#阳光信用[超话]##每日一善#[心]#阳光信用#我想用我的双手把我的爱人紧紧地拥在怀中，哪怕只有一次人不可能让另外一个人，去教他怎么活下去，怎么过日子，那是很悲哀的你知道吗？如果你真的想实现梦想，最快捷的方式便是竭尽所能地过好今天朋友以上，恋人未满，既是恋情的起点，又是恋情的终点智者筑桥，愚者筑墙一个人的行动，比他所说的话，更有详细的表现
幽门螺杆菌没那么可怕，教你怎么查、怎么防、怎么治！
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）。疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；所以，预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
来源：胃肠病
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）。疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；所以，预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
来源：胃肠病
新手爸妈们，你们是如何挑选宝宝口粮的？#好孕接力棒# #孕期知识#
新手爸妈们
是不是在为宝宝口粮发愁呢
担心没有足够的母乳给宝宝
也不知道该选哪款配方奶粉
是适合宝宝体质的
不会有过敏，便秘等问题
今天嗲妈作为「成分党」来帮您好好分析一波
五步选奶法
1、选择优质奶源
2、确定最佳奶基
3、挑选适合宝宝的有益成分
4、对比特色配方
5、避开敏感成分
关于奶源
优质的奶源
黄金奶源带：南、北纬40-50度的温带草原地区为好。
因为四季的温度湿度、水源条件、土壤成分的构成等因素，会影响牧草和奶牛的生产环境，从源头决定了鲜奶品质，比如蛋白质的含量、乳脂肪的含量等。
关于奶基
在市面上婴幼儿奶粉常见的奶基
1、生牛乳
2、脱脂牛奶
3、全脂牛奶
4、脱脂奶粉
5、全脂奶粉
Tips：
在做奶基分析以前特别对“乳”和“奶”做一个说明，因为常常有人疑惑两者之间的区别。其实不管是乳还是奶，都是同一个物质。
生牛乳
在新鲜度上，生牛乳比全脂牛奶、脱脂牛奶、全脂乳粉和脱脂乳粉更为新鲜，是因为生牛乳采用湿法工艺能够保留更多的活性营养，对生产工艺要求越高，自然而言成本也高，再加上全产业链的质检要求也很严格，这样生产出的奶粉品质更有保障。
脱脂牛奶
在新鲜度上，脱脂牛奶比生牛乳新鲜度略差，但比全脂乳粉和脱脂乳粉的新鲜度较好。是因为脱脂牛奶一般采用的也是湿法工艺，但也有可能存在“二次加工”，势必对一些活性物质也会有损失。此外，脱脂牛奶中除了没有脂溶性的营养物质，其他的营养物质整体还是较丰富的。
全脂牛奶
在新鲜度上，全脂牛奶比生牛乳新鲜度略差，但比全脂乳粉和脱脂乳粉的新鲜度较好。全脂牛奶和脱脂牛奶主要的区别是脂肪的含量，全脂牛奶含有较多脂溶性维生素，其他的与脱脂牛奶基本上一样。
脱脂奶粉
在新鲜度上，脱脂奶粉比生牛乳、全脂牛奶新鲜度较差。这种奶基俗称“大包粉”，需要进行二次加工，同时意味着要两次高温灭菌，两次高温对产品的营养成分必然会造成损失，产品的品质也会大打折扣。此外，脱脂奶粉中除了没有脂溶性的营养物质，其他的营养物质相比生牛乳、全脂牛奶、脱脂牛奶略低一些。
注意：一吨奶粉可还原8.3-8.5吨液态奶，每吨复原乳的价格仅相当于1吨鲜奶的收购价的三分之二，该成本较低。
全脂奶粉
在新鲜度上，全脂奶粉比生牛乳、脱脂牛奶新鲜度较差。全脂奶粉和脱脂奶粉主要的区别是脂肪的含量，全脂奶粉含有较多脂溶性维生素，其他的与脱脂奶粉基本上一样。
关于奶粉中的成分
奶粉中必要成分
蛋白质、脂肪、碳水化合物：
乳清蛋白、酪蛋白、亚油酸、亚麻酸、乳糖
12种矿物质：
钾钙钠镁铜铁锌锰磷碘氯硒
13种维生素：
脂溶性：维A、维D、维E、维K
水溶性：维C、维B1、维B2、维B6、维B12、叶酸、
烟酸、泛酸
奶粉中可选成分
促进大脑神经和视觉发育：
乳清蛋白、酪蛋白、亚油酸、亚麻酸、乳糖
促进肠道菌群平衡/促进吸收/改善便秘：
益生菌、益生元肌醇、MFGM、OPO 结构脂
抗菌/调节机体免疫/促进铁吸收：
乳铁蛋白、B-葡聚糖
关于需要避免敏感的成分
奶粉中的含量黑名单
棕榈油、棕榈液油、白砂糖、蔗糖、玉米／葡萄糖浆、淀粉、麦芽糊精香兰素、香荚兰豆浸膏、单甘油硬脂酸脂（并不是说这几种成分有害，而是尽量选择没有添加这些成分的奶粉）
可能有人担心包装上配料表的真实性，这个大可放心，国家食品安全法不是摆设，如果配料表和内容不一致，属于违法行为。
不同月龄的宝宝选择奶粉
0-6个月的宝宝选择1段奶粉
* 消化系统还没有发育成熟
* 选脂肪含量高，蛋白质和矿物质较低的，DHA和ARA适量，含有核苷酸和铁的婴儿配方奶粉
6-12个月的宝宝选择2段奶粉
* 选脂肪含量低，蛋白质和矿物质较高的，DHA和ARA适量，还含有葡萄糖聚合体配合乳糖来促进钙的吸收
1岁-3岁的宝宝选择3段奶粉
* 例如脂肪酸、亚油酸、蛋白质等营养素的比例都会
做比较大的调整
* 并且添加牛黄酸、钙、铁等矿物质及多种维生素
* 宝宝可以吃辅食了，所以奶粉不再是宝宝唯一或主要的营养素来源
问题一：宝宝大便酸臭、便秘等情况
宝宝肠道蠕动速度慢、益生菌减少、活动力度小、消化能力不好就非常容易造成宝宝便秘的情况。
1、可以选择含有OPO成分的奶粉，OPO是一种结构脂，能够软化大便，减少宝宝上火便秘的几率。
2、还可以选择含有益生菌成分的奶粉，益生菌是一类对于肠道有益的菌群，可以对肠道进行双向调节。
此外，平时妈妈在冲调奶粉时要注意奶粉与水之间的比例，不要给宝宝冲太多奶粉。
问题二 ：出现积食、奶瓣绿便情况
宝宝出现绿便时，很可能是对奶粉中的铁吸收不完全，所以对于这类宝宝要注意补充维生素C，维生素C能够促进铁吸收；而对于奶瓣，很有可能就是宝宝肠胃蠕动不正常进而无法消化奶粉或是食物。
此时可以选择添加了乳清蛋白的奶粉，这类蛋白质被称为蛋白之王，是从牛奶中提取的一种蛋白质，具有营养价值高、易消化吸收、含有多种活性成分等特点，一般初乳中就含有90%以上的乳清蛋白，因为新生儿的肠胃未发育完全，乳清蛋白更适合宝宝的肠道吸收。
问题三：消化不良造成腹泻腹痛症状
如果宝宝从母乳转到奶粉时发生严重腹泻、腹痛等情况，可以考虑宝宝是否对牛乳蛋白不耐受，导致无法消化吸收牛乳蛋白。
可以给宝宝食用部分水解蛋白的奶粉，它有利于宝宝对于蛋白质的吸收，同时还可以改善胃肠道耐受性，降低婴儿对奶粉的过敏反应，所以适当选择水解配方奶粉有助于提高宝宝对于奶粉的接受度，也更容易吸收蛋白质。
问题四：食欲下降，厌奶等情况
如果宝宝出现食欲下降、厌奶等情况，首先考虑宝宝是否到了“生理性厌奶期”，一般处于生理性厌奶期的宝宝活动力是正常的，而且发育也是正常的，但是如果宝宝缺锌的话也会出现食欲下降，厌奶，甚至恶心等情况。
这类宝宝的话可以尽量选择锌含量高的，但是由于锌属于必需成分，所以婴幼儿配方奶粉中的锌含量大多相同，所以对于这类宝宝而言，最重要的还是需要额外添加锌，比如锌的口服液。
当然针对以上消化不良和不吸收的情况，有部分妈妈也会选择羊奶粉，有文献表明：羊奶中的脂肪球颗粒小且富含短链脂肪酸，相比牛奶，羊奶更容易消化吸收。
新手爸妈们
是不是在为宝宝口粮发愁呢
担心没有足够的母乳给宝宝
也不知道该选哪款配方奶粉
是适合宝宝体质的
不会有过敏，便秘等问题
今天嗲妈作为「成分党」来帮您好好分析一波
五步选奶法
1、选择优质奶源
2、确定最佳奶基
3、挑选适合宝宝的有益成分
4、对比特色配方
5、避开敏感成分
关于奶源
优质的奶源
黄金奶源带：南、北纬40-50度的温带草原地区为好。
因为四季的温度湿度、水源条件、土壤成分的构成等因素，会影响牧草和奶牛的生产环境，从源头决定了鲜奶品质，比如蛋白质的含量、乳脂肪的含量等。
关于奶基
在市面上婴幼儿奶粉常见的奶基
1、生牛乳
2、脱脂牛奶
3、全脂牛奶
4、脱脂奶粉
5、全脂奶粉
Tips：
在做奶基分析以前特别对“乳”和“奶”做一个说明，因为常常有人疑惑两者之间的区别。其实不管是乳还是奶，都是同一个物质。
生牛乳
在新鲜度上，生牛乳比全脂牛奶、脱脂牛奶、全脂乳粉和脱脂乳粉更为新鲜，是因为生牛乳采用湿法工艺能够保留更多的活性营养，对生产工艺要求越高，自然而言成本也高，再加上全产业链的质检要求也很严格，这样生产出的奶粉品质更有保障。
脱脂牛奶
在新鲜度上，脱脂牛奶比生牛乳新鲜度略差，但比全脂乳粉和脱脂乳粉的新鲜度较好。是因为脱脂牛奶一般采用的也是湿法工艺，但也有可能存在“二次加工”，势必对一些活性物质也会有损失。此外，脱脂牛奶中除了没有脂溶性的营养物质，其他的营养物质整体还是较丰富的。
全脂牛奶
在新鲜度上，全脂牛奶比生牛乳新鲜度略差，但比全脂乳粉和脱脂乳粉的新鲜度较好。全脂牛奶和脱脂牛奶主要的区别是脂肪的含量，全脂牛奶含有较多脂溶性维生素，其他的与脱脂牛奶基本上一样。
脱脂奶粉
在新鲜度上，脱脂奶粉比生牛乳、全脂牛奶新鲜度较差。这种奶基俗称“大包粉”，需要进行二次加工，同时意味着要两次高温灭菌，两次高温对产品的营养成分必然会造成损失，产品的品质也会大打折扣。此外，脱脂奶粉中除了没有脂溶性的营养物质，其他的营养物质相比生牛乳、全脂牛奶、脱脂牛奶略低一些。
注意：一吨奶粉可还原8.3-8.5吨液态奶，每吨复原乳的价格仅相当于1吨鲜奶的收购价的三分之二，该成本较低。
全脂奶粉
在新鲜度上，全脂奶粉比生牛乳、脱脂牛奶新鲜度较差。全脂奶粉和脱脂奶粉主要的区别是脂肪的含量，全脂奶粉含有较多脂溶性维生素，其他的与脱脂奶粉基本上一样。
关于奶粉中的成分
奶粉中必要成分
蛋白质、脂肪、碳水化合物：
乳清蛋白、酪蛋白、亚油酸、亚麻酸、乳糖
12种矿物质：
钾钙钠镁铜铁锌锰磷碘氯硒
13种维生素：
脂溶性：维A、维D、维E、维K
水溶性：维C、维B1、维B2、维B6、维B12、叶酸、
烟酸、泛酸
奶粉中可选成分
促进大脑神经和视觉发育：
乳清蛋白、酪蛋白、亚油酸、亚麻酸、乳糖
促进肠道菌群平衡/促进吸收/改善便秘：
益生菌、益生元肌醇、MFGM、OPO 结构脂
抗菌/调节机体免疫/促进铁吸收：
乳铁蛋白、B-葡聚糖
关于需要避免敏感的成分
奶粉中的含量黑名单
棕榈油、棕榈液油、白砂糖、蔗糖、玉米／葡萄糖浆、淀粉、麦芽糊精香兰素、香荚兰豆浸膏、单甘油硬脂酸脂（并不是说这几种成分有害，而是尽量选择没有添加这些成分的奶粉）
可能有人担心包装上配料表的真实性，这个大可放心，国家食品安全法不是摆设，如果配料表和内容不一致，属于违法行为。
不同月龄的宝宝选择奶粉
0-6个月的宝宝选择1段奶粉
* 消化系统还没有发育成熟
* 选脂肪含量高，蛋白质和矿物质较低的，DHA和ARA适量，含有核苷酸和铁的婴儿配方奶粉
6-12个月的宝宝选择2段奶粉
* 选脂肪含量低，蛋白质和矿物质较高的，DHA和ARA适量，还含有葡萄糖聚合体配合乳糖来促进钙的吸收
1岁-3岁的宝宝选择3段奶粉
* 例如脂肪酸、亚油酸、蛋白质等营养素的比例都会
做比较大的调整
* 并且添加牛黄酸、钙、铁等矿物质及多种维生素
* 宝宝可以吃辅食了，所以奶粉不再是宝宝唯一或主要的营养素来源
问题一：宝宝大便酸臭、便秘等情况
宝宝肠道蠕动速度慢、益生菌减少、活动力度小、消化能力不好就非常容易造成宝宝便秘的情况。
1、可以选择含有OPO成分的奶粉，OPO是一种结构脂，能够软化大便，减少宝宝上火便秘的几率。
2、还可以选择含有益生菌成分的奶粉，益生菌是一类对于肠道有益的菌群，可以对肠道进行双向调节。
此外，平时妈妈在冲调奶粉时要注意奶粉与水之间的比例，不要给宝宝冲太多奶粉。
问题二 ：出现积食、奶瓣绿便情况
宝宝出现绿便时，很可能是对奶粉中的铁吸收不完全，所以对于这类宝宝要注意补充维生素C，维生素C能够促进铁吸收；而对于奶瓣，很有可能就是宝宝肠胃蠕动不正常进而无法消化奶粉或是食物。
此时可以选择添加了乳清蛋白的奶粉，这类蛋白质被称为蛋白之王，是从牛奶中提取的一种蛋白质，具有营养价值高、易消化吸收、含有多种活性成分等特点，一般初乳中就含有90%以上的乳清蛋白，因为新生儿的肠胃未发育完全，乳清蛋白更适合宝宝的肠道吸收。
问题三：消化不良造成腹泻腹痛症状
如果宝宝从母乳转到奶粉时发生严重腹泻、腹痛等情况，可以考虑宝宝是否对牛乳蛋白不耐受，导致无法消化吸收牛乳蛋白。
可以给宝宝食用部分水解蛋白的奶粉，它有利于宝宝对于蛋白质的吸收，同时还可以改善胃肠道耐受性，降低婴儿对奶粉的过敏反应，所以适当选择水解配方奶粉有助于提高宝宝对于奶粉的接受度，也更容易吸收蛋白质。
问题四：食欲下降，厌奶等情况
如果宝宝出现食欲下降、厌奶等情况，首先考虑宝宝是否到了“生理性厌奶期”，一般处于生理性厌奶期的宝宝活动力是正常的，而且发育也是正常的，但是如果宝宝缺锌的话也会出现食欲下降，厌奶，甚至恶心等情况。
这类宝宝的话可以尽量选择锌含量高的，但是由于锌属于必需成分，所以婴幼儿配方奶粉中的锌含量大多相同，所以对于这类宝宝而言，最重要的还是需要额外添加锌，比如锌的口服液。
当然针对以上消化不良和不吸收的情况，有部分妈妈也会选择羊奶粉，有文献表明：羊奶中的脂肪球颗粒小且富含短链脂肪酸，相比牛奶，羊奶更容易消化吸收。
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