独活寄生汤偏治下半部痹证,蠲痹汤偏治上半部痹证:本方为治疗痹证的常用方剂。
主用于肝肾两虚、风寒湿三气杂至,痹阻经脉,而致腰膝疼痛,酸软无力, 屈伸不便,喜暖畏冷等症。独活寄生汤《千金要方》独活9 克、桑寄生15~20克、秦艽10克、防风10克、细辛3~6克、当归 6~9 克、白芍9克、川芎6~ 9克、生地12~15克、杜仲9~12克、牛膝9克、人参5~6克、茯苓10 克、甘草5克、桂心3~5克,古代医家用此方也有的把独活用三两,其余药皆为二两。共为粗末,每次用12~18克,煎水服,每日2次。
近代医家则多用此方随证加减,作为汤剂使用,上述用量即为汤剂常用量。
方中以独活、细辛专入足少阴肾经,搜风寒、通血脉;配以秦艽、防风,疏经升阳,以祛风化湿;桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷;又配合杜仲、牛膝壮肾健骨,强筋固下;更用归、芍、芎、地活血补阴;以参、 桂、苓、草益气补阳。全方主旨是用辛温以散之,甘温以补之,使肝肾强,气血足,风湿除,筋骨壮而腰膝痹痛自愈。 我在临床上治疗痹证时,经常使用本方随证加减,屡起沉疴,可以说差不多天天能有机会运用此方。
本方照顾全面,力在治本,往往难以在短期内见效,常须久服方效。
为了能见效迅速,所以我经常是以本方随证加减,尤其是要根据病因病机的不同,加用针对性强的祛邪之品,标本兼顾。取效则较快。
兹把个人点滴经验和常用经验方以及主治病症、加减法等介绍如下,仅供同道参考。 
治疗腰腿痛痹,喜暖怕冷,见寒加重,膝腿屈伸不利,包括西医学中的坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、 风湿性关节炎等病症。 
处方:桑寄生20~30克,独活9~12克,细辛3~5克,川断12~15克,威灵仙12~15克,防风10克,杜仲12克,生熟地各12克,牛膝12~15克,红花10克,制附片10~12克,草乌5~9克,炙山甲9克,桂枝12~15克,伸筋草30 克,水煎服。
加减法:关节肿比较明显者,去生、熟地,加生薏米30克、汉防己10克、茯苓15~30克;
脊柱疼明显者,加金狗脊20~30克、地鳖虫6~9克、羌活6~10克;
主诉大腿外后侧连及小腿外后侧疼痛者,可加重牛膝15~30克,加地龙10克,青风藤20克,槟榔12~15克;
拍 X 光片腰膝关节骨刺明显者,可去伸筋草、杜仲,加骨碎补12~18克、补骨脂10克、乳没各5克、生龙骨15~20克(先煎)。
治疗妇女素有腰腿疼痛,但又妊娠数月,腰腿疼痛有加重者。 
处方:桑寄生30克,独活10克,当归10克,白芍12克,生地12~15克,防风10克,炒白朮 12克, 杜仲12~15克,制附片10克,炒黄芩6克,苏梗10克,炒黄柏10克,川断20~25克,络石藤20克,千年健15克。
治疗膝踝关节疼痛,喜暖怕凉,有时足跟亦痛,血沉快,抗链“O”滴度高者。
处方:桑寄生30克,独活12克,杜仲12~15克,牛膝18克,细辛3~5克,防风10克,茯苓15克, 熟地12克,肉桂5克,泽兰18克,制附片 12 克,槟榔10克,地龙10克,威灵仙15克,补骨脂12克,松节18克。 
《医学心悟》蠲痹汤(羌活、独活、秦艽、桂心、炙甘草、当归、桑技、川芎、乳香、木香、海风藤), 也是治疗痹证常用的方剂。
蠲痹汤偏用治疗人体上半部痹证无肝肾不足者,独活寄生汤偏用于治疗人体下半 部痹证,病情较深重,肝肾不足者。
《医学心悟》蠲痹汤:
通治风寒湿三气,合而成痹。
羌活(行上力大),独活(行下力专,各一钱),桂心(五分),秦艽(一钱),当归(三钱),川芎(治风先治血,七分),甘草(炙,五分),海风藤(二钱),桑枝(三钱),乳香(透明者) 木香(止痛须理气)水煎服。
风气胜者,更加秦艽、防风;寒气胜者,加附子;湿气胜者,加防己、萆、苡仁。
痛在上者,去独活,加荆芥;痛在下者,加牛膝;间有湿热者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、肿处热辣,此寒久变热也,去肉桂,加黄柏三分。
提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。

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乐游朝阳 | 美丽乡村(6):胜利镇三家村

三家村位于胜利镇政府东南部15公里处,是胜利镇南大门,也是革命老区,胜平线贯穿南北。现有人口1602人,428户,居住蒙、汉两族。村路、古房屋均依山建筑与分布,古建筑房屋达到78%,大都建于40年代前,现存较为完整的300多户民居,用材、用工相对简单,古老装饰质朴。现存完整碾子20多个,古石井、土井50多眼,石磨15个,轱辘30多个,石坝3000延长米,石梯田300延长米。主要景观有迎客松、擎天柱、点将台等天然景观、山神石庙5个。三家村下游胜利水库,有湿地100多亩,有国家多种保护级鸟类居住。近年来,吸引很多省、市、县画家、专家到此写生、考察。

水登上了大地的舞台

作者:陈雨飞

在我们辽西这嘎达,水是大山的恋人,还是大山最心疼的恋人。要不,罕不秧地咋就从南山山根底下和北山的山根底下咕嘟咕嘟地冒出两股清泉来。水泉是轴对称的,彼此之间好像心有灵犀,被一条叫做路的扁担担在了肩上;无论天多旱,清泉从未断流过。只不过是天旱时泉眼有小孩的胳膊粗,往上翻着花,劲道不减;风调雨顺的年景泉眼就会有小皮缸粗,像刚睡醒的小胖小子的小鸡子撒尿,滋出去老远,欢势得不得了。山恋着水,水恋着山,水就傍着山脚下走,依偎着向下一路欢歌奔流跑去……

水养万物。有了水这甘甜的乳汁,各种植物就生长得有模有样。农村有句口头禅:要想富,多栽树,几年就是一个小金库。老百姓都拿地方珍贵,就把河滩和犄角旮旯都栽上了杨树,河滩不缺水,杨树苗渴了喝水就像大碗地喝酒,很快树苗就长成碗口粗的杨树了,连成一片,成了树林,棵棵挺拔的身材里透着水灵。杨树就像一排排整齐的哨兵,笔直地站立着护卫着脚下的这方热土,就是看上去有些呆头呆脑。风儿顽皮,就这一棵树那一棵树的谈心。爱心是可以传染的,不一会儿,整个树林里的树叶就唠成一团了。成群的喜鹊赶来凑热闹,无论站在哪棵杨树上,那棵杨树心里就欢喜的不得了,喜上枝头大概就是从这里来的吧。斑鸠也成帮结派地来杨树家串门,这帮山鸽子喘着大粗气咕噜咕噜地说个不停,说得累了,就扔下一泡稀屎,呼啦啦地飞向蓝天,在空中留下了美丽的弧影。杨树的叶子纷纷落了下来,地上像铺上了一层金黄色的地毯,地毯不是为我们人类铺的,而是为了那些过冬的小动物准备的,这一层层棉被,就是大自然无声的关爱,无声的语言。
河滩上,一丛丛的野花茂盛夺目,最耀眼的是那一丛丛的鬼菜姜了。有句俗语,鬼菜姜花开,半个月就会寒霜来。鬼菜姜花开得正艳,一朵花就是一张笑脸,一朵花就是一片阳光。奇了怪了,河滩上怎么生长了农家的鬼菜姜?一定是有缘由的。或许是孩子随手丢弃的,生命力旺盛的鬼菜姜就重新找到了家园?或许是农人充满了童心,抱着试试看的心情往河岸上埋了鬼菜姜的种子?或许是哪个小天使在夜晚玩鬼菜姜的种子玩得太投入了,有一颗种子悄悄地跑到了河岸上生了根、发了芽,他都不晓得……

已是深秋了,河岸两旁的芦苇正是扬花的季节,苇絮如雪飘飞。借助风的手,苇絮是想实现自己想远走他乡的梦想,还是想做一次愉快的旅行?河岸边,几棵粗壮的苇子青翠欲滴,一些粗大的叶子已经被一些农家妇女擗回了家,五月节的时候一到,每家的餐桌上一定充满了粽香,你要是仔细地闻,说不定还会闻到小河清新的味道呢!

河中央的湿地上生长了无数的水柳,水柳太多,大都是山妞的模样,不高的身材,却都是柔发垂腰,朴实和妩媚无比。我们的突然到访惊飞了一群在水柳里的野鸡,野鸡嘎嘎嘎地惊飞到山坡里,躲在草棵里,偷偷地注视着我们这群来侵犯它们的“敌人”!河岸上的两棵水柳像磁石吸引了我,有好事的农人竟然在水柳上用枝条人工编制了两个筐大的鸟窝,我的思绪飞扬,想象着夏天的水鸟在这窝里生蛋抱窝满脸幸福的样子,善良的人啊。

水清无比,数条野鱼穿梭其中,有往下游游的,也有往上游跑的,这个忙碌,没等我看得清楚呢,忽地就没有了身影,看样子像是去赶集,急三火四地落下了诸如手机等什么重要的东西。水草翠绿,在水里夸张地舞蹈着,东扭扭屁股,西拧拧小蛮腰。这样也好,水草里的林蛙就藏不住了,瞪大了眼珠子瞅着水外面的精彩的世界……水儿很急,我撤下一片苇叶,写上自己祝福的话语,放进水里,任凭河水载起我的小船儿顺流而下,小船儿一会儿就不见了踪影,只剩下我深深的期盼……

再往下走,过了一座浮桥,再过一个石头桥,一片蓝蓝的水就站在那儿不走了。原来是胜利水库到了,我突然明白了湿地的由来和湿地葳蕤的意图了。一库碧水,是蓝天的大洗脸盆,白云水里漂,白云的白是水库里的水给洗的吧!微风徐徐,一只小渔船在湖心飘荡,一张白色的大网扬了起来,渔民的欢乐也就随之而来了。一群群的鸭鹅在水中嬉戏,它们才是水上的主角,那么忘我,那么无忧,那么专注……岸是大山,石壁有如刀削,水是那么深情地给恋人洗着脚,书写着天地间那份赤诚,山的脚背洗得发白,虽然有些刺痒,也享受着那份刻骨铭心的爱!

山是喀斯特地貌的山,山本身就有特点,还蕴藏着无尽的化石,化石讲诉着亿万年前的故事;水是圣水,清澈见底,唱着歌从山根底下跑出来,跑上了大地的舞台,一路上灌溉着,一路上蒸发着,一路上奔跑着,让个叫胜利的地方充满了幸福。
本文摘编自《朝阳县古村落》,图片选自知非的博客,版权归原作者所有。如有侵权,请联系我馆,我馆将第一时间予以更改或删除。
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独活寄生汤偏治下半部痹证,蠲痹汤偏治上半部痹证

本方为治疗痹证的常用方剂。主用于肝肾两虚、风寒湿三气杂至,痹阻经脉,而致腰膝疼痛,酸软无力, 屈伸不便,喜暖畏冷等症。

独活寄生汤(《千金要方》) 独活9 克、桑寄生15~20克、秦艽10克、防风10克、细辛3~6克、当归 6~9 克、白芍9克、川芎6~ 9克、生地12~15克、杜仲9~12克、牛膝9克、人参5~6克、茯苓10 克、甘草5克、桂心3~5克,古代医家用此方也有的把独活用三两,其余药皆为二两。共为粗末,每次用12~18克,煎水服,每日2次。

近代医家则多用此方随证加减,作为汤剂使用,上述用量即为汤剂常用量。

方中以独活、细辛专入足少阴肾经,搜风寒、通血脉;配以秦艽、防风,疏经升阳,以祛风化湿;桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷;又配合杜仲、牛膝壮肾健骨,强筋固下;更用归、芍、芎、地活血补阴;以参、 桂、苓、草益气补阳。全方主旨是用辛温以散之,甘温以补之,使肝肾强,气血足,风湿除,筋骨壮而腰膝痹痛自愈。 我在临床上治疗痹证时,经常使用本方随证加减,屡起沉疴,可以说差不多天天能有机会运用此方。

本方照顾全面,力在治本,往往难以在短期内见效,常须久服方效。为了能见效迅速,所以我经常是以本方随证加减,尤其是要根据病因病机的不同,加用针对性强的祛邪之品,标本兼顾。取效则较快。兹把个人点滴经验和常用经验方以及主治病症、加减法等介绍如下,仅供同道参考。 

治疗腰腿痛痹,喜暖怕冷,见寒加重,膝腿屈伸不利,包括西医学中的坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、 风湿性关节炎等病症。 

处方:桑寄生20~30克,独活9~12克,细辛3~5克,川断12~15克,威灵仙12~15克,防风10克,杜仲12克,生熟地各12克,牛膝12~15克,红花10克,制附片10~12克,草乌5~9克,炙山甲9克,桂枝12~15克,伸筋草30 克,水煎服。

加减法:关节肿比较明显者,去生、熟地,加生薏米30克、汉防己10克、茯苓15~30克;

脊柱疼明显者,加金狗脊20~30克、地鳖虫6~9克、羌活6~10克;

主诉大腿外后侧连及小腿外后侧疼痛者,可加重牛膝15~30克,加地龙10克,青风藤20克,槟榔12~15克;

拍 X 光片腰膝关节骨刺明显者,可去伸筋草、杜仲,加骨碎补12~18克、补骨脂10克、乳没各5克、生龙骨15~20克(先煎)。

治疗妇女素有腰腿疼痛,但又妊娠数月,腰腿疼痛有加重者。 

处方:桑寄生30克,独活10克,当归10克,白芍12克,生地12~15克,防风10克,炒白朮 12克, 杜仲12~15克,制附片10克,炒黄芩6克,苏梗10克,炒黄柏10克,川断20~25克,络石藤20克,千年健15克。

治疗膝踝关节疼痛,喜暖怕凉,有时足跟亦痛,血沉快,抗链“O”滴度高者。

处方:桑寄生30克,独活12克,杜仲12~15克,牛膝18克,细辛3~5克,防风10克,茯苓15克, 熟地12克,肉桂5克,泽兰18克,制附片 12 克,槟榔10克,地龙10克,威灵仙15克,补骨脂12克,松节18克。 

《医学心悟》蠲痹汤(羌活、独活、秦艽、桂心、炙甘草、当归、桑技、川芎、乳香、木香、海风藤), 也是治疗痹证常用的方剂。

蠲痹汤偏用治疗人体上半部痹证无肝肾不足者,独活寄生汤偏用于治疗人体下半 部痹证,病情较深重,肝肾不足者。

《医学心悟》蠲痹汤:通治风寒湿三气,合而成痹。

羌活(行上力大),独活(行下力专,各一钱),桂心(五分),秦艽(一钱),当归(三钱),川芎(治风先治血,七分),甘草(炙,五分),海风藤(二钱),桑枝(三钱),乳香(透明者) 木香(止痛须理气)水煎服。

风气胜者,更加秦艽、防风;
    
寒气胜者,加附子;
    
湿气胜者,加防己、萆、苡仁。
    
痛在上者,去独活,加荆芥;
    
痛在下者,加牛膝;
   
间有湿热者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、肿处热辣,此寒久变热也,去肉桂,加黄柏三分。

提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。


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