干细胞中的大明星！你想要了解的脐带间充质干细胞临床研究与应用都在这里了！
一、什么是间充质干细胞？
1976年，德国科学家Frieden Stein和他的同事在骨髓中发现了间充质干细胞（MSCs），后来的研究者陆续发现间充质干细胞广泛存在于全身多种组织中，可在体外培养扩增，并能在特定条件下分化为包括神经细胞、成骨细胞、软骨细胞、肌肉细胞、脂肪细胞在内的多组织系统的细胞，还在造血、免疫炎症反应、血管新生等人体重要功能中起重要调节作用。
二、间充质干细胞研究热点
近年来，间充质干细胞的研究热度不断攀升，根据统计，1990年至2018年4月，Pubmed上检索到的与间充质干细胞相关的文献累计已超过50000篇。
将临床试验按照注册时间归类（表1），可以发现间充质干细胞的临床研究发展势头迅猛。从注册时间来看，半数以上的临床研究发生在2014年以后。2014-2016年，每年新增的临床研究数目在100项左右，2017年全年新增超过120项。
表1 2005年-2017年间充质干细胞临床研究变化趋势
美国NIH的ClinicalTrials是全球最大的临床研究数据库。根据该数据库的检索结果，截止2017年7月12日，在该数据库登记的关于间充质干细胞的临床研究超过950项。其中，在中国、欧洲和美国开展的临床研究数目位居全球三甲。
表2 间充质干细胞临床研究不同阶段比例分布情况
从临床研究的所处阶段的情况来看，根据可以获得相关数据的558项临床研究结果分析，可以发现已经完成和正在开展的临床研究各占1/3（表2）。
从治疗的疾病种类来看，间充质干细胞的临床研究涉及上百种疾病（表3）。将这些疾病按照器官系统分类，可以发现神经系统、心血管和骨科疾病是三类主要的研究领域，占比都在15%以上，总和超过一半。另外，糖尿病、肝脏、肺脏、胃肠道、皮肤和移植物抗宿主病（GVHD）的比例都在5%左右，是间充质干细胞重要的临床研究方向。
表3 间充质干细胞治疗不同种类疾病临床试验分布情况
在神经系统疾病方面，脊髓损伤、多发性硬化、中风、肌萎缩侧索硬化症、老年痴呆症是研究较多的疾病；在骨科疾病方面，骨关节炎、股骨头坏死和椎间盘退化是主要的疾病类型；心血管系统疾病方面，研究最多的是心肌梗死。另外，关于肝硬化、克罗恩病、间质性肺病、系统性红斑狼疮的临床研究也较多。在生殖系统疾病方面，也有间充质干细胞治疗勃起功能障碍和卵巢早衰的临床研究。
三、脐带间充质干细胞
脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）是存在于脐带华通氏胶（Wharton’s jelly）和血管周围组织中的一种间充质干细胞。来源于脐带的间充质干细胞因其取材方便，无道德伦理争议，可获取的细胞数量多、增殖能力强、免疫调节作用大，分泌细胞生长因子的总量也非常高，便于扩增和传代，同时又没有配型、排异等问题，极其适合用于临床研究和应用，是间充质干细胞的理想来源。
四、脐带间充质干细胞的临床研究与应用
与经典的骨髓间充质干细胞比较，脐带源间充质干细胞的绝大多数生物学特征与骨髓源间充质干细胞相似，但在增殖能力、CFU-F形成能力、CD106、HLA-I表达和神经诱导分化能力等方面要优于骨髓间充质干细胞。因此，作为一种新型种子细胞，脐带间充质干细胞的应用具有更广阔的前景。
（一）国内相关研究
在中国临床试验注册中心注册的间充质干细胞相关临床试验超过70项，其中脐带间充质干细胞相关临床试验28项。
（二）脐带间充质干细胞临床应用研究案例
1、造血支持
脐带间充质干细胞联合造血干细胞移植可发挥强大的造血支持能力：改善骨髓造血微环境，促进造血干细胞的植入，显著加快移植后的造血重建，安全且并发症少。同时，适量的间充质干细胞在造血干细胞移植中，可以降低移植物抗宿主病的发生率和严重程度。
重庆医科大学蒋曲研究共移植脐带血和体外扩增的MSCs，与单纯移植脐带血比较，共移植实验组中性粒细胞平均植活时间为15天，单纯移植对照组为22天；血小板平均植活时间分别为42天和49天；第26天，实验组中性粒细胞累积植活率为88%，对照组为53%；第60天，血小板累积植活率分别为71%和31%。表明体外扩增的MSCs联合脐带血输注，可促进脐带血移植植活。
2、免疫系统疾病
科学家发现间充质干细胞具有调节免疫的作用，有着广泛的临床应用前景。
✔ 移植物抗宿主病
血液病患者接受同种异体造血干细胞移植术后，急性移植物抗宿主病（aGVHD）可导致高死亡率。
第三军医大学新桥医院为40例aGVHD患者施行他克莫司加甲氨蝶呤（MTX）+脐带间充质干细胞的抗GVHD治疗，相较仅接受他克莫司+MTX的常规治疗组，脐带间充质干细胞组治愈率及治疗有效率均高于常规治疗组，脐带间充质干细胞组起效的平均时间及治愈的平均时间均短于常规治疗组。
苏州大学附属第一医院为异基因造血干细胞移植后出现aGVHD的5位白血病患儿输注脐带间充质干细胞，输注10天后，5位患儿均获造血重建，皮疹消退， 肝功能恢复正常， 胃肠道症状好转 ，患儿均未发生输注相关不良反应。目前患儿均无原发病的复发， 均处于无病生存状态（表4） 。
表4 白血病患儿造血重建情况
苏州大学附属儿童医院为3位aGVHD患儿在糖皮质激素加免疫抑制剂治疗基础上联合脐带间充质干细胞治疗，3位患儿接受脐带间充质干细胞输注后，2例获得完全缓解(CR)、1例获得部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为100%。3例患儿在MSC治疗后免疫抑制剂缓慢减量。随访中位时间186d,100d内aGVHD均无复发。目前病情仍稳定并存活。
✔ 类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种高度致残的自身免疫性疾病，发病十年的患者中至少有50%的人失去劳动能力。
类风湿关节炎©Health Same of Flickr
1977年，Baldwin在用骨髓干细胞移植治疗再生障碍性贫血的过程中，意外发现患者的类风湿关节炎得到缓解。
2004年，欧洲骨髓移植和抗风湿病联盟对60例类风湿病关节炎移植患者进行回顾性分析，这些患者的关节破坏都达到不可修复程度，生活不能自理，通过干细胞移植治疗后，67%的患者得到明显缓解。
我国国内多家医院已开展了干细胞治疗类风湿性关节炎的临床研究。首例自体干细胞移植治疗类风湿关节炎在北京协和医院完成。经过5个月随访，这些经常规药物治疗失败且病情发展迅速的患者，在接受干细胞移植治疗后，症状均获得改善，关节肿胀消失，各项检查指标恢复正常。
一、什么是间充质干细胞？
1976年，德国科学家Frieden Stein和他的同事在骨髓中发现了间充质干细胞（MSCs），后来的研究者陆续发现间充质干细胞广泛存在于全身多种组织中，可在体外培养扩增，并能在特定条件下分化为包括神经细胞、成骨细胞、软骨细胞、肌肉细胞、脂肪细胞在内的多组织系统的细胞，还在造血、免疫炎症反应、血管新生等人体重要功能中起重要调节作用。
二、间充质干细胞研究热点
近年来，间充质干细胞的研究热度不断攀升，根据统计，1990年至2018年4月，Pubmed上检索到的与间充质干细胞相关的文献累计已超过50000篇。
将临床试验按照注册时间归类（表1），可以发现间充质干细胞的临床研究发展势头迅猛。从注册时间来看，半数以上的临床研究发生在2014年以后。2014-2016年，每年新增的临床研究数目在100项左右，2017年全年新增超过120项。
表1 2005年-2017年间充质干细胞临床研究变化趋势
美国NIH的ClinicalTrials是全球最大的临床研究数据库。根据该数据库的检索结果，截止2017年7月12日，在该数据库登记的关于间充质干细胞的临床研究超过950项。其中，在中国、欧洲和美国开展的临床研究数目位居全球三甲。
表2 间充质干细胞临床研究不同阶段比例分布情况
从临床研究的所处阶段的情况来看，根据可以获得相关数据的558项临床研究结果分析，可以发现已经完成和正在开展的临床研究各占1/3（表2）。
从治疗的疾病种类来看，间充质干细胞的临床研究涉及上百种疾病（表3）。将这些疾病按照器官系统分类，可以发现神经系统、心血管和骨科疾病是三类主要的研究领域，占比都在15%以上，总和超过一半。另外，糖尿病、肝脏、肺脏、胃肠道、皮肤和移植物抗宿主病（GVHD）的比例都在5%左右，是间充质干细胞重要的临床研究方向。
表3 间充质干细胞治疗不同种类疾病临床试验分布情况
在神经系统疾病方面，脊髓损伤、多发性硬化、中风、肌萎缩侧索硬化症、老年痴呆症是研究较多的疾病；在骨科疾病方面，骨关节炎、股骨头坏死和椎间盘退化是主要的疾病类型；心血管系统疾病方面，研究最多的是心肌梗死。另外，关于肝硬化、克罗恩病、间质性肺病、系统性红斑狼疮的临床研究也较多。在生殖系统疾病方面，也有间充质干细胞治疗勃起功能障碍和卵巢早衰的临床研究。
三、脐带间充质干细胞
脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）是存在于脐带华通氏胶（Wharton’s jelly）和血管周围组织中的一种间充质干细胞。来源于脐带的间充质干细胞因其取材方便，无道德伦理争议，可获取的细胞数量多、增殖能力强、免疫调节作用大，分泌细胞生长因子的总量也非常高，便于扩增和传代，同时又没有配型、排异等问题，极其适合用于临床研究和应用，是间充质干细胞的理想来源。
四、脐带间充质干细胞的临床研究与应用
与经典的骨髓间充质干细胞比较，脐带源间充质干细胞的绝大多数生物学特征与骨髓源间充质干细胞相似，但在增殖能力、CFU-F形成能力、CD106、HLA-I表达和神经诱导分化能力等方面要优于骨髓间充质干细胞。因此，作为一种新型种子细胞，脐带间充质干细胞的应用具有更广阔的前景。
（一）国内相关研究
在中国临床试验注册中心注册的间充质干细胞相关临床试验超过70项，其中脐带间充质干细胞相关临床试验28项。
（二）脐带间充质干细胞临床应用研究案例
1、造血支持
脐带间充质干细胞联合造血干细胞移植可发挥强大的造血支持能力：改善骨髓造血微环境，促进造血干细胞的植入，显著加快移植后的造血重建，安全且并发症少。同时，适量的间充质干细胞在造血干细胞移植中，可以降低移植物抗宿主病的发生率和严重程度。
重庆医科大学蒋曲研究共移植脐带血和体外扩增的MSCs，与单纯移植脐带血比较，共移植实验组中性粒细胞平均植活时间为15天，单纯移植对照组为22天；血小板平均植活时间分别为42天和49天；第26天，实验组中性粒细胞累积植活率为88%，对照组为53%；第60天，血小板累积植活率分别为71%和31%。表明体外扩增的MSCs联合脐带血输注，可促进脐带血移植植活。
2、免疫系统疾病
科学家发现间充质干细胞具有调节免疫的作用，有着广泛的临床应用前景。
✔ 移植物抗宿主病
血液病患者接受同种异体造血干细胞移植术后，急性移植物抗宿主病（aGVHD）可导致高死亡率。
第三军医大学新桥医院为40例aGVHD患者施行他克莫司加甲氨蝶呤（MTX）+脐带间充质干细胞的抗GVHD治疗，相较仅接受他克莫司+MTX的常规治疗组，脐带间充质干细胞组治愈率及治疗有效率均高于常规治疗组，脐带间充质干细胞组起效的平均时间及治愈的平均时间均短于常规治疗组。
苏州大学附属第一医院为异基因造血干细胞移植后出现aGVHD的5位白血病患儿输注脐带间充质干细胞，输注10天后，5位患儿均获造血重建，皮疹消退， 肝功能恢复正常， 胃肠道症状好转 ，患儿均未发生输注相关不良反应。目前患儿均无原发病的复发， 均处于无病生存状态（表4） 。
表4 白血病患儿造血重建情况
苏州大学附属儿童医院为3位aGVHD患儿在糖皮质激素加免疫抑制剂治疗基础上联合脐带间充质干细胞治疗，3位患儿接受脐带间充质干细胞输注后，2例获得完全缓解(CR)、1例获得部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为100%。3例患儿在MSC治疗后免疫抑制剂缓慢减量。随访中位时间186d,100d内aGVHD均无复发。目前病情仍稳定并存活。
✔ 类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种高度致残的自身免疫性疾病，发病十年的患者中至少有50%的人失去劳动能力。
类风湿关节炎©Health Same of Flickr
1977年，Baldwin在用骨髓干细胞移植治疗再生障碍性贫血的过程中，意外发现患者的类风湿关节炎得到缓解。
2004年，欧洲骨髓移植和抗风湿病联盟对60例类风湿病关节炎移植患者进行回顾性分析，这些患者的关节破坏都达到不可修复程度，生活不能自理，通过干细胞移植治疗后，67%的患者得到明显缓解。
我国国内多家医院已开展了干细胞治疗类风湿性关节炎的临床研究。首例自体干细胞移植治疗类风湿关节炎在北京协和医院完成。经过5个月随访，这些经常规药物治疗失败且病情发展迅速的患者，在接受干细胞移植治疗后，症状均获得改善，关节肿胀消失，各项检查指标恢复正常。
今天来讲一讲 我和麦吉丽的故事
2017.4月1开始做麦吉丽发的第一条朋友圈，为什么做麦吉丽？最根本原因还是产品效果，我皮肤底子还不错，很白 很细 不容易过敏 但2017年春末的时候杨絮全国飞的时候 我也成功过敏了，当时亮哥送我套三部曲和基因，我试了平衡水做水疗+基因，对过敏期间的皮肤真的很管用！差不多两三天就好了！当时就对麦吉丽有大好感！因为在这之前我也做着另外一个护肤牌子，一做就是四年，虽然是那个品牌中连续四年的销售冠军，但依旧没有太大突破，利润也越来越少，公司的发展推近慢… 我大概纠结一个多月，还是果断放弃了之前做了四年的牌子，来加入麦吉丽！为什么？1、产品效果2、公司制度 包括代理制度 价格控制 监管的严格…3、品牌宣传力度（这点真的很重要 如果一个品牌是靠代理自个掏钱做推广而达到宣传品牌的效果的话 那这个牌子也走不远了 。麦吉丽不同 品牌宣传做的真的很到位！我也算是一个老微商了 2013年都开始做微电商了，各种牌子见的也不少 像麦吉丽公司这样为广大代理谋福利的真的没几个！4、课程培训！每月 无论公司大区还是团队课程安排的都满满的 各种干货！麦吉丽培养代理商的不止销售能力 还有活动组织能力 演讲能力！全方位发展！5、全国专柜。一个长线民族品牌的决心就能看出来了！我自己团队的专柜也近10家了！我自己专柜是在郑州花园路丹尼斯一楼………更多麦吉丽优势就不一一列举了。
刚开始转型麦吉丽的时候 就我加上我之前的几个老核心，大概十几个人，2017.6月参加麦吉丽年会的时候 也就带了十几个代理，其实等于我做了4年的微商又从0开始了，其实当时我一点不怕 大不了从头开始，我看好麦吉丽 我也绝不能让跟我做微商做了三四年的老代理 老姐们儿发展就到此为止了…当时心里还有一个想法就是一定要带她们赚钱 ！到现在最初跟着我的那批都起来了，路伟 、惠惠、静姐、鱼鱼 …… 都总监 预备总监了。
很多人说 我没有经验 圈子太小 怕做不起来！我从零开始的，两年 从十几个代理到做麦吉丽三个月就上了总监，今天1⃣️5⃣️0⃣️0⃣️人团队的预备总代，身边的人，亲戚 朋友 同学都是见证…其实没有不会 只要你愿意学 哪有什么不会。
加粉不难，护肤知识不难，销售技巧也不难，底子好的一个月学会，笨一点的三个月足够了！难的是你开始的勇气和后面的坚持！我们能克服工作上的困难 生活上的难题 家庭上的难题 做麦吉丽一样可以克服！
说到家人的反对，我也是从老公反对开始一步步艰难前行的，一直到今天他特别支持我。从开始做麦吉丽的时候，吃饭我弄手机 说我，睡前弄手机也说我…我是很有自己主见的那种，只要我看好了这个东西 只要我喜欢这样做，你说八百遍 该嘛嘛去！但我也会好好坐那里跟我老公掰扯，他再扯 我就该爆脾气了…就这样一来二去的 看我堆的成山的货，一俩月卖完！再进货 再出货！货越滚越多 利润也越来越多…从月收入几千 到现在月收入40万+ ……也从没给他要过钱，我孩子们平时花钱还有我自己买衣服、包啥的 家里的各种开支 也从没给他要过钱，他的衣服鞋包手表还都经常我买…（重点是他是很要求品质的那种，衣服包鞋都很贵的那种 你们懂得）一直到现在他公司紧张了 我也能秒帮衬一把 到现在 我郑州公司 他帮我搞得，还准备他们公司买写字楼的时候也给我买几间当做我的麦吉丽工作室 分公司……
经济的独立 让我在我老公面前 在我婆家面前 都更自信。他们对我的好 也让我学会了给予和付出…家庭关系也好 经济各方面也好 各个方面都越来越好。
其实我们都是一群普普通通的女人，因为麦吉丽变得不普通，你也可以和我们一样。开启一份事业 用心来经营，半年一级一年总监三年总代。
看着照片觉得自己变化好大，变美变自信了！记得很清楚 第一次进我代理的时候 我还脸红了……女人一定要活得越来越自信 它会让我们以后的路走的更坦荡。做麦吉丽之后的人生太精彩了 女人最好的十年 二十年 三十年 五十年我都会放在麦吉丽。因为你有一定的经济基础，也有社会阅历，更重要的是你还年轻。如果20-30岁你靠青春消耗，那30-40一定是靠经济地位拉开人生距离的，所以我们都不可以错过这十年！一定要努力活出最精彩的十年！
如果你对你现在生活不满意，那就改变 无论别人说什么！因为真正的改变是自己想改变。蜕变的过程是很痛苦的，但每一次的蜕变都会有给你你想要惊喜。
从未一帆风顺，
却始终勇往直前。
gaga在接受采访的时候总喜欢说一句话：
尽管一个房间里有100个人，其中有99个人不相信你，但你只需要一个相信你的人，那个人能改变你的一生，而有时候那个人就是你自己。
愿我们在有机会拼搏的时候把握时机
愿我们在该安逸淡泊的时候活得无悔
早安☀️
又是一个在努力奋斗中美好的一天…… https://t.cn/RghlcLS
❤️ 活酵母，666[坏笑][坏笑]
反正我现在的皮肤是在一天天改善[思考][思考]，我喜欢这种感觉，所以我依旧在坚持着，可能一开始你有那么几天很勤快，但是想要一直这样下去，确实挺难的，但是如果之后你的皮肤变得越来越好，你就觉得其实这些都不算啥，你反到会感谢你曾经这么的努力这么的坚持，只要你努力你坚持那么就让时间来给你答案吧[可爱][可爱]，
‼️ ‼️ ‼️ 记得放之前拍三遍水哦
加油——你是最优秀的[拳头]
反正我现在的皮肤是在一天天改善[思考][思考]，我喜欢这种感觉，所以我依旧在坚持着，可能一开始你有那么几天很勤快，但是想要一直这样下去，确实挺难的，但是如果之后你的皮肤变得越来越好，你就觉得其实这些都不算啥，你反到会感谢你曾经这么的努力这么的坚持，只要你努力你坚持那么就让时间来给你答案吧[可爱][可爱]，
‼️ ‼️ ‼️ 记得放之前拍三遍水哦
加油——你是最优秀的[拳头]
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