#健康知识科普# 【老年慢性基础性疾病人群新冠疫苗接种指引来了】
新冠疫情防控形势依然严峻，60岁以上人群是重症和死亡的高风险人群，而且年龄越大，重症和死亡的风险越高。
接种新冠病毒疫苗是防控新冠肺炎疫情的有效手段。
国内外相关研究显示，全程接种新冠病毒疫苗可以有效降低住院、重症、死亡风险，按时完成加强免疫接种可显著提升受种者抗体水平。我国香港地区发生奥米克戎变异株疫情暴发，死亡病例多数为老年人，未接种疫苗的老年人感染新冠病毒发生重症、死亡的比例是全程接种疫苗的老年人的十多倍，特别是加强接种在对60岁以上人群受益更大。
因此，太原市防控办倡议未接种疫苗或未接种“加强针”的老年人，如果没有绝对禁忌症，要尽快到就近的接种点完成新冠病毒疫苗接种。
可接种的情况
（一）已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
（二）患有心脏病、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期或不是失代偿期，可以接种。
（三）高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。血压长期≤90/60mmHg，但能正常生活，由医生评估后，可以接种。
（四）糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
（五）甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功或游离T3(FT3)、游离T4(FT4)正常，可以接种。
（六）慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
（七）慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
（八）慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
（九）慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
（十）肺结核不是活动期，可以接种。
（十一）银屑病非急性期（或非进行期），处于不需治疗的稳定阶段，可以接种。
（十二）白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
（十三）慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
（十四）强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。
（十五）抑郁症、焦虑症等病情稳定，正常生活，可以接种。
（十六）精神疾病患者，经治疗病情稳定，可以接种。
（十七）用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
（十八）免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
（十九）早期恶性肿瘤术后，不再进行放化疗者；中、晚期恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗者；肾病综合征、肾移植后吃免疫抑制药物、艾滋病患者、HIV感染者；建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
（二十）阴道炎、尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
（二十一）单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
（二十二）心脏病进行支架、搭桥、安装起搏器等手术，术后恢复良好、病情稳定，可以接种。
（二十三）器官移植术后，恢复良好，移植物功能稳定，建议用新冠灭活疫苗。
（二十四）脑血管病（如脑梗塞、脑出血等）治疗稳定后8周且血压控制平稳者，可以接种。
（二十五）骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
（二十六）健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
（二十七）其他情况或病情经过医生评估后认为可以接种的。
暂缓接种的情况
（一）任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）体温正常后72小时内。
（二）呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制；结核病活动期；胸膜疾病急性期等患者。
（三）血压≤90/60mmHg（原因不明）或≥160/100mmHg、心率在安静休息时低于55次/分或大于100次/分、心脏瓣膜病变失代偿期、主动脉夹层、静脉血栓形成、心功能3级或以上、恶性心律失常、急性冠脉综合征、急性主动脉综合征等患者。
（四）消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻、炎症性肠病活动期、急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
（五）急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急慢性肾炎患者；正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者；急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR<60ml/min的患者）。
（六）近期发生糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）者；空腹血糖＞13.9mmol/L者；未控制好的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者。
（七）淋巴增殖性疾病未控制、再生障碍性贫血未缓解、原发免疫性血小板减少症（ITP）活动期、出凝血疾病未控制等患者。
（八）免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等）活动期、先天性或获得性免疫缺陷、明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者；淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。
（九）恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者。
（十）过敏性鼻炎急性期，急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者，或伴有皮肤其它症状发作期。
（十一）既往新冠肺炎病毒感染者（确诊或无症状）6个月内。
（十二）临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
（十三）有难以评估其他情况或病情建议暂缓接种。
（十四）其他未尽事宜以疫苗说明书为准。
接种禁忌
严格按照《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》执行。
（一）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
（二）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
（三）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）。
（四）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
（五）妊娠期妇女。
新冠疫情防控形势依然严峻，60岁以上人群是重症和死亡的高风险人群，而且年龄越大，重症和死亡的风险越高。
接种新冠病毒疫苗是防控新冠肺炎疫情的有效手段。
国内外相关研究显示，全程接种新冠病毒疫苗可以有效降低住院、重症、死亡风险，按时完成加强免疫接种可显著提升受种者抗体水平。我国香港地区发生奥米克戎变异株疫情暴发，死亡病例多数为老年人，未接种疫苗的老年人感染新冠病毒发生重症、死亡的比例是全程接种疫苗的老年人的十多倍，特别是加强接种在对60岁以上人群受益更大。
因此，太原市防控办倡议未接种疫苗或未接种“加强针”的老年人，如果没有绝对禁忌症，要尽快到就近的接种点完成新冠病毒疫苗接种。
可接种的情况
（一）已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
（二）患有心脏病、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期或不是失代偿期，可以接种。
（三）高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。血压长期≤90/60mmHg，但能正常生活，由医生评估后，可以接种。
（四）糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
（五）甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功或游离T3(FT3)、游离T4(FT4)正常，可以接种。
（六）慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
（七）慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
（八）慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
（九）慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
（十）肺结核不是活动期，可以接种。
（十一）银屑病非急性期（或非进行期），处于不需治疗的稳定阶段，可以接种。
（十二）白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
（十三）慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
（十四）强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。
（十五）抑郁症、焦虑症等病情稳定，正常生活，可以接种。
（十六）精神疾病患者，经治疗病情稳定，可以接种。
（十七）用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
（十八）免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
（十九）早期恶性肿瘤术后，不再进行放化疗者；中、晚期恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗者；肾病综合征、肾移植后吃免疫抑制药物、艾滋病患者、HIV感染者；建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
（二十）阴道炎、尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
（二十一）单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
（二十二）心脏病进行支架、搭桥、安装起搏器等手术，术后恢复良好、病情稳定，可以接种。
（二十三）器官移植术后，恢复良好，移植物功能稳定，建议用新冠灭活疫苗。
（二十四）脑血管病（如脑梗塞、脑出血等）治疗稳定后8周且血压控制平稳者，可以接种。
（二十五）骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
（二十六）健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
（二十七）其他情况或病情经过医生评估后认为可以接种的。
暂缓接种的情况
（一）任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）体温正常后72小时内。
（二）呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制；结核病活动期；胸膜疾病急性期等患者。
（三）血压≤90/60mmHg（原因不明）或≥160/100mmHg、心率在安静休息时低于55次/分或大于100次/分、心脏瓣膜病变失代偿期、主动脉夹层、静脉血栓形成、心功能3级或以上、恶性心律失常、急性冠脉综合征、急性主动脉综合征等患者。
（四）消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻、炎症性肠病活动期、急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
（五）急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急慢性肾炎患者；正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者；急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR<60ml/min的患者）。
（六）近期发生糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）者；空腹血糖＞13.9mmol/L者；未控制好的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者。
（七）淋巴增殖性疾病未控制、再生障碍性贫血未缓解、原发免疫性血小板减少症（ITP）活动期、出凝血疾病未控制等患者。
（八）免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等）活动期、先天性或获得性免疫缺陷、明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者；淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。
（九）恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者。
（十）过敏性鼻炎急性期，急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者，或伴有皮肤其它症状发作期。
（十一）既往新冠肺炎病毒感染者（确诊或无症状）6个月内。
（十二）临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
（十三）有难以评估其他情况或病情建议暂缓接种。
（十四）其他未尽事宜以疫苗说明书为准。
接种禁忌
严格按照《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》执行。
（一）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
（二）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
（三）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）。
（四）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
（五）妊娠期妇女。
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#当代年轻人有多怕辐射#辐射分为电离辐射和非电离辐射，电离辐射属于一级致癌物质，致癌风险明确，可破坏细胞以及DNA，使得基因发生突变，从而引起癌症。人体的甲状腺、胸腺、性腺以及淋巴和眼睛等对射线比较敏感，如果长时间接触辐射可增加患甲状腺癌、皮肤癌、肺癌以及白血病风险。然而，手机电脑充电宝、剃须刀、微波炉以及地暖设备和空调、坐飞机和过安检仪等都属于非电离辐射，并不会损害DNA，也不会造成基因突变，目前为止没有任何科学依据能证明非电离辐射会致癌，所以不必太担心。#长期看手机电脑会致癌吗#
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