#加长版三伏天明天开启#【#明日入伏#！卫健部门提醒:#三伏贴不是万能贴#，贴敷须对症】7月16日进入“头伏”，本市多家医疗机构启动“三伏贴”贴敷服务。市卫健部门提醒：“三伏贴”不是“万能贴”，贴敷须对症。如不确知是否合适使用“三伏贴”，务必提前到正规医疗机构询医，切勿盲目“跟风”。
在三伏天进行穴位贴敷是最常见的冬病夏治疗法之一。“三伏贴”通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行穴位刺激疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的。“三伏贴”的适应症包括慢性呼吸系统疾病、过敏性鼻炎、小儿及老人体虚易感冒、反复咳喘（呼吸道感染）等。
今年闰二伏，伏天一共40天，属于“加长版”三伏天。“三伏贴”也要在头伏、二伏、闰二伏及三伏分别贴敷。贴敷期间忌吃冷食冷饮，忌烟酒、油腻食物；“三伏贴”属于“外治”，治疗期间不妨碍其他药物正常使用。
儿童能贴“三伏贴”吗？卫健部门提醒：“三伏贴”不是“万能贴”，该疗法可针对儿童反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽及鼻咽炎进行预防，既往有这些病症的儿童均可敷贴。儿童鼻炎、哮喘多与呼吸道感染诱发有关，也可通过贴敷预防呼吸道感染来减少哮喘与鼻炎的发作次数；腺样体和扁桃体肥大的儿童也可通过贴敷减少呼吸道感染次数，从而减少局部炎症刺激，起到减轻局部腺体肿大作用。
但是由于三伏贴属于贴于皮肤的外治法，因此全身严重湿疹或患其他严重皮肤疾病的儿童，或贴敷局部皮肤破损，短期内不能痊愈者不宜敷贴。此外，因敷贴时有较明显的中药味道，既往曾因气味诱发严重哮喘、癫痫、精神类疾病发作的儿童不宜敷贴。
服务信息
1、北京积水潭医院
目前，北京积水潭医院新街口、回龙观和新龙泽三个院区的中医科均可开具三伏贴。患者可先预约中医科普通号，缴费成功即预约成功，凭借缴费凭证即可来三个院区中医科直接贴敷。
为了避免人员聚集和等候时间过长，患者不用每一伏的第1至3天来贴敷，只要在每伏的10天之内任选三天贴敷，每伏间隔7天即可。除头伏前两天上午可以贴敷外，工作日全天都可来中医科直接贴敷。
2、北京世纪坛医院
按照疫情防控要求，凡今年欲接受三伏贴治疗的患者，务必请提前拨打北京世纪坛医院中医科电话（63926060）预约。
三伏贴贴敷时间表：
周一至周五：
上午8时至11时下午1时30分至4时
周六及周日：上午8时至11时
贴敷流程：
电话预约→等待电话通知→于中医科挂号、
开三伏贴治疗单→于预约时间至中医科接受三伏贴治疗。
预约及咨询电话：63926060
3、北京清华长庚医院
如需来北京清华长庚医院开三伏贴，需提前进行预约。患者可以在京医通、114、北京清华长庚医院APP等平台，选择「中医科」预约挂号。
联系电话：56119287；56119444
“三伏贴”专诊开诊时间：自7月13日起开设三伏贴专诊。
4、北京中医医院
北京中医医院今年“三伏贴”共36贴，自6月21日即可开始取药。请提前通过手机微信京医通或自助机预约“呼吸科/儿科/耳鼻咽喉科/综合门诊/老年病门诊”号源（普通号、专家号、三伏贴专用号均可），按照建议候诊时间到院就诊。
为避免人员聚集，请务必提前预约，按照就医提示及预约时间，分时段就诊。
5、首都儿科研究所
京医通预约首都儿科研究所中医科“三伏贴普通号”，到中医科分诊，由医生开具诊疗单，家长缴费后，凭诊疗单在中医科治疗室换取三伏贴。
适合儿童：
冬季容易反复发作、加重的疾病，主要为儿童的呼吸道疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、扁桃体炎、反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。
不宜儿童：
2岁以下的孩子慎用；
正在外感发热、急性炎症或严重积食的孩子；
有皮肤过敏或皮损的孩子。
贴敷时长：
儿童贴敷时间约为2-4小时。年龄偏小的孩子，贴药时间可缩短；年长儿可适当延长时间，以患儿耐受度为限。若局部皮肤出现瘙痒、灼热、刺痛、水疱，可随时移去药膏。
注意事项：
夏季气候炎热，衣着宜宽松舒适，避免过多汗出；贴敷当天，应禁冷饮和油炸食物、禁洗冷水澡和游泳；呵护孩子情志，不要过于兴奋和疲劳，晚上早点休息。
6、北京佑安医院
北京佑安医院于7月初开始在北京佑安医院服务号以及京医通预约。挂号均为（中西医结合中心生物物理治疗科预约挂号）或当日挂号均可，当日可在自助机取号、挂号、缴费。以及佑安医院人工窗口电话进行预约并进行分时段就诊贴敷。
预约电话：83997440 83997682
贴敷地点：北京佑安医院中西医结合中心生物物理治疗科（B楼东侧）
7、北京小汤山医院
贴敷时间：
上午8时30分至11时30分
下午13时30分至16时
挂号方式：微信公众号“京医通”预约，或门诊现场预约
预约科室：中西医结合康复门诊
联系电话：010-61789644，18513213637（微信同号）
联系地址：北京小汤山医院门诊部一层中西医结合康复门诊
@北京晚报 记者 孙乐琪 #加长版三伏天明天开启#
在三伏天进行穴位贴敷是最常见的冬病夏治疗法之一。“三伏贴”通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行穴位刺激疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的。“三伏贴”的适应症包括慢性呼吸系统疾病、过敏性鼻炎、小儿及老人体虚易感冒、反复咳喘（呼吸道感染）等。
今年闰二伏，伏天一共40天，属于“加长版”三伏天。“三伏贴”也要在头伏、二伏、闰二伏及三伏分别贴敷。贴敷期间忌吃冷食冷饮，忌烟酒、油腻食物；“三伏贴”属于“外治”，治疗期间不妨碍其他药物正常使用。
儿童能贴“三伏贴”吗？卫健部门提醒：“三伏贴”不是“万能贴”，该疗法可针对儿童反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽及鼻咽炎进行预防，既往有这些病症的儿童均可敷贴。儿童鼻炎、哮喘多与呼吸道感染诱发有关，也可通过贴敷预防呼吸道感染来减少哮喘与鼻炎的发作次数；腺样体和扁桃体肥大的儿童也可通过贴敷减少呼吸道感染次数，从而减少局部炎症刺激，起到减轻局部腺体肿大作用。
但是由于三伏贴属于贴于皮肤的外治法，因此全身严重湿疹或患其他严重皮肤疾病的儿童，或贴敷局部皮肤破损，短期内不能痊愈者不宜敷贴。此外，因敷贴时有较明显的中药味道，既往曾因气味诱发严重哮喘、癫痫、精神类疾病发作的儿童不宜敷贴。
服务信息
1、北京积水潭医院
目前，北京积水潭医院新街口、回龙观和新龙泽三个院区的中医科均可开具三伏贴。患者可先预约中医科普通号，缴费成功即预约成功，凭借缴费凭证即可来三个院区中医科直接贴敷。
为了避免人员聚集和等候时间过长，患者不用每一伏的第1至3天来贴敷，只要在每伏的10天之内任选三天贴敷，每伏间隔7天即可。除头伏前两天上午可以贴敷外，工作日全天都可来中医科直接贴敷。
2、北京世纪坛医院
按照疫情防控要求，凡今年欲接受三伏贴治疗的患者，务必请提前拨打北京世纪坛医院中医科电话（63926060）预约。
三伏贴贴敷时间表：
周一至周五：
上午8时至11时下午1时30分至4时
周六及周日：上午8时至11时
贴敷流程：
电话预约→等待电话通知→于中医科挂号、
开三伏贴治疗单→于预约时间至中医科接受三伏贴治疗。
预约及咨询电话：63926060
3、北京清华长庚医院
如需来北京清华长庚医院开三伏贴，需提前进行预约。患者可以在京医通、114、北京清华长庚医院APP等平台，选择「中医科」预约挂号。
联系电话：56119287；56119444
“三伏贴”专诊开诊时间：自7月13日起开设三伏贴专诊。
4、北京中医医院
北京中医医院今年“三伏贴”共36贴，自6月21日即可开始取药。请提前通过手机微信京医通或自助机预约“呼吸科/儿科/耳鼻咽喉科/综合门诊/老年病门诊”号源（普通号、专家号、三伏贴专用号均可），按照建议候诊时间到院就诊。
为避免人员聚集，请务必提前预约，按照就医提示及预约时间，分时段就诊。
5、首都儿科研究所
京医通预约首都儿科研究所中医科“三伏贴普通号”，到中医科分诊，由医生开具诊疗单，家长缴费后，凭诊疗单在中医科治疗室换取三伏贴。
适合儿童：
冬季容易反复发作、加重的疾病，主要为儿童的呼吸道疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、扁桃体炎、反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。
不宜儿童：
2岁以下的孩子慎用；
正在外感发热、急性炎症或严重积食的孩子；
有皮肤过敏或皮损的孩子。
贴敷时长：
儿童贴敷时间约为2-4小时。年龄偏小的孩子，贴药时间可缩短；年长儿可适当延长时间，以患儿耐受度为限。若局部皮肤出现瘙痒、灼热、刺痛、水疱，可随时移去药膏。
注意事项：
夏季气候炎热，衣着宜宽松舒适，避免过多汗出；贴敷当天，应禁冷饮和油炸食物、禁洗冷水澡和游泳；呵护孩子情志，不要过于兴奋和疲劳，晚上早点休息。
6、北京佑安医院
北京佑安医院于7月初开始在北京佑安医院服务号以及京医通预约。挂号均为（中西医结合中心生物物理治疗科预约挂号）或当日挂号均可，当日可在自助机取号、挂号、缴费。以及佑安医院人工窗口电话进行预约并进行分时段就诊贴敷。
预约电话：83997440 83997682
贴敷地点：北京佑安医院中西医结合中心生物物理治疗科（B楼东侧）
7、北京小汤山医院
贴敷时间：
上午8时30分至11时30分
下午13时30分至16时
挂号方式：微信公众号“京医通”预约，或门诊现场预约
预约科室：中西医结合康复门诊
联系电话：010-61789644，18513213637（微信同号）
联系地址：北京小汤山医院门诊部一层中西医结合康复门诊
@北京晚报 记者 孙乐琪 #加长版三伏天明天开启#
【BA.5成新冠疫情传染力最强病毒？疫苗、核酸对它到底有没有用】每日经济新闻：奥密克戎变异毒株BA.5是人类遭遇疫情迄今为止最强传染力的病毒？R0值（基本传染数）为18.6，疫苗与核酸都没有用了？重症率和后遗症也增强了？
近期，上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传，引发公众广泛关注的同时，也造成了不小的恐慌。
上述说法是否真实？当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力？带着这些问题，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）对香港大学教授、病毒学专家金冬雁，病毒学专家常荣山，武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访，不同于网络上流传的说法，他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。
质疑一：R0值为18.6，BA.5毒株传播力最强？
NBD：有说法认为，南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6，是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看？
金冬雁：这个说法是不对的，如今人们都广泛接种疫苗，在形成免疫力屏障的情况下，是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。
因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中，用Rt或者Re值（有效繁殖率）来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。
从香港特区和澳门特区的情况来看，BA.5的Re值都没有超过2，香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率，从数据上看，近一个月以来从来没有超过2。可以说，BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的，超过5的都非常少。
BA.5的传染力是要比BA.2高，高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看，它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。
而从世界范围来看，3月份首次报告这个病毒到如今，三四个月的时间才成为主要病毒毒株，说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候，差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台，成为主要流行株了。
所以在目前大范围接种疫苗的前提下，大多数人群已经形成了免疫力，因此不能用R0值来衡量病毒的传染力，一定要看真实世界的数据，比如有效繁殖率。
实际上，BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的，一共就3个核苷酸不一样，而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比，大概有60个核苷酸不一样。因此，BA.4/5与BA.1/2是大同小异的，上星期我们在Science（科学）杂志就发表了一篇论文，就是讲这个。
常荣山：不仅是这个说法，还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法，都是不准确的。
首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次，一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的，要考虑各种场景、人群特点，通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的，并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值，也很难用实验去加以证明。
要明确的是，BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强，但并没有特别强的增强。可以说，BA.4和BA.5是“一伙的”，因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样，然而这个突变意义目前还不清楚，因此也有学者经常把它写作BA.4/5。
BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”，这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多，传播能力、免疫反应都差不多，只是有些地方不一样。
7月7日，UCLA（加利福尼亚大学洛杉矶分校）流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析，这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰，仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%（南非，法国）~47%（萄葡牙），他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。
这 三 个 病 毒（ 指 BA.4/5、BA.2.12.1）我预计可能到今年9月份也差不多了，也就是说占据主流地位一般不会超过6个月，可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了，可能有新的变异株出现。
我认为当前对于我国来说，分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75，也就是在印度发现的变异株，它的免疫逃逸能力比BA.5还要强，具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了，因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。
谭晓东：首先，BA.5的相关数据在各个国家都不太一样，目前在我国没有大量的数据，所以如果直接把国外的数据拿过来，我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。
其次，相关的说法是基于在南非的一个研究，还只是个预印版，并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看，它可能还不是太准确。
这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫，南非已经有一部分人打了疫苗，有一部分人已经感染了，所以这个数据值得进一步推敲。
要承认的是，BA.5的传染力高肯定是要高一点的，但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型，现在还有待进一步验证。
质疑二：现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用？
NBD：有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了，而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法？
金冬雁：这个说法肯定是不对的，现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗，也是能够起保护作用的，依然能大大减少感染的，还是能保护感染者不得重症、不死亡，这都是有相关研究作为支撑的。
从现实情况来看，澳门、西安报告发现了BA.5毒株，如果核酸检测对它没用的话，那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢，这说明核酸检测也好、抗原检测也好，目前依然能把BA.4/5的感染者找出来，非常精确，特异性也非常高、非常灵敏，这个目前是没有异议的。
刚才也说了，BA.5与BA.1/2是大同小异，既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2，那为什么到BA.5这儿就不行了呢？所以这个说法是很荒谬的。
常荣山：这个说法不对！相关研究显示，对于BA.5来说，不是说疫苗完全没用了，肯定没有这样的说法。
7月6日，中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1，BA.4/5的血清中和活性。该报告认为，接种国产智飞疫苗，并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月，能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高，对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。
从这份报告的研究来看，接种智飞的疫苗，两针间隔4~6个月，是有保护作用的，所以说疫苗还是有用的。
哈佛大学的一项研究显示，接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后，尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体，但相比BA.1毒株，针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下，如果疫苗的作用大幅降低，可能意味着现在需要重新免疫，即需要重新打第一针和第二针。
谭晓东：现在说疫苗完全没作用，为时尚早。我们观察疫苗，主要是看它防范的主要问题，包括基础免疫和特异免疫，所以特异免疫的效率可能会打折扣，但并不等于说完全没有用。
讲疫苗作用的时候，一个是要提高机体的免疫力；另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用，即特异免疫。
关于核酸检测对BA.5没用这个说法，我不知道这个说法从何而来，到目前为止，我们核酸检测、抗原检测还是有效的，没有数据说明准确性会下降。
质疑三：BA.5致病性更强、重症率更高？
NBD：有说法认为BA.5会“走肺”，而且致病性更高，重症率和后遗症会增多，请问这种说法正确吗？BA.5的重症率和后遗症是什么情况？
金冬雁：“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究，即通过动物实验，对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差，金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的，这是早就被证明过的。
以前做BA.1/2实验的时候，也说致病性增加了，现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的，而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文，但这些实验并不全都是靠谱的。
从葡萄牙、南非等国家实际情况来看，从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数，BA.5都是减少的。
如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看，确诊人数是翻倍的，传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况，在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下，BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的，它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的，这也是在全世界现在看到的情况。
从香港特区现在这第五波疫情来看，100多万人受到感染，没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%，打了三针科兴疫苗，死亡率是0.06%。
对于真正的学者来说，很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的，而且病毒进化的规律也不是这样。
常荣山：说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬，难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺？这太荒谬了，BA.1/2本身也会感染到肺，特别是重症患者。
总的来说，BA.5的致病率是比BA.1/2低的，从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个，现在还没看到相关的报告，无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始，后遗症一般都要求3~6个月以后，现在谈后遗症为时尚早。
从张作风那篇研究来看，在南非BA.5的平均病死率是0.65%，而BA.1/2是1.33%。在法国，BA.5的平均病死率是0.073%，而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出，BA.5亚型与BA.1/BA.2相比，病死率是显著下降的。
谭晓东：从报道来看，最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部，但是后来大量的研究又证明不在这一部分。
现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高，这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒，对此研究的数据不是太全面，所以曾经有研究是说致病性会更高，然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的，没有很明显的增高。
近期，上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传，引发公众广泛关注的同时，也造成了不小的恐慌。
上述说法是否真实？当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力？带着这些问题，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）对香港大学教授、病毒学专家金冬雁，病毒学专家常荣山，武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访，不同于网络上流传的说法，他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。
质疑一：R0值为18.6，BA.5毒株传播力最强？
NBD：有说法认为，南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6，是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看？
金冬雁：这个说法是不对的，如今人们都广泛接种疫苗，在形成免疫力屏障的情况下，是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。
因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中，用Rt或者Re值（有效繁殖率）来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。
从香港特区和澳门特区的情况来看，BA.5的Re值都没有超过2，香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率，从数据上看，近一个月以来从来没有超过2。可以说，BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的，超过5的都非常少。
BA.5的传染力是要比BA.2高，高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看，它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。
而从世界范围来看，3月份首次报告这个病毒到如今，三四个月的时间才成为主要病毒毒株，说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候，差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台，成为主要流行株了。
所以在目前大范围接种疫苗的前提下，大多数人群已经形成了免疫力，因此不能用R0值来衡量病毒的传染力，一定要看真实世界的数据，比如有效繁殖率。
实际上，BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的，一共就3个核苷酸不一样，而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比，大概有60个核苷酸不一样。因此，BA.4/5与BA.1/2是大同小异的，上星期我们在Science（科学）杂志就发表了一篇论文，就是讲这个。
常荣山：不仅是这个说法，还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法，都是不准确的。
首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次，一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的，要考虑各种场景、人群特点，通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的，并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值，也很难用实验去加以证明。
要明确的是，BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强，但并没有特别强的增强。可以说，BA.4和BA.5是“一伙的”，因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样，然而这个突变意义目前还不清楚，因此也有学者经常把它写作BA.4/5。
BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”，这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多，传播能力、免疫反应都差不多，只是有些地方不一样。
7月7日，UCLA（加利福尼亚大学洛杉矶分校）流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析，这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰，仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%（南非，法国）~47%（萄葡牙），他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。
这 三 个 病 毒（ 指 BA.4/5、BA.2.12.1）我预计可能到今年9月份也差不多了，也就是说占据主流地位一般不会超过6个月，可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了，可能有新的变异株出现。
我认为当前对于我国来说，分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75，也就是在印度发现的变异株，它的免疫逃逸能力比BA.5还要强，具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了，因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。
谭晓东：首先，BA.5的相关数据在各个国家都不太一样，目前在我国没有大量的数据，所以如果直接把国外的数据拿过来，我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。
其次，相关的说法是基于在南非的一个研究，还只是个预印版，并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看，它可能还不是太准确。
这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫，南非已经有一部分人打了疫苗，有一部分人已经感染了，所以这个数据值得进一步推敲。
要承认的是，BA.5的传染力高肯定是要高一点的，但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型，现在还有待进一步验证。
质疑二：现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用？
NBD：有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了，而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法？
金冬雁：这个说法肯定是不对的，现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗，也是能够起保护作用的，依然能大大减少感染的，还是能保护感染者不得重症、不死亡，这都是有相关研究作为支撑的。
从现实情况来看，澳门、西安报告发现了BA.5毒株，如果核酸检测对它没用的话，那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢，这说明核酸检测也好、抗原检测也好，目前依然能把BA.4/5的感染者找出来，非常精确，特异性也非常高、非常灵敏，这个目前是没有异议的。
刚才也说了，BA.5与BA.1/2是大同小异，既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2，那为什么到BA.5这儿就不行了呢？所以这个说法是很荒谬的。
常荣山：这个说法不对！相关研究显示，对于BA.5来说，不是说疫苗完全没用了，肯定没有这样的说法。
7月6日，中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1，BA.4/5的血清中和活性。该报告认为，接种国产智飞疫苗，并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月，能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高，对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。
从这份报告的研究来看，接种智飞的疫苗，两针间隔4~6个月，是有保护作用的，所以说疫苗还是有用的。
哈佛大学的一项研究显示，接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后，尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体，但相比BA.1毒株，针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下，如果疫苗的作用大幅降低，可能意味着现在需要重新免疫，即需要重新打第一针和第二针。
谭晓东：现在说疫苗完全没作用，为时尚早。我们观察疫苗，主要是看它防范的主要问题，包括基础免疫和特异免疫，所以特异免疫的效率可能会打折扣，但并不等于说完全没有用。
讲疫苗作用的时候，一个是要提高机体的免疫力；另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用，即特异免疫。
关于核酸检测对BA.5没用这个说法，我不知道这个说法从何而来，到目前为止，我们核酸检测、抗原检测还是有效的，没有数据说明准确性会下降。
质疑三：BA.5致病性更强、重症率更高？
NBD：有说法认为BA.5会“走肺”，而且致病性更高，重症率和后遗症会增多，请问这种说法正确吗？BA.5的重症率和后遗症是什么情况？
金冬雁：“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究，即通过动物实验，对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差，金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的，这是早就被证明过的。
以前做BA.1/2实验的时候，也说致病性增加了，现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的，而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文，但这些实验并不全都是靠谱的。
从葡萄牙、南非等国家实际情况来看，从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数，BA.5都是减少的。
如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看，确诊人数是翻倍的，传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况，在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下，BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的，它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的，这也是在全世界现在看到的情况。
从香港特区现在这第五波疫情来看，100多万人受到感染，没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%，打了三针科兴疫苗，死亡率是0.06%。
对于真正的学者来说，很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的，而且病毒进化的规律也不是这样。
常荣山：说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬，难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺？这太荒谬了，BA.1/2本身也会感染到肺，特别是重症患者。
总的来说，BA.5的致病率是比BA.1/2低的，从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个，现在还没看到相关的报告，无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始，后遗症一般都要求3~6个月以后，现在谈后遗症为时尚早。
从张作风那篇研究来看，在南非BA.5的平均病死率是0.65%，而BA.1/2是1.33%。在法国，BA.5的平均病死率是0.073%，而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出，BA.5亚型与BA.1/BA.2相比，病死率是显著下降的。
谭晓东：从报道来看，最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部，但是后来大量的研究又证明不在这一部分。
现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高，这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒，对此研究的数据不是太全面，所以曾经有研究是说致病性会更高，然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的，没有很明显的增高。
【事关健康码！湖南疾控最新发布】当前，全球疫情持续反弹，我国外防输入压力不断增大。奥密克戎BA.5亚分支正在成为全球主要流行毒株，并在我国引发本土聚集性疫情，防控形势严峻复杂。7月11日晚上，湖南省疾控中心就目前我省健康码中群众反映的热点问题进行解答。
健康码是实施防疫措施的唯一依据吗？
答：健康码不是实施防疫措施的唯一依据，即便一个人是绿码，各地指挥部防控部门有权根据流行病学调查情况，依法依规采取防疫措施。如果本人对健康码的赋码有疑问，可以向当地社区或县级疾控中心进行相应电话咨询。
如果被赋了红码和黄码，就意味一定会感染新冠病毒吗？
答：湖南健康码分为红码、黄码、绿码。红码提示感染新冠病毒的风险高；黄码提示感染新冠病毒的风险中，并不意味一定会感染；绿码并不代表没有感染风险。此外，为了尽早发现疫情，对部分可能有感染风险但风险较低的持绿码人员，会采取健康码弹窗提醒方式，提示按规定进行核酸检测和自我健康监测。
当人在外省时，湖南健康码是绿码，从外省入（返）湘后，健康码突然变红码或黄码，是什么原因？
答：这类原因的产生主要有以下三个方面。
一是跨省或跨地区活动，离开疫情发生地、高中低风险等重点区域后，即会产生大数据并推送至下一目的地，数据推送可能晚于人员的流动。
二是健康码的数据来源，主要是相关部门推送的大数据以及流行病学调查的结果，这些数据是在疫情发生后，或者划定高中低风险区后，才会推送到下一目的地，因此存在赋码有延迟的现象。
三是出发时，出发地尚未发现疫情或者尚未划定中高风险区。疫情发现后，通过研判，疫情可能发生起始时间会向前推算，导致既往一段时间内离开该地的人员作为风险人员被赋码。
我曾经所在地区有疫情，但是它没有对我的健康码赋红、黄码，到湖南后，湖南没有疫情，为什么我的湖南健康码是红码或黄码？
答：人已离开疫情发生地前往外地，按照疫情防控原则，由疫情发生地通报相关人员当前所在地进行协查和管控，因此外地健康码是绿码，湖南健康码有可能会是红码或黄码。
为什么我从中高风险地区回来，我小孩没有出去过，但是他的健康码会变黄码？
答：这是因为您小孩的健康码是用您的手机号码代为注册的，而目前大数据赋码的情况下，是根据手机号码或者身份证号码赋码的。也就是说，您的健康码变黄了，您小孩的健康码也会变黄。
如果变了红码和黄码，应该怎么办呢？
答：当您发现健康码变为红码或黄码，请第一时间主动向所在社区（村）、县级疾控中心、工作单位、学校或所住酒店报告，配合相关部门的调查，如实准确提供个人近期旅居史、接触史、个人健康情况，并配合落实防控措施。红码或黄码人员因不主动报告、瞒报、漏报，以及不遵守疫情防控有关规定造成疫情传播，将承担违反《传染病防治法》的有关法律责任。
健康码变红码或黄码后，什么时候可以变回绿码？
答：由大数据赋码的红码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在7天后会变回黄码或绿码。由大数据赋码的黄码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在3天后会变回绿码。如果未能及时变回绿码，可向当地社区或疾控中心咨询转码事宜。
收到“湖南省疾控中心提示：根据疫情防控大数据分析结果显示，您曾在有新冠肺炎确诊病例出现过的区域有过经停”短信怎么办？
答：此短信是基于大数据筛查结果，发送的风险提示信息。接到短信后，请立即向所在地社区（村）或县级疾控中心报告，并积极配合做好流行病学调查及后续的防疫措施。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力、嗅（味）觉减退等症状，请佩戴一次性医用外科口罩，及时到医疗机构诊治，主动告知医生近7天旅居史、接触史等情况。出门就医过程中应避免乘坐公共交通工具。
我是外省居民，人也不在湖南，健康码因湖南推送变红，怎么办？
答：户籍地为湖南或外地(含港、澳、台籍，外籍)、现住地为湖南的，向您的现住地县级疾控中心咨询、申诉；户籍地为湖南、现住地为外省的，可向您的户籍地县级疾控中心咨询、申诉。
如李某是湖南A县人，现住湖南B县，可咨询B县疾控中心；张某是湖南C县人，现住外省，可咨询C县疾控中心；赵某为外省人员，现住湖南D区，可咨询D区疾控中心。
现住地不在湖南的非湖南籍人员对于我省推送赋码有异议的，可向12320平台（0731-12320）、健康320平台或湖南省疾病预防控制中心（0731-84305932）进行咨询、申诉。
发现红码或黄码人员后，应采取哪些防控措施？
答：红码人员：在流行病学调查核实的基础上，禁止出行。集中隔离的红码人员须在定点医疗机构或集中隔离场所进行诊疗、隔离医学观察。居家隔离的红码人员须在符合居家隔离条件的情况下实施隔离医学观察，如不符合居家隔离条件，应转为集中隔离医学观察。
黄码人员：限制出行。居家健康监测并定期接受核酸检测，本人或共同居住者出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状者，应立即向社区报告。居家健康监测期间不外出， 如就医等特殊情况必须外出时做好个人防护，规范佩戴N95/KN95 颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具。VIA红网
健康码是实施防疫措施的唯一依据吗？
答：健康码不是实施防疫措施的唯一依据，即便一个人是绿码，各地指挥部防控部门有权根据流行病学调查情况，依法依规采取防疫措施。如果本人对健康码的赋码有疑问，可以向当地社区或县级疾控中心进行相应电话咨询。
如果被赋了红码和黄码，就意味一定会感染新冠病毒吗？
答：湖南健康码分为红码、黄码、绿码。红码提示感染新冠病毒的风险高；黄码提示感染新冠病毒的风险中，并不意味一定会感染；绿码并不代表没有感染风险。此外，为了尽早发现疫情，对部分可能有感染风险但风险较低的持绿码人员，会采取健康码弹窗提醒方式，提示按规定进行核酸检测和自我健康监测。
当人在外省时，湖南健康码是绿码，从外省入（返）湘后，健康码突然变红码或黄码，是什么原因？
答：这类原因的产生主要有以下三个方面。
一是跨省或跨地区活动，离开疫情发生地、高中低风险等重点区域后，即会产生大数据并推送至下一目的地，数据推送可能晚于人员的流动。
二是健康码的数据来源，主要是相关部门推送的大数据以及流行病学调查的结果，这些数据是在疫情发生后，或者划定高中低风险区后，才会推送到下一目的地，因此存在赋码有延迟的现象。
三是出发时，出发地尚未发现疫情或者尚未划定中高风险区。疫情发现后，通过研判，疫情可能发生起始时间会向前推算，导致既往一段时间内离开该地的人员作为风险人员被赋码。
我曾经所在地区有疫情，但是它没有对我的健康码赋红、黄码，到湖南后，湖南没有疫情，为什么我的湖南健康码是红码或黄码？
答：人已离开疫情发生地前往外地，按照疫情防控原则，由疫情发生地通报相关人员当前所在地进行协查和管控，因此外地健康码是绿码，湖南健康码有可能会是红码或黄码。
为什么我从中高风险地区回来，我小孩没有出去过，但是他的健康码会变黄码？
答：这是因为您小孩的健康码是用您的手机号码代为注册的，而目前大数据赋码的情况下，是根据手机号码或者身份证号码赋码的。也就是说，您的健康码变黄了，您小孩的健康码也会变黄。
如果变了红码和黄码，应该怎么办呢？
答：当您发现健康码变为红码或黄码，请第一时间主动向所在社区（村）、县级疾控中心、工作单位、学校或所住酒店报告，配合相关部门的调查，如实准确提供个人近期旅居史、接触史、个人健康情况，并配合落实防控措施。红码或黄码人员因不主动报告、瞒报、漏报，以及不遵守疫情防控有关规定造成疫情传播，将承担违反《传染病防治法》的有关法律责任。
健康码变红码或黄码后，什么时候可以变回绿码？
答：由大数据赋码的红码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在7天后会变回黄码或绿码。由大数据赋码的黄码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在3天后会变回绿码。如果未能及时变回绿码，可向当地社区或疾控中心咨询转码事宜。
收到“湖南省疾控中心提示：根据疫情防控大数据分析结果显示，您曾在有新冠肺炎确诊病例出现过的区域有过经停”短信怎么办？
答：此短信是基于大数据筛查结果，发送的风险提示信息。接到短信后，请立即向所在地社区（村）或县级疾控中心报告，并积极配合做好流行病学调查及后续的防疫措施。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力、嗅（味）觉减退等症状，请佩戴一次性医用外科口罩，及时到医疗机构诊治，主动告知医生近7天旅居史、接触史等情况。出门就医过程中应避免乘坐公共交通工具。
我是外省居民，人也不在湖南，健康码因湖南推送变红，怎么办？
答：户籍地为湖南或外地(含港、澳、台籍，外籍)、现住地为湖南的，向您的现住地县级疾控中心咨询、申诉；户籍地为湖南、现住地为外省的，可向您的户籍地县级疾控中心咨询、申诉。
如李某是湖南A县人，现住湖南B县，可咨询B县疾控中心；张某是湖南C县人，现住外省，可咨询C县疾控中心；赵某为外省人员，现住湖南D区，可咨询D区疾控中心。
现住地不在湖南的非湖南籍人员对于我省推送赋码有异议的，可向12320平台（0731-12320）、健康320平台或湖南省疾病预防控制中心（0731-84305932）进行咨询、申诉。
发现红码或黄码人员后，应采取哪些防控措施？
答：红码人员：在流行病学调查核实的基础上，禁止出行。集中隔离的红码人员须在定点医疗机构或集中隔离场所进行诊疗、隔离医学观察。居家隔离的红码人员须在符合居家隔离条件的情况下实施隔离医学观察，如不符合居家隔离条件，应转为集中隔离医学观察。
黄码人员：限制出行。居家健康监测并定期接受核酸检测，本人或共同居住者出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状者，应立即向社区报告。居家健康监测期间不外出， 如就医等特殊情况必须外出时做好个人防护，规范佩戴N95/KN95 颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具。VIA红网
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