽、吹、唏亦如之,三时作之则愈矣(力不堪者二时不可)。

十七、病名:心腹坚痛
病理:阴冷之气屯于心腹,积聚而不散,虽复厚衣以阳击之,阴阳相竞则阴弥甚矣。
治法:左右导引合于三百六十过,则咽津焉。鼻徐徐取其清气,口徐徐呼而出之,当以暖气排其积聚,凡吐咽者,满二百八十之数,呼嘘亦如之。昼夜二时为之则愈矣。

十八、病名:胸胁结癖
病理:阴也。冷气偏屯于胸胁,或因食久,而不散也。
治法:清旦,仰眠,立左右足,使人以手揣取癖根,渐入手于癣根之下,稍举之,起始则痛,后则可忍焉。然后力举之,一百二十过。二三日之后,进而至于二百四十之数,可矣。五日之后,进而至于二百四十之数,可矣。既已,导引三百六十过,然后咽津焉。鼻纳之,口呵之,以意送其气于病之所在,使下部出之,满一百二十之数,渐至于二百四十。以致三百六十弥佳也。昼夜二时为之,即愈矣。

十九、病名:心腹卒满

病理:阴气在于藏,起则冲于心也。

治法:导引左右合于三百六十过,咽津纳气,而口呼之,使气出于下部,满三百六十之数,则愈矣。

二十、病名:目赤而泪出
病理:肝之阴气冲于目也。
治法:如前导引,既已,咽津焉。瞑目,以鼻纳其清气,开目,以口呵出其浊气,满于三百六十之数,昼夜二时为之,则愈矣。

综观此“太清祛病导引法”,其对疾病的名称多以其症状名之,对疾病的病理分析则皆以阴阳为纲纪,而对疾病的处方则以导引为主,兼及行气、起居、饮食等多种疗法。

这些表现都与中国传统医学的特征相吻合。当然,与现代医学相比,该篇对这20种疾病,尤其是在病理分析上,还只是一种大概的、粗线条的把握,尚欠缺必要的科学精度。
若追溯“太清祛病导引法”之渊源,早在曾懂之前,医学界已有隋代巢元方的《诸病源候论》或唐代王焘的《外台秘要》可作参考,道教中也有诸如《太清导引养生经》之类的导引经典可作范本。

但我们将此导引法与这些“前辈”文献相对照后发现,其中极少雷同之处。只有上面第8和第13种疾病导引法中所引用的彭祖和宁先生的话是与《太清导引养生经》中的大体相同。可见,此“太清祛病导引法”的创编的确参考了《太清导引养生经》。

若从每种疾病的具体导引方法分析,“太清祛病导引法”中还融进了一些呼、吹、嘘、呵、唏、咽之类的行外气之法,第2、3、5、6、18种疾病的治疗方法中则运用了以意领气的行内气法,如第18种治疗方法中的“鼻纳之,口呵之,以意送其气于病之所在,使下部出之”,即包含了行内气和行外气两种气法。这一特征虽然在宋以前的很多导引法中已经存在,但不如此法中体现得鲜明。

中医药治疗蛋白尿/水肿(肾炎、肾病综合征)验方秘方汇集;
一唐老军医

蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。

处方;

 生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,

煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,

金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。
加味;

尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;

尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;

尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;

尿中有管型者加丹参15克、通草10克;


纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;

伴高血压者加杜仲15克;

阴虚者加生地15克;

阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法;

每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,

尿蛋白可减少或消失。
注意;

尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,

必须重视补泻两个方面的动态平衡。

方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,

茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,

丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。

全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,

清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。

蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀,可以發生在許多疾病中,而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現,是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質,主要依賴脾的生化與統攝,腎的封藏與固攝,若因勞累,或傷食,或藥物,或妊娠或產後,或其他因素,皆足以致脾腎兩虛,加上溼熱內蘊,水溼不化,久則溼阻瘀結,尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜,故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精,益氣攝血法,治療腎炎蛋白尿,取得較爲滿意的療效。
药方;:

生黃芪60克,太子參15克,焦白朮10克,雲茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,幹荷葉10克,旱蓮草10克,金櫻子20克,菟絲子10克,蟬衣6克,丹皮10克,甘草3克。
加味:

尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克;

尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克;納食差者加陳皮6克、

薏苡仁12克;伴高血壓者加杜仲15克;

陰虛者加生地15克;陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法:

每日1劑,水煎二次早晚分服。

一般服藥1-2個月,尿蛋白可減少或消失。
注意:

腎炎蛋白尿的治療,目前尚未取得突破性進展,筆者認爲,尿蛋白屬於體內精微物質,宜藏不宜瀉,治療上往往補虛固攝易留邪,瀉實不當易傷正,因此在處方選藥時,必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾,金櫻子、菟絲子益腎攝精,茅根、茯苓清熱除溼,葛根、荷葉升提舉陷,丹皮、旱蓮涼血攝血,蟬衣可消蛋白尿,甘草調和諸藥。全方合用,共奏補而不滯,固攝不留邪,除溼不傷陰,清熱不苦寒,涼血不留瘀之效,使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)

[通治方]
  岳美中:治此病,

可仅用玉米须一味,
药方;

玉米须60克,洗净煎水服,连服六月,即能痊愈。屡试累验。

惟须说明者,此系慢性病,非长期不间断服药,则难望收功。
病案

余亲戚之女八岁,患肾炎。其父为西医,故用西药治疗,

年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。

现已十八岁,未见复发。
  

——《岳美中论医集》

  庚生:忆香祖笔记中,载一方颇简便,予曾试用有效。
药方;

老丝瓜3条(去子剪碎),巴豆49粒(去壳),
方法;

将巴豆同丝瓜络同炒,俟巴豆深黄色,去巴豆入黄米60克,

同丝瓜络同炒,至米黄为度,取米研粉为丸,如梧子大。

每服30粒,有苡仁汤下,神效。

  王清任:抽葫芦酒,治腹大周身肿。
药方;
   自抽干葫芦,
方法;

焙为末,黄酒调服9克。若葫芦大,

以黄酒入内煮一时,服酒颇效,取其自拍之义。

  
  陶承熹:消河饼,治水肿、小便闭淋。
药方;
  大田螺4个 大蒜(去皮)5个 车前子9克(为末)
方法;
  3味共捣研成饼,贴脐中,以手帕缚之。贴药后少顷,

小便渐渐自出,其肿立消。

  [辨证方]
  1、寒 证
  岳美中:罗氏(止园)对肿胀有丰富的临床经验,他认为久病高度水肿,纯属虚寒,“一切热征,均系假象”,应扶脾渗利,益气补阳,大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说,结合自己的经验,
制一治水肿
药方:

炙黄芪18克,党参18克,炒白术24克,龙眼肉12克,

苡米12克,山药12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,

陈皮3克,牛膝9克,生姜3克,大枣3枚,
方法;

水煎服。本方对于气虚水停,出现虚寒证象,全身或下肢浮肿,

小便短少,舌淡苔白厚,脉虚者,较为适宜;

若为风水兼肾气虚弱,可加虎骨以补肾强骨,除少阴伏风。
病案
   1942年余曾治一男性患者,年30余岁。自述在一年前首先

发现下肢浮肿,心跳逐渐增剧,并已形成腹水,呼吸困难,

卧则作喘,经治不效。察其面黄体瘦,腹大如箕,舌苔薄白,

脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚,水液泛滥。

处以本方加虎骨9克,10剂后肢肿腹水渐消,连服二月而愈,

随访二年未发。

  2、热 证
  张仲景:越婢汤,治风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。
药方;

麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味,
方法;

以水1200毫升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取600毫升,

分温3服。恶风者,加附子1枚炮;风水,加术12克。

  耿鉴庭:予见小溲黄浊者,虽无肾炎确证,仍以下方给其常服,可使小便迅速转清。
药方;
  鲜车前草(包括叶、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克

丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
  ——《名老中医医话》

万友生方:;
药方;

白茅根汤,治慢性肾炎水肿,证属湿热伤阴者,

适当加味,疗效尚佳。
  白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。

——《名老中医医话》

  姚正平:治急性肾炎证见恶寒发热,咳嗽气喘,口渴,头面下颏,

四肢浮肿,甚或伴有胸水,尿少色黄,大便干。
药方;
 

10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克

地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克

车前子15克
方法;

3剂,水煎2服。
加减:

高度浮肿,麻黄重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶苈子10克。

  ——《北京市老中医经验选编》
  3、虚 证
  郑孙谋:临床证明水肿病例最怕感冒,最易受感引起反复,迁延日久,气血虚衰,面色不荣,脸浮财肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综;合征,有一定疗效。
药方
  熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克

山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法;

文火煎,空腹服,每日l剂。
   蛋白尿多者,可重用黄芪至30克;

白细胞多者,加马齿苋24克;

红细胞多者,可加血余炭、黑蒲黄各10克(夏布包)。

  ——《名医特色经验精华》方
  姜春华:在肾病恢复期,我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方;

黑大豆250克 淮山药60克,苍术60克,茯苓60克,
方法;

共研细末,水泛为丸。每服6~9克,日2~3次。

  ——《名医特色经验精华》
  4、实 证
  杨立箴:应用苓皮导滞汤进行加减化裁,近年来治疗水肿疾患,

多收到良好效果。
药方;
  川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克

大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克

莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克

灯心3克 沉香6克
方法;

每日1剂,每煎50分钟,早、中、晚服。

  ——《千家妙方》上册

陈泽霖:对于顽固的水肿,应用开鬼门、洁净府法均少效,可加用去菀陈莝法,亦即用泻下逐水法。家父常用
药方;

黑白;丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,
方法;

上药共研细末,每服3克左右,清晨空废服,

以达每日3~4次水泻为度。不要太剧烈,以免伤正,

常可使水肿逐渐消退,病人也不感疲乏。

此法掌握得好,可收到较好效果。

  ——《名医特色经验精华》
  [食疗方]
  赵心波:名医王文鼎善消水肿,余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治,并学到一个方子——苡仁小豆粥,对脾虚水肿有一定效果。
药方;
  生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克

猪肝1具(竹刀切碎)。
  煮粥食用。

  ——《名老今医之路》(三)
  邓铁涛:消尿蛋白饮,治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失,

唯尿蛋白长期不除者。
药方;
  黄芪法15~30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法;

3剂水煎2服。
  本方具有健脾固肾、利湿化浊之功,经临床验证,效果尚好。

  ——《名老中医医话》
  忽思慧:青鸭羹,治十种水病不瘥。
药方;
  青头鸭1只(退净) 草果5个上件,用赤小豆9克,

入鸭腹内煮熟,五味调,空心服。

  ——《饮膳正要)卷二

  杨志一:
药方;

鸭蒜汤,治水臌、水肿,久治不愈,小便不利者。

用老母鸭1只,陈大蒜头120克,
方法;

水煮浓汁不放盐,缓缓饮之。

  ——《著名中医学家的学术经验》

  陈直:大豆方,治水气胀满,手足俱肿,心烦闷无力。
药方;
  大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和,煮令豆烂熟,
空心常食之鱼豆,饮其汁尤佳。

  ——《寿亲养老新书》卷一

  李梃:麻子粥,
药方;

治水气肿满,身体疼痛,不能饮食。用麻子18克取汁,下米8克,

鲤鱼肉210克,
方法;

煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀,空心食之。

  乌梅10g,枸杞

调理脾胃代表方

(1)补中益气汤

由李东恒创立的调理脾胃的名方。该方具有益气健脾作用,适合于治疗脾胃虚弱,纳少便溏;具有益气升阳作用,适合于治疗内脏下垂;具有甘温除热作用,适合于治疗气虚发热。

治百病者,治很多种病也。因为很多种病都可以因为中气不足引起。

欲知补中益气为什么能够治疗很多种疾病,先须知道补中益气的道理。

“补中益气”四个字中,“补”和“益气”的含义很清楚,就是补益正气。从这个意义上说,凡正气不足,都可治以补中益气法。此所以补中益气能治百病之一。

然而,补中益气显然是为了补益中气。什么是中气呢?

“气”与血相对。如何理解“气”,详细解释见旧作《中西医结合二十讲》第一讲。先说“中”。中者,相对于“外”。中医分人体为中外。“外”指皮毛、肌肤、躯壳、四肢、感官等;“中”就是体内的一切脏腑。于是,一切脏腑之气虚,用补中益气法都应该有效。此所以补中益气法能治百病之二。

更准确地理解“中”,需引用一句经文:“根于外者,名曰神机;根于中者,名曰气立”。这句《素问·五常政大论》中的话,大概源于道家。古人把生命现象分做两类,“根于外者”指植物。它们吸收营养的“根”在体外。动物则相反,它们吸取营养的“根”在体内。

所以,后世中医把“中”的含义特化,即指动物的消化系统。中医称为脾胃。于是,特别重视脾胃的李东垣,发明补中益气法就是情理之中的事。

不过,李东垣使用补中益气汤,不是用于治杂病。他自己怎样就此说理,见下文。

常识告诉我们,脾胃为后天之本。这是李东垣的话(按:原话是“人以胃气为本”,见《脾胃论》),意思是动物离开母体之后,无不靠脾胃维持生命。脾胃一虚,全体皆虚。所以,补中益气可以治疗多数虚证——不仅中气虚,也不仅脏腑虚。此所以补中益气能治百病之三。

总之,补中益气法的适应证极广。

具体说补中益气法有哪些适应证呢?列举如下:

1.症有虚象:或乏力、或头晕、或多汗、或心下空、或久泻、或尿频非因实热、或胀满而无实证之脉舌象、或常恶风且易感冒。若有气短感而断非西医所谓气管炎或心肺功能不全所致,则最为典型,即中气下陷证。

2.形有虚象:或面色晄白、或苍白、或萎黄、或体胖而气不足、或消瘦而气不足、或语怯等。(按:形本来属于“证”,这里特别列出,与“症”区别)

3.脉有虚象:或弱、或细、或数、或弦、或芤、或略大,或兼有二、三脉象。

4.舌有虚象:或嫩、或淡、或瘦、或胖大、或多齿痕、或兼有二三舌象。

无论何种疾病,只要具备上述四方面脉证之二,便是补中益气适应证。

(2)四君子汤

该方出自《太平惠民和剂局方》。方由人参、白术、茯苓、甘草等组成。药物少而精。费伯雄是晚清孟河名医,治序上倡导“平淡出神奇”,特别赞赏“四君子汤中正和平,为补方中之金科玉律”。临床应用时以面色萎白,食少神倦,四肢乏力,舌淡苔白,脉虚弱为使用依据。四君子汤主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方,後世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。

四君子汤是补气基础方,补益剂第一方。历代补气多以四君子汤为底方。适合全家饮用,尤其是男性同胞。

1、男人饮用—女人重补血,男人则重补气。男同胞是家里的顶梁柱,在外奔波劳碌,工作压力大,很容易气虚,导致精力不足、体力不佳、工作效率也会打折扣。所以男人最适合饮用此汤,能抗疲劳,精力充沛。
2、女人饮用—脾胃是气血生化之源,此汤能使脾气足而气血生化有源,气血足了,则面色红润、体力充沛,对女人易得的低血压、贫血也有很好的功效。
3、老人饮用—老年人身体的各个零部件都不灵光了,五脏都易虚。老人经常饮用能益气健脾,提高免疫力。

(3)参苓白术散

该方出处同上。在四君子汤基础上加入食物中药,更加平和,适宜于慢性病长期调理,巩固疗效。它的主要功效是补脾胃、对肺气有好处。参苓白术散主要用于病人脾胃虚弱、吃的少大便拉稀,对胸闷气短咳嗽、四肢倦怠无力也有好处。参苓白术散主要是用一些中药药材如:白术、茯苓、人参等制作而成,所以取名参苓白术散。

(4)七珍散

为宋代许叔微《普济本事方》所载,药物有人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、山药、粟米等。许叔微肯定了七珍散的功效,“调理脾胃,日三四服,十日外饮食倍常”。主要治疗脾虚胃弱,不思饮食。

(5)七味白术散

该方为钱乙《小儿药证直诀》所创,为李东垣《脾胃论》收录。方由四君子汤加藿香、木香、葛根等组成,最适合治疗小儿脾虚夹气滞之纳少泄泻病证。

七味白术散全方融补、运、升、降为一体,补而不滞,并且针对婴幼儿腹泻的脾运不足,容易耗伤阴液的特点,起到标本兼顾的治疗效果。

由于引起腹泻的病因不同,孩子腹泻按中医辨证有不同的证型,用药也各有差异。小儿若出现面色萎黄,腹泻稀水,夹不消化食物,烦躁不安,口渴不止,小便短少,食欲不振等证,用七味白术散获效颇佳。如果孩子腹泻时大便夹有红白冻及黏液,或大便气味酸臭、夹不消化食物残渣,舌苔厚腻,则不宜服用七味白术散;或在医生的指导下加减运用。

自钱乙之后,历代医家亦多用此方。明代儿科世家万全提出,“白术散乃治泄作渴之神方”,就是说腹泻并见口渴的孩子服用七味白术散有神奇的效果。近代儿科医家王伯岳认为本方擅长治疗长期腹泻,损伤脾胃,虚实夹杂之证。

无论是古代、近代医家的临床实践,还是现代药理研究,都足以说明七味白术散立方严谨,配伍精当,是治疗儿科腹泻的验方、良方。

(6)八仙糕

该方见于陈实功《外科正宗》。由一味人参与山药、茯苓、芡实、糯米、莲肉、白糖、白蜜等八味食物类中药组成。八仙糕的本质是脾胃病的食疗方。主治:养脾胃,助元阳。痈疽。脾胃虚弱,精神短少,饮食无味,食不作饥,及平常无病或久病,但脾虚食少呕泄者。

(7)桂枝汤、小建中汤

吴鞠通在《增订医医病书》序中说:“东垣喜立门户,舍建中不用,而易之以补中益气。虽补中益气用处不少,原从建中脱胎。”

现代医家祝湛予肯定地说:“桂枝汤实为健脾胃、和营卫的强壮剂。”

我认为桂枝汤正是通过补中益气来治疗气虚发热或虚人感冒的,小建中汤名曰建中实为补中益气。不过桂枝汤的主药是粥,小建中汤的主药是饴糖。


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