今天接着金匮要略第三期，继续给大家带来《金匮要略》疼痛篇腹痛论治第四期小柴胡汤
大家好！腹痛篇我已经讲了蛮多了，今天继续讲《金匮要略·黄疸篇》里面的，黄疸病脉症并治十五“诸黄，腹痛而呕者，宜小柴胡汤。”“哎呀，我要抽一根香烟，抱歉抱歉。其实，我讲课不太会讲，但是我还是想讲一下，因为我想在明年到龙虎山闭关修行之前，把我的一些临床经验给大家讲一讲，因为修行要把脑袋里的一些东西清空清零，所以以后不太可能再讲伤寒论讲金匮要略了，希望我讲的一些临床经验对大家有帮助，好吧？”下面我继续讲课，这个按照中医五行来说，叫肝木克土的腹痛。黄疸是肝旺克土的腹痛，它一定是有胸胁苦满，腹痛而且伴有呕吐，还有默默不欲饮食，所以要舒肝和胃，就用小柴胡汤。但是你单用小柴胡汤还不行，在临床上我一定会加些清湿清热的药。比如说，如果出现有湿热这种情况的话，我会合并败酱散，就是用败酱草效果也蛮好的。如果稍微有点寒就可以合败酱散，如果不寒就可以把附子拿掉，用败酱草跟薏米仁就可以了。如果有神疲、少言的情况，就要按照小柴胡备注的加减“腹中痛者，去黄芩加芍药3两”来用，你把黄芩去掉，不要清热太厉害，大家知道黄芩是清肺部的热的，那就加芍药，因为他是肚子痛嘛，芍药是解痉挛，我前面已经讲过了。我的临床经验我也跟大家讲一下，如果碰到这种病，我喜欢用的是柴胡桂枝汤的加减。特别是腹中突然痛的，按中医五行说是木邪犯脾土的，这个效果蛮好的。或者单用小柴胡也好，小柴胡去芍药也好。好吧，今天就讲这么多吧。就是说肝木克土的腹痛，就是《金匮要略》黄疸篇嘛。我再总结一下哈，如果是腹中痛的比较厉害，吃饭也比较少，而且神疲少言的，一定就按照《伤寒论》的小柴胡汤，去黄芩加芍药，这是一个症形；第二个症形我已经讲了，如果湿热比较重的，那就加薏米仁和败酱散。如果是寒气重的就可以放附子，如果是纯粹的湿热，那你就加败酱散跟薏米仁就可以了；第三个我也提供了，如果是突然腹中卒痛的，突然发作疼痛的，那我用柴胡桂枝汤。要不我今天肝木克土的腹痛就讲到这吧。好！谢谢大家！再见！
半夏根据视频整理
PS:上期第三期误删了，这边顺带附上，另外打波广告，“狗皮膏药”有需要的可以支持下[污]
金匮要略疼痛篇腹部疼痛第三期奔豚汤大家好！今天讲一个奔豚气的腹痛。奔豚气引起的腹痛，我原来在心绞痛和胃痛里面也讲过，但是还会有一些胃脘痛啊、腹痛啊，所以重新跟大家讲一下。大家看《金匮要略》奔豚气篇“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。”条文说了他不单是有胸痛还有腹痛，这个如果按照腹痛来说，我会认为它是肝郁了，肝郁气滞的腹痛，你看它用的药是川芎、当归、半夏、黄芩、葛根、芍药、生姜、甘李根皮、甘草这有点跟小柴胡汤相似。它这种是脘腹胀痛、中脘会痛，串痛不定，痛引少腹，得暖则痛减、打嗝，他由于是肝气郁结、肝郁气郁，所以就会打嗝。而且遇到烦恼则加剧，甚至有气往上冲到胸部和咽喉，奔豚气表现就是这样的。我原来也跟大家讲过奔豚气，大家再去听前面的胸痛还有心绞痛，我已经讲了好多了。腹痛如绞，会引起绞痛的，痛一下就会停下来，脉一定是弦脉，苔比较薄，伴寒热往来，其实，这个病我在临床发现一般是受过惊吓、恐吓，而且和愤怒、恼怒等这几个原因结合在一起才会出现这种腹痛，它是肝气郁结、发热、冲气上逆所致，所以，治疗应该疏肝理气、平肝降郁，用奔豚汤。因为我上次讲了一些，所以这次就不重复讲了。但是奔豚汤的条文比较简单，我就凑了一些我的临床经验跟大家讲一下。奔豚汤这块的话，我临床治疗用的是……哦，我这个笔记比较乱，单这个腹痛，到现在为止，我已经整理了大概100多个症状，为什么这么多呢？因为看病……我换个角度来讲，看大家听懂不？比如气滞的，气本身就无形，气的变化就比较难看到；形体因为是有形的，身体疼痛这些变化，我们都容易诊断；当然，后边到了神这一块啊，就变的麻烦了，因为身、心、灵是一体嘛。而我们现在临床治疗呢，要把气方面的问题放在形体来治，但我无法跟大家讲清楚那个气的变化。我刚才说奔豚气是肝郁气滞会引起腹痛，实话实说，我说的不一定很准，但我也不会乱说，因为这是我临床上使用奔豚汤的经验。我再跟大家讲一下奔豚汤治疗妇科病的经验吧，这方面我用的比较多的，妇科病的治疗以后会讲好多期，今天稍微讲一下。比如说这个人，有子宫肌瘤，子宫肌瘤我们大家也知道用桂枝茯苓丸，但是用桂枝茯苓丸有时候没有效果，那我就会根据她的腹痛症状用这个奔豚汤，可以先用个两三天，三五天，然后再去用桂枝茯苓丸效果就蛮好了，这是我常用的经验。另外还有一些喘得好厉害的，这个我也会用奔豚汤。我们知道奔豚气上胸，气上来压迫胸内引起喘，有时候喘的好厉害，刚开始可以用治肺的方啊或者治痰的方啊，如果没效果，那就可以先用这个奔豚汤，然后后面再用治痰治咳嗽的方，这个效果也蛮好的。好吧？我就讲这些，以后讲到妇科再详细跟大家讲。谢谢大家！再见！ https://t.cn/A6iluQ4A
大家好！腹痛篇我已经讲了蛮多了，今天继续讲《金匮要略·黄疸篇》里面的，黄疸病脉症并治十五“诸黄，腹痛而呕者，宜小柴胡汤。”“哎呀，我要抽一根香烟，抱歉抱歉。其实，我讲课不太会讲，但是我还是想讲一下，因为我想在明年到龙虎山闭关修行之前，把我的一些临床经验给大家讲一讲，因为修行要把脑袋里的一些东西清空清零，所以以后不太可能再讲伤寒论讲金匮要略了，希望我讲的一些临床经验对大家有帮助，好吧？”下面我继续讲课，这个按照中医五行来说，叫肝木克土的腹痛。黄疸是肝旺克土的腹痛，它一定是有胸胁苦满，腹痛而且伴有呕吐，还有默默不欲饮食，所以要舒肝和胃，就用小柴胡汤。但是你单用小柴胡汤还不行，在临床上我一定会加些清湿清热的药。比如说，如果出现有湿热这种情况的话，我会合并败酱散，就是用败酱草效果也蛮好的。如果稍微有点寒就可以合败酱散，如果不寒就可以把附子拿掉，用败酱草跟薏米仁就可以了。如果有神疲、少言的情况，就要按照小柴胡备注的加减“腹中痛者，去黄芩加芍药3两”来用，你把黄芩去掉，不要清热太厉害，大家知道黄芩是清肺部的热的，那就加芍药，因为他是肚子痛嘛，芍药是解痉挛，我前面已经讲过了。我的临床经验我也跟大家讲一下，如果碰到这种病，我喜欢用的是柴胡桂枝汤的加减。特别是腹中突然痛的，按中医五行说是木邪犯脾土的，这个效果蛮好的。或者单用小柴胡也好，小柴胡去芍药也好。好吧，今天就讲这么多吧。就是说肝木克土的腹痛，就是《金匮要略》黄疸篇嘛。我再总结一下哈，如果是腹中痛的比较厉害，吃饭也比较少，而且神疲少言的，一定就按照《伤寒论》的小柴胡汤，去黄芩加芍药，这是一个症形；第二个症形我已经讲了，如果湿热比较重的，那就加薏米仁和败酱散。如果是寒气重的就可以放附子，如果是纯粹的湿热，那你就加败酱散跟薏米仁就可以了；第三个我也提供了，如果是突然腹中卒痛的，突然发作疼痛的，那我用柴胡桂枝汤。要不我今天肝木克土的腹痛就讲到这吧。好！谢谢大家！再见！
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PS:上期第三期误删了，这边顺带附上，另外打波广告，“狗皮膏药”有需要的可以支持下[污]
金匮要略疼痛篇腹部疼痛第三期奔豚汤大家好！今天讲一个奔豚气的腹痛。奔豚气引起的腹痛，我原来在心绞痛和胃痛里面也讲过，但是还会有一些胃脘痛啊、腹痛啊，所以重新跟大家讲一下。大家看《金匮要略》奔豚气篇“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。”条文说了他不单是有胸痛还有腹痛，这个如果按照腹痛来说，我会认为它是肝郁了，肝郁气滞的腹痛，你看它用的药是川芎、当归、半夏、黄芩、葛根、芍药、生姜、甘李根皮、甘草这有点跟小柴胡汤相似。它这种是脘腹胀痛、中脘会痛，串痛不定，痛引少腹，得暖则痛减、打嗝，他由于是肝气郁结、肝郁气郁，所以就会打嗝。而且遇到烦恼则加剧，甚至有气往上冲到胸部和咽喉，奔豚气表现就是这样的。我原来也跟大家讲过奔豚气，大家再去听前面的胸痛还有心绞痛，我已经讲了好多了。腹痛如绞，会引起绞痛的，痛一下就会停下来，脉一定是弦脉，苔比较薄，伴寒热往来，其实，这个病我在临床发现一般是受过惊吓、恐吓，而且和愤怒、恼怒等这几个原因结合在一起才会出现这种腹痛，它是肝气郁结、发热、冲气上逆所致，所以，治疗应该疏肝理气、平肝降郁，用奔豚汤。因为我上次讲了一些，所以这次就不重复讲了。但是奔豚汤的条文比较简单，我就凑了一些我的临床经验跟大家讲一下。奔豚汤这块的话，我临床治疗用的是……哦，我这个笔记比较乱，单这个腹痛，到现在为止，我已经整理了大概100多个症状，为什么这么多呢？因为看病……我换个角度来讲，看大家听懂不？比如气滞的，气本身就无形，气的变化就比较难看到；形体因为是有形的，身体疼痛这些变化，我们都容易诊断；当然，后边到了神这一块啊，就变的麻烦了，因为身、心、灵是一体嘛。而我们现在临床治疗呢，要把气方面的问题放在形体来治，但我无法跟大家讲清楚那个气的变化。我刚才说奔豚气是肝郁气滞会引起腹痛，实话实说，我说的不一定很准，但我也不会乱说，因为这是我临床上使用奔豚汤的经验。我再跟大家讲一下奔豚汤治疗妇科病的经验吧，这方面我用的比较多的，妇科病的治疗以后会讲好多期，今天稍微讲一下。比如说这个人，有子宫肌瘤，子宫肌瘤我们大家也知道用桂枝茯苓丸，但是用桂枝茯苓丸有时候没有效果，那我就会根据她的腹痛症状用这个奔豚汤，可以先用个两三天，三五天，然后再去用桂枝茯苓丸效果就蛮好了，这是我常用的经验。另外还有一些喘得好厉害的，这个我也会用奔豚汤。我们知道奔豚气上胸，气上来压迫胸内引起喘，有时候喘的好厉害，刚开始可以用治肺的方啊或者治痰的方啊，如果没效果，那就可以先用这个奔豚汤，然后后面再用治痰治咳嗽的方，这个效果也蛮好的。好吧？我就讲这些，以后讲到妇科再详细跟大家讲。谢谢大家！再见！ https://t.cn/A6iluQ4A
癌症：究竟是什么？
何谓癌症，而它的起因又是什么？
洪医生：癌症是人体内生长的某一肿块。除了生长与入侵，它也可以扩散。这才是它可怕的地方。如果您体内拥有一个滞留在同一处的肿瘤，那么它并不危险。反之，如果您有一个能破坏邻近结构、扩散且攻击体内其它部位的肿瘤，那么它可对您的生命造成威胁
如何区别正常细胞与癌细胞？
洪医生：正常细胞以组织性的方式生长，每一天，新细胞在正常的再生过程中都会取代旧细胞。癌细胞则以非组织性的方式生长，且不顾周边的结构。它拥有入侵邻近部位的能力，也可以转移或扩散到体内的其他部位。
致癌的原因是什么？
洪医生：对于某些癌症，我们甚至不知道原因。但对于其它癌症来说，我们非常清楚它的前因后果。
在肺癌中，大多数男性病患的头号起因是吸烟。香烟含有致癌物质，它可破坏正常的肺组织，而在再生过程中，一些异常细胞会形成并可进行突变，从而转变成癌细胞。在其他癌症中（如肝癌），多达90%的肝癌患者都患有乙型或丙型肝炎。
Teoh医生：人体内所有的细胞都遵循规则，以有序的方式生长。癌细胞则不遵循规则。此外，他们释放抑制剂，让癌细胞为所欲为。
这是基因还是人为所致？
洪医生：大多数的癌症患者可能都没有癌症家族史。因此，我们肯定不能说它是基因或遗传所致，而这是非常重要的，因为很多携带症状的人会说因为没有家族史，所以也不会有癌症。这并非事实。摆脱此误解非常重要。但遗传倾向确实存在。如果您没有乳癌家族史，您仍然可以罹患乳癌。但如果您的母亲和姐姐曾罹患乳癌，您患上乳癌的风险则会增加。
Teoh医生：遗传与基因是有区别的。
遗传意味着父母携带疾病并遗传给孩子。我们发现的是，您可以携带基因，但您的父母可能不会患上此疾病。您实际上拥有一组基因组合，从而让您倾向于患上该癌症。因此，癌症不仅是遗传因素所致。而我们相信，大部分癌症都有遗传因素，但它们并非都是遗传性的。
接着即是由环境影响 – 食品、污染、运动、吸烟 – 所致。
癌症患者正处于上升的趋势。是饮食或生活方式的问题吗？
洪医生：如果一个国家不发达，癌症患者则更少。但当一个国家愈发富裕，癌症患者则增加。在印度，乳癌与结肠癌的发病率非常低。但是，当您观看美国，每八名女性中，就有一人患上浸润性乳癌。我们相信这与环境因素息息相关，例如节食、污染、压力、肥胖等等。因此，我们若要减少癌症患者，就需先解决这些问题。
如何确诊？早期诊断有帮助吗？
洪医生：癌症患者可以两种方式进行诊断金呈现症状的，以及不呈现症状的。您有持续性咳嗽或血便并询问医生；进行一些测试并发现癌症。
第二组则是那些不呈现症状并感觉良好的人，他们则在进行年度检查时发现癌症。显而易见的，携带症状的病患往往更迟得到确诊。那些偶然发现癌症的病患则可能仍处于早期阶段。不论任何癌症，越早诊断，治愈的机率就越高。
Teoh医生：问题是，很多人以为癌症是会感到疼痛的。如果我不感到疼痛，那么我就没有患上癌症。此外，咳嗽或血便等多数癌症症状是非常常见的。这也是为什么很多人会忽略它们。但如果症状持续，您应该去询问医生。
如果癌细胞已经扩散，接下来会发生什么事？
洪医生：这是一则坏消息。当癌症局限于其原始位置，那则是一个局部性癌症，而最好的选项即是进行手术并将其切除。然而，一旦癌细胞已扩散，您就需要进行化疗等方案治疗它。
如何治疗不同阶段的癌症？方案是否千篇一律？
Teoh医生：每个癌症的治疗方案是不同的，而不同阶段的癌症更是使其治疗有所不同。有些癌症以化疗治疗，而有些则需进行手术以更好的治疗它。许多癌症使用综合治疗方案治疗，因此专科医生以团队（包括外科医生、医疗肿瘤学家和放射肿瘤科医生）的方式进行治疗是至关重要的，他们才能为您量身定制最适合您的治疗方案。
洪医生：我认为每个癌症患者都应该享有最好的多学科综合式护理。当一个人患上癌症，寻求一个配有医生团队的医疗中心是非常重要的。您必须询问最好的病理学家，让他查看标本来确诊这是该类癌症。根据这些信息，我们再探讨首选的治疗选项。放射科医生和外科医生将评估是否辐射、化疗或手术对您的效果更好，以及该治疗顺序。
病患应该询问金我是否需要进行手术、我是否需要进行化疗、我是否需要进行放疗？最好的治疗顺序是什么？
病患呈现末期癌症的主要原因是什么？
洪医生：每十名新的癌症患者中，我发现七名会患上末期癌症（第三期或第四期癌症）。
早期阶段的癌症是没有症状的。它是无痛的，而您甚至不知道它的存在。第二个原因是症状并不具体，因此人们总是说它不是癌症。第三个原因是自我否认。第四个原因是有些人认为癌症是无法治愈的，因此询问医生也于事无补。但这并非事实。如果癌症早期诊断，则有良好的治愈机率。
压力与癌症之间有相关性吗？
洪医生：我相信是有的。我无法证明这点，但当病患由于癌症复发而复诊时，他们常说最近的压力非常大。我认为压力扮演着重要的角色。因此，如果您想要保持健康，不只是身体健康，心理和精神健康也是非常重要的。
癌症患者总是问“为什么是我”？您则如何处理此问题？
Teoh医生：有些人完全否认自己已患上癌症。然而，也有人询问我，让我尽管告诉他们需要做什么，以及该怎么做才可击败疾病。作为一名医生，我管理每个病患的方式都不同。
洪医生：癌症不再像过去那样。过去，罹患癌症意味着世界末日。但今天，坚忍、受过良好教育的病患非常多。他们知道这是一个严重的问题，但他们也知道解决方案的存在以及抵抗方式。病患可以越快地克服“为什么是我”并问 “我需要做什么来击败它？”越好。
您在预防癌症方面的建议是什么？
Teoh医生：我认为预防癌症的方式没有绝对，但在进行筛查时，我们应该知道一些一般知识。适量进食、做事情以及运动是非常重要的。您应戒烟，因为吸烟不只会增加患癌的机率，也会导致其它医疗问题。
洪医生：适量的进食所有食品、遵循健康的饮食并切勿吸烟。与此同时，您应及早检测癌症。进行筛查金40岁以上的女性应进行乳房X光检查、50岁过后的男女应进行结肠镜检查，而性活跃的女性应进行子宫颈抹片检查。此外，您也应注意自己的健康。如果您有持续性症状，请勿忽视它们，并尽早进行检查。癌症并非死刑。如果您及早确诊，那么治愈的机率则非常高。
何谓癌症，而它的起因又是什么？
洪医生：癌症是人体内生长的某一肿块。除了生长与入侵，它也可以扩散。这才是它可怕的地方。如果您体内拥有一个滞留在同一处的肿瘤，那么它并不危险。反之，如果您有一个能破坏邻近结构、扩散且攻击体内其它部位的肿瘤，那么它可对您的生命造成威胁
如何区别正常细胞与癌细胞？
洪医生：正常细胞以组织性的方式生长，每一天，新细胞在正常的再生过程中都会取代旧细胞。癌细胞则以非组织性的方式生长，且不顾周边的结构。它拥有入侵邻近部位的能力，也可以转移或扩散到体内的其他部位。
致癌的原因是什么？
洪医生：对于某些癌症，我们甚至不知道原因。但对于其它癌症来说，我们非常清楚它的前因后果。
在肺癌中，大多数男性病患的头号起因是吸烟。香烟含有致癌物质，它可破坏正常的肺组织，而在再生过程中，一些异常细胞会形成并可进行突变，从而转变成癌细胞。在其他癌症中（如肝癌），多达90%的肝癌患者都患有乙型或丙型肝炎。
Teoh医生：人体内所有的细胞都遵循规则，以有序的方式生长。癌细胞则不遵循规则。此外，他们释放抑制剂，让癌细胞为所欲为。
这是基因还是人为所致？
洪医生：大多数的癌症患者可能都没有癌症家族史。因此，我们肯定不能说它是基因或遗传所致，而这是非常重要的，因为很多携带症状的人会说因为没有家族史，所以也不会有癌症。这并非事实。摆脱此误解非常重要。但遗传倾向确实存在。如果您没有乳癌家族史，您仍然可以罹患乳癌。但如果您的母亲和姐姐曾罹患乳癌，您患上乳癌的风险则会增加。
Teoh医生：遗传与基因是有区别的。
遗传意味着父母携带疾病并遗传给孩子。我们发现的是，您可以携带基因，但您的父母可能不会患上此疾病。您实际上拥有一组基因组合，从而让您倾向于患上该癌症。因此，癌症不仅是遗传因素所致。而我们相信，大部分癌症都有遗传因素，但它们并非都是遗传性的。
接着即是由环境影响 – 食品、污染、运动、吸烟 – 所致。
癌症患者正处于上升的趋势。是饮食或生活方式的问题吗？
洪医生：如果一个国家不发达，癌症患者则更少。但当一个国家愈发富裕，癌症患者则增加。在印度，乳癌与结肠癌的发病率非常低。但是，当您观看美国，每八名女性中，就有一人患上浸润性乳癌。我们相信这与环境因素息息相关，例如节食、污染、压力、肥胖等等。因此，我们若要减少癌症患者，就需先解决这些问题。
如何确诊？早期诊断有帮助吗？
洪医生：癌症患者可以两种方式进行诊断金呈现症状的，以及不呈现症状的。您有持续性咳嗽或血便并询问医生；进行一些测试并发现癌症。
第二组则是那些不呈现症状并感觉良好的人，他们则在进行年度检查时发现癌症。显而易见的，携带症状的病患往往更迟得到确诊。那些偶然发现癌症的病患则可能仍处于早期阶段。不论任何癌症，越早诊断，治愈的机率就越高。
Teoh医生：问题是，很多人以为癌症是会感到疼痛的。如果我不感到疼痛，那么我就没有患上癌症。此外，咳嗽或血便等多数癌症症状是非常常见的。这也是为什么很多人会忽略它们。但如果症状持续，您应该去询问医生。
如果癌细胞已经扩散，接下来会发生什么事？
洪医生：这是一则坏消息。当癌症局限于其原始位置，那则是一个局部性癌症，而最好的选项即是进行手术并将其切除。然而，一旦癌细胞已扩散，您就需要进行化疗等方案治疗它。
如何治疗不同阶段的癌症？方案是否千篇一律？
Teoh医生：每个癌症的治疗方案是不同的，而不同阶段的癌症更是使其治疗有所不同。有些癌症以化疗治疗，而有些则需进行手术以更好的治疗它。许多癌症使用综合治疗方案治疗，因此专科医生以团队（包括外科医生、医疗肿瘤学家和放射肿瘤科医生）的方式进行治疗是至关重要的，他们才能为您量身定制最适合您的治疗方案。
洪医生：我认为每个癌症患者都应该享有最好的多学科综合式护理。当一个人患上癌症，寻求一个配有医生团队的医疗中心是非常重要的。您必须询问最好的病理学家，让他查看标本来确诊这是该类癌症。根据这些信息，我们再探讨首选的治疗选项。放射科医生和外科医生将评估是否辐射、化疗或手术对您的效果更好，以及该治疗顺序。
病患应该询问金我是否需要进行手术、我是否需要进行化疗、我是否需要进行放疗？最好的治疗顺序是什么？
病患呈现末期癌症的主要原因是什么？
洪医生：每十名新的癌症患者中，我发现七名会患上末期癌症（第三期或第四期癌症）。
早期阶段的癌症是没有症状的。它是无痛的，而您甚至不知道它的存在。第二个原因是症状并不具体，因此人们总是说它不是癌症。第三个原因是自我否认。第四个原因是有些人认为癌症是无法治愈的，因此询问医生也于事无补。但这并非事实。如果癌症早期诊断，则有良好的治愈机率。
压力与癌症之间有相关性吗？
洪医生：我相信是有的。我无法证明这点，但当病患由于癌症复发而复诊时，他们常说最近的压力非常大。我认为压力扮演着重要的角色。因此，如果您想要保持健康，不只是身体健康，心理和精神健康也是非常重要的。
癌症患者总是问“为什么是我”？您则如何处理此问题？
Teoh医生：有些人完全否认自己已患上癌症。然而，也有人询问我，让我尽管告诉他们需要做什么，以及该怎么做才可击败疾病。作为一名医生，我管理每个病患的方式都不同。
洪医生：癌症不再像过去那样。过去，罹患癌症意味着世界末日。但今天，坚忍、受过良好教育的病患非常多。他们知道这是一个严重的问题，但他们也知道解决方案的存在以及抵抗方式。病患可以越快地克服“为什么是我”并问 “我需要做什么来击败它？”越好。
您在预防癌症方面的建议是什么？
Teoh医生：我认为预防癌症的方式没有绝对，但在进行筛查时，我们应该知道一些一般知识。适量进食、做事情以及运动是非常重要的。您应戒烟，因为吸烟不只会增加患癌的机率，也会导致其它医疗问题。
洪医生：适量的进食所有食品、遵循健康的饮食并切勿吸烟。与此同时，您应及早检测癌症。进行筛查金40岁以上的女性应进行乳房X光检查、50岁过后的男女应进行结肠镜检查，而性活跃的女性应进行子宫颈抹片检查。此外，您也应注意自己的健康。如果您有持续性症状，请勿忽视它们，并尽早进行检查。癌症并非死刑。如果您及早确诊，那么治愈的机率则非常高。
癌症：究竟是什么
何谓癌症，而它的起因又是什么？
洪医生：癌症是人体内生长的某一肿块。除了生长与入侵，它也可以扩散。这才是它可怕的地方。如果您体内拥有一个滞留在同一处的肿瘤，那么它并不危险。反之，如果您有一个能破坏邻近结构、扩散且攻击体内其它部位的肿瘤，那么它可对您的生命造成威胁
如何区别正常细胞与癌细胞？
洪医生：正常细胞以组织性的方式生长，每一天，新细胞在正常的再生过程中都会取代旧细胞。癌细胞则以非组织性的方式生长，且不顾周边的结构。它拥有入侵邻近部位的能力，也可以转移或扩散到体内的其他部位。
致癌的原因是什么？
洪医生：对于某些癌症，我们甚至不知道原因。但对于其它癌症来说，我们非常清楚它的前因后果。
在肺癌中，大多数男性病患的头号起因是吸烟。香烟含有致癌物质，它可破坏正常的肺组织，而在再生过程中，一些异常细胞会形成并可进行突变，从而转变成癌细胞。在其他癌症中（如肝癌），多达90%的肝癌患者都患有乙型或丙型肝炎。
Teoh医生：人体内所有的细胞都遵循规则，以有序的方式生长。癌细胞则不遵循规则。此外，他们释放抑制剂，让癌细胞为所欲为。
这是基因还是人为所致？
洪医生：大多数的癌症患者可能都没有癌症家族史。因此，我们肯定不能说它是基因或遗传所致，而这是非常重要的，因为很多携带症状的人会说因为没有家族史，所以也不会有癌症。这并非事实。摆脱此误解非常重要。但遗传倾向确实存在。如果您没有乳癌家族史，您仍然可以罹患乳癌。但如果您的母亲和姐姐曾罹患乳癌，您患上乳癌的风险则会增加。
Teoh医生：遗传与基因是有区别的。
遗传意味着父母携带疾病并遗传给孩子。我们发现的是，您可以携带基因，但您的父母可能不会患上此疾病。您实际上拥有一组基因组合，从而让您倾向于患上该癌症。因此，癌症不仅是遗传因素所致。而我们相信，大部分癌症都有遗传因素，但它们并非都是遗传性的。
接着即是由环境影响 – 食品、污染、运动、吸烟 – 所致。
癌症患者正处于上升的趋势。是饮食或生活方式的问题吗？
洪医生：如果一个国家不发达，癌症患者则更少。但当一个国家愈发富裕，癌症患者则增加。在印度，乳癌与结肠癌的发病率非常低。但是，当您观看美国，每八名女性中，就有一人患上浸润性乳癌。我们相信这与环境因素息息相关，例如节食、污染、压力、肥胖等等。因此，我们若要减少癌症患者，就需先解决这些问题。
如何确诊？早期诊断有帮助吗？
洪医生：癌症患者可以两种方式进行诊断金呈现症状的，以及不呈现症状的。您有持续性咳嗽或血便并询问医生；进行一些测试并发现癌症。
第二组则是那些不呈现症状并感觉良好的人，他们则在进行年度检查时发现癌症。显而易见的，携带症状的病患往往更迟得到确诊。那些偶然发现癌症的病患则可能仍处于早期阶段。不论任何癌症，越早诊断，治愈的机率就越高。
Teoh医生：问题是，很多人以为癌症是会感到疼痛的。如果我不感到疼痛，那么我就没有患上癌症。此外，咳嗽或血便等多数癌症症状是非常常见的。这也是为什么很多人会忽略它们。但如果症状持续，您应该去询问医生。
如果癌细胞已经扩散，接下来会发生什么事？
洪医生：这是一则坏消息。当癌症局限于其原始位置，那则是一个局部性癌症，而最好的选项即是进行手术并将其切除。然而，一旦癌细胞已扩散，您就需要进行化疗等方案治疗它。
如何治疗不同阶段的癌症？方案是否千篇一律？
Teoh医生：每个癌症的治疗方案是不同的，而不同阶段的癌症更是使其治疗有所不同。有些癌症以化疗治疗，而有些则需进行手术以更好的治疗它。许多癌症使用综合治疗方案治疗，因此专科医生以团队（包括外科医生、医疗肿瘤学家和放射肿瘤科医生）的方式进行治疗是至关重要的，他们才能为您量身定制最适合您的治疗方案。
洪医生：我认为每个#癌症患者#都应该享有最好的多学科综合式护理。当一个人患上癌症，寻求一个配有医生团队的医疗中心是非常重要的。您必须询问最好的病理学家，让他查看标本来确诊这是该类癌症。根据这些信息，我们再探讨首选的治疗选项。放射科医生和外科医生将评估是否辐射、化疗或手术对您的效果更好，以及该治疗顺序。https://t.cn/A6UQDbi2
病患应该询问金我是否需要进行手术、我是否需要进行化疗、我是否需要进行放疗？ 最好的治疗顺序是什么？
病患呈现末期癌症的主要原因是什么？
洪医生：每十名新的癌症患者中，我发现七名会患上末期癌症（第三期或第四期癌症）。
早期阶段的癌症是没有症状的。它是无痛的，而您甚至不知道它的存在。第二个原因是症状并不具体，因此人们总是说它不是癌症。第三个原因是自我否认。第四个原因是有些人认为癌症是无法治愈的，因此询问医生也于事无补。但这并非事实。如果癌症早期诊断，则有良好的治愈机率。
压力与癌症之间有相关性吗？
洪医生：我相信是有的。我无法证明这点，但当病患由于癌症复发而复诊时，他们常说最近的压力非常大。我认为压力扮演着重要的角色。因此，如果您想要保持健康，不只是身体健康，心理和精神健康也是非常重要的。
癌症患者总是问“为什么是我”？您则如何处理此问题？
Teoh医生：有些人完全否认自己已患上癌症。然而，也有人询问我，让我尽管告诉他们需要做什么，以及该怎么做才可击败疾病。作为一名医生，我管理每个病患的方式都不同。
洪医生：癌症不再像过去那样。过去，罹患癌症意味着世界末日。但今天，坚忍、受过良好教育的病患非常多。他们知道这是一个严重的问题，但他们也知道解决方案的存在以及抵抗方式。病患可以越快地克服“为什么是我”并问 “我需要做什么来击败它？”越好。
您在预防#癌症#方面的建议是什么？
Teoh医生：我认为预防癌症的方式没有绝对，但在进行筛查时，我们应该知道一些一般知识。适量进食、做事情以及运动是非常重要的。您应戒烟，因为吸烟不只会增加患癌的机率，也会导致其它医疗问题。
洪医生：适量的进食所有食品、遵循健康的饮食并切勿吸烟。与此同时，您应及早检测癌症。进行筛查金40岁以上的女性应进行乳房X光检查、50岁过后的男女应进行结肠镜检查，而性活跃的女性应进行子宫颈抹片检查。此外，您也应注意自己的健康。如果您有持续性症状，请勿忽视它们，并尽早进行检查。癌症并非死刑。如果您及早确诊，那么治愈的机率则非常高。
何谓癌症，而它的起因又是什么？
洪医生：癌症是人体内生长的某一肿块。除了生长与入侵，它也可以扩散。这才是它可怕的地方。如果您体内拥有一个滞留在同一处的肿瘤，那么它并不危险。反之，如果您有一个能破坏邻近结构、扩散且攻击体内其它部位的肿瘤，那么它可对您的生命造成威胁
如何区别正常细胞与癌细胞？
洪医生：正常细胞以组织性的方式生长，每一天，新细胞在正常的再生过程中都会取代旧细胞。癌细胞则以非组织性的方式生长，且不顾周边的结构。它拥有入侵邻近部位的能力，也可以转移或扩散到体内的其他部位。
致癌的原因是什么？
洪医生：对于某些癌症，我们甚至不知道原因。但对于其它癌症来说，我们非常清楚它的前因后果。
在肺癌中，大多数男性病患的头号起因是吸烟。香烟含有致癌物质，它可破坏正常的肺组织，而在再生过程中，一些异常细胞会形成并可进行突变，从而转变成癌细胞。在其他癌症中（如肝癌），多达90%的肝癌患者都患有乙型或丙型肝炎。
Teoh医生：人体内所有的细胞都遵循规则，以有序的方式生长。癌细胞则不遵循规则。此外，他们释放抑制剂，让癌细胞为所欲为。
这是基因还是人为所致？
洪医生：大多数的癌症患者可能都没有癌症家族史。因此，我们肯定不能说它是基因或遗传所致，而这是非常重要的，因为很多携带症状的人会说因为没有家族史，所以也不会有癌症。这并非事实。摆脱此误解非常重要。但遗传倾向确实存在。如果您没有乳癌家族史，您仍然可以罹患乳癌。但如果您的母亲和姐姐曾罹患乳癌，您患上乳癌的风险则会增加。
Teoh医生：遗传与基因是有区别的。
遗传意味着父母携带疾病并遗传给孩子。我们发现的是，您可以携带基因，但您的父母可能不会患上此疾病。您实际上拥有一组基因组合，从而让您倾向于患上该癌症。因此，癌症不仅是遗传因素所致。而我们相信，大部分癌症都有遗传因素，但它们并非都是遗传性的。
接着即是由环境影响 – 食品、污染、运动、吸烟 – 所致。
癌症患者正处于上升的趋势。是饮食或生活方式的问题吗？
洪医生：如果一个国家不发达，癌症患者则更少。但当一个国家愈发富裕，癌症患者则增加。在印度，乳癌与结肠癌的发病率非常低。但是，当您观看美国，每八名女性中，就有一人患上浸润性乳癌。我们相信这与环境因素息息相关，例如节食、污染、压力、肥胖等等。因此，我们若要减少癌症患者，就需先解决这些问题。
如何确诊？早期诊断有帮助吗？
洪医生：癌症患者可以两种方式进行诊断金呈现症状的，以及不呈现症状的。您有持续性咳嗽或血便并询问医生；进行一些测试并发现癌症。
第二组则是那些不呈现症状并感觉良好的人，他们则在进行年度检查时发现癌症。显而易见的，携带症状的病患往往更迟得到确诊。那些偶然发现癌症的病患则可能仍处于早期阶段。不论任何癌症，越早诊断，治愈的机率就越高。
Teoh医生：问题是，很多人以为癌症是会感到疼痛的。如果我不感到疼痛，那么我就没有患上癌症。此外，咳嗽或血便等多数癌症症状是非常常见的。这也是为什么很多人会忽略它们。但如果症状持续，您应该去询问医生。
如果癌细胞已经扩散，接下来会发生什么事？
洪医生：这是一则坏消息。当癌症局限于其原始位置，那则是一个局部性癌症，而最好的选项即是进行手术并将其切除。然而，一旦癌细胞已扩散，您就需要进行化疗等方案治疗它。
如何治疗不同阶段的癌症？方案是否千篇一律？
Teoh医生：每个癌症的治疗方案是不同的，而不同阶段的癌症更是使其治疗有所不同。有些癌症以化疗治疗，而有些则需进行手术以更好的治疗它。许多癌症使用综合治疗方案治疗，因此专科医生以团队（包括外科医生、医疗肿瘤学家和放射肿瘤科医生）的方式进行治疗是至关重要的，他们才能为您量身定制最适合您的治疗方案。
洪医生：我认为每个#癌症患者#都应该享有最好的多学科综合式护理。当一个人患上癌症，寻求一个配有医生团队的医疗中心是非常重要的。您必须询问最好的病理学家，让他查看标本来确诊这是该类癌症。根据这些信息，我们再探讨首选的治疗选项。放射科医生和外科医生将评估是否辐射、化疗或手术对您的效果更好，以及该治疗顺序。https://t.cn/A6UQDbi2
病患应该询问金我是否需要进行手术、我是否需要进行化疗、我是否需要进行放疗？ 最好的治疗顺序是什么？
病患呈现末期癌症的主要原因是什么？
洪医生：每十名新的癌症患者中，我发现七名会患上末期癌症（第三期或第四期癌症）。
早期阶段的癌症是没有症状的。它是无痛的，而您甚至不知道它的存在。第二个原因是症状并不具体，因此人们总是说它不是癌症。第三个原因是自我否认。第四个原因是有些人认为癌症是无法治愈的，因此询问医生也于事无补。但这并非事实。如果癌症早期诊断，则有良好的治愈机率。
压力与癌症之间有相关性吗？
洪医生：我相信是有的。我无法证明这点，但当病患由于癌症复发而复诊时，他们常说最近的压力非常大。我认为压力扮演着重要的角色。因此，如果您想要保持健康，不只是身体健康，心理和精神健康也是非常重要的。
癌症患者总是问“为什么是我”？您则如何处理此问题？
Teoh医生：有些人完全否认自己已患上癌症。然而，也有人询问我，让我尽管告诉他们需要做什么，以及该怎么做才可击败疾病。作为一名医生，我管理每个病患的方式都不同。
洪医生：癌症不再像过去那样。过去，罹患癌症意味着世界末日。但今天，坚忍、受过良好教育的病患非常多。他们知道这是一个严重的问题，但他们也知道解决方案的存在以及抵抗方式。病患可以越快地克服“为什么是我”并问 “我需要做什么来击败它？”越好。
您在预防#癌症#方面的建议是什么？
Teoh医生：我认为预防癌症的方式没有绝对，但在进行筛查时，我们应该知道一些一般知识。适量进食、做事情以及运动是非常重要的。您应戒烟，因为吸烟不只会增加患癌的机率，也会导致其它医疗问题。
洪医生：适量的进食所有食品、遵循健康的饮食并切勿吸烟。与此同时，您应及早检测癌症。进行筛查金40岁以上的女性应进行乳房X光检查、50岁过后的男女应进行结肠镜检查，而性活跃的女性应进行子宫颈抹片检查。此外，您也应注意自己的健康。如果您有持续性症状，请勿忽视它们，并尽早进行检查。癌症并非死刑。如果您及早确诊，那么治愈的机率则非常高。
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