中诊 | 高频考点【十五】
脉诊
浮 脉
脉象特征:轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。
浮脉可理解为“浅脉”,形容为“浮如水漂木”“浮如水上负轻舟”。其脉象特征是脉管的搏 动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层。因此,轻取即得,按之稍减而不空。
临床意义:一般见于表证。
机制分析:浮脉为阳脉,《内经》称为毛脉,在时应秋,在脏应肺。桡动脉部位浅表而显浮象, 瘦人肌薄而见浮脉,夏秋脉象偏浮,皆属常脉。
表证见浮脉是机体驱邪向外的表现。外邪侵袭肤表,卫阳抗邪于外,人体气血趋向于肤表,脉气亦鼓动于外,故见浮脉。邪盛而正气不虚时,脉浮而有力;虚人外感或邪盛正虚时,脉多浮而 无力。外感风寒,则寒主收引,血管拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄急,故脉多浮数。
浮脉是脉位偏浮,常常考查脉位偏浮的脉有哪些,实际是考查浮脉及其类似脉。
散 脉
脉象特征:浮取散漫,中候似无,沉候不应,并常伴有脉动不规则,时快时慢而不匀(但无明 显歇止),或脉力往来不一致。故散脉为浮而无根之脉,形容其为“散似杨花无定踪”。
临床意义:多见于元气离散,脏腑精气衰败,尤其是心、肾之气将绝的危重病证。机制分析:由于气血虚衰,精气欲竭,阴不敛阳,阳气离散,脉气不能内敛,涣散不收,无力鼓 动于脉,以致浮大无根,至数不匀。
浮脉的类似脉之一。常考脉象特征,亦要注意脉象意义。
芤 脉
脉象特征:浮大中空,如按葱管。芤脉的脉象特点是应指浮大而软,按之上下或两边实而中 间空。说明芤脉位偏浮、形大、势软而中空,是脉管内血量减少,充盈度不足,紧张度低下的一种 状态。
临床意义:常见于失血、伤阴之际。
机制分析:多因血崩、呕血、外伤性大出血等突然出血过多之时,血量骤然减少,无以充脉,或 因剧烈吐泻津液大伤,血液不得充养,阴血不能维系阳气,阳气浮散所致。著失血、伤液之后,血 管自敛,或经输血、补液等而阴液得到补充,则往往不再现芤脉。
浮脉的类似脉之二。常考脉象特征,亦要注意脉象意义。
革 脉
脉象特征:浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。革脉的脉象特点是,浮取感觉脉管搏动的范围较 大而且较硬,有搏指感,但重按则乏力,有豁然而空之感,因而恰似以指按压鼓皮上的外急内空之状。革脉与芤脉虽均有按之豁然中空之感,但革脉为浮弦而硬,如按鼓皮;芤脉为浮虚而软,如按葱管。
临床意义:多见于亡血、失精、半产、漏下等病症。
机制分析:因精血耗伤,脉管不充,正气不固,气无所恋而浮越于外,以致脉来浮大搏指,外急 中空,恰似绷急的鼓皮,有刚无柔,此为太过。为无胃气的真脏脉,多属危候。
浮脉的类似脉之三。常考脉象特征,亦要注意脉象意义。注意与芤脉的鉴别。
沉 脉
脉象特征:轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。
沉脉显现的部位较正常脉深,故可理解为“深脉”。其脉象特点是脉管搏动的部位在皮肉之 下靠近筋骨之处,因此用轻指力按触不能察觉,用中等指力按触搏动也不明显,只有用重指力按 到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。这是因为沉脉脉气沉,脉搏显现部位深沉所致。
临床意义:多见于里证。有力为里实,无力为里虚。亦可见于正常人。
机制分析:沉脉为阴脉,《内经》称其为“石脉”,在时应冬,在脏应肾。肥人脂厚,脉管深沉, 故脉多沉;冬季气血收敛,脉象亦偏沉;有的人两手六脉皆沉细而无临床症状,均可视为平脉,不 一定是病脉。
病理性沉脉的形成,一为邪实内郁,正气尚盛,邪正相争于里,致气滞血阻,阳气被遏,不能鼓 搏脉气于外,故脉沉而有力,可见于气滞、血瘀、食积、痰饮等病证;二为气血不足,或阳虚气乏,无 力升举鼓动,故脉沉而无力,可见于各脏腑的虚证。
沉脉为脉位偏沉,也是一类脉象的统称,常常考查脉位偏沉的脉象有哪些,选择沉脉及其类似脉。
伏 脉
脉象特征:重按推筋着骨始得,甚则暂伏而不显。伏为深沉与伏匿之象,伏脉的脉象特点是 脉管搏动的部位比沉脉更深,隐伏于筋下,附着于骨上。因此,诊脉时浮取、中取均不见,需用重 指力直接按至骨上,然后推动筋肉才能触到脉动,甚至伏而不见。
临床意义:常见于邪闭、厥病和痛极的患者。
机制分析:伏脉多为邪气内伏,不得宣通而致。邪气闭塞,气血凝结,乃致正气不能宣通,脉 管潜伏而不显,但必伏而有力,多见于暴病。如实邪内伏,气血阻滞所致气闭、热闭、寒闭、痛闭、 痰闭等。
危重病证的伏脉,与血管病变造成的无脉症不同。无脉症往往发生在肢体的某一局部,出现相应肢体无脉,而其他部位的脉象可正常。
沉脉的类似脉之一。常考脉象特征和脉象意义。主疼痛的脉象。
牢 脉
脉象特征:沉取实大弦长,坚牢不移。“牢”者,深居于内,坚固牢实之义。牢脉的脉象特点 是脉位沉长,脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应,沉取始得,但搏动有力,势大形长,为沉、弦、 大、实、长五种脉象的复合脉。
临床意义:多见于阴寒内盛,疝气癓积之实证。
机制分析:邪气牢固,而正气未衰者,如阴寒内积,阳气沉潜于下,或气血瘀滞,凝结成积而 固结不移,在脉象上则可表现为沉弦实大的牢脉。若失血、阴虚等患者反见牢脉,当属危重征象。
沉脉的类似脉之二。常考脉象特征和脉象意义
脉诊
浮 脉
脉象特征:轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。
浮脉可理解为“浅脉”,形容为“浮如水漂木”“浮如水上负轻舟”。其脉象特征是脉管的搏 动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层。因此,轻取即得,按之稍减而不空。
临床意义:一般见于表证。
机制分析:浮脉为阳脉,《内经》称为毛脉,在时应秋,在脏应肺。桡动脉部位浅表而显浮象, 瘦人肌薄而见浮脉,夏秋脉象偏浮,皆属常脉。
表证见浮脉是机体驱邪向外的表现。外邪侵袭肤表,卫阳抗邪于外,人体气血趋向于肤表,脉气亦鼓动于外,故见浮脉。邪盛而正气不虚时,脉浮而有力;虚人外感或邪盛正虚时,脉多浮而 无力。外感风寒,则寒主收引,血管拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄急,故脉多浮数。
浮脉是脉位偏浮,常常考查脉位偏浮的脉有哪些,实际是考查浮脉及其类似脉。
散 脉
脉象特征:浮取散漫,中候似无,沉候不应,并常伴有脉动不规则,时快时慢而不匀(但无明 显歇止),或脉力往来不一致。故散脉为浮而无根之脉,形容其为“散似杨花无定踪”。
临床意义:多见于元气离散,脏腑精气衰败,尤其是心、肾之气将绝的危重病证。机制分析:由于气血虚衰,精气欲竭,阴不敛阳,阳气离散,脉气不能内敛,涣散不收,无力鼓 动于脉,以致浮大无根,至数不匀。
浮脉的类似脉之一。常考脉象特征,亦要注意脉象意义。
芤 脉
脉象特征:浮大中空,如按葱管。芤脉的脉象特点是应指浮大而软,按之上下或两边实而中 间空。说明芤脉位偏浮、形大、势软而中空,是脉管内血量减少,充盈度不足,紧张度低下的一种 状态。
临床意义:常见于失血、伤阴之际。
机制分析:多因血崩、呕血、外伤性大出血等突然出血过多之时,血量骤然减少,无以充脉,或 因剧烈吐泻津液大伤,血液不得充养,阴血不能维系阳气,阳气浮散所致。著失血、伤液之后,血 管自敛,或经输血、补液等而阴液得到补充,则往往不再现芤脉。
浮脉的类似脉之二。常考脉象特征,亦要注意脉象意义。
革 脉
脉象特征:浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。革脉的脉象特点是,浮取感觉脉管搏动的范围较 大而且较硬,有搏指感,但重按则乏力,有豁然而空之感,因而恰似以指按压鼓皮上的外急内空之状。革脉与芤脉虽均有按之豁然中空之感,但革脉为浮弦而硬,如按鼓皮;芤脉为浮虚而软,如按葱管。
临床意义:多见于亡血、失精、半产、漏下等病症。
机制分析:因精血耗伤,脉管不充,正气不固,气无所恋而浮越于外,以致脉来浮大搏指,外急 中空,恰似绷急的鼓皮,有刚无柔,此为太过。为无胃气的真脏脉,多属危候。
浮脉的类似脉之三。常考脉象特征,亦要注意脉象意义。注意与芤脉的鉴别。
沉 脉
脉象特征:轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。
沉脉显现的部位较正常脉深,故可理解为“深脉”。其脉象特点是脉管搏动的部位在皮肉之 下靠近筋骨之处,因此用轻指力按触不能察觉,用中等指力按触搏动也不明显,只有用重指力按 到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。这是因为沉脉脉气沉,脉搏显现部位深沉所致。
临床意义:多见于里证。有力为里实,无力为里虚。亦可见于正常人。
机制分析:沉脉为阴脉,《内经》称其为“石脉”,在时应冬,在脏应肾。肥人脂厚,脉管深沉, 故脉多沉;冬季气血收敛,脉象亦偏沉;有的人两手六脉皆沉细而无临床症状,均可视为平脉,不 一定是病脉。
病理性沉脉的形成,一为邪实内郁,正气尚盛,邪正相争于里,致气滞血阻,阳气被遏,不能鼓 搏脉气于外,故脉沉而有力,可见于气滞、血瘀、食积、痰饮等病证;二为气血不足,或阳虚气乏,无 力升举鼓动,故脉沉而无力,可见于各脏腑的虚证。
沉脉为脉位偏沉,也是一类脉象的统称,常常考查脉位偏沉的脉象有哪些,选择沉脉及其类似脉。
伏 脉
脉象特征:重按推筋着骨始得,甚则暂伏而不显。伏为深沉与伏匿之象,伏脉的脉象特点是 脉管搏动的部位比沉脉更深,隐伏于筋下,附着于骨上。因此,诊脉时浮取、中取均不见,需用重 指力直接按至骨上,然后推动筋肉才能触到脉动,甚至伏而不见。
临床意义:常见于邪闭、厥病和痛极的患者。
机制分析:伏脉多为邪气内伏,不得宣通而致。邪气闭塞,气血凝结,乃致正气不能宣通,脉 管潜伏而不显,但必伏而有力,多见于暴病。如实邪内伏,气血阻滞所致气闭、热闭、寒闭、痛闭、 痰闭等。
危重病证的伏脉,与血管病变造成的无脉症不同。无脉症往往发生在肢体的某一局部,出现相应肢体无脉,而其他部位的脉象可正常。
沉脉的类似脉之一。常考脉象特征和脉象意义。主疼痛的脉象。
牢 脉
脉象特征:沉取实大弦长,坚牢不移。“牢”者,深居于内,坚固牢实之义。牢脉的脉象特点 是脉位沉长,脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应,沉取始得,但搏动有力,势大形长,为沉、弦、 大、实、长五种脉象的复合脉。
临床意义:多见于阴寒内盛,疝气癓积之实证。
机制分析:邪气牢固,而正气未衰者,如阴寒内积,阳气沉潜于下,或气血瘀滞,凝结成积而 固结不移,在脉象上则可表现为沉弦实大的牢脉。若失血、阴虚等患者反见牢脉,当属危重征象。
沉脉的类似脉之二。常考脉象特征和脉象意义
凭脉开方:一个脉象对应一个基础方!(超级实用)
「一」
《左右两手脉候用药补泻法》
左寸属心,内候心包;左关外候肝,内候胆;左尺外候肾,内候小肠、膀胱。
右寸外候肺,内候膻中;右关外候胃,内候脾;右尺外候命门,内候大肠(外者上也,内者下也)。
左三部之心肝肾属血,为阴;右三部肺脾命门属气,为阳。
如左三部脉见濡微涩小,或散大芤革之象,是阴血亏损之候,宜用四物汤,掺入六味地黄汤或附桂八味汤之类。虽有形寒发热似外感,切不可用表散药,以重竭其阴血。以汗乃人身之血液,发表以重竭其阴血。即内难两经谓之虚损不足之祸,亦即“阳盛阴虚,汗之则死”之候也。
如右三部脉见微细虚浮濡弱散大或结代短促之象,是元气亏损之候,宜用四君子汤,掺入黄芪建中汤,或炙甘草汤、附子理中汤等类,以补其气。虽有胸满痞硬、大便秘结、饮食不进等症,切不可用攻利破气泻脾肺之药,以重耗其元气。若气虚而再用泻脾肺以破其气,是将元气消伐尽净,亦即内难两经所谓虚损不足之祸。如见此阴脉而误用攻下,亦即“阴盛阳虚,下之则死”之候也。
如左右均见阴脉,或浮大且散,是阴阳气血俱虚,须用十全大补汤,或人参养荣汤、十四味建中汤之类,切勿杂入攻伐之品,以重损其气血。即《内经》所谓“阴阳形气俱不足者,调之以甘药”,亦即“十补弗一泻之”之义。
如左寸关浮弦、右三部虚弱者,是外感风邪、正气虚弱、不能抵御外邪所致之候也。《内经》所谓:“邪之所凑,其气必虚。”宜用补中益气汤加荆芥防风,甚则加羌活,或用消风散去藿朴加芪术芍等。
如两手脉均见浮弦者,是风寒两邪伤及营卫之候也,宜用小青龙汤。
如左脉浮紧,右脉虚浮者,是肺气不足、寒邪伤营之候也,宜用麻黄汤加参芪以助正撤邪而不损肺金,或用麻黄人参芍药汤。左右两手均见浮紧脉,只须用麻黄汤而不用参芪。
如两手脉均见浮缓者,是风邪伤卫之候也,宜用桂枝汤。
如左手见沉弦脉,是水湿内伏于阴分之证也,宜用五苓散等。右手脉沉弦者,乃水饮内伏于肠胃之证也,宜用十枣汤,或控涎丹。两手俱沉弦者,是水饮伏于三焦之症也,宜用五苓散煎汤吞控涎丹。
如左尺脉洪数有力者,肾火与小肠火也,滋肾丸或导赤散主之;右寸脉浮洪者,肺火也,泻白散加桔梗、枯芩主之。
右关脉浮洪有力者,是脾胃火之在气分也,轻则泻黄散,重则白虎汤;若沉实且滑动者是脾胃之火在血分也,轻则调胃承气汤,重则大、小承气汤;如有食积症,亦见右关沉实且滑,轻则保和丸加芒硝、鸡内金,重则大承气汤。
右尺脉洪数且滑实,是命门火太旺,水不济火也,宜用疗肾滋本丸;若沉实滑数,是大肠火盛也,宜用大承气汤。
如脉上部盛而下部虚,或浮濡无根者,是肾虚而虚火上炎之症也,宜用六味地黄汤,加牛膝、磁石、连翘、薄荷,清上而降下之;下部实而上部虚,是气虚下陷之症也,宜用补中益气汤以升之。
总之,脉实证亦实,脉虚证亦虚。
见阳脉者是阳证,见阴脉者是阴证。唯阳脉无力而无沉候者,为虚寒证。阴脉而见沉实者,为积滞症。见于左,是血分中之积;见于右,是气分及脾胃之积。
见于何部,即何部受病。触类旁通,神而明之,在乎其人,举一隅可以三隅反,则用之无不当,而神且化矣。
「二」
《权衡图书》
来源:《王雨三治病法轨》
(方后数字为书后序号,无特殊用意)
此图展示的用药法,不过略示邪正虚实的补泻法、治病的规矩准绳而已。至于邪正虚实的辨别,虽可以参考脉的有力、无力,但是正虚易于辨认,而邪则难于分别,因为邪的种类不一样。且此图之用药法,仅据其热邪而论,尚有阴寒积滞等证,亦见有力之脉者,诚恐误会,故再续陈一二,藉冀一隅之三反也。
惟热邪脉必滑数且实,寒证脉必弦紧或迟缓:若左浮弦且紧者,宜用麻黄汤类;右浮弦且紧者,葛根汤类。迟缓或沉紧之脉见于左者,用大顺散类。见于右者,四逆汤类。
又有积滞之脉,必沉牢且实:见于左者,用伏梁丸、肥气丸等类;见于右者,息贲丸、痞气丸等类。
更有痰饮水气之脉,必系沉弦:见于左者,用五苓散类;见于右者,控涎丹类。
再有沉涩有力之脉:见于左,属瘀血,用抵当汤类;见于右,属气滞,木香顺气汤类。
以上简单说了下,至于审病酌宜,惟在医者神会而变通之,未可拘于一定也。更有时症,应汗应利而误下,应下而误汗及利,亦属大逆,不得不再说一下。
如左部所见之邪脉,浮弦或浮紧宜发表,沉弦宜利小便,中候弦宜和解。此即邪在水道之间,只有汗之、利之可去,决非下之而可去之者。以小肠、膀胱,皆在左手候之。汗之者,即其邪驱从膀胱之边门而出也;利之者,即驱其从膀胱之大门而出也。是以仲景治伤寒,脉浮缓用桂枝汤汗之,浮紧用麻黄汤汗之;脉沉弦系邪入于膀胱之腑,用五苓散利之;邪在半表半里之间,用小柴胡汤和解之,概可见矣。
凡热邪传入于胃腑,右关脉现沉实且滑者,为可下之症。此乃邪在谷道之中,惟有下之可去,亦非利小便而可去之者。以胃与大肠之脉,在右手候之,下之必由胃与大肠而出也。
其右脉沉则不可利,那么为什么右脉浮亦可发表?
因为肺主皮毛,脾胃主肌肉,邪在皮毛肌肉间,以借其毛孔而祛出之,因毛孔附于皮毛肌肉间,驱之亦易也。故右部脉见浮实则可发表,惟见沉滑且实者,可下而不可利,利之反竭其津。
亦犹左部脉见沉弦且实,可利而决不可下,下之反损其胃。
以上所述,是我数十年经验而得,且竟历历不爽,特此与大家分享。
来源于《王雨三治病法轨》,中国中医药出版社。部分内容摘自中医书友会
「一」
《左右两手脉候用药补泻法》
左寸属心,内候心包;左关外候肝,内候胆;左尺外候肾,内候小肠、膀胱。
右寸外候肺,内候膻中;右关外候胃,内候脾;右尺外候命门,内候大肠(外者上也,内者下也)。
左三部之心肝肾属血,为阴;右三部肺脾命门属气,为阳。
如左三部脉见濡微涩小,或散大芤革之象,是阴血亏损之候,宜用四物汤,掺入六味地黄汤或附桂八味汤之类。虽有形寒发热似外感,切不可用表散药,以重竭其阴血。以汗乃人身之血液,发表以重竭其阴血。即内难两经谓之虚损不足之祸,亦即“阳盛阴虚,汗之则死”之候也。
如右三部脉见微细虚浮濡弱散大或结代短促之象,是元气亏损之候,宜用四君子汤,掺入黄芪建中汤,或炙甘草汤、附子理中汤等类,以补其气。虽有胸满痞硬、大便秘结、饮食不进等症,切不可用攻利破气泻脾肺之药,以重耗其元气。若气虚而再用泻脾肺以破其气,是将元气消伐尽净,亦即内难两经所谓虚损不足之祸。如见此阴脉而误用攻下,亦即“阴盛阳虚,下之则死”之候也。
如左右均见阴脉,或浮大且散,是阴阳气血俱虚,须用十全大补汤,或人参养荣汤、十四味建中汤之类,切勿杂入攻伐之品,以重损其气血。即《内经》所谓“阴阳形气俱不足者,调之以甘药”,亦即“十补弗一泻之”之义。
如左寸关浮弦、右三部虚弱者,是外感风邪、正气虚弱、不能抵御外邪所致之候也。《内经》所谓:“邪之所凑,其气必虚。”宜用补中益气汤加荆芥防风,甚则加羌活,或用消风散去藿朴加芪术芍等。
如两手脉均见浮弦者,是风寒两邪伤及营卫之候也,宜用小青龙汤。
如左脉浮紧,右脉虚浮者,是肺气不足、寒邪伤营之候也,宜用麻黄汤加参芪以助正撤邪而不损肺金,或用麻黄人参芍药汤。左右两手均见浮紧脉,只须用麻黄汤而不用参芪。
如两手脉均见浮缓者,是风邪伤卫之候也,宜用桂枝汤。
如左手见沉弦脉,是水湿内伏于阴分之证也,宜用五苓散等。右手脉沉弦者,乃水饮内伏于肠胃之证也,宜用十枣汤,或控涎丹。两手俱沉弦者,是水饮伏于三焦之症也,宜用五苓散煎汤吞控涎丹。
如左尺脉洪数有力者,肾火与小肠火也,滋肾丸或导赤散主之;右寸脉浮洪者,肺火也,泻白散加桔梗、枯芩主之。
右关脉浮洪有力者,是脾胃火之在气分也,轻则泻黄散,重则白虎汤;若沉实且滑动者是脾胃之火在血分也,轻则调胃承气汤,重则大、小承气汤;如有食积症,亦见右关沉实且滑,轻则保和丸加芒硝、鸡内金,重则大承气汤。
右尺脉洪数且滑实,是命门火太旺,水不济火也,宜用疗肾滋本丸;若沉实滑数,是大肠火盛也,宜用大承气汤。
如脉上部盛而下部虚,或浮濡无根者,是肾虚而虚火上炎之症也,宜用六味地黄汤,加牛膝、磁石、连翘、薄荷,清上而降下之;下部实而上部虚,是气虚下陷之症也,宜用补中益气汤以升之。
总之,脉实证亦实,脉虚证亦虚。
见阳脉者是阳证,见阴脉者是阴证。唯阳脉无力而无沉候者,为虚寒证。阴脉而见沉实者,为积滞症。见于左,是血分中之积;见于右,是气分及脾胃之积。
见于何部,即何部受病。触类旁通,神而明之,在乎其人,举一隅可以三隅反,则用之无不当,而神且化矣。
「二」
《权衡图书》
来源:《王雨三治病法轨》
(方后数字为书后序号,无特殊用意)
此图展示的用药法,不过略示邪正虚实的补泻法、治病的规矩准绳而已。至于邪正虚实的辨别,虽可以参考脉的有力、无力,但是正虚易于辨认,而邪则难于分别,因为邪的种类不一样。且此图之用药法,仅据其热邪而论,尚有阴寒积滞等证,亦见有力之脉者,诚恐误会,故再续陈一二,藉冀一隅之三反也。
惟热邪脉必滑数且实,寒证脉必弦紧或迟缓:若左浮弦且紧者,宜用麻黄汤类;右浮弦且紧者,葛根汤类。迟缓或沉紧之脉见于左者,用大顺散类。见于右者,四逆汤类。
又有积滞之脉,必沉牢且实:见于左者,用伏梁丸、肥气丸等类;见于右者,息贲丸、痞气丸等类。
更有痰饮水气之脉,必系沉弦:见于左者,用五苓散类;见于右者,控涎丹类。
再有沉涩有力之脉:见于左,属瘀血,用抵当汤类;见于右,属气滞,木香顺气汤类。
以上简单说了下,至于审病酌宜,惟在医者神会而变通之,未可拘于一定也。更有时症,应汗应利而误下,应下而误汗及利,亦属大逆,不得不再说一下。
如左部所见之邪脉,浮弦或浮紧宜发表,沉弦宜利小便,中候弦宜和解。此即邪在水道之间,只有汗之、利之可去,决非下之而可去之者。以小肠、膀胱,皆在左手候之。汗之者,即其邪驱从膀胱之边门而出也;利之者,即驱其从膀胱之大门而出也。是以仲景治伤寒,脉浮缓用桂枝汤汗之,浮紧用麻黄汤汗之;脉沉弦系邪入于膀胱之腑,用五苓散利之;邪在半表半里之间,用小柴胡汤和解之,概可见矣。
凡热邪传入于胃腑,右关脉现沉实且滑者,为可下之症。此乃邪在谷道之中,惟有下之可去,亦非利小便而可去之者。以胃与大肠之脉,在右手候之,下之必由胃与大肠而出也。
其右脉沉则不可利,那么为什么右脉浮亦可发表?
因为肺主皮毛,脾胃主肌肉,邪在皮毛肌肉间,以借其毛孔而祛出之,因毛孔附于皮毛肌肉间,驱之亦易也。故右部脉见浮实则可发表,惟见沉滑且实者,可下而不可利,利之反竭其津。
亦犹左部脉见沉弦且实,可利而决不可下,下之反损其胃。
以上所述,是我数十年经验而得,且竟历历不爽,特此与大家分享。
来源于《王雨三治病法轨》,中国中医药出版社。部分内容摘自中医书友会
☯︎
有福之人不忙用,无之福人跑肠断,生活中谁,也希望自是己个有福的人,能活够得高快兴乐,过得富,有能够心事想成,人生平安利顺。
《太上感应篇》曰福:祸无门惟,人自召;恶善之报,如影形随;我们说一个人福有,就是有好的福和报命运,其就实是一人个所作所的为善恶因果善,有善报恶有报恶,一个有福的一人定是自己种了下善的种子。
《了四凡训》曰命:由我,作福自己,求一个人命的运最还终是掌握在自己的手,
如何造福惜福知福
一、一定要孝敬父母
百善为孝先,个一人能够孝敬父母,得懂感恩就,是做人不忘本,就为是自己福培,父母是我人们世间最大的福田,一人个能够孝父敬母,才会活得心安理,得才会受到人别的尊重。
父母是我的们根本,理受应到我们尊的重,一个如人果连自己的父都母不孝顺,做人有都问题,即使日子过得,好也不会受别到人敬重甚,至会别被人瞧不起有;一句话说:人生有所的不顺,皆因不父孝母所致,生活那中些不孝子,自的己命运也好不到里哪去。
俗话说上梁正不下梁歪一,个人能孝够敬自己的父,母就是在女儿面前树立榜了样,有良好的风家,你的言传身有教一天就会得到回报你,的儿女也一会定尊重你,善你待,孝顺你,让你为成有福人的。
二、善为良人
心善存良,是为处人世最根本的原则也,是一个人的身立之道;一个人可以么什也没有,不但能没善有良,一个人如果有没了善良,没有做了人的则原和底线,就会变可得怕;善善有报,恶有报恶,一个人存心善良就是自己吉之祥兆,才会为自己来带真正的气福。
一念为善福,虽未至祸,已远;离一念为恶,祸虽未至福,已远;离人善人欺天欺不,善良的人终究会好有报,善的良人也许会吃亏但,一定不吃会大亏。
善良是一能种力,更是一种选择,良善的人能,够为人别考虑,能牺够牲自己利益别人,能够助帮别人,急人所难也,一定会受别到人的善和待感恩有,好的人缘得,到别人的喜和欢敬重,成有为福气的人。
三、微笑活生,充满正量能。
有一句话:说态度决定一切你,以什么的样态度对待生活,生活会就还给你什么的样结果人,生能够满充正能,量积极面对一,切微笑生,活人生就没有过不去坎的,一定会苦甘尽来,迎来己自的好的命运和气福。
还有一句话:说爱笑的,人命运都不会,差生活中有福人的,过得好的人一定不愁会眉苦脸一,个人能够学微会笑,就会变得观乐,有好的心,情才会接福迎,祥感召到的好命运。
每个人的活生都不是自己的一厢情,愿生活中总是有不公和难磨,无论遇到了么多不顺心的,事都不要去怨抱生活,定否自己,能够充满正气满充正能,量积极努力,生人才会有好的结。
四、能够注重养,生保有健康身的体。
身是体革命的本,钱没有了健康的身体,生命就有没了质量,福幸就会离你远去一,个人么什也没有,只要还有康健的身体,一切都够能挣来,一个人懂得生养,保有健康的体身,才是真有的福人。
我们个这身体,既能够为我们带来利福,又会成为们我的累赘,当你康健时,年轻时你会不觉得身体多有重要当,你老了病了,这个体身就会带给你尽无的痛苦和折磨一,个人年轻时就能够注保重养自己到,老了还能有够健康的身体,是才自己的福气。
一人个上了年纪,更要重注养生,老衰虽然不可免避,但是能够得懂保养自己,就会缓减衰老,保证健,康如果过消度耗自己的体身,透支自己的身,体有一天就要为自的己身体单买,人生一旦去失健康,生就命不会有多少义意和价值。
命由作我,福自求己,一个人求福能才得福,一个人能有上以四个兆祥,一定是有福之人但,愿你都有。#张雨绮有一对双胞胎孩子##改运#
有福之人不忙用,无之福人跑肠断,生活中谁,也希望自是己个有福的人,能活够得高快兴乐,过得富,有能够心事想成,人生平安利顺。
《太上感应篇》曰福:祸无门惟,人自召;恶善之报,如影形随;我们说一个人福有,就是有好的福和报命运,其就实是一人个所作所的为善恶因果善,有善报恶有报恶,一个有福的一人定是自己种了下善的种子。
《了四凡训》曰命:由我,作福自己,求一个人命的运最还终是掌握在自己的手,
如何造福惜福知福
一、一定要孝敬父母
百善为孝先,个一人能够孝敬父母,得懂感恩就,是做人不忘本,就为是自己福培,父母是我人们世间最大的福田,一人个能够孝父敬母,才会活得心安理,得才会受到人别的尊重。
父母是我的们根本,理受应到我们尊的重,一个如人果连自己的父都母不孝顺,做人有都问题,即使日子过得,好也不会受别到人敬重甚,至会别被人瞧不起有;一句话说:人生有所的不顺,皆因不父孝母所致,生活那中些不孝子,自的己命运也好不到里哪去。
俗话说上梁正不下梁歪一,个人能孝够敬自己的父,母就是在女儿面前树立榜了样,有良好的风家,你的言传身有教一天就会得到回报你,的儿女也一会定尊重你,善你待,孝顺你,让你为成有福人的。
二、善为良人
心善存良,是为处人世最根本的原则也,是一个人的身立之道;一个人可以么什也没有,不但能没善有良,一个人如果有没了善良,没有做了人的则原和底线,就会变可得怕;善善有报,恶有报恶,一个人存心善良就是自己吉之祥兆,才会为自己来带真正的气福。
一念为善福,虽未至祸,已远;离一念为恶,祸虽未至福,已远;离人善人欺天欺不,善良的人终究会好有报,善的良人也许会吃亏但,一定不吃会大亏。
善良是一能种力,更是一种选择,良善的人能,够为人别考虑,能牺够牲自己利益别人,能够助帮别人,急人所难也,一定会受别到人的善和待感恩有,好的人缘得,到别人的喜和欢敬重,成有为福气的人。
三、微笑活生,充满正量能。
有一句话:说态度决定一切你,以什么的样态度对待生活,生活会就还给你什么的样结果人,生能够满充正能,量积极面对一,切微笑生,活人生就没有过不去坎的,一定会苦甘尽来,迎来己自的好的命运和气福。
还有一句话:说爱笑的,人命运都不会,差生活中有福人的,过得好的人一定不愁会眉苦脸一,个人能够学微会笑,就会变得观乐,有好的心,情才会接福迎,祥感召到的好命运。
每个人的活生都不是自己的一厢情,愿生活中总是有不公和难磨,无论遇到了么多不顺心的,事都不要去怨抱生活,定否自己,能够充满正气满充正能,量积极努力,生人才会有好的结。
四、能够注重养,生保有健康身的体。
身是体革命的本,钱没有了健康的身体,生命就有没了质量,福幸就会离你远去一,个人么什也没有,只要还有康健的身体,一切都够能挣来,一个人懂得生养,保有健康的体身,才是真有的福人。
我们个这身体,既能够为我们带来利福,又会成为们我的累赘,当你康健时,年轻时你会不觉得身体多有重要当,你老了病了,这个体身就会带给你尽无的痛苦和折磨一,个人年轻时就能够注保重养自己到,老了还能有够健康的身体,是才自己的福气。
一人个上了年纪,更要重注养生,老衰虽然不可免避,但是能够得懂保养自己,就会缓减衰老,保证健,康如果过消度耗自己的体身,透支自己的身,体有一天就要为自的己身体单买,人生一旦去失健康,生就命不会有多少义意和价值。
命由作我,福自求己,一个人求福能才得福,一个人能有上以四个兆祥,一定是有福之人但,愿你都有。#张雨绮有一对双胞胎孩子##改运#
✋热门推荐