【化身博士】——意大利梅丽娜风干葡萄干红

「要想得到救赎,就要丧失一部分本性」

杰基尔博士把在这句话写在了一封信的最后一句。几个小时之后,这封信将要寄到他的律师手里,而那时,他本人也将从世界上消失。

信写完了,算不上简短,但足够复杂和真实。杰基尔博士把信整齐的叠好,装在一个崭新的信封里,上面盖上自己名字缩写的火漆印章。然后顺手,把印章丢进了火里。

跑腿的小孩来的很快,拿着信走了。博士关上门,转身靠在门上。

他从不喝酒。但是不知从什么时候起,家里多了几个酒柜,里面装满了它认识但没喝过的酒。

今天是个特别的日子,他想。

于是他选了一瓶意大利的葡萄酒。记得海德跟他说过,这是海德最喜欢的一瓶酒。因为这个瓶酒用的是风干葡萄酿造的。

海德说,风干葡萄酿酒,就是将新鲜的葡萄采摘后风干,或者为达到风干的效果而迟摘葡萄让葡萄脱水。风干成枯而不腐的葡萄干,压榨后的葡萄汁更加浓稠,葡萄汁中的糖分非常高。这种葡萄汁经发酵,酿造出来的葡萄酒风味也会更浓郁。

看博士一知半解的脸,海德说:就是在邪恶里开出的花朵,在死亡里望见的新生。

想到这儿,博士笑了笑。把那瓶酒从柜子上拿了下来。给自己倒了两杯,另一杯放在对面。

端起酒杯,跟它深紫色的酒体不相称的是,它的香气奔放而热烈。有樱桃、丁香、香料、黑莓等水果气息。仿佛把他生长过程中的压抑的天性全部释放出来,狂妄而不羁,肆意张狂。

人天然会对反差着迷的,他想。或许不仅仅是反差,而是因为过度的克制让善良变成了枷锁,变成了无法摆脱的义务,所以人们才会对邪恶如此着魔。

看看自己到目前为止的生活,博士觉得干净又恶心。就像无知所泛出的光泽一样,无法让人苟同。

他出生在一个富裕的家庭,又天资聪明,能力出众,品德优良。他是名合格且出色的医生,拯救了很多岌岌可危的生命,获得了同辈中的尊敬,病人的感恩,仕途光明,人生完满。

但他总觉得少了点什么。

他的内心中有放纵自己的渴望,就像人的两面,一面是力求追寻崇高的人生的光明面,另一面追求的则是原始的兽性、人性的黑暗面。善恶在他身上显得泾渭分明,却无法并行。

博士掏出怀表,那封信应该送到了律师的手里。信的内容很简单,就是一封自白书,除了诉说了自己这么多年来的挣扎,也揭解释了自己和那个神秘的海德的关系——一个天性善良为人优雅的博士,与邪恶丑陋品尝他人痛苦为乐的海德,究竟能有什么关系。

估计看到那封信,律师可能会惊愕到摔倒在马桶里吧。

“我很清楚,”博士自言自语道:

“人是由多种多样矛盾而又独立的品行构成的一个整体。在道德方面,我自己就体会到了这样的两重性。我认为,有两种本性在我的意识里进行抗争,这两者都是我的本性,我不会单一地具有一种。”

于是有一天,博士终于找到了一种药,能让这两种身份彻底的分开,把自己变成另一个人。

那个人有着丑陋的面容,佝偻的身材,和邪恶的性格,可以从撞到的女孩身上踏过去,可以抡起拐棍打死一个问路的路人。那是博士所有肮脏的集合体,具象化,是一种从未体验过的快乐,是不被压抑的自己。

它的名字叫海德。

博士喝了一口酒,哦,海德说的果然是对的。这个酒很特别:在克制的紫红色酒体外,是与其无法相称的奔放香气。而喝下去的甜美感觉,又让你想想不到这是用几乎变成葡萄干的葡萄浓缩出来的口感。

香气抓人,酒不腻口,单宁顺滑,甜美却没有甜味。像极了自己第一次遇见海德的样子。

对面的酒杯没有人喝,但是博士却感觉海德一直坐在自己面前。回想起第一次服下药剂,他体验到了一种不同寻常的释放。

他意识到,义务的束缚已被挣脱,灵魂得到了一种过去从未体验过的,但并非纯洁无邪的自由。这种新的生活刚一开始,他就知道自己可以比过去坏,坏上十倍,知道自己已被出卖给原罪作奴隶。

在那一瞬间,这个念头就像这杯酒一样,使他振奋、高兴。

那一刻,他伸出双手,陶醉在这些新鲜的感受中;与此同时,他突然发觉身材变得矮小了。不光是自己的背佝偻了起来,他发现自己的灵魂也自愿屈尊在这种卑微之下,随意放纵。

无可否认的是,当成为海德,或者变回杰基尔博士的时候,他都没有感受到任何撕裂的痛苦——仿佛这一切的所作所为都不是非自己所愿。

相反,他觉得这二者,都是真实的自己。

“在我的两种生活中,我都是真实地表现。不管是在研究学问和为人解除病痛时,还是在玩乐中放纵自己时,我都是在做真实的自己。”

杯子里的酒已经喝光了,他感觉自己有点微醺。风干葡萄做的酒度数是要比一般的酒高一点,不过这不是让他目眩的原因。

人总是需要一点额外的勇气,即使是面对自己的时候也是如此。

房门被打开,律师粗鲁又急躁的闯了进来,拿着那封捏着信的手在止不住的颤抖。律师清楚自己面前的这个人将要做什么,但是好像有一些不可名状的东西堵住了他的喉咙,让他发不出声音。

他知道自己没法阻止这个端着空酒杯的人,他只能见证这一切。

杰基尔博士从衣服内侧的口袋里拿出了一个小瓶子,里面装红色的药水,倒进了喝光的酒杯里。

他对律师说:“人能够生活在社会中,和他人相处,适应种种社会规则,正是本我被抑制的结果。你是律师,我是医生,他是马夫,他是商人。只有每个人都尽量扮演好自己的角色这出戏才能不断地演下去。然而,”他顿了顿。

“问题也就出在这里”

“我们每个人都在日夜不休地同时扮演多个角色,这其中哪一个才是真正的“我”?如果哪一个都不是,那么真正的“我”究竟该何时登场?我们的生命在某种程度上来说就是戴着镣铐的舞蹈。”

“我从没拒绝过海德的邪恶,也没否认过自己的善良不是出于真心。我拥有你们口中所说的人性的伟大,却也甘愿投身于自我的卑微。当作恶而能不被发现,当能够确定逃脱惩罚的时候,你说善良到底还能不能困住邪恶?

是什么让我们成为一个正直的人,是内在善恶的斗争,还是外在惩罚的约束?”

“我不知道,所以我选给你看。”

杰基尔博士缓缓转过去,举起杯子,一饮而尽。

——————

【化身博士】意大利梅丽娜风干葡萄干红

日常价,199
酒肆上新价,168

店:定所居无酒肆,搜化身博士可见

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#酒鬼的自我修养#

HIV-1感染首次用药该如何选择?
今天跟大家聊聊最令人烦恼的用药问题,这也是人命关天的大事,有时候说点个人看法,并不能代表医生当面问诊的处方。只能从用经济角度、药剂量、依从性、耐受性,以及发达国家推荐用药,这些角度进行考虑,给大家一个笼统的介绍。如果将这个问题看成是一个经济问题,那应该是个简单的问题,其实经济来说也是我们选择药物的主要问题。其实现在我们的艾滋病药物主要还是吃国家免费药物的居多,但是免费药的副作用也是比较大的,自费药经济又比较难以为继,下文将给大家提供几种组合,以便丰富我们的选择。

组合1(免费药):图1替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)
剂量:300mg+300mg+600mg=1200mg
替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦(免费药组合)
片剂:每日各吃一粒,共吃三片,免费药里最主流的组合
经济:免费
优势:国家政策支持,一分钱不花,最节约经济的组合,定期去疾控领药吃就行,免费药最优组合,也是绝大部分使用免费药没有耐药的朋友第一次使用的组合。那天糖友说在佑安医院见到了一个吃了20年替拉依组合的病友,我很是激动,很少见。
缺点:药物基本都是2001年以前欧美研发的药物,组合的耐药屏障一般,副作用较大。

组合2(自费药):图2替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+多替拉韦纳(DTG)
剂量:300mg+300mg+50mg=650mg
多替拉韦钠片(整合酶抑制剂 DTG)
片剂:每日各吃一粒,共吃三片,免费药+自费药,最省钱国内自费药组合
经济:拉米+替诺(免费药)+特威凯(多替拉韦钠DTG 980元)= 980元(医院价)
优势:搭配免费药组合可以省一些钱,另外多替拉韦钠(DTG)耐药屏障高,副作用小,吃完不会出现依非韦伦的头晕、多梦、抑郁现象,抗病毒效果比依非韦伦强效,也是初次上药比较常用的组合,对于经济有限,CD4小于200患者,还是比较好的选择。
缺点:药物里的替诺福韦副作用具有骨量流失风险,服用剂量稍大,长期使用可能会造成骨质疏松等副作用。

组合3(自费):图3恩曲他滨(FTC)+替诺福韦二代(TAF)+多替拉韦钠(DTG)
= 达可挥(二合一)+特威凯
剂量:200mg+25mg+50mg=275mg
片剂:每日各吃一粒,共吃两片,纯自费药性价比最高组合
经济:达可挥(2280元)+特威凯(980元)=3260元(京东价)
优势:这个组合副作用非常小,替诺二代的用量只有25mg,相当于原来替诺的十分之一还小,效果相同,另外整合酶DTG保证了组合的耐药屏障,抗病毒效果非常优秀,对于经济充裕患者来说可以考虑。
缺点:此组合经济负担较重,每天两片也有些不太方便。DTG有发胖风险,但是通过运动可以克服。

组合4+(自费):图4斯佩格/可西他夫(FTC+TAF+DTG)【印度仿制药三合一】

(此组合与达可挥+特威凯组合药物配方一样)

剂量:200mg+25mg+50mg=275mg
斯佩格spegra(左边)和 可西他夫kocitaf(右边)
片剂:每日服用一次,每次一粒,这是三合一片剂组合
经济:350-400
优势:这个组合价格优势明显,很多人也在使用这个组合,抗病毒效果好,降病载速度快,而且三合一片剂利于患者的服药的依从性,每天只吃一颗,不会发生药物多吃、漏吃的问题。而且斯佩格有大瓶优惠装,一瓶抵三瓶,降低了每月的用药成本。
组合5(自费):图5恩曲他滨(FTC)+替诺福韦二代(TAF)+比克恩丙诺(BIC)
=必妥维(三合一)
剂量:200mg+25mg+50mg=275mg
片剂:每日服用一次,每次一粒,这是三合一片剂组合
经济:3680元(京东价)
优势:必妥维是2018年2月美国FDA通过的一款最新三合一片剂组合,其中两种成分与达可挥特威凯组合相同,唯一区别是整合酶抑制剂使用的是比克恩丙诺片。此组合耐药屏障高,副作用小,抗病毒疗效好,同样只有275mg的用量,适合经济比较宽裕的患者。
缺点:价格高昂,每天一片100多,有点心疼,新药的长期使用副作用尚不明确,需要通过市场验证。

组合6+(自费):图6恩曲他滨(FTC)+替诺福韦二代(TAF)+比克恩丙诺(BIC)
= 塔菲克Taffic(印度仿制三合一)
剂量:200mg+25mg+50mg=275mg
片剂:每日服用一次,每次一粒,这是三合一片剂组合
经济:360
优势:因为是必妥维的仿制药,抗病毒疗效好,副作用小,耐药屏障高,价格经济等特点。同样剂量也不高。

组合7(自费):图7阿巴卡韦(ABC)+拉米夫定(3TC)+多替拉韦钠(DTG)

=绥美凯Triumeq(多替阿巴拉米片三合一)
剂量:600mg+300mg+50mg=950mg

绥美凯Triumeq
片剂:每日服用一次,每次一粒,这是三合一片剂组合
经济:2725元(京东价)
优势:抗病毒效果好,耐药屏障高,副作用相对免费药相对小,三合一片剂服用方便
劣势 :需要做超敏实验,直接吃可能会发生过敏反应,美国FDA批准的2012年的药物,价格稍贵。

组合8(自费)
EVG(埃替格韦)+cobi(增效剂+FTC(恩曲他滨)+TAF(替诺福韦二代)
= Genvoya捷夫康(三合一加增效剂)
剂量:150mg+150mg+200mg+10mg=510mg
捷夫康Genvoya
片剂:每日服用一次,每次一粒随餐服用,这是三合一片剂组合
经济:1290元(医院价),400左右(部分城市医保价)
优势:抗病毒效果好,副作用小,部分城市价格已加入医保,比较便宜,三合一用药
劣势:耐药屏障不高,一旦耐药就为难大夫了,选择空间就非常有限了,后续会影响DTG的使用,而且这个药物容易与其他药物发生反应,要随餐服用非常麻烦,不利于服药依从性,所以个人观点并不推荐这个组合。
总结:在我与病友沟通过程种,以上这些组合都是医院的医生经常推荐的组合,无论哪种组合服用都必须保证依从性和服药禁忌,无论哪种药耐药了,都会非常麻烦,并不是网上大家传的,这个组合耐药了,可以吃另一个更高级的组合的问题。因为一个组合的一种药一旦耐药,基本发现了都不是一种药耐了,很可能是三种都耐药了,所以大家一定要做到定期去医院检测病载,检测身体出现的情况,保证及时发现及时控制,不要让耐药从低度耐药到高度耐药过度,尽可能的最大保证我们手里现有的武器。如果您喜欢我的文章,请关注我的微博,也可以在微博发私信跟我进行交流。

#黑人牙膏白酵素助力创造营米卡闪耀闯关# #米卡 不喜欢battle但我为你们而战#
连夜离岛在机场整理一下在海花岛离卡最近的这三天

4号刚上岛就飞奔去等卡子下班,不幸赶上三公,从晚上十点蹲到早上十点,眼睁睁看着32个人都下班了却一直见不到卡,心疼得要死,分分钟想掐死鹅。

5号早上回到酒店,整个人丧到爆炸,睡了一个小时还是不甘心得又跑去了宿舍。没有涂防晒没有拿伞,当看到卡子出来的时候激动到忘记举起手机记录下这一刻,满脑子的Mika we are fighting for u[泪]但是这天的卡子疲惫地我隔着老远都能看到不好,一边庆幸自己没贪睡一边担心他状态。

6号终于等来扑通,看票圈朋友都在刷卡子上下班视频,远程感受到了孩子状态比前一天好好多。

晚上进场见到卡的时候,看到台上那么活泼好动的他,仿佛梦回int团综;看到卡因为我们的应援视频偷偷抹眼泪,也跟着抑制不住自己的情绪;现场有点吵,我满脑子都是他夸我们漂亮,以及那句“一日不见,如隔三秋”。

我的崽,终于在爱他的我们面前,开心得像个小孩。

现在已经离见面会结束好几个小时了,无比后悔为什么不多留几天行程给他。

我好想看他明天因为我们的热情开心得上班,好想听他现场唱歌蛊人,好想有一天能蹲到不再是满眼红血丝的他。啊,我好舍不得[泪]


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