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【“掉队”一年后，徽酒开始反攻 |知酒读报】本文由XN知酒原创 未经授权 不得转载
文 | 知酒团队（ID：XNzhijiu） 值班编辑 | 小知 既能做到产区竞合，又能实现分散发展，中国白酒唯“徽酒”能尔。——编者按曾经的“东不入皖”已成过去式，随着市场竞争加剧、马太效应凸显，全国各个市场都面临着更加残酷的内外部竞争，2020年的“徽酒掉队”是行业的共识，2020年以古井贡酒为首的徽酒均是出现营业收入下降。近日，随着徽酒头部企业年报的纷纷公布，徽酒似乎已发生反弹的改变。 据2021年年报显示，古井贡酒、口子窖酒、迎驾贡酒纷纷交出“双速增长”的业绩报告，一扫去年颓势，实现营业收入和净利润双双丰收。“徽酒四杰”之一的金种子也因引入央企华润集团的战略投资而股价上涨，连续多日涨停，引发行业关注。 古井凭借品牌的高举高打，通过省内高地市场的深挖和全国化布局的持续已经稳坐徽酒头把交椅，体量超百亿。而口子和迎驾同处第二阵营，正在激烈角逐徽酒“二哥”之位。金种子也凭借华润的资本力量，焕发新春。 这样的表现究竟是徽酒回暖，还是昙花一现？一强两大一确定，徽酒最新格局安徽作为中国白酒版图中的一方诸侯，总体白酒产量大约在30万千升，注册酒企8000余家，市场容量大约在350亿规模，其中省内品牌占比超过70%。经过多年的发展，已经孕育出古井贡、口子窖、迎驾贡、金种子酒等四个上市公司，同时分布着文王、临水、宣酒、皖酒、沙河、明光、高炉家（徽酒集团）等区域特色品牌，还星星点点的存在着皖蜀春、金口酒业、庄子道等大量中小型酒企，可谓是百花齐放。 自上世纪90年代，八大徽酒群星绽放；进入2000年后，古井贡酒、口子窖酒、迎驾贡酒、金种子酒交替争锋，争坐“徽酒第一”宝座；2015年后，古井贡酒、口子窖酒、迎驾贡酒形成第一梯队，金种子酒则逐渐“掉队”。时间来到现在，徽酒目前的格局已发生巨大改变。 前不久，古井贡酒披露2021年度业绩快报。数据显示，2021年公司实现营业收入132.71亿元，同比增长28.95%；实现营业利润30.86亿元，同比增长26.78%；归母净利润22.91亿元，同比增长23.54%，牢牢占据徽酒龙头地位。 相较之下，徽酒“榜眼”之争进入白热化阶段。公告显示，2021年口子窖实现营业总收入50.29亿，同比增长25.37%;实现净利润17.27亿，同比增长35.37%。这已刷新了口子窖上市以来历史新高，同时也意味着口子窖正式进入到50亿白酒赛道。迎驾贡酒则以45.7亿的营收及11.9亿净利润紧跟其后。两者营收仅相差4.5亿，“榜眼”竞争尤为激烈。 在曾经的“徽酒四杰”当中，金种子目前已经“掉队”。根据2021年的业绩预亏公告，预计归属于上市公司股东净利润亏损1.55亿元到1.85亿元，2020年同期盈利约为6940万元，销售净利率持续走低。但在华润入股之后，金种子将得到翻天覆地的确定改变。毕竟华润过往的经验和强有力的央企背景，以及强大的渠道能力，金种子可实现增强品牌背书，提振市场信心，解决资金、资源等短板，重塑“四杰”荣光。跳脱营销苦海，品牌“真香”在白酒行业，“西不入川，东不入皖”的说法由来已久，这句话是形容外来品牌开阔安徽市场的难度。毫无疑问，在企业品牌进入渠道竞争时代，徽酒在安徽市场造就了渠道神话，外来品牌难以撼动徽酒在省内的地位。 与其他省酒不同的是，徽酒当年将大部分精力放在了渠道营销上，徽酒省内市场价格“内卷”尤为严重。不止如此，甚至徽酒还开发出“盘中盘”，通过餐饮小盘，和分销体系带动市场大盘。彼时社会经济还不发达，当初能去饭店吃饭宴请的，一般社会层次都比较高，唤醒了高层次的源点人群，再借助他们的势能，使品牌在市场启动初期，快速在市场产生推动力。 “轻品牌，重营销”可谓是当时徽酒的真实写照，一度让徽酒企业风生水起。可随着时代发展，白酒进入品牌化竞争，徽酒一度陷入窘境。环顾当下，徽酒已摒弃了以往趋之如骛的渠道营销，转向品牌化“破圈”。 古井贡酒近年则是通过加快“全国化、次高端”的推进速度，初步实现泛全国化布局，也让企业成功迈入“百亿俱乐部”。口子窖酒，在确定了“多曲并用自然兼香”的品牌定位后，深挖兼香品类领域，推出高端大单品“兼香518”，定位500元以上价格带，并提出“百亿口子”发展战略，开始针对性地拓展外围市场。2021年，口子窖酒营业收入首次突破50亿大关。 迎驾能够实现快速增长的主要原因是，及时地进行品牌升级和产品迭代，在徽酒市场竞争格局中做到了另辟蹊径，开辟了竞争新蓝海 ——选择了洞藏的概念，走上了一条使迎驾快速发展的专属赛道。 金种子酒也在努力突围，从战略层面进行调整，先是启动“馥合香”打造次高端第二曲线，再是引入央企华润战略投资拉升股价上涨。可以确定的是华润强大的资源整合能力和渠道能力将会助力金种子的崛起。差异化起步，难在全国化
对于目前的徽酒而言，和其他省酒如出一辙。在竞争日益激烈，集中度高速提升的白酒行业，偏安一隅之地或许短时间能享受一定的消费升级红利，但长期来看，势必会面临同档次全国性酒企的竞争。因此，在整个徽酒市场还没到最终的稳定格局之前，徽酒企业必须走出去，全国化是发展必经之路。 古井贡酒毫无疑问为徽酒及其他省酒提供了一份全国化范本，古井贡酒能够从一个偏安一隅县级酒企成长为一个名振中国省酒样板得益于全国化战略的成功。 古井贡酒的全国化是不断提升和完善产品结构，寻求与其他品牌的差异化，再深化省内市场，打造省外重点市场的方式逐步布局全国化。同时通过收购湖北省白酒品牌黄鹤楼、明光酒业以及进军酱酒，不断扩大产品和市场版图。 2018-2020年，古井贡酒华中地区实现营收分别为78.67亿元、93.27亿元、90.16亿元，华北地区实现营收分别为4.37亿元、5.57亿元、6.93亿元，华南地区实现营收分别为3.68亿元、5.21亿元、5.8亿元。虽说大部分营收还是来自华东地区，但全国化步伐已越发平稳。 梳理其他徽酒的发展脉络，差异化已显现。据数据显示迎驾贡酒的省内营收占比公司总营收的60%，相较之下，口子窖明显高于前者，省内营收占比达80%。显然，口子窖以省内市场为绝对主导。对标口子窖在省外市场拓展的弱势，迎驾贡酒通过整合资源，加速市场拓展，完成安徽市场全面布局到区/县，江苏市场全面布局到地级市，巩固六安、合肥、南京、上海等市场战略地位，持续强化省外优质市场，开拓阵地市场。 随着徽酒市场开放度越来越高，以及省外其它名酒的挺进和深度布局，安徽省内的市场竞争势必进一步加剧。因此，在面对省内市场不断遭受全国性名酒企的积压，徽酒如何打好防守战的同时进攻全国市场，是摆在“徽酒四杰”面前，急需解决的问题 。
文 | 知酒团队（ID：XNzhijiu） 值班编辑 | 小知 既能做到产区竞合，又能实现分散发展，中国白酒唯“徽酒”能尔。——编者按曾经的“东不入皖”已成过去式，随着市场竞争加剧、马太效应凸显，全国各个市场都面临着更加残酷的内外部竞争，2020年的“徽酒掉队”是行业的共识，2020年以古井贡酒为首的徽酒均是出现营业收入下降。近日，随着徽酒头部企业年报的纷纷公布，徽酒似乎已发生反弹的改变。 据2021年年报显示，古井贡酒、口子窖酒、迎驾贡酒纷纷交出“双速增长”的业绩报告，一扫去年颓势，实现营业收入和净利润双双丰收。“徽酒四杰”之一的金种子也因引入央企华润集团的战略投资而股价上涨，连续多日涨停，引发行业关注。 古井凭借品牌的高举高打，通过省内高地市场的深挖和全国化布局的持续已经稳坐徽酒头把交椅，体量超百亿。而口子和迎驾同处第二阵营，正在激烈角逐徽酒“二哥”之位。金种子也凭借华润的资本力量，焕发新春。 这样的表现究竟是徽酒回暖，还是昙花一现？一强两大一确定，徽酒最新格局安徽作为中国白酒版图中的一方诸侯，总体白酒产量大约在30万千升，注册酒企8000余家，市场容量大约在350亿规模，其中省内品牌占比超过70%。经过多年的发展，已经孕育出古井贡、口子窖、迎驾贡、金种子酒等四个上市公司，同时分布着文王、临水、宣酒、皖酒、沙河、明光、高炉家（徽酒集团）等区域特色品牌，还星星点点的存在着皖蜀春、金口酒业、庄子道等大量中小型酒企，可谓是百花齐放。 自上世纪90年代，八大徽酒群星绽放；进入2000年后，古井贡酒、口子窖酒、迎驾贡酒、金种子酒交替争锋，争坐“徽酒第一”宝座；2015年后，古井贡酒、口子窖酒、迎驾贡酒形成第一梯队，金种子酒则逐渐“掉队”。时间来到现在，徽酒目前的格局已发生巨大改变。 前不久，古井贡酒披露2021年度业绩快报。数据显示，2021年公司实现营业收入132.71亿元，同比增长28.95%；实现营业利润30.86亿元，同比增长26.78%；归母净利润22.91亿元，同比增长23.54%，牢牢占据徽酒龙头地位。 相较之下，徽酒“榜眼”之争进入白热化阶段。公告显示，2021年口子窖实现营业总收入50.29亿，同比增长25.37%;实现净利润17.27亿，同比增长35.37%。这已刷新了口子窖上市以来历史新高，同时也意味着口子窖正式进入到50亿白酒赛道。迎驾贡酒则以45.7亿的营收及11.9亿净利润紧跟其后。两者营收仅相差4.5亿，“榜眼”竞争尤为激烈。 在曾经的“徽酒四杰”当中，金种子目前已经“掉队”。根据2021年的业绩预亏公告，预计归属于上市公司股东净利润亏损1.55亿元到1.85亿元，2020年同期盈利约为6940万元，销售净利率持续走低。但在华润入股之后，金种子将得到翻天覆地的确定改变。毕竟华润过往的经验和强有力的央企背景，以及强大的渠道能力，金种子可实现增强品牌背书，提振市场信心，解决资金、资源等短板，重塑“四杰”荣光。跳脱营销苦海，品牌“真香”在白酒行业，“西不入川，东不入皖”的说法由来已久，这句话是形容外来品牌开阔安徽市场的难度。毫无疑问，在企业品牌进入渠道竞争时代，徽酒在安徽市场造就了渠道神话，外来品牌难以撼动徽酒在省内的地位。 与其他省酒不同的是，徽酒当年将大部分精力放在了渠道营销上，徽酒省内市场价格“内卷”尤为严重。不止如此，甚至徽酒还开发出“盘中盘”，通过餐饮小盘，和分销体系带动市场大盘。彼时社会经济还不发达，当初能去饭店吃饭宴请的，一般社会层次都比较高，唤醒了高层次的源点人群，再借助他们的势能，使品牌在市场启动初期，快速在市场产生推动力。 “轻品牌，重营销”可谓是当时徽酒的真实写照，一度让徽酒企业风生水起。可随着时代发展，白酒进入品牌化竞争，徽酒一度陷入窘境。环顾当下，徽酒已摒弃了以往趋之如骛的渠道营销，转向品牌化“破圈”。 古井贡酒近年则是通过加快“全国化、次高端”的推进速度，初步实现泛全国化布局，也让企业成功迈入“百亿俱乐部”。口子窖酒，在确定了“多曲并用自然兼香”的品牌定位后，深挖兼香品类领域，推出高端大单品“兼香518”，定位500元以上价格带，并提出“百亿口子”发展战略，开始针对性地拓展外围市场。2021年，口子窖酒营业收入首次突破50亿大关。 迎驾能够实现快速增长的主要原因是，及时地进行品牌升级和产品迭代，在徽酒市场竞争格局中做到了另辟蹊径，开辟了竞争新蓝海 ——选择了洞藏的概念，走上了一条使迎驾快速发展的专属赛道。 金种子酒也在努力突围，从战略层面进行调整，先是启动“馥合香”打造次高端第二曲线，再是引入央企华润战略投资拉升股价上涨。可以确定的是华润强大的资源整合能力和渠道能力将会助力金种子的崛起。差异化起步，难在全国化
对于目前的徽酒而言，和其他省酒如出一辙。在竞争日益激烈，集中度高速提升的白酒行业，偏安一隅之地或许短时间能享受一定的消费升级红利，但长期来看，势必会面临同档次全国性酒企的竞争。因此，在整个徽酒市场还没到最终的稳定格局之前，徽酒企业必须走出去，全国化是发展必经之路。 古井贡酒毫无疑问为徽酒及其他省酒提供了一份全国化范本，古井贡酒能够从一个偏安一隅县级酒企成长为一个名振中国省酒样板得益于全国化战略的成功。 古井贡酒的全国化是不断提升和完善产品结构，寻求与其他品牌的差异化，再深化省内市场，打造省外重点市场的方式逐步布局全国化。同时通过收购湖北省白酒品牌黄鹤楼、明光酒业以及进军酱酒，不断扩大产品和市场版图。 2018-2020年，古井贡酒华中地区实现营收分别为78.67亿元、93.27亿元、90.16亿元，华北地区实现营收分别为4.37亿元、5.57亿元、6.93亿元，华南地区实现营收分别为3.68亿元、5.21亿元、5.8亿元。虽说大部分营收还是来自华东地区，但全国化步伐已越发平稳。 梳理其他徽酒的发展脉络，差异化已显现。据数据显示迎驾贡酒的省内营收占比公司总营收的60%，相较之下，口子窖明显高于前者，省内营收占比达80%。显然，口子窖以省内市场为绝对主导。对标口子窖在省外市场拓展的弱势，迎驾贡酒通过整合资源，加速市场拓展，完成安徽市场全面布局到区/县，江苏市场全面布局到地级市，巩固六安、合肥、南京、上海等市场战略地位，持续强化省外优质市场，开拓阵地市场。 随着徽酒市场开放度越来越高，以及省外其它名酒的挺进和深度布局，安徽省内的市场竞争势必进一步加剧。因此，在面对省内市场不断遭受全国性名酒企的积压，徽酒如何打好防守战的同时进攻全国市场，是摆在“徽酒四杰”面前，急需解决的问题 。
【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗，不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
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