【#西安出现多例出血热患者#，什么是出血热？怎么治？】#接种疫苗是个人预防出血热的最有效办法# 出血热是北方常见的传染性疾病。每年十月开始，陕西省关中地区进入出血热高发季节，陕西省关中地区也是全国出血热的高发地区。今年入冬以来，西安市各大医院已相继接诊多例出血热患者。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似，所以不少患者会误以为是普通的感冒。西安市疾控中心专家特别提醒：出血热发病急、进展快，一旦市民出现发烧发热等身体不适，应及时就医。出血热的治疗强调“三早一就”，接种疫苗是个人预防该病的最有效办法。
什么是出血热？专家介绍，肾综合征出血热又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，以鼠类（黑线姬鼠和褐家鼠）为主要传染源的一种自然疫源性疾病。出血热病死率很高，被老鼠咬到、或食用了老鼠爬过的食物和水、接触到带有病毒的老鼠血液、尿液、粪便等，都有可能传染上出血热。人群普遍易感，在常有野外工作的农民，或从事农业产业、粮食加工的工人以及学生等群体中发病率高。
据了解，目前引起我国肾综合征出血热的汉坦病毒主要有两种，即由野鼠携带的汉滩病毒型（Ⅰ型），以及由家鼠携带的汉城病毒型（Ⅱ型）。历来认为陕西关中地区的肾综合征出血热主要由黑线姬鼠携带汉滩病毒引起，是我国I型汉滩病毒的重要疫区。近年来，陕西省疾病预防控制中心病毒所通过大量的现场调查和实验室中和抗体检测鉴定，证实西安存在汉城型病毒本地感染，陕西关中地区是以汉滩病毒型为绝对优势的肾综合征出血热混合型疫区。
出血热临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病，严重的可导致死亡。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。早期出血热的症状与普通感冒相似。由于出血热发病急、进展快，如果不能及时诊断并处理，严重者可威胁生命，因此在出现发热等症状后，市民应及时前往正规医疗机构就诊。
出血热的治疗强调“三早一就”，可显著降低病死率。即早发现：发现疑似病例，务必尽早到正规医院就诊；早休息：发病后立即卧床休息，减少活动；早治疗：早期治疗和预防性治疗对本病预后的决定性因素；就近到规范性医疗机构治疗：就近治疗，避免长途转送加重病情。
肾综合征出血热的有效预防和治疗，防鼠灭鼠是主导措施。专家建议，尽量避免在水边、草地等老鼠易出没的地方活动，避免接触鼠类及其排泄物污染物；在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；在野外尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋，以防被鼠类咬伤；在杂草丛生或者有秸秆堆放的地方活动，有可能存在鼠尿鼠粪，建议戴上口罩，以防气溶胶污染。
专家强调，接种疫苗是个人预防出血热的最有效的办法，高发病区的16-60岁人群，尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生应积极到本地区疫苗接种点进行全程、规范接种疫苗，保护个人身体健康。凡前往流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动，或在较长期野外户外工作任务前可接种出血热疫苗，防止被感染。该疫苗共接种3针次，前两针间隔14天，第三针间隔半年以上。前两针为基础免疫，至关重要。任何原因导致的第二针没有及时、按期接种，都会使该人的本轮出血热免疫全程失效，除浪费第一针疫苗外，还需重新开始免疫。
什么是出血热？专家介绍，肾综合征出血热又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，以鼠类（黑线姬鼠和褐家鼠）为主要传染源的一种自然疫源性疾病。出血热病死率很高，被老鼠咬到、或食用了老鼠爬过的食物和水、接触到带有病毒的老鼠血液、尿液、粪便等，都有可能传染上出血热。人群普遍易感，在常有野外工作的农民，或从事农业产业、粮食加工的工人以及学生等群体中发病率高。
据了解，目前引起我国肾综合征出血热的汉坦病毒主要有两种，即由野鼠携带的汉滩病毒型（Ⅰ型），以及由家鼠携带的汉城病毒型（Ⅱ型）。历来认为陕西关中地区的肾综合征出血热主要由黑线姬鼠携带汉滩病毒引起，是我国I型汉滩病毒的重要疫区。近年来，陕西省疾病预防控制中心病毒所通过大量的现场调查和实验室中和抗体检测鉴定，证实西安存在汉城型病毒本地感染，陕西关中地区是以汉滩病毒型为绝对优势的肾综合征出血热混合型疫区。
出血热临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病，严重的可导致死亡。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。早期出血热的症状与普通感冒相似。由于出血热发病急、进展快，如果不能及时诊断并处理，严重者可威胁生命，因此在出现发热等症状后，市民应及时前往正规医疗机构就诊。
出血热的治疗强调“三早一就”，可显著降低病死率。即早发现：发现疑似病例，务必尽早到正规医院就诊；早休息：发病后立即卧床休息，减少活动；早治疗：早期治疗和预防性治疗对本病预后的决定性因素；就近到规范性医疗机构治疗：就近治疗，避免长途转送加重病情。
肾综合征出血热的有效预防和治疗，防鼠灭鼠是主导措施。专家建议，尽量避免在水边、草地等老鼠易出没的地方活动，避免接触鼠类及其排泄物污染物；在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；在野外尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋，以防被鼠类咬伤；在杂草丛生或者有秸秆堆放的地方活动，有可能存在鼠尿鼠粪，建议戴上口罩，以防气溶胶污染。
专家强调，接种疫苗是个人预防出血热的最有效的办法，高发病区的16-60岁人群，尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生应积极到本地区疫苗接种点进行全程、规范接种疫苗，保护个人身体健康。凡前往流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动，或在较长期野外户外工作任务前可接种出血热疫苗，防止被感染。该疫苗共接种3针次，前两针间隔14天，第三针间隔半年以上。前两针为基础免疫，至关重要。任何原因导致的第二针没有及时、按期接种，都会使该人的本轮出血热免疫全程失效，除浪费第一针疫苗外，还需重新开始免疫。
#西安出血热# 别慌！有疫苗的！今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者。每年十月开始，陕西省关中地区进入出血热高发季节。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似，不少患者会误以为是普通的感冒。
1.流行性出血热是什么疾病？有什么症状和表现？
流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
发热、头痛、腰痛、眼眶痛及恶心呕吐、胸闷等为出血热常见症状；发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
2.流行性出血热是传染病吗？是如何传播的？哪些人最容易患上？
流行性出血热是传染病。汉坦病毒的主要宿主和传染源是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠；流行性出血热的主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出；鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径，确证的有四种途径：1经呼吸道吸入病毒污染的气溶胶感染，2经消化道进食被鼠类携带病毒的排泄物污染的食物感染，3被鼠咬伤或伤口与带病毒的鼠排泄物或血液接触可感染，4孕妇感染本病后经胎盘感染婴儿。
一般认为人群普遍易感，感染后仅部分人发病，大部分呈隐性感染，一般男性青壮年农民和工人发病率高，小儿虽也易感，但发病者较少；不同人群发病率的高低与接触传染源的机会多少有关。出血热患者患病后可获得持久免疫，很少有2次感染发病。
3.流行性出血热好治疗吗？治好后会不会有后遗症？
病死率高达20%～90%。出血热分五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期；总病程一般在2-3周恢复，具体的病程与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关。患者要及时住院隔离治疗和密切观察，遵照医嘱注意各个期的正确治疗，补充足够的液体和电解质，补液应以等渗液和盐液为主，常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等，以保持水、电解质和酸碱平衡。
体内病毒量高、肝肾等主要脏器功能损害严重者预后差。
【疫苗相关问题】
1.流行性出血热疫苗需要接种几次？分别在什么时间接种？接种的方式是怎样的？
我国目前使用三种双价肾综合征出血热灭活疫苗，分别由三种不同细胞培养获得，即Vero细胞、原代地鼠肾细胞和原代沙鼠肾细胞。双价疫苗基础免疫2针，于0（当天）、14天（第十五天）各注射1次，基础免疫1年后加强免疫1针。
双价疫苗在上臂外侧三角肌肌内注射，每次剂量为1.0ml。
2.流行性出血热疫苗有哪些种类？我国免疫规划中使用的是哪种流行性出血热疫苗？
我国目前有三种双价肾综合征出血热灭活疫苗，分别是双价肾综合征出血热灭活疫苗（Vero细胞）、双价肾综合征出血热灭活疫苗（地鼠肾细胞）、双价肾综合征出血热灭活疫苗（沙鼠肾细胞）。我国免疫规划中这三种疫苗均使用。
3. 流行性出血热疫苗适用于什么人群？
肾综合征出血热疫区的居民及进入该地区的人员，主要对象为16~60周岁的高危人群。
4.接种出血热疫苗的禁忌证有哪些？（哪些人不能接种）
有以下五种症状或状态者为不宜接种对象：①已知对该疫苗所含的任何成分，包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者；②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；③患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；④妊娠及哺乳期妇女。
5. 接种出血热疫苗后可能会产生的不良反应有哪些？
注射后一般无不良反应。个别人可有疼痛、发痒、红肿，全身性反应可有发热、不适、疲倦等，一般不需要处理可自行缓解。少数人有皮疹，必要时给予抗过敏药治疗。因疫苗含有吸附剂，少数接种对象局部可出现硬结、轻度肿胀和疼痛，1~3日内消退。近几年有报告出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、周围神经炎等，但极罕见。
6. 不生活在农村，家里没有老鼠，就不会感染流行性出血热，也没有必要接种疫苗吗？
不生活在农村、家里没老鼠，仅代表与老鼠接触的几率较低，属出血热的低危人群，但也有外出被老鼠咬伤的可能性，不能排除感染的可能；建议出行前查询当地信息，若为流行性出血热高流行区域，最好提前注射疫苗。
7. 流行性出血热疫苗是接种后终身免疫的吗？几年后还需要补种吗？
建议完成基础接种1年后加强免疫1针，效果更持久；我国组织的大规模免疫持久性观察显示，基础免疫后6年保护率仍在92%以上。但个体存在差异性，不能保证接种后均获得持久免疫力甚至终身免疫，一般情况下不需要再重复注射，但若抗体衰减且身处疫区者，建议补种。
8. 被老鼠咬伤了之后应怎样处理？
①处理伤口：被老鼠咬伤后要尽快做消毒工作。先用清水和肥皂水冲洗伤口，尽量把老鼠咬破的地方的血液挤出来，然后再使用医用酒精消毒。如果伤口比较小，可以直接用沾了酒精的棉签擦拭，如果伤口比较严重，建议直接在伤口处倒酒精。处理过的伤口不要包扎，要敞开透气，并尽快去医院接受治疗。
②去医院注射疫苗：一般性的咬伤可以注射抗狂犬病疫苗、肾综合征出血热灭活疫苗，如果伤口深、比较严重的话可以注射狂犬病免疫球蛋白。
9.出血热疫苗哪里获取？（已咨询全国卫士12320）
网易健康已经电话联系公共卫生公益热线12320，回复是以当地疾控中心有无出血热疫苗为准，如若没有，不必担心，当地疾控会采取上报需求情况，进行疫苗调动。
来源：网易健康综合
1.流行性出血热是什么疾病？有什么症状和表现？
流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
发热、头痛、腰痛、眼眶痛及恶心呕吐、胸闷等为出血热常见症状；发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
2.流行性出血热是传染病吗？是如何传播的？哪些人最容易患上？
流行性出血热是传染病。汉坦病毒的主要宿主和传染源是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠；流行性出血热的主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出；鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径，确证的有四种途径：1经呼吸道吸入病毒污染的气溶胶感染，2经消化道进食被鼠类携带病毒的排泄物污染的食物感染，3被鼠咬伤或伤口与带病毒的鼠排泄物或血液接触可感染，4孕妇感染本病后经胎盘感染婴儿。
一般认为人群普遍易感，感染后仅部分人发病，大部分呈隐性感染，一般男性青壮年农民和工人发病率高，小儿虽也易感，但发病者较少；不同人群发病率的高低与接触传染源的机会多少有关。出血热患者患病后可获得持久免疫，很少有2次感染发病。
3.流行性出血热好治疗吗？治好后会不会有后遗症？
病死率高达20%～90%。出血热分五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期；总病程一般在2-3周恢复，具体的病程与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关。患者要及时住院隔离治疗和密切观察，遵照医嘱注意各个期的正确治疗，补充足够的液体和电解质，补液应以等渗液和盐液为主，常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等，以保持水、电解质和酸碱平衡。
体内病毒量高、肝肾等主要脏器功能损害严重者预后差。
【疫苗相关问题】
1.流行性出血热疫苗需要接种几次？分别在什么时间接种？接种的方式是怎样的？
我国目前使用三种双价肾综合征出血热灭活疫苗，分别由三种不同细胞培养获得，即Vero细胞、原代地鼠肾细胞和原代沙鼠肾细胞。双价疫苗基础免疫2针，于0（当天）、14天（第十五天）各注射1次，基础免疫1年后加强免疫1针。
双价疫苗在上臂外侧三角肌肌内注射，每次剂量为1.0ml。
2.流行性出血热疫苗有哪些种类？我国免疫规划中使用的是哪种流行性出血热疫苗？
我国目前有三种双价肾综合征出血热灭活疫苗，分别是双价肾综合征出血热灭活疫苗（Vero细胞）、双价肾综合征出血热灭活疫苗（地鼠肾细胞）、双价肾综合征出血热灭活疫苗（沙鼠肾细胞）。我国免疫规划中这三种疫苗均使用。
3. 流行性出血热疫苗适用于什么人群？
肾综合征出血热疫区的居民及进入该地区的人员，主要对象为16~60周岁的高危人群。
4.接种出血热疫苗的禁忌证有哪些？（哪些人不能接种）
有以下五种症状或状态者为不宜接种对象：①已知对该疫苗所含的任何成分，包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者；②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；③患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；④妊娠及哺乳期妇女。
5. 接种出血热疫苗后可能会产生的不良反应有哪些？
注射后一般无不良反应。个别人可有疼痛、发痒、红肿，全身性反应可有发热、不适、疲倦等，一般不需要处理可自行缓解。少数人有皮疹，必要时给予抗过敏药治疗。因疫苗含有吸附剂，少数接种对象局部可出现硬结、轻度肿胀和疼痛，1~3日内消退。近几年有报告出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、周围神经炎等，但极罕见。
6. 不生活在农村，家里没有老鼠，就不会感染流行性出血热，也没有必要接种疫苗吗？
不生活在农村、家里没老鼠，仅代表与老鼠接触的几率较低，属出血热的低危人群，但也有外出被老鼠咬伤的可能性，不能排除感染的可能；建议出行前查询当地信息，若为流行性出血热高流行区域，最好提前注射疫苗。
7. 流行性出血热疫苗是接种后终身免疫的吗？几年后还需要补种吗？
建议完成基础接种1年后加强免疫1针，效果更持久；我国组织的大规模免疫持久性观察显示，基础免疫后6年保护率仍在92%以上。但个体存在差异性，不能保证接种后均获得持久免疫力甚至终身免疫，一般情况下不需要再重复注射，但若抗体衰减且身处疫区者，建议补种。
8. 被老鼠咬伤了之后应怎样处理？
①处理伤口：被老鼠咬伤后要尽快做消毒工作。先用清水和肥皂水冲洗伤口，尽量把老鼠咬破的地方的血液挤出来，然后再使用医用酒精消毒。如果伤口比较小，可以直接用沾了酒精的棉签擦拭，如果伤口比较严重，建议直接在伤口处倒酒精。处理过的伤口不要包扎，要敞开透气，并尽快去医院接受治疗。
②去医院注射疫苗：一般性的咬伤可以注射抗狂犬病疫苗、肾综合征出血热灭活疫苗，如果伤口深、比较严重的话可以注射狂犬病免疫球蛋白。
9.出血热疫苗哪里获取？（已咨询全国卫士12320）
网易健康已经电话联系公共卫生公益热线12320，回复是以当地疾控中心有无出血热疫苗为准，如若没有，不必担心，当地疾控会采取上报需求情况，进行疫苗调动。
来源：网易健康综合
【#西安出现多例出血热#】#什么是出血热#今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者。出血热是北方常见的传染性疾病。每年十月开始，陕西省关中地区进入出血热高发季节。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似，不少患者会误以为是普通的感冒。市疾控中心专家特别提醒：出血热发病急、进展快，一旦市民出现发烧发热等身体不适，应及时就医。此外，据相关专家及长安区农业农村局辟谣消息，吃草莓和出血热二者并无关系。#西安出血热#（西安日报、西部网）
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