等不到安检的中国医生:医院领导说「不要讨论」

「除非损失发生在 B 超科、影像科或者是有大型器械的地方,否则伤害可能只局限在部分医生身上,所以也不愿意去改善这个问题,不愿意为此付出。」

「虽然这样的观点很功利,甚至看轻自己」,一位来自上海某三甲医院的医生这样说。

丁香园曾在微博上就「你所在的医院现在有安检吗?」这一问题发起投票,在 1944 名参与投票的人中,有 328 名网友表示自己所在的医院中有安检,而投下否定票的,则有 1320 人,对于在院工作的医生来说,安全保障仍是一个迟迟难以落地的问题。(图1)

近些年,地方医院大规模落实安检工作的背后,往往是政策作为强力推手。譬如北京在 2020 年 7 月 1 日颁布《北京市医院安全秩序管理规定》后,北京医院迅速开启了他们的安检工作进程。据北青网报道,该《规定》实施一年后,北京已有 279 家医院开展了安检工作,其中三级医院已实现全覆盖。全市已有 262 家医院安装了一键报警装置,86 家医院配备了人脸识别系统。

到了 2021 年,国家卫生健康委、中央政法委、中央网信办、公安部等八部门更是在国家层面联合发布了《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》。该《意见》提出各地要深化警医合作,人民检察院与人民法院也应当加快相关案件的工作进度。我国还要做好涉医案事件的舆论引导工作。(图2)

然而在中央层面发布相关政策后,许多地方并未出台进一步的具体措施,地方政策的难产,成为了一些地方医院没有安检机的原因之一。一位来自沈阳的三甲医院医生表示,在我国的公立医院中,院方如果得不到上级的指示,不会推进安检工作的展开。

除了没有政策推动,安检机的成本也常常被人们关注。

在讨论医院安装安检机这一问题的时候,多位医生都会提及「成本」这一问题。上海某三甲的一位医生认为:「目前地铁高铁等场所之所以有安检机是因为这些地方一旦发生恶性事情,损失十分巨大,人员数量的庞大以及地铁高铁昂贵的造价,都是这些场所实施安检的重要原因。」

不过这位医生也表达了自己的其他考量:「今年上海发生疫情后,不少医院经营状况受到影响。在这样的压力下,购买安检机这样一个需要付出一定成本的措施必然会被延后和推迟」。还有医生指出,医院的成本预算都需要预前规划,不可能突然落实某件事情,医生内部也会对安检落实后带来的好处与麻烦怀有顾虑。

医生们的这一顾虑并非杞人忧天,有研究在对北京医院的安检工作效果进行分析后发现,安检机在工作的过程中为了保证对可疑物品的敏感性,一般会有 15~20% 的报警率。在高峰时刻,机器报警后的人工查验就容易造成人员的聚集和拥堵。(图3)

医院作为特殊开放空间,不同于机场、高铁站等区域,大量行动不便或有传染疾病的人拥挤在一起,可能导致多种不良事件的发生。

从这一方面看,医院和安检,似乎不合拍。比如有的医生就认为设置安检机后医院将变得层层设关,肯定很不利于民众就医。

「我是一名儿科医生,疫情开始后医院就规定只能有一名陪护,如果患者存在特殊情况,患者家属就要填写一些很繁琐的申请,这就够引起大家的抱怨了,要是再加上安检,大家的意见可能会更大」,一位厦门的医生表达了这样的担心。(图4)

不只是患者不理解,沈阳某三甲医院的一位医生表示,在医院开展安检工作的可行性上,医生们其实也有很多不统一的想法。上海的一位医生也认为安检机只能有限地解决医生的安全问题。「真有一个大汉,拎起凳子和电脑显示器就可以打你」,这位医生如是说。

安检机除了与医院中的人存在矛盾之外,与场所本身也有冲突。有研究指出,大多数医院在建设初期并未对安检设备设置专门场地,入口设置也未考虑安检需求。

除此之外,由于医院的进院入口非常多,有些医院在安装安检机的时候只会在部分主要入口设置安检通道,一些人流量较小的入口是没有安检设施的,在这样的情况下,医院并不能保证所有能够进入医院并接触医护人员的人员全部都是经过安检的,安全隐患依然存在。

不过尽管安检机进医院这件事存在很多问题,医生们依然十分期待医院里能够有安检工作,他们认为在无法根本地改变社会环境和医疗环境的前提下,安检就是一个最基本保守的处理方法。上海某三甲医院的一位医生说:「如果你无法像大禹治水那样去疏通它,你就只能堵。」

然而当很多年轻医生询问领导医院的安检工作时,他们只能等来领导的一句「不要讨论」。

这样的现实让他们在无可奈何的同时也很困惑:「医院可以安装大量闸机来查验绿码,安装一个安检机会是很难的事情吗」。

【#环时深度# :“蜜月”70年,#印俄情谊有多深# 】在眼下的俄乌危机中,印度的“中立”和模糊策略颇引人关注。联合国安理会日前就俄乌危机问题举行投票时,印度投了弃权票。外界普遍分析认为,印度政府之所以没有在美西方与俄罗斯之间明确“选边站队”,离不开印俄两国特殊的历史经纬和现实关系。在一些重大问题上,印度对俄罗斯的依赖更为严重。正如印度外长苏杰生所说,“没有俄罗斯的备件,我们的飞机飞不起来,我们的轮船无法航行”。

“蜜月期”始于上世纪50年代

印俄间联系最早可追溯到15世纪的地理大发现时代,当时有少量俄罗斯商人和探险家辗转到达印度,成为两国互动的开端。俄罗斯行商阿法纳西·尼吉丁,在游历波斯、印度、奥斯曼帝国之后,将这段经历写成《超越三海之旅》。但受制于“山高水长”,两国实际上在此后很长一段时间都没有发生直接关联。直到19世纪中叶,英国与沙俄为争夺中亚控制权而进入跌宕的“大博弈”时代,英属印度与沙俄的“外交关系”才在一片浓厚的猜忌氛围和战争论调下缓缓拉开帷幕。从1893年开始,英国陆续与阿富汗、沙俄签署边界协议,沙俄获准在印开设办事机构,双方才算得上真正建立了关系。及至“大博弈”时代于1907年结束、1922年苏联在“十月革命”中诞生、1947年印度独立,双方的关系也始终没有表现出太多热络。

在苏联成立早期至1954年,由于时任印度总理尼赫鲁所坚持的“不结盟政策”,印俄关系其实是在一种矛盾中曲折前行的。直到1954年2月,美国政府决定向巴基斯坦提供武器和经济援助,才开始让尼赫鲁反思此前一定程度上偏西方(主要是与英国的殖民情结)的外交政策是否对路。这也间接促成尼赫鲁1955年6月对苏联的访问,苏联领导人赫鲁晓夫很快于当年秋天回访印度。双方领导人互访标志着印俄关系正式步入“蜜月期”。也正是在那次访问中,赫鲁晓夫作出了一个颇富争议的表态,即苏联支持印度对克什米尔地区和彼时为葡萄牙所控制的果阿邦的主权立场。虽然苏联在中印1962年边境冲突中保持“中立”,但当年却向印度转让了在当时看来非常先进的米格-21喷气式飞机的核心技术,成为两国防务领域合作的开端。

在1971年第三次印巴战争期间,苏印签署友好合作条约。该条约第九条规定,“任何一方与第三国发生武装冲突时”,双方均不得向该第三国提供任何形式的援助。当时的尼克松政府甚至一度将该条约解读为“印度与苏联建立了非正式的同盟”。印度外交部一位前副部长去年在《论坛报》上发表文章纪念该条约签署50周年,并将其形容为“印度独立后在外交和战略方面最重要的文件之一”。上世纪70年代中后期至苏联解体前,苏联一直位于印度外交政策的优先层级。英吉拉·甘地被暗杀后,接替她出任总理的拉吉夫·甘地延续了对苏友好政策,上任后的首次外访就选择莫斯科。

在苏联出兵阿富汗等问题上,印度在国际场合要么表示支持,要么态度暧昧。直到苏联解体前,苏联给予印度大量经济与军事援助,有学者统计称“苏联对印度援助额超过对华援助”。

基于历史渊源和政治意愿的“包办婚姻”

苏联解体后,俄印依然保持友好关系。1993年叶利钦访印并续签《俄印友好合作条约》,普京上任后于2000年10月首次访印,双方签订《战略伙伴关系宣言》。2012年,普京在《印度教徒报》刊文称:“对俄来说,深化与印度的友谊是外交政策的首要任务。”印度时任国大党籍总理曼莫汉·辛格回应称:“普京总统是印度最重要的朋友,也是印俄战略伙伴关系的缔造者”。普京与历任印度领导人均保持较为良好的关系,其中与莫迪互动不少。2017年5月31日,莫迪访俄前夕,普京专门在《印度时报》上发表题为《70年相伴:俄罗斯与印度》的署名文章纪念俄印建交70周年,谈到“俄印在政治、经济以及对外政策方面具有互动的基础,而所有的一切都基于两国的历史情谊”。

去年12月,普京访印并与莫迪会晤,这是俄领导人在疫情期间的第二次出访,可见普京对印度的重视程度。2019年4月,普京还签署行政令,授予莫迪俄罗斯最高国家勋章。

在双方的政治关系中,印对俄的诉求较多。印度一直谋求成为联合国安理会常任理事国,而俄方曾明确表示支持。印度在加入核供应国集团、克什米尔两大关键问题上也需要得到俄方支持。俄官方曾表示,“印度从未扩散过核技术,我们愿意支持印方”。尽管俄现在不大可能像上世纪60年代那样在涉及领土主权的问题上公开支持印度,但2019年印度取消印控克什米尔地区自治地位并遭到大多数国家批评时,俄表示这是“印度的内政”。分析认为,除上述现实需要外,印度密切与俄罗斯的合作也有其战略牵制和调动大国关系的考量。印度只有与俄不断靠近,才能让其在处理与美、欧、中关系时更加主动,为印度赢得更大外交周旋空间。

从俄罗斯的视角看,对印度的政治诉求主要是希望印支持普京提出的大欧亚伙伴关系——印度是其中的重要伙伴之一。在金砖组织、上合组织等多边机制方面,俄印也互有需求。

2018年,《环球时报》记者曾应邀在印度参加过一次印俄关系为主题的研讨会。谈到印度与美国走近时,有印度专家解释说是“为了应对中国崛起”,但俄方学者并不认同,他们非常不喜欢“印太”这个词,认为这个词是美国为维护其在该地区主导地位而发明的,并且有将俄罗斯排除在外的嫌疑。俄方学者还告诉印度同行,俄犯了战略性错误,就是允许北约一次又一次东扩且不断超越俄对其所划定的地缘政治红线。俄学者表示,在对美关系中俄罗斯需要得到印度支持。

俄印计划双边贸易额2025年底达到300亿美元。近年来,俄印贸易额只维持在100亿美元左右,2019年高峰时也仅有111.6亿美元。而2019年中俄贸易额超过1100亿美元。

军事合作是俄印关系中的一个亮点,苏联/俄罗斯一直是印度武器和军事装备的主要进口国。目前俄对印出口的军事装备总金额约占其近年军事出口总额的1/3以上,从1950年开始的数十年间,印度所有进口武器和军备中有2/3来自苏联/俄罗斯,只是最近一些年逐渐降至49%。记得在2018年的那次研讨会上,有俄智库专家说:“如果印度从俄罗斯的军购订单数量持续减少,那么俄将向巴基斯坦出售军事装备,包括战机和直升机。”对此,有与会印度学者一针见血地说:“印俄之间最根本的问题是只有军购一个双边关系支柱,而其他领域融入还非常不够。两国关系就像是基于历史渊源和政治意愿的‘包办婚姻’。”

印俄之间比较有代表性的军事项目是联合研制的“布拉莫斯” 超音速巡航导弹。印度卖给菲律宾和日前“意外”发射到巴基斯坦境内的导弹都是这个型号。据报道,中印边境对峙期间,印度也多次用其向中国“秀肌肉”。

“印度不会背叛俄罗斯人”

俄媒非常关注印度政府此次在俄乌危机中所持的立场。“自由媒体”网13日发表题为“印度不会背叛俄罗斯人”的文章,并引用《印度时报》《印度教徒报》等多家媒体的观点称,“撇开政治色彩,所有印度专家都同意俄已为打造新世界秩序奠定了基础,该秩序将不会被美欧单独主宰”。俄《专家》杂志网站认为,“新德里不想与莫斯科在乌克兰问题上争吵,因为两国关系源远流长,而且前者正密切关注莫斯科和北京之间的关系,不想因此把莫斯科进一步推入北京的怀抱”。文章还表示,莫迪和以国大党为代表的反对派都没有批评莫斯科。《生意人报》还提到,由于有印度在乌留学生在哈尔科夫死亡,目前莫迪政府受到的压力越来越大——鉴于与西方日益增长的合作以及与俄罗斯的特殊战略伙伴关系,新德里在联合国安理会发表的声明中必须拼命寻求平衡。

民间层面,印度与俄罗斯的往来远没有中俄之间那样密切。据《环球时报》记者观察,在俄工作的印度人通常都拖家带口。记者所住小区的布告栏中也经常可以看到出售印度特产的广告,有时还有印度明星来莫斯科开演唱会的海报。莫斯科有不少印度餐馆,服务员基本都是印度人。印度1989年在莫斯科成立尼赫鲁文化中心,教授印地语、民族舞蹈和瑜伽等课程,并在俄各地开展印度文化推广活动。据圣彼得堡大学统计,目前俄罗斯教授印地语的教育机构只有十几家,其中很多是研究古代印度文化的,而开设汉语课程的俄高校有180多所。印度在俄留学生只有约1.5万人。据《印度斯坦时报》报道,其中绝大多数是冲着俄低廉学费而去学医的学生。由于语言、宗教等原因,印俄通婚的比例也不算多。

从推特等社交媒体看,大多数活跃的印度网民支持莫迪政府在俄乌冲突问题上采取模糊策略。名叫杰伊·科塔克的网民谈到苏联1971年对印度的支持时说,“这是一个朋友对另一个朋友挺身而出的故事”。很多印度网民还提及印度1998年进行核试验时,乌克兰方面曾表示反对。与此同时,印度多地也有民众集会呼吁世界和平,希望俄方尽快停止在乌克兰的军事行动。

3月15日,美国白宫新闻秘书普萨基表示,“希望印度想清楚自己在历史上的站位”。当美西方在社交媒体上批评印度对俄立场软弱时,很多印度网民也表达了不同看法。名叫斯利达·温布的网民说:“反观你们(美欧)在阿富汗和乌克兰政策上的失败,你们有什么资格批评印度?”还有印度网民称:“你们(美国)的国务院让乌克兰人相信可以信任美国,却在关键时刻让他们失望,现在为什么要来批评印度?”还有印度外交部前官员说:“美国很长一段时间都在采取伤害印度的政策,你们向巴基斯坦提供武装并帮其成为拥核国,你们不负责任地推动北约东扩……为什么现在责怪印度?反省吧!”(《环球时报》3月17日7版文章,作者胡博峰 玉山禾)

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