【吉林省儿童首例!急性阑尾炎不用开刀!】众所周知,目前外科治疗阑尾炎方法是腹腔镜阑尾切除术,虽然是微创手术,但仍然还是有切口。
7月5日,长春市儿童医院内镜中心利用新技术,完成一例超声引导下内镜下逆行性阑尾炎治疗术,不但保留患儿器官,还避免了放射性损伤,为省内儿童首例。https://t.cn/A6aXPSqV
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男性不育应该怎么办?
男性不育在临床上是比较常见的一种疾病,男性不育的具体治疗方式,要根据引起男性不育的具体病因来决定。
有些男性可能是因为存在前列腺炎,睾丸炎等感染性疾病引起。睾丸炎是由于病原微生物感染而引起的睾丸炎症,常见的病原微生物有细菌、病毒、结核杆菌等。睾丸附睾炎常见于中青年男性,一般抗生素治疗效果良好,比如左氧氟沙星、头孢类药物等。腮腺炎合并睾丸炎,常见于儿童,是由于腮腺炎病毒感染而引起的睾丸炎症,应用抗病毒药物治疗效果良好,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。结核性睾丸炎,应足量、足疗程、联合应用抗痨药物治疗,比如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。
有些男性可能因为存在精索静脉曲张导致男性不育,目前手术治疗是最主要的治疗方法,一般可以达到理想的治疗效果,也有部分采取联合药物治疗,但是在治疗之前先排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。目前手术治疗途径有经腹股沟置管、精索内静脉高位结扎术,腹腔镜手术以及比较先进的显微镜手术。
还可能因为存在先天性睾丸问题,甚至睾丸发育不全等病变引起。如果是由于基因遗传因素或者是基因突变所导致的睾丸发育不全,通常无有效的治疗方法。如果患者尚处于青春期性器官发育阶段,因体内促性腺激素分泌减少导致的睾丸发育不全,可通过增加促性腺激素的含量和积极治疗引起促性腺激素降低的原发病来治疗。
男性不育在临床上是比较常见的一种疾病,男性不育的具体治疗方式,要根据引起男性不育的具体病因来决定。
有些男性可能是因为存在前列腺炎,睾丸炎等感染性疾病引起。睾丸炎是由于病原微生物感染而引起的睾丸炎症,常见的病原微生物有细菌、病毒、结核杆菌等。睾丸附睾炎常见于中青年男性,一般抗生素治疗效果良好,比如左氧氟沙星、头孢类药物等。腮腺炎合并睾丸炎,常见于儿童,是由于腮腺炎病毒感染而引起的睾丸炎症,应用抗病毒药物治疗效果良好,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。结核性睾丸炎,应足量、足疗程、联合应用抗痨药物治疗,比如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。
有些男性可能因为存在精索静脉曲张导致男性不育,目前手术治疗是最主要的治疗方法,一般可以达到理想的治疗效果,也有部分采取联合药物治疗,但是在治疗之前先排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。目前手术治疗途径有经腹股沟置管、精索内静脉高位结扎术,腹腔镜手术以及比较先进的显微镜手术。
还可能因为存在先天性睾丸问题,甚至睾丸发育不全等病变引起。如果是由于基因遗传因素或者是基因突变所导致的睾丸发育不全,通常无有效的治疗方法。如果患者尚处于青春期性器官发育阶段,因体内促性腺激素分泌减少导致的睾丸发育不全,可通过增加促性腺激素的含量和积极治疗引起促性腺激素降低的原发病来治疗。
【妊娠查出子宫肌瘤 别慌】
妊娠合并子宫肌瘤的发病率为0.1%~3.9%。随着三孩生育政策的实施,妊娠合并子宫肌瘤的人数应该还会增加。
多数有子宫肌瘤的孕妇可以平稳度过孕期。不过,也有一些孕妇出现了并发症。孕期,子宫肌瘤会增大,少数肌瘤会发生变性,患者出现腹痛。其中,医生最担心的是孕期子宫肌瘤诱发并发症,威胁到胎儿的健康,或导致子宫损伤影响日后生育。
子宫肌瘤确实增加了难产、剖宫产和早产的发生概率,尤其是大的黏膜下肌瘤和胎盘附着处的肌瘤会导致并发症,例如发生疼痛(肌瘤变性)、阴道出血、胎盘早剥和早产。
对妊娠合并子宫肌瘤的处理以保守治疗为主。对浆膜下肌瘤或肌瘤蒂扭转导致严重疼痛且药物治疗无效的孕妇,或者肌瘤坏死出现腹膜炎的孕妇,才进行手术治疗,而且也只限于早中孕期。
但是,无论是开腹手术还是腹腔镜手术,对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。剖宫产术中进行子宫肌瘤剔除术,有出现严重并发症的风险。因此,在怀孕前,子宫肌瘤较大的患者应该先行子宫肌瘤剔除术,然后再怀孕。(via 北京大学人民医院)
妊娠合并子宫肌瘤的发病率为0.1%~3.9%。随着三孩生育政策的实施,妊娠合并子宫肌瘤的人数应该还会增加。
多数有子宫肌瘤的孕妇可以平稳度过孕期。不过,也有一些孕妇出现了并发症。孕期,子宫肌瘤会增大,少数肌瘤会发生变性,患者出现腹痛。其中,医生最担心的是孕期子宫肌瘤诱发并发症,威胁到胎儿的健康,或导致子宫损伤影响日后生育。
子宫肌瘤确实增加了难产、剖宫产和早产的发生概率,尤其是大的黏膜下肌瘤和胎盘附着处的肌瘤会导致并发症,例如发生疼痛(肌瘤变性)、阴道出血、胎盘早剥和早产。
对妊娠合并子宫肌瘤的处理以保守治疗为主。对浆膜下肌瘤或肌瘤蒂扭转导致严重疼痛且药物治疗无效的孕妇,或者肌瘤坏死出现腹膜炎的孕妇,才进行手术治疗,而且也只限于早中孕期。
但是,无论是开腹手术还是腹腔镜手术,对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。剖宫产术中进行子宫肌瘤剔除术,有出现严重并发症的风险。因此,在怀孕前,子宫肌瘤较大的患者应该先行子宫肌瘤剔除术,然后再怀孕。(via 北京大学人民医院)
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