#健康中国吉林名医# 【3岁男童异物塞耳朵 儿医内镜指引下6分钟精准取出】军军（化名）3岁，活泼的他最近添了一个新举动，时不时就揉左耳，这引起妈妈的注意。12月27日中午，妈妈带他来到长春市儿童医院。

入院后，医生也发现军军总用手揉左耳朵。妈妈说，之前带军军去淘气堡玩过，回来后就发现这样了。

妈妈自己给军军“检查”了一下，发现左耳里面有一个类似圆球的小东西，她试着往出抠，但没抠出来，反倒掉得更深了。没办法了，妈妈这才带着孩子来到医院。

眼耳鼻喉科接诊了军军，但在检查时，军军不配合，家长也难控制住他。而且军军耳道内异物位置比较深，已接近鼓膜，此处神经系统比较敏感，取异物时会比较疼。

如果不能很好配合，可能会扎伤耳道壁。一旦鼓膜穿孔，会影响听力，感染了，那就更麻烦了。医生经过细致评估，决定全麻下取异物。

当日下午5点手术开始了。这次手术采用全麻耳内镜下耳道异物取出术，这种术式可以用耳内镜观察，看耳道内是否有损伤，在耳内镜的指示下，精准取异物，有效避免损伤耳道壁和鼓膜周围组织。

6分钟后，医生从军军左耳道内取出来一个类似硅胶粒的小球。因为异物存在时间比较长，异物取出位置的耳道壁已经充血。

眼耳鼻喉科副主任李莉萍介绍，取耳道内异物的难度大小与异物大小有关。如果异物比较小，与耳道之间的空隙比较大，能方便工具施展，难度就小些。

最怕异物正好塞在耳道内，工具没有施展的空间，这就增加了手术的难度。所以，术前必须做好分析评定。还好，军军耳道内异物比较小，且与耳道壁之间有一定距离，手术比较顺利。

腿—-少见的女人身上发生改变，直男能发现的部位。

很多姑娘会吐槽直男，换了发型，唇色，甚至做了双眼皮，直男都仿佛失明一样看不见。但是只要腿稍微胖一点点，直男们就跟瞬间复明了一样，然后还会吐槽自己胖了。
此处做下认证：我们直男确实比较看腿（是我肤浅，别骂我）
但是现在瘦腿方法也有很多种的。
大腿脂肪多的那种可以选择腿部脂肪环吸。术后穿好塑身衣，最多3个月就能拥有蚂蚁腿了。
小腿肌肉发达显腿粗的，可以选择瘦腿针/小腿神经阻断术实现瘦腿效果。

不过姑娘们还是要看自己的喜好做改善哈（毕竟我们直男都是大猪蹄子）另外附赠几个明星瘦腿成功的例子，看看大象腿和小鸟腿看起来到底啥区别

#穴位解读[超话]##针灸##艾灸# 极泉穴极泉穴是手少阴心经的穴位之一，位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。在胸大肌的外下缘，深层为喙肱肌；外侧为腋动脉；布有尺神经，正中神经，前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。主治心痛，咽干，烦渴，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛等疾病。避开腋动脉，直刺0.3～0.5寸。艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

准确位置

位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。

极泉穴位的作用功效

1、弹拨、揉按此穴位：能够有效治疗各种心脏疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病、心悸、心痛等；

2、长期按揉此穴位，对肩臂疼痛、臂丛神经损伤、臂肘冷寒、肩关节炎、肋间神经痛、黄疽、腋臭、息病等疾患，具有很好的调理和保健作用；

3、按揉此穴位，能够缓解上肢麻痛、颈淋巴结核等；

作用功效

宽胸宁心、活络止痛

临床应用

现代常用于治疗心绞痛、肋间神经痛、颈淋巴结核等。配神门、内关主治心痛、心悸；配侠白主治肘臂冷痛。

心悸心慌治疗手法——弹拨极泉穴

施治者一手托起被治者左侧上肢，使其腋窝暴露，另一手食、中指并拢，伸入腋窝内，用力弹拨位于腋窝顶点的极泉穴，此处腋神经、腋动脉、腋静脉集合成束，弹拨时手指下会有条索感，注意弹拨时手指要用力向内勾按，弹拨的速度不要过急，被治者会有明显的酸麻感，并向肩部、上肢放散。

胃胀治疗手法——按压左侧极泉穴

用大拇指指肚使劲按压左侧极泉穴，连续按20下，胃胀很快就会得到缓解。然后把捣碎的白参片贴在此穴上，再用医用纱布和医用胶布固定，贴12个小时，休息12个小时。

（1）本穴一般不炙。

（2）避开腋动脉：以一手按住搏动的动脉，在动脉的内后缘进针。

（3）不宜大幅度提插：因为腋腔内组织疏松，且腋静脉与深筋膜愈着，保持扩张状态，如不慎刺中血管，会造成血肿。避免刺伤腋窝部血管，引起腋内出血。意外及处理　形成血肿应立即退针，先冷敷后热敷，以促进血肿消散。

极泉穴位配伍

心痛干呕烦满：极泉穴配侠白穴（《针灸资生经》）。

腋窝痛：极泉穴配日月穴、肩贞穴、少海穴、内关穴、阳辅穴、丘墟穴（《针灸学手册》）。

四肢不收：极泉穴配日月穴、脾俞穴（《针灸资生经》）。

咽干咽喉肿痛：极泉穴配太渊穴、偏历穴、太冲穴、天突穴（出处同上）。

心悸、冠心病：极泉穴配神门穴、内关穴、心俞穴，有宁心安神的作用。

肘臂冷痛：极泉穴配侠白穴，有通经活络的作用。

穴位疗法及注意事项

按摩极泉穴时，用力要均匀和缓。开始时可适当轻缓，后来再慢慢加大力量，以手臂上产生酸麻感为佳。按摩的同时，患者最好能配合深呼吸。

沿着上臂内侧后缘，用拇指一次按揉下来，拇指放到腋窝下，从腋窝极泉穴开始，依次往下，一直弹拨到肘关节中间线上一般感到疲劳、不舒服、病情加重时，随时随地可以按摩

轻度按摩可以保健，重度按摩可以急救。

文献摘要

《铜人》：治心痛干呕，四肢不收。

《大成》：主目黄，胁下满痛，悲愁不乐。

《循经》：肩膊不举，马刀侠瘿。